Симптомы остеохондроза. Боль в спине, онемение

Наш образ жизни за какие-то несколько поколений претерпел значительные изменения.

Физический труд на свежем воздухе практически повсеместно уступил место офисной сидячей работе, темп жизни ускорился, возросло количество нервно-психических нагрузок.

А расплачивается за все это современный человек неврологическими болезнями, из которых самой распространенной является остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз, при всей банальности этого определения, — бич нашего века.

При этом заболевании ослабевает мышечный корсет позвоночника, мышцы перестают выполнять рессорную (амортизирующую) функцию, из-за чего нагрузка переходит на межпозвоночные диски, кости и связки.

В результате деформации и смещения позвонков происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, что ведет к появлению болей и функциональных расстройств.

Сто лет назад об этой патологии никто не знал, в ХХ веке ее считали уделом пожилых людей. Сегодня же диагноз «остеохондроз» обычное дело для 30-40-летних пациентов, а иногда болезнь выявляют у совсем молодых людей и даже у подростков.

Распространенность болезни делает ее в глазах людей не такой уж и страшной: «раз все болеют, значит, это почти норма». Это ужасное заблуждение! Остеохондроз, опасный и сам по себе, приводит к прогрессированию таких нарушений, как протрузия межпозвоночных дисков, грыжи позвоночника, люмбоишиалгия, сдавление спинного мозга, инфаркт и инсульт спинного мозга, стеноз и т.д.

1

Остеохондроз. Диагностика и лечение

3

Остеохондроз. Диагностика и лечение

Причины остеохондроза

По мнению специалистов, к развитию этого воспалительно-дегенеративного заболевания приводят такие факторы, как:

• сидячая и стоячая работа;
• регулярный подъем тяжестей (при физически тяжелой работе, спорте);
• травмы позвоночного столба;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• неполноценное питание;
• инфекционные заболевания, переохлаждения;
• обменные расстройства;
• аутоиммунные процессы;
• наследственный фактор;
• стрессы, пагубные привычки;
• беременность;
• естественное старение организма.

Виды и симптомы остеохондроза

• Основными проявлениями остеохондроза являются боль и дискомфорт в позвоночнике.
• К общим симптомам остеохондроза относятся:
• Интенсивность боли и других неприятных ощущений зависят от стадии и локализации патологии.

Остеохондроз шейного отдела.

Для этой распространенной патологии характерно разрастание костной и фиброзной ткани, смещение позвонков, сдавливание позвоночных артерий.

Больного беспокоят головокружение, головная боль, ощущение помехи перед глазами (пятна, «мушки») и другие искажения зрительного восприятия, шум в голове и ушах, боли в шее и плечевом поясе, боли в руках, онемение рук, ощущение ползающих мурашек.

При остеохондрозе шейного отдела риск появления инсульта возрастает примерно на 40%. Обязательно обратитесь к специалисту при проявлениях заболевания!

Остеохондроз грудного отдела. Первоначально болезненные ощущения возникают в спине, в межлопаточной области, но в дальнейшем могут распространиться на грудную клетку, плечевой пояс, поясницу. Боли усиливаются при нагрузках или при продолжительном нахождении в неудобной позе.

Остеохондроз поясничного отдела, второй по распространенности после шейного остеохондроза, характеризуется тянущими тупыми болями в пояснице, иррадиирующими в область таза и в ноги. Недуг нередко провоцирует почечные колики, нарушения мочеиспускания, сексуальную дисфункцию, нарушения чувствительности в ногах и т.д.

Последствия остеохондроза позвоночника

Остеохондроз опасен своими осложнениями:

При отсутствии своевременного адекватного лечения летальный исход от остеохондроза составляет около 10%.

Диагностика и лечение остеохондроза

Диагностика остеохондроза позвоночника начинается с обращения к врачу-неврологу. При этом очень важны квалификация и опыт доктора, поскольку за схожими симптомами могут прятаться различные заболевания неврологического и иного профиля.

После сбора анамнеза и осмотра пациента проводится аппаратная диагностика. Обычно применяются такие методы, как:

• ЭКГ;
• рентгенография;
• МРТ;
• КТ при необходимости.

Для лечения остеохондроза обычно применяют комплекс методов:

Хирургические методики применяется в случае неэффективности консервативного лечения.

Профилактика остеохондроза

Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• держите под контролем вес;
• занимайтесь физкультурой;
• следите за осанкой, не сутультесь;
• при работе за компьютером держите спину прямо, периодически делайте небольшую разминку;
• избегайте стрессов;
• откажитесь от вредных привычек;
• спите на удобной постели;
• не поднимайте тяжести или поднимайте их медленно, с прямой спиной;
• носите удобную обувь;
• питайтесь полноценно.

