Операционное удаление позвоночной грыжи

Применение хирургических методов для лечения грыжи осуществляется не всегда. В большинстве случаев, больным вполне хватает консервативного лечения и только десяти процентам людей, страдающим этим заболеванием, потребуется хирургическое вмешательство.

Крайне рискованно, когда грыжа образовалась в дисках позвоночника в шейном отделе. В этих случаях может произойти повреждение спинного мозга. И, таким образом, привести к характерной слабости в конечностях и даже параличу. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается нарушение мочеиспускания, дефекации и даже эрекции. При подтверждении болезни хирургического вмешательства не избежать.

При диагностировании стадии заболевания необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Удалить межпозвонковое образование можно несколькими способами. Способы являются надежными, испытанными и высокоэффективными.

Хирургические способы лечения данного заболевания

Одним из самых распространенных и надежных методов борьбы с заболеванием является процедура микродискэктомии. В этом случае врач-хирург делает маленький разрез, поэтому восстановление после операции непродолжительное и боль в спине уходит через пару дней.

Данный вид операции требует от врача специальных навыков, потому что операция проводится при помощи микрохирургических инструментов. Кости, которые находятся рядом, при этом не страдают, а также происходит разжимание спинномозговых нервов.

Срок восстановления после такой процедуры невелик и составляет всего три недели. Однако, для наилучшего эффекта, необходимо носить корсет еще в течение трех месяцев.

В результате проведения операции, происходит полное удаление межпозвоночной грыжи и шанс получения различных видов осложнений крайне невелик. На следующий день пациент уже может ходить и через четыре дня его отпускают домой.

Среди новейших и высокоэффективных методик по удалению грыжи можно выделить процедуру лечения при помощи лазерного устройства (лазера).

При помощи особой иглы проводится инъецированные световодом, далее происходит нагревание межпозвоночного образования до больших температур (сама конструкция диска остается нетронутой).

В результате воздействия высоких температур жидкость выпаривается из межпозвонковой грыжи, что приводит к ее уменьшению. По окончании процедуры возникает длительный период реабилитации.

Окончательно избавиться от болей в спине возможно только спустя нескольких месяцев.

После устранения межпозвоночной грыжи, процедуру закрепляют при помощи метода лазеротерапии. Процедура предназначена для укрепления костной ткани в позвоночнике. В результате, межпозвоночный диск практически не подвержен разрушению и вероятность возврата болезни почти нулевая.

Операция по укреплению позвоночника

К еще одному современному и результативному методу лечения грыжи можно отнести разложение межпозвонковых нервов. Его применяют при нарушении суставных поверхностей позвоночника. Для проведения процедуры врачам необходимо провести возле суставов нейтрализацию анестетиком.

Это необходимо для определения причины возникающих болей в спине. Причинами болей может оказаться вовсе не грыжа и тогда нет смысла проводить операцию по ее удалению.

В общем, данная процедура предоставляет возможность так сказать «оттянуть» время до проведения операции и избавить страдающего от болей в спине.

Насколько опасно оперативное вмешательство?

В такой ситуации часто возникает вопрос, а возможно ли возникновение различного рода осложнений? Ответ прост, опасность при проведении операции составляет лишь два процента из ста.

Что касается вопроса о возвращении болезни, то это случается всего лишь в пяти процентах подобных случаев. К сожалению, это не исключает возможности появления грыжи рядом с диском, где была проведена операция и, в таком случае необходима вторая операция.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи диска – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Грыжа межпозвоночных дисков требует операции только в 30% случаев. Если происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, без оперативного вмешательства не обойтись. Применяется несколько методик хирургического лечения, выбор зависит от особенностей клинической картины и определяется индивидуально только после обследования.

Микродискэктомия

Технология современной микрохирургии, предполагающая удаление грыжи через минимальный надрез тканей. Процедура считается одной из самых щадящих и безопасных вмешательств. Период реабилитации минимальный, пациент приходит в норму очень быстро и возвращается к активной жизни менее, чем через месяц после операции.

Операция проводится высокотехнологичным инструментом с использованием микроскопа для максимальной точности. Благодаря этому твердые и мягкие ткани остаются не поврежденными, сдавливающее воздействие на нервы устраняется.

