Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Неправильная поза во время сна, многочасовое сидение за рабочим столом, малоподвижный образ жизни – все это приводит к постоянным болям в спине, которые могут быть симптомом стремительно развивающегося заболевания опорно-двигательного аппарата. Большинство людей периодически ощущают боли в пояснице или шейном отделе позвоночника.

Кроме того, причиной болевого синдрома может быть постоянная физическая нагрузка на спину или неправильная осанка. Под воздействием этих факторов позвоночный столб деформируется, и позвонки испытывают слишком большое давление.

Чтобы уменьшить это давление и разгрузить позвоночник, необходимо выполнять  декомпрессионные упражнения при болях в спине. Как только Вы чувствуете малейший дискомфорт в области позвоночника, выполняйте несколько упражнений, чтобы уменьшить боль и давление.

Для этого эффективным считается декомпрессионный метод разгрузки позвоночника.

Что представляет собой декомпрессия позвоночника

Декомпрессия позвоночника – это неинвазивный подход для устранения причины боли в спине и других симптомов путем уменьшения давления на ткани позвоночника. Декомпрессия позвонков заключается в выполнении специальных растягивающих упражнений при болях в спине.

Растяжка позвоночника избавляет от боли и проблем с подвижностью спины за счет изменения угловых параметров между позвонками. При этом обеспечивается растяжение позвоночника, позвонки избавляются от внутреннего давления, создается так называемый вакуумный эффект, который обеспечивает:

  • увеличение кровообращения и поступление питательных веществ;
  • уменьшение защемления нервных окончаний;
  • ускорение регидратации дисков;
  • смягчение болезненных ощущений.

Упражнения для развития гибкости позвоночника, Пилатес для позвоночника — эффективные упражнения для решения проблем спины

Уникальные тибетские упражнения для здоровья позвоночника и гибкости

Выполнять упражнения можно самостоятельно или прибегнуть к помощи друга. Перед выполнением любых декомпрессионных упражнений следует проконсультироваться с врачом по поводу показаний и противопоказаний. Во время первых тренировок не нагружайте позвоночник слишком сильно, сначала определите свою амплитуду прогибов и скручиваний.

Упражнение №1

Станьте ровно, руки заведите за спину и поместите на позвоночник одну поверх другой тыльной стороной. Перемещайте руки по позвоночнику вверх, дойдите до максимальной точки и зафиксируйте положение, нажимая на столб. Тянитесь назад, выпрямляя спину, чтобы  позвонки «защелкали».

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнение №2

Для выполнения Вам понадобится стул с небольшой спинкой. Сядьте на стул и пододвиньтесь к краю, облокачиваясь на спинку. Поместите ладони на лоб, глубоко вдохните и выдохните. Плечи начнут спускаться по спинке стула при выдохе. Таким образом выполняется массаж грудного отдела позвоночника.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнений №3

Подойдите к углу стены и станьте ровно, прижимаясь пятками, ягодицами, спиной и головой к углу. Разведитете руки в стороны, сдвигая лопатки вместе. Дышите ровно и глубоко. Находиться в таком положении можно от 1 до 5 минут. Это положение разгружает позвоночник и снимает напряжение с дисков.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Декомпрессия позвоночника с помощью мяча

Упражнение №1

Для выполнения необходимо взять медицинский мяч. Сядьте на мяч и перекатывайтесь по нему на спину. Мяч должен оказаться посередине туловища. Расслабьтесь, найдите ногами точку опоры. Начинайте перекатываться на мяче вперед и назад, помогая ногами. Мяч должен двигаться по позвоночнику, чтобы разминать диски.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнение №2

Встаньте на четвереньки перед мячом. Перекатывайте мяч вперед, пока руки не выпрямятся. Когда спина и руки образуют ровную линию, на выдохе максимально расслабьте спину и провисните.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнение №3

Лягте на мяч животом и грудью. Пальцами ног упирайтесь в пол, при этом колени не должны касаться поверхности. Руки свободно свисают, а туловище повторяет округлость мяча. Позвольте позвонкам расслабиться и отдохнуть.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнения для декомпрессии позвоночника, выполняемые с партнером

Упражнение №1

Лягте на пол и раскиньте руки в стороны, согнув в локтях. Голову поверните в любую удобную сторону. Партнеру необходимо поместить руки на спину по обе стороны позвоночника. Можно начинать движение с грудного отдела или с поясницы.

Помощник должен двигаться руками вперед, надавливая на позвоночник. Нельзя партнеру облокачиваться всем весом тела. Руки должны двигаться по Вашей спине с натиском, чтобы Вы могли почувствовать несколько «щелчков» позвоночных дисков.

