Нарушения осанки: разновидности, причины возникновения

Осанка — это умение без особого напряжения удерживать свое тело, сохраняя правильную позу в различных положениях: сидя, во время ходьбы и игр. Вместе с тем, осанкой называют и саму эту правильную позу.

Важнейшее условие правильной осанки — нормальное развитие позвоночника. Формирование осанки начинается с самого раннего возраста.

Неправильная осанка способствует развитию ранних «неправильных» изменений в позвоночнике.

Начало неправильного формирования осанки – вполне обратимое явление и легко исправляется, пока оно не сопровождается патологическими изменениями в самом позвоночнике и внутренних органах. Нарушение осанки бывает нескольких видов.

Нарушения осанки могут формироваться во фронтальной плоскости (искривления вбок), в сагиттальной плоскости (спереди назад), а также во фронтальной и сагиттальной плоскостях комбинировано.

Для каждого вида нарушения осанки характерно свое положение позвоночника, лопаток, таза и нижних конечностей. Сохранение патологической осанки возможно из-за определенного состояния связок, фасций и мышц.

Основные типы нарушения осанки:

1. Осанка сколиотическая
   Нарушение осанки во фронтальной плоскости заключается в появлении изгиба позвоночника во фронтальной плоскости и называется сколиотической, или асимметричной, осанкой.

   Она характеризуется асимметрией между правой и левой половинами туловища, проявляющейся в разной высоте надплечий, различном положении углов лопаток как — по высоте, так и по отношению к позвоночнику, асимметрией треугольников талии. Линия остистых отростков формирует дугу, обращенную вершиной вправо или влево.

   
   В положении лежа сколиотическое нарушение осанки исчезает. Эта неправильная осанка отличается от сколиоза тем, что в данном состоянии у человека ещё отсутствует ротация позвонков на вершине дуги искривления.

2. Сагиттальные нарушения осанки
   Эти нарушения осанки разделяются на несколько видов и бывают связаны с уменьшением или увеличением физиологических изгибов позвоночного столба.
   • Сутулость — нарушение осанки, в основе которого лежит увеличение грудного кифоза с одновременным уменьшением поясничного лордоза. Шейный лордоз, как правило, укорочен и углублен вследствие того, что грудной кифоз распространяется до уровня 4-5 шейных позвонков. Надплечья приподняты. Плечевые суставы приведены.
     
     Сутулость часто сочетается с крыловидными лопатками 1 и 2 степени, когда нижние углы или внутренние края лопаток отстают от грудной стенки.
   • Круглая спина (тотальный кифоз) — нарушение осанки, связанное со значительным увеличением грудного кифоза и отсутствием поясничного лордоза. Шейный отдел позвоночника частично, а у дошкольников бывает и полностью кифозирован. Для компенсации отклонения проекции общего центра масс кзади дети стоят и ходят на слегка согнутых ногах.
     
     Угол наклона таза уменьшен — и это тоже способствует сгибательной установке бедра относительно средней линии тела. Голова наклонена вперед, надплечья приподняты, плечевые суставы приведены, грудь западает, руки свисают чуть впереди туловища.
   • Кругловогнутая спина – нарушение осанки, заключающееся в увеличении всех физиологических изгибов позвоночника. Угол наклона таза увеличен. Ноги слегка согнуты или в положении легкого переразгибания в коленных суставах. Передняя брюшная стенка перерастянута.
     
     У человека плечи торчат вперед и вверх, лопатки отстают от грудной клетки и явно выражена сутулость, поясничный отдел сзади как бы вдавлен по направлению к животу, живот выступает.
   • Плоская спина — нарушение осанки, характеризующееся уменьшением всех физиологических изгибов позвоночника, в первую очередь — поясничного лордоза и уменьшением угла наклона таза. Вследствие уменьшения грудного кифоза грудная клетка смещена вперед. Это нарушение осанки наиболее резко снижает рессорную функцию позвоночника.
     
