Когда зуб пульсирует и стреляет – как лечить пульпит, и есть ли шанс сохранить зубы?

 Бродский Сергей ЕвгеньевичЗаместитель главного врача, кандидат медицинскихнаук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Появление пульсирующей боли в зубе без нерва отмечается в практике стоматологов достаточно часто.

Она приводит человека, ощутившего неприятные, зачастую мучительные признаки, в замешательство, ведь по мнению многих людей пульсировать боль в зубе с удаленным нервом не может.

Однако это мнение не соответствует действительности – существует ряд причин, влияние которых приводит к болезненности в депульпированной зубной единице. Стоит отметить, что появление в зубных каналах сильной пульсации требует немедленного посещения стоматолога.

Почему в пролеченном зубе может появиться пульсирующая боль?

Когда у человека пульсирует и болит зуб, из которого удален нерв, пульсирующая боль может быть спровоцирована разными причинами. Но все-таки основные предпосылки кроются в нарушениях проведенного ранее стоматологического лечения. Самыми распространенными факторами, способными привести к появлению острой пульсирующей боли в зубе, из которого удален нерв, являются:

1. Недостаточно тщательно проведенная чистка зубных каналов. Оставшиеся в них кусочки инфицированной пульпы приводят к развитию воспалительного процесса, следствием которого и становится пульсирующая боль в пролеченном зубе.
2. Неправильно проведенная пломбировка каналов. В этом случае в их полости, после усадки пломбировочного материала, образуются пустоты, что может привести к разрушению костных тканей или образованию абсцесса.
3. Оставшийся непролеченным зубной канал. Такое возможно в случае проведения стоматологом эндодонтического лечения без применения стоматологического микроскопа, т. к. иногда у пациентов имеется дополнительный корневой канал, расположенный так, что его сложно заметить.

При стоматологических ошибках резкая пульсирующая боль в зубе может появиться не сразу, а спустя достаточно длительное время. Иногда они возникают даже спустя несколько лет после лечения.

При появлении в депульпированном зубе болезненной пульсации необходимо срочное обращение к специалисту.

Возможность сохранения зуба имеет непосредственную зависимость от того, как быстро будет проведено лечение.

Как купировать пульсирующую зубную боль?

Человек, столкнувшийся с такой проблемой, всегда ищет информацию о том, как и чем снять пульсирующую боль в зубе, который уже был пролечен.

При возникновении в депульпированной зубной единице пульсации и болезненности необходимо посещение стоматологического кабинета для выявления причины, спровоцировавшей негативное явление.

До того, как пациенту будет поставлен диагноз, стоматолог порекомендует ему прием обезболивающих средств Кеторолак, Кеторол, Кетанов и полоскание рта отварами ромашки или шалфея.

Диагностика причинного зуба под микроскопом позволяет выявить все, даже невидимые при обычном визуальном осмотре ротовой полости, проблемы. Исходя из результатов диагностического исследования, врач назначит лечение.

В большинстве случаев оно заключается в перелечивании каналов и состоит из следующих этапов:

1. Удаление старой пломбы.
2. Ревизия корневого канала, прочистка канала до верхушки. Такое лечение должно проводиться под микроскопом, что обеспечит его высокое качество и предупредит повреждение здоровых тканей.
3. Обработка очищенной полости антисептиками и установка временной пломбы.
4. Постоянное пломбирование современными пломбировочными материалами.

Правильно проведенное лечение позволяет избавить человека от проблемы, спровоцировавшей появление в депульпированном зубе пульсирующих болей и предупредить утрату зубной единицы.

Где в Кудровый перелечить зубные каналы?

Эндодонтическое лечение считается у стоматологов самым сложным, поэтому доверять перелечивание зубных каналов следует только специалистам с большим опытом.

Кудровый для проведения этой процедуры лучше всего обратиться в клинику Партнер-Мед, имеющую огромное количество благодарственных отзывов от пациентов.

В нашей клинике работают высококвалифицированные стоматологи-эндодонтисты с многолетним опытом. В своей работе они обязательно применяют:

• стоматологический микроскоп и новейшее сложное оборудование;
• высококачественный пломбировочный материал;
• безопасные виды анестезии.

Дополнительными бонусами на лечение в нашей клинике будут бесплатная первичная консультация, лояльная ценовая политика и частые акции на услуги.

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮИ ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

БЕСПЛАТНО

Наша клиника

Стоматологические клиники г. Кудровый

ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: https://kudroviy.partner-med.com/articles/lechenie-zubov/pulsiruyushaya-bol

Зуб пульсирует после лечения

Существует несколько причин, вызывающий болезненность. Рассмотрим их.

• Болевые ощущения в зубном нерве. Простудные заболевания, сопровождающиеся воспалением горла или носоглотки, могут спровоцировать боль в зубном нерве.
• Проблемы с деснами. Если десны воспалены, то они будут болеть. Частицы еды, попадающие под них, тоже вызывают боль.
• Надкостница была травмирована или деформирована. Травмы надкостницы отражаются на состоянии зубов.
• Последствия лечения. В некоторых случаях возникает необходимость ампутации зубного нерва. После этого стоматолог обязательно пломбирует каналы. Важно! Ампутация зубного нерва – безболезненная  процедура, но многие пациенты испытывают сильную пульсирующую боль. Часто после такой процедуры зуб начинает болеть при надкусывании на него.
• Киста зуба. Если в зубе образовалась киста, то этот процесс также будет сопровождаться болезненностью. Место локализации кисты – не сам зуб, а пространство между корнем, надкостницей и десной.
• Пульпит. Воспаление пульпы – это самая распространенная причина возникновения пульсирующей боли. В этом случае разрушения затрагивают не только твердые ткани зуба, но и мягкие.Если не обнаружить причину пульсирующей боли и не устранить ее, то она может перейти в острую форму. А перед этим пациент будет ощущать ноющую боль, которая не длится непрерывно, но при этом достаточно неприятна.