Эндоскопическое удаление

В этой методике применяется оптоволоконное оборудование, позволяющее хирургу совершать движения с максимальной точностью и контролем техники с высоки разрешением изображения. Ткани травмируются минимально, за счет чего устранение патологии происходит эффективно, а процесс восстановления не осложняется полномасштабным вмешательством.

Для обеспечения доступа в области спины производится небольшой надрез. Пациент может нормально ходить уже через сутки после вмешательства, риск осложнений минимален.

Лазерное облучение

Современная методика, которая предполагает использование лазерного воздействия. Это новейший подход к устранению грыжи, который проводится в три этапа:

• Введение в позвоночник световода.
• Нагревание тканей, которые были выпячены.
• Выпаривание жидкости, которое запускает собственные процессы регенерации позвоночника.

Такое воздействие помогает устранить проблему, не нанеся вреда межпозвоночному диску. Восстановление достаточно длительное, боль может ощущаться на протяжении месяцев после операции, снижаясь постепенно. Для реабилитации очень важно выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Вертебропластика

Вертебропластика – это пластическая операция на позвонках, которая позволяет восстановить их форму и функции при помощи восполнения недостающих тканей разрушенных элементов.

Таким образом удается предотвратить разрушение и остановить деформацию, которая без операции неизбежно будет прогрессировать.

Восстановление функций позвоночника ускоряется, восстановление не занимает много времени.

Выбор типа операции

Метод проведения операции выбирается строго индивидуально с учетом всех особенностей пациента, клинической картины, сложности случая и других пунктов. В первую очередь важна точность постановки диагноза. Для этого необходимо полноценное обследование, проведение МРТ или КТ позвоночника, исключение сопутствующих патологий, которые могут помешать выздоровлению.

Поведение после операции

Решающее значение в процессе выздоровления играет не столько операция, сколько поведение пациента после нее. Важно соблюдать все указания врача и посещать назначенные процедуры.

Это может быть лечебная физкультура, курс массажа, физиотерапевтические процедуры, стандартные бытовые ограничения во время восстановления полноценных функций позвоночника.

Соблюдение рекомендация обеспечит быстрое восстановление и полное излечение от заболевания.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Метод хирургического удаления грыжи зависит от диагноза, размеров грыжевого выпячивания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний. При крупных грыжах, необходимости дополнительного иссечения остеофитов, отростков проводят частичное или полное удаление повреждённого диска открытым способом (дискэктомия).

Облегчить восстановительный период, сократить сроки реабилитации, минимизировать риск развития осложнений позволяют малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопического оборудования. Это микродискэктомия, эндоскопическая микродискэктомия, нуклеопластика.

Ниже рассмотрим сущность каждой методики удаления поясничной грыжи, сколько длится сама операция и послеоперационный период, последствия, опасность для организма.

Дискэктомия

Это полное или частичное удаление межпозвоночного диска, который оказывает давление на окружающие ткани, позвоночный канал, спинной мозг, и провоцирует болевой и корешковый синдром.

Операция производится через открытый разрез, хирург оперирует под контролем зрения. Применяют преимущественно при крупных грыжевых выпичеваниях.

В процессе операции могут быть удалены фрагменты тел и дуги позвонков (ламинэктомия), остеофиты, выполнена стабилизация позвоночника наружными металлоконструкциями, специальными винтами, установлен имплант.

В среднем операция длится 2-3 часа, после чего пациент приходит в сознание, его переводят в послеоперационную палату. Вставать можно уже на следующий день, сидеть через 3-4 недели.

Примерно через месяц разрешены адекватные физические нагрузки. Швы снимают на 7-10 день.

Продолжительность реабилитационного периода разная, от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет, что зависит от возраста, общего состояния здоровья пациента, тяжести процедуры.

По статистическим данным в 80-90% от общего числа случаев дискэктомия показывает хорошие результаты.

Остальные 10-20% связаны с рецидивом грыжи или её появлением на смежном сегменте, образованием гематомы мягких тканей в месте хирургического вмешательства, инфицированием, рубцово-спаечным эпидуритом, тромбозом лёгочной артерии, расстройством тазовых функций, тактильных и двигательных ощущений.

Микродискэктомия

Малоинвазивная операция по удалению повреждённого диска вместе с грыжей с помощью микрохирургических технологий и видеоассистенции. В сравнение с дискэктомией методика показывает скорейшее восстановление пациентов, более высокое качество жизни после процедуры, минимальный риск осложнений.

