Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции

Данная статья отнимет совсем немного Вашего времени, но позволит Вам узнать о проблеме сколиотической осанки, которая на первый взгляд кажется простой, но при отсутствии должного внимания и лечения может превратиться в такое серьезное заболевание, как сколиоз, а также стать побудительной причиной для других болезней.

Своевременно принятые меры, профилактика, а также специальные упражнения и приспособления помогут ребенку или взрослому исправить нарушения осанки и приобрести ровную спинку и стройную выправку. Надеемся, что полученная информация подтолкнет Вас позаботиться о здоровье своего позвоночника и добиться ровной осанки у ребенка.

Ровная и сколиотическая осанка

В чем различие между ровной и сколиотической осанками? Ответ на такой вопрос способен увидеть каждый человек, даже не разбирающийся в медицине.

Ровная осанка естественна для людей, при ней позвоночник сохраняет естественные физиологические изгибы, человек держит прямо голову и корпус.

Яркий визуальный пример ровной осанки – военная выправка с прямой спиной, подтянутым животом, поднятым подбородком и четким разворотом плеч.

Сколиотическая осанка не относится к болезням, но считается патологией. В основном она встречается у детей и подростков. Современная насыщенная школьная программа, изобилие различных электронных приспособлений и повсеместное развитие компьютерных игр привели к тому, что более чем 60% учащихся имеют подобные отклонения.

  Такая тенденция связана с тем, что детский организм находится в процессе роста, кости тоже растут, а мышечный корсет позвоночника недостаточно развит. Когда начинаются школьные занятия, ребенок много времени проводит сидя за партой, столом или компьютером (планшетом).

И при этом не факт, что школьник сидит ровно и ни на минуту не забывает о необходимости поддержания правильной осанки. В результате постоянного неправильного положения спины может постепенно развиться сколиотическая осанка.

Если проблему игнорировать, не выполнять специальные лечебные мероприятия, эта патологическая осанка может превратиться в сколиоз или другие заболевания опорно-двигательных органов, которые намного труднее поддаются лечению и коррекции.

 Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции

При сколиотической осанке происходит искривление позвоночника и не затрагиваются близлежащие ткани и органы. Становится заметной асимметрия в расположении лопаток и плеч (одно выше другого). Соответственно позвонки смещаются в левую или правую сторону.

Подобное боковое искривление позвоночника хорошо поддается коррекции в юном возрасте, когда кости продолжают расти. Намного больше времени предстоит потратить людям старше 30 лет, чтобы добиться ровной осанки и не допустить появления сколиоза и связанных с ним заболеваний.

Тем не менее при достаточном усердии, терпении и настойчивости можно добиться правильной осанки в любом возрасте.

Признаки патологии

Сколиотическая осанка является внешне заметной патологией, поэтому обратить на нее внимание можно на самой ранней стадии возникновения. К основным видимым признакам неправильной осанки и искривления позвоночника относят:

  • асимметричное расположение плеч и лопаток;
  • разную длину рук;
  • частый или постоянный наклон головы в одну сторону;
  • излишний изгиб позвоночника;
  • сдвиг тазовых костей и т.д.

Для сколиотической осанки характерно постепенное усугубление патологических проявлений, поэтому со временем нарушения в состоянии позвоночника становятся все более заметными.

Чтобы самостоятельно определить свою осанку, можно провести небольшой тест. Нужно стать возле вертикальной стены и прижаться к ней позвоночником так, чтобы затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались ее.

Если такая поза не вызывает затруднений и является естественной для Вас, но Ваша осанка в норме. Далее попросите кого-нибудь просунуть в просвет между талией и стеной ладонь. Если ладонь проходит с небольшим усилием, то Вы имеете ровную осанку.

В случаях, когда ладонь входит в просвет свободно или не проходит вовсе, можно говорить о нарушениях осанки.

 Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции

Точную диагностику сколиотической осанки проводит врач (вертебролог или ортопед). При этом могут использоваться различные методы – от внешнего осмотра до рентгеновских снимков и МРТ позвоночника.

Причины появления сколиотической осанки

Какие причины вызывают появление сколиотической осанки? Их насчитывается несколько, в том числе:

  • родовая травма (влияет на рост и становление позвоночника);
  • операция на позвоночнике в анамнезе;
  • некоторые болезни внутренних органов;
  • слабость мышц спины;
  • рубцы на коже спины как последствия ожогов;
  • короткая нижняя конечность по сравнению со второй (в результате травмы, болезни и пр.);
  • плоскостопие;
  • нахождение тела в неправильном положении (частое и регулярное) и т.д.