У вас боли в спине и вы не знаете что делать? Приходите в «МедикСити»! Клиника располагает всем необходимым современным оборудованием для экспертной диагностики остеохондроза. А наши врачи-неврологи, вертебрологи, мануальные терапевты — подлинные профессионалы своего дела!

Симптомы остеохондроза

Симптомы остеохондрозадовольно разнообразны, но главная задача пациента и врача – не пропустить другое заболевание или осложнение на фоне обычной боли.

Многие люди считают, что такие мелочи, как мимолетная боль в спине или утренняя скованность движений даже не стоят их внимания, тем более – что не стоит ходить с такими жалобами к врачу.

На начальных стадиях остеохондроза может быть лишь повышенная утомляемость, периодические боли в спине, онемение и озноб рук или ног, ощущения покалывания и «мурашек».

Но именно такими, казалось бы, незначительными симптомами и начинается остеохондроз.

Чем раньше получится диагностировать заболевание, тем эффективнее и быстрее будет лечение! Очень важно своевременно обратиться к специалисту, а не ждать, пока обычная боль станет невыносимой и перерастет в осложнение.

Обострение остеохондроза часто возникает весной или осенью.  С возрастом, частота приступов увеличивается, становится более выраженной, а боль – более распространенной.

• В зависимости от места поражения позвоночника (шейный, грудной или поясничный остеохондроз), первые проявления заболевания будут отличаться.

Самые типичные жалобы пациентов при остеохондрозе

Общие признаки развития остеохондроза позвоночника:

• быстрая утомляемость спины, даже без особых физических нагрузок;
• уменьшение подвижности спины при наклонах;
• чувство затекания, ползанья мурашек;
• какие-либо боли в пояснице;
• чувство перенапряжения мышц, которое мешает расслабиться;
• дискомфортные ощущения, если какое-то время находиться в одной позе, желание переменить положение тела.
• периодический хруст в спине;
• нервозность, раздражительность, плохой сон.

Эти признаки чаще всего появляются при любой локализации процесса, так какостеохондроз– это заболевание всего позвоночника. Но также можно выделить симптомы, характерные именно для пораженного отдела спины.

Стоит не забывать, что боль в спине может возникать из-за таких диагнозов, как сколиоз, кифоз, деформирующий спондилез, деформирующий остеоартроз, протрузии, межпозвоночные грыжи и некоторые другие. Нельзя называть  остеохондрозом любую боль в спине.

Симптомы шейного остеохондроза

Боль в шее при шейном остеохондрозе

Специфические проявления, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• повышенная метеочувствительность (ухудшение самочувствия на смену погодных условий);
• головная боль, особенно в затылочной области (следует исключить повышенное давление);
• периодическое ухудшение зрения;
• чувство онемения, затекания шеи;
• дискомфортные ощущения, вплоть до боли, в плече, руке;
• мимолетная слабость мышц руки;
• тремор (дрожание) рук;
• хруст при поворотах, наклонах головы;
• легкое покалывание кончиков пальцев или всей руки;
• боль при поворотах головой, чувство напряжения мышц.

В более поздних стадиях, шейный остеохондроз может проявиться следующими симптомами:

• мигренозные головные боли;
• головокружения, мушки перед глазами;
• шум в ушах;
• ухудшение памяти;
• нестерпимые боли в шее, затылке, которые нарушают сон;
• боли, нарушения чувствительности и движений руки, плеча;
• раздражение диафрагмального нерва может привести к учащению сердцебиения (панические атаки) и различным нарушениям сердечного ритма;
• проявления вегето-сосудистой дистонии и т.д.

За симптомами шейного остеохондроза могут скрываться гемангиомы, опухолевые заболевания, сирингомиелия, аномалии развития позвонков, гипертония, нарушения в работе щитовидной железы, хронические ЛОР-заболевания и т.д.

Симптомы грудного остеохондроза

Боль в спине при грудном остеохондрозе

Ранние проявления при остеохондрозе грудного отдела позвоночника:

• скованность движений в грудной клетке;
• дискомфортные ощущения, иногда простреливающие боли в области лопаток, грудной клетки;
• боль при глубоком вдохе или выдохе;
• нарушения осанки;
• периодические боли в области сердца простреливающего характера (не связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы);
• уменьшение объема наклонов, особенно в стороны.

В более запущенных стадиях остеохондроза грудного отдела сопровождается такими симптомами:

Будьте внимательны, за симптомами грудного остеохондроза могут скрываться абсолютно другие заболевания. Такие диагнозы как туберкулез, пневмония, инфаркт миокарда, заболевания внутренних органов, миофасциальный болевой синдром, онкология в последнее время имеют все более нетипичное течение, они довольно распространены и должны быть исключены путем полной диагностики.

Симптомы поясничного остеохондроза

Боль в пояснице при остеохондрозе. Клиника доктора Игнатьева

Симптомы развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

• онемение, затекание поясницы;
• ноющая боль в пояснице;
• плохая подвижность поясницы, скованность;
• хруст при поворотах, наклонах тела;
• простреливающие боли в пояснице;
• дискомфорт, онемение, нарушение чувствительности на ногах, в области ягодиц;

При гидропрессовании  остеохондроза поясничного отдела  присоединяются:

• интенсивные боли в ногах, тазобедренных суставах;
• дисфункция тазовых органов: нарушение мочеиспускания, эрекции, тазовые боли;
• в крайних стадиях – инвалидность, неспособность ходить и т.д.

Анатомически поясничный отдел  наиболее подвержен остеохондрозу, практически у 80% обследуемых  в возрасте за 40 лет обнаруживают осложненный остеохондроз. У таких пациентов за болью в пояснице или ноге скрывается межпозвоночная грыжа, протрузия или другое серьезное осложнение.

Как отличить  симптомы остеохондроза от других заболеваний?!

Боль при остеохондрозе должна иметь связь с движением.

Для начала, нужно вспомнить – как все начиналось. Наши наблюдения говорят, что остеохондроз в 20-ть лет не должен быть у нормального  человека, а если он есть, то нужно искать проблему в глубоком детстве.

Дисплазия суставов, рахит, сколиотическая осанка, тяжелая работа непременно способствуют появлению остеохондроза.

Боль появляется задолго до серьезного обострения и постоянно нарастает с периодами небольшого улучшения самочувствия.

Если у вас возникла боль в спине – подвигайте плечами, шеей, сделайте глубокий вдох, покашляйте, наклонитесь.  При проблемах со спиной, боль во время движений усилится.

Обратите внимание на объем движений, как поворачивается шея. Если вы не можете повернуть полноценно голову или полностью наклониться – это скорее говорит о хроническом заболевании позвоночника.

Обратитесь к специалисту в Клинику доктора Игнатьева, это поможет верно поставить диагноз и выбрать метод лечения.

1. В качестве диагностики наиболее информативен метод магнитно-резонансной томографии, менее показателен рентген и КТ.
2. Часто задаваемые вопросы!

Остеохондроз

Остеохондроз — процесс естественного «износа», старения позвоночника, связанное с развитием дистрофических изменений таких как нарушение питания, обезвоживание, разрушение структуры межпозвонковых дисков и утраты их функций. Первые признаки остеохондроза наблюдаются на апогее физического развития человека 23-25 лет, но как патологическое состояние, болезнь в виде боли, ограничении объёма движений в позвоночнике, нарушение осанки встречаются в самом работоспособном и деятельном возрасте 30-60 лет. Боль в спине как проявление остеохондроза чаще протекает в виде приступов, реже около 10% как хроническая боль.

В соответствии с тем, какой отдел позвоночника поражён, принято выделять разные виды остеохондроза:

• шейный;
• грудной;
• поясничный.

Остеохондроз позвоночника возникает вследствие разных факторов, которые приводят к нарушению внутреннего строения межпозвоночных дисков, их дегидратации и как следствие утрате амортизационных и связующих свойств межпозвонковых дисков благодаря которым позвоночник человека гибок и подвижен и при этом выполняет важную конструктивную и опорную функции для всего организма человека.

Развитие этой патологии приводит к возникновению изменений и в самих позвонках.

Если вы хотите знать, как лечить остеохондроз, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ! Мы располагаем самыми современными и эффективными методами, которые позволят вернуть здоровье вам и вашему позвоночнику.

Причины

К сожалению, на сегодняшний день причины, вызывающие изменения в структуре межпозвонковых хрящей, дисков до конца не изучены. Как правило, его первые проявления возникают у пациентов старше 30-35-ти лет. Развитию патологии нередко предшествуют травмы спины и перегрузки позвоночника. Помимо этих выделяют и целый ряд других причин:

• неправильное поднятие тяжестей, за счёт мышц спины;
• резкие, «неподготовленные» движения на «холодные» не прогретые мышцы спины;
• переохлаждение;
• курение, как фоновый фактор;
• длительный, тяжёлый физический труд, без соблюдения правил эргономики;
• избыточный вес, ожирение;
• нарушения осанки, чаще врождённые;

• нестабильность позвонков;
• неправильное распределение нагрузки на позвоночник вследствие патологий стоп(-ы) и ношения неудобной обуви;
• психо-эмоциональные перегрузки, стрессы;
• очаги хронических инфекций в организме (кариес, хронические ангины, гаймориты, фронтиты, фурункулёз и др.);
• несбалансированное питание;
• малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
• возрастные изменения.

Клинические проявления

Симптомы остеохондроза выражаются в наличии постоянных болей ноющего характера, локализующихся в поражённом отделе позвоночника. Нередко их спутником становится ощущение ломоты и онемения верхних или нижних конечностей. Помимо этого, клинические проявления включают в себя следующее:

• усиление боли при попытке подвернуться или наклониться, поднятии большого веса, кашле, чихании, натуживании;
• спазм мышц;
• ограничение двигательной активности.

В случае, если в процессе развития патологии были поражены спинномозговые нервы, корешки, к вышеперечисленному добавляются следующие симптомы:

• болевые ощущения стреляющего, режущего характера в поражённой области, в руке, ноге.
• ощущение слабости в верхних или нижних конечностях;
• нарушения чувствительности, онемение кожи верхних/нижних конечностей;
• снижение рефлексов.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение остеохондроза, специалисты ЦЭЛТ проводят комплексное диагностическое исследование, позволяющее правильно поставить диагноз, выяснить причину заболевания и его прогноз.

Предварительный диагноз ставится на первичном осмотре у врача (невролога, мануального терапевта, альголога, нейрохирурга) который после беседы и осмотра пациента определяет уровень, вид и степень поражения позвоночника либо выявляет другие причины заболевания. Помимо этого, прибегают к инструментальной диагностике:

• рентгенографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• компьютерной томографии.

Они позволяют уточнить данные, полученные во время первичного осмотра, точно определить уровень поражения и выявить скрытые, сопутствующие болезни.

Лечение

В клинике ЦЭЛТ для лечения клинических проявлений остеохондроза применяется весь спектр современных методов от широкого диапазона консервативных до малоинвазивных, эндоскопических хирургических операций которые позволяют:

• исключить болевую симптоматику;
• устранить компрессию нервных корешков;
• предупредить развитие дистрофических изменений позвоночника.

При составлении плана консервативного лечения наши специалисты учитывают целый ряд факторов:

• степень поражения и выраженности болевого синдрома
• возрастные изменения;
• изменения в эндокринной системе;
• сопутствующие заболевания.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

• подбор и приём медикаментов из разных групп, для комплексной терапии;
• ЛФК;
• физиотерапия;
• профессиональный массаж;
• мануальная терапия;
• миофасциальный релизинг;
• вытяжение позвоночника.

Одним из эффективных методов, практикуемых нашими специалистами уже не первый год, является блокада. Эта малоинвазивная процедура подходит для тех случаев, когда имеется ярко выраженный болевой эффект. Введение лекарственного средства путём инъекции непосредственно в поражённую область позволяет избавиться не только от него, но и от спазмов мышц, отёка и воспаления.

В случае, если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Высококвалифицированные специалисты Клиники Боли: альгологии, неврологи, нейрохирурги, мануальные терапевты, травматологи-ортопеды и массажисты клиники ЦЭЛТ направят все свои усилия на то, чтобы помочь вам восстановить своё здоровье и вернуться к нормальному образу жизни!

Остеохондроз позвоночника — симптомы и лечение | Семейный доктор

«Мы молоды настолько, насколько гибок наш позвоночник» Джозеф Пилатес «Позвоночник – ключ к здоровью» Поль Брегг

Причины и механизм развития остеохондроза

Чтобы понять, почему болит спина, нужно разобраться, как устроен наш позвоночник, как он работает, какие функции выполняет и какие факторы могут приводить к его повреждению.

Позвоночник человека составляют 32-34 позвонка (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 3-5 копчиковых), между которыми находится межпозвоночный диск, состоящий из хрящевой ткани.

В середине межпозвоночного диска находится пульпозное ядро – полужидкое образование в виде «шарика», выполняющее функцию амортизации и окруженное плотной хрящевой тканью (фиброзным кольцом). Через весь позвоночник проходит спинномозговой канал, в котором расположен спинной мозг, с отходящими от него нервами.

Вся эта конструкция окружена мышцами и связками. Основные функции позвоночника — опорно-двигательная, амортизационная, защитная.

Представьте себе останкинскую телебашню, которая удерживается в вертикальном положении благодаря целой системе тросов, натянутых от основания к верхушке.

Так и наш позвоночник удерживает в нужном положение группа мышц–стабилизаторов, которые в норме равномерно распределяют нагрузку на позвоночник и суставы.

В отличие от останкинской телебашни, наш позвоночник устроен сложнее, он может сгибаться в различных направлениях и даже скручиваться, все это возможно благодаря наличию межпозвоночного диска, мышц и связок.

Каждый день человек совершает какие-то однообразные, повторяющиеся движения, связанные с работой или проведением досуга. Если на протяжении длительного времени работают одни и те же мышцы, то они перенапрягаются и спазмируются, а другие мышцы в это время совсем не испытывают нагрузку и атрофируются.

Это приводит к изменению «геометрии» тела, нагрузка на межпозвоночный диск перераспределяется, спазмированные мышцы стягивают позвонки, ухудшается питание. При однообразном тяжелом физическом труде происходят те же самые процессы.

Кроме этого, межпозвоночный диск не имеет кровеносных сосудов, а его питание осуществляется благодаря окружающим мышцам, и во время движения в межпозвоночном суставе в него поступает питательная синовиальная жидкость.

Хрящевая ткань на 80-85% состоит из воды, соответственно питьевой режим играет огромное значение. В течение суток человек должен выпивать минимум 2 литра чистой воды. Если воды в организм поступает недостаточно, то происходит дегидратация (высыхание) межпозвоночного диска, хрящ трескается и разрушается.

В своей практике я давно отметил, что стрессы, тревоги, переживания часто способствуют возникновению болей в спине. Любую стрессовую ситуацию наш организм воспринимает как опасность.

При этом активируется симпатическая часть нервной системы, надпочечники «впрыскивают» в кровь гормоны стресса, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, напрягаются мышцы. В природе животное, если чего-то испугалось, бежит или защищает себя, соответственно сгорают гормоны стресса и мышцы, поработав, расслабляются.

Человек — существо социальное, тревожиться стал чаще, а двигаться меньше, соответственно разрядки не происходит. Как результат возникает боль в позвоночнике, головная боль, моторные тики и другое.

В литературе можно встретить разные формулировки остеохондроза, но суть их одна. Остеохондроз – это «поломка» двигательного сегмента, разрушение, дегенерация хрящевой ткани. Причина – неправильный двигательный стереотип и, как следствие, нарушение питания хряща.

Прогрессированию остеохондроза способствуют: малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки, подъем тяжестей, ожирение, ношение сумки на одном плече, обувь на высоком каблуке, слишком мягкий матрас для сна, частые переохлаждения, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность, стрессовые ситуации, недостаточный питьевой режим и другое.

Симптомы остеохондроза

Проявления остеохондроза будут зависеть от локализации и выраженности поражения в позвоночно-двигательном сегменте.

На начальном этапе пациенты жалуются на тупые, ноющие боли в спине, дискомфорт, небольшое ограничение движений в позвоночнике, периодическое онемение в руках или ногах, головную боль, утомляемость.

Начав лечение и поменяв образ жизни в этот период, результат не заставит себя долго ждать и выздоровление наступит быстро.

При выраженном повреждении межпозвоночного диска возникает сильная боль, стойкое онемение и/или слабость в руке или ноге (зависит от уровня повреждения). Эти признаки могут свидетельствовать об разрушение межпозвоночного диска и наличии грыжи, при этом необходимо срочно обратится к врачу и начать лечение.

В самых тяжелых случаях болевой синдром может быть чрезвычайно сильным, возможно расстройство функции тазовых органов, выраженная слабость и онемение в руке или ноге. При наличие этих признаков необходима срочная госпитализация в стационар, для решения вопроса оперативного лечения.

При шейном остеохондрозе боль возникает в области шеи, может отдавать в плечо, руку или голову, появляется онемение или слабость в руке, головная боль, головокружение.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль возникает в грудной клетке, отдает в грудину или лопатку, усиливается при дыхании и движении, иногда возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты часто путают такое состояние с болями в сердце.

При поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в пояснице, усиливается при движении, отдает в ногу или промежность, может возникнуть онемение или слабость в ноге.

Необходимо помнить, что наш организм — это единое целое, и разделение остеохондроза на шейный, грудной, поясничный условно. Как правило заболевание развивается во всем позвоночнике, но проявляется в том отделе, который испытывает наибольшую нагрузку.

К кому обращаться, методы обследования остеохондроза

Как правило, с болями в позвоночнике пациенты обращаются к врачу-неврологу, который на основании жалоб и неврологического осмотра может поставить предварительный диагноз, назначить дополнительные методы обследования (рентген позвоночника, МРТ, КТ, общий анализ мочи, общий анализ крови) и разработать схему лечения.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, направленным на:

• устранение болевого синдрома;
• устранение нарушенной функции спинномозговых корешков;
• предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в структурах позвоночника.

В острый период, при сильном болевом синдроме назначается медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы, или делается блокада.

Затем подключается массаж, мануальная терапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника.

Лечебная физкультура – это основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. ЛФК направлена на формирование, коррекцию и укрепление мышечного корсета; увеличение объема движений в позвоночнике и суставах; выработку двигательного стереотипа и правильной осанки; уменьшение нагрузки на позвоночник.

• При регулярных занятиях лечебной физкультурой, суставной гимнастикой, йогой или плаванием улучшается кровоснабжение и питание тканей, нормализуется обмен веществ, увеличивается межпозвоночное пространство, что приводит к выздоровлению.
• Прислушайтесь к своему организму, если обнаружите симптомы проявления остеохондроза или Ваш образ жизни предполагает длительное сидение за компьютером, вождением автомобиля, недостаточной физической активностью, обратитесь за помощью к специалисту, не дожидаясь обострений. 
• Пройти диагностику, получить точную информацию о состоянии вашего позвоночника, а также пройти лечение вы можете, записавшись к специаличту клиники «Семейный доктор» по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66.

Поясничный остеохондроз: симптомы, лечение в Красноярске | Медюнион

Боль в спине часто появляется у человека из-за формирования неправильной осанки во время ходьбы и пребывания за рабочим столом. Но также это одно из последствий поражения межпозвоночных дисков, хрящевых тканей и нервных волокон, в результате чего развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

При поясничном остеохондрозе возникают дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если длительное время не лечить заболевание, общее самочувствие пациента ухудшается: постоянные боли в спине, онемение конечностей, спазмы и судороги в мышцах, общая слабость и упадок сил.

Как развивается патология?

В ходе развития заболевания в скелете позвоночного столба пациента происходят дегенеративно-дистрофические и деструктивные нарушения. В результате изменяется анатомия и физиология суставных элементов позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника человека принимает на себя основную нагрузку в виде веса верхней части тела человека, нагрузок при движении, тренировках или выполнении любых физических действий.

В результате всего вышесказанного происходят следующие изменения:

• искажается ось позвоночного столба;
• изменяется осанка;
• кости давят на внутренние органы. Это приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• нарушается координация из-за ущемления нервных окончаний;
• изменяется строение позвоночного столба;
• истончается хрящевая ткань;
• структура синовиальной жидкости наполняется сторонними компонентами;
• истираются позвонки, из-за чего сокращается расстояние между ними;
• при соприкосновении позвонков происходит защемление нервов – это приводит к острой боли.

В группе риска развития остеохондроза поясницы находятся спортсмены, которые ведут излишне активный образ жизни, люди с малоподвижным образом жизни (пребывая в одном неизменном состоянии на протяжении долгого времени, они создают повышенную нагрузку на позвоночник), представители профессий ручного труда, которые работают с тяжелыми инструментами, пожилые люди, беременные женщины, гиперактивные дети.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

• острая боль в пояснице после ночного сна;
• боли при резких разворотах туловища или поднятии тяжелых вещей;
• появляются первые признаки сколиоза;
• частые мочеиспускания;
• боль отдает в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
• острые болевые ощущения в области почек и крестца;
• затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
• быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
• онемение конечностей;
• спазмы и судороги в мышцах;
• головокружения;
• снижение мышечного тонуса и чувствительности.

Причины остеохондроза пояснично-крестнового отдела

• неправильно распределяемая нагрузка на спину;
• малоподвижный образ жизни;
• сутулая осанка;
• пребывание в неизменном положении на протяжении долгого времени;
• врожденные искривления позвоночника;
• слишком частые физические тренировки;
• избыточная масса тела;
• нарушение кровотока в позвоночном столбе;
• травмы, ушибы, переломы конечностей или позвонков;
• инфекции внутренних органов.

Стадии развития остеохондроза поясничного отдела

1 стадия – все дегенеративные нарушения только начинают развиваться в скелете больного. Но при этом уже затрагивают корешки нервных окончаний. Ухудшается кровоток и начинается воспалительный процесс. Проявляется болью в спине после усиленных нагрузок, которая часто отдается в ноги.

2 стадия – разрушается фиброзное кольцо в позвоночнике, хрящ истончается, а расстояние между позвонками сокращается. Боли на второй стадии более резкие и острые.

3 стадия – происходит сильное сдавливание мышечных волокон и нервных окончаний. Возникают жгучие боли и спазмы в мышцах, а также частые онемения.

4 стадия – период разрастания новообразований (остеофитов) в костной структуре. Появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.

Как проводится диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника?

Диагностика патологии начинается с консультации специалиста. При первых проявлениях остеохондроза, обратитесь на прием к ревматологу, невропатологу, хирургу или травматологу-ортопеду.

Если затрудняетесь с выбором врача, стоит изначально проконсультироваться с терапевтом.

В зависимости от симптомов и предполагаемых причин патологии он направит вас к одному из узкопрофильных специалистов.

1. Врач изучит вашу историю болезни и частоте их проявления, нужно предоставить специалисту полную историю болезни и результаты раннее проведенных исследований (если они есть). Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию.
2. Врач при осмотре обращает особое внимание на изменения осанки, тонус мышц, чувствительность кожи и выявляет наиболее болезненные зоны. Цель беседы – узнать степень развития заболевания. Если у вас появятся вопросы, специалист вас проконсультирует и проведет осмотр.
3. Направит вас на анализы, ведь именно полная диагностика позволит поставить правильный диагноз.
4. По итогу полученных анализов доктор назначит индивидуальный план лечения.

Чтобы выявить состояние мышц, связок, сосудов, обнаружить воспалительные процессы или опухоли назначают информативный и безопасный диагностический метод – МРТ поясничного отдела позвоночника. Пациент во время МРТ остеохондроза ложится на специальный выдвижной стол спиной.

На голову пациенту кладут валики, чтобы убрать мышечное напряжение, а конечности фиксируют при помощи ремней. Любое незначительное движение во время процедуры может повлиять на качество результата. Далее стол заезжает в зону томографа. Процедура не вызывает болевых ощущений.

Томограф издает сильный шум во время сканирования, поэтому можно воспользоваться наушниками, чтобы не чувствовать дискомфорт.

В случае, если МРТ проводить противопоказано, есть другие методы диагностики такие, как компьютерная томография и рентгенография.

Рентген подходит только для первичной диагностики и не дает послойного изображения пораженных тканей.

Однако, данное исследование самое простое и экономичное, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях. Из-за сильной лучевой нагрузки на организм, рентгенографию нельзя проводить часто.

Во время компьютерной томографии осуществляется сканирование с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей. Они проходят сквозь тело человека и регистрируются детекторами.

Детекторы перемещаются вдоль тела пациента в противоположных направлениях и фиксируют до 6 млн. сигналов. На изображение выводятся разные по плотности ткани с точным определением границ органов и пораженные участки в виде сечения.

Процедура позволяет получить послойное изображение.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В зависимости от стадии пояснично-крестцового остеохондроза могут быть назначены разные способы лечения. Один из таких способов – лечебная физкультура.

Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводится, когда пациент не испытывает болей.

Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.

Другой метод лечения поясничного остеохондроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

• Электрофорез – используются обезболивающие, противовоспалительные средства, процедура уменьшает неврологические проявления заболевания.
• Магнитная терапия – переменное магнитное поле снимает воспаление.
• Ультразвуковая терапия – воздействует вдоль пораженного отдела позвоночника.
• Диадинамотерапия – воздействие на пораженные участки происходит при помощи токов разной интенсивности.
• Гирудотерапия – лечение пиявками. Их воздействие улучшает микроциркуляцию, обмен полезных веществ в тканях спины.
• Кинезиотейпирование – лечение с применением хлопкового пластыря.

Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).

Где пройти обследование и лечение поясничного остеохондроза?

Если вы или ваши близкие страдаете от поясничного остеохондроза, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».

В медицинской клинике «Медюнион» вы сможете:

• получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания;
• пройти диагностику на современном оборудовании международного класса;
• вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости;
• воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому;
• пройти всё обследование в одном месте и без очередей: у нас вы можете получить консультацию врача, сдать анализы, пройти любые диагностические исследования и другое.

Стоимость первичной консультации специалиста в Красноярске начинается от 1200 рублей. Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Симптомы остеохондроза

Позвоночник – это уникальная конструкция, в которой продуманы мельчайшие детали. Наша задача оберегать его, а он, в свою очередь, оберегает чувствительный и уязвимый спинной мозг. Незначительное смещение позвонка, слабая компрессия нерва влекут за собой серьезные проблемы.

Симптомы остеохондроза зависят от стадии развития и локализации процесса. Чаще встречается поясничный остеохондроз, у четверти больных поражаются шейные позвонки.

Но, как мы уже говорили, остеохондроз – это объемное и размытое понятие, поэтому для детализации патологии необходима консультация опытного и знающего специалиста.

Патогенез остеохондроза

По патогенезу врачи выделяют 4 стадии развития патологии.

1 стадия

На первой стадии жалоб практически нет, потому что болезнь начинается незаметно для пациента.

Но в глубине межпозвоночного диска из-за неадекватной нагрузки на остов уже появляются изменения, ядро обезвоживается, эластичность амортизационного хряща снижается, высота диска имеет тенденцию к уменьшению.

В этом периоде может появиться болезненность во время неловкого движения или при долгом нахождении в одной позе, но клинические симптомы стерты.

2 стадия

Болезнь прогрессирует, фиброзная капсула претерпевает деструкцию, трескается, расстояние между телами позвонков уменьшается, связки провисают, нервные корешки ущемляются.

Появляются жалобы на боль, которая усиливается при движении позвоночника. На этой стадии пациент уже обращается к врачу. Позвонки становятся мобильными.

Если человек будет чрезмерно активен и подвижен, они могут соскользнуть и сместиться.

3 стадия

Болезнь прогрессирует. Хрящевая прокладка между дисками истончается. Происходит разрыв фиброзного кольца, появляются пролапсы и протрузии. Раздражение нервных окончаний провоцирует яркую симптоматику, которая зависит от локализации патологии. Интенсивная боль в спине купируется только сильными анальгетиками.

4 стадия

На позвоночнике возникают новые костные наросты, которые представляют адаптационный механизм защиты главного остова тела. Остеофиты стабилизируют позвоночник, пытаясь компенсировать излишнюю нагрузку на него.

Но эти выросты еще больше травмируют сегмент, корешки нервов, чем усугубляют недуг. Суставы из-за остеофитов ограничены в подвижности. Хоть боль и становится меньше, но даже простые движения теперь затруднены, формируется анкилоз, позвоночник полностью обездвижен.

Больной не в состоянии сам себя обслужить и становится инвалидом.

Основные симптомы остеохондроза

По мере развития болезни ухудшается кровообращение, появляется спондилез, формируются межпозвоночные грыжи. Пациент предъявляет следующие жалобы:

• болезненность в шее (особенно после пробуждения), темени, плечевом поясе, в ребрах, пояснице;
• ощущение усталости и скованности спины;
• появление боли при поднятии тяжести;
• парестезии в конечностях;

Клиника недуга зависит от локализации процесса, кроме того, обычно остеохондроз осложняется другой патологией. Поэтому жалоб много, и они так разнообразны, что диагностика только на основе перечисления беспокоящих симптомов бывает затруднительна.

Характерные признаки шейного остеохондроза:

• болевые ощущения в области шеи, напряженность плечевого пояса;
• онемение пальцев кисти;
• проблемы со сном;
• мигрень;
• периодические головокружение (особенно при резком запрокидывании головы или активных поворотах шеей);
• появление мушек перед глазами и другой визуальный дискомфорт;
• внезапная потеря сознания;
• состояние депрессии, ощущение необъяснимой тоски

Характерные признаки грудного остеохондроза:

• болевые ощущения в спине, в области ребер и сердца;
• проблемы с дыханием;
• расстройства ЖКТ;
• ощущение ползания «мурашек» по телу

Характерные признаки поясничного остеохондроза:

• боль (прострел) в поясничной области;
• боль или покалывание в ногах;
• онемение пальцев стопы;
• проблемы с потенцией;
• дисфункция яичников;
• непроизвольные дефекация и (или) мочеиспускание

Реже встречаются формы остеохондроза смешанного типа.

Диагностика остеохондроза

Постановка диагноза складывается из осмотра пациента, его опроса и анализа инструментальных данных.

Во время первого визита врач изучает жалобы пациента и выясняет локализацию, интенсивность, временные рамки болей, влияние повседневных нагрузок на боли, а также предыдущие терапевтические меры, задавая определенные вопросы, например,

• как долго длится боль (меньше 12 недель или больше);
• боль появилась после падения, травмы или резкого поворота;
• боль проявляется с одной стороны;
• боль возникла сразу же после поднятия груза;
• боль сопровождается покалыванием в кисти, в стопах;
• во время боли затруднено движение в конечностях;
• во время боли наблюдается самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
• возникшая боль мешает идти, она иррадиирует куда-нибудь;
• за последнее время спина становится более болезненной или негнущейся;
• был ли недавно длительный постельный режим;
• не находился ли пациент в специальном кресле;
• локализуется ли боль между лопатками;
• беспокоит ли головная боль,
• есть ли изменения зрения и (или) слуха;
• имеют ли место длительные нагрузки в повседневной жизни;
• есть ли проблемы с чувствительностью пальцев стопы и кисти;
• связана ли профессиональная деятельность с факторами риска;

Помимо осмотра пациента проводится неврологическое обследование – определяются рефлексы позвоночника и чувствительность определенных зон, исследуется тест Ласега.

• оценивается положение тела, походка и амплитуда движений пациента;
• осматриваются кожные покровы с целью выявления зон гиперемии, шелушения, сыпи;
• выявляются спазмированные мышцы, отечность;
• определяются участки с локальным повышением температуры;

Рентген в полном объёме исследует позвоночник. На снимке видно состояние позвонков, можно увидеть наросты, высоту дисков и размеры между позвонками.

Методы определяют точное местонахождение дефекта, состояние дисков, наличие грыжи, детализация картины более высокая (особенно при МРТ)

1. Допплерография сосудов и электромиография

• Эти дополнительные методы помогут выявить проблему или распознать другую патологию.
• Клинические анализы исследуют биожидкости человека и позволяют более точно поставить диагноз.
• Дополнительные методы исследования помогут распознать внепозвоночные причины патологии.

1. Консультация у других специалистов.

Если врачу необходима консультация еще одного специалиста, тогда он направляет пациента к нейрохирургу, хирургу, неврологу, ревматологу или терапевту. Иногда приходится созывать консилиум врачей, чтобы определиться с диагнозом.

Осложнения остеохондроза

Разрушительные процессы приводят к постепенной утрате функций позвоночника. Компрессия нервов, сосудов влекут за собой новые проблемы и болезни:

• ухудшение зрения, вплоть до его потери;
• изменение слуха;
• грыжи позвоночника;
• спондилоартроз;
• систематические «прострелы» в пояснице;
• спондилез;
• функциональная несостоятельность мочеполовых органов
• сужение позвоночного канала

Чтобы не допустить ухудшения ситуации и избежать инвалидности, надо вовремя обращаться к врачу за квалифицированной помощью. Промедление только усугубит положение.