Особенности профилактики перенапряжений опорно-двигательного аппарата

Средства профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов

А. В. Дубровская

, доктор медицинских наук, профессор В. И. Дубровский

Московский педагогический государственный университет, Москва

Проблема восстановительного лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) продолжает оставаться одной из самых актуальных в спортивной травматологии.

Современная подготовка спортсменов предусматривает 2-3-разовые тренировки в день.

Наши много летние наблюдения за высококвалифицированными спортсменами показывают, что нельзя решить вопрос о повышении работоспособности только путем увеличения объема и интенсивности тренировочных нагрузок, несмотря на постоянное совершенствование методов тренировок.

Дальнейший рост объема тренировочных нагрузок и их интенсификация могут отрицательно сказаться на здоровье, функциональном состоянии спортсмена и при вести к травмам и заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Исследования показывают, что интенсивные физические нагрузки вызывают перенапряжение тканей ОДА, возникновение болей в мышцах, судорог и другие функциональные изменения ОДА. Изменения метаболизма тканей, гомеостаза приводят к нарушению биомеханики движения, нарушению координации движения и травматизации соединительнотканных образований ОДА [2, 3, 10].

Следствием перегрузок тканей ОДА, повторных микротравм нередко бывают морфофункциональные изменения тканей. Частым является возникновение хондропатий в игровых видах спорта.

Так, хондропатия у футболистов встречается чаще, чем у спортсменов в других видах спорта, и приводит к нарушению функции сустава. Травмы менисков у спортсменов занимают первое место среди внутрисуставных повреждений коленного сустава и достигают 65,7 — 77 % [9, 8, 10].

Трав мы, как правило, возникают из-за функциональной перегрузки ОДА и нарушения биомеханики движений в коленном суставе.

Механизм разрыва мениска чаще всего связан с его сжатием между суставными поверхностями во время резкого сгибания или разгибания в коленном суставе, особенно в сочетании с ротацией бедра при фиксированной голени. Внутренний мениск повреждается в 5-10 раз чаще наружного [9, 8, 10].

Цель исследования

— изучение влияния разминки на температурный гомеостаз и проведение сравнительного анализа эффективности реабилитационного комплекса в экспериментальной (ЭГ) и контрольной (КГ) группах спортсменов.

Характеристика средств профилактики и реабилитации

Для регуляции температурного гомеостаза перед тренировкой, особенно перед соревнованиями, мы применяем разминку, которая включает стретчинг (комплекс специальных упражнений на растягивание соединительнотканных образований), обще развивающие упражнения, массаж (самомассаж) нижних конечностей и поясничной области с гиперемирующими мазями [1, 3]. Разминка пред назначена для подготовки тканей ОДА к предстоящей физической работе (нагрузке).

По данным исследований, температура мышц в покое равна 34,8оС, а после разминки повышается до 38,5оС и становится оптимальной для протекания окислительных процессов в тканях [1, 4, 3]. Максимальная скорость течения метаболических процессов и ферментативного катализа наблюдается при температуре 37 — 38оС.

Повышение температуры мышц является физиологически благоприятным фактором для выполнения упражнений на растягивание соединительнотканных образований.

Тем самым увеличивается сократительная и релаксационная способность мышц, улучшается подвижность (амплитуда) в суставах и все вместе взятое снижает риск возникновения травм и заболеваний ОДА.

Предварительное «прогревание» мышц повышает способность соединительнотканных образований к растягиванию, что важно для выполнения активных и пассивных движений. Кроме того, применение разминки до пота с включением упражнений на растягивание регулирует температурный гомеостаз тканей ОДА.

Следует также отметить, что при повышении температуры в работающих мышцах и органах способность гемоглобина удерживать кислород уменьшается, возрастает отдача кислорода клеткам тканей, улучшается эластичность и сократительная способность мышц, что предохраняет их от повреждений.

Разминка способствует также более быстрой врабатываемости организма спортсменов, уменьшению или ликвидации психоэмоционального стресса (волнения, возбуждения, апатии).

Кроме того, большое значение имеет не только продолжительность разминки, но и соответствующий предстоящей работе ритм движений и интенсивность их выполнения. Это обеспечивает межмышечную координацию. Особое значение для повышения координации имеют упражнения на релаксацию (расслабление) и растягивание отдельных групп мышц, которые увеличивают амплитуду движения в суставах.

Исследования показывают, что после разминки устанавливаются устойчивые состояния гомеостаза и в меньшей степени повышается содержание лактата, мочевины, пировиноградной кислоты в крови после физической нагрузки [2, 3]. Последнее обстоятельство свидетельствует о том, что после разминки удельный вес дыхательного фосфорилирования во время выполнения физических упражнений более высокий, чем без предварительной разминки [2, 3].

Упражнения на растягивание соединительнотканных образований.