Воспаление зубного нерва – это воспаление всей пульпы. Возникает оно, когда в пульпу попадают болезнетворные микробы  и вызывают воспалительный процесс с очень сильной, резкой, пульсирующей болью.

При появлении болезненных ощущений следует не тянуть и как можно скорее обратиться к врачу. Многие пациенты откладывают визит к стоматологу, стараясь избавиться от боли самостоятельно с помощью анальгетиков или народных средств.

Незначительно внедряясь в жевательный элемент, врач нарушает целостность его структур, даже если они повреждены кариесом. Это вызывает определенную реакцию внутри зуба. В каналах находится чувствительный аппарат, ответственный за отдельное минеральное образование.

В случае проблем он подает сигнал в ветвь нервной системы. Это объяснение причины, почему после пломбы болит зуб, когда происходит небольшая обработка тканей от кариесного повреждения.

Внутри коронки от каналов аппарата реагирования идут маленькие ответвления, призванные подавать сигналы, когда что-то происходит не так. И в тот момент, когда высверливается часть зуба, они реагируют.

Со временем боль проходит.

Рассматриваемая стоматологическая патология имеет инфекционную природу. Вредоносные микроорганизмы, зачастую, проникают в пульпу через разрушенную кариозными процессами коронку.

Возможны ситуации, когда пульпит образуется после лечения кариеса и установки пломбы. Подобное состояние – результат не высверленной полностью некротизированной ткани.

В некоторых случаях, болезнетворные агенты могут проникать в пульпу через корневые каналы из близлежащих инфицированных тканей.

Существует несколько причин, что могут привести к развитию пульпита:

• Травмирование зуба, в ходе которого обнажается пульпа. Примером может служить сильный удар, при котором в дальнейшем возникает воспалительный процесс, что может привести к нарушению циркуляции крови в мягком пучке.
• Минерализация пульпы, что ведет к появлению твердых образований. Точная причина подобного явления на сегодняшний день не установлена.
• Нарушение целостности пульповой камеры при лечении кариеса.
• Перегревание пульповой камеры на момент препарирования зубной эмали.
• Пародонтит, при котором агрессивные микроорганизмы проникают в пульпу через корневые каналы. Кюретаж зубодесневых карманов также может стать причиной воспаления пульпы.
• Усиленная стираемость эмали и дентина.
• Повреждение пульпы в ходе стоматологических манипуляций. Композитная пломба, что установлена без нужной прокладки, может привести к проникновению химических агентов в зону мягкого пучка. Это приведет к развитию дегенеративных процессов в будущем. Аналогичный эффект может иметь место в случае использования мощных обеззараживающих средств при обработке кариозной полости.
• Гайморит.
• Остеомиелит.
• Инфицирование внутренних органов, при котором вредоносные микроорганизмы через систему кровоснабжения проникают вовнутрь десны.

Предлагаем ознакомиться:  Болит десна после укола анестезии

Симптоматическая картина рассматриваемого стоматологического недуга будет определяться его формой.

Хронический пульпит зачастую протекает бессимптомно. В периоды обострения, что случается при снижении защитных реакций организма, боль дает о себе знать внезапно, и может распространяться на заушную область, горло, виски.

Гипертрофическая форма хронического пульпита характеризуется образованием полипа, который постепенно увеличивается в размерах.

Процесс пережевывания пищи в таких случаях, как правило, сопровождается кровоточивостью десен из пораженного участка. В связи с этим, пациент при употреблении пищи не использует беспокоящий его зуб, что провоцирует образование на нем налета.

Основным проявлением острого пульпита являются болевые ощущения, которые усиливаются при употреблении твердой, холодной пищи, а также в ночное время суток.

На начальных этапах, такие боли — умеренные и периодические, без четкой локализации. Больной жалуется на болезненность в районе десны, либо всей челюсти. Внешним проявлением пульпита является припухлость десны, изменения окраса эмали пораженного зуба.

Если же образуется гной в патологическом участке — боль становится пульсирующая, интенсивная. Сначала она то появляется, то стихает, а при ухудшении состояния – не прекращается. Кроме того, у пациента появляется резкий гнилостный запах изо рта.

Появление свищевого хода в десне свидетельствует о проникновении в нее гнойных масс. Процесс вытекания указанного отделяемого приносит больному краткосрочное облегчение.

На поздних стадиях развития данный недуг проявляется повышением температуры тела, упадком сил, увеличением лимфоузлов.

• Осмотр пораженного участка посредством зонда. Если при этом обнаруживается кариозная полость, что сообщается с пульпой, а также присутствуют болевые ощущения — доктор предполагает наличие пульпита.
• Анализ реакции зуба на холод и тепло. Реагирование коронки на холод свидетельствует о том, что нерв еще живой.
• Перкуссия (постукивание по зубам). При рассматриваемой стоматологической патологии данная манипуляция, как правило, не вызывает болевых ощущений.
• Рентген. Дает возможность выяснить характер и глубину дегенеративных процессов в мягком пучке зуба.

Лечебные мероприятия в отношении данного недуга могут производиться с сохранением пульпы -либо с ее частичной/полной ликвидацией.

Главными задачами дантиста является устранение воспалительных процессов, купирование боли, а также восстановление структуры пострадавшего зуба.

1. Обезболивание. Применяют местную анестезию.
2. Обкладывание рабочего участка стерильными тампонами с целью избегания попадания слюны на зуб.
3. Препарация кариозной полости посредством бора. Делать это следует аккуратно, избегая ожога мягкого пучка.
4. Промывка обработанной зоны антисептическими средствами.
5. Помещение на дно полости зуба валика, пропитанного лекарственным препаратом. В качестве растворов могут применять кортикостероиды, антибактериальные средства, сульфаниламиды, ферменты. Если пульпарная камера целостная, ее следует вскрыть.
6. Установка временной пломбы на пару дней. При отсутствии жалоб со стороны пациента по истечению указанного периода, на дно полости укладывают временный пломбировочный материал, который через неделю (при хороших показателях) заменяют на постоянный. В том случае, если прошло 2 дня со дня наложения лекарственного средства, и боль не прошла — указанную процедуру повторяют. Безрезультатность повторной манипуляции является показанием для проведения хирургического вмешательства.

