Какие клинические проявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела и как от него можно избавиться?

Поясничный остеохондроз
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Поделиться:

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении поясничного остеохондроза. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к неврологу

• Важно!
• Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.
• Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

• травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника
• повреждения органов опорно-двигательного аппарата
• болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ
• напряжение тела при длительных нагрузках
• психоэмоциональные расстройства
• нарушения кровотока в позвоночном столбе
• воспаления костно-мышечного аппарата
• инфекции внутренних органов и позвонков
• тугоподвижность суставов, смещение дисков
• протрузии и межпозвоночные грыжи
• тяжелые интоксикации
• нарушения обмена веществ
• искривление осанки
• малоподвижный образ жизни
• обезвоживание организма
• несбалансированное питание
• дефицит кальция и кислорода
• лишний вес
• вредные привычки
• возрастные изменения
• болезни суставов

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

Общие симптомы:

• сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза
• боли в области почек и крестца
• усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника
• затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища
• периодические прострелы в спине
• быстрая утомляемость после незначительной нагрузки
• хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии
• онемение конечностей
• спазмы и судороги в мышцах
• головокружения
• слабость и упадок сил
• снижение мышечного тонуса и чувствительности

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.

Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.

Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.

Четвертая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

• Избыточное скопление соли в организме
• развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков
• хронический радикулит
• парез и паралич ног

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

• Рентген позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
• Миелографии— исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

• электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни
• диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром
• ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника
• магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

• хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений
• нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления
• витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

• анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие
• спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает
• сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

• Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой
• делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут
• спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас
• носите удобную обувь, подходящую по размеру

Невролог ставит точный диагноз, назначает лечение и при необходимости корректирует его. Если болезнь сопровождается сильными болями или нарушениями в работе внутренних органов, может понадобиться консультация других специалистов.

Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?

Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.

Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?

В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.

Журнал «Проблемы здоровья и экологии», статья Е.Ф. Святской «Поясничный остеохондроз: диагностика, лечение, медицинская реабилитация».

Журнал «Хирургия позвоночника», статья А.В. Крутько, А.Н. Кудратова, А.В. Евсюкова «Дископункционное лечение рефлекторно-болевых синдромов поясничного остеохондроза».

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Окажем помощь в день обращения

Рекомендуем не начинать лечение без консультации у опытного специалиста!

Здравствуйте! Будем рады помочь в решении вашей проблемы на очном приеме. Запишитесь прямо на сайте или по телефону

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела – нередкое заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов суставной и костной ткани.

Поясничный остеохондроз подразумевает, что поражение тканей произошло именно в области поясницы и крестца, поэтому пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет человеку значительный дискомфорт.

Он негативно отражается на состоянии не только спины, а и нижних конечностей. О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела, необходимо уточнять у специалиста – невролога или травматолога.

Не следует лечить самостоятельно или по совету родственников и друзей это сложного заболевания. Самолечение может только усугубить процесс и нанести еще больший вред позвоночнику.

В Москве качественное лечение остеохондроза проводят в Юсуповской больнице. Здесь работают лучшие специалисты Москвы, которые специализируются на устранении данной проблемы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела принято считать болезнью людей старшего возраста. Тем не менее, в последнее время пояснично-крестцовый остеохондроз все чаще диагностируют у молодых людей (в 25-30 лет).

Это связано с тем, что многие молодые люди ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером. Дополнительным фактором являются постоянные стрессы, которые испытывает молодой человек в современном мире.

В совокупности с нерациональным питанием, преобладанием фастфуда, это приводит к ухудшению состояния не только позвоночника, но и всего организма.

Поясничный остеохондроз позвоночника – это разновидность патологии, которая локализуется в поясничном отделе. Это один из наиболее распространенных видов остеохондроза. Досконально неизвестны точные причины развития заболевание, однако существуют провоцирующие факторы, наличие которых значительно увеличивает вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:

• сидячая работа;
• искривление осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, регулярное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд);
• избыточный вес;
• травмы спины;
• возраст (с годами ткани позвоночника подвергаются естественным процессам старения и истончения);
• воспалительные заболевания в суставах (артрит, артроз, сколиоз и др.);
• заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов;
• нездоровый образ жизни;
• наследственная предрасположенность.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

На ранней стадии достаточно сложно выявить пояснично-крестцовый остеохондроз. Симптомы и лечение заболевания будут зависеть от степени поражения тканей позвоночника.