Известно, что интенсивные тренировки ведут к изменению метаболизма тканей, гомеостаза, нарушению микроциркуляции, мышечной координации, гипоксии тканей. Всё это способствует снижению возбудимости, сократительной способности мышц, уменьшению мышечной лабильности, нарушению координации движений и возникновению травм [2, 3].

Основная цель разминки — достижение оптимальной возбудимости ЦНС, мобилизации физиологических функций организма для выполнения относительно более интенсивной мышечной деятельности и «прогревание» мышечно-связочного аппарата перед тренировкой (или соревнованиями), а после тренировки (соревнований) — ликвидация спазма, мышечных локальных болей, нормализация метаболизма тканей, релаксация мышц.

Наблюдения показывают, что при растягивании соединительнотканных образований ОДА возникает раздражение проприорецепторов, что обуславливает так называемый рефлекс на растяжение.

При растягивании мышц повышается их возбудимость, активизируется большинство мышечных волокон, что существенно влияет на функциональное состояние нервно-мышечного аппарата (НМА), усиливает метаболизм, мышечный кровоток и другие биологические процессы в тканях ОДА [2, 3, 5].

Комплекс упражнений выполняется в статическом положении.

Большую роль при выполнении упражнений играют исходное положение, дозировка, скорость выполнения, возраст, биоритмы (время суток), функциональное состояние, особенно надо учитывать наличие хронических травм и заболеваний ОДА.

После выполнения упражнений на растяжение (или комплекса упражнений) необходимо включить дыхательные упражнения (диафрагмальное дыхание) и упражнения на релаксацию мышц нижних и верхних конечностей.

• Противопоказания при выполнении стретчинга:
• 1) микротравмы (надрывы мышечных волокон, растяжения мышц);
• 2) растяжения связок (сухожилий) с болевым симптомом;
• 3) повреждения менисков (менисциты);
• 4) гемартроз, синовит коленного сустава;
• 5) артрит (артроз) коленного, голеностопного су ставов;
• 6) повышенное артериальное давление (гипертензия);
• 7) ранний послеоперационный период (после оперативных вмешательств на связках, мышцах, не рвах, сосудах нижних конечностей);
• 8) повреждение крестообразных связок коленного сустава;
• 9) привычный вывих в плечевом суставе, надколеннике;
• 10) паратенонит пяточного сухожилия.
• После выполнения упражнений на растягивание (продолжительность 12 — 30 с) включают упражнения на расслабление (продолжительность 3 — 5 с).
• При выполнении упражнений на растягивание следует избегать болезненных ощущений, резких движений, которые могут привести к повреждениям сумочно-связочного аппарата ОДА.
• При разработке и научном обосновании приме нения стретчинга в спорте мы использовали анатомо-физиологические данные о том, что для отдельных анатомических структур ОДА специфическими являются следующие биофункциональные раздражения: для мышц — напряжение, растяжение; для хрящевой ткани — движение при переменной нагрузке давлением; для костей — дозированная нагрузка давлением, для связочного аппарата — дозированная нагрузка тягой.
• Если не соблюдать биомеханики движений, анатомо-физиологических особенностей ОДА спортсмена, то возможны серьезные травмы и обострения заболеваний ОДА (повреждения менисков, крестообразных связок и других патологических изменений тканей коленного сустава), особенно если упражнения выполняет юный спортсмен или спортсмен с хронической травмой (заболеванием), с перенапряжением НМА.

Упражнения на растягивание вызывают смещение тканей, обуславливая увеличение резорбции и наиболее полное освобождение межклеточных белков. Исследования показывают, что объемная скорость мышечного кровотока через ритмически сокращающиеся мышцы прямо пропорциональна длительности фазы расслабления и обратно пропорциональна продолжительности периода напряжения [7].

Локальная гипотермия.

После тренировок, соревнований возникает локальная мышечная боль, «крепатура», гипертонус мышц, миофасциальный отек [3, 6, 10]. Для ликвидации патологических изменений в тканях, нормализации метаболизма применяют локальную гипотермию (холодовая аппликация, крио массаж) напряженных мышц, мест прикрепления связок, особенно места перехода ахиллова сухожилия в камбаловидную мышцу, коленный и голеностопный су ставы.

Криотерапию (криомассаж и холодовые аппликации) проводят после тренировки, игры (или в перерыве, после первого тайма в раздевалке), а также при хронических травмах и заболеваниях ОДА. Криотерапия способствует исчезновению миофасциального отека, «крепатуры», боли, повышенного мышечного тонуса и ускорению процессов регенерации травмированных тканей ОДА.

Массаж (самомассаж).

Используется для профилактики травм и заболеваний ОДА. Исследования показали, что болевой синдром и гипертонус мышц являются одним из пусковых механизмов возникновения травм и заболеваний ОДА [1, 2, 3, 5]. В этой связи в перерыве между первым и вторым таймами включают массаж ног и поясницы. Применяют приемы поглаживания, потряхивания и неглубокого разминания в течение 3-5 мин.

Материалы и методы исследования.

Под наблюдением находились 96 человек в возрасте 18 — 34 года (71 человек — ЭГ, 25 человек — КГ).

