Среди патологий опорно-двигательного аппарата лидирующее место занимает остеопороз. Встречается у каждой второй женщины и каждого седьмого мужчины.
Многие из них даже не подозревают о наличии заболевания. На самом деле, оно очень опасно и чревато инвалидностью.
Каковы причины возникновения остеопороза, методы лечения и профилактические мероприятия по предотвращению развития, в этом попытаемся разобраться.
Что такое остеопороз?
Остеопороз – патология скелетного аппарата человека, характеризующаяся снижением прочности и эластичности костей. Стенки становятся тонкими, хрупкими, уменьшаются в объеме, вследствие чего значительно увеличивается риск переломов.
Заболевание имеет хронический, прогрессирующий характер. Развивается на фоне других системных заболеваний, вследствие которых нарушаются метаболические процессы в организме, ведущие к утрате способности накапливать и усваивать кальций.
Остеопорозу больше подвержены женщины в постменопаузальном периоде, а также люди преклонного возраста (старше 70 лет). Но бывают исключения, когда патологию диагностируют в молодом возрасте, зачастую это генетическая предрасположенность.
Причины развития остеопороза
В скелетном аппарате человека постоянно проходят метаболические процессы, при которых старые клетки рассасываются, на их месте появляются новые. Если происходит сбой в работе организма, регенерация замедляется либо останавливается, что ведет к развитию остеопороза.
Существует много факторов, на фоне которых появляется остеопороз костей. Если говорить о пожилых людях, у них заболевание развивается из-за того, что организм теряет способность полноценно усваивать кальций.
К способствующим факторам для развития остеопороза относятся:
- злоупотребление алкоголем;
- длительный стаж табакокурения;
- неправильное питание, с потреблением малого количества кальция и витамина D;
- малоактивный образ жизни;
- чрезмерные физические нагрузки;
- операции на желудке и двенадцатиперстной кишке;
- длительное парентеральное питание;
- прием медикаментов на постоянной основе (кортикостероиды, антикоагулянты, противосудорожные);
- наследственная предрасположенность.
К хроническим заболеваниям, на фоне которых развивается патология, относятся:
- ревматизм;
- болезнь Крона;
- болезнь Бехтерева;
- панкреатит;
- гепатит, цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- энтероколит;
- гематологические патологии.
Основным способствующим фактором остеопороза являются эндокринные нарушения. Сюда относятся:
- дефицит эстрогенов (развивается у женщин в постменопаузальном периоде либо на фоне удаления придатков матки);
- недостаточность тестостерона;
- гипертиреоидизм и гиперпаратиреоидизм;
- чрезмерная секреция адренокортикотропного гормона (развивается при аденоме гипофиза);
- нарушение секреции надпочечников (зачастую причиной служит аденома).
Немаловажную роль в развитии остеопороза занимает и генетическая предрасположенность. Патология чаще встречается у людей европоидной и монголоидной расы, высокого роста (женщины выше 170 см, мужчины выше 180 см), хрупкого телосложения.
Практически у всех пациентов с диагнозом остеопороз, причины выявляются не одни, а сразу несколько в совокупности.
Стадии развития и формы
Зависимо от фактора, спровоцировавшего остеопороз, может отличаться механизм его развития. Ученые выделяют три основные стадии:
- Нарушение формирования костных тканей, их обновления (костеразрушение преобладают над костеобразованием).
- Снижение костной массы. Остеопороз провоцирует истончение кортикального слоя кости и уменьшение губчатого вещества.
- Снижение прочности кости. В детском возрасте это проявляется в виде костных деформаций, у взрослых переломами и изменением осанки.
Длительность стадий варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Все зависит от индивидуальных компенсаторных возможностей организма и причины, повлекшей патологию.
По месту локализации процесса, выделяют следующие формы заболевания:
- регионарный остеопороз (поражается один отдел скелета);
- системный остеопороз (в процесс вовлекается весь скелетный аппарат).
По первопричине возникновения остеопороз бывает:
- Первичный. Развивается на фоне естественных процессов старения. Сюда относится старческий, постменопаузальный, идиопатический остеопороз.
- Вторичный. Появляется вследствие наличия в анамнезе хронических заболеваний и воздействия внешних факторов.
Зависимо от того, какие клетки кости поражены, выделяют трабекулярный, кортикальный, смешанный остеопороз.
Диагноз пациенту ставится по данным собранного анамнеза и диагностических исследований.
Симптомы и признаки остеопороза
На начальных стадиях развития остеопороза симптомы могут не проявляться. Остеопороз 1 степени протекает латентно, процесс тяжело поддается диагностике, так как изменений в кости не происходит.
Остеопороз 2 степени, в отличие от первой, имеет слабо выраженные симптомы. Может появляться болезненность в мышцах, области таза, коленях и других крупных суставах.
Если это остеопороз позвоночника, пациент ощущает ноющую боль в пояснице, между лопатками, крестце. Синдром усиливается после длительного нахождения в вертикальном положении и активных физических нагрузках.
Неприятные ощущения не имеют постоянного характера, после принятия горизонтального положения постепенно исчезают.
При остеопорозе 3 степени болевой синдром имеет постоянный характер, пациенту приходится пить обезболивающие препараты. Кроме этого, начинаются костные деформации. У детей отмечается искривление ног в Х-образную либо О-образную форму, изменяется форма грудной клетки, позвоночника.
Для взрослых основным симптомом заболевания является перелом костей, не связанный с серьезной травмой. Первым делом отмечаются переломы отростков на позвоночнике.
Пациент по началу может не заметить этой проблемы, так как боль появляется только после травматизации нескольких рядом стоящих позвонков.
Перелом шейки бедра, голени, бедра и других крупных костей, уменьшение человека в росте, искривление спины также являются основными симптомами остеопороза 3 степени.