• Витальным, когда предварительное умерщвление мягкого пучка не требуется. После обезболивания и высверливания всех омертвевших тканей, хирург иссекает коронковую и корневую части пульпы. Расчищенный корневой канал промывают обеззараживающими растворами и запечатывают пломбировочным материалом. Подобная процедура требует рентгенологического контроля в дальнейшем для подтверждения полной обтурации пульповой камеры. В самом конце, стоматолог заботится о восстановлении коронковой части зуба.
• Девитальным. От витального способа данная методика отличается необходимостью предварительного умерщвления пульпы, на что уходит несколько дней. Для подобных целей используют пасты из параформальдегида и анестетика, которые закладывают в пораженный участок. Подобный метод применяют для людей, у которых имеется аллергия на обезболивающие средства, либо которые страдают соматическими недугами.

Предлагаем ознакомиться:  Перелом верхней челюсти диагностика и лечение

После возникновения пульсирующей боли первое, что должен сделать человек – обратиться за помощи в больницу. Но что делать если она настигла внезапно и такой возможности в ближайшее время просто нет? Для устранения неприятных ощущений можно принять обезболивающие препараты. Но выбирать их нужно в зависимости от того какой силы приступ беспокоит.

Если боль умеренная – подойдут нестероидные противовоспалительные средства:

• Аспирин;
• Парацетамол;
• Анальгин.

Подобные препараты могут избавить от боли, но не более чем на три часа. Если к вечеру неприятные ощущения вновь начинают беспокоить, можно выпить спазмолитик – Папаверин, Спазматон, Но-шпа.

Препарат который можно принять для снятия дискомфорта

При сильной пульсирующей боли, которая скорее всего свидетельствует о развитии пульпита, можно принять следующие препараты – Найз, Кеторолак, Нимесулид, Ибуклин. Во время сильного приступа помочь может только укол.

Сколько дней болит зуб после пломбирования каналов

Механическое очищение поврежденных кариесом тканей предполагает их удаление при помощи высверливания. Представьте себе ткань на теле, в которой есть нервы, ее отрежут. Будет больно? Конечно! Если болит зуб после пломбирования, даже от не значительного внедрения, это нормальная реакция нервного аппарата, в том случае, когда внутри каналов остался чувствительный аппарат.

Происходить это может три-семь дней. Столько длится период восстановления. А возникающая зубная боль после пломбирования в минеральных образованиях без нервов может быть поводом для беспокойства. Ведь в этом случае должны быть только незначительные ощущения.

Расположенные внутри корней каналы, с нервами и их ответвлениями

Разберемся, почему болит пломбированный зуб. После посещения стоматолога, если не сильно болит зуб после пломбирования, а ноет или дает о себе знать, будет нормой. Так реагирует нервный аппарат на внедрение в его зону.

Более сложной ситуацией является очищение полости каналов от нерва.

• Чувствительный пучок, находящийся внутри фактически отрывают от системы реагирования.
• Процесс удаления нерва немного повреждает ткани полости каналов.

Предлагаем ознакомиться:  Зубная паста лесной бальзам

Такая манипуляция – травма, нанесенная маленькой системе реагирования, всегда дает о себе знать первые три-четырнадцать дней, когда появляется зубная боль после пломбирования каналов.

• до месяца;
• потом постепенно уменьшаются и исчезают.

• ошибка выполнения манипуляции, техника проведения процедуры нарушается врачом из-за малого опыта работы с каналами;
• заполнение материалом полости каналов произошло за его пределами в области верхушки корня или наоборот не до конца введен материал, остались пустоты, нарушается герметичность внутри полости (что не допустимо);
• инфицирование тканей, также может быть причиной, почему ноет зуб после пломбирования из-за попадания вредоносных микроорганизмов внутрь полости.

Результатом этих причин будет другой вид ощущений: пульсирующая боль в зубе после пломбирования каналов. Первые две причины вызывают такие ощущения сразу, последняя может начинать активировать воспаление к вечеру или позже.

Период того, сколько может болеть зуб после пломбирования, можно разделить на первые две недели, когда нельзя есть грубую пищу на сторону дискомфорта и вторую половину, с утиханием процесса. Вторая половина будет длиться еще 14 дней.

Общий срок месяц. Потом он не должен давать о себе знать вообще никак. А если после месяца болит зуб после пломбирования каналов, нужно искать причину активировавшегося воспаления внутри структур, удерживающих жевательный элемент.

Рекомендации пациентам после лечения пульпита — профилактика осложнений

После ликвидации пульпы, в течение нескольких месяцев пациентам нужно быть готовыми к тому, что пролеченный зуб, вероятнее всего, изменит свой окрас: он станет тусклым, сероватым.

Синюшный оттенок зубной коронки свидетельствует о неправильном пломбировании корневого канала – в ходе совершения манипуляции туда попала кровь. Подобное явление – результат грубой ошибки стоматолога.

Осложнения при пульпите могут возникнуть по двум причинам:

1. Позднее обращение за помощью к доктору. Нередко при появлении зубной боли люди занимаются самолечением, и в стоматологическую клинику обращаются только когда болевой синдром становится постоянным явлением.
2. Неграмотное лечение. Чтобы избежать подобного риска нужно обращаться только к проверенным врачам, у которых за плечами немалый опыт и хорошие отзывы.

Наиболее частыми осложнениями пульпита являются:

• Утрата зубов на фоне запущенных состояний. Здесь имеются в виду случаи, когда терапевтические и хирургические мероприятия будут безрезультатными.
• Периодонтит. Развивается вследствие распространения воспалительного процесса на соседние здоровые ткани. Это может привести к потере зубов, а в сложных ситуациях — стать причиной остиомиелита челюсти, сепсиса.