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются постепенно, начиная с незначительного дискомфорта и, в запущенных случаях, появления острой боли. Откладывать лечение поясничного остеохондроза нельзя. С развитием заболевания симптомы будут только усиливаться, причиняя человеку больший дискомфорт.

В тяжелом остром периоде человеку больно даже приподниматься, поэтому необходимо сразу лечить поясничный остеохондроз. Симптомы заболевания выделяют следующие:

• боли при остеохондрозе поясничного отдела являются наиболее ярким признаком патологии. Они могут нарастать постепенно, усиливаясь во время движений (наклонов или поднятия тяжести). По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей будет нарастать, а во время приступа острого остеохондроза быть невыносимой;
• нарушение подвижность поясничного отдела. Патологические процессы в позвоночнике отражаются на возможности совершать любые движения данным отделом: человеку трудно наклоняться, поворачиваться в стороны, сидеть с ровной спиной;
• нарушение работы нижних конечностей. Происходит нарушение походки, в ногах возникает онемение, покалывание, ощущение «мурашек», мышечная слабость;
• отмечается бледность кожных покровов, что связано с нарушением кровоснабжения пораженной области;
• половая дисфункция (возможна в тяжелых случаях).

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и степени

Выделяют четыре степени, по которым развивается поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение напрямую зависят от степеней остеохондроза: интенсивность проявлений заболевания увеличивается с прогрессированием дистрофического процесса, что важно учитывать при составлении курса терапии.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела классифицируют следующим образом:

1. остеохондроз 1 степени поясничного отдела проявляется незначительными дискомфортными ощущениями в области поясницы. Они могут возникать после сильных физических нагрузок или длинного рабочего дня. Человек может ощущать боль в спине или области ягодицы, а также покалывание в пояснице;
2. остеохондроз 2 степени поясничного отдела ощущается более выражено. При 2 степени начинается разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Расстояние между позвонками сужается или растягивается, а межпозвоночный диск начинает выходить за пределы позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков позвоночника, что выражается в значительной боли в пояснице, которая отражается в область ягодицы, бедра и голени. Человек также может ощущать чувство жжения или холода в области поясницы;
3. остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется окончательным разрушением фиброзного кольца. Содержимое межпозвоночного диска выходит наружу – формируется грыжа. Нервные корешки сдавливаются сильнее, возникает воспалительный процесс, чему сопутствует сильная постоянная боль в области поясницы;
4. остеохондроз 4 степени поясничного отдела сопровождается полной атрофией хряща и патологическим разрастанием позвонков. Это является компенсаторной реакций организма на нарушение межпозвоночного диска. На этом этапе боль обычно уходит, однако, данный показатель не говорит об улучшении состояния. Разрастание позвонков значительно ухудшает подвижность позвоночника и может приводить к инвалидизации.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и лечение обострения

Обострение остеохондроза поясничного отдела может быть спровоцировано резким движение, поднятием тяжести, переохлаждением. Острые боли при поясничном остеохондрозе могут нарастать постепенно или появиться внезапно.

Чаще всего обострение поясничного остеохондроза сопровождается острой сильной болью. Во время приступа происходит спазм мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника, который препятствует движению спины для предотвращения усиления болевого синдрома.

Боль в остром периоде распространяется на область ягодиц и ногу, которые сообщаются нервными волокнами с пораженным участком позвоночника. Человек вынужден принять определенную позу и не менять ее (обычно это горизонтальное положение с согнутой больной ногой).

Даже незначительные движения, такие как кашель, могут причинять новый приступ болей.

Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, может длиться несколько дней или недель (в зависимости от того, на сколько быстро была начата адекватная терапия). В Юсуповской больнице лечение острого остеохондроза выполняют сразу после обращения пациента.

Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому пациент может получить помощь в любое время. Для снятия острой боли выполняются блокады – введение анальгетика в зону поражения, что способствует значительному улучшению состояния. После устранения острого периода приступают к основному курсу лечения.

Остеохондроз поясничного отдела: симптомы и диагностика

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинают с диагностики. Необходимо выяснить истинно ли это остеохондроз, и каков масштаб поражения тканей. Остеохондроз поясницы выявляют с помощью рентгенографии.