Упражнение №2

Для парной работы и выполнения этого упражнения необходим крепкий человек, который сможет Вас поднять. Руки скрестите на груди и станьте ровно, спиной к товарищу.

Партнер обхватывает Вас за локти и поднимает, одновременно прогибаясь назад. Такая терапия поможет достичь декомпрессии позвонков.

После поднятия Вы почувствуете несколько «щелчков» дисков, которые сдавливали нервные стволы и вызывали болезненные ощущения.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Другие упражнения при болях в спине

Упражнение №1

Сядьте на пол или коврик и вытяните ноги. Правую ногу согните в колене и поместите ступню возле внешней части бедра левой  ноги. Левая нога вытянутая и прямая. Левую руку поместите ладонью на пол позади себя.

Правую руку согните в локте и опирайтесь ею о правое колено. Отталкиваясь рукой от правого  колена, скручивайте позвоночник в правую сторону.

Вы должны почувствовать щелчок в позвонке, после этого сразу расслабьтесь и смените позу, скручиваясь в левую сторону.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнение №2

Лягте на кровать, чтобы лопатки свисали с края, и выпрямите руки. На выдохе расслабьте спину и позвольте телу свисать с кровати, а позвоночнику выпрямляться. Когда почувствуете, что полностью растянулись, сядьте на кровати и нагнитесь к ногам, изменяя амплитуду прогиба позвоночника. Проделайте это несколько раз для лучшего растяжения позвонков.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Упражнение №3

Лягте на коврик, не на твердую поверхность, чтобы не было больно при выполнении упражнения. Ноги согните в коленях и прижмите их к груди, руками обхватывая колени. Голову приподнимите. Начинайте медленно покачиваться вперед и назад. Когда освоитесь с перекатами, увеличивайте темп. Во время движения спиной Вы должны почувствовать каждый позвонок.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Внимание! При сильных болях в спине, которые не проходят после расслабления и возвращения в начальную позу, прекратите выполнять упражнения и обратитесь к врачу.

Декомпрессионные упражнения при болях в спине помогут избавиться от дискомфорта и поддерживать позвоночник в норме. Кроме этого, следите за своей осанкой во время ходьбы и сидения на стуле и табуретке.

А если вы на рабочем месте, и нет возможности отлучится в спортзал, попробуйте эти простые упражнения:

Вытяжение позвоночника на аппарате Kinetraс

Стоимость от
1 800 ₽

Время процедуры — 15-20 минут

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Биометрический аппарат KINETRAC KNX-7000 – незаменим для лечения заболеваний позвоночника, коррекции осанки, а также для профилактических мероприятий и спортивной реабилитации.

В процессе лечения биометрический аппарат самостоятельно получает анатомические данные пациента (рост и вес), а затем
программа вычисляет тракционное воздействие на позвоночник.

Вытяжение позвоночника на этом аппарате полностью безболезненное и плавное. В результате декомпресии позвоночника
уменьшается давление внутри дисков, пространство между позвонками увеличивается, восстанавливается питание
межпозвоночных дисков, что предотвращает их высыхание.

  • Аппарат снабжен программным обеспечением, которое автоматически определяет и запускает самую
    оптимальную
    программу
    лечения, опираясь на собранные данные о состоянии пациента.
  • Проводит сенсомоторную тренировку для коррекции осанки при искривлении позвоночника и координации
    функционирования
    мускулатуры.
  • Посредством нажимного валика происходит декомпрессия позвоночника, то есть его вытяжение.
  • С помощью специальных программ устройство автоматически распознает проблемные зоны и включает
    функцию
    самонаведения.
  • Информация о пациенте хранится в программном обеспечении аппарата весь период лечения и при
    необходимости ее
    можно
    вывести на экран.
  • Самостоятельно анализирует стадии и симптомы заболевания, данные об изменениях в процессе лечения,
    что позволяет
    осуществить подбор подходящего лечения или внести корректировки в действующее.
  • Позволяет уменьшить диаметр грыжи, минимизирует болевые ощущения, способствует эффективному лечению
    заболеваний
    позвоночника.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Показания

Лечение на аппарате Kinetrac необходимо при заболеваниях:

  • спондилоартроз
  • остеохондроз
  • корешковый и фасеточный болевой синдром
  • стеноз
  • нарушение статики
  • мышечно-тонический синдром
  • дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника
  • болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника
  • в профилактических целяx

При других заболеваниях с отечностью или с воспалительными процессами, после курса лечения наблюдается значительное улучшение.

Kinetrac KNX-7000 — это роботизированное биометрическое оборудование, которое имеет тракционно-экстензионную систему и декомпрессионную функцию. При помощи декомпрессора происходит плавное вытяжение позвоночника с целью лечения грыжи позвоночника. Благодаря аппарату KINETRAC KNX-7000 стало возможным соблюдение в лечении таких критериев, как высокая точность и дозированное усилие.