Эффективность комплекса оценивалась по данным подвижности в коленном и голеностопном суставах (угломером П. И. Белоусова); капилляроскопии (капилляроскопом М 70 А); становой динамометрии в изометрическом режиме (динамометром В. И. Дубровского и И. И.

Дерябина, 1973); тонусометрии (тонусометром В. И. Дубровского и И. И.

Дерябина, 1973); мышечного кровотока (радиоизотопом Хе133); миографии, критической частоты световых мельканий (КЧСМ); пробы Ромберга; кожной и внутримышечной температуры; актографии (запись двигательной активности во время сна).

Результаты и их обсуждение.

Исследования показали, что упражнения на растягивание соединительнотканных образований — лучшее средство профилактики травматизма и заболеваемости ОДА у высококвалифицированных спортсменов [1, 4, 2, 3]. При растягивании мышц повышается их возбудимость, лабильность и сократительная способность, активизируется метаболизм тканей и другие физиологически процессы.

Кожная и внутримышечная температура повысилась соответственно на 3,6±0,01 и 2,8±0,02о, а мышечный кровоток увеличился на 2,1±0,01 мл/100г/ мин (p

Профилактика болезней опорно-двигательного аппарата

За заболеваниями опорно-двигательной системы традиционно закреплена слава «возрастных» болезней: считается, что проблемы с костно-мышечной системой у человека могут начаться лишь в пенсионном возрасте. Частично это утверждение правильно: например, остеопорозом страдает каждая четвертая женщина старше 60 лет (мужчины – вчетверо реже), 55% болеющих остеоартрозом – люди старше 50 лет. С другой стороны, остеохондроз является достаточно «молодой» болезнью – поражающей по большей части молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Все заболевания опорно-двигательной системы имеют серьезные последствия, и часть из них приводит к инвалидности. Например, переломы шейки бедра в 45% случаев заканчиваются инвалидностью, а в 20% случаев – летальным исходом. Общая заболеваемость болезнями опорно-двигательной системы в нашей стране составляет более 10% всего населения.

Наиболее распространенные заболевания опорно-двигательной системы:

• Остеоартроз. Риск заболевания остеоартрозом увеличивается пропорционально возрасту: после 65 лет процент больных этим заболеванием составляет 87%, но уже после 45 лет риск увеличивается до 30% (по сравнению с 2% людей до 45 лет).

• Остеопороз. Это системное заболевание, поражающее все кости скелета, сопровождающееся снижением плотности и прочности костей, что приводит к повышению риска переломов даже при минимальной травме. Чаще всего остеопороз встречается у женщин старше 60 лет (у мужчин – реже в 4 раза).

• Остеохондроз. Это заболевание позвоночника, заключающееся в дегенеративно–дистрофическом поражении тел позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, мелких суставов позвоночника, мышц и связок.

• Факторы риска:
• Факторы риска можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: неустранимые и устранимые.
• Неустранимые факторы риска – это данность, то, с чем нужно считаться, то, что вы не можете изменить.
• Устранимые факторы риска – это, напротив, то, что вы можете изменить, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в свой образ жизни.
• Неустранимые факторы риска:

• Возраст. После 45 лет у мужчин возраст становится одним из факторов риска развития остеоартроза.

• Пол. Женщины в несколько раз чаще заболевают остеопорозом и остеоартрозом, чем мужчины, особенно после наступления менопаузы.

• Наследственность. Если ваши родители или ближайшие родственники больны остеоартрозом, то ваш риск заболеть также увеличивается в несколько раз.

• Дисплазии костей и суставов. Врожденные заболевания костей и суставов, встречаются у 2-12% населения земного шара.

Неустранимые факторы риска:

• Избыточный вес. У людей, страдающих ожирением, в подавляющем большинстве случаев имеются проблемы с коленными и голеностопными суставами. Также вес в течение долгих лет оказывает давящее воздействие на костный аппарат, усугубляя все заболевания и вызывая деформации костей, нарушения в позвоночнике.

• Систематическая тяжелая физическая нагрузка. Тяжелой физической нагрузкой считается такая, при которой вы большую часть дня проводите на ногах, активно двигаетесь, сильно устаете, поднимаете или переносите тяжести, выполняете много задач, связанных с физической активностью.

• Низкая физическая активность. Так же, как вредна избыточная нагрузка, так не полезна для костей и недостаточная физическая активность, которая приводит к атрофии мышечной ткани, а затем – и костной.

• Профессиональные занятия спортом. Те виды спорта, которые связаны с хронической чрезмерной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат (тяжелая атлетика, бодибилдинг), в несколько раз увеличивают вероятность развития остеоартроза из-за постоянных перегрузок суставов.

• Недостаток поступления кальция с пищей. Если вы получаете недостаточно кальция в сутки, это становится фактором развития заболеваний опорно-двигательной системы. Так как кальций – это основная составляющая костной ткани, кости ослабляются, становятся более хрупкими.