Диагностика
При появлении хоть одного их вышеперечисленных симптомов, необходимо обращаться за помощью в профильное учреждение. Чем раньше будет диагностирована патология, тем проще приостановить процесс.
Первым делом врач собирает анамнез жизни пациента. Учитывается возраст, образ жизни, наличие вредных привычек, питание, перенесенные операции, наличие хронических патологий.
Чтобы выявить остеопороз, диагностика должна включать следующие исследования:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- денситометрию;
- клиническое и биохимическое исследование крови для определения уровня кальция в организме.
Кроме этого, проводится диагностика по выявлению причины, спровоцировавшей остеопороз. Оценивается работа всех органов пищеварительного тракта, эндокринной системы, желез внутренней секреции.
Только после полной диагностики можно приступать к борьбе с заболеванием.
Лечение
Единое лекарство от остеопороза наукой не придумано. Каждый случай индивидуален, требует особого подхода после тщательной диагностики и выявления первопричины патологии. Лечение проводится комплексно, включая медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, диету, средства народной медицины.
Медикаментозная терапия
Чтобы остановить остеопороз, лечение медикаментами разделяют на три группы, зависимо от воздействия на организм.
- Препараты, влияющие на метаболизм в костной системе. Сюда относятся средства, содержащие кальций и витамин D, оссеино-гидроксиапатитный комплекс, флавоновые соединения.
- Средства, приостанавливающие разрушение хрящевой ткани. Эта группа включает гормоны эстроген и кальцитонин, бисфосфонаты, препараты стронция.
- Средства, усиливающие процесс восстановления хрящей. Сюда относится паратиреоидный и соматотропный гормоны, препараты с фтором, фосфором.
Кроме этого, на постоянной основе должна проводится поддерживающая терапия хронических патологий, спровоцировавших остеопороз. Лечение назначается только врачом, самолечение может усугубить ситуацию, приведя к инвалидности.
Лечебная физкультура
В лечении патологии немаловажную роль занимает лечебная физкультура. Наиболее эффективной считается кинезитерапия, которая проводится врачом ЛФК.
Упражнения при остеопорозе с легким давлением на кость, такие как бег трусцой, ходьба по ступенькам, также дают положительные результаты.
Объем нагрузки определяет лечащий врач, опираясь на клиническую картину пациента.
Методы народной медицины
Средства народной медицины при лечении остеопороза разрешены к применению только как вспомогательные к основной терапии медикаментами.
Как и лекарственные препараты, средства народных целителей делятся на несколько групп.
- Для улучшения метаболизма в кости применяется травяной сбор на основе сон-травы, ясменника, чернобыльника. Также эффективны отвары корней таких растений как зверобой, одуванчик, аир (завариваются по отдельности).
- Для нормализации работы щитовидной железы используют препараты на основе зюзника, дуршинника, шишек ольхи.
- Для улучшения всасывания кальция в организме используют люцерну, сабельник, ягоды можжевельника, корень окопника.
Положительное воздействие на костную ткань оказывают настои из спорыша, коры ивы, пустырника, хмеля, герани.
Длительность лечения, вид препарата, дозировки подбираются индивидуально, учитывая возраст, вес, степень патологии.
Диета
Большую роль, как в лечебных, так и профилактических целях, играет питание пациента.
В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:
- кисломолочная продукция;
- рыба, как речная, так и морская;
- морепродукты;
- свежие овощи;
- фрукты;
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- орехи;
- бобовые;
- растительные масла.
При остеопорозе нельзя употреблять в пищу:
- жирные сорта мяса;
- кофе;
- шоколад;
- газированные и алкогольные напитки;
- животные жиры;
- майонез.
Эти продукты нарушают процесс усвоение кальция в организме.
Прогноз
То, какие последствия для организма принесет остеопороз, зависит от того, на какой стадии он будет диагностирован.
При 1 и 2 стадии процесс можно приостановить, не допустив костных деформаций.
3 степень более опасна, так как при ней происходят уже необратимые изменения не только в самих костных тканях, а полностью в скелетном аппарате. Если не уделить должного внимания заболевания, для пациента это чревато инвалидностью, полной либо частичной утратой трудоспособности.
Профилактика
Чтобы не развился остеопороз, профилактика имеет большое значение. Дабы максимально обезопасить себя от развития патологии, пациенту необходимо придерживаться простых правил:
- полноценно питаться;
- исключить вредные привычки;
- заниматься спортом;
- вести активный образ жизни.
Кроме этого, все женщины предменопаузального возраста должны регулярно проходить обследования у врача-гинеколога, включая сдачу анализов на гормональный фон. Это нужно для того, чтобы выявить дисбаланс на ранних стадиях, скорректировать его и не допустить нанесения вреда костным тканям.
Остеопороз – это заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить. Регулярные профилактические осмотры и тщательные выполнения врачебных рекомендаций – гарантия того, что пациент не станет инвалидом.
(2
Источник: https://orto-cure.ru/osteoporoz/
Остеопороз и его лечение
- Часто мы не обращаем внимания на состояние костей и суставов, пока у нас не появляются проблемы с ними.
- В компании “Новая Эра” есть решение данной проблемы!
Что такое костная система? Это совокупность костей человеческого организма, пассивная часть опорно-двигательного аппарата. Служит опорой мягким тканям, точкой приложения мышц (система рычагов), вместилищем и защитой внутренних органов.
Костная система хранит важные минералы, которые необходимы нам каждый день.
Что такое кость? Кость – это сложное образование, которое представляет собой совокупность костной ткани, костного мозга, суставного хряща, нервов и сосудов. Снаружи кости покрыты специальной пленкой – надкостницей. Именно в этой надкостнице содержится множество сосудов и нервов.