Следует уделять особое внимание развитию правильной осанки у детей младшего возраста, возрастом от 1 года до 6 лет, когда малыш начинает сидеть, ходить, бегать и может запомнить на подсознательном уровне правильное или неправильное положение своего тела и позвоночника.

Проявления сколиотической осанки

Проявления сколиотической осанки зависят от степени нарушений позвоночника и от места их локализации. Это может быть:

  • сутулость (наиболее распространенная патология), при которой позвоночник чрезмерно изогнут назад, плечи опущены, а лопатки выпирают на манер крыльев;
  • округлая спина, которая сопровождается запавшей грудью, усиленным наклоном головы и отсутствием естественного изгиба позвоночника в области поясницы;
  • плоская спина (грудная клетка выдвинута вперед), которая может осложняться остеохондрозом;
  • кругловогнутая форма спины, при которой мышцы ослаблены, брюшной пресс практически отсутствует, ноги при ходьбе не выпрямляются, лопатки сильно выпирают;
  • плосковогнутая форма спины, для которой характерны неравномерный тонус мышц спины, выраженность ягодиц и слабые мышцы живота.
  •  Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции
  • Подобные симптомы сколиотической осанки чреваты появлением более серьезных последствий патологии, которые могут проявиться в виде:
  • Чтобы не допустить серьезных осложнений здоровья, при первых признаках нарушения осанки и искривления позвоночника необходимо пройти обследование у ортопеда или вертебролога, получить врачебные рекомендации и четко их выполнять.

Способы устранения патологии

Сколиотическая осанка хорошо поддается лечению, особенно в возрасте пациента до 18 лет, когда кости продолжают свой рост. Общепринятые врачебные рекомендации по исправлению неправильного положения позвоночника сводятся к следующим пунктам:

  • лечебная гимнастика (комплекс специальных упражнений необходимо выполнять систематически, только в этом случае части тела приобретут симметричное положение, мышцы тела укрепятся и осанка станет ровной);
  • мануальная терапия, в первую очередь – массаж, который улучшает кровоснабжение, активизирует венозный и лимфатический отток, ускоряет обменные процессы в тканях и т.д.;
  • физиотерапевтические процедуры по назначению врача, куда могут входить магнитотерапия, прогревание парафином, электрофорез, грязелечение и другие мероприятия;
  • ношение ортопедического корсета (назначается на ограниченный срок, поскольку может вызывать привыкание и ослабление мышц спины);
  • плавание как наиболее подходящий вид спорта для развития мышечного корсета позвоночника и установления правильной осанки.

 Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции

Подобные лечебные меры чаще всего назначаются в комплексе, поскольку именно так они действуют с самой максимальной эффективностью и результативностью.

Профилактика неправильной осанки

Любое нарушение в человеческом организме легче предотвратить, чем исправить. Это относится и к сколиотической осанке.

Лучше всего начинать с малого возраста, ведь у детей любые нарушения осанки проще поддаются коррекции.

Важно постоянно контролировать положение тела ребенка и своевременно предпринимать необходимые профилактические меры. Профилактика неправильной осанки и искривления позвоночника заключается в следующем:

  • правильный подбор стола и стула, школьной парты с учетом роста ребенка;
  • соблюдение нормальной освещенности рабочего места;
  • коррекция нарушений зрения (ношение очков, линз и т.д.);
  • выбор спального места нужной жесткости, лучше – ортопедического матраса и специальной подушки соответствующего размера;
  • приобретение обуви, подходящей по размеру, а в случае плоскостопия или разной длины нижних конечностей – применение ортопедических стелек и специальных приспособлений;
  • правильное питание с обязательным присутствием в ежедневном меню кальция, магния, фосфора, других минеральных веществ, витаминов групп В, D и других;
  • перерывы в сидячей работе каждый час минимум на 15 минут для активных движений;
  • занятия физической культурой и спортом, особенно теми видами, которые благотворно влияют на формирование осанки (плавание, гимнастика, танцы и т.д.).
  1. Необходимо, чтобы ребенок постоянно помнил о необходимости держать спину ровно, не поднимать одно плечо выше другого, не склонять голову все время на одну сторону.
  2.  Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции
  3. Следует уделять достаточно внимания подвижным играм и другим активным занятиям, не допускать длительного сидения за компьютером.
  4. Аналогичные профилактические меры могут применять также люди старшего возраста, ведь принципы нормальной осанки для всех одинаковы.

