Причины головокружения и методы борьбы

Гимранов Ринат Фазылжанович Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года; Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

12 февраля, 2017 Обновлено: 9 сентября, 2021

Неприятные ощущения в области головы знакомы едва ли не каждому жителю Земли. Приступы сильного, резкого головокружения внутри головы, напоминающие по интенсивности состояние опьянения или при легкие неприятные ощущения при изменении положения тела хотя бы раз случались у каждого.

Как правило, вертиго – временное явление, которое спустя минуты проходит. Однако бывает, что подобный приступ – сигнал о развитии сложного тяжелого заболевания или даже критического состояния. Такого, которое требует немедленной медицинской помощи [1].

Изначально нужно разобраться, от чего бывает и с чем может быть связано сильное головокружение, почему возникают такие ощущения в области головы, что делать в такой ситуации и какой врач лечит чувство кружения.

Это один из самых распространенных симптомов, возникающих самостоятельно или под влиянием расстройств здоровья организма. Прежде чем решить, от чего и чем лечить человека, нужно понять признаком чего может быть системное или несистемное головокружение, и поставить диагноз.

Распространённые системные (затрагивающие вестибулярную систему организма) и несистемные причины:

1. реакция на некоторые лекарственные препараты [2];
2. пассивное курение, употребление никотина в каком-либо формате;
3. склонность к чрезмерному потреблению алкогольных напитков;
4. пониженное содержание глюкозы в крови, продолжительное голодание;
5. патология внутреннего и среднего уха, инфекции, воспаление, новообразования доброкачественные или злокачественные;
6. патология головного мозга: опухоли, нарушения кровообращения (инфаркт мозга) – это то, о чем говорит головокружение ночью во время сна;
7. травмы позвоночного столба, шейного его отдела;
8. остеохондроз позвоночника, нарушающий проходимость сосудов головного мозга;
9. анемия (малокровие) вследствие кровопотери, болезней организма;

1. физическая или психоэмоциональная усталость;
2. стресс, приступ панической атаки;
3. травмы головы, последствия перенесенных ЧМТ;
4. дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;

1. гормональные изменения у женщин в период полового созревания, определенных дней цикла, наступления беременности или менопаузы;
2. реакция на поездки на транспорте, аттракционы, морская болезнь (укачивание).

Всего известно 80 с лишним причин.

Установить, почему может постоянно, все время кружиться голова, когда закрываешь глаза, или иногда на протяжении нескольких дней периодически возникать чувство, что шатает при наклоне головы вниз, можно, если проверить весь организм. Хотя главное внимание, конечно, уделяется состоянию головного мозга.

Понять, что делать, если у человека сильно и часто кружится голова и шатает постоянно, когда он ложится или встает, можно, установив причину возникновения вертиго. Навести на правильную мысль, невролога способны сопутствующие приступу проявления.

Опасными симптомами считаются:

1. резкая повышенная потливость;
2. ощущение вращения тела в пространстве с потерей координации движений, падениями;
3. онемение лица и губ, нарушения речи;
4. сильный звон в ушах;
5. двоение в глазах;

1. взявшееся ниоткуда сильное чувство страха, чувство надвигающейся смерти;
2. потемнение в глазах или мелькание мушек;
3. головная боль в сочетании со рвотой, помрачением сознания;
4. резкое повышение артериального давления;
5. чувство, что вы начинаете задыхаться;
6. ощущение резкого похолодания в руках и ногах даже если вокруг жаркая погода.

О серьезности приступа говорит положение тела в пространстве. Если человек чувствует вертиго, но стоит вертикально, не держась за опору, скорее всего опасности нет.

В случае падения и невозможности встать, критически нужна неотложная медицинская помощь.

Не пытайтесь самостоятельно определить, что это может быть, когда несколько дней подряд или целый день резко кружится голова и ведет в сторону от движений, если начинаются резкие приступы [3].

Чтоб разобраться в ситуации, обратитесь к профессионалам.

Люди нередко задаются вопросом, к какому врачу обращаться, если при движении, смене положения тела, немного даже во сне или во время лежания кружится голова, не понимая, почему это происходит.

Очевидным решением станет поход к терапевту, который проведет предварительный осмотр и направит пациента на анализы, консультацию с врачом соответствующего профиля.