Если общеизвестные методы вытяжения позвоночника растягивают позвоночный столб только в одну сторону, то данный аппарат работает в трех плоскостях, чему способствует валик и ложемент для ног, закрепленные на столе.

Кинетрак используется в большинстве профильных санаториев и медицинских центрах по всей стране. Благодаря высоким показателям результативности он прошел сертификацию в РФ в 2011 году и имеет всю необходимую документацию. Многократные клинические испытания подтвердили эффективность аппарата Kinetrac.

Читайте также:  Люмбальная пункция. Показания к проведению

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Аппарат KINETRAC KNX-7000

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Аппарат KINETRAC KNX-7000

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Вытяжение позвоночника на KINETRAC KNX-7000

Вытяжение позвоночника на KINETRAC KNX-7000

Бортневский Александр Евгеньевич

Рентгенолог • стаж 17 лет
Главный врач центра “Телерадиомедицина”

Задать свой вопрос

Выполняем400
МРТ, КТ каждый день

в месяц 11
000 пациентов

Все центры здоровья ЦМРТ соотвествуют европейским медицинским стандартам. Врачи регулярно проходят сертификацию и повышение квалификации, используют новейшие разработки в диагностике и лечении.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

3 упражнения для декомпрессии позвоночника

Всегда лучше начать с нехирургического лечения проблем, связанных с компрессией спинного мозга. В этой статье мы приводим упражнения для спинальной декомпрессии, которые могут быть выполнены в домашних условиях.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Стеноз является медицинским состоянием, при котором поражаются определенные участки спинного мозга, особенно в области шеи и нижней части спины.

Стеноз вызывает сужение позвоночного столба в этих областях, тем самым, оказывая давление на спинной мозг.

Это давление зачастую приводит к проблемам, как грыжа межпозвоночного диска или ишиас, которые характеризуются болью в спине.

 Декомпрессия позвоночника: Терапия на дому

  • Обратная арка
  • Поза младенца
  • Растяжка «Кошечка»

Декомпрессия спинного мозга является терапевтическим воздействием без хирургического вмешательства, декомпрессия помогает вылечить боли, связанные с компрессией спины. Другие проблемы, связанные с этим состоянием, включают выпуклость дисков, остеохондроз, защемление нервов, боль в руках и ногах. Хирургические методы также используются для лечения компрессии спинного мозга, но они должны рассматриваться в качестве последнего средства.

Сжатие спинного мозга влияет на кровеносные сосуды, ограничивает приток крови и питательных веществ в окружающих областях.

Терапия для декомпрессии спинного мозга сокращает давление в этих областях, исправляя закупорку кровеносных сосудов и восстанавливая ток крови и питательных веществ.

По мере того как проблемная область восстанавливает нормальное функционирование, боль проходит.

Декомпрессия позвоночника может быть достигнута путем тренировок и специализированных упражнений, выполнять которые можно в домашних условиях. Давайте рассмотрим различные упражнения, которые помогают облегчить боль в спине.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Обратная арка

Для этого упражнения потребуется коврик на полу. Лягте на спину. Расслабьтесь и сделайте глубокий вдох. Обхватите руками колени и подтяните их к груди. Разгибая колени поднимите таз вверх так, чтобы нижняя часть спины не касалась коврика. Поднимите голову на несколько сантиметров выше коврика и сохраните эту позицию около десяти секунд. Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь.

  • Повторяйте это упражнение 10 раз, каждый день.
  • Это упражнение помогает растянуть нижнюю часть позвоночника, таким образом, сокращая боль в результате сжатия межпозвоночных дисков в поясничной области.
  • Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Поза младенца

Встаньте на колени на коврике и наклоните голову к мату. Вытяните руки перед собой и поднимите верхнюю часть тела, чтобы получить растяжку в нижней части позвоночника. Удерживайте это положение в течении 10 секунд или 15 секунд максимум, вернитесь в исходное положение. Отдохните некоторое время и повторите упражнение десять раз.

Подписывайтесь на наш YOUTUBE канал!

Растяжка «Кошечка»

Это упражнение обеспечивает облегчение поясничной области спинного мозга. Чтобы выполнить это упражнение опуститесь на колени и локти. Поднимите (аркой) нижнюю часть спины, втягивая мышцы живота.

Не забывайте смотреть прямо, чтобы выдержать правильную осанку, вы должны почувствовать растяжку. Тянитесь в этом положении около 15 секунд и вернитесь в исходное положение.