Показания к микродискэктомии: интенсивная боль, мышечная слабость, нарушение тазовых функций вследствие сдавления грыжей диска спинного мозга. Не выполняют при наличии новообразований, метастаз в поясничном отделе спины, синдроме позвоночного канала, спинальных инфекциях.

Операция производится инструментами микрохирургической технологии с применением канюли, лазерного излучения, эндоскопического оборудования. Продолжительность процедуры составляет от 30 минут до полутора часа. Через два часа после операции человек может уже ходить. 

Процент рецидива грыжи межпозвоночных дисков и осложнений минимальный, и составляет 5-10%. Наиболее часто выявленные осложнения: инфекции, нарушение целостности спинномозговой оболочки, повреждение нервного корешка, обострение неврологической симптоматики.

Эндоскопическая дискэктомия

Это удаление грыжевого выпячивания и повреждённого диска с использованием эндоскопического микроскопа.

Операция производится через рабочий канала в виде небольшого разреза на коже, куда вводят эндоскопическое оборудование.

Методика позволяет уменьшить травматизацию тканей, сократить сроки восстановления, сохранить стабилизирующую функцию позвоночника, минимизировать риск осложнений, связанных с открытым хирургическим вмешательством.

Эндоскопическую дискэктомию назначают при небольших грыжах, неосложнённых стенозом позвоночного канала.

Операция противопоказана при наличии наростов на поверхности костной ткани, смещении смежных позвонков, нестабильности поясничного отдела, повторных рецидивах грыжи. Операция длится не более часа, под общей анестезией.

Пациента выписывают из стационара на следующий день. Период восстановления при благоприятном исходе занимает 3-4 недели, крайние сроки — 1.5-2 месяца.

Нуклеопластика

Сущность хирургической процедуры заключается в удалении фрагмента пульпозного ядра путём пункционного оперативного вмешательства. Методика эффективна при небольших грыжах до 6 мм. С помощью операции можно уменьшить размеры грыжевого выпячивания, устранить сдавление спинномозговых корешков, избавиться от боли, частично остановить деструкцию ядра. 

В зависимости от способа воздействия на пульпозное ядро нуклеопластика бывает: 

• лазерная;
• холодноплазменная;
• радиочастотная;
• гидронуклеопластика;
• механическое воздействие (интервенционная дискотомия).

Операция производится инструментами, проходящими через кожный прокол под рентгеновским контролем. Вся процедура занимает 30-40 минут без последующей госпитализации. Положительный результат наблюдается в 75-80% от общего числа случаев.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог
• стаж 15 лет

• 16 Марта 2021 года
• Дата проверки: 16 Марта 2021 года
• Дата обновления: 30 Мая 2022 года

Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа стала все чаще встречаться у людей разного возраста. Грыжа диска сдавливает нервы и спинной мозг, что сопровождается выраженным болевым синдромом и неврологической симптоматикой (онемение, слабость в конечностях). Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к стойкому неврологическому дефициту.

Чтобы понять, как появляется межпозвоночная грыжа, необходимо ознакомиться со строением позвоночника. Позвоночник является главной опорной структурой организма и состоит из цепи позвонков (33-34). Между позвонками находятся межпозвоночные диски, необходимые для гибкости и подвижности позвонков.

Межпозвоночный диск в своем строении имеет ядро и фиброзное кольцо. Из-за чрезмерных физических нагрузок или травмы, может произойти микротрещина в фиброзном кольце. В течение жизни трещина разрастается и приводит к “выпячиванию” ткани ядра за пределы позвоночника.

Таким образом, начинает формироваться межпозвоночная грыжа.

Клиническая картина

Врач, осматривающий пациента, должен наиболее точно определить уровень, на котором образовалась грыжа. Если у пациента жалобы только на боли в спине, и эта боль не “отдает” в руку или ногу, то такой симптом нельзя отнести к грыже межпозвоночного диска.

Необходимо искать причины в мышцах спины, межпозвоночных суставах и связках. Грыжа позвоночного диска начинает развиваться, в первую очередь, из-за неправильной нагрузки на позвоночник, которая приводит к перенапряжению мышц.

Мышцы не успевают отдохнуть, восстановиться, они спазмируются и у пациента появляются боли в спине. Параллельно с нарушением мышц и связок происходят дегенеративные изменения в суставах и дисках позвонков.

При постоянном болевом синдроме, неспособность мышц и связок выдерживать нагрузки на позвоночный столб приводит к разрыву фиброзного кольца, и тем самым к появлению грыжи.