Чтобы в будущем минимизировать риск развития пульпита, необходимо больше внимания уделять гигиене ротовой полости — и своевременно лечить кариозные зубы.

Кроме того, следует дважды в год посещать стоматолога для планового осмотра и профессиональной чистки зубов от зубного налета и камня.

Источник: https://mediso31.ru/pulsiruet-posle-lecheniya/

Можно ли спасти зуб при гипертрофическом пульпите

359

Пульпитные поражения гипертрофического типа – разновидность заболевания внутренних тканей зуба. Развивается в условиях плохой гигиены полости рта, травмах, при отсутствии надлежащей терапии других заболеваний зубного ряда.

При кариозном поражении поверхности эмали открывается доступ к внутренним частям зуба различным бактериям. В результате ткани начинают расти, чтобы заполнить образовавшиеся полости. Это приводит к развитию заболевания.

Причины развития

Патология локализуется в пульпарной зоне, за счет чего и получает свое наименование. На начальных этапах симптоматика отсутствует, что вызывает различные осложнения в связи с тем, что терапия осуществляется с запозданием.

К развитию заболевания приводят различные факторы. Главным из них является деятельность бактерий, которые проникают через поврежденные участки поверхности эмали во внутренние части зуба.

К ним относятся:

• Стафилококковые колонии;
• Микроорганизмы лактогруппы;
• Стрептококковые бактерии.

Вторым фактором, влияющим на появление патологии, является травмирование и заражение бактериями при удалении кариозных поражениях, выражающееся в воспалительных процессах десенных тканей.

Формы и клиническая картина

В стоматологии рассматривают два типа патологии:

• Гранулирование пульпы. При данном типе течения болезни патогенная ткань разрастается и заполняет все свободное пространство. Таким образом, происходит замещение разрушенных участков новыми тканями.
• Полипные образования нервно-сосудистого сплетения. Более серьезный этап течения заболевания, подразумевающий развитие осложнений. Происходит срастание грануляционной ткани с клетками эпителия. Размеры образования такие, что пораженные участки видно невооруженным глазом на поверхности зуба.

Заболевание протекает с появлением вялотекущих болевых ощущений, возникающих при воздействии на пораженные участки посторонними предметами, а также при контрастных температурах.

В разрушенных участках зуба можно увидеть разросшуюся пульпу, она напоминает мышечную ткань. При надавливании она кровоточит.

Очень часто на начальных этапах заболевание сопровождается болевыми ощущениями, возникающими непроизвольно. В дальнейшем боль проходит и больше не беспокоит. Это свидетельствует о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Чаще всего при посещении врача обнаруживается значительное отверстие, вызванное кариесом. В нем находятся разросшиеся грануляционные ткани. При прощупывании может возникнуть боль.

В зависимости от стадии, цвет проросших тканей бывает разным. На начальных этапах они красного цвета, в дальнейшем светлеют и сливаются с оттенками других мягких тканей. Сопредельные участки при прощупывании не испытывают болевых ощущений.

Симптомы и диагностика

Болезнь проявляется следующими признаками:

• Появление тупой боли. Возникает при различных механических воздействиях, а также при попадании горячего или холодного. Иногда болевые ощущения отсутствуют, но при надавливании ткани кровоточат. В той части, где находится больной зуб, жевание затруднено.
• Пораженный зуб имеет особую внешность. Верхняя часть почти разрушилась, из отверстия проступает разросшаяся внутренняя ткань. Полипные образования имеют светлые оттенки. В связи с тем, что этой стороной челюсти больной не пользуется, то появляются налетные явления, что усугубляет течение болезни. Такой зуб видно невооруженным взглядом. Это свидетельствует о запущенности патологии.
• Из ротовой полости неприятно пахнет. Привычная гигиена зубного ряда затруднена из-за того, что любое касание пораженного зуба вызывает сильную боль. Поэтому не происходит удаление скопившегося налета. В нем развиваются бактерии, которые выделяют неприятный аромат. Но данный признак может свидетельствовать и о других заболеваниях.

При первичном осмотре стоматолог проводит зондирование, а также прощупывание мягких тканей. Со слов пациента составляется окончательная картина заболевания.

Следующим этапом диагностики становится определение воздействия на пораженную область высоких и низких температур. Если есть реакция на низкие температуры, то это говорит о том, что нервные окончания живы, потребуется их удаление.

Также проводится рентгеновское исследование, которое позволяет найти скрытые полости внутри тела зуба.

Еще одним методом диагностики является ЭОД. Этот способ дает возможность правильно установить тип пульпитного поражения или вообще отмести данный диагноз.

После проведения всех диагностических мероприятий стоматолог дает свое окончательное заключение, которое позволяет разработать курс терапии. Обычно она включает несколько шагов.

Экстренная помощь

При резком проявлении заболевания сразу же нужно принять обезболивающее средство и препарат-анальгетик. Это позволит купировать болевые ощущения и остановить воспалительный процесс.

Помимо этого, нужно прополоскать рот солевым раствором с добавлением пероксида водорода, шалфейного сбора. Это позволит очистить пораженные участки от налета и уменьшить отечность слизистой.

Полоскание проводится каждые 2-3 часа. Вода не должна быть горячее сорока градусов.

Возможные осложнения

Заболевание в запущенной стадии может привести к тому, что зуб придется удалить. Но это не все осложнения, которыми грозит патология.

Большой проблемой становится поражение нервных окончаний, которое может затронуть соседние зубы и тройничный нерв.

Распространение инфекции может привести к поражению костных тканей. Периодонтитные явления разрушают твердые ткани и вызывают омертвение зубов.

Такие последствия могут возникнуть, в том числе, и тогда, когда было проведена некачественная терапия. Если не было проведено тщательной очистки и обеззараживания перед установкой пломбы, то могут развиться серьезные осложнения.

Тактика лечения

Программа лечения строится в соответствии с тем, как происходит развитие болезни и  со степенью ее запущенности. Единственным способом устранения пораженных тканей является оперативное вмешательство.