Повторите это упражнение 10 раз в день, чтобы постепенно сократить боль.

Декомпрессионная гимнастика для позвоночника

Помимо этих упражнений, вы могли бы повиснуть на перекладине, это упражнение способствует растяжке и оказывает незначительную декомпрессию позвоночника. Упражнения, упомянутые выше, будут полезны только в случае регулярного выполнения.

Регулярные пробелы в тренировках снижают их эффективность. Вам не потребуется помощь для выполнения этих упражнений. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с терапевтом или персональным тренером, прежде чем начать выполнение упражнений.

Стоит ли делать операцию при спинальном стенозе? — Белая Клиника

Декомпрессионная гимнастика для позвоночникаСпинальный стеноз обычно начинается постепенно и развивается длительный период времени. Он может быть причиной боли, онемения или слабости ног, причем это состояние может оставаться без изменений, улучшаться или ухудшаться. Из-за постепенного развития и изменчивой природы спинального стеноза у вас может возникнуть много вопросов насчет подбора правильного курса лечения и его длительности. При принятии решения учтите следующие моменты:

  • Вы можете облегчить проявление симптомов и сохранить нормальный активный образ жизни при помощи регулярного консервативного лечения (без операции), включая обезболивающие и противовоспалительные препараты, например, Ацетаминофен и негормональные противовоспалительные средства (НПВС), физиотерапию и физические упражнения.
  • Может быть, вы захотите рассмотреть вариант хирургического вмешательства, если после консервативного, безоперационного курса лечения, который вы проходили определенный период времени (может месяцы) жгучая боль и дискомфорт в ногах, мешающие ведению повседневного активного образа жизни, не прошли.
  • Если у вас стеноз шейного (цервикального) отдела, вы можете согласиться на хирургическую операцию, чтобы предотвратить ухудшение состояния здоровья, которое может повлечь за собой повреждение спинного мозга и нервов, и, в результате, паралич.

Через несколько лет после хирургического лечения спинального стеноза, симптомы могут возобновиться. Вам может потребоваться повторная операция. Может быть, после хирургического лечения вы избавитесь от боли в ногах, но боль в спине не пройдет.

Meдицинская информация

Что такое спинальный стеноз?

Спинальный стеноз – это сужение спинномозгового канала, которое происходит в результате увеличения кости или других тканей, ведущего к уменьшению размера отверстий в позвонках.

Это сужение может стать причиной сжатия (компрессии) и раздражения нервных корешков, выходящих их спинного мозга, или самого спинного мозга. Такое нарушение сопровождается болью, онемением или слабости чаще всего в ногах, ступнях и ягодицах.

Проявление симптомов может периодически ослабевать и усиливаться. Резкая недееспособность встречается не часто. Чаще всего спинальный стеноз развивается в нижнем (поясничном) отделе позвоночника.

При развитии спинального стеноза в шейном отделе (цервикальный спинальный стеноз) возникает вероятность компрессии спинного мозга, которая, при отсутствии лечения, может привести к повреждению спинного мозга, нервов и параличу.

Какие исследования необходимо сделать, чтобы назначить правильный курс лечения?

Спинальный стеноз обычно диагностируется на основании проявляющихся у вас симптомов, медицинского осмотра, томографии и других исследований позвоночника. Прежде чем принять решение в пользу хирургического лечения, вам нужно сделать рентгеновский снимок, магнитно-резонансную томограмму (МРТ) или компьютерную томографию.

Эти исследования позволяют идентифицировать любое сужение спинномозгового канала, а также определить точную локацию нарушений позвоночника.

Кроме результатов томографических исследований важными факторами в принятии окончательного решения «за» или «против» хирургического лечения являются острота проявления симптомов и влияние заболевания на ваш образ жизни.

Какие нехирургические методы лечения приме

няются при спинальном стенозе? Нехирургические методы лечения обычно помогают контролировать проявление симптомов. Контролировать симптомы с помощью традиционных методов можно годами. К традиционным методам лечения относятся:

  • Лекарственные препараты, например, Ацетаминофен и негормональные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
  • Физические упражнения, важные для общего состояния здоровья. Упражнения по аэробике – особенно упражнения на велотренажере (при выполнении которого вы наклоняетесь вперед) – могут облегчить проявление симптомов.
  • Поддержание здорового веса тела – может облегчить проявление симптомов и замедлить процесс развития стеноза.
  • Физиотерапия, которая дает образование, инструктаж и поддержку при вашей самостоятельной работе над собой. Физиотерапия поможет вам научиться выполнять силовые упражнения и упражнения на растяжку, которые могут быть вспомогательными для уменьшения болевых ощущений и других симптомов.
  • Инъекции кортикостероидных препаратов в область позвоночника, которые могут помочь снять боли в случае неэффективности других нехирургических методов лечения.
Читайте также:  Тромбоэмболия – осложнение многих заболеваний, требующее неотложной помощи

Какой вид хирургического лечения применяется при спинальном стенозе?