Диагностические мероприятия при очном визите по поводу головокружения:

• врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
• консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
• МРТ головного мозга;
• УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
• анализы крови, уровня гормонов;
• рентген, КТ шейного отдела позвоночника;

• изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
• специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата [4].

Если каждый день, утром или вечером, или только иногда при наклоне все плывет перед глазами или без причины сильно кружится голова, как будто пьяная, человека шатает, то обращение к врачу не стоит откладывать. С большой вероятностью, имеет место серьезное заболевание.

Решая, к какому врачу обращаться, чтобы найти лечение от длительного или постоянного, частого или легкого головокружения, не имеющего других симптомов, с неизвестной причиной происхождения, опирайтесь на профессионализм доктора.

Избавить человека от вертиго можно, но для этого нужно выявить и устранить его причину. Результат показывает комплексный подход: комбинация медикаментозного и нелекарственного компонентов. Схема составляется для каждого пациента, по результатам обследования.

В зависимости от того, чем именно вызвано недомогание, назначаются лекарственные препараты разнонаправленного действия:

• улучшающие кровоснабжение мозга, расширяющие сосуды и разжижающие кровь, для того чтобы мозг получал необходимое количество кислорода;
• ноотропные препараты, активирующие резервы нейронов;
• заместительная гормональная терапия в случае эндокринных болезней и расстройств;
• седативные препараты при выявлении психогенного головокружения.

В дополнение к лекарствам, врач может назначить:

• сеансы массажа, направленные на воротниковую зону и шею, улучшая кровоснабжение мозга;
• физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия вихревыми полями;
• мануальную терапию и другие подобные практики;
• рефлексотерапию, иглоукалывание;

• комплексы лечебной физкультуры, составленные с учетом выявленной патологии, состояния пациента.

Только после тщательного изучения врачом, можно понять, что такое ваше головокружение и отчего оно происходит. А значит, – подобрать правильное лечение, которое не навредит [5]. Поэтому очень опасно при таких симптомах заниматься самолечением.

В отдельных случаях консервативное лечение не дает ожидаемого результата. Тогда пациенту назначают операцию, если дефект можно исправить таким путем.

Приступ плохого самочувствия может застать человека в любой момент. Главное – не запаниковать и попробовать самостоятельно себе помочь:

• Отойдите от людей, особенно если приступ случился в месте их скопления и активного перемещения.
• Зафиксируйте взгляд на неподвижном объекте или наклонитесь к коленям. Дождитесь ослабления симптомов, потом вставайте.
• Присядьте, выбрав место с постоянным доступом свежего или кондиционированного воздуха.

• Попробуйте понять, от чего начала сильно кружиться и плыть голова на несколько секунд, постоянно или периодически возникает такое состояние, что может стать причиной ухудшения состояния.
• Выпейте несколько глотков холодной воды. При необходимости, смочите ею лицо.
• Съешьте что-нибудь сладкое, если возникло ощущение, что голова как будто кружится, но не кружится. Возможно, у вас возник недостаток глюкозы.
• Постарайтесь не совершать резких движений после приступа. Идите плавно и медленно, не наклоняя голову.

Подробнее почитать о мерах самопомощи при головокружении, можно в отдельной статье на сайте Клиники.

Если вы стали свидетелем, когда у другого человека сильно кружится голова, его постоянно шатает при резких движениях, тогда попытайтесь выяснить, от чего это может быть, чтобы решить, что делать, если рядом не окажется врача.

Такого человека нужно вывести из толпы, усадить и дать пространство для того, чтобы ему легче дышалось. Оценив состояние сознания, принимайте решение – вызывать ли скорую помощь.

Неотложное медицинское вмешательство необходимо человеку, почувствовавшему головокружение, в таких ситуациях:

1. Выраженное проявление симптома, мешающее действовать и передвигаться.
2. Если во время приступа у человека нарушилось зрение.
3. Появилось чувство тошноты, рвота.
4. Произошла потеря сознания.
5. При потере чувствительности в одной или нескольких конечностях.

1. Если черты лица резко исказились и человек не может избавиться от гримасы. Признак инсульта – непроизвольное опущение одного века, угла рта.
2. Когда возникло чувство удушья, боли в области грудной клетки.
3. Если у человека дрожат руки и ноги, он чрезмерно потеет, у него учащено сердцебиение.