Тренажер Древмасс

Здоровый позвоночник – основа здоровья всего человеческого тела.

Если позвоночник имеет только физиологические изгибы, осанка человека ровная, голова гордо поднята, а плечи развернуты, то визуально видно, что человек обладает отменным здоровьем.

Если же со стороны заметны признаки сколиотической осанки, то подобную патологию нельзя игнорировать. Нарушения в осанке могут усугубляться и в итоге вызвать тяжелые последствия для организма.

  • Кроме общеизвестных профилактических мер, в настоящее время пациенты со сколиотической осанкой имеют возможность применять инновационный тренажер Древмасс, созданный специально для помощи позвоночнику.
  •  Сколиотическая осанка: отличие от истинного сколиоза, методы выявления и коррекции
  • Это изобретение уже испытали на собственной спине многие люди. Массажер Древмасс зарекомендовал себя как действующее средство при нарушениях осанки и искривлениях позвоночника, поскольку он отличается следующими положительными характеристиками:
  • простота использования;
  • компактные размеры;
  • натуральные материалы, использованные при его изготовлении (массив дерева и воск);
  • надежность и долговечность благодаря прочным креплениям элементов;
  • приемлемая цена, которая делает этот тренажер доступным каждому человеку.

Занятия на тренажере Древмасс не требуют особых условий – они могут проходить в обычной комнате. Сам тренажер не занимает много места, он разбирается для удобного хранения даже в небольшой по площади квартире.

Главным принципом работы приспособления является регулярность, то есть для получения эффекта нужно уделять как минимум 10 минут ежедневно для выполнения упражнений на вытяжение позвоночника и массажа области спины.

Лучше всего сочетать занятия на Древмасс с другими профилактическими и лечебными мероприятиями, которые назначил лечащий врач.

  1. С пожеланием здоровья,
  2. Ваша команда Drevmass

Источник: https://drevmass-spina.ru/skolioticheskaya-osanka-kak-ispravit/

Сколиоз и нарушение осанки

«Сядь прямо! Не сутулься!» Кто не слышал в детстве подобных слов в свой адрес! А ведь и правда, правильная осанка – это не только красота и ощущение уверенности; это еще и обязательное условие нормального функционирования внутренних органов. Однако, к сожалению, далеко не все проблемы со спиной решаются привычкой держать спину прямо.

Сколиоз и нарушение осанки: в чем различие?

Сколиоз и нарушение осанки – два разных понятия. Нарушение осанки – это временное расстройство, возникающее вследствие слабости мышц, поддерживающих позвоночник, и при отсутствии внимания к своей позе во время письма, ходьбы и даже во сне.

Читайте также:  Диагностика и лечение травм спинного мозга - современный подход

Неправильно подобранная мебель для работы за столом, слишком мягкая кровать и чрезмерно объемная подушка способствуют нарушению осанки, а гиподинамия и нежелание следить за своей позой в течение дня завершают свое дело – человек привыкает сидеть «скособочившись» и ходить с опущенными плечами.

Однако если попросить такого человека встать прямо, то никаких существенных отклонений не обнаружится – плечи расправятся и будут находиться на одном уровне.

Нарушение осанки – состояние временное, поддающееся коррекции путем несложных упражнений и выработки здоровой привычки держать спину ровно. Другое дело – сколиоз.

Сколиоз – это боковой тип искривления позвоночника, когда спина на определенных участках изгибается вправо или влево. Развитие этого заболевания не связано (или почти не связано) с нездоровой привычкой сутулится.

Несмотря на то, что легкие степени сколиоза могут быть скорректированы гимнастикой, это заболевание обычно требует медицинского вмешательства.

Почему возникает сколиоз

Сколиоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный сколиоз встречается редко, и его возникновение связывают с аномалией внутриутробного развития. Приобретенный сколиоз развивается в течение жизни – обычно в детском или подростковом возрасте.

Только в 20% случаев приобретенного сколиоза удается выявить его причину, остальные 80% приходятся на сколиоз идиопатический – неустановленного происхождения.

Возможно, здесь также имеет место врожденная патология, которая, впрочем, проявляет себя только при определенной доле нагрузки на позвоночник. Установлена связь сколиоза с наследственностью: у родителей со сколиозом дети чаще страдают этим же заболеванием.