Цель хирургической операции при лечении спинального стеноза – устранение давления на спинной мозг или корешки спинномозговых нервов.

Декомпрессионная ламинэктомия – это обширное оперативное вмешательство по удалению костей (дуг позвоночников) и/или других утолщенных тканей, которые сужают спинномозговой канал, сжимая спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. Эта хирургическая операция осуществляется на позвоночнике.

В некоторых случаях с целью фиксации отделов позвоночника вместе с декомпрессионной ламинэктомией делают артродез позвонков (артродез). Вид артродеза позвонков зависит от того, какой тип кости или металлического имплантата используется, а также от того, делается ли операция на груди или на спине.

В каких случаях рекомендуется хирургическое лечение спинального стеноза?

Некоторые люди обращаются к хирургическому лечению сразу, как только проявляющиеся симптомы начинают мешать их повседневной активности.

Но прежде чем рассмотреть вариант хирургического лечения, обычно в течение определенного периода времени, иногда в течение месяцев, практикуется традиционное лечение.

Если после прохождения курса нехирургического лечения, вы все равно вынуждены ограничить свою активность из-за остро проявляющихся симптомов боли, онемения или слабости в ногах, то вам нужна операция. Хирургическое лечение, несомненно, необходимо в таких ситуациях, например:

  • Вы вынуждены ограничить свою повседневную активность из-за острых болевых ощущений, которые постоянно усиливаются, при этом вы не можете их больше контролировать.
  • Вам не удалось ослабить боль с помощью традиционного лечения, а симптомы компрессии нервных корешков (онемение и слабость) проявляются еще сильнее.
  • У вас наблюдается снижение способности контроля над кало- и мочеиспусканием.
  • Вы замечаете внезапные изменения в вашей способности передвигаться по ровной поверхности, или в ваших движениях – они становятся неуклюжими.

При непостоянных болях в спине может возникнуть необходимость в ламинэктомии вместе с процедурой артродеза позвонков. При артродезе позвонков хирург вводит металлические пластины и искусственный костный трансплантат в позвоночник с целью его фиксации.

Какие риски хирургического лечения спинального стеноза?

Операцию нельзя рассматривать как вариант лечения при наличии серьезных заболеваний, из-за которых оперативное вмешательство связано с большим риском для здоровья пациента. Осложнения после операционного лечения спинального стеноза могут возникнуть из-за существующих заболеваний и из-за сложности проблем с позвоночником.

Любое хирургическое лечение связано с риском осложнений. Осложнения могут быть серьезнее у людей пожилого возраста. К возможным осложнениям относятся:

  • Проблемы из-за общего наркоза.
  • Глубокая инфекция послеоперационной раны.
  • Инфекционное поражение кожи.
  • Сгущение крови в венах тазовой области и ног (тромбоз глубоких вен), которое в редких случаях достигает легких (эмболия легочной артерии).
  • Нестабильный позвоночник (чаще всего после повторных ламинэктомий, проведенных без процедуры артродеза позвонков)
  • Повреждение нервов – слабость, онемение или паралич.
  • Разрывы фиброзной ткани, покрывающей спинной мозг и нервы около спинного мозга, – иногда возникает необходимость в повторной операции.
  • Трудность при мочеиспускании или дисфункция мочевого пузыря или кишечника.
  • Смерть (редко) от послеоперационных осложнений.

В некоторых случаях, когда делается только декомпрессионная ламинэктомия (с артродезом позвонков или без него), существует риск развития хронической боли. Симптомы могут возобновиться через несколько лет. Некоторые пациенты соглашаются на повторную операцию.

После операции при спинальном стенозе поясничного отдела позвоночника существует большая вероятность устранения боли в ногах. Обычно после хирургического лечения боль в спине не устраняется с таким же успехом.

Какие риски в случае отказа от хирургического лечения спинального стеноза?

При мягком и умеренном проявлении симптомов спинального стеноза риск необходимости хирургического лечения маленький или вообще отсутствует. С большей вероятностью, проявляющиеся у вас симптомы можно устранить с помощью безоперационных, традиционных методов лечения.

Специалисты выражают общее мнение о том, что степень развития спинального стеноз изменяется – он может находиться в фазе стагнации (не развиваться), прогрессировать и уменьшаться.

Но остро проявляющиеся симптомы обычно не проходят сами по себе.