Наличие межпозвоночной грыжи требует незамедлительного лечения. В Федеральном Научно-Клиническом Центре ФМБА России операции по лечению межпозвоночной грыжи проводятся уже более 30 лет.

Большой опыт врачей-нейрохирургов крайне важен при осуществлении оперативного вмешательства в организм, он гарантирует точность выполнения операции, снижая риск возможных негативных последствий.

Все операции в ФНКЦ ФМБА проводятся согласно протоколам российской, американской и европейской ассоциаций нейрохирургов.

Показания к удалению грыжи межпозвоночных дисков

Если болевой синдром от межпозвоночной грыжи сохраняется в течение длительного времени, даже после назначенного лечения — это основное показание к удалению. Также, можно выделить следующие показания, при которых необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству:

• Большой размер грыжи;
• Неконтролируемое мочеиспускание;
• Слабость в руках или ногах;
• Онемение в конечностях;
• Атрофия мышц ног;

Противопоказания

Основным противопоказанием является наличие инфекционных заболеваний кожи, мышц и позвонков;

В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА пациент может получить консультацию врача-нейрохирурга, пройти диагностическое обследование позвоночника и лечение обнаруженной патологии в самые короткие сроки. Врач-нейрохирург подберет оптимальный метод лечения межпозвоночной грыжи, учитывая клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Подготовка к операции по удалению межпозвоночной грыжи

ФНКЦ ФМБА обладает всем необходимым диагностическим оборудованием, что дает возможность подготовиться к операции в центре всего за один день. Комплексное обследование включает в себя.

• МРТ;
• КТ;
• Рентгенографию с функциональными пробами (для исключения нестабильности одного из позвонков).
• Лабораторные анализы:
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Анализ крови на инфекционную группу;
  • Общий анализ мочи.

Важно отметить, что результаты анализов крови должны быть получены накануне перед операцией. Перечень лабораторных и инструментальных анализов может быть расширен исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья в целом. Перед операцией необходима консультация терапевта и анестезиолога. За 8 часов до операции нужно отказаться от приема пищи.

Проведение операции на межпозвоночную грыжу

• Существует два способа хирургического лечения грыжи — микрохирургическое удаление грыжи диска и эндоскопическое.
• Микрохирургическое удаление проводится через 3 сантиметровый разрез с применением микроскопа и микрохирургического инструментария.
• Эндоскопическая операция выполняется через 7 мм разрез с помощью эндоскопа.

В зависимости от размеров и локализации грыжи диска операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией.

При эпидуральной анестезии пациент может чувствовать дискомфорт в месте операции и слышать, что происходит в операционной. Длительность операции составляет от 30 до 90 минут. Эндоскопическое удаление грыжи осуществляется в положении на боку или на животе.

После выполнения разреза кожи вводится специальный эндоскоп, через который видно область оперируемого участка и “выпячивание”, которое сдавливает нервные корешки. Аппарат дает возможность визуализировать зону, где необходимо удалить грыжу, и изображение выводится на экран.

При появлении кровотечения врач-хирург останавливает его с помощью коагуляции (прижигания сосудов). Врач удаляет “выпячивание” и поврежденные структуры диска, что не дает грыже возникнуть снова.

В нейрохирургическом отделении ФНКЦ ФМБА активно проводятся операции с использованием эндоскопической техники, что значимо сокращает длительность восстановительного периода и сроки нахождения пациентов в стационаре!

Восстановление после операции

Болевой синдром после удаления грыжи исчезает практически мгновенно — это дает возможность быстро вернуться к обычной жизни. Тем не менее, восстановление после проведенных манипуляций требует специальных профилактических мер, которые необходимо соблюдать для исключения развития осложнений.

Правильное восстановление включает в себя несколько этапов:

• Контроль состояния у лечащего врача;
• Посещение необходимых физиотерапевтических процедур (лазеро- и магнитотерапия). Они назначаются через 4-5 дней после операции и проводятся курсами процедур.
• Самостоятельное восстановление в домашних условиях, а именно:
  • Первые 1,5 месяца требуется ношение фиксирующего корсета;
  • Рекомендуется избегать резких движений, которые могут привести к травматизации позвоночника (резкие наклоны, поднятие тяжелых предметов);
  • Необходимо отказаться от передвижения в транспорте. Если это необходимо, положение должно быть “полулежа”.
  • Растяжка рук и ног с 7-х суток до 1.5 месяцев.