На снимке будет хорошо видно состояние межпозвоночного диска и позвонков. Врач уточняет локализацию поражения и оценивает степень развития заболевания.

При необходимости может быть дополнительно назначено МРТ или КТ для уточнения деталей.

Диагностика остеохондроза проводится в диагностическом центре Юсуповской больницы, который имеет все необходимое для точной постановки диагноза. Опытный персонал использует современное оборудование, что позволяет максимально быстро и правильно выявлять недуг больного. От результатов диагностики будет зависеть то, как лечить поясничный остеохондроз будут неврологи и физиотерапевты.

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

После постановки диагноза каждого пациента интересует вопрос «Как вылечить остеохондроз поясничного отдела?». Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела будет комплексным и состоять из медикаментозной и физиотерапии.

В Юсуповской больнице каждая составляющая лечения определяется соответствующим специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы и признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют подобрать наиболее оптимальную терапию, которая будет максимально эффективна.

Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза включает несколько разновидностей препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию:

• нестероидные противовоспалительные средства: устраняют боль и воспаление;
• болеутоляющие средства: снимают сильную боль, с которой не справляется предыдущая группа препаратов;
• миорелаксанты: снимают мышечный спазм;
• хондропротекторы: останавливают дегенеративный процесс, способствуют регенерации тканей позвоночника;
• витаминные комплексы: нормализуют нервную проводимость, улучшают защитные свойства организма.

Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: лечение методами физиотерапии

Лечение остеохондроза поясничного отдела включает прохождение курса физиотерапии. Это также важная составляющая лечения, как и медикаментозная терапия.

Некоторых пациентов интересует, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника без физиотерапии. Однако, с применением только лекарств устранить заболевание не удастся.

Медикаменты притупят боль, которая все равно вернется и достаточно быстро.

В Юсуповской больнице физиотерапия остеохондроза проводится в отделении реабилитации квалифицированными специалистами. Пациенту назначают курс реабилитации с учетом его возможностей и потребностей. Физиотерапия включает:

• массаж при остеохондрозе поясничного отдела;
• растяжение позвоночника;
• лечебную физкультуру;
• рефлексотерапию (иглоукалывание);
• аппаратные методы воздействия (электрофорез, амплипульс, фонофорез и др.).

Только применяя комплексное лечение можно вылечить остеохондроз. Боль в пояснице обычно проходит через несколько дней после начала терапии (в зависимости от степени заболевания). Однако, это не повод останавливать курс лечения.

Для достижения лучшего результата и исключения быстрого рецидива патологии необходимо пройти полный курс, который составляется специалистами.

Используя эффективные методы лечения, врачи Юсуповской больницы добиваются значительного улучшения состояния пациента, что позволяет ему вернуться к полноценной жизни.

Записаться на прием к неврологам, реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам клиники, уточнить информацию о работе диагностического центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Поясничный остеохондроз

Ежедневно поясничный отдел позвоночника как самый нагруженный подвергается целому ряду статических и динамических нагрузок, поэтому вполне справедливо считается одним из самых уязвимых. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье, — это настоящий «бич» пациентов после 35-ти лет.

Поясничный остеохондроз является патологией, которая характеризуется развитием дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диски обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника, однако в результате влияния целого ряда факторов их структура нарушается, они теряют свою упругость, эластичность, тургор, что может привести к появлению протрузии, а впоследствии — и позвоночной грыжи, а также к защемлению нервных окончаний, корешков.

Пройти курс лечения остеохондроза поясничного отдела можно в клинике ЦЭЛТ. Своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью — это возможность остановить деструктивные процессы и вернуть здоровье своему позвоночнику.

Причины

Поясничный остеохондроз может появиться вследствие целого ряда факторов:
(См. причины остеохондроза изложены по приоритетности и частоте провокаций)

• травмы позвоночника;
• нарушения осанки;
• статические и динамические перегрузки позвоночника;
• неправильное распределение нагрузки на позвоночник;
• подвижность позвонков;
• интенсивные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• возрастные изменения.

Клинические проявления

Клинические проявления поясничного остеохондроза на начальной стадии выражены неярко в виде ограничения подвижности, скованности.

Однако, по мере развития заболевания возникает болевая симптоматика, локализующаяся в области поясницы и спины. Боли иррадиируют в крестец, ноги и (иногда) в органы малого таза.