     Угол наклона таза уменьшен, грудная клетка направлена вперед, живот в нижней части выпячен. Почти полное отсутствие талии.
   • Плосковогнутая спина – нарушение осанки, состоящее в уменьшении грудного кифоза при нормальном или увеличенном поясничном лордозе. Шейный лордоз часто тоже уплощен. Ноги могут быть слегка согнуты или переразогнуты в коленных суставах. У детей с таким нарушением осанки напряжены и укорочены разгибатели туловища в поясничном и грудном отделах, подвздошно-поясничные мышцы.
     Угол наклона таза увеличен, он смещается кзади.
     
     Мышцы ягодиц выглядят дряблыми и «обвисают», то же самое можно сказать и о мышцах брюшного пресса

Основные причины и симптомы нарушения осанки — лечение осанки

Осанка напрямую зависит от состояния позвоночника и его структур. У человека с нормальной осанкой физиологические изгибы выражены симметрично.

Голова расположена прямо, мочки ушей на одном уровне, плечи симметричны, тело выпрямлено, нижние конечности в тазобедренных и коленных суставах выпрямлены, стопы находятся параллельно друг к другу. Выделяют врожденные и приобретенные возможные причины нарушения осанки.

Исправив положение спины, можно не только улучшить внешний вид, но и общее самочувствие человека, а также работу внутренних органов.

Нарушение осанки: виды

Когда врачи начали более детально обращать внимание на патологии позвоночного столба, то пришли к выводу, что изменение осанки — это симптом, который сопровождает другие заболевания. Для каждого вида искривления позвоночника характерно специфическое положение лопаток, костей таза, нижних конечностей.

Нарушения осанки возникают в сагиттальной (передне-задней) и фронтальной (боковой) плоскости. Искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении развиваются при уменьшении или усилении анатомических изгибов позвоночного столба. Изменение его в боковом направлении — следствие неравномерного напряжения одной из сторон.

Патологиями являются:

• Искривление позвоночника в переднезадней плоскости: сутулость, круглая, кругло-вогнутая, плоско-вогнутая, плоская спина.
•   Сутулость — усиление грудного кифоза и сглаживание поясничного лордоза. Плечи приподняты, плечевые суставы сведены. Нередко выявляют выступающие (крыловидные) лопатки над грудной клеткой.
• Круглая спина возникает вследствие усиления грудного кифоза и отсутствия поясничного лордоза. Плечи приподняты и приведены кнутри, голова наклонена вперед, руки находятся не вдоль, а немного спереди туловища. Также выявляют крыловидные лопатки.
• Кругловогнутая спина — усиление всех физиологических изгибов позвоночного столба. Голова спереди, плечи подняты и приведены к центру, живот выступает, ноги переразогнуты.
• Плоская спина — уменьшение всех физиологических изгибов позвоночного столба, особенно поясничного лордоза. Грудина смещена вперед. Угол наклона таза уменьшен.
• Плосковогнутая спина — сглаживание грудного кифоза при усилении поясничного лордоза. Возможно сглаживание шейного лордоза. Ноги переразогнуты, таз смещен кзади.
• Асимметричная осанка (сколиотическая) возникает вследствие искривления позвоночного столба вбок. Лопатка и плечо с одной стороны выше противоположной стороны. Поясничные треугольники несимметричны.

Причины 

Изменения осанки могут быть результатом как врожденных, так и приобретенных нарушений.

К врожденным относят:

1. патологии внутриутробного развития позвоночника;
2. инфицирование плода (туберкулез, токсоплазмоз);
3. сепсис новорожденного;
4. дисплазию тазобедренных суставов;
5. врожденный вывих бедра;
6. врожденную деформацию стоп;
7. ишемию плода;
8. родовые травмы.

Приобретенные изменения связаны с сидячей работой, малоподвижным образом жизни, инфекциями костной системы, остеопорозом, травмами и переломами костей позвоночника, перенесенным рахитом, онкологическими процессами или метастазированиями в костно-связочный аппарат и мягкие ткани позвоночника.