Послеоперационные швы снимаются на 7-10 сутки, затем требуется амбулаторное наблюдение у невролога. Можно присаживаться сразу после операции на 5-10 минут для употребления пищи, с последующим постельным режимом.

При нормальном самочувствии сидеть без ограничений в течение 1 часа можно через 1 месяц после удаления грыжи с 5-минутным перерывом.

К работе можно приступить через 1 месяц, но полное восстановление организма происходит примерно через 2-3 месяца после операции.

Достичь наилучшего результата можно путем соблюдения плана физиотерапевтических процедур, назначенных врачом. На базе ФНКЦ ФМБА имеется центр восстановительной медицины и реабилитации, где каждый пациент может получить квалифицированную помощь реабилитологов.

Пациенту может быть назначена лечебная физкультура для расслабления мышц спины и брюшного пресса, а также мануальная терапия. Для адекватного восстановления мышц, необходимо провести 10 сеансов массажа.

План процедур разрабатывается вместе с врачом-физиотерапевтом, реабилитологом, исходя из показаний, а также состояния пациента в послеоперационном периоде.

Стоимость операции на межпозвоночную грыжу

Цена операции по удалению межпозвоночной грыжи зависит от ряда факторов:

• Выбранная методика и дополнительные манипуляции, назначенные специалистом;
• Расположение грыжи (поясничный / шейный / грудной отделы, позвоночника)
• Вид используемой анестезии;
• Срок пребывания в палате (нахождение в палате занимает несколько суток, но по показаниям лечащего врача срок может быть увеличен).

Точную стоимость удаления грыжи позвоночника можно узнать на очном приеме врача- нейрохирурга, когда врач ознакомится с результатами проведенных исследований, изучит историю болезни и назначит тактику лечения.

Межпозвоночная грыжа Микрохирургия. Эндоскопические операции

Удаление грыжи позвоночника – это необходимая мера оказания помощи, когда консервативное лечение не дало результатов или состояние опасно для здоровья.

Операция позволяет эффективно вылечить патологию, существенно улучшить состояние пациента. После ее проведения многие отмечают прогресс в восстановлении функций конечностей, возвращение чувствительности, полное купирование боли, нормализацию работы органов малого таза.

ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ

Мы проводим консервативное (медикаментозное, блокады, физиопроцедуры и др.) и оперативное лечение заболеваний позвоночника. Наши врачи практикуют самые современные методы терапии. Накоплен большой опыт эндоскопических и микрохирургических операций при грыжах позвоночника …какие операции мы проводим

Современные технологии позволяют проводить операции при межпозвоночной грыже без обширных разрезов, с минимальной травматизацией и прецизионной точностью, что значительно снижает риск развития осложнений и сокращает период восстановления.

Мы гарантируем использование только современного, высокоточного и высокотехнологичного оборудования в ходе операции. Операционная «МедикаМенте» оснащена лучшими образцами техники, что позволяет выполнять операции на позвоночнике любой сложности.

В зависимости от вида операции, вы пробудете в стационаре под круглосуточным медицинским наблюдением в среднем 1-3 дня. Уютные палаты, приветливый персонал сделают Ваше лечение максимально приятным.

• В «МедикаМенте» успешно проводятся операции на позвоночнике (в том числе при межпозвоночных грыжах) разной степени сложности.
• Поясничный отдел позвоночника – самый встречаемый среди населения вид локализации межпозвоночных грыж.

1. Особенность эндоскопического метода состоит в том, что все хирургические манипуляции выполняются через небольшой прокол на коже (7-8 мм). Это минимально травмирует ткани, мышцы и костные структуры позвоночника, снижая риск возникновения рубцово-спаечного процесса и осложнений, возможных при других видах операций.

   Основные преимущества метода:

   • Проводится без разреза, через прокол
   • Незначительная травма мышц
   • Короткая госпитализация (3-5 дней)
   • Минимальная выраженность послеоперационной боли

2. Операция выполняется с помощью небольшого разреза длиной 2-3 см. Работа на спинномозговых корешках и межпозвонковом диске производится через специальный порт, который изолирует окружающие ткани от инструментов и внешней среды. Тем самым риски инфекционных осложнений минимальны, а заживление операционной раны происходит практически без формирования рубца.