Отказ от хирургического лечения при остром проявлении симптомов может означать для вас вынужденное ограничение повседневной активности, вам также придется терпеть боль и дискомфорт, возникающие из-за заболевания.

Насколько эффективно хирургическое лечение спинального стеноза?

В общем, около 80% пациентов довольны результатами хирургического лечения спинального стеноза.1 У людей с острой симптоматикой обычно после операции наблюдается уменьшение боли в ногах и улучшение способности передвигаться.

 Результаты исследования, которое проводилось в течение 8-10 лет после лечения спинального стеноза поясничного отдела, показали, что пациенты, прошедшие курс хирургического лечения, были также довольны, как и пациенты, получившие курс нехирургического лечения.

У представителей этих обеих групп отмечалось похожее ослабление симптомов. Пациенты, прошедшие хирургический курс лечения, были, как правило, способны к большей активности и меньше испытывали боль в ногах. 3 Однако симптомы могут возобновиться через несколько лет.

Около 10% — 20% пациентов, получивших хирургическое лечение, нуждаются в повторной операции.

Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.

Лечение стеноза позвоночного канала

Тактика лечения стеноза позвоночного канала может быть консервативной (без операции), интервенционной или хирургической. Стеноз представляет собой хронический дегенеративный процесс, при котором постепенно сужается межпозвонковое отверстие, центральный позвоночный канал или латеральный карман (рецессус).

В конечном счете это приводит к компрессии (сдавливанию) корешков спинного мозга и нервных окончаний. Пациент испытывает острую боль в спине или шее, ощущает онемение и слабость конечностей и другие неврологические симптомы, указанные ниже.

Заболевание прогрессирует из-за того, что в пространство, занимаемое нервными корешками вклиниваются фрагменты разрастающейся хрящевой или костной ткани (остеофиты), гипертрофированные мягкие ткани (связки и мышцы).

Дегенеративный стеноз позвоночного канала обусловлен травмами, генетикой, нарушением обмена веществ, остеохондрозом, артрозом или другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. На начальных стадиях дегенеративного каскада симптомы стеноза позвоночника могут вовсе не беспокоить.

Однако если ситуация со временем усугубляется, то вылечить заболевание без операции уже не представляется возможным. Удаление стеноза возможно только хирургическим способом.

В этом случае выполняются нетравматичные операции на позвоночнике, направленные на декомпрессию (а иногда и стабилизацию) деформированного сегмента.

Виды дегенеративного стеноза:

Относительный стеноз

Центральный позвоночный канал сужается до 12-10 мм. Лечение относительного стеноза без операции нередко дает хороший результат. Пациенту назначается комплексная терапия, которая включает медикаменты (НПВП, НПВС), физиопроцедуры, ЛФК.

В нашей клинике подобрать эффективную тактику лечения центрального относительного стеноза помогут специалисты Центра лечения боли. Не стоит откладывать обращение к врачу. Сам по себе дегенеративный стеноз не проходит.

Со временем заболевание усугубляется и на следующей стадии вызывает боль в спине или шее, а иногда также синдром нейрогенной перемежающейся хромоты (например, при поясничном стенозе L3, L4, L5), паралич конечностей.

Абсолютный стеноз

Центральный позвоночный канал сужается до 10 мм и менее. Лечение абсолютного стеноза консервативными методами иногда уже не дает нужного эффекта. На этой стадии боль в конечностях становится серьезным препятствием для активной жизни.

Особенно если у пациента наблюдается неврологическая симптоматика: боль иррадиирует в ноги и бедра, возникает ощущение слабости мышц, снижается чувствительность конечностей.

В отличие от относительного стеноза, абсолютный характеризуется ярко выраженными клиническими симптомами и может быть показанием к операции на позвоночнике.

Расширение центрального позвоночного канала путем хирургического вмешательства может быть наиболее целесообразным, поскольку существует серьезный риск развития осложнений без операции. Например, необратимый паралич конечностей, который возникает из-за ишемии сосудов и нарушения кровообращения в спинномозговом корешке.

Фораминальный стеноз

Это сужение просвета межпозвонкового отверстия. Для фораминального стеноза характерны боль, слабость и онемение в ноге, которые становятся интенсивными при ходьбе (синдром перемежающейся нейрогенной хромоты).

Подробнее о лечении фораминального стеноза можно прочитать на этой странице сайта. В клинике им. Н.И. Пирогова созданы условия для щадящих минимально инвазивных эндоскопических операций при фораминальном стенозе.