Болезненность усиливается во время поворотов и наклонов и нередко становится невыносимой. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

• ограниченность движений;
• искривление, «перекос», сколиоз в поясничном отделе позвоночника;
• мышечные спазмы;
• хромота на одну или обе ноги;
• ощущение слабости, нарушение чувствительности кожи ног, снижение рефлексов — при компрессии нервных окончаний.

Диагностика

Перед тем как назначать лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, специалисты ЦЭЛТ проводят комплексные диагностические исследования, которые позволяют правильно поставить диагноз, определить степень развития патологии и её последствия как для позвоночника, так и для организма пациента в целом. Они включают в себя:

• осмотр у невролога, сбор анамнеза, тесты;
• рентгенографию;
• КТ;
• МРТ.

Лечение

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в нашей клинике назначается персонально, с учётом индивидуальных особенностей пациента. Благодаря ему и чёткому следованию рекомендациям лечащего врача пациент может избавиться не только от болевых ощущений, но и:

• воспалительных процессов;
• защемления нервных корешков;
• отёка.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

• индивидуальный подбор и приём лекарственных препаратов;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• массаж;
• мануальную терапию;
• вытяжение позвоночника.

Хорошо себя зарекомендовала такая малоинвазивная процедура, как лечебная блокада.

Она позволяет купировать боль за счёт инъекционного ведения лекарства в поражённую область. Эффект наступает через одну минуту после процедуры и может длиться до одного года. В случае, если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, прибегают к хирургическому лечению.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника | Артрадол

Остеохондроз – это серьезный патологический процесс, происходящий в тканях позвоночного столба, в условиях прогрессирования которого элементы теряют естественную способность нормального функционирования. Чаще всего у пациентов диагностируется поясничный остеохондроз.

Краткая характеристика

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (пояснично-крестцовый)– это сложная патология, сопровождающаяся дегенерацией межпозвонковых связок, что зачастую вызывает нарушение в системе кровообращения и защемление окончаний нервов.

Заболевание имеет хронический характер, при котором обострение, способное возникнуть при наличии любого, даже самого незначительного провоцирующего фактора, сменяется ремиссиями.

Вероятные причины возникновения

Среди вероятных причин возникновения патологии принято выделять:

• повышенная или недостаточная нагрузка на мышцы, обусловленная нефизиологическими факторами;
• нарушение обменных процессов;
• перенесенные травмы, в частности не только острая, но еще и хроническая микротравматизация, полученная в процессе занятий спортом;
• нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
• генетическая предрасположенность к патологическим процессам, происходящим в костной и хрящевой ткани;
• нарушенная осанка;
• недостаточная физическая активность;
• особенности профессиональной деятельности человека.

Стоит отметить, что неравномерное распределение нагрузки по позвоночному столбу может стать причиной ухудшения качественного кровоснабжения межпозвоночных дисков, что рано или поздно приводит к их дегенерации и окончательному разрушению.

Симптомы поясничного остеохондроза

Рассматривая клиническую картину пояснично-крестцового остеохондроза, можно проследить определенную симптоматику, характерную для патологии данного типа.

Основным симптомом поясничного остеохондроза являются болевые ощущения различной интенсивности, зачастую – ноющего характера, но может проявляться и резкая боль. Симптоматика проявляется в условиях статичного нахождения и особенно заметна в утренние часы, после отдыха.

Вариативность характера болевых ощущений обусловлена различными механизмами их возникновения. Болевые ощущения могут быть вызваны нарушением кровообращения в тканях, отеками мышц и связок, а также сдавливания нервных корешков.

Клиническая практика предполагает выделение совокупности симптомов, которые сопровождающих остеохондроз поясницы.

Симптомы, характерные для вертебрального синдрома

Вертебральный синдром – это комплекс патологических состояний, вызванных различными нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Характерными чертами является:

• частности уплощение или углубление изгибов поясничного отдела;
• пониженная подвижность места локализации заболевания, нарушение тонуса мышечного каркаса;
• болевые ощущения различной интенсивности при выполнении движений, требуемых задействования поясничного отдела;
• повышение поясничной чувствительности.

Симптомы, характерные для экстравербального синдрома

Экстравербальный синдром подразделяется на две группы:

• рефлекторные – синдромы, проявление связано с раздражительностью нервных окончаний, вызванное сдавливанием спиномозговых нервов, провоцирующим отечность близлежащих тканей, спазмы и начало воспалительного процесса. Сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, которые могут иметь острый, резкий или продолжительный характер, а также парестезиями (расстройство чувствительности, жжение/покалывание).
• компрессионные синдромы – вызваны сдавливанием тканей в условии деструкции тел позвонков, а также формирования грыжи межпозвоночных дисков. Определяются систематической усталостью нижних конечностей и нарушением привычной походки.