Оно происходит под местным наркозом, так как вызывает сильные болевые ощущения. Если удаляется часть тканей, то отсекается участок на коронке, при полном удалении требуется вмешательство в прикорневые отделы.

Полная ампутация пульпы

Оперативное вмешательство осуществляется в два подхода: вначале вырезается верхняя часть сосудисто-нервного сплетения, а потом прикорневая.

Важно не допустить обильной кровопотери, так как это может спровоцировать дополнительные негативные последствия.

Затем производится антисептическая обработка, полость промывается и высушивается. После этого устанавливается пломба.

Необходимо обследование всех корней для предотвращения воспаления. Если этого не сделать, то могут развиться периодонтитные явления.

Частичная ампутация пульпы

Удаляется верхняя часть сосудисто-нервного сплетения. Производится обработка отверстия обеззараживающими препаратами, останавливается кровь.

Прикорневые мягкие ткани сохраняются. Их закрывают слоем специального препарата, производится временное пломбирование. По истечении семи дней требуется осмотр стоматолога, который оценивает восстановительные процессы.

Если все идет в соответствии с нормативами, то производится установка постоянной пломбы.

Чтобы снизить риск развития негативных последствий, больной, перенесший операцию, должен не реже одного раза в год посещать стоматолога в профилактически целях. Иначе можно запустить болезнь, что может привести к необходимости удалить пораженный зуб.

Ожидаемый результат

Проведенные процедуры по удалению внутренних тканей зуба позволяют устранить болевые ощущения, кровотечения останавливаются.

Неприятные симптомы пропадают, что позволяет полноценно жевать пищу, не опасаясь за пораженный участок зубного ряда.

Если вовремя принять необходимые меры, то заболевание довольно легко излечивается без негативных последствий и осложнений.

Профилактика

Профилактика заболевания гипертрофическим пульпитом – каждодневная процедура. Это позволяет минимизировать риски. Меры по предотвращению следующие:

• Регулярные походы к специалисту каждые полгода для профилактики;
• Соблюдение гигиенических правил по уходу за ротовой полостью, включая чистку зубов и ополаскивание;
• Правильное питание, где в меню как можно меньше сладкого и как можно больше здоровой пищи растительного происхождения с высоким содержанием минеральных элементов и витаминов;
• Человек сам должен следить за тем, в каком состоянии находятся зубы и ротовая полость в целом. При появлении признаков заболеваний нужно обратиться к стоматологу.

Если зубы чрезмерно восприимчивы к внешним воздействиям, то это также является поводом для посещения стоматологического кабинета, так как свидетельствует о нарушениях целостности зубной эмали.

Цена

Стоимость лечения зависит от запущенности болезни и объема работы врача:

• Одноканальный зуб с установкой пломбы и чисткой канала – от двух тысяч двухсот рублей;
• Двухканальный зуб с прочисткой канального отверстия – от трех с половиной тысяч рублей;
• Трехканальный зуб с установкой пломбы – от пяти тысяч двухсот рублей;
• Дополнительная обработка одного канального отверстия с установкой пломбы – от трех с половиной тысяч рублей.

В видео представлена схема лечения пульпитов.

Отзывы

Заболевания зубов – очень щепетильный вопрос. В нашей стране посещение стоматолога откладывается до последнего. Часто это связано с недостатком информации о заболеваниях ротовой полости и о современных методах лечения.

Просим тех, кто недавно сталкивался с лечением гипертрофического пульпита оставить комментарии после статьи. Это поможет тем, кто постоянно откладывает визит к специалисту, наконец-то начать лечение.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/pulpit/pri-diagnoze-gipertroficheskiy.html

Почему пульсирует зуб и о чем это говорит

  Кто ни разу не сталкивался с пульсирующей болью в зубах, тот и впрямь счастливый человек. Боль бывает разная, поэтому страдающий человек начинает задаваться вопросом, как скорее ее унять.

Зубная боль считается самой сильной и непереносимой. Пульсирующая боль вынуждает человека скорее идти к стоматологу и лечить проблемный зуб. Когда визит к стоматологу по той или иной причине не может быть осуществлен в ближайшее время, то утихомирить боль можно при помощи лекарственных препаратов и рецептов народной медицины.

Симптомы и лечение гнойного пульпита зуба

Если возникает болезненная пульсация, это говорит о проходящем в нем воспалительном процессе. Диагноз ставит врач, проанализировав характер, периодичность, интенсивность болевого приступа. Боль может проявляться при таких проблемах:

1. Кариес средней или глубокой формы провоцирует болевые ощущения при надавливании или других внешних раздражителях.
2. Пульпит проявляется при попадании инфекций в каналы, которые становятся причиной воспаления.
3. Периодонтит – это воспалительный процесс, который возникает на верхушке корня. Он может иметь либо круглую форму с четкими краями, либо размытые очертания.

Причин возникновения пульсирующей боли бывает несколько:

• кариес, который прогрессирует;
• нарушение целостности зуба;
• не долеченный зуб;
• высокая чувствительность зубов.

Характер болевых ощущений будет также разный. Здесь важно место нахождения зуба, с каких сторон располагается и т. д. Болевые ощущения бывают:

• постоянные либо периодические;
• ноющие либо пульсирующие;
• кратковременные или длительные.

Когда пульсирующая боль возникает под пломбой, важно различать их вид. Они бывают:

1. Временные – такие пломбы устанавливают стоматологи для удаления нерва. Под эту пломбу помещают специальное средство, которое разрушает нервные окончания и их удаление становится безболезненным. После пломбирования первые двое суток боль может еще проявляться, но с процессом отмирания пульпы, болевые ощущения должны утихнуть.
2. Постоянные. Если запломбированный зуб начал болеть и под пломбой возникли неприятные ощущения, необходимо обращаться в стоматологию. Врачу удастся поставить диагноз только после осмотра. Причин возникновения проблемы может быть масса, начиная от кариеса, заканчивая периодонтитом.