Несмотря на то что надкостница – это очень тонкая пленка, она является очень прочной. В состав кости входит коллаген – это белок, который обеспечивает мягкую структуру и кальций фосфат – это минерал, который добавляет силы и затвердевает рамки. Сочетание коллагена и кальция делают кость сильной и достаточно гибкой, чтобы выдерживать стресс.
На протяжении всей жизни ваше тело непрерывно удаляет старую кость и заменяет ее новыми костями. Несколько гормонов, включая кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин D, эстроген (у женщин) и тестостерон (у мужчин), регулируют этот процесс. Кальций является основным строительным материалом здоровой кости, а и витамин D помогает организму поглощать кальций.
Весовые упражнения, такие как бег и прыжки, помогают наращивать мышцы и делать прочность костей.
Остеопороз
Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся структурно слабыми и с большей вероятностью разрушаются или ломаются. Его иногда называют «тихой» болезнью, потому что потеря костной массы часто происходит без вашего ведома.
До 30 лет ваше тело образует новую костную ткань, так как кость, естественно, разрушается организмом и чтобы сбалансировать количество костной ткани, разрушенное и поглощенное телом, происходит естественный процесс, называемый оборотом кости.
Масса костей (размер и толщина) увеличивается в детстве и ранней взрослой жизни, достигая максимума в возрасте от 20 до 25 лет. После середины жизни кости разрушаются, чем формируются, а костная масса медленно снижается.
Менопауза , которая обычно возникает у женщин 40 или 50 лет, значительно снижает потерю костной массы. Пожилые мужчины также теряют костную массу по мере старения.
Со временем дисбаланс между разрушением кости и образованием приводит к уменьшению костной массы, поэтому остеопороз может развиваться, и переломы происходят часто.
Остеопороз развивается, когда ваше тело не может заменить костную ткань так быстро, как она разрушается.
Кости в области тазобедренного сустава, позвоночника и запястья особенно подвержены хрупкости переломов – переломов, которые не произошли бы у молодого человека с более сильными костями.
Остеопения – это физиологическое состояние, характеризующееся пониженной плотностью костной ткани, что приводит к ослаблению костей и повышенному риску переломов. Остеопения и остеопороз взаимосвязаны. Потеря костной массы при остеопении не столь сильна, как при остеопорозе.
Остеопения представляет собой более умеренное снижение костной массы, чем при остеопорозе. Если вам поставили диагноз остеопения или даже остеопороз, вы можете предпринять шаги для предотвращения дальнейшей потери костной массы.
Остеопения – болезнь, которую можно победить!
Кто подвержен риску остеопороза?
В России 34 миллиона россиян подвержены риску остеопороза. У этой болезни уже десять миллионов. Женщины составляют 80 процентов случаев.
Факторы, которые могут привести к остеопорозу, включают:
- Гормональные условия (такие как гиперпаратиреоз, гипертиреоз, диабет, гиперкортизолизм или гиперпролактинемия).
- Нервная анорексия (состояние, связанное с очень плохим питанием и аномальной функцией яичников).
- Слишком много физических нагрузок или стрессов, которые приводят к потере менструальных периодов.
Если вы прошли через менопаузу (даже если вы принимали гормональную терапию в течение длительного времени), имели перелом (разрыв кости) или рассматривали лечение остеопороза, тест плотности кости (DXA-сканирование) может помочь определить ваш риск перелома. Если вы старше 65 лет и не имеете каких-либо из этих факторов риска для остеопороза, у вас все равно должен быть тест плотности костей.
Факторы риска остеопороза
- История семьи
- Постклимактерический синдром
- Пременопаузальная с нерегулярным или без менструального периода (аменорея)
- Диета с низким содержанием кальция и витамина D
- Мало или вообще не выполняются физические нагрузки
- Курение сигарет
- Употребление слишком много алкоголя
- Терапия со стероидом (например, преднизоном) в течение любого значительного периода времени
Слишком большая потеря костной массы (остеопороз) может привести к переломам, что может вызвать серьезные риски для здоровья, включая инвалидность и преждевременную смерть.
Как предотвратить и лечить остеопороз?
Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить потерю кости:
- Получайте достаточное количество кальция и витамина D либо через диету или добавки (по крайней мере 1000-1200 мг кальция, 400-800 МЕ витамина D ежедневно в возрасте до 50 лет и 800-1000 МЕ после 50 лет)
- Выполняйте весовые упражнения для тела и оставайтесь физически здоровыми
- Избегайте курения
- Не употребляйте слишком много алкоголя
Вопросы, которые следует задать вашему врачу
- Я в опасности для остеопороза?
- Как часто я должен проходить тест на плотность костей?
- Должен ли я принимать добавки кальция и витамина D? Сколько мне нужно?
- Что еще я могу сделать, чтобы мои кости были сильными?
- Должен ли я увидеть эндокринолога?
В компании Новая Эра есть продукт, направленный на поддержание здоровья костной системы!
Сосновая пыльца с молоком и кальцием!
Область применения:
- для всех – как напиток для завтрака и в перерывах между приемами пищи;
- для спортсменов – как восстановительный напиток;
- для пожилых людей, кормящих мам, беременных, ослабленных болезнью – как источник кальция, витаминов и белка;
- для детей – как источник роста и развития организма;
- для лиц, страдающих гипертонией, ишемической болезнью сердца, анемией, остеопорозом, бессонницей, нервозностью, гиповитаминозом, женщинам при климаксе – как источник кальция, витаминов, микроэлементов, белка;
- для лиц, злоупотребляющих алкоголь, табак, кофе, чай, рафинированную пищу (особенно сахар и белый хлеб) – как источник сбалансированного питания. Способ применения: 1-2 пакетика в день с 18-00 до 21-00
Сосновая пыльца
Преимущества сосновой пыльцы настолько многочисленны, что их сложно упомянуть в одном посте, поэтому у нас их так много на нашем сайте. Я напишу часть из них. Девять полезных свойств пыльцы сосны марки «Гочжень»:
- Пыльца сосны имеет гепатопротекторную функцию, помогает справиться с переутомлением, гипоксией, продлевает годы жизни.