   Основные преимущества метода:

   • Выполняется через разрез длиной 2-3 см
   • Мышцы и связки не разрезаются, а постепенно раздвигаются
   • Короткая госпитализация (3-5 дней)
   • Малая кровопотеря

3. Минимально инвазивный способ удаления тканей межпозвонковой грыжи, использующий высокоскоростную струю воды (физраствора). После выполнения процедуры устраняется сдавливание нерва, которое часто является причиной значительных болей и слабости в спине и ногах. Манипуляция заключается в уменьшении внутридискового давления и снижении давления грыжи на спинномозговой корешок.

   Основные преимущества метода:

   • Минимально инвазивный доступ (манипуляция проводится без разреза, через прокол)
   • Проводится под местным обезболиванием
   • Не требует длительной госпитализации
   • Низкое число осложнений (менее 0,1%)

* Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования.

Грыжа дисков грудного отдела позвоночника является редкой патологией (менее 1 случая на 400 000 населения). Показаниями к операции по удалению грыжи грудного отдела позвоночника является сдавление спинного мозга, слабость в нижних конечностях или боль в позвоночнике.

1. Через 3, иногда 4 маленьких кожных разреза на боковой поверхности груди осуществляется доступ в грудную полость. При помощи эндоскопа производится удаление грыжи межпозвонкового диска. Разрезы зашиваются косметическим швом.

   Основные преимущества метода:

   • Минимально инвазивный доступ (манипуляция проводится через небольшой разрез)
   • Малая кровопотеря
   • Минимальные риски развития спаечного процесса в плевральной полости
   • Отсутствие межреберной невралгии в послеоперационном периоде

* Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования.

Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Операция необходима в тех случаях, когда дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к серьезному ухудшению качества жизни.

1. Осуществляется безопасный пункционный доступ в межпозвонковый диск и производится эндоскопическое удаление грыжи. Методика приемлема у пациентов молодого возраста, если нет стеноза позвоночного канала на шейном уровне.

   Основные преимущества метода:

   • Минимально инвазивный доступ
   • Сохранение нормальной подвижности в позвоночнике
   • Срок реабилитации не превышает 1-3 дней

2. Операция выполняется посредством удаления диска через небольшой разрез на передней поверхности шеи. Межпозвонковый диск, пораженный грыжей, удаляется и между позвонками вставляется костная пластинка, чтобы пространство между позвонками срослось.

   Основные преимущества метода:

   • Минимально инвазивный доступ
   • Отсутствуют риски рецидива грыжи межпозвоночного диска
   • Короткая госпитализация (3-5 дней)
   • Минимальная выраженность послеоперационной боли

3. Осуществляется безопасный чрезкожный минидоступ к шейному отделу позвоночника. Производится высверливание межпозвонкого отверстия, декомпрессия корешка спинного мозга и удаление грыжи межпозвоночного диска шейного отдела.

   Основные преимущества метода:

   • Минимально инвазивный доступ
   • Сохранение межпозвоночного диска
   • Присутствие подвижности в шейном отделе позвоночника
   • Отсутствие рисков повреждения сонной артерии, трахеи и пищевода

* Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования.

Цена операции межпозвоночной грыжи зависит от метода и многих других факторов. Если Вас интересует стоимость удаления грыжи межпозвонковых дисков, необходимо проконсультироваться с врачом.

Отправьте нам ваши снимки МРТ. Врач изучит их, и мы свяжемся с Вами.

Услуга * Цена, руб. Анестезия, (наркоз)

Шейный отдел позвоночника
Удаление грыжи диска шейного отдела позвоночника	74 700	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на шейном отделе позвоночника без стабилизации	74 700	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на шейном отделе позвоночника с установкой 1-уровневой стабилизирующей системы (без учета стоимости стабилизирующей системы)	88 200	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на шейном отделе позвоночника с установкой многоуровневой (2 и более) стабилизирующей системы (без учета стоимости стабилизирующей системы)	101 700	спинальная, общая
Грудной отдел позвоночника
Удаление грыжи диска грудного отдела позвоночника	87 300	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на грудном отделе позвоночника без стабилизации	87 300	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на грудном отделе позвоночника с установкой 1-уровневой стабилизирующей системы (без учета стоимости стабилизирующей системы)	88 200	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на грудном отделе позвоночника с с установкой многоуровневой (2 и более) стабилизирующей системы (без учета стоимости стабилизирующей системы)	117 000	спинальная, общая
Поясничный отдел позвоночника
Удаление грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника	62 100	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на поясничном отделе позвоночника без стабилизации	62 100	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на пояснично-крестцовом отделе позвоночника с установкой 1-уровневой стабилизирующей системы (без учета стоимости стабилизирующей системы)	90 000	спинальная, общая
Декомпрессивное вмешательство на пояснично-крестцовом отделе позвоночника с с установкой многоуровневой (2 и более) стабилизирующей системы (без учета стоимости стабилизирующей системы)	93 600	спинальная, общая
Холодноплазменная нуклеопластика	45 000
Дополнительные сутки пребывания в стационаре (с питанием)	6 000
Госпитальный комплекс (кровь + моча + ЭКГ) …подробнее	5 050