Степени развития поясничного остеохондроза

Объем поражения межпозвоночных дисков позволяет определить степень клинического развития патологии:

• 1 степень – характерным проявлением является снижение упругости межпозвоночных дисков. При выполнении достаточно резких движений, в фиброзном кольце могут возникать трещины, процесс образования которых сопровождается резкими болевыми ощущениями. При остеохондрозе поясничного отдела 1 степени прослеживается спазм мышечного каркаса, окружающего поясничный место локализации недуга;
• 2 степень – потеря стабильности в месте локализации патологии, образование протрузий (взбуханий) межпозвоночного диска. Усиление хронических болевых ощущений в пояснице и нижних конечностях. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени зачастую сопровождается парестезиями, отечностью и усталостью в нижних конечностях;
• 3 степень – начало проявления межпозвоночных грыж. Выражается в болевых ощущениях от ущемленного нервного корешка, онемении нижних конечностей. В редких случаях возможно проявление «отдаленных» симптомов, а именно – заболевания желудочно-кишечного тракта и почек.
• 4 степень – свойства межпозвоночного диска полностью потеряны. Происходит сближение тел позвонков и, как следствие – их разрушение. Наблюдается компрессионный синдром. «Отдаленная» симптоматика обретает стойкий характер.

Особенности диагностики

Постановкой диагноза может заниматься только специалист, после проведения тщательного обследования.

Важно помнить, что симптоматика дегенеративно-дистрофического заболевания неспецифична, что предполагает необходимость посещения консультаций врача, способного исключить наличие иных недугов, в частности различных новообразования, способные провоцировать схожую симптоматику.

В целях определения локализации патологии назначается рентгенологическое исследование. Уточнение и подтверждение предположительного диагноза осуществляется при помощи магнитно-резонансной томографии, обеспечивающую получение качественных снимков каждого слоя позвоночного столба.

Широкий спектр неспецифичных симптомов зачастую приводит к постановке ложного диагноза и, как следствие – неверного лечения поясничного остеохондроза. На основании этого можно прийти к выводу о том, что важно осуществлять именно комплексную диагностику, путем посещения разных специалистов, среди которых: вертебролог, невролог, нефроуролог, гастроэнтеролог и хирург.

Немедикаментозные методы лечения поясничного остеохондроза 

Деструктивные процессы при остеохондрозе поясницы в большей мере приходятся на хрящевые ткани межпозвоночных дисков. В связи с особенностями клинической картины, полная регенерация разрушенных тканей невозможна, в связи с чем важно своевременно приступать к лечению, а именно – с момента появления первых умеренных болевых ощущений в области поясницы. 

При своевременной постановке диагноза и разработке грамотной схемы лечения, патологические процессы можно существенно замедлить или остановить вовсе.

Прежде чем приступать к немедикаментозным методам лечения, важно проконсультироваться со специалистом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся в целях устранения боли и улучшения кровообращения в тканях, устранения воспалительного процесса. Среди наиболее популярных методов физиотерапии выделяют:

• электрофорез (воздействие постоянным электрическим током в сочетании с введением различных препаратов);
• диадинамотератия (воздействие токов различной интенсивности);
• ультразвуковая терапия (воздействие ультразвуков вдоль пораженного отдела позвоночника);
• магнитотерапия (воздействие переменного магнитного поля).

Массаж

Наиболее распространенный и один из самых любимых методов предупреждения и лечения. Не применим в фазу обострения.

Осуществлять массаж должен специалист с медицинским образованием, знающий специфику патологического процесса и владеющий техниками лечебного массажа.

ЛФК

• Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – важнейший компонент лечения.
• Разновидность гимнастики и упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника определяются строго в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма и способствуют устранению спазмов, укреплению мышечного каркаса, стимуляции кровообращения.
• ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела является важным составляющим лечения, ведь зарядка оказывает благоприятный эффект, стимулируя кровообращения и нормализуя работу всех систем организма.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

Лечение поясничного остеохондроза медикаментами лучше всего начинать с появления первых симптомов, после подтверждения диагноза лечащим врачом.