Латеральный стеноз

Корешковые каналы сужаются до 3 мм и менее. Может развиваться и без клинически значимых проявлений. Консервативное лечение латерального стеноза при боли в спине или шее во многом совпадает с терапией, которая назначается при остеохондрозе. При наличии выраженной симптоматики (невыносимой боли с иррадиацией в конечности) может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Проблемы с сухожилиями коленных суставов

В зависимости от локализации в сегментах позвоночника следует различать:

Поясничный стеноз

Крайне распространенный вид дегенеративного стеноза, который диагностируют в 85-90% случаев. Симптомы существенно снижают качество жизни пациента, поскольку поясничный стеноз характеризуется не только болью в спине и пояснице, но и в конечностях.

Очень часто проявляется в качестве синдрома нейрогенной перемежающейся хромоты. Пациент чувствует слабость, онемение и боль в ногах. Важно понимать, что парез конечностей полностью обратим только при своевременном лечении.

К наиболее распространенным клиническим случаям относится стеноз L3 — L4 или L5 — L4 (боль в пояснице, иррадиирующая в ногу). Другой распространенный вариант — стеноз позвоночного канала L5 — S1.

На этом уровне поясничный отдел переходит в крестцовый, то есть это довольно подвижный и восприимчивый к нагрузкам сегмент. При поясничном стенозе L5 — S1 пациента также мучает боль, которая «отдает» в ноги.

При наличии показаний к операции при поясничном стенозе, нейрохирурги клиники Пирогова выполняют их с применением новейшей эндоскопической техники или микрохирургического инструментария. Это позволяет исключить необходимость в дополнительной установке имплантов и металлоконструкций. Таким образом, пациенты восстанавливаются в короткие сроки — без тяжелой реабилитации.

Шейный стеноз

Менее распространен, чем поясничный стеноз. Однако из-за высокой подвижности сегмента и его сравнительной хрупкости, операция на позвоночнике (эндоскопическая или микрохирургическая) может потребовать дополнительной установки импланта межпозвонкового диска или межтелового кейджа.

Это необходимо для стабилизации позвоночного сегмента и предотвращения развития дегенеративных осложнений в дальнейшем. При шейном стенозе возникает локальная боль, иррадиирующая в руки и атрофия мышц верхних конечностей.

Нейрохирурги клиники Пирогова отдают предпочтение минимально инвазивным эндоскопическим операциям и интервенционному лечению боли, которые позволяют избежать травматичных операций с установкой металлоконструкций.

Если у вас выявлен шейный стеноз и уже более 12 недель вы испытываете боль, резистентную консервативной терапии, отправьте снимки врачу-нейрохирургу через специальную форму на нашем сайте, чтобы уточнить, какое лечение будет наиболее целесообразно в вашем случае.

Грудной стеноз

Th1-Th12 — крайне редкое расположение дегенеративного стеноза. Клинические симптомы проявляются не так интенсивно. Иногда пациенту может казаться, что боль локализуется в области сердца или брюшной полости.

Лечение грудного стеноза возможно без операции, а также интервенционным и хирургическим методом. Наличие неврологической симптоматики (слабость, атрофия и парез конечностей) может быть показанием к операции на позвоночнике.

Симптомы стеноза позвоночника

  • Патологическая компрессия нервных корешков, которая приводит к их ишемии, вызывает специфические симптомы стеноза позвоночника:
  • Боль в спине, которая возникает при ходьбе и «отдает» в ноги (голени, переднюю или заднюю поверхность бедра);
  • Онемение и дискомфорт в ногах возникают при определенном положении позвоночника (наклоны туловища, ходьба вниз по лестнице, длительное статичное положение стоя);
  • Боль в спине становится менее интенсивной или вовсе исчезает при определенном положении позвоночника (например, если пациент сидит, сгибается или сидит на корточках);
  • Мышечная слабость, онемение и снижение чувствительности конечностей особенно проявляются после физических нагрузок;
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • Проблемы с потенцией и нарушение эрекции.
  • Если наряду с сильной болью и парезом конечностей у пациента наблюдаются последние 2 симптома может быть необходима операция на позвоночнике в экстренном порядке.

Представлены снимки МРТ ДО и ПОСЛЕ операции при фораминальном стенозе позвоночного канала эндоскопическим методом. Красным цветом (точками и линиями) отмечены корешки. Синим цветом показаны костно-связочные структуры, которые сдавливают корешок. Зеленой стрелкой, а также белым цветом на снимках показано свободное пространство для корешка. Цель операции достигнута! Эндоскопическая декомпрессия выполнена нейрохирургом, врачом высшей категории, кандидатом мед. наук Мереджи Амиром Муратовичем

Диагностика стеноза

Не стоит гадать о заболевании по симптомам. Диагностика стеноза позвоночного канала возможна только по результатам МРТ. Качество снимков должно быть не ниже 1,5 Тесла, чтобы врач смог точно определить специфику дегенеративного изменения, его локализацию, а затем назначить эффективное лечение.