Быстрая реакция окружающих и вызов скорой помощи в данных случаях – залог жизни и будущего здоровья человека [6].

Когда для кружения головы не выявлено патологической причины, вернуть себя в норму можно без сложных средств. А ежедневное соблюдение ряда советов, поможет не задаваться вопросом, что делать, если резко закружилась голова, и почему это случилось.

Рекомендуемые профилактические меры:

• Ограничить употребление поваренной соли и напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит не только от всех видов кофе, но и от энергетиков.
• Сократить употребление алкогольных напитков.
• Отказаться от курения, любого варианта поступления никотина в организм. Речь не только о сигаретах, но и об устройствах, нагревающих табак, вейпах, снюсах и прочих составах.
• Создать условия для хорошего сна, так как инсомния (бессонница) может приводить к хроническому вертиго. Использовать ортопедический матрас и подушки.

• Включить спорт в ежедневное расписание. Помогает, когда синдром головокружения возникает при наклоне, без других симптомов, и долго не проходит. Полезно будет ежедневно делать любительские комплексы упражнений, регулярно посещать бассейн.

• Нормализовать питание. Привести в баланс суточную потребность и поступление питательных веществ, витаминов, минералов. Следовать норме каждый день, не сокращая ее и не перебарщивая.
• Избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок.
• Нормализовать режим работы и отдыха. Спите ежедневно по 8 часов ночью. Пробыв без сна, будет сложно осознать свою проблему. Например, как понять, что кружится голова и что сделать, чтобы она не кружилась.
• Хотя бы раз в год проходить обследование у врача и следить за своим здоровьем, не допускать затяжных болезней.

Соблюдая эти простые правила, вы не только избавитесь от неприятных симптомов, но и значительно улучшите качество жизни, свой внешний вид, почувствуете себя более счастливым человеком.

Если возникают приступы неустойчивости, можно проконсультироваться с опытным неврологом без поездки. Для этого воспользуйтесь сервисом онлайн-консультации Клиники Восстановительной неврологии.

У наших пациентов с патологией нервной системы и позвоночника часто наблюдаются головокружения.

Попытки устранить это симптом без лечения основного заболевания практически не дают существенных положительных эффектов.

Поэтому мы применяем комплексный подход в терапии, после всестороннего обследования больного. Также мы обращаем внимание на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, позвоночника.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Сильное головокружение

Сильное головокружение может быть постоянным или приступообразным, возникает при вестибулярном нейроните, патологиях внутреннего уха, расстройствах мозгового кровообращения, идиопатической вестибулярной недостаточности, некоторых сердечных патологиях, интоксикациях, тяжелых анемиях, панических атаках. Диагностируется на основании данных опроса, неврологического осмотра, исследований вестибулярного аппарата, визуализационных, лабораторных методик. Лечение включает нейропротекторы, сосудистые средства, анальгетики, антиконвульсанты, другие препараты. Некоторым больным требуются операции.

Сильное головокружение – интенсивное ощущение движения (вращения либо смещения) самого больного или окружающего его пространства при объективном отсутствии таких изменений. Может быть кратковременным, длительным, постоянным.

Подразделяется на системное и несистемное.

Системное головокружение, в свою очередь, делится на центральное (при вовлечении внутреннего уха, вестибулярных нервов и ганглиев) и периферическое (вследствие поражения мозжечка, ствола мозга).

Для сильного системного головокружения характерно ощущение движения в пространстве, проваливания, покачивания на волнах, неустойчивости или смещения опоры под ногами. Несистемное головокружение возникает вследствие несогласованности вестибулярного, зрительного и проприоцептивного восприятия. Сопровождается чувством неустойчивости, трудностями при поддержании позы.

Почему возникает сильное головокружение

Синдром укачивания

Болезнь движения (кинетоз) – состояние, которое развивается в результате чрезмерного раздражения вестибулярного аппарата.

Включает воздушную и морскую болезнь, головокружения при верховой езде, поездках в автомобиле, катании на аттракционах. Также наблюдается при однообразных движениях головой и телом, особенно, вращательных.

В тяжелых случаях сопровождается сильным головокружением, выраженной тошнотой, рвотой иногда – многократной.

Усугубляется в период беременности, после переедания, приема алкоголя, при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов (шум, запахи), наличии некоторых соматических и неврологических заболеваний, повышенной тревожности. Симптомы, как правило, быстро исчезают после прекращения гиперстимуляции вестибулярного аппарата. У некоторых пациентов постепенно ослабевающее головокружение сохраняется несколько дней.

Причиной головокружения являются следующие поражения вестибулярного анализатора:

• ДППГ. Возникает при изменении положения головы, провоцируется перемещением отолитов, свободно плавающих в эндолимфе полукружных каналов. Приступ отличается высокой интенсивностью, длится не более 1 минуты, сопровождается вегетативными нарушениями. Шум в ушах отсутствует, слух в норме.
• Лабиринтит. Приступы сильного головокружения продолжительностью от нескольких минут до 1-2 часов наблюдаются при остром воспалении внутреннего уха, обострении хронической формы заболевания, реже в сглаженном виде отмечаются в фазе ремиссии. Дополняются шумом в ушах, расстройствами слуха, гипергидрозом, тошнотой, рвотой, побледнением или покраснением лица.
• Болезнь Меньера. Приступ продолжается от 1-2 минут до суток или более, развивается от 1 раза в год до нескольких раз в день. Обусловлен растяжением каналов лабиринта на фоне увеличения количества эндолимфы. Вызывается физической нагрузкой, переутомлением употреблением спиртного. Включает вегетативные расстройства, нарушения равновесия, флюктуирующее снижение слуха, шум, звон в ушах.
• Синдром Лермуайе. Причиной симптома становится спазм сосудов лабиринта. Вначале пациент на протяжении 1-2 дней или нескольких недель жалуется на усиливающийся шум в ухе. Во второй фазе приступа наблюдается сильное головокружение, сохраняющееся от 20 минут до нескольких часов.

Сильное головокружение

Вестибулярный нейронит

Клиническая картина, включающая сильное головокружение и вегетативные симптомы, формируется остро, продолжается от нескольких часов до нескольких суток.

Причиной вестибулярного нейронита становится воспаление нерва после вирусной или бактериальной инфекции, реже – применение аминогликозидов. Нарушения слуха, очаговая и менингеальная неврологическая симптоматика отсутствуют.

Отличительной особенностью является одиночный характер приступа. Второй эпизод головокружения наблюдается всего у 2% больных, всегда поражается ранее интактный нерв.

Идиопатическая двусторонняя вестибулярная недостаточность

Причины развития не установлены. Проявляется повторными эпизодами сильного головокружения, осциллопсиями (ощущением колебания неподвижных предметов). Нарушения со стороны органа слуха отсутствуют. Расстройства равновесия и осциллопсии постепенно нарастают.

Со временем формируется та же картина, что при симптоматической двусторонней вестибулярной недостаточности на фоне других заболеваний (например, болезни Меньера).

Осциллопсии провоцируются изменениями положения тела или головы, ходьба в темноте, по неровным поверхностям становится невозможной.

Нарушения мозгового кровообращения

Сильное головокружение продолжительностью более суток может свидетельствовать о развитии стволового или мозжечкового инсульта. При резком снижении слуха стоит заподозрить сопутствующий инфаркт лабиринта.

Вертикальное косоглазие, определенные виды нистагма указывают на поражение центральных вестибулярных структур.

При вовлечении ствола наблюдаются тетра- или гемипарез, синдром Горнера и симптом Бабинского, при инсультах в области мозжечка – дизартрия, атаксия.

В отличие от инсультов, при ТИА головокружение и другие симптомы полностью исчезают в течение суток. Возможны нарушения чувствительности, преходящие парезы, диплопия, дизартрия, шаткость ходьбы.

У больных церебральным атеросклерозом сильное головокружение имеет постоянный характер. Возникает в пожилом возрасте. Дополняется снижением трудоспособности, бессонницей, головными болями, ухудшением памяти.

Симптомы со временем прогрессируют.

Болезни сердца и сосудов

Причиной сильного головокружения становится внезапное уменьшение сердечного выброса. Инфаркт миокарда проявляется интенсивными болями в грудной клетке, страхом смерти. При брадикардии, синдроме слабости синусового узла и синдром Фредерика приступы развиваются на фоне болей и неприятных ощущений в области сердца, слабости, одышки, непереносимости физических нагрузок.

Кроме того, симптом возникает при ортостатическом коллапсе – недостатке кровоснабжения мозга из-за снижения артериального давления при перемене положения тела (резком вставании).

Состояние формируется на фоне ослабленного сосудистого тонуса.

Может быть индивидуальной особенностью, обнаруживаться при гиповолемии различного генеза, некоторых сосудистых и неврологических заболеваниях, в том числе – вегето-сосудистой дистонии.

Интоксикации

Сильное несистемное головокружение в сочетании с нарушениями равновесия является признаком токсического поражения мозжечка вследствие приема бензодиазепинов, лития, противоэпилептических препаратов. Определяются дизартрия, взор-индуцированный нистагм, атаксия, больше выраженная в области туловища. В анамнезе выявляется лечение перечисленными средствами.

При алкогольной интоксикации симптоматика дополняется позиционным нистагмом (возникающим при наклоне головы). В первые 3 часа после приема спиртного нистагм направлен к нижнему уху, затем – к верхнему.

Для отравления окисью углерода характерны головокружение, давящая головная боль, тошнота, рвота, нарушения зрения, шаткость походки, аритмия, тахикардия. Возможны психомоторное возбуждение, снижение критики.

Тяжелые анемии

Выраженность симптома при анемиях коррелирует с тяжестью заболевания. У больных железодефицитной анемией проявления прогрессируют медленно, постепенно, достигают значительной выраженности при отсутствии лечения.

Дополняются одышкой, сердцебиением, слабостью, бледностью, сухостью кожи.

У пациентов с серповидно-клеточной анемией сильное головокружение сопровождает секвестрационные кризы, во время которых АД резко понижается из-за депонирования крови в печени и селезенке.

Панические атаки

Приступообразное несистемное головокружение – одна из основных жалоб людей, страдающих паническими атаками.

Сочетается с дурнотой, потемнением в глазах, звоном в ушах, тахикардией, разнообразной вегетативной симптоматикой, пиковыми эмоциональными переживаниями.

Может наблюдаться при депрессиях, неврастении, ипохондрии. Часто выявляется у больных истерией. Продолжается 15-20 минут, иногда – до 1 часа.

Другие причины

Симптом является частью клинической картины ряда острых состояний:

• Острая кровопотеря. Наблюдается при травмах, некоторых заболеваниях. При внутреннем кровотечении сильное головокружение, наряду с внезапно возникшими бледностью, жаждой, тахикардией, гипотонией позволяет заподозрить патологию даже при отсутствии других явных признаков (источника кровотечения).
• ЧМТ. Головокружение отмечается при всех черепно-мозговых травмах: сотрясениях, ушибах мозга и пр. Сочетается с тошнотой, центральной (не приносящей облегчения) рвотой, головной болью. Интенсивность проявлений варьируется. Другие признаки определяются видом, тяжестью травмы.
• Профузная диарея. Появление симптома обусловлено ухудшением кровоснабжения головного мозга на фоне гиповолемии. Состояние сопровождает острые кишечные инфекции: холеру, дизентерию, сальмонеллез.

Диагностика

Причину сильного головокружения устанавливает врач-невролог. С учетом имеющейся симптоматики пациента могут направить на консультацию к вестибулологу, отоларингологу, кардиологу, другим специалистам.

Головокружение субъективно, зачастую плохо поддается описанию.

Поэтому важнейшей задачей на начальном этапе обследования является достоверное установление факта наличия симптома путем дифференцировки с другими проявлениями (нарушениями зрения, головной болью).

Специалист воздерживается от предложения своих формулировок, подробно собирает жалобы, расспрашивает об ощущениях.

Для определения уровня поражения проводят детальный неврологический осмотр, позволяющий подтвердить неврологические расстройства, нарушения координации, наличие и вид нистагма, сохранность вестибулоокулярного рефлекса. Окончательный диагноз выставляется по результатам следующих процедур:

• Исследования вестибулярного анализатора. Комплекс включает проведение позиционных проб, калорической пробы, видеонистагмографии, видеоокулографии, стабилографии.
• Исследование слуха. При болезнях внутреннего уха (за исключением ДППГ) в ходе пробы с камертонами и аудиометрии обнаруживаются нарушения слуха. Если расстройства отсутствуют, следует заподозрить избирательное поражение вестибулярного анализатора.
• КТ и МРТ. Информативны при нарушениях кровообращения в головном мозге, ЧМТ, поражениях внутреннего уха. Хорошо выявляют необратимые изменения вследствие ишемических и геморрагических инсультов, гематомы, повреждения твердых структур и мозгового вещества при травмах. Больным церебральном атеросклерозом рекомендована МРТ сосудов головного мозга.
• Сонография. С помощью УЗДГ сосудов мозга визуализируются атеросклеротические изменения. По данным эхокардиографии определяются морфофункциональные параметры сердца, обнаруживаются признаки ИБС и других кардиопатологий, которые могут спровоцировать аритмии, становящиеся причиной головокружений. Результаты эхоэнцефалографии позволяют подтвердить повышение внутричерепного давления, смещение мозговых структур вследствие ЧМТ.
• Лабораторные анализы. Общий анализ крови дает возможность установить факт кровопотери, определить вид и тяжесть анемии. Выявление крови в кале показательно при наличии желудочно-кишечного кровотечения. Пострадавшим с отравлением угарным газом производится тест на карбоксигемоглобин. При кишечных инфекциях осуществляется бактериологическое исследование кала, проводятся серологические тесты.

Консультация вестибулолога

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется видом патологии, спровоцировавшей сильное головокружение:

• Заболевания внутреннего уха. При органических поражениях применяют нейролептики, холинолитики, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные средства. Больным ДППГ проводят тренировку вестибулярного аппарата.
• Вестибулярный нейронит. Осуществляется симптоматическая терапия с применением вестибулосупрессоров, транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Длительность курса определяется тяжестью головокружения.
• Расстройства мозгового кровообращения. При инсультах производят мероприятия по поддержанию жизненных функций, регуляции гемостаза, предупреждению отека мозга. Симптоматически назначают антиконвульсанты, гипотермические и противорвотные средства, нейропротекторы. При атеросклерозе применяют гиполипидемические медикаменты, нейрометаболиты.
• Болезни сердца. Программа лечения может включать наркотические анальгетики (при инфаркте), бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, тромболитики, антагонисты кальция.
• Интоксикации. Необходима отмена медикамента, спровоцировавшего сильное головокружение. Выполняется детоксикация. Проводится симптоматическое лечение. При отравлении угарным газом используется оксигенотерапия.
• Анемии. Больным железодефицитной анемией полезна диета, богатая железом. Рекомендованы препараты железа, иногда требуются гемотрансфузии. Терапия кризов при серповидно-клеточной анемии предполагает дегидратацию, кислородотерапию, введение анальгетиков, дезагрегантов, антикоагулянтов, иногда – переливания эритроцитарной массы.

Хирургическое лечение

В зависимости от этиологии сильного головокружения пациентам могут быть показаны следующие операции:

Причины головокружения и методы борьбы

Чуть ли не каждый человек хотя бы раз за свою жизнь испытывал головокружение. Некоторые не обращают на это внимание, другие сразу бегут в больницу. Специалисты говорят, что единичные случаи головокружений вовсе не таят в себе опасности, но если такое явление становится систематическим, то затягивать не стоит, ведь постоянные головокружения свидетельствуют о том, что в организме происходят серьезные нарушения. 

Причины головокружений

Головокружение – это сбой в системе вестибулярного аппарата, свидетельствующий о перенагрузки мозга и всей нервной системы. Часто головокружения возникают в результате нервных потрясений и стрессовых ситуаций.

Перегруженная нервная система может не справляться с эмоциональной встряской и посылать сигналы. Причин тому может быть много: волнение перед экзаменом или важной встречей, переживания в личной жизни и даже просто перемена погоды.

сильная головная боль и головокружения могут быть последствиями подобных переживаний.

Еще одна причина головокружений, как бы это странно не звучало, сильная впечатлительность. Вестибулярный аппарат связан с эмоциональным фоном человека. Людям, которые впечатлительны от природы, порой достаточно одного злого взгляда или грубого ответа для ухудшения самочувствие. Это может привести к, так называемому, психогенному головокружению.

Что делать, чтобы предотвратить головокружения?

Конечно, полностью избавиться от нервных потрясений и стрессов не получится ни у кого, но каждый может нормализовать свой режим дня и привычки, чтобы свести переживания к минимуму. Существует целый ряд продуктов, которые оказывают на мозг стимулирующее влияние.

Они вынуждают нервную систему работать в ускоренном режиме. К ним относятся различные энергетические напитки, кофе в чрезмерном количестве, шоколад. Энергетики вообще стали популярными среди современной молодежи.

И стоит отметить, что они действительно дают ощутимый эффект – человек чувствует прилив сил. Полученная энергия заставляет забывать о совсем недавнем состоянии усталости.

Но эффект проходит довольно быстро, а заведенная нервная система резко прекращает получать стимуляцию, и эйфория сменяется эмоциональным истощением. В это время головокружения наступают довольно часто.

Чтобы избежать психогенного головокружения, необходимо заниматься самовоспитанием. Впечатлительному человеку важно поработать над собой, чтобы внушить себе, что не обязательно обращать внимание на каждый всплеск негатива в свой адрес. Возможно, придется обратиться за помощью к психологу.

Важность режима сна

Влияние полноценного сна на самочувствие человека трудно переоценить. Сон в ночное время дает энергию на весь предстоящий день. Особая трудность возникает у людей, работающих ночами.

Если такая работа является постоянной, то спустя совсем немного времени режим сна будет сбит. Ночная работа всегда преподносится специалистами как самая вредная для организма.

Ее последствия могут давать о себе знать спустя много лет после прекращения самой работы.

Важно соблюдать простые правила сна. Ложиться спать нужно за несколько часов до полуночи. Помните, что за ночь организм должен восстановить запас энергии, чтобы ее хватило до следующей ночи.

Чтобы проверить, здоровый ли у Вас режим сна, можно посмотреть, удается ли Вам вставать до будильника. Если нет, то необходимо еще раньше ложиться спать.

Если энергия восстановлена, организм сам проснется, а если «насиловать» его каждый день, не давая почувствовать бодрость и заряд сил, то это может послужить основой для развития более серьезных нарушений нервной системы.

Ко сну обязательно нужно готовиться. Примите теплый душ, посидите в тишине, почитайте книгу, подготовьте удобную кровать и чистую постель. Избегайте шумных мероприятий перед сном. Через пару месяцев проблема со сном исчезнет и головокружения, которые возникали в результате истощения, также непременно прекратятся.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Головокружение — 10 возможных причин, диагностика и лечение головокружения у женщин, мужчин

Головокружение не является самостоятельной патологией, это симптом, который сигнализирует о сбоях в организме. Существует более 80 болезней, при которых может кружиться голова. Поэтому при частых приступах необходимо посетить врача, пройти обследование.

Виды головокружения

В медицине головокружение называется вертиго. Это ошибочное ощущение, при котором кажется, что окружающие предметы двигаются, меняют свое местоположение. Приступ возникает при сбое в передаче импульсов от вестибулярного аппарата к нервным окончаниям головного мозга.

Выделяют 5 видов вертиго:

• Системное — возникает при дисфункции вестибулярного аппарата.
• Обморок или предобморочное состояние. Сильно кружится голова, появляется тошнота и слабость, обильно выделяется пот, кожа бледнеет.
• Психогенное. Одно из проявлений тяжелых депрессивных состояний, конверсионных и тревожных расстройств. Возникают ощущения, схожие с опьянением, в голове туман и тяжесть.
• Цервикогенное. Вертиго в комплексе с болью в мышцах шеи при движении — признак болезней шейного отдела позвоночника.
• Нарушение равновесия. Проявляется только в вертикальном положении. Возникает при парезе, дискоординации, осциллопсии.

Распространенные причины головокружения

Одна из частых причин — доброкачественное пароксизмальное головокружение. Возникает после ЧМТ, среднего отита, на фоне интоксикации или вирусных инфекций. Приступ возникает при резкой смене положения тела, длится несколько секунд или минут.

Почему кружится голова:

• Вертебро-базилярная недостаточность. Нарушение функций головного мозга обратимого характера. Возникает при нарушении мозгового кровообращения. Приступ кратковременный, возникает внезапно, сопровождается потерей равновесия, тошнотой, возникают проблемы с речью, в глазах двоится.
• Болезнь Меньера. Голова кружится из-за увеличения объема жидкости во внутреннем ухе. Признаки — шум, ощущение распирания в ухе, временное ухудшение слуха.
• Вестибулярный нейронит. Одно из осложнений вирусных инфекций или лекарственной интоксикации. Приступы внезапного головокружения сопровождаются рвотой, предобморочным состоянием. Дискомфорт усиливается при любом движении головой.
• Головокружение при мигрени. Головокружение, тошнота, повышенная восприимчивость к звукам и свету — эти признаки часто появляются до головной боли.
• Инсульт. Головокружение — один из первых признаков опасного состояния. Нарушается речь и координация, наблюдается сильная внезапная усталость. Требуется незамедлительная помощь врача.

Другие причины

Голова может кружиться при следующих заболеваниях:

1. Лабиринтит. Приступы головокружения продолжительные, ухудшается слух, повышается температура, тошнит.
2. Хроническая цереброваскулярная недостаточность — нарушение мозгового кровообращения при гипертонии, сахарном диабете, ожирении, алкоголизме, курении. Из-за сужения мелких артерий развивается ишемия. Признаки — головная боль, шум в ушах, головокружение.
3. Травмы головного мозга, шеи, позвоночника. Голова кружится при сдавливании или повреждении сосудов, отеке. Помимо головокружения беспокоит тошнота, рвота, болит голова, нарушаются некоторые рефлексы.
4. Опухоли головного мозга. Приступы головокружения различной интенсивности и продолжительности сопровождаются головной болью, нарушением координации и равновесия, снижением чувствительности в определенных участках тела.
5. Отит — воспалительный процесс в ухе часто диагностируют у детей. Симптомы — постоянная ноющая боль в ухе, цефалгия, слабость, повышенная температура. Заболевание часто переходит в хроническую форму, может стать причиной ухудшения слуха, менингита, абсцесса мозга.
6. Анемия. Частая причины вертиго у женщин, особенно во время беременности, в пубертатном возрасте. Кожа бледнеет, появляется слабость и утомляемость, возможен обморок.
7. Психические расстройства. Клаустрофобия, панические атаки сопровождается приступами резкого головокружения.

Спровоцировать головокружение может курение, особенно на голодный желудок, употребление спиртного в большом количестве, переутомление, недосыпание, сидячий образ жизни, голод. Вертиго — частый побочный эффект при приеме антибиотиков, антидепрессантов, гипотензивных препаратов.

• Когда нужно срочно обратиться к врачу
• Головокружение возникает при различных опасных патологиях — тромбоэмболия, инфаркт миокарда, выкидыш.
• Если вертиго сопровождается следующими симптомами, необходимо вызвать скорую помощь:

• онемение конечностей;
• нарушение речи;
• многократная рвота;
• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• повышение температуры выше 39 градусов;
• судорожный синдром;
• западение языка.

Сильное и частое головокружение при беременности — повод для срочной консультации с гинекологом.

Диагностика

Выявить причины головокружения сложно, потребуется консультация различных специалистов и комплексное обследование. Для начала нужно посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач может выписать направление к неврологу, ЛОРу, хирургу.

Методы диагностики:

• наличие и характеристика нистагма для дифференцирования периферического и центрального головокружения;
• координаторная проверка устойчивости в позе Ромберга — стоя ровно, закрыть глаза, вытянуть руки перед собой;
• оценка вестибулоокулярного рефлекса;
• маршевая проба или тест Фукуды — шагание на месте с закрытыми глазами, с высоким подъемом коленей;
• проверка постуральных рефлексов;
• ортостатическая проба;
• оценка походки с открытыми и закрытыми глазами.

1. Инструментальные методы — КТ, МРТ головного мозга, позвоночника, УЗИ артерий, тональная аудиометрия, ЭКГ, Эхо-ЭГ, стабилография.
2. Принципы лечения
3. При первичном остром приступе головокружения требуется госпитализация для проведения обследования, назначения симптоматического лечения.
4. Для купирования острого приступа назначают постельный режим, прием противорвотных препаратов, вестибулярных супрессантов, бензодиазепиновые транквилизаторы.

Для улучшения вестибулярных функций назначают ноотропы, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Симптоматическое лечение зависит от заболевания, которое стало причиной головокружения.

Возможные осложнения

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение приводит к развитию осложнений при системных головокружениях:

• депрессия, тревожные расстройства;
• нарушение слуха, навязчивый шум в ушах;
• инвалидизация — потеря слуха, нарушение равновесия;
• травмы и падения.

Однократное головокружение не является поводом для беспокойства. Но частые приступы, наличие других неприятных симптомов — повод обратиться к врачу.