В зависимости от степени остеохондроза поясничного отдела, могут применяться различные группы препаратов. Так, для снятия отечности в окружающих очаг тканях, применяются мочегонные препараты, а для ликвидации мышечных спазмов – спазмолитики.

Стоит обратить внимание, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к негативным последствиям, в связи с чем, назначением препаратов должен заниматься только лечащий врач.

Гели и мази при остеохондрозе

Могут иметь болеутоляющий или разогревающий эффект. В составе зачастую используются компоненты, оказывающие охлаждающий или разогревающий эффект (ментол, змеиный яд), что способствует устранению спазма мышц и существенно облегчает болевой синдром.

Наиболее назначаемыми являются:

• Найз;
• Капсикам;
• Вольтарен.

Нестероидные противовоспалительные средства при поясничном остеохондрозе

Применяются в целях устранения болевого синдрома на первичных стадиях развития патологии. НПВС выпускается как в мазях, гелях или инъекциях.

При интенсивной боли, лечащим врачом может быть назначена новокаиновая блокада, позволяющая на длительное время купировать болевые ощущения.

Среди наиболее эффективных НПВС принято выделять:

Хондропротекторы

Первичные стадии развития заболевания в связи с особенности прогрессирования патологии предполагают патогенетическое лечение, в частности нормализацию обменных процессов, происходящих в хрящевой ткани. На помощь в решении этого вопроса приходят хондропротекторы.

Ключевым направлением действия препаратов является нормализация структурно-функционального состояния хрящевой ткани.

Одними из самых эффективных являются:

Глюкортикостероидные препараты

1. Назначаются при прогрессирующем поясничном остеохондрозе, в случае недостаточности лечения хондропротекторами и НПВС.
2. Активные вещества способствуют эффективной ликвидации воспалительного синдрома.
3. Среди наиболее эффективных и часто используемых принято выделять препарат Флостерон.

Хирургическое вмешательство

Радикальный метод лечения заболевания, применяемый только в тяжелых случаях.

В ходе оперативного вмешательства, врач устраняет причину болевых ощущений и проводит стабилизацию позвоночника. 

Особенности питания

В целях профилактики и лечения патологий костно-мышечной системы важным компонентом является сбалансированное питание.

Диета при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника предполагает разнообразный, низкокалорийный рацион, обогащенный витаминами и необходимыми микроэлементами.

Правильное питание при дегенеративно-дистрофических болезнях предупреждает дальнейшее развитие заболевания. Важно прийти к такому рациону, который станет не разовым мероприятием, а перерастет в образ жизни.

Главные цели диеты

Планирование рациона правильного питания прежде всего должно быть обусловлено такими целями, как:

• поддержка оптимальной массы тела;
• насыщение организма всеми необходимыми веществами;
• исключение вероятности появления обезвоживания;
• предупреждение прогресса патологии опорно-двигательной системы.

Основные правила питания

Меню, разработанное для питания людей с остеохондрозом, должно быть сформированное с учетом таких правил, как:

• суточное потребление калорий не должно превышать энергетические расходы;
• кратность приемов пищи определяется в индивидуальном порядке. Интервал между каждым из них не должен превышать 4 часов;
• продукты питания должны быть обогащены витаминами и полезными элементами;
• в обязательном порядке должны присутствовать протеины, жиры и углеводы;
• ограничение быстрых сахаров, животных жиров и синтезированных масел;
• соблюдение питьевого режима.

Придерживаясь основных правил питания невозможно полностью избавиться от патологии, но есть возможность прогрессирования болезни.

Меры профилактики поясничного остеохондроза

Поясничный остеохондроз – серьезное заболевание хронического типа, значительно снижающее качество жизни человека. Своевременное лечение поясничного остеохондроза позволяет замедлить течение патологических процессов и позволяет избежать радикальных мер и развития опасных осложнений.

Лучшим лечением остеохондроза поясничного отдела является его профилактика. В целях предотвращения дегенеративно-дистрофических процессов, важно:

• определить и соблюдать умеренный график двигательной активности;
• устраивать систематические перерывы в работе (5-7 минут в час);
• спать только на ровной поверхности или ортопедическом матрасе;
• носить подходящую обувь;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

Помните, что здоровый организм – неотъемлемый компонент полноценной жизни каждого человека. Профилактика и своевременное лечение множества заболеваний обеспечивают устранение недуга и повышение качества жизни.