• Курение. Курение в несколько раз увеличивает возможность развития остеопороза.

• Злоупотребление алкоголем. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и, следовательно, к развитию остеопороза.

• Тяжелые травмы позвоночника, конечностей. Тяжелые травмы позвоночника и конечностей даже при условии полноценного лечения могут приводить к стойким нарушениям функции опорно-двигательной системы.

• Заболевания костей и суставов. Любые заболевания костей и суставов могут в дальнейшем привести к развитию других проблем и заболеваний опорно-двигательной системы.

Профилактика:

• Правильное питание. Следите, чтобы в вашем рационе присутствовали все необходимые элементы, витамины, минералы. Если ваше питание небогато кальцием и витамином D, принимайте витаминные комплексы.

• Физическая активность. Физические упражнения в достаточном объеме (не меньше 150 минут в неделю) укрепляют кости и развивают мышцы, что позволяет значительно снизить риск развития заболеваний опорно-двигательной системы и обеспечить достойную мышечную поддержку позвоночнику и костям.

• Отказ от курения. Так как курение приводит к потере костной ткани (остеопороза), этот фактор является чрезвычайно сильным в общем списке причин развития заболеваний.

• Ограничение потребления алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и, следовательно, к развитию остеопороза.

• Контроль веса. Избавьте свою костную систему от избыточного груза лишних килограммов. Главное – делайте это медленно и следите за тем, чтобы количество калорий не снижалось за счет продуктов, богатых кальцием.

• Адекватная физическая нагрузка. Если это возможно, дозируйте физическую нагрузку, достаточно отдыхайте, выделяйте время на реабилитацию.

• Своевременное оказание медицинской помощи при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы. Обязательно доводите лечение травм до конца, полностью следуйте рекомендациям врача.

Постарайтесь исключить из своей жизни факторы, которые привели к травме.

Относитесь серьезно к лечению заболеваний костей и суставов, выполняйте все предписания лечащего врача, контролируйте выздоровление и принимайте профилактические меры, о которых вы можете справиться у своего врача.

1. Медицинский контроль.
2. При наблюдении за состоянием опорно-двигательной системы очень важно вовремя проходить медицинские обследования – особенно если вы входите в группу риска или испытываете болезненные ощущения в позвоночнике, костях, суставах.
3. Мужчины в возрасте старше 70 лет, женщины в возрасте старше 65 лет — денситометрия (определение плотности костной ткани).

Фоторепортаж

Хронические поражения и перенапряжения опорно-двигательного аппарата — Здоровье и Медицина. Коронавирус

Хронические поражения и перенапряжения опорно-двигательного аппарата

Рациональные тренировки, когда физическая нагрузка соответствует функциональным возможностям организма спортсмена, способствует позитивной перестройке мышечного и костного аппарата спортсменов. Однако в случае неправильной организации тренировок могут возникнуть различные поражения и перенапряжения в различных отделах опорного аппарата.

Во время занятий спортом очень часто возникают поражения мышц : микроповреждения, разрыв, мышечный спазм, миогелоз, миофиброз, невромиозит, миозит, тендинит, тендовагинит, миоентезит и бурсит.

Микроповреждения мышц возникают обычно в случае одно — или многократного действия травмирующего действия небольшой силы, систематических физических перегрузок, долгих стереотипных асимметричных движений со статико-динамическими нагрузками.

В мышечной ткани в начальный период нет особых нарушений ее структуры и функции, анатомическая целостность волокна мышц сохраняется. Глубокая пальпация выявляет повышенную чувствительность, диастаз отсутствует.

Спортсмены продолжают тренировки или соревнования, иногда после хлоретилового местного обезболивания. В дальнейшем под влиянием суммирования микротравм, хронической микро травматизации, спортивных перенапряжений, возникает сильная боль, выводящая спортсмена на несколько дней из строя.

Тренировки возможны только после полного функционального восстановления.

Неполный разрыв мышц возникает вследствие хронических микро травм. Иногда спортсмен слышит треск, чувствуется сильная боль, появляется диастаз, дефект ткани мышц, кровоизлияние в жировую подкожную клетчатку.

Полный подкожный разрыв мышц чаще случается в местах перехода их в сухожилия. В случае полного разрыва мышцы внезапно возникает острая боль, которая заставляет спортсмена прекратить соревнования или тренировки. В дальнейшем через рубцовое перерождение мышечных волокон, эластичность ткани мышц снижается и остается склонность к подобным повреждениям мышц в будущем.

Острый спазм мышц возникает в при резком движении. Развивается внезапно ограниченная резкая судорожная боль, которая заставляет спортсмена немедленно остановить движение.

Боль постепенно переходит в тупую, однако она обостряется при попытке повторить движение. Во время пальпации определяют болезненную плотность отдельных участков мышцы.

Острый спазм мышц возникает в мышцах конечностей, его необходимо дифференцировать с частичным разрывом мышц.