Встречаются нередко случаи, когда зуб пульсирует, но при этом нет болевых ощущений:

• при обострении периодонтита – это процесс, при котором скопление гноя создает впечатление пульсирования в челюсти;
• при пародонтите происходит воспаление тканей, которые окружают зуб и также дают ощущение пульсации;
• при воспалении корневой кисты (в простонародье их еще называют «гнойными мешочками», они обостряются при переохлаждении или общего недомогания человека).

Пульсирующая боль после удаления зубов также может присутствовать. Нередко такое встречается после сложного удаления зуба мудрости, нагноения или операции.

Наиболее распространенными являются случаи, когда пациенты обращается с жалобой на боли под коронкой. Чаще всего причиной этого становится некачественная подготовка к протезированию, плохая чистка зубных каналов или инфицирование.

В такой ситуации следует непременно обращаться к врачу, так как игнорирование может привести к утере зуба. В данном случае придется вскрывать коронку, но это единственный случай добраться до внутренней части зуба и попытаться его реабилитировать.

Еще один распространенный случай пульсирующей боли, когда отсутствует нерв. Казалось бы, как такое возможно? Ведь зуб мертв, но факт остается фактом. Чтобы ясно понимать причины, следует хорошо знать процедуру удаления нерва.

1. Нервы удаляют с помощью тонких иголочек.
2. Канаты промывают и обеззараживают, а далее сушат.
3. В тело зуба помешают корневую пломбу, которая состоит из штифтов и пасты.

Когда происходит нарушение любого из вышеперечисленных процессов, это способно привести к осложнениям и возникновению болевых ощущений. Они могут возникнуть спустя два-три дня после удаления нерва.

Что может помочь при зубной боли

Если у человека возникает сильная зубная боль, то первое, куда он должен обращаться – это стоматология. Конечно, бывают случаи, когда зуб сильно разболелся, а попасть к врачу ближайшее время нет возможности, тогда можно прибегнуть к рецептам народной медицины или воспользоваться анальгетиками.

Таблетки, снимающие боль, бывают разные, поэтому выбирать их нужно, в зависимости от силы болевого приступа.

Еще одним эффективным способом является полоскание. Наиболее продуктивным средством считается отвар из шалфея. Хороший эффект оказывает отвар из подорожника.

Он неплохо снимает болевые ощущения и воспаление. Полоскать болящий участок рта необходимо в течение 30-40 минут.

В домашних условиях можно стараться снять воспаление травой, содой или другими способами, но визит к врачу нельзя затягивать.

После снятия сильной боли обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Если не устранить проблему своевременно это может привести не только к серьезным осложнениям, но и к потере зуба.

Источник: https://ZubyLechim.ru/bolezni/zubov/pochemu-pulsiruet-zub-i-o-chem-eto-govorit.html

Пульсирующая боль в зубе: о чем говорит и как ее лечить?

Главная » Стоматологические процедуры

Люди, которые не знают, что такое пульсирующая боль в зубе – счастливые. Виды боли бывают различные, и страдающий человек интересуется: что делать в таком случае и как утихомирить болезненные ощущения?

Боль, возникающая от зубов – самая тяжело переносимая из стоматологических проблем. Нестерпимая пульсация заставляет больного бежать к врачу за помощью. Если же посещение стоматолога по каким-то причинам невозможно, то справиться с болевым приступом помогут лекарственные препараты и народные средства.

О чем говорит пульсирующая боль в зубе?

Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.

Боль возможна при следующих болезнях:

• кариес – средняя и глубокая форма способны давать кратковременные боли, возникающие от различных раздражителей (сладкое, кислое, горячее либо холодное);
• острый пульпит – возникает из-за попадания микроорганизмов в систему каналов зуба, которые вызывают там воспаление. При этом пациент отмечает плохое самочувствие, его беспокоят приступы боли, сменяющиеся короткими светлыми промежутками. Пульсация возрастают ночью либо при нахождении в положении лежа;
• острый периодонтит – воспаление, образующееся на верхушке корня. Оно может иметь строго очерченную округлую форму (гранулематозный периодонтит), либо иметь размытые очертания (гранулирующий периодонтит). Боль усиливается при нажатии на зуб, а также возрастает ее интенсивность при употреблении горячего.

Виды

Основных причин, почему возникают сильные боли много:

1. Осложненный кариес.
2. Травма зуба.
3. Некачественное лечение.
4. Постпломбировочное медикаментозное влияние.
5. Гиперчувствительность.

При этом характер болей также различен и зависит от места расположения зуба (передний или задний), с одной стороны расположен либо с двух.

Боль бывает:

1. Постоянной или периодической с чередованием болевых и безболевых промежутков.
2. Ноющей или пульсирующей.
3. Усиливающейся ночью или постоянной интенсивности.
4. Кратковременной или длительно проходящей.

Далее рассмотрим самые частые причины обращения к стоматологу с неприятными пульсациями.

Пульсирует зуб под пломбой

При таком характере боли важно, какая это пломба:

• временная – часто устанавливается при обращении к врачу по поводу пульпитной боли. Под ней располагают девитализирующее средство, которое убивает нерв. Первые двое суток боль возможна из-за неполного умерщвления пульпы, однако если она продолжается и далее, то следует посетить врача, не дожидаясь назначенной даты;
• постоянная – точный диагноз установит только врач после детального осмотра рентгенограммы и проблемного зуба, ведь причин для боли под постоянной пломбой множество: от кариеса до периодонтита.

Пульсирует зуб, но не болит

Возникающее ощущение характерно для нескольких заболеваний:

• обострение апикального периодонтита – скопление гноя дает ощущение, что внутри челюсти бьется пульс. Это связано с высвобождением места для гнойного экссудата. В спокойном состоянии зубная боль не беспокоит, однако она может возникать при сильном надавливании;
• пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб также дает характерные пульсации, однако их источником является не воспаленная пульпа, а заболевание пародонта;
• воспаление корневой кисты – называемые в народе «гнойные мешочки» на верхушке зуба имеют особенность обостряться при переохлаждении или общем заболевании организма.