Симптомы

Кроме видимой асимметрии или изменения спины, нарушение осанки сопровождается болями в пораженном участке позвоночника. Часто пациентов беспокоят головокружение, общая слабость.

Нарушается и амортизирующее свойство позвоночного столба, что часто приводит к травматизации позвонков при воздействии вертикально направленной силы даже умеренного характера.

В зависимости от степени выраженности изменений страдают внутренние органы: появляется одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, дискомфорт в животе после еды.

Диагностика

Обратиться нужно к специалисту (“врачу по осанке”) при первых тревожных признаках. Данной патологией занимаются врачи ортопеды-травматологи и вертеброневрологи.

Сбор полного анамнеза, начиная с родовой карты и заканчивая последними травмами и работой, поможет правильно предположить диагноз. Так как нарушение осанки — это симптом — необходимо искать причину состояния.

В поиске причины помогут дополнительные методы лабораторного и инструментального обследования:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. ионограмма крови;
4. рентгеновское исследование позвоночника в двух проекциях;
5. МСКТ или МРТ позвоночника;
6. денситометрия;
7. электромиография иили миелография.

Лечение 

Существуют консервативные и оперативные методы лечения.

Консервативное

Учитывая, что нарушение осанки приводит к общим жалобам, целесообразно начинать с медикаментозного лечения для улучшения работы внутренних органов, снятия болевого синдрома. 

Отличным методом борьбы является лечебная физкультура, лечебный массаж и остеопатия.

При большинстве патологий, приводящих к нарушению осанки, широко используется физиотерапия (грязелечение, электрофорез и др.).

Для пассивной коррекции осанки применяют ортопедические стельки, грудные пояса, реклинаторы и поясничные корректоры. Корректоры осанки применяют для исправления двигательных привычек и привычного положения тела.

Оперативное

К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда консервативный метод не дал ожидаемых результатов либо искривления позвоночника выражены, влияют на уровень жизни и приводят к инвалидизации.

Профилактика

Профилактикой нарушений осанки нужно заниматься с детства. Необходимо приучать малыша держать спину прямо при ходьбе, сидении, прививать любовь к подвижному образу жизни, физической культуре, правильному питанию.

x10.ru

Осанкой принято называть вертикальное положение тела человека. Зависит она от физического и психологического развития. У некоторых людей может наблюдаться нарушение осанки, которое способно спровоцировать развитие различных заболеваний, связанных с отклонениями в работе внутренних органов. Причины нарушения осанки бывают самыми разными: от неправильного положения тела до патологических процессов, которые могут наблюдаться в позвоночнике.

Осанка присуща исключительно человеку и задается она бессознательно. Ее признаками являются:

• Вертикальное направление позвоночника по всей его длине, голова при этом смотрит прямо.
• Ключицы образуют прямую линию.
• Такие парные органы, как плечи, лопатки и т. д. располагаются симметрично друг другу.
• Ягодицы находятся на одном уровне.

• На спине отсутствуют асимметричные складки кожи.
• Изгибы, которые имеет позвоночник, располагаются в физиологичном диапазоне (отсутствуют кифозы или лордозы).
• Длина ног одинаковая.
• Отсутствует искривление позвоночника.

Нарушение осанки, которую может иметь школьник, считается опасной патологией. Это связано с тем, что в данный период его позвоночник усиленно растет, поэтому любые негативные факторы, которые влияют на его деформацию, могут быть очень опасными для детского здоровья.

Правильная осанка нужна для:

1. Обеспечения равновесия и координации движений.
2. Возможности движений с максимальной амплитудой.

Длительная неправильная рабочая поза за столом – это главная причина нарушения осанки у школьников

1. Правильной работы внутренних органов.
2. Равномерного распределения нагрузок, которые оказываются на позвоночник.
3. Формирования характера.

Причины нарушений

Слишком сильные нагрузки и изменения в структуре позвоночника, нередко становятся причиной искривления позвоночника. Такие изменения делятся на врожденные и на те, что были приобретены в процессе жизни.

К врожденным причинам относят генетическую предрасположенность и аномалии, которые могли появиться во время внутриутробного развития позвоночника плода.