- Пыльца сосны – отличное средство для улучшения аппетита, эффективна при запорах и энтеритах.
- Пыльца сосны улучшает психическое состояние, эффективна при нервном истощении.
- Пыльца сосны противодействует старению.
- Пыльца сосны эффективна при лечении анемии и нейтропении, через 2 месяца применения препарата количество эритроцитов выросло на 25%-30%, гемоглобин увеличился на 15%, а также повысилось действие плазмы иммуноглобулина.
- Пыльца сосны эффективна при наполнении микро-макро элементами организм.
- Пыльца сосны это мощнейший антиоксидант, она способна повышать иммунитет, блокировать канцерогены и препятствовать возникновению опухолей.
- Пыльца сосны нормализует все функции организма и эффективна при комплексном лечении климакса.
- Пыльца сосны эффективна при сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертония, ишемия и т.д.)
Это Показания к применению Пыльцы сосны. Способ применения: 2-3 раза в день по 2 таблетки до еды
Поделись и спроси мнение друзей!:
Источник: https://newera-company.ru/zdorovie/osteoporoz-i-ego-lechenie/
Лечение остеопороза — Остеопороз — 2019
Остеопороз (пористая кость) является заболеванием, при котором кости становятся слабыми и, следовательно, с большей вероятностью разрушаются. Без профилактики или лечения остеопороз может прогрессировать без боли или симптомов, пока кость не сломается (переломы). Переломы обычно встречаются на бедре, позвоночнике и запястье.
Остеопороз — это не просто «болезнь старой женщины». Хотя это чаще встречается у белых или азиатских женщин старше 50 лет, остеопороз может возникать в любом возрасте. Остеопороз может влиять на мужчин, особенно после 65 лет.
Создание сильных костей и достижение максимальной плотности костей (максимальная прочность и твердость) до 30 лет может стать лучшей защитой от развития остеопороза.
Кроме того, здоровый образ жизни может держать кости сильными, особенно для людей старше 30 лет.
В то время как лечение доступно для остеопороза, в настоящее время лечение не существует. Лечение остеопороза включает в себя несколько аспектов, включая правильный скрининг и диагностику, лечение, питание, физические упражнения и изменения образа жизни.
Какие тесты используются специалистами здравоохранения для скрининга и диагностики остеопороза?
Важность ранней диагностики
Раннее выявление низкой костной массы (остеопения) или остеопороза является наиболее важным шагом для эффективного лечения. Если диагностируется остеопения или остеопороз, человек может принять меры, чтобы остановить прогрессирование потери костной массы. Важное значение имеет знание факторов риска остеопороза, чтобы начать эффективную профилактику или лечение.
Определенные факторы, такие как женский секс, семейная история остеопороза, малый размер тела и неактивный образ жизни, связаны с повышенным риском развития остеопороза.
Пройдите одноминутный тест на риск остеопороза от Международного фонда остеопороза, чтобы узнать больше. Если какой-либо из этих факторов риска или других признаков остеопороза существует, врач может рекомендовать измерить массу кости.
Поскольку наиболее распространенными местами переломов из-за остеопороза являются тесты позвоночника, запястья и / или бедра, тесты минеральной плотности кости (BMD) часто измеряют твердость и массу кости (плотность кости) на этих участках, а также на пятке или рукой. Испытания на минеральную плотность кости проводят, как рентгеновские лучи. Они безболезненные, неинвазивные и безопасные.
Результаты теста на минеральную плотность кости полезны для следующего:
- Обнаружение низкой плотности костной ткани (остеопения), которая может предсказать вероятность развития перелома
- Подтвердить диагноз остеопороза
- Определите скорость потери костной массы и контролируйте эффекты лечения (тесты, проводимые для мониторинга лечения, обычно проводятся каждые два года или около того)
Методы диагностики
Для оценки плотности костной ткани доступно несколько тестов. Эти тесты не являются болезненными, и они неинвазивны (что означает, что они не связаны с хирургией). Наиболее распространенные типы тестов перечислены ниже:
- Сканирование с двойной энергией (DXA или DEXA) — это специальный рентгеновский рентгеновский луч, который может обнаруживать даже очень небольшое количество потери костной массы. Сканирование DXA является наиболее часто используемым методом измерения минеральной плотности кости. Они часто используются для измерения плотности позвоночника и бедренной кости. Два других типа сканирования:
- Периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (pDXA) измеряет плотность кости в предплечье, пальце и пятке.
- Одноэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (SXA) измеряет плотность кости в пятке.
- Сканирование количественной компьютерной томографии (QCT) измеряет кости нижнего отдела позвоночника, которые изменяются с возрастом человека. Периферийное сканирование QCT может измерять плотность кости предплечья.
- Количественный ультразвук (QUS) использует звуковые волны для измерения плотности кости на пятке, голени и пальце.
Какие лекарства относятся к остеопорозу?
Лекарства доступны для лечения потери костной массы у пациентов с остеопорозом или остеопенией. Цель лечения состоит в том, чтобы предотвратить развитие остеопороза (если уменьшена костная масса или другие факторы риска) и предотвратить дальнейшую потерю кости (особенно если остеопороз уже был диагностирован).
Сохранение или увеличение массы и плотности костной ткани снижает риск разрушения костей (остеопоротические переломы) и инвалидности. Было показано, что многие методы лечения, доступные сегодня, работают быстро (в течение одного года), и они могут снизить риск перелома на 50%. Выбор лечения должен соответствовать конкретным медицинским потребностям человека и образу жизни.
Врач может помочь определить, какой вариант лечения будет работать.
Существует два основных типа лекарств: антирезорбтивные препараты, которые замедляют прогрессирование потери костной массы и костных средств, которые помогают увеличить массу кости. Антирезорбтивные препараты уже широко доступны. Исследователи разрабатывают препараты для укрепления костной ткани и становятся доступными.
Антирезортивные препараты
бисфосфонаты | Запретить организму разрушать кость (процесс, называемый резорбцией) Действуйте непосредственно на костную структуру, уменьшая скорость потери костной массы | Алендронат (Фосамакс) Ризедронат (Actonel) Ибандронат (Бонива) Золедронат (ежегодная инфузия) |
Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (называемые SERMS или аналоги эстрогенов) | Мимические эстрогены в некоторых тканях и антиэстрогены в других; заставляют тело сохранить кость, которую он имеет, работая как эстроген, но без каких-либо нежелательных побочных эффектов | Ралоксифен (Эвиста, постменопауза) Базадоксифен (в разработке) Лазофоксифен (в разработке) |
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) | Предотвращает остеопороз во время и после менопаузы, заменяя половые гормоны (например, эстроген, прогестерон), которые организм прекращает производить во время менопаузы | Существует много рецептур, которые содержат эстроген или комбинацию эстрогена и прогестерона, таких как Ценестин, Премарин, Премпро и др. Для перорального применения; также доступны в виде тематических патчей, таких как Alora, Esclim, Estraderm и Vivelle |
Непольный гормон | Подавляет резорбцию кости путем ингибирования остеокластов, типа клетки, которая «переваривает» кость для высвобождения кальция и фосфора в кровь | Кальцитонин (Назальный спрей Миакалцин), не очень эффективный для профилактики постменопаузы; также может облегчить боль в костях из-за перелома, вызванного остеопорозом. |
Ингибитор лиганда RANK | Подавляет резорбцию кости, блокируя образование, функцию и выживание остеокластов RANK-лиганда | Инъекции Denosumab (Prolia) каждые шесть месяцев |
Костные препараты
Паратиреоидный гормон (ПТГ) | Стимулирует образование новых костей как в позвоночнике, так и в бедре и снижает риск переломов позвоночника (переломы позвонков) и невербальных переломов у женщин в постменопаузе (воздействие на нерегулярные переломы у неизвестных мужчин) | Teriparatide (Forteo), используемый для продвинутого остеопороза; вводят путем ежедневной инъекции; общий побочный эффект включает внезапное снижение артериального давления (может вызвать обмороки или головокружение) |
Стронций ранелат | Уменьшает разрушение кости и увеличивает образование костей | Stronium ranelate (Protos), исследуемый пероральный продукт в Европе, Австралии и Японии |
Вам также может понравиться
ПОСМОТРЕТЬ
Основные тесты скрининга Каждая женщина нуждается
Какие специалисты лечат остеопороз?
Несколько различных специальностей медицинских специалистов диагностируют и лечат остеопороз, в том числе врачи семейной медицины, терапевты, эндокринологи, гинекологи, гериатриты и ревматологи.
Ортопедические хирурги участвуют в лечении остеопороза, когда перелом требует операции, такой как перелом бедра или определенные переломы запястья.
Физиотерапевты помогают восстановить здоровье после определенных переломов.
Какую роль играет диета в лечении остеопороза?
Для правильного питания важно иметь правильные продукты. Наши тела нуждаются в правильных витаминах, минералах и других питательных веществах, чтобы оставаться здоровыми.
Получение достаточного количества кальция и витамина D важно для сильных костей, а также для правильной работы сердца, мышц и нервов.
Лучший способ получить достаточное количество кальция и витамина D — сбалансированная диета.
Кальций и витамин D
Диета с высоким содержанием кальция важна, чтобы избежать сломанных костей и укрепить кости.
Хорошими источниками кальция являются обезжиренные молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр и мороженое; темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи, зелень и шпинат; сардины и лосось с костями; тофу; миндаль; и продукты с добавленным кальцием, такие как апельсиновый сок, крупы и хлеб.
Витамин D также является необходимой частью здоровой диеты для лечения остеопороза. Без достаточного количества витамина D организм не может поглощать кальций из съеденных продуктов, а организм будет принимать кальций из костей для поддержания нормального уровня кальция в крови, что делает их более слабыми. Витамин D поступает из двух источников.
Он сделан в коже путем прямого воздействия солнечного света, и он исходит из рациона. Многие люди получают достаточное количество витамина D естественным путем. Он также содержится в обогащенных молочных продуктах, яичных желтках, морской воде и печени.
Тем не менее, производство витамина D уменьшается у пожилых и пожилых людей, у людей, которые живут дома, и в течение зимы. Дополнения доступны.
Добавки кальция (лечебная доза составляет 1-1, 5 грамма в день, разделяемая на 500 мг два-три раза в день после еды), а низкие дозы витамина D (доза лечения составляет 800 международных единиц (МЕ) в день), как было показано, уменьшают риск перелома бедра у пожилых женщин, живущих в домах престарелых. Адекватные уровни кальция и витамина D в организме также необходимы для других лекарств, таких как бисфосфонаты, чтобы быть эффективными. Кроме того, врачи часто рекомендуют добавки кальция и витамина D как часть планов лечения остеопороза для более молодых пациентов.
Какую роль играет упражнение в лечении остеопороза?
Упражнение является важной частью программы лечения остеопороза. Хотя кости могут казаться твердыми и безжизненными структурами, кости больше похожи на мышцы; кости — это живые ткани, которые реагируют на физические нагрузки, становясь сильнее.
Упражнения улучшают здоровье костей. Дополнительным преимуществом является то, что упражнения также увеличивают мышечную силу, координацию и равновесие и ведут к улучшению общего состояния здоровья. Упражнения хороши для людей с остеопорозом.
Однако обсудите любую программу упражнений с врачом. Врач может рекомендовать определенные упражнения, например, для укрепления спины и защиты позвоночника от переломов.
Врач может также рекомендовать не выполнять определенные упражнения, потому что упражнения могут вызвать внезапное или чрезмерное напряжение на костях.
Было показано, что регулярное выполнение нагрузочных упражнений (упражнение, которое работает против силы тяжести) помогает поддерживать и наращивать костную массу. Весовые упражнения включают в себя прогулки, походы, бег трусцой, подъем по лестнице, игры в теннис и танцы.
Второй вид упражнений — упражнение сопротивления. Усилия сопротивления включают действия, которые используют мышечную силу для наращивания мышечной массы и укрепления костей.
Эти виды деятельности включают подъем веса, например, использование свободных весов и весовых машин, которые можно найти в спортзалах и оздоровительных клубах. Дополнительные преимущества упражнений, которые усиливают мышцы и улучшают равновесие и координацию, могут помочь предотвратить падения.
Падения являются серьезным беспокойством у любого с ослабленными костями (например, от остеопороза), потому что даже незначительное падение может привести к серьезной травме или даже к постоянной инвалидности.
Источник: https://ru.thehealthylifestyleexpo.com/treatment-osteoporosis-24972
Лечение остеопороза
Костное вещество с возрастом постепенно разрушается. Если баланс между ростом и отмиранием костной ткани нарушается и преобладает ее отмирание, то способность к перенесению нагрузки уменьшается, а кости становятся всё более пористыми (подробно здесь).
В связи с этим возрастает и риск перелома костей, на языке специалистов это называется фрактура. Но противостоять этому явлению можно.
С одной стороны, риск возникновения остеопороза можно уменьшить путём целенаправленной профилактики, с другой стороны, отмирание костных тканей можно замедлить при помощи медикаментозных препаратов. Это укрепляет кости и уменьшает риск переломов.
Действенная и успешная терапия остеопороза основывается на разных составляющих лечения.
Самые главные звенья — это питание, движение, медикаменты, устранение болей, предотвращение падений и самопомощь. С этой точки зрения все факторы вносят свой вклад в лечение.
Конечно, существуют определенные правила и методы, но самое главное — это терпение и собственная инициатива.
Так, питание и движение — наиболее важные элементы терапии остеопороза- могут быть использованы еще до начала медикаментозной терапии.
Здоровое питание
Здоровое питание с достаточным количеством витаминов (прежде всего, витамин D), минеральных веществ, кальция и белков является решающим фактором для всего организма.
Что значит здоровое питание при остеопорозе? Это значит – сознательное питание! Можно есть всё, но следует избегать или ограничивать продукты, которые негативно влияют на обмен веществ, и вводить в рацион те, которые его поддерживают. Вот нехитрые рекомендации, которых необходимо придерживаться при желании сохранить кости здоровыми:
- по возможности употреблять продукты, которые можно съесть свежими;
- максимально разнообразить питание;
- картофель и злаковые обязательно должны быть в рационе;
- как можно чаще есть свежие фрукты и овощи;
- есть меньше мяса;
- избегать жирных продуктов;
- употреблять сахар и соль в умеренном количестве;
- пить правильно и в достаточном количестве;
- использовать щадящий способ приготовления блюд
Более подробно о питании при остеопорозе можно прочитать здесь.
Физическая активность
Сочетание физической активности и здорового питания дает хорошие шансы улучшить здоровье костей и мышц и уменьшить риск возникновения остеопороза. Ежедневно надо включать в распорядок дня дозированные, адекватные нагрузки.
Занятия лечебной физкультурой должны начинаться с разогревающих упражнений, то есть с разминки. Врачи рекомендуют занятия плаванием, аквааэробикой, пилатесом – для повышения способности сохранять координацию и предупреждать падения.
Но для борьбы с остеопорозом все-таки важно делать силовые упражнения. Отягощение должно быть разумным. Во время занятий спортом и в повседневной жизни надо избегать подъема тяжести, резких поворотов головы и туловища.
Очень полезна ходьба, которая является обязательным условием лечения. Начинать необходимо с 10-15 минут Х 3 раза в день, постепенно увеличивая время до двух часов.
Медикаментозная терапия
Базовая терапия направлена на замедление или прекращение потери костной массы.
Прием витаминов и микроэлементов является неотъемлемой частью базовой терапии остеопороза. Они назначаются всем пациентам независимо от стадии и тяжести процесса.
Во время проведения медикаментозной терапии применяются антирезорбтивные препараты, которые могут затормозить скорость потери костной массы, например, биофосфонаты. Действующие вещества (алендронат, ризедронат или этидронат) в состоянии замедлить разрушение костей. В этом случае удаётся снова создать баланс между разрушением и построением костей и укрепить кости.
Это значительно снижает риск перелома костей. Алендронат можно применять и для лечения остеопороза у мужчин. Применяются также и остеоанаболики, которые стимулируют рост костей. Оба препарата необходимо принимать в течение нескольких лет ежедневно в виде таблеток или курса инъекций.
Во время использования некоторых препаратов необходимо строго соблюдать важные правила:
- принимать за час до завтрака,
- в вертикальном положении,
- после приема лекарств не ложиться в течение 30 минут
Часто применение этих препаратов вызывают жалобы на нарушения желудочно-кишечного тракта. Современные исследования показывают, что вследствие длительного применения биофосфонатов может возникнуть такие сильные побочные действия, как некроз челюсти.
Длительное применение этих лекарств может привести к увеличению ломкости костей, несмотря на улучшение их плотности. Но несмотря на столь серьезные осложнения, врачи назначают эти лекарства.
Результаты больших клинических исследований достоверно зафиксировали значительное увеличение костной массы во время применения бисфосфонатов в области позвонков уже через три месяца, а в области таза через год.
При лечении с применением биофосфонатов необходимо и дальше проводить базовое лечение, потому что оно создает предпосылки для оптимального применения биофосфонатов.
Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (ралоксифен) действуют как эстрогены, но не оказывают вредное воздействие на уровень гормонов. СРМЭ используют даже для защиты от некоторых форм рака молочной железы. В отношении скелетной системы они уменьшают степень рассасывания костей и повышают плотность костей.
- Терипаратид – паратгормона
Это фрагмент человеческого паратгормона, который воспроизведён биотехнологическим способом. Он активизирует обмен веществ и в состоянии создавать новые кости, которые могут выдерживать нагрузку. Медикамент применяется в виде инъекции, которую делает сам пациент под кожу живота или бедра при помощи так называемой «ручки».
Спектр физиотерапевтических процедур, применяемых для лечения (уменьшения) остеопороза достаточно разнообразен.
Наиболее современной и востребованной методикой на сегодня является мультибиосигнальная терапия (MBST). Она устраняет причину возникновения недуга, имеет длительное действие, безопасное и подтвержденное результатами клинических исследований.
Курс лечения назначается врачом и зависит от стадии процесса. В среднем – от 5 до 10. В результате лечения увеличивается количество созидающих костных клеток, структура костей меняется в лучшую сторону. Лечение практически не имеет противопоказаний.
Довольно широко применяется миостимуляция, при которой электрические импульсы провоцируют сокращение мышечной ткани и соответственно усиливают регенеративные процессы. Хороший результат показывает озонотерапия, она способствует общему оздоровлению.
Электрофорез помогает лучшему проникновению лекарств в костные и мышечные структуры.
В некоторых случаях для стабилизации остеопоротического перелома тела позвонка необходима операция.
Если вам больше 60 лет не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Начните уже сегодня лечение остеопороза. А ваши 220 костей отблагодарят Вас.
Источник: https://euromed.academy/ortopedia/osteoporoz/lechenie-osteoporoza
Лечение остеопороза: натуральные препараты для лечения остеопороза
Многих сегодня интересует, что такое бисфосфонаты. Это целый класс лекарственных препаратов, которые в настоящий момент активно применяются в терапии остеопороза. К препаратам для лечения остеопороза можно отнести:
- — ризедронат или ризедроновая кислота (Risedronic acid), торговые названия: «Актонель», «Ризендрос», «Ризартева».
- — алендронат или алендроновая кислота (Acidum alendronicum), торговые названия: «Фосамакс», «Фороза», «Осталон», «Алендронат»;
- — этидронат (Etidronate Sodium) торговое название «Дидронел»;
- — ибандронат или ибандроновая кислота (Ibandronic acid), торговое название «Бонвива»,
- — золедронат или золедроновая кислота (Zoledronic acid), торговые названия: «Рекласт», «Золедронат-Тева».
- Большая часть из них принимается перорально (через рот), а некоторые — внутривенно, например, золедронат.
Механизм действия бисфосфонатов такой: они замедляют работу клеток-разрушителей костной ткани (остеокластов). Иначе говоря, происходит как бы замораживание метаболизма. При этом активность клеток, отвечающих за построение скелета, остеобластов сохраняется.
Назначают чаще всего их при постменопаузальном остеопорозе, снижении плотности костной ткани в постменопаузе, остеопении у мужчин, а также при остеопорозе, вызванном приемом кортикостероидов.
Отметим, что бисфосфонаты способны разрушать слизистую пищевода. При приеме через рот могут вызывать изжогу и язву пищевода. Поэтому выпив такую таблетку, необходимо находиться в положении стоя в течение получаса.
Итак, главные побочные эффекты бисфосфонатов:
- — тошнота;
- — изжога;
- — запор;
- — угнетение работы почек;
- — эрозия пищевода;
- — аллергия в виде сыпи;
- — лихорадка и боль в мышцах;
- — остеонекроз челюсти;
- — повышение риска фибрилляции предсердий.
Отметим, что при внутривенном введение бисфосфонатов остеонекроз челюсти наблюдался чаще. В ряде случае у пациентов, принимавших эти препараты, отмечалась гипокальциемия.
То есть снижалось содержание кальция в крови, что, в свою очередь, приводило к судорогам, ухудшению свертываемости крови (частым кровотечениям), нарушениям сердечного ритма. Добавим, что эффективность этих препаратов снижается при длительном приеме.
Американские ученые выяснили, что при использовании этих лекарств больше трех лет риск переломов возрастает, то есть кость становится плотнее, но не крепче (можно привести пример с чугунной посудой — она тяжелая, но легко раскалывается при падении).
Препараты женских половых гормонов — гормонозаместительная терапия при лечении остеопороза. Побочные эффекты гормонозаместительной терапии
Здесь речь пойдет про эстрогензаместительную и гормональную заместительную терапию. Если врач принял решение выбратьдля лечения гормонозаместительную терапию, то он назначает препараты женских половых гормонов.
Такое лечение позволяет ослабить симптомы менопаузы, а самое главное повышает прочность костей. Гормональные препараты останавливают снижение минеральной плотности костной ткани и даже вызывают некоторое увеличение плотности бедренной кости и позвоночного столба. Согласно последним научным данным этот вид терапии снижает вероятность переломов бедренной кости и позвоночника на 30-50%.
Несколько лет назад эти лекарства считались настоящей панацеей, но затем выяснились недостатки введения женских гормонов. Во-первых, они бесполезны при лечении остеопороза у мужчин. Во-вторых, оказалось, что эстрогены имеют ряд противопоказаний для пожилых людей.
В частности, возрастает риск развития рака молочной железы. Раньше считалось, что введение эстрогенов оказывает благоприятное воздействие на сердце, но вышли научные статьи, опровергающие это мнение.
Более того, гормональная заместительная терапия вызывает рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, провоцирует инсульты.
Пациентки, принимавшие препараты на основе женских половых гормонов, чаще страдали венозной тромбоэмболией. Многие женщины жаловались на отечность, головные боли, увеличение веса и вагинальные кровотечения. Отметим, что подобная терапия противопоказана женщинам, болеющим раком молочных желез. Также нельзя применять эстрогены при заболеваниях печени, гипертонии.
В эту же группу относят селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ). Одним из таких препаратов является ралоксифен (Raloxifenum), торговое название «Эвиста» («Evista»). Эти лекарства назначаются, если родственники пациента страдали раком молочных желез.
Такое лечение вызывает умеренное увеличение минеральной плотности позвоночника. Главные плюсы: снижение риска переломов позвоночника на 50%, снижение риска рака груди и уровня «плохого холестерина». При этом лечебный эффект мало затрагивает бедренную кость.
Есть и побочные эффекты: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, эмболия легочных вен, тромбоз вен сетчатки, отеки, спазмы мышц.
Другие препараты на основе гормонов для лечения остеопороза, а так же их побочные эффекты
Существуют и другие препараты на основе гормонов для лечения остеопороза.
В этой связи нужно сказать про гормон кальцитонин, вырабатываемый C-клетками щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидных желез млекопитающих, животных и человека.
Он участвует в регуляции минерального обмена наряду с паратиреоидным гормоном. Фармацевтическая промышленность производит синтетические аналоги кальцитонина из рыбы семейства лососевые, а также из щитовидных желез свиней.
В этой группе следующие препараты:
- — «Кальцитонин» (Calcitonin);
- — «Кальцитрин» (Kalcitrin);
- — «Миакальцик» (Miacalcic);
- — «Сибакальцин» (Cibacalcin);
- — «Алостин» (Alostin);
Препараты «Кальцитонин» и «Миакальцик» стоит затронуть более подробно. Данные лекарства являются аналогами, они подавляют активность клеток-разрушителей (остеокластов). Несмотря на неплохие результаты от применения эти препараты также способны вызывать побочные эффекты:
- — тошноту;
- — рвоту;
- — диарею;
- — головокружения, головную боль;
- — повышенную утомляемость;
- — гипокальциемию;
- — боли в суставах.
Особняком в этом ряду стоит препарат терипаратид (teriparatide), торговое название «Форстео» (Forsteo). Это синтетический аналог паратиреоидного гормона, который регулирует метаболизм кальция и фосфора в костной ткани. Лекарство оказывает на скелет такое же действие, как и паратгормон.
Получают его путем технологии рекомбинирования ДНК. Восстановление плотности костей идет благодаря воздействию на клетки-строители (остеобласты). Противопоказан данный препарат при хронической почечной недостаточности. Также обладает рядом побочных эффектов.
«Форстео» способен вызвать анемию, депрессию, головную боль, повышенный уровень холестерина, тошноту, рвоту.
Какие препараты кальция выбрать для лечения этого заболевания?
Если к вам или вашим близким пришла беда в виде костного заболевания, то встает вопрос о том, какие препараты кальция выбрать для лечения остеопороза. Пациенту с остеопорозом важно получать кальций, который необходим для восстановления плотности костной ткани.
Сегодня разработано несколько подобных средств, которые применяются для лечения остеопороза и остеопении. Различают монопрепараты, содержащие только соли кальция, а также комбинированные, которые включают также витамин D. Существуют еще поливитамины, но их эффективность низкая.
Довольно часто препараты кальция назначаются в комплексном лечении остеопороза — как дополнение к эстрогенам, хотя могут применяться и отдельно от них. В эту группу следует отнести такие средства: карбонат кальция (Сalcium Carbonate).
Торговых названий данного вещества множество. Это наиболее дешевое средство, которое содержит 40% кальция. Карбонат кальция имеет важный недостаток — не подходит для пациентов, у которых снижена кислотность желудочного сока.
Как правило, эта проблема затрагивает пожилых людей, а поэтому им подобные препараты не рекомендуются.
Более действенным средством при остеопорозе является цитрат кальция (Calcium citrate). В отличие от карбоната кальция цитрат кальция не снижает кислотность желудочного сока. В такой форме кальций хорошо усваивается у пожилых людей. В этой связи, прежде всего, следует назвать препарат «Остеомед».
Добавим, что препараты группы «Остеомед» обладают важным преимуществом — они содержат трутневый расплод, который является донатором энтомологических гормонов. Этот продукт пчеловодства увеличивает уровень тестостерона, который имеет огромное значение для здоровья скелета.
В результате кальций попадает по назначению — закрывает полости в трабекулярном отделе кости, что и позволяет предупредить переломы.
Нужно упомянуть препараты на основе гидроксиапатита кальция. Одним из них является «Остеогенон» (Osteogenon). В основном применяется в тех случаях, когда нарушен фосфорно-кальциевый обмен. Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и детям.
Многие из этих средств помогают повысить плотность костей, но имеют и свои побочные эффекты. Может возникнуть гиперкальциемия, то есть повышается содержание кальция в крови, сосудах, органах. Это грозит образованием камней в почках, а также может спровоцировать инсульт.
Дело в том, что организм зачастую не способен усвоить большие объемы минерала. Исключением из этого списка является препарат «Остеомед», не имеющий побочных эффектов.
«Остеомед» — натуральный препарат, предотвращающий появление остеопороза, он обладает умным кальцием, который доставляется точно по адресу — только в кости.
Узнав о том, какую функцию выполняют макроэлементы в организме, вы сможете лучше понять, какие препараты кальция выбрать.
Источник: https://osteomed.su/lechenie-osteoporoza/