Пульсирующая боль после удаления зуба

Иногда экстракция зуба становится источником болевого приступа.

Пульсация под коронкой

Самым частым источником приступов боли в зубе, покрытом коронкой, является воспаление недоброкачественно вылеченного нерва или попадание инфекции за верхушку зуба во время промывания и механического очищения корневого канала во время подготовки зуба к протезированию.

Обязательно обращайтесь к врачу, так как запущенность в таком случае приводит к потере зуба. Ситуация неприятная, ведь приходится распиливать коронку, чтобы получить полноценный доступ к внутренней части зуба, однако это единственный возможный способ спасти его.

Казалось бы, почему болит зуб, если он мертвый, ведь в нем удален нерв, а значит, нет причин для боли. Это не так. Чтобы это понять, важно знать механизм очистки и пломбирования каналов зуба.

1. Нерв удаляется при помощи специальных тонких иголок.
2. Промывается канал зуба антисептиком и высушивается.
3. В полость зуба устанавливается корневая пломба из гуттаперчевых штифтов и пасты.

Если произошло нарушение на любом из этапов, то следует ожидать осложнений, проявляющихся болью. Она возникает через пару дней, в случае выведения штифта за верхушку зуба, либо развивается постепенно, когда было проведено некачественное промывание, повлекшее неполное удаление патогенной микрофлоры.

Чем снять пульсирующую боль в зубе?

При возникновении острой зубной боли первое, что необходимо сделать, это посетить стоматолога. Случается так, что боль застигла врасплох, когда нет возможности своевременно попасть к врачу.

Что делать в таком случае? Принимать устраняющие боль медикаменты и средства народной медицины. Это поможет устранить болезненность и дождаться визита в клинику для лечения.

Обезболивающие таблетки следует выбирать в зависимости от силы приступа. При умеренных болях принимают препараты из группы нестероидных противовоспалительных.

1. Парацетамол.
2. Анальгин.
3. Аспирин.

Средства уменьшают неприятные ощущения на 2-3 часа. Если боль возрастает вечером, то дополнительно можно употребить спазмолитик (Но-шпа, Спазматон или Папаверин).

При интенсивных приступах пульсирующей боли, которая является одним из главных диагностических признаков пульпита, необходимы более сильные лекарства.

1. Кеторолак.
2. Нимесулид.
3. Найз.
4. Ибуклин.

При нестерпимых приступах эффективнее сделать укол, чем принимать тот же медикамент, но в таблетированной форме. Важно понимать, что лекарства лишь маскируют приступ, помогая его перенести, но не лечат первопричину, поэтому обязательно обратитесь к дантисту при первой возможности.

Народные средства

Методики народной медицины порой являются единственным, к чему можно обратиться до посещения стоматолога. В ее арсенале целебные травы, продукты садоводства и пчеловодства, эфирные масла:

• содо-солевое полоскание – по 2 гр этих веществ смешать и растворить в стакане теплой воды. Орошать рот после еды и каждые 15 мин до утихания боли;
• прополис – если пожевать кусочек, то возникает легкое онемение, поэтому приступ уменьшается;
• отвары растений – чайную ложку сухой смеси залить 150-200 мл кипятка и оставить для настаивания, после процеживания можно использовать для ополаскивания. Для этих целей подойдет шалфей, ноготки, цветки ромашки, аир или кора дуба. Спиртовой настой более эффективен, однако его нужно подготовить заранее – не менее 10 дней;
• холодный компресс – прикладывание к месту припухлости уменьшит болезненность и отек;
• эфирное масло – смоченный ватный шарик в масле гвоздики или эвкалипта приложить к больному зубу;
• анестетик – на кусочек стерильной ваты налить пару капель жидкости лидокаина и поместить в кариозную полость.

• После устранения боли постарайтесь посетить стоматолога как можно быстрее, чтобы не допустить развития осложнений.
• Видео: что делать, если болит зуб?

Дополнительно

► Что делать, если пульсирует зуб при ходьбе?

Такого рода пульсация говорит об образовании дентиклей в полости зуба. Определить причину сможет только стоматолог после обследования и провести необходимую терапию.

► Как бороться с пульсацией зуба при беременности?

Бесконтрольный прием медикаментов для устранения боли в этот период нежелателен, чтобы не нанести вред ребенку. Своевременно обращайтесь к дантисту, не доводя зубы до состояния осложненного кариеса. Если все же болезненность возникла, то до приема у врача можно прополоскать ротовую полость травами.

Источник: https://infozuby.ru/pulsiruyushhaya-bol-v-zube.html

После пульпита болит зуб при нажатии: пульсирующая боль без нерва — симптомы под пломбой после лечения

Одной из наиболее серьезных и распространенных стоматологических проблем является развитие пульпита – заболевания, прогрессирование которого сопровождается воспалительными процессами. Патология может приобретать несколько различных форм, проявление которых несколько различается.

Это связано с текущим состоянием зуба, внешними факторами и причинами развития пульпита. Диагностировать проблему не всегда удается успешно. В некоторых случаях возникают и осложнения после лечения.

О том, как проявляет себя болезнь в разных формах и на различных этапах развития, вы узнаете из этой статьи.

Классические симптомы

Основным характерным для пульпита признаком прогрессирования является возникновение болевого синдрома. Однако в некоторых случаях воспалительные процессы протекают и без него.

После лечения

Боль в зубе после чистки каналов – ключевой симптом пульпита.

При первых признаках возникновения воспалительных процессов и возникновении приступообразных болей, усиливающихся при попадании на зуб холодного или горячего, а также при физическом воздействии на него, необходимо как можно скорей обратиться к стоматологу.

В этом случае врач будет применять одну из техник лечения, при которой пульпа может быть удалена или восстановлена. В последней ситуации стоматологи часто ставят временные лечебные пломбы. Если в таких случаях допущены ошибки терапии, может возникнуть воспалительный процесс.