К главным причинам нарушения осанки, приобретенным человеком во время жизни, в основном, относят последствия, связанные с проблемами в организме и неправильным образом жизни (несбалансированное питание, наличие вредных привычек, нарушение режима дня и т. д.).

Основные причины нарушения осанки:

1. Человек продолжительный период находится в неестественном для него положении, что может быть связано с особенностью профессии.
2. Слабость мышечного корсета, которая возникает из-за недостаточной физической активности.
3. Заболевания позвоночника инфекционного, онкологического и другого характера.
4. Различные травмы позвоночника (ушибы, вывихи и т. д.). При этом искривление позвоночника возникает не сразу, а развивается в течение некоторого времени.
5. Нарушение зрения, в результате чего шейные мышцы подвергаются чрезмерному напряжению.

           6. Неправильное положение во время сидения за столом или неправильно выбранная мебель (высокие стулья, недостаток свободного места на рабочем столе и т.д.). Из-за этого человеку приходится постоянно низко наклоняться, что приводит к искривлению некоторых отделов позвоночника.             7. Ношение неудобной одежды и обуви.           8.

Нарушение питания, которые заключаются в дефиците необходимых организму витаминов и минеральных веществ. Особенно это актуально для детей, поэтому родители должны следить за тем, чтобы в детском рационе было достаточное количество кальция.          9. Неправильно распределение времени для труда и отдыха.

Отмечено, что причиной искривления позвоночника у детей школьного возраста становится именно высокая учебная нагрузка, в результате чего, ребенок вынужден длительное время находиться в положении сидя. При этом времени для активных игр у него остается совсем немного.

Поэтому детям необходимо как можно чаще устраивать перерывы, во время которых он сможет заниматься активной деятельностью.

Особенно важно обратить на это внимание у детей.

Дошкольник и ребенок школьного возраста активно растет, а костная ткань его развивается, поэтому неправильное положение тела в то время, когда он сидит за столом, способны привести к тому, что осанка постепенно нарушается.

Очень важно, чтобы родители следили за его положением и регулярным выполнением физических упражнений. Эти простые правила станут основной профилактикой нарушения осанки у детей.

Главной причиной нарушения осанки является нахождение человека в неестественной для него позе, что приводит к большой нагрузке на спину. Если такое воздействие носит регулярный характер, то положение позвонков начинает меняться.

Разновидности неправильной осанки

Исходя из того, в какой плоскости и как именно произошло искривление позвоночника, выделяют разные виды нарушения осанки, для которых характерны следующие понятия:

1. Кифоз – изгиб в направлении назад. Такой изгиб, если он наблюдается в грудном отделе, считается физиологическим. В случаях, когда его величина отличается от нормы, то можно говорить о патологическом изменении.
2. Лордоз – своеобразный прогиб позвоночника вперед. В нормальном состоянии он может слегка отклоняться в области шеи и поясницы. При чрезмерном отклонении говорят о патологии.
3. Сколиоз. Такое искривление бывает правосторонним, левосторонним или S-образным и зависит от того, в какую сторону произошло отклонение.

Исходя из этого, виды нарушения осанки бывают следующие:

• Сутулость – одновременное углубление кифоза в грудном отделе с лордозом в поясничном. Основные признаки – лопатки, имеющие крыловидную форму, согнутая голова и приведение суставов плеча.
• Круглая спина – ярко выраженная сутулость, при которой центр тяжести смещается и человеку для того, чтобы удержать равновесие приходится ходить с полусогнутыми коленями. При этом голова отклоняется вперед, наклон таза менее выражен, лопатки имеют крыловидную форму, плечи сведены, живот выступает, а руки свисают.
• Кругловогнутая спина. При такой патологии, изгибы позвоночника увеличиваются. Ноги могут находиться в полусогнутом состоянии или напротив, суставы колена чрезмерно разгибаются вперед. При этом живот становится выпученным, голова отклоняется вперед, лопатки становятся крыловидными.