Сколиоз связан с нарушением процессов роста и зачастую проявляет себя в один из периодов особенно интенсивного роста костного скелета.

Менее распространенный неидиопатический сколиоз связан с определенными заболеваниями костно-мышечной системы (например, полиомиелитом), ДЦП (детским церебральным параличом), рахитом, грыжей межпозвоночного диска, врожденной кривошеей, патологией обменных процессов и заболеваниями соединительной ткани. Сколиоз может возникать после тяжелых травм, калечащих операций, вследствие различной длины нижних конечностей.

Виды сколиоза

По форме принято выделять С-образное искривление, когда выражена только одна дуга кривизны, S-образное искривление с двумя противоположно направленными дугами и Z-образный сколиоз, имеющий целых три дуги.

По тяжести течения выделяют 4 степени сколиоза. Определение степени тяжести заболевания необходимо для выбора правильной тактики лечения. Для точной постановки диагноза проводят рентгеновское исследование.

По снимку врач измеряет углы искривления: при угле 10° и менее устанавливается 1 степень заболевания, угол от 11° до 25° свидетельствует о 2 степени, от 26° до 50° — 3 степень, более 50° — самая тяжелая 4 степень сколиоза.

Как выявить сколиоз

Для самостоятельного определения сколиоза попросите ребенка раздеться до пояса, встать к вам спиной и выпрямить спину. В норме правое и левое плечо находятся на одном уровне; так же дело обстоит и с лопатками.

Теперь попросите наклонить туловище вперед, свободно опустить руки вниз и расслабить спину – спина должна быть симметричной, лопатки и ребра расположены на одном уровне.

Однако для точного выявления проблемы и степени выраженности сколиоза необходимо обратиться к врачу-ортопеду.

Диагноз устанавливается на основании осмотра и, при необходимости, рентгеновского снимка, который обычно проводится для выявления тяжести сколиоза и обнаружения патологии, которая могла привести к искривлению.

Установленный в детстве диагноз сколиоза требует не только лечения, но и регулярного контроля – организм продолжает расти и состояние может ухудшиться.

Чтобы свести к минимуму рентгеновскую нагрузку на детский организм, нередко используют нелучевые методики визуализации структуры позвоночника – светооптическое измерение, контактные и ультразвуковые сенсоры. Справиться с проблемой излишней лучевой нагрузки может и рентгеновское исследование с низким излучением.

Если врач заподозрит, что сколиоз возник в результате какого-либо другого заболевания, может потребоваться магнитно-резонансная томография, лабораторные исследования и другие методы диагностики. Для определения степени дыхательных нарушений при сколиозе проводят спирометрию.

Симптомы сколиоза

Легкий сколиоз может никак о себе не заявлять – незначительное искривление позвоночника обычно не дает болезненных симптомов и может оставаться незамеченным многие годы. Тем не менее даже сколиоз 1-2 степени может проявляться:

  • сутулостью;
  • видимой на глаз асимметрией спины и плеч;
  • болью и быстрой утомляемостью мышц спины при длительном стоянии или после ходьбы.

Если сколиоз выражен более значительно, вследствие чего нарушена работа внутренних органов, то больного могут беспокоить одышка, низкая переносимость физической нагрузки, боль в груди, перебои в сердце.

Осложнения сколиоза

Тяжелые степени сколиоза могут серьезно нарушать работу органов дыхания с уменьшением объема легких. Нередко такие больные страдают желудочно-кишечными расстройствами, имеют проблемы с сердцем. Очень тяжелые деформации позвоночника нарушают циркуляцию крови по сосудам и могут привести к сокращению жизни.

Как лечат сколиоз

При сколиозе легкой и умеренной выраженности лечение обычно ограничивается консервативными (нехирургическими) способами.

Антисколиозная гимнастика эффективна при 1 степени искривления позвоночника – конечно, при соблюдении методики и определенной настойчивости.

Гимнастика первоначально проходит под наблюдением инструктора, затем пациент может проводить ее самостоятельно, не забывая о регулярном врачебном наблюдении.

Сколиоз 2 степени тяжести обычно требует совмещения специализированной гимнастики и ношения корсета Эббота-Шено. Такие корсеты изготавливаются индивидуально. Время их ношения назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. В ряде случаев достаточно надевать корсет только на ночь, в других ситуациях может потребоваться практически постоянное ношение.