Миалгию наблюдают в наиболее нагруженных группах мышц после разовых или систематических физических перегрузок в конце интенсивной тренировки. Причиной миалгии может быть переохлаждение, перегрев, нарушение режима тренировок.

Пальпация определяет болезненность и снижение эластического тонуса мышц. Иногда обнаруживают валикоподобное утолщение отдельных пучков мышцы.

Чаще миалгию наблюдают у начинающих спортсменов, ее необходимо дифференцировать с невралгией.

Миогелоз — заболевание, основанное на перенапряжении мышц и миоентезического аппарата. Миогелоз характеризуется уменьшением эластичности мышц, скованностью движений, невозможностью расслабить мышцы, умеренной болью в них. Во время пальпации определяют узловатые, немного болезненные уплотненные участки, которые расположены по ходу волокон мышц.

Миофиброз — следующая стадия миогелоза и является следствием хронического течения дегенеративного процесса в мышечной ткани. Пальпируются в мышцах плотные участки продолговатой формы, характерные для всей толщи мышцы.

Процесс необратимый и компенсируется гипертрофией не измененных волокон, отмечают явления атрофии без снижения мышечной силы. Болезненность мышц, которые поражены, незначительна.

Могут появляться ограничения подвижности в суставах, надрывы и разрывы мышц.

Невромиозит — сочетанное заболевания мышц и нервов периферических дистрофического характера со склонностью к периодическому обострению через физическое перенапряжение с охлаждением.

Заболевание начинается с повышения утомляемости и тяжести в конечностях, затем появляется боль при движении и пальпации.

В случае прогрессирования заболевания мышцы становятся дряблыми, атрофическими, во время пальпации определяют различные плотные узлы по размерам. Они расположены не по ходу волокон мышц.

Осификованный миозит возникает в результате кровоизлияния в соединительнотканные прослойки мышц под влиянием острой травмы или через повторные микро травмы во время занятий спортом.

Ранними клиническими признаками осификованного миозита следует считать ограничение амплитуды движений в суставах конечностей через сильную боль. В последующие дни развивается припухлость, которая имеет тенденцию к увеличению.

Таким образом образуется анатомическое препятствие для движений в конечности.

Миоентезит — хроническое заболевание миоэнтезического аппарата. Первым признаком является умеренная боль, которая появляется в результате определенных движений и искажает технику спортивных двигательных навыков.

Возникает вследствие хронических микротравм, физических перегрузок и перенапряжений. Во время пальпации и одновременного растяжения статически напряженных мышц выявляют наиболее болезненные участки в зонах прикрепления мышц и сухожилий к кости.

В зависимости от локализации и степени патологического процесса заболевание может проявляться в форме тендинита, тендовагинита и бурсита.

Вот тут вы найдете информацию о лечении и нормализации работы мышц, о восстановлении кровоснабжения поражённых участков и предотвращении воспалительных процессов. Клиника доктора Григоренко специализируется на лечении и восстановлении суставов, используя мягкие западные методики.

Болезни, связанные с тяжелой работой – Medaboutme.ru

Некоторую работу до сих пор не смогли автоматизировать, чтоб заменить руки человека. Кроме того, появились профессии, например, программист, которые также связаны с постоянными нагрузками на отделы позвоночника и руки, сравнимые с тяжелой физической работой.

Труд людей самых разных профессий, например: художников и дворников, строителей и парикмахеров, бухгалтеров и продавцов, — бывает связан с постоянными физическими нагрузками на одни группы мышц и отделы опорно-двигательного аппарата. Естественно, что организм изнашивается, возникают различные болезни, связанные именно с профессиональной деятельностью.

Чаще всего у людей строительных, офисных, рабочих и многих других профессий возникают следующие болезни опорно двигательного аппарата при работе, связанной с физическим перенапряжением:

• эпикондилит плеча – из-за нарушения кровообращения в районе надмыщелка и хронической усталости мышц, прикрепляющихся к нему;
• крепитирующий тендовагинит предплечья, который часто носит острый серозный характер;
• профессиональные миозиты, часто локализующиеся в области предплечья;
• стенозирующий лигаментит, поражающий тыльную связку запястья.

Как правило, все поражения опорно-двигательного аппарата человека, связанные с физическим перенапряжением, объединяют болевые симптомы различной степени выраженности. Для купирования болевых ощущений при болезни опорно-двигательного аппарата, обезболивающие средства назначают как первую помощь.

• Если сильно выражен болевой синдром, показаны обезболивающие препараты быстрого действия.
• Если боли носят умеренный характер и не отягощены признаками острого воспаления, достаточно применение простых анальгетиков, например, парацетамола.
• Рекомендованная доза препаратов парацетамола не более 4 гр в сутки, но клиническая практика показывает, что доза, превышающая 2 гр в сутки может спровоцировать обострение и острые дебюты болезней ЖКТ.