• Плоская спина возникает в том случае, когда все изгибы позвоночника принимают плоскую форму. Грудь и живот выпирают вперед. Опасность такого состояния заключается в нарушении амортизации во время движения, что оказывает существенное влияние на голову и мозг.

• Плосковогнутая спина. Такая патология происходит в результате уплощения кифоза груди и одновременном лордозе поясницы. В этом случае, таз оказывается смещенным назад, лопатки имеют крыловидную форму, а колени, согнутые или наоборот, разогнутые вперед.
• Сколиотическая осанка у людей – фронтальное нарушение. Его отличительными признаками можно считать искривление позвоночника вбок. При этом симметрия всех линий оказывается нарушенной.

Опасность патологии

Нарушение осанки нельзя назвать заболеванием. Однако такое состояние приводит к патологиям позвоночника и других частей опорно-двигательного аппарата. К тому же, это может привести к нарушению работы внутренних органов.

Сутулость способствует развитию остеохондроза, межпозвонковой грыже, деформации тазобедренных и коленных суставов. Постепенно деформируется грудная клетка, развивается легочная и сердечная недостаточность. Мышцы атрофируются, что чревато нарушениями в работе:

• Дыхательной системы.
• Сердца и сосудов.

Сутулость может привести не только к нарушению осанки, но и к образованию межпозвоночной грыжи

• Мочевыводящей системы.
• Органов ЖКТ.
• Половых органов.

Профилактика

Чтобы не допустить искривления позвоночника, не только ребенок, но и взрослый человек может выполнять простые профилактические меры. Профилактика нарушений осанки осуществляется с помощью простых мероприятий:

1. Каждое утро должна выполняться зарядка.
2. Необходимы ежедневные прогулки на улице.
3. Питание должно быть сбалансированным и правильным.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Нужно регулярно контролировать свою осанку.

             6. Для работы должны быть созданы комфортные условия. Для этого необходимо выбрать качественный и удобный стул. Высота стола должна быть такой, чтобы человеку не пришлось слишком наклоняться над ним. Рабочее место должно быть хорошо освещено.

             7. Для сна необходимо выбирать качественные матрас и подушку.

             8. Любое заболевание, в том числе нарушение слуха или зрения должны быть вовремя пролечены.

             9. Важна ежедневная физическая активность.

Искривление позвоночника может продолжаться достаточно долго и пройдет не один год, прежде чем появятся проблемы со здоровьем. Особенно этому подвержены дети в период роста. Поэтому так важно родителям научить малыша следить за своей осанкой и заниматься профилактикой ее нарушения.

• Зная, что приводит к нарушению осанки, каждый человек может самостоятельно заниматься ее профилактикой, чтобы не допустить искривления позвоночника и развития, связанных с патологией недугов.
• Исправляйте свою осанку, а вместе с ней улучшайте свое самочувствие и отношение к жизни.

Нарушения осанки – симптомы, причины, лечение

К провоцирующим факторам, запускающим механизм деформации позвоночника, относят:

• наследственную предрасположенность
• гиподинамию
• «школьно-офисный» образ жизни
• статические нарушения (неправильные позы)
• индивидуальные анатомические особенности
• травматические повреждения

В соответствии с общепринятой классификацией выделяют следующие причины нарушения осанки:

• недостаточное развитие мышечно-связочного аппарата
• метаболические расстройства (рахитоподобные заболевания)
• дегенеративные и неврогенные патологии позвоночника
• травмы и опухоли
• врожденные аномалии позвонков и ребер
• неврозы, психоэмоциональные расстройства
• идиопатические (неустановленные причины)

Искривление позвоночного столба может быть обусловлено асимметричными видами спорта, при которых мускулатура одной части тела развивается больше другой (теннис, бадминтон, метание копья и пр.), игрой на смычковых музыкальных инструментах, ношением тяжестей на одной руке и другими характерными профессиональными и непрофессиональными факторами.