* Без учета стоимости анестезии и пребывания в стационаре.

*** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Прайс-лист на все услуги медцентра  

1. Решение об операции принимается на основании жалоб пациента, данных МРТ, результатов консервативной терапии и др. Размер грыжи не имеет значения.

   Даже если маленькая грыжа дает тяжелую симптоматику (боль, перемежающаяся хромота, онемение, потеря чувствительности в конечностях и др.), а консервативная терапия не помогает справиться с симптомами, то врач рекомендует операцию.

   Отправьте Ваши снимки МРТ на электронную почту medmente@yandex.ru или с помощью формы ниже. Опишите Ваши жалобы, историю болезни. Мы изучим документы и предложим варианты лечения.

Наши врачи

Межпозвоночная грыжа 

Операция по удалению грыжи диска. Из архива хирургов клиники «МедикаМенте»

Межпозвоночная грыжа 

Мы размещаем только настоящие отзывы, которые написаны нашими пациентами. Поэтому пока здесь нет ни одной записи. Ваш отзыв может стать первым. Расскажите о своем опыте лечения в клинике МедикаМенте.

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника — это минимально инвазивное хирургическое вмешательство по извлечению выпавшего фрагмента ядра межпозвоночного диска, который приводит к компрессии корешков и спинномозговых нервов, вызывая боль.

Операция занимает, в среднем, 1 час и выполняется с применением современного эндоскопического оборудования, а также микроинструментов. Болевой синдром проходит сразу после вмешательства, а подвижность возвращается уже через 2-3 часа.

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника можно назвать «закрытой» операцией, поскольку она не требует открытого разреза. Грыжа межпозвонкового диска удаляется трансфораминальным доступом (TESSYS), то есть через небольшой (7-8 мм) прокол на коже, который быстро заживает.

Сегодня в ряде обращений по поводу грыжи шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника такой метод хирургического лечения является наиболее предпочтительным, а иногда и единственно возможным.

Грыжа возникает, когда разрывается фиброзное кольцо вокруг межпозвонкового диска. В этом случае происходит смещение ядра диска — он выпадает в спинномозговой канал.

Нередко вместе с болью в спине или шее проявляется и сопутствующая симптоматика грыжи межпозвоночного диска: онемение, слабость конечностей, дисфункция органов мочеполовой системы и др.

Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника позволяет аккуратно и нетравматично извлечь выпавший фрагмент диска — предотвратить атрофию мышц, паралич, а также другие инвалидизирующие последствия болезни.

Как проходит эндоскопическое удаление грыжи позвоночника?

Для определения тактики лечения нужна консультация нейрохирурга. Затем пациент проходит обязательное предоперационное обследование, которое поможет выявить риски и противопоказания, если они есть.

Эндоскопическая операция на позвоночнике выполняется под общей или местной анестезией. Во втором случае во время хирургического вмешательства пациент находится в сознании — может рассказывать о своих ощущениях врачу.

На этапе предоперационной рентгенологической разметки нейрохирург точно определяет расположение грыжи межпозвоночного диска и делает разрез на коже 7-8 мм. В него врач устанавливает эндоскопическую канюлю.

Хороший визуальный контроль за ходом операции обеспечивает миникамера, встроенная в эндоскоп. Изображение транслируется на экран с высоким видеоразрешением в двух проекциях.

Таким образом, эндоскопическое удаление грыжи позвоночника исключает повреждение здоровых тканей: сосудов, нервных окончаний, мышечных волокон, костно-хрящевых структур. Продолжительность операции — от 30 до 90 минут.