• Людям, которые в силу работы, связанной с постоянным физическим перенапряжением, испытывают проявления болевых и прочих симптомов, обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, при болезни опорно двигательного аппарата являющиеся самыми популярными и эффективными медикаментозными средствами.
• Механизм действия НПВП основан на подавлении активности циклооксигеназы типа 1, отвечающей за боль и воспаление, и типа 2, провоцирующей развитие дополнительных неприятных симптомов и осложнений.
• Все НПВП, которые применяются для лечения заболеаний опорно-двигательного аппарата, возникающих при работе, связанной с физическим перенапряжением, делятся на следующие основные группы ингибиторов ЦОГ:

• селективные первого типа, к которым относятся препараты ацетилсалицилловой кислоты в низких дозировках;
• кетопрофен, ибупрофен, деклофенак и прочие неселективные;
• селективные второго типа, например, рофекоксиб, целекоксиб;
• нимесулид, мелоксикам и другие преимущественно селективные второго типа.

Заболевания опорно-двигательного аппарата: травмы, повреждения, лечение — МедКом

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательный аппарат — это основа всего тела, благодаря которой мы можем передвигаться, принимать определенные позы. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата называют целую группу разных проблем, связанных с позвоночником, хрящей и мышц. Провоцирует их множество факторов, один из которых — малоподвижный образ жизни.

Главный симптом при заболевании — боль в позвоночнике, утренняя скованность. В некоторых случаях наблюдается лихорадочное состояние, мышечная слабость, дрожание конечностей. Снижаются тактильные ощущения, происходит деформация мышц, позвоночника, нарушается дыхательная функция.

При заболевании опорно-двигательного аппарата пациента беспокоит боль. Ее проявление может быть разной по интенсивности и локализации. Может ощущаться покалывание, возникать внезапное похолодание пальцев.

При движении появляется хруст, возрастает интенсивность боли. Человеку тяжело сгибать и разгибать конечности. Суставы припухшие, болезненно отзываются на пальпацию.

При ощупывании чувствуются нехарактерные утолщения или выемки.

Для заболеваний опорно-двигательной системы характерны повышенная утомляемость, повышенная температура тела (при воспалительных процессах).

Виды заболеваний

Медицина различает два типа заболеваний: первичные (развиваются самостоятельно) и вторичные (как следствие полученных травм). К первичным заболеваниям относятся:

1. Остеохондроз — самая частая проблема. В местах сдавливания межпозвоночных дисков происходит сдавливание нервов, что постепенно приводит к деформации и смещению позвонков. Чаще всего диагностируется у мужчин 40–60 лет.
2. Болезнь Бехтерева — воспалительный процесс в межпозвонковых суставах. Поврежденные участки сжимаются, сокращаясь в размерах и провоцируя неестественный прогиб в пояснице.
3. Ревматоидный артрит — системное заболевание воспалительного характера. Поражает мелкие суставы конечностей, постепенно деформация становится более выраженной, движения затрудняются.
4. Подагра — заболевание проявляется на фоне нарушения обмена веществ. Чаще всего диагностируется у мужчин, ведущих нездоровый образ жизни. Провоцирует нарушение и деформацию суставов. Постепенно переходит в хроническую форму, вовлекая в процесс и другие суставы.

Травмы также воздействуют на опорно-двигательный аппарат. Подавляющее число приходится на профессиональных спортсменов. При чрезмерной нагрузке на отдельные области, связки и мышцы происходят разные виды травм. К ним относятся:

1. Ушибы — повреждения мягких тканей, сопровождаемые отеком, покраснением и гематомами.
2. Растяжения — для этого типа травм характерны растяжение и разрыв связок. В зависимости от тяжести повреждения, делятся на три типа.
3. Вывихи — нарушения, при которых суставные поверхности смещаются.

Группы риска

Заболеваний опорно-двигательного аппарата множество, попасть в зону риска может каждый человек.

К первой группе риска относятся профессиональные спортсмены. При интенсивном графике тренировок и нагрузках избежать травм опорно-двигательного аппарата сложно. Сама специфика большого спорта провоцирует чрезмерные нагрузки на организм, вызывая травмы если не в настоящее время, то в обозримом будущем.

Другими причинами становятся:

1. Врожденные аномалии в развитии грудного отдела, позвоночника, конечностей, тазовых костей.
2. Нарушение органов на фоне перенесенных болезней, например, рахит, гормональные сбои, инфекционные и аутоиммунные заболевания.
3. Тяжелый физический труд.
4. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

К частым заболеваниям опорно-двигательного аппарата относятся и родовые травмы. Неправильный процесс родов вызывает повреждения связок, хрящей у новорожденных малышей. Если вовремя не начать лечение, проблемы будут усугубляться.

Методы диагностики и лечения

При любом заболевании необходимо начинать с диагностики и постановки диагноза. Определением проблем с опорно-двигательным аппаратом занимается врач-ревматолог, ортопед, травматолог.

Прежде всего проводят опрос пациента, где собираются предварительные данные о характере болей в областях опорно-двигательного аппарата, продолжительности болезни.