Виды нарушения осанки

Нарушениями осанки называют искривления в различных отделах позвоночника. Существует 6 основных разновидностей деформаций:

• сутулость (увеличенный кифоз, сглаженный поясничный изгиб)
• круглая спина (кифотическая осанка, гиперкифоз)
• плоская спина (сглаживание физиологических изгибов)
• увеличенный прогиб в пояснице (лордотическая осанка, гиперлордоз)
• осаночный сколиоз (боковое отклонение позвоночника вправо или влево)
• кифосколиоз (сочетание сколиоза и патологического кифоза)

В большинстве случаев все известные виды нарушения осанки формируются и прогрессируют в период активного роста и развития костей скелета (10-17-20 лет). До этого времени значительная часть деформаций носит обратимый характер и легко исправляется.

Симптомы

Субъективные и объективные симптомы отклонения туловища от физиологического положения находятся в прямой зависимости от степени тяжести нарушения.

Помимо визуальных признаков деформации наблюдается изменение походки, повышенная утомляемость, головные боли, рассеянность.

Возможны проблемы с пищеварением и выделительными функциями, затрудненное дыхание, болезненность в спине и в области грудной клетки, периодическое чувство покалывания или онемения в конечностях.

Диагностика

• Нарушение осанки обнаруживается в ходе врачебного осмотра, по определению координат анатомических ориентиров. При необходимости дифференцировать компенсаторные осаночные деформации от стойких деформирующих заболеваний различных отделов позвоночника, назначаются инструментальные методы диагностики:
• КТ (дополнительная информация о состоянии участка искривления)
• Рентгенография (функциональные спондилографии в прямой и боковой проекциях, для определения степени смещения по отношению к вертикальной линии)
• МРТ (уточнение диагноза при наличии неврологической симптоматики).

Самым безопасным и информативным методом признана магнитно-резонансная томография. Прогрессивная технология визуализации, без лучевой нагрузки, создает трехмерную реконструкцию позвоночника, дает оценку состоянию спинномозговых структур и их истинному взаимоотношению с позвонками.

Коррекция осанки в реабилитационном центре «Лаборатория движения»

Одним из ведущих направлений работы реабилитационного центра «Лаборатория движения», основанного на базе ЦМРТ в Санкт-Петербурге, является коррекция нарушений осанки у взрослых и детей.

Реабилитационные мероприятия, направленные на устранение провоцирующих факторов, разгрузку позвоночника, остановку прогрессирования и обратимость деформации, проходят в комфортных условиях, под контролем опытных профессионалов.

В индивидуальную лечебно-восстановительную программу входит:

• дифференцированный, точечный, вакуумный массаж
• ЛФК (симметричные и асимметричные упражнения для разработки бедренных, большеберцовых, ягодичных, пояснично-подвздошных мышц, растяжка и укрепление спины, корригирующая гимнастика)
• физиотерапевтические процедуры (электромиостимуляция, озокерит, ультразвук, магнитолечение, СМТ-терапия, флюктуоризация, электрофорез и пр.)
• иглорефлексотерапия
• кинезиотерапевтические техники
• занятия на лечебных тренажерах
• коррекция ортопедическими корсетами
• механотерапия
• оздоровительные системы йоготерапии, пилатеса
• психотерапевтическая коррекция

Комплексное применение немедикаментозных методов лечения позволяет без фармакологической нагрузки сформировать и закрепить навык правильной осанки, стабилизировать работу внутренних органов, достичь возможно полного исправления в пределах имеющегося дефекта.

Научная электронная библиотека Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

Осанка – это привычная поза непринужденно стоящего человека, являющаяся важным комплексным показателем состояния здоровья и гармоничного физического развития.

Нарушения осанки связаны с функциональными изменениями опорно-двигательного аппарата, зачастую вызванными неправильной рабочей позой, слабым физическим развитием, врожденной патологией опорно-двигательного аппарата и пр. Немаловажное значение имеет и психологический фактор.

Дефекты осанки не есть заболевание. Это состояние при своевременно начатых оздоровительных мероприятиях не прогрессирует и является обратимым процессом.