 

Восстановление после эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Поскольку травмирование тканей при такой операции минимально, а длина разреза на коже составляет всего 7 мм, восстановление проходит легко и быстро. Таким образом удается избежать строгого постельного режима и длительной нетрудоспособности.

Уже через 2 часа после эндоскопической операции на позвоночнике пациент может сидеть или даже самостоятельно передвигаться по палате. Срок госпитализации, когда пациент находится под присмотром лечащего врача и медицинских сестер, составляет всего 1 сутки.

Боль в позвоночнике проходит сразу после операции. А вот неврологическая симптоматика — слабость и онемение конечностей — может проходить долго, а иногда парез уже необратим.

Все зависит от того, насколько долго пациент испытывал боль при грыже, не получая необходимого лечения, а также от степени компрессии спинномозговых корешков и их деформации.

Специфический уход за раной не требуется — достаточно один раз в 2-3 менять антисептическую повязку и следовать рекомендациям нейрохирурга. Единственный шов снимается на 10 день после операции.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Почему если у пациента есть выбор: сделать эндоскопическую операцию по удалению грыжи позвоночника или «открытую», то лучше выбрать первый вариант? Преимущества метода:

• Эндоскопическая операция на позвоночнике — минимально инвазивный метод, который, по сравнению с открытыми операциями, практически исключает травмирование тканей, кровопотери, рубцы.
• Хороший эстетический результат, отличное решение для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным или гипертрофическим рубцам.
• Пациенту достаточно 1 сутки госпитализации, после чего врач может выписать его домой.
• Быстрое восстановление — в 3 раза короче по сравнению с открытой операцией, не требуется кардинальная перемена образа жизни.
• Операция проходит под общей или местной анестезией.
• Высокая контролируемость при минимальных рисках.
• Исключена вероятность повреждения мышц — внутримышечного фиброза.
• В некоторых случаях позволяет избежать установки кейджей, имплантов, дополнительных фиксирующих металлоконструкций, особенно при удалении грыжи шейного отдела.
• Минимальная вероятность рецидива грыжи и осложнений.
• В ходе операции исключена вероятность повреждения спинного мозга, которое может привести к инвалидности.

 

Цена эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Ценаоперации зависит от ряда факторов:

• индивидуально подобранной методики, необходимых дополнительных манипуляций;
• локализации грыжи (поясничный / шейный / грудной / крестцовый отделы, фораминальная / экстрафораминальная);
• срочности хирургического вмешательства (стоимость экспресс-анализов выше);
• типа анестезии;
• срока пребывания в палате (обычно составляет 1 сутки, но по желанию пациента его можно продлить).

Точную стоимость эндоскопического удаления грыжи позвоночника можно узнать после консультации нейрохирурга, когда доктор изучит снимки МРТ, историю болезни и определит тактику лечения. Позвоните по телефону (812) 320-70-00 или оставьте заявку на обратный звонок через сайт, чтобы мы могли сориентировать вас по прайсу. Для определения метода и стоимости лечения вы можете отправить нейрохирургу снимки МРТ архивом с диска (качество не ниже 1,5 тесла), заключение, а также описание жалоб через специальную форму на этой странице сайта.

Не забудьте заглянуть в раздел с акциями и специальными предложениями отделения спинальной нейрохирургии.

Снятие швов, перевязки, наблюдение врача после хирургического вмешательства входят в стоимость операции и отдельно не оплачиваются.

Почему стоит сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова?

В клинике им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге накоплен многолетний успешный опыт лечения пациентов с разнообразными дегенеративными заболеваниями позвоночника: остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз. Нередко к нам обращаются пациенты, которые уже перенесли оперативное вмешательство, но результатом остались недовольны.

В нашем центре спинальной нейрохирургии внедрен принцип хирургии «одного дня» (fast track-spinal neurosurgery). Ведущий врач Амир Муратович Мереджи (Мержоев) является лидером положительных отзывов и входит в ТОП-10 лучших нейрохирургов в СПб по версии независимой площадки «Напоправку.ру». Читать отзывы о нейрохирургическом лечении в клинике им. Н.И. Пирогова.

Мы предлагаем нашим пациентам:

Мы не делаем операции на позвоночнике по квоте, поскольку являемся частной клиникой, однако у нас возможно обслуживание по полисам ДМС.

Сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова — значит сделать выбор в пользу здоровья и комфорта, которого Вы достойны!

Записаться на прием