Также пациенту назначается обзорная спондилография с функциональными пробами, которая позволяет определить подвижность сегмента шейного, грудного или поясничного отдела. Если существует вероятность фасеточного синдрома, дополнительно могут быть назначены КТ, селективная блокада межпозвонковых суставов.

При наличии показаний к операции на позвоночнике или интервенционному лечению боли, диагностика и тактика лечения назначаются индивидуально — в зависимости от клинической картины.

Операция при стенозе позвоночника

Врачи клиники Пирогова лечат дегенеративные стенозы и консервативно, и хирургически. Все операции на позвоночнике выполняются с применением новейшей эндоскопической или микрохирургической техники, а также рентгенологического или радиочастотного оборудования.

В большинстве случаев предпочтение отдается эндоскопическим операциям при стенозе позвоночного канала. Именно они позволяют избежать установки имплантов — за исключением шейных стенозов и случаев, когда наблюдается также спондилолистез и нестабильность позвоночного сегмента.

Кроме того, такие операции отличаются максимальной контролируемостью, минимальными рисками, а для пациентов быстрое восстановление после эндоскопической операции при стенозе позвоночника переносится наиболее комфортно.

Боль ногах проходит сразу после операции, а госпитализация в клинике — всего 1 день. 

   

Узнать подробнее об эндоскопических операциях на позвоночнике.

Операция при стенозе, выполненная микрохирургическим методом, также относится к минимально травматичным вмешательствам.

Она целесообразна (и даже может быть единственным решением), если наряду с расширением позвоночного канала и декомпрессией спинномозговых корешков необходима стабилизация позвоночного сегмента.

Такие операции показывают хороший клинический результат и, в отличие от традиционных открытых операций на позвоночнике, позволяют пациенту быстро восстановиться и избежать риска инвалидизации.

 

К сожалению, иногда без установки металлоконструкций не обойтись и проведение эндоскопической операции невозможно. Непростой случай из практики нейрохирурга Мереджи Амира Муратовича. У пациента сформировался стеноз, осложненный спондилолистезом из-за смещения позвонков, что вызвало острую компрессию корешков позвоночного канала.

Чтобы избежать дестабилизации позвоночного сегмента L4-L5 и избежать тяжелых последствий в будущем, было принято решение зафиксировать сегмент винтами и установить межтеловой кейдж. Операция выполнена с ювелирной точностью — боль и слабость в ногах у пациента прошли сразу после вмешательства.

Случай непростой и исключительный, однако благодаря опыту и мастерству наших специалистов, пациент смог восстановиться уже через 1 сутки. 

Узнать подробнее о микрохирургических операциях на позвоночнике.    

Восстановление после операции при стенозе

После хирургической декомпрессии нервных окончаний и спинномозговых корешков боль в конечностях проходит сразу.

Сопутствующая неврологическая симптоматика (онемение и слабость) может проходить несколько дольше — в зависимости от того, как много времени пациент терпел симптомы и насколько прогрессировало заболевание. В течение нескольких часов после операции пациент может стоять и ходить по палате.

В течение 1-2 дней (в зависимости от выбранного метода операции при стенозе) пациент находится под присмотром врача и медицинского персонала. Затем врач может выписать его домой с рекомендациями на период восстановления.

Через месяц желательно прийти на контрольный осмотр к нейрохирургу — доктор всегда на связи и ведет своих пациентов до успешного завершения восстановления. Пациенту может быть показана коррекция двигательных привычек. Больше никаких дополнительных мер по восстановлению как правило не требуется.

Возможно ли лечение стеноза позвоночника без операции?

Операция на позвоночнике при стенозе требуется в исключительных случаях, когда боль и сопутствующие симптомы становятся невыносимыми, а консервативное лечение неэффективно. Можно сделать блокаду под рентген-навигацией (селективная интраламинарная инъекция смеси лекарственных препаратов).

Почему стоит сделать операцию при стенозе в клинике Пирогова?

В клинике Пирогова накоплен 20-летний опыт минимально инвазивных операций на позвоночнике.

Клиника оснащена современной эндоскопической техникой, а также радиочастотным оборудованием, что в мировой практике спинальной нейрохирургии является «золотым стандартом» лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Операции выполняет кандидат мед.

наук, ведущий нейрохирург Санкт-Петербурга и лидер положительных отзывов от пациентов на независимых площадках (например, «Напоправку.ру»). Кроме того, мы можем предложить нашим пациентам:

Если у Вас есть вопросы, оставьте заявку на обратный звонок через наш сайт или позвоните по телефону (812) 320-70-00 — мы всегда рады вам помочь!

Записаться на прием

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector