Почему болят суставы и как с этим бороться?

СОДЕРЖАНИЕ

Артралгия (в переводе с греческого артрос – сустав, алгия – боль, страдание) – это болевые ощущения в одном или нескольких суставах из-за раздражения костно-суставных структур, которые могут быть обусловлены целым рядом различных причин. Артралгия не является самостоятельным заболеванием, так в медицине называется суставной болевой синдром.

Боль может возникать в крупных суставах (коленных, бедренных, локтевых, голеностопных, лучезапястных) или мелких суставах (суставы пальцев кистей рук, стоп). По характеру боль может быть острая, тупая, ноющая, колющая, давящая, распирающая, постоянная, возникающая только при нагрузке, ночная, приступообразная и т.д.

Очень часто вместе с болью пациент испытывает ограничение подвижности, хруст, дискомфорт, щелчки, жжение, онемение, нестабильность и другие.

Основные причины болей

1. Травмы: переломы, повреждения капсульно-связочного аппарата с отрывом костного фрагмента, повреждение внутрисуставного хряща, постоянная микротравматизация у спортсменов. Часто болезни суставов возникают как результат старых травм или последствие свежих травм, оставленных без своевременного адекватного лечения.

2. Воспаление, вызванное инфекцией, которая попадает в ткани сустава при повреждении мягких тканей, инвазивных процедурах или гематогенно (по кровеносным сосудам из других очагов инфекции в организме). Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции.

3. Асептическое воспаление (не связанное с инфекционным агентом), которое возникает при физических перегрузках, микротравмах суставов, избыточном весе, диспластических процессах, остеохондропатиях у детей. Может сопровождаться скоплением жидкости в суставе (синовит), поражением околосуставных сумок и сухожилий (тендинит, бурсит).

4. Деформирующий остеоартрит – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей при обострении которого происходит раздражение костно-суставных структур и возникает болевой синдром.

5. Артралгия при суставном синдроме системных заболеваний, когда раздражения костно-суставных структур провоцируют аутоимунные процессы в тканях сустава.

Записаться на прием

Диагностика

Многообразие причин боли в суставе обуславливает обязательный осмотр и обследование у врача. Обследование может включать в себя:

1. Сбор жалоб, тщательный сбор анамнеза и осмотр с проведением клинических тестов. Кроме боли могут присутствовать и другие симптомы: хруст, ограничение подвижности. Часто оказывается, что боль возникает из-за поражения околосуставных мягких тканей, прикрепляющихся в данной области сухожилий, воспаления околосуставных сумок. Для примера: трохантерит, когда боль возникает из-за воспаления сухожилий мощных мышц тазового пояса и нижних конечностей к большому вертелу (костному выступу) бедренной кости. Боль при этом состоянии очень похожа по характеру и локализации на боль в близлежащем тазобедренном суставе.
2. УЗИ суставов – не инвазивный, быстрый и безвредный метод исследования.
3. После осмотра врач составляет план дальнейшего обследования и проводит процедуры неотложной помощи.
4. Рентгенография для оценки состояния костной ткани сустава. Это простое рутинное исследование, «золотой стандарт» диагностики опорно-двигательного аппарата.
5. Компьютерную томографию сустава, которая дает полноценную объемную картину костных повреждений.
6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния мягких тканей сустава.
7. Лечебно-диагностическая пункция для удаления жидкости из полости сустава с последующим проведением ее исследования. При этом в полость сустава могут быть введены лекарственные вещества.
8. Лабораторная диагностика: исследования крови, мочи, в том числе на маркеры системных заболеваний.
9. Диагностическая артроскопия – осмотр сустава изнутри при помощи эндоскопической техники. Данный метод позволяет взять материал тканей сустава для биопсии и даже провести лечебные манипуляции.

Лечение при артралгии

Со дня обращения медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительного процесса в суставе, купирование болевых ощущений и профилактику развития осложнений. В 1-й визит пациент может получить процедуры:

• Лечебные медикаментозные блокады.
• Кинезиологическое тейпирование.
• Экспресс ортезирование: подбор различных ортопедических фиксаторов и корректоров, бандажей и разгружающих повязок, наложение современных полимерных иммобилизирующих повязок.
• Специальные мягкие техники мануальной терапии основанные на постизометрической релаксации.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Иглорефлексотерапию.

После завершения обследования врач поставит окончательный диагноз и разработает индивидуальный план лечения заболевания, которое вызвало боль в суставе.

В клинике «Энергия здоровья» врач травматолог-ортопед проводит современные восстанавливающие процедуры:

• Внутрисуставное введение различных препаратов и эндопротезов синовиальной жидкости.
• Инъекции богатой тромбоцитами аутоплазмы крови.
• Коррекция опорно-двигательного аппарата с применением индивидуальных ортезов стоп (стелек).
• Лечебная гимнастика и многие другие.

Профилактика

Чтобы продлить жизнедеятельность суставов необходимо:

• Полноценно и сбалансированное питание богатые белками, витаминами и минеральными комплексами.
• Выбор дозированных регулярных физических нагрузок минимум 3 раза в неделю.
• Применение различных защитных повязок, фиксаторов при физических нагрузках, для предотвращения травм суставов.
• Посещение травматолога-ортопеда с целью профилактического осмотра и выявления начальных нарушений в системе органов опоры и движения.

Во время консультации врача ортопед-травматолог проведет клиническое исследование суставов, оценит амплитуду активных и пассивных движений. Выявит анатомическую или функциональную разницу в длине конечностей, особенности строения опорно-двигательной системы, силу и тонус мышц.

В кабинете ортопеда есть прибор – плантоскоп, при помощи которого можно оценить распределение нагрузки на стопы и опорно-двигательный аппарат. В некоторых случаях обследование может быть дополнено проведением оптической топографии спины с оценкой степени нарушений осанки.

По показаниям назначается МРТ исследование, что позволит выявить самые начальные предпосылки к проблемам с суставами и позвоночником.

В конце консультации Вы получите индивидуальные рекомендации по сохранению здоровья суставов и опорно-двигательной системы в целом.

Советы врача ортопеда травматолога

Часто, когда появились боли в суставе, до приема у врача пациент совершает ошибки, которые усугубляют его состояние. Вот основные из них:

• Бесконтрольное применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающих боль, но не устраняющих ее причину.
• Тепловые процедуры и гели раздражающего действия, приносящие временное облегчение, после которого боль может стать сильнее.
• Резкие и грубые манипуляции с суставами, попытки их «вправить» или растянуть, что чревато повреждением.
• Тугое бинтование эластичным бинтом, которое приводит к нарушению кровообращения и лимфотока в сегменте, что усиливает воспаление.
• Попытка «закачать» конечность с гирей, гантелью или на тренажере.
• Игнорирование боли, что приводит к хронизации патологического процесса.

Если появились боли в суставах, в первую очередь необходимо прийти на прием в врачу травматологу-ортопеду, он поможет установить причину, которая вызывает боль и другие негативные явления.

Боль в суставах и менопауза | Университетская клиника

Список проявлений менопаузы обширен – от перепадов настроения до приливов, усталости и провалов в памяти. И хотя болезненность и опухоль суставов чаще всего связывают с более поздним возрастом, недавние исследования показали, что развитие артритов – также один из побочных эффектов менопаузы.

Механизм действия эстрогенов на суставы

Боли, скованность и припухлость вокруг сустава, а иногда и повышение температуры – все это общие симптомы поражения суставов, которые беспокоят почти всех людей пожилого возраста.

Однако артрит также часто встречается и в переходный период.

Просто при ярких приливах и плохом самочувствии в период наступления климакса симптомы патологии суставов могут быть не замечены или отступить на задний план.

Когда женщина приближается к менопаузе, ее организм подвергается резким гормональным колебаниям, что оказывает влияние на работу и состояние всех органов и систем. Медицинскому сообществу неясно, какое точно влияние менопауза оказывает на суставы и почему это происходит, процесс все еще изучается. Но некоторые успехи есть.

Влияние эстрогенов как прямое (в хондроцитах есть рецепторы к эстрогенам), так и опосредованное (через передатчики) на хрящевую ткань доказано.

В зависимости от начального состояния и генетической предрасположенности снижение эстрогенов действует как триггерный фактор к развитию поражения суставов.

Именно поэтому в период менопаузы развиваются артриты как коксартроз, так и остеоартрит. А у женщин с уже имеющимся поражением суставов, симптомы ухудшаются. 

С ревматоидным артритом ситуация немного сложнее. Патология относится к системным заболеваниям с развитием хронического воспалительного процесса всей соединительной ткани.

Но исследования в этой области также проводились.

Доказано, что эстрогены стимулируют макрофаги и активность фагоцитов, тем самым оказывая иммуномодулирующий эффект на проявление воспалительного процесса и повышая устойчивость к инфекции. 

Это значит, что пока эстрогены циркулируют в организме – женщина в определенной степени защищена от заболеваний суставов. Когда их уровень падает, предрасположенность к воспалительно-дегенеративным поражениям суставов увеличивается.

Еще одно доказательство влияния эстрогенов на суставы: многие женщины, страдающие ревматоидным артритом, отмечают, что выраженность симптомов уменьшается во время беременности. Это, скорее всего, связано с повышением содержания эстрогена в организме в этот период.

Боль в коленке

Как и когда болят суставы у женщин

Боль в суставах, как правило, усиливается по утрам и уменьшается, когда суставы немного разработались в течение дня. Большинство женщин жалуются на боль в шее, челюсти, плечах и локтях, но также могут беспокоить запястья и пальцы.

Поражения суставов могут сопровождаться тугоподвижностью, припухлостью или даже стреляющей болью в спине, отдающей в нижние конечности или руки. Некоторых женщин беспокоит ощущение жжения, которое усиливается после тренировки в спортзале или небольшой физической нагрузки.

Как облегчить боли в суставах во время менопаузы

Боль в пальцах, локтях и коленях… боль в суставах – один из самых распространенных признаков поражения опорно-двигательного аппарата в период менопаузы. Если вы чувствуете себя скованно и болезненно, особенно по утрам, нужно записаться к гинекологу и сдать анализы на гормоны. Врач поможет справиться с воспалением и болью.

В добавление к лечению существует множество простых, неинвазивных способов лечения боли в суставах путем внесения некоторых изменений в распорядок дня. Вот некоторые приемы.

Поддерживайте активность

Упражнения – хороший способ укрепить суставы и сохранить их гибкими. Плавание, тай-чи и йога – отличные варианты занятий для женщин в возрасте. Но нужно избегать упражнений, которые сильно напрягают суставы. Запрещены поднятие тяжестей и силовые нагрузки. 

Помогут снизить вес, например, бег трусцой и активное плавание. Это снимет некоторую нагрузку на суставы. Упражнения на открытом воздухе обеспечат прилив энергии и гибкость суставов. Тренировки облегчают депрессию и борются с болезнями сердца. 

Физическая активность предупреждает увеличение веса и бессонницу, которые часто приходят с менопаузой. Упражнения с умеренной нагрузкой на суставы помогают защитить женщину от остеопороза. 

Практикуйте программы де-стресс

Известно, что вызывает воспаление в суставах кортизол – гормон стресса. Практика снятия накопившейся усталости, психического напряжения, тревоги и регулярные физические упражнения помогут контролировать уровень кортизола. 

Так можно бороться со стрессовой нагрузкой на организм и улучшить общее самочувствие, что необходимо в период менопаузы.

Следите за диетой

Доказано, что диета с высоким содержанием углеводов и сахаров и низким содержанием омега-3 жирных кислот вызывает хроническое воспаление. Поэтому необходимо заменить белый хлеб, белый рис и любые изделия из белой муки цельнозерновыми продуктами, такими как ржаной или пшеничный хлеб, макароны только твердых сортов, овсянка, коричневый рис и киноа. 

Выбирайте морепродукты – свежий тунец, лосось и скумбрию. Налегайте на листовую зелень, такую ​​как капуста и шпинат. 

Обеспечивают организм естественными противовоспалительными веществами некоторые ягоды и фрукты, например, ежевика, черника и вишня.

После совета с гинекологом можно пополнить свой рацион добавками, содержащими омега-3 и витамин D.

Артрит

Можно облегчить боль в суставах в период менопаузы с помощью лекарств

• Помогают поддерживать гибкость и подвижность суставов кремы, содержащие глюкозамин. Например, Хондроитин максимум или Артроцин.
•  НПВС – устраняют боль и отеки. Например, Фастум гель, Кетонал и другие.
• Лекарственные средства с глюкозамином для приема внутрь стимулируют выработку гиалуроновой кислоты и тормозят дегенерацию суставов. 

Препараты, содержащие НПВС – ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак и другие помогают облегчить ежедневные боли в суставах в период менопаузы, но нужно соблюдать курсовой прием, избегая длительного применения этих препаратов.

Поскольку к их побочным действиям, кроме широко известных поражений ЖКТ, относятся головные боли, головокружение, бессонница и даже депрессия, что ухудшает состояние женщины в период наступления климакса. 

Перед применением любых лекарственных средств в период менопаузы необходимо проконсультироваться со своим гинекологом.

Заместительная гормональная терапия и механизм действия эстрогенов на суставы

Заместительная гормональная терапия считается наиболее эффективным методом лечения всех симптомов менопаузы.

Каждая женщина отличается, и наступление климакса сказывается на здоровье по-разному, но поражение костно-мышечной системы со временем развиваются у всех женщин.

Некоторые пациентки с уже диагностированным ревматоидным артритом обнаруживают, что наступление менопаузы приводит к усилению боли и отека суставов, другие впервые замечают заболевание.

Во всех случаях на помощь может прийти заместительная гормональная терапия.

Сторонников и противников ЗГТ много, их мнения различаются, но результаты большинства эпидемиологических исследований за последние 20 лет, показали, что риск развития остеоартритов при назначении заместительной гормональной терапии в период менопаузы снижается примерно на 60%. 

Несмотря на отсутствие точных доказательств, что применение ЗГТ предотвратит возникновение ревматоидного артрита у женщин в период менопаузы нет, а вот что ЗГТ уменьшает процесс развития ревматоидного артрита есть. Поэтому многие эксперты считают оправданным назначение ЗГТ при РА, равно как и при других артритах. 

Что делать, если боль в суставах сильная?

Если боль в суставах сопровождает лихорадка или потерей веса, или если боль усиливается и длится в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.

Боль в суставах — лечение

Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения.

Появление боли в суставах рук может быть обусловлено воспалительными процессами либо дегенеративно-дистрофическими изменениями в самих суставах или тканях, окружающих их.

Боли могут ощущаться в локтевых или кистевых суставах рук, могут быть мышечными и неврогенными, определение причины их возникновения и выбор средства для уменьшения болевого синдрома лучше доверить врачу, не занимаясь самолечением.

Почему возникает боль в локтевом суставе правой руки (левой руки)?

Подавляющее большинство случаев возникновения боли в локтевом суставе связано с развитием в нем следующих заболеваний:

• эпикондилита локтевого сустава;
• артроза локтевого сустава;
• артрита.

Кроме того, боль в локтевом суставе левой руки (так же, как и правой) может исходить из поврежденного сегмента шейного и грудного отделов позвоночного столба и считаться отраженной.

Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите

Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что составляет 60-80 % случаев.

Это заболевание возникает в любом возрасте и связано с перегрузками или травмами сухожилий рук. Для эпикондилита характерна боль в суставе правой руки (или левой руки), возникновение которой обусловлено нагрузками на руку, ношением тяжестей и попытками поднять тяжелый предмет.

При данной патологии не происходит изменений подвижности локтевого сустава, его полное сгибание и разгибание не нарушено. Визуально суставы выглядят совершенно здоровыми и неизмененными, болезненность возникает только в области мыщелков сустава (в его косточках, выпирающих по бокам).

Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрозе

Гораздо реже (около 10% случаев) боль в локтевом суставе правой и левой руки обусловлена артрозом. Болевой синдром при данном заболевании выражен менее ярко. Болевые ощущения появляются при попытках максимального сгибания в локте и разгибании ее до предела.

При движении в суставе может прослушиваться хруст. По мере развития артроза происходит постепенное уменьшение подвижности локтевого сустава. У больных возникают сложности с полным сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе. Рука пациентов с запущенным артрозом постоянно согнута в локте, кости сустава деформированы, однако при пальпации сустав малоболезненный и негорячий.

Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрите

Еще реже (от 5 до 7% случаев) боли в локтевом суставе бывают обусловлены артритом. При артритах кроме поражения локтевого сустава наблюдается и воспаление других суставов (в зависимости от вида артрита).

Боли в суставах при артрите достаточно ярко выраженные, могут ощущаться как в движении, так и в состоянии покоя. Кроме того, любой артрит сопровождается сильным отеком воспаленного локтя, его припухлостью, часто – покраснением.

В некоторых случаях на фоне артрита локтевого сустава развивается бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная серозная сумка. У пациентов с бурситом отмечается появление на задней поверхности локтевого сгиба эластичного образования в виде полусферы, наполненной жидкостью.

Боли в локтевом суставе левой руки, лечение при повреждении шейного и грудного сегмента позвоночника

Каждый пятый случай возникновения болей в локтевом суставе связан с повреждением сегмента шейного или грудного отдела позвоночного столба. Изменения внешнего вида и нарушений подвижности локтевого сустава при этом не наблюдается. Боли в суставах в этих случаях могут беспокоить больных не только при движении, но и в состоянии покоя.

Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения

Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:

• полиостеоартрозом пальцев рук;
• ревматоидным артритом;
• псориатическим артритом;
• подагрой, подагрическим артритом;
• теносиновитом де Кервена;
• ризартрозом.

Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.

Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе

В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.

Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.

У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.

Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.

Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите

Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.

В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.

Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.

В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.

Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.

Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите

Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.

Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.

Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите

Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.

Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.

Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.

У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.

Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.

Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена

Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.

Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.

Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе

Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.

Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.

Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.

Боль в кистевом суставе левой руки, правой руки: причины

• Боль в кистевом суставе правой руки может быть обусловлена разнообразными причинами, сам болевой синдром – ярко выраженным либо едва заметным.
• Боли могут быть постоянными либо ощущаться при движении пальцами.
• Наиболее распространенными причинами возникновения болей в кистевых суставах являются следующие:

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• остеоартроз;
• артрит;
• туннельный синдром.

Боль в кистевом суставе при ревматоидном артрите

В результате длительного воспаления суставы и кости постепенно разрушаются, возникает ревматоидный артрит. Характерными признаками данной патологии являются:

• появление болей в симметрично расположенных суставах;
• ограничение подвижности кистей рук.

Боль в кистевом суставе при подагре

Для подагры чаще характерно поражение суставов нижних конечностей, однако в некоторых случаях данное заболевание может быть причиной возникновения нестерпимых болей (пульсирующих, жгучих, распирающих) и в кистях рук. Интенсивность подобных болей возрастает ночью, уменьшается в утренние часы.

Боль в кистевом суставе при остеоартрозе

Вследствие такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеоартроз, возникают болезненные ощущения в кистях рук, локтевом, плечевом суставе, в суставах больших пальцев рук.

Боль имеет тупой характер, усиливается в дневное время при физической нагрузке. Характерными клиническими проявлениями при данной патологии являются: щелканье и похрустывание суставов.

Приступы могут продолжаться как несколько дней, так и несколько месяцев.

Боль в кистевом суставе при артрите

При артрите больных мучает непрекращающаяся боль в кистевом суставе. Заболевание проявляется локальным покраснением кожи, локальным повышением температуры, ярко выраженной болезненностью и отеком в области сустава. По утрам может отмечаться снижение подвижности сустава.

Боль в кистевом суставе при туннельном синдроме

В результате длительной работы за компьютером могут возникать болезненные ощущения в кистях рук. Появление этой боли связано с компрессией нерва в пястном канале.

Боль в суставах рук: диагностика в Юсуповской больнице

Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы рекомендуют обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:

• болевых ощущений в суставах рук, сохраняющихся более двух дней;
• отеков в области суставов;
• деформации кисти, нарушении подвижности суставов;
• усилении болезненных ощущений при физических нагрузках;
• снижении чувствительности нервов.

Опытные высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы – ревматологи, травматологи и неврологи определят характер боли, установят точную первопричину возникновения боли и разработают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента клиники. Диагностика проводится с помощью ручного мышечного тестирования, рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

Благодаря комплексной терапии с применением современных медицинских методик нашим специалистам удается добиться максимально быстрого устранения у пациента болевых ощущений, приостановки развития патологического процесса, улучшения общего самочувствия больного и полного избавления его от заболевания без применения хирургического вмешательства.