Тем не менее нарушение осанки – грозный предвестник снижения подвижности грудной клетки, диафрагмы, ухудшения рессорной функции позвоночника, что, в свою очередь, может негативно повлиять на деятельность ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, стать причиной многих хронических заболеваний вследствие проявления общей функциональной слабости и дисбаланса в состоянии мышц и связочного аппарата. Одной из причин нарушения осанки может быть деформация стопы, которая изменяет правильную походку.

В настоящее время наиболее известна классификация нарушений осанки, предложенная Л.П. Николаевым, который выделяют два основных типа нарушений осанки: в сагиттальной и фронтальной плоскости.

В сагиттальной плоскости различают следующие виды нарушений: круглая (сутулость), кругловогнутая, плоская, плосковогнутая спина. Во фронтальной плоскости – асимметричная осанка.

Круглая спина характеризуется уменьшением изгибов шейного и поясничного отделов и увеличением изгиба грудного отдела позвоночника. Мышцы брюшного пресса при круглой спине как бы укорочены, а мышцы спины растянуты.

Характерные внешние признаки: наклоненная вперед голова, «свисающие» вперед плечи, лопатки отстоят от позвоночника, спина дугообразная, выпяченный живот, уплощенные ягодицы, уменьшенный угол наклона таза, слегка согнутые в коленях ноги.

Незначительные проявления данного нарушения счи- тают сутулостью.

Кругловогнутая спина характеризуется увеличением физиологических изгибов. В верхней половине туловища изменения почти те же, что и при круглой спине; в нижней его половине увеличен угол наклона таза, резко увеличена поясничная кривизна, наблюдается отвислый живот.

Плоская спина характеризуется уменьшением физиологических изгибов. Грудная клетка смещена кпереди, наклон таза уменьшен, нижняя часть живота выступает вперед.

Плосковогнутая спина является вариантом плоской спины и встречается редко. Этот тип осанки сопровождается увеличением крестцово-поясничного лордоза. Таз сильно наклонен вперед и смещен кзади. Сильно выпячены кзади ягодицы. Поясничная область значительно втянута, грудная и шейные части уплощены.

Асимметричная осанка – незначительные отклонения позвоночника в сторону от срединной оси, исчезающие при напряжении мышц спины. Ее характеристики – несимметричное положение надплечий, лопаток, молочных желез, косое положение таза, неодинаковые по форме треугольники талии, слабое развитие мышц туловища, наклоненный вперед плечевой пояс, разная длина ног.

Методика лечебно-оздоровительного плавания при нарушениях осанки

В лечебной физкультуре применяются специальные упражнения, основная направленность которых – освоение навыка правильной осанки, вытяжение позвоночника, укрепление мускулатуры туловища в разгрузочных для позвоночника исходных положениях (лежа, на четвереньках), коррекция имеющихся нарушений.

Специальные и имитационные упражнения ориентированы на укрепление мышц, участвующих в гребковых движениях, на растягивание и подвижность в голеностопных и плечевых суставах; имитирование техник разных способов плавания (освоение каждого элемента).

Кроме того, изучается и совершенствуется техника спортивных и рекомендуемых при нарушениях осанки способов плавания (табл. 2, 3).

Таблица 2

Рекомендуемые способы плавания при основных видах нарушения осанки

Условные обозначения	Вид нарушения осанки	Рекомендуемый способ плавания
С, К	Сутулость, круглая спина	Брассом на спине с удлиненной паузой скольжения
КВ	Кругловогнутая спина	Кролем на спине с гребком двумя руками одновременно
П	Плоская спина	Баттерфляем (ноги брассом) без выноса рук из воды
ПВ	Плосковогнутая спина	Брассом на груди с движением руками с узким гребком, ногами – кролем
Ас	Асимметричная осанка	Чередование брассом на спине с удлиненной паузой скольжения

Примечание. Условные обозначения также используется в следующей таблице.

Таблица 3

Применение специальных упражнений в плавании для коррекции основных видов нарушений осанки

Группа упражнений	Содержание упражнений	С, К	КВ	П	ПВ	Ас
Освоение с водой	«Поплавок», «Медуза»	–	–	++	++	+
«Звездочка» на спине	++	++	–	–	++
«Звездочка» на груди	+	+	+	+	++
Скольжение на спине, руки впереди	++	++	–	–	++
Скольжение на спине, руки вдоль туловища	+	+	+	+	+
Скольжение на груди, руки впереди	++	++	–	–	++
Скольжение на груди, руки вдоль туловища	–	–	++	++	+
Ноги кролем или брассом	На спине, руки впереди	++	++	–	–	++
На спине, руки вдоль туловища	–	–	+	+	+
На груди, руки впереди	++	++	–	–	++
На груди, руки вдоль туловища	–	–	++	++	+
Плавание при помощи движений руками	На спине, в ногах – круг, кролем двумя руками одновременно	++	++	–	–	+
На груди, в ногах – круг, руки брассом	++	+	–	–	+
На груди, в ногах – круг, руки брассом с узким гребком	–	–	++	+	–
На груди, под животом – доска, руки брассом	–	++	–	–	–
На груди, под животом – доска, руки брассом с узким гребком	–	–	–	++	–
Плавание в полной координации	Кролем на спине двумя руками одновременно	+	++	–	–	++
Брассом на спине с удлиненной паузой скольжения	++	+	–	–	++
Баттерфляем (ноги брассом) без выноса рук из воды	–	–	++	+	+
Брассом на груди с удлиненной паузой скольжения	++	+	–	–	++
Брассом на груди с удлиненной паузой скольжения, с узким гребком руками	–	–	++	+	–
На груди, руки брассом, ноги кролем	+	++	–	–	+
На груди, руки брассом с узким гребком, ноги кролем	–	–	+	++	–

Примечание. Условные обозначения: «–» – не рекомендуется; «+» – можно применять; «++» – обязательно применять.

В формировании правильной осанки основную роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его. Причины, которые могут привести к нарушениям осанки, многочисленны. Отрицательное влияние на формирование осанки оказывают и неблагоприятные условия окружающей среды, и социально-гигиенические факторы.

Так, в результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела.

В одних случаях этот навык неправильной установки тела формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, в других – на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера

• Таким образом, только специально и/или индивидуально подобранные, строго дозированные занятия спортом и физической культурой приносят профилактической и/или оздоровительный эффект.
• Профилактика развития нарушений осанки должна быть комплексной и включать:
• ● сон на жесткой постели в положении лежа на животе и спине;
• ● правильную и точную коррекционную обувь: устранение функционального укорочения конечности, возникшего вследствие нарушения осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость);

● организацию и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

● постоянную двигательную активность, включая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание;

● отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за компьютером, рабочим столом, в кресле, салоне автомобиля и т.д.);

1. ● контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.;
2. ● плавание;
3. ● гимнастику.

Для выработки правильной осанки и профилактики ее нарушений необходимо систематически, не менее трех раз в неделю, тренировать мышцы спины и живота. Занятия физической культурой должны быть постоянными и регулярными.

Только в этом случае можно рассчитывать на максимально положительный эффект – приостановление прогрессирования болезни.

При этом необходимо учитывать собственные возможности и состояние здоровья, уровень тренированности и рекомендации лечащего врача.

Оздоровительный эффект занятий физической культурой связан прежде всего с повышением аэробных возможностей организма, уровня общей выносливости и физической работоспособности.

Возрастание физической работоспособности сопровождается профилактическим эффектом относительно факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: отмечается снижение веса тела и жировой массы, уменьшение содержания холестерина и триглицеридов в крови, понижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений и т.д. Выполнение физических упражнений положительно влияет на все звенья двигательного аппарата, препятствуя развитию дегенеративных изменений, связанных с возрастом и гиподинамией. Увеличивается приток лимфы к суставным хрящам и межпозвонковым дискам, что является лучшим средством профилактики остеохондроза. Все эти данные свидетельствует о бесспорно положительном влиянии занятий на организм человека.