Воспаление и боль бывают связаны со следующими проблемами:

• случайная перфорация корня. Если в ходе лечения корень был поврежден, возможно возникновение воспалительных процессов с нагноением и увеличением тканей. Часто боль начинается после надавливания на зуб и практически не проходит даже после приема анестетиков;

• аллергия. Возникновение аномальных реакций организма на используемые материалы может сопровождаться неконтролируемыми усиливающимися воспалениями и отеком. Боль в таких случаях нередко возникает при физическом воздействии на зуб;
• недостаточная чистка каналов перед пломбированием. Распространение кариеса в таких случаях продолжается, из-за чего восстанавливаются и воспалительные процессы, приносящие характерные боли.

При лечении острого диффузного пульпита, возникшего на фоне осложнений после терапии кариеса, сильный болевой синдром распространяется вдоль ветвей тройничного нерва. Приступ усиливается в вечернее и ночное время суток.

После удаления нерва

Боль в зубе после удаления нерва не редкость. Ноющий характер боли возникает сразу после уменьшения действия анестезии и продолжается короткий период времени, пока не произойдет заживление тканей.

Усиливающаяся боль, сопровождающаяся отеками и местным повышением температуры может возникнуть также при неправильном удалении пульпы или занесением инфекции. В таких случаях важно как можно скорее обратиться к врачу.

Боль также может возникнуть при отрыве сосудисто-нервного пучка, травмирования верхушки корня и воздействии медикаментами.

После пломбирования

При некачественном пломбировании возникает припухание и болевой синдром. В некоторых случаях воспалительные процессы протекают незаметно для пациента и тогда определить проблему удается только с помощью рентгенографии.

Зубная боль после пломбирования каналов может возникать и в том случае, когда лечение не затрагивает верхушку корня. В этом случае может возникнуть инфекция, способствующая формированию абсцесса и гнойного мешочка. Если материал выведен за его пределы, также возникает болевой синдром.

Признаки редких форм пульпита

Помимо стандартных причин, связанных с кариозными повреждениями зуба, выделяют и другие, формирующие следующие редкие виды пульпита:

1. Травматический. Возникает в результате перелома коронки, механического повреждения вследствие удара или падения, возникновения травмы при хирургическом вмешательстве. При прогрессировании заболевания прием пищи сильно затрудняется из-за невозможности температурного воздействия или даже легкого прикосновения. Боль со временем может принять и постоянный характер.
2. Конкрементозный. Чаще всего конкрементозный пульпит вызывает болевой синдром в ночное время суток, но также может проявиться и при употреблении жесткой пищи. Со временем боли становятся более частым явлением и усиливаются вплоть до нестерпимых. Также возникает обильное слезотечение и слюноотделение, ощущение тяжести в десне, дискомфорт после пережевывания еды.
3. Ретроградный. Возникает при попадании инфекции через верхушечные каналы зуба, кровь, носовые пазухи, зубодесневой канал. Для патологии характерна пульсирующая приступообразная боль, резкая боль, возникающая вследствие механического или химического воздействия (в том числе продуктов питания) на зубы. Болевой приступ, как правило, первое время может длиться несколько секунд, затем до двадцати минут. Со временем синдром приобретает постоянный характер.

Ключевые сложности при постановке диагноза

Для диагностики пульпита используются следующие методы:

1. Осмотр и исследование с использованием зонда. Метод является основой диагностики, позволяющий отличить пульпит от кариеса и других стоматологических проблем. Зондирование позволяет обнаружить кровоточивость пульпы, а также болезненность при механическом воздействии.
2. Термометрия. Проведение тестов на горячее и холодное позволяет выявить возможную реакцию пульпы на температурные раздражители.
3. Рентгенография. Позволяет визуализировать костные и мягкие ткани, пульпу.

Сложности могут возникнуть на любом этапе диагностики. Применение только одного из представленных способов не всегда эффективно, поэтому важно проводить исследования в комплексе. Распространенной ошибкой стоматологов также является постановка диагноза “кариес”, если воспаление пульпы не удается обнаружить. Больше информации касательно методик диагностики пульпита читайте тут.

В некоторых случаях случается также спутать пульпит с периодонтитом и воспалением тройничного нерва.

Признаки осложнений

Осложнения пульпита могут возникнуть как при неправильном лечении, так и при его отсутствии. Последствия могут выглядеть следующим образом:

• при недопломбировании развивается воспаление корня зуба (периодонтит), сопровождающийся кровотечениями десен, флюс с постепенно увеличивающимися тканями и абсцессом, радикулярные кисты;
• существенная перепломбировка вызывает боли и невралгию;
• в отсутствии лечения вероятен переход из острого пульпита в хронический рост фиброзной ткани, разрушение зуба, усиливающийся болевой синдром, переходящий в постоянную форму, кровотечения при механическом воздействии.

Первая помощь до похода к врачу

В случае возникновения сильной боли возможно принять обезболивающее средство: Кетанов, Кеторол, Найз. Также в качестве первой помощи подойдет полоскание солевым раствором.

Для этого необходимо в стакане теплой воды растворить чайную ложку поваренной соли. Проводить процедуру рекомендуется до пяти раз в сутки.

Чаще всего боли проявляются и усиливаются в вечернее время суток, поэтому к этому периоду времени важно подготовиться.

Видео

Подробности касательно симптоматики пульпита смотрите на видео

Заключение

1. Пульпит – распространенное воспалительное заболевание зубов и нерва, сопровождающееся слабовыраженными и сильными болями. В редких случаях прогрессирование патологии себя не проявляет в течение длительного времени.
2. Важными характеристиками пульпита являются приступообразный характер боли, ее возникновение при химическом и механическом воздействии.
3. В большинстве случае, пульпит может возникнуть как при осложнение глубокого кариеса зубов или в результате неправильной терапии. В этих случаях симптоматика несколько отличается.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/zubov/pulpit/simptomy-pul