Синдром хронической усталости и артроз: есть ли связь

Чувство сильной усталости знакомо каждому из нас. У кого-то оно связано с физическим напряжением, у другого – с психоэмоциональными событиями в жизни. Синдром хронической усталости – это мощный удар по иммунитету. Если человек пребывает в таком состоянии долго, у него обостряются «спящие» болезни, ускоряются дегенеративные процессы, в том числе в суставах. Можно ли этого избежать?

Хроническая усталость – это ширма, за которой могут скрываться самые разные болезни

Чем опасен синдром хронической усталости

При этом синдроме многие не могут самостоятельно определить, в какой момент усталость накопилась до критической отметки. Человек продолжает вести привычный образ жизни, не обращая внимания на тревожные сигналы организма. «Я просто устал» – это большое заблуждение, особенно если такая мысль посещает вас все чаще.

Со временем человек начинает продуцировать ее на другие опасные симптомы. Так, если его периодически беспокоит боль в колене, он автоматически списывает ее на усталость и даже не задумывается о визите к ортопеду.

Люди с синдромом хронической усталости привыкают жить в таком режиме, привыкают терпеть боль и часто запускают серьезные болезни.

В таких условиях прогрессирует не только артроз тазобедренного сустава, но и другие заболевания, которые можно было бы остановить на начальной стадии.

Каковы истинные причины синдрома хронической усталости

По сей день это состояние находится в стадии изучения. Иногда его причина – инфекция, например цитомегаловирус, вирус-коксаки, герпес или вирус Эпштейна-Барра.

Ученые полагают, что если инфекционный агент длительное время атакует иммунную систему человека, как это часто бывает со скрытыми инфекциями, она дает сбой.

Организм вырабатывает повышенное количество цитокинов – человек испытывает при этом мышечные боли, озноб и общее недомогание.

Инфекции – не единственная возможная причина. Иногда к хронической усталости приводят нарушения в работе ЦНС. Страдает эмоциональная сфера, ухудшаются память и работоспособность, нарушается правильный суточный ритм бодрствования и сна, а также регуляция внутренних органов. Все это приводит к ощущению усталости и депрессии.

Синдром хронической усталости встречается чаще у женщин

Кто в группе риска

Хроническая усталость может настигнуть человека в любом возрасте. В группу риска попадают ответственные, исполнительные люди, активные и преуспевающие, которые привыкли брать на себя много функций.

В таком режиме нервная система испытывает постоянное перенапряжение и дает сбой. К ней присоединяются и другие органы, в том числе суставы, ведь иммунитет ослаблен.

На фоне хронической усталости даже малейшие микротравмы могут усугубиться и перерасти в артроз локтя, плеча, колена.

Как понять, что у вас синдром хронической усталости

После болезни в течение 1-2 недель человек всегда испытывает слабость и повышенную утомляемость. Это нормальное состояние, которое проходит самостоятельно. Если общая слабость, депрессивное настроение, периодические головные боли беспокоят и в течение 3-5 месяцев после простуды, стоит задуматься. Вероятно, организм не смог адаптироваться, и нужна медицинская помощь.

Забить тревогу стоит, если:

• вы постоянно чувствуете себя «разбитым»;
• усталость не проходит даже после нескольких дней отдыха и ночного сна;
• развивается сонливость или, наоборот, бессонница;
• ослаблено внимание;
• снижена работоспособность;
• у вас появились признаки депрессии, апатии, фобии, ипохондрия.

На фоне синдрома хронической усталости обостряются страхи

Симптомы синдрома хронической усталости

Врачи диагностируют этот синдром по абсолютно конкретным признакам, которых, в принципе, может и не быть:

• нарушение терморегуляции;
• беспричинное снижение массы тела;
• сильные головные боли и головокружения;
• сухость глаз;
• болезненность лимфоузлов;
• тахикардия;
• усиление предменструального синдрома у женщин;
• умеренное повышение температуры тела до 38 °С и др.

При этом синдроме также бывает ломота в суставах без отечности, появляется мышечная слабость. В целом ухудшается работа самой слабой системы организма. Если человек уже проходит лечение остеоартроза, повышается риск его быстрого прогрессирования.

Почему врачи называют синдром хронической усталости «болезнью больших городов»? Как справиться с этой проблемой?

Почему важно обследоваться

К сожалению, все вышеперечисленные симптомы бывают и при других заболеваниях, в том числе при онкологии, болезнях эндокринного и психического характера.

Поэтому необходима тщательная диагностика, которая подтвердит или опровергнет синдром хронической усталости.

В таких случаях медики назначают несколько разных анализов крови и обследование внутренних органов – в зависимости от жалоб пациента.

Тактика лечения

Если диагноз подтвердится, самое главное – сократить психическую нагрузку. Человек должен снизить активность примерно на 20 % (в отношении дел, которые он выполняет за сутки). Важно исключить обязанности, вызывающие психоэмоциональное напряжение, и создать для себя максимально благоприятную обстановку.

При синдроме хронической усталости помогают сеансы психотерапии и аутотренинг

Как еще вы можете себе помочь

Чтобы вернуться к привычному образу жизни, постарайтесь наладить правильный режим труда и отдыха, четкий распорядок дня, пересмотрите свой график чередования сна и бодрствования. Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости:

• больше гуляйте на свежем воздухе;
• практикуйте частый контрастный душ;
• добавьте в режим дня адекватную физическую активность, например плаванье или ходьбу;
• выполняйте комплекс физических упражнений на расслабление;
• пейте больше чистой воды;
• стремитесь получать как можно больше положительных эмоций.

Некоторым людям показаны медпрепараты, в основном растительного происхождения, которые повышают сопротивляемость организма и укрепляют иммунитет.

Если синдром хронической усталости развился у вас на фоне артроза колена или другого заболевания суставов, не паникуйте. Сейчас главная задача – успокоиться и продолжить лечение по предложенной врачом схеме. В ваших силах – наладить благоприятный режим дня и дальше вести нормальный образ жизни.

???? Что важно знать о суставах?

Боль в суставах может появиться у любого человека и в любой момент, как из-за травм, так и из-за проблем с иммунитетом. Например, в США почти 54 миллиона пациентов страдают артрозами, а к 2040 ожидается рост до 78 миллионов. Рассказываем, что нужно знать о суставах и развеиваем популярные мифы.

Что это такое?

Сустав — это подвижное соединение нескольких костей, которое позволяет им сгибаться и вращаться. Кости держатся с помощью хрящей, а движение происходит с помощью синовиальной жидкости. Она нужна чтобы снизить трение, как масло в механизме. Чтобы эта жидкость не вытекала, сустав окружен синовиальной сумкой.

Синовиальная жидкость вырабатывается в зависимости от нагрузки на сустав. Больше движений — больше жидкости. Поэтому если вести малоактивный образ жизни, выше вероятность появления проблем с суставами, которые будут меньше смазаны.

Так как суставы постоянно испытывают нагрузку, они подвержены рискам и проблемы с ними могут начаться в любом возрасте. Самые частые причины болезней суставов это износ, аутоиммунные заболевания или травмы. С последними понятно, поэтому разбираем суть первых двух.

Износ суставов и другие дегенеративные изменения называют остеоартрозами, а аутоиммунные заболевания и воспаления — артритами.

Почему изнашивается

Хрящи, покрывающие кость в суставе, с возрастом изнашиваются, а синовиальной жидкости выделяется меньше.

Чаще всего это происходит с людьми старше 40-45 лет с набором сопутствующих болезней: лишний вес, диабет, болезни эндокринной системы.

А также женщинами в период постменопаузы, людьми после перенесенных травм или имеющими генетическую предрасположенность, например специфические мутации коллагена.

Остеоартроз поражает обычно самые нагруженные суставы — колени, бедра, локти и запястья. Они двигаются в течение жизни больше всего.

Вылечить суставы при остеоартрозе нельзя. Можно только замедлить разрушение и снять боль. Иногда назначают хондропротекторы на основе хондроитина, но их эффективность не доказана.

Реабилитолог GMS Clinic Григорий Башкирцев считает, что препараты из группы хондропротекторов слишком дорогие, а исследования эффективности имеют неоднозначные результаты, поэтому назначать их следует в редких ситуациях.

На последних стадия болезни можно провести эндопротезирование сустава — замену хрящевой ткани.

Аутоиммунные заболевания

Все болезни подобного типа развиваются по схожему принципу: клетки иммунной системы начинают уничтожать другие клетки организма. Почему это происходит — наука не знает до сих пор.

Одно из них — ревматоидный артрит, боль при котором может возникать даже когда сустав неподвижен.

«Боли в суставах, ограничения подвижности, температура или высыпания без видимой причины — повод обратиться к ревматологу», — описывает симптомы болезни к.м.н., ревматолог Детской клиники «Фэнтези» Рузанна Аванесян.

Сначала ревматоидный артрит поражает небольшие суставы пальцев рук и ног. Они начинают побаливать, но люди редко обращают на это внимание, а болезнь прогрессирует. Если обнаружить ее на первых порах, можно будет не только замедлить развитие, но даже восстановить прежнюю подвижность суставов. Артрит лечится противоревматическими и противовоспалительными препаратами.

«К счастью, за последние несколько лет в ревматологии произошла настоящая революция и теперь мы можем лечить те формы ревматоидного артрита, в том числе детские, которые раньше были практически безнадежными», — рассказывает Рузанна Аванесян.

Другой вариант аутоиммунных поражений суставов развивается только у людей с псориазом — псориатический артрит. Симптомы такие же как и при ревматоидном артрите. Отличие будет только в лечении: противовоспалительными и глюкокортикоидами, как при кожных формах псориаза.

Профилактика

Предупредить ревматоидный или псориатический артрит сложно. Происхождение этих болезней людям пока не известна, есть только предположительные триггеры: генетическая предрасположенность, инфекционные болезни и факторы среды, например переохлаждения, могут спровоцировать развитие артрита.

Как бы странно это не звучало, но основой для замедления развития этих болезней будет физическая активность. Регулярные зарядки, разминки и растяжки также помогут держать вес под контролем, укрепить осанку и увеличить диапазон движений суставов. Как показали исследования, например при болях в пояснице, небольшая физическая активность приводит к улучшению состояния пациентов.

Григорий Башкирцев уточняет, что есть исключения. Людям с повышенной подвижностью суставов стоит выбрать плавание или фиксирующие и статические упражнения которые нужно выполнять под контролем тренера и только после общения с врачом.

Также избегать стоит занятий спортом, которые чрезмерно повышают нагрузку на суставы в виде повторяющихся сильных ударов, например бег, прыжки и некоторые силовые упражнения.

Но если симптомы уже появились, степень физической нагрузки нужно обсудить с врачом. Он поможет подобрать правильную программу упражнений.

Мифы о суставах

Хрустеть суставами — вредно! На самом деле суставы издают звук из-за лопающихся или образующих пузырьков с азотом в синовиальной жидкости. Пока не появляется боль при хрусте беспокоиться не о чем. Если же появляется желание похрустеть суставами чтобы избавиться от дискомфорта, то это повод сходить к врачу.

Красная шерстяная нить защищает от болей. Это скорее ритуальная практика, чем реальная медицина. Доказательств действенности этого метода наука пока не нашла и вряд ли обнаружит.

Суставы болят от погоды. В реальности это скорее досадное совпадение, чем закономерность. После проведения масштабного исследования, ученые выяснили что только у небольшой части испытуемых боль в суставах совпала с дождливой погодой.

Важно запомнить

• Артрит — воспаление сустава, артроз — разрушение.
• Артроз можно предотвратить, повысив физическую активность.
• Хондропротекторы не показали эффективность в лечении и профилактике артрозов.
• Ревматоидный и псориатический артриты — аутоиммунные заболевания. Их профилактика практически невозможна.
• Чем раньше начать лечить ревматоидный артрит, тем лучше прогнозы, поэтому обращайте внимание на любую боль и дискомфорт в суставах.
• Физическая активность лучше всего защищает от проблем с суставами. Но силовых тренировок, бега и прыжков лучше избегать.
• Хрустеть суставами можно. Хруст — это звук образования азотных пузырьков в суставной жидкости.
• Красные шерстяные нитки и прочие обереги никак не защитят от артритов и артрозов.
• Ноющие суставы к плохой погоде — лишь совпадение. Никаких доказательств связи метеорологической обстановки и болей в суставах нет.