К устному опросу добавляется ряд дополнительных исследований и лабораторных анализов. Среди них:

• оценка амплитуды движения и интенсивности болевых синдромов;
• визуальный осмотр;
• пальпация поврежденных участков;
• анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ, томография и др.

После постановки диагноза назначается лечение. При травмах опорно-двигательного аппарата пациенту предписывается сохранять покой и не тревожить поврежденные связки. Дополнительно назначается прикладывание холодных компрессов, мази, гели.

Лечение других повреждений сочетает целых комплекс мер. Это могут быть:

• массажи;
• лечебная физкультура;
• санаторное лечение;
• медикаменты (противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные и др.)
• витаминные комплексы.

В некоторых случаях при лечении травм и повреждений опорно-двигательного аппарата другого рода требуется и хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

• Многих проблем с опорно-двигательным аппаратом можно избежать, если соблюдать простые правила.
• Спортивные тренировки должны проводиться под присмотром опытного наставника. Не рекомендуется самостоятельно устанавливать для себя нормы и слепо следовать им. Минимальным осложнением такой самодеятельности будут вывихи и растяжения.
• Избежать проблем у детей поможет легкая разминка, растяжка, правильно организованное рабочее место и грамотно выбранный школьный рюкзак.
• Не стоит забывать о легкой зарядке и старшему поколению. Несложные упражнения помогут поддержать эластичность мышц, снизив риск возникновения болезней.
• Сбалансированное питание важно на любом этапе жизни, но с возрастом стоит уделять ему больше внимания. В рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием, калием, витаминами и минералами.

Заболевания опорно-двигательного аппарата — причигы и способы лечения — Медцентр Палиха

Опорно-двигательный аппарат – это самая обширная система в организме человека. Она включает в себя скелет, мышцы, сухожилия, связки – все то, что позволяет телу человека перемещаться и совершать любые движения. Лечением опорно-двигательного аппарата занимаются такие разделы медицины как ортопедия, травматология, неврология и другие.

Опасность таких болезней состоит в том, что они затрагивают не только двигательную активность человека, но также могут влиять на здоровье внутренних органов, сердечный ритм, самочувствие и общее качество жизни человека.

Какие бывают заболевания опорно-двигательного аппарата

Основные болезни, с которыми сталкиваются ортопеды – это:

• Артрит. Это воспалительное заболевание суставов, главные признаки которого – болезненные ощущения при движении, покраснения кожи в области сустава, местное повышение температуры. Главная причина – нарушение обмена веществ внутри сустава. Опасность этого заболевания состоит в том, что оно склонно постоянно прогрессировать – в суставе скапливается жидкость, воспаление продолжает распространяться, усиливая боль. Впоследствии возможно разрушение хрящевой ткани, переход заболевания в хроническую форму. Артрит может вызываться как инфекционными процессами, так и полученной травмой, сочетаться с подагрой или быть последствием энтероколита. Не стоит думать, что артрит – болезнь, присущая только пожилым людям. Существует такая его форма, как ювенильный ревматоидный артрит, характерный для детей до 16 лет.
• Артроз. Представляет собой дистрофическое разрушении сустава, приводящее к сильнейшей боли и нарушению подвижности в пораженной конечности. По данным Всемирной Организации Здравоохранения 1 из 10 людей на нашей планете страдает от артроза. Запущенная стадия этой болезни чревата полной атрофией конечности, дегенерацией связок и невозможности двигать конечностью. Основные причины заболевания – пожилой возраст, чрезмерный вес, неполноценный рацион питания.
• Остеохондроз. Это заболевание может развиться во всех отделах позвоночника, но наиболее часто проявляется в шейном и поясничном. Оно выражается в нарушении целостности и высоты межпозвонковых хрящей (дисков). В группе риска в основном находятся люди старше 40 лет, но из-за сидячего образа жизни, неправильной осанки и чрезмерных нагрузок остеохондрозу могут быть подвержены и молодые люди. Главные симптомы этого заболевания – боль в спине или шее, головокружения, ограничение подвижности, онемение рук или ног, спазмы и судороги в нижних конечностях. Как и все заболевания позвоночника, остеохондроз – очень опасный недуг, который может со временем вылиться в появление межпозвонковых грыж, проблемы с почками, ухудшение потенции, боль при мочеиспускании, головные боли и другие неприятные последствия.
• Подагра. Заболевание, вызванное избытком мочевой кислоты, которая формируется в кристаллы, которые оседают в суставах и тканях вокруг них. Основные факторы риска – пожилой возраст, неправильное питание, наследственная предрасположенность. Симптомы подагры – сильнейшие болевые ощущения, которые не проходят в состоянии покоя. Лечится медикаментозным путем, а также умеренными физическими нагрузками.
• Остеопороз. Главная причина этого заболевания – недостаток в организме кальция. Это приводит к хрупкости костей, в тяжелой стадии заболевания – к повышенной утомляемости и плохому самочувствию. В группе риска находятся пожилые люди, а также женщины в период менструации.
• Остеомиелит. Это инфекционное заболевание, которое часто возникает вследствие полученных травм. Когда инфекция попадает в костную ткань может возникнуть общая интоксикация организма, тошнота, слабость, крайне высокая температура. Среди внешних признаков можно отметить отечность, изменение цвета кожи, в тяжелой стадии – поражение тканей гноем.
• Нарушения формы стопы. Может носить как врожденный, так и приобретенный характер – как результат ношения неудобной или неподходящей по размеру обуви, получения травм. Включает в себя очень широкий круг патологий, таких как плоскостопие, косолапость, конская стопа и другие. При отсутствии должного лечения может повлечь другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Бурсит. Воспаление суставной сумки, вызванное полученной травмой, чрезмерными нагрузками, инфекцией или другими причинами. Наиболее часто встречается в плечевом, коленном, локтевом суставах.
• Ревматизм. Представляет собой воспаление соединительных тканей, зачастую сопряженное с артритом или другими заболеваниями. Одно из самых опасных последствий – так называемая ревматическая лихорадка, которая может дать осложнения на сердце, нервную систему и мозг.

Разумеется, это далеко не полный перечень заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. Современный образ жизни, повышенные и неравномерные нагрузки на организм привели к тому, что практически у каждого человека есть то или иное заболевание ОДА.

Причины заболеваний опорно-двигательного аппарата

Каждая болезнь имеет свою уникальную этиологию, но, тем не менее, можно выделить некоторые общие факторы, которые делают появление таких заболеваний более вероятным:

• Отсутствие или недостаток физической активности.
• Неполноценное или несбалансированное питание.
• Полученные травмы или неудачно перенесенные операции.
• Пожилой возраст.
• Излишний вес.
• Вредные бытовые привычке: сон на неудобной кровати или в неправильной позе, ношение неудобной обуви.
• Период беременности, другие факторы нарушения гормонального фона.

Какие существуют методы лечения?

Лечение опорно-двигательного аппарата, в частности, суставов, может проводиться как консервативными методами, так и более радикальными – за счет оперативного вмешательства. Естественно, к последнему стараются прибегать в крайних случаях, когда испробованы все щадящие методы. К нехирургическим методам лечения ОДА относят:

• Медикаментозное лечение. Включает широкий спектр хондропротекторов, противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных и других препаратов. Медикаменты могут быть направлены как на устранение симптомов заболеваний, так и на лечение их причин.
• Массажные процедуры. Они помогают восстановить кровообращение и приток питательных веществ к пораженному суставу, тем самым ускоряя его заживление. Массаж может использоваться не только как самостоятельный метод, но и как вспомогательный, в комплексе с другими процедурами.
• Физиотерапия. Включает использование различных видов излучения: ультрафиолетовое, инфракрасное, термо- и криовоздействие, а также лечебные грязи, гирудотерапия и прочие методы.
• Мануальная терапия. Основной инструмент в этой методике – руки врача-мануального терапевта. Включает в себя множество приемов и техник, направленных на устранение проблем с позвоночником, суставами, шеей. Улучшение подвижности, кровообращения, уменьшение боли – вот основные результате качественной мануальной терапии.
• Использование различных видов коррекции. Это могут быть изготовленные по индивидуальному заказу ортопедические стельки, корсеты, ортезы и прочие приспособления.
• PRP-терапия. Сравнительно новый метод, который состоит во взятии у пациента крови, центрифугирования ее в специальном аппарате, отделения тромбоцитов и дальнейшего их введения в пораженную область. Благодаря так называемым факторам роста тромбоцитов, происходит более быстрое восстановление поврежденных тканей суставов и костей.
• Лечебная физкультура (ЛФК). Правильно подобранный комплекс упражнений помогает как восстановиться после травм или операций, так и бороться со многими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Один из самых эффективных видов занятий – тренировки в бассейне. Вода позволяет расслабить мышечный корсет, плавание способствует вытяжению позвоночного столба, а вероятность получения травмы в бассейне минимальна. Главные принципы ЛФК – умеренность и регулярность занятий.
• Остеопатия. Метод, разработанный в XIX американским хирургом Эндрю Тейлором Стиллом. Остеопатия основывается на мнении, что многие болезни вызываются анатомически неверным расположением частей скелета относительно друг друга. По содержанию она схожа с мануальной терапией. Остеопат воздействует на опорно-двигательный аппарат с целью устранения мигрени, спазмов и боли в спине или шее, неврологических проблем, заболеваний мочеполовой системы. Остеопатия отличается почти полным отсутствием противопоказаний – ими могут быть только травмы, либо крайне тяжелое общее состояние пациента.

Существует довольно-таки много заболеваний позвоночника которые отличаются не только различной сложностью, но и цены на лечение позвоночника разнятся. Специалисты клиники ПАЛИХА возьмутся за лечение Вашего позвоночника.