Дополнительно назначают массаж и другие методы физиолечения, направленные на расслабление мышц спины и снятие их спазма. Бывает полезной мануальная терапия. Больным рекомендуют лечебное плавание – это максимально безопасно укрепляет мышцы спины и одновременно снимает их спазм.

Хирургическое лечение используется при тяжелом сколиозе, когда попытки консервативного лечения оказываются безуспешными. В европейских клиниках риск таких операций считается невысоким, однако и там к хирургическому лечению прибегают только тогда, когда надежды на безоперационную корректировку состояния уже нет.

Хирургическое лечение у детей проводят начиная с возраста 13-15 лет, когда рост скелета уже не столь интенсивен. Операция при сколиозе заключается в выпрямлении позвоночника с использованием металлоконструкций. Иногда в качестве поддерживающих опор используют собственное ребро пациента, которое предварительно удаляют.

Послеоперационное лечение обычно достаточно длительное, требует ношения корсета и интенсивной реабилитации.

Лечение нарушения осанки

Нарушение осанки – это, по сути, не болезнь, а лишь фактор риска некоторых заболеваний позвоночника и внутренних органов. Лечение нарушения осанки сводится к коррекции образа жизни и специальной гимнастике. Будет лучше, если комплекс упражнений подберет врач или инструктор ЛФК, однако в легких случаях подойдет самая обычная гимнастика с нагрузкой на все группы мышц.

При нарушении осанки важно победить гиподинамию – исключить длительное сидение в одной позе за рабочим столом и компьютером, больше двигаться, ходить пешком, бегать, посещать спортивный зал, заниматься на шведской стенке.

При выборе спортивной секции отдают предпочтение плаванию, ритмической гимнастике, танцам.

Если речь идет о ребенке с нарушением осанки, важно регулярно посещать врача-ортопеда, чтобы наблюдать за изменениями и во время отреагировать на ухудшение состояния позвоночника.

Врач Карташова Екатерина Владимировна

Источник: https://stanzdorovei.ru/zdorove/skolioz-i-narushenie-osanki.html

13. Нарушения осанки и сколиозы. Классификация. Диагностика. Лечебная тактика. Роль врача-педиатра в профилактике деформаций позвоночника

Различают
дефекты осанки (патологическая осанка):

  • в сагиттальной плоскости — плоская спина, кифотическая осанка, кифолордотическая осанка и лордотическая осанка;
  • во фронтальной плоскости — асимметричная осанка.

Возможны
различные сочетания дефектов осанки,
например, плоско-вогнутая спина.

Характеристика
дефектов осанки:

  1. Плоская спина — длинное туловище и шея, плечи опущены, грудная клетка уплощена, живот может быть втянут или выпячен вперед из-за слабости мышц, физиологические изгибы позвоночника почти отсутствуют, нижние углы лопаток резко выступают кзади (крыловидные лопатки), сила и тонус мышц обычно снижены. Создаются благоприятные условия для прогрессирования бокового искривления позвоночника, обусловленного сколиотической болезнью.

  2. Кифотическая осанка (сутулость, круглая спина) — увеличение грудного кифоза, часто сочетающееся с уменьшением поясничного лордоза вплоть до его полного отсутствия, голова наклонена кпереди, легко определяется выступающий остистый отросток VII шейного позвонка, из-за укорочения грудных мышц плечи сведены вперед, живот выпячен, отмечается привычное компенсаторное полусогнутое положение коленных суставов. При длительно существующей кифотической осанке деформация фиксируется (особенно часто у мальчиков) и коррекция ее становится невозможной при активном напряжении мышц.

  3. Кифолордотическая осанка (кругловогнугая спина) — усиление физиологических изгибов позвоночника и увеличение наклона таза (60° и более), голова выдвинута вперед, живот выстоит, форма грудной клетки обычно приближается к цилиндрической. При недостаточном развитии мышечной системы отмечают крыловидные лопатки. Мышцы задней группы бедра, прикрепляющиеся к седалищному бугру, несколько удлинены по сравнению с мышцами передней группы.

  4. Лордотическая осанка — значительно увеличен поясничный лордоз, таз запрокинут кзади, живот отвисает, туловище часто отклонено кзади. Характерна резко выраженная мышечная слабость. Ребенка с этим типом осанки необходимо обследовать с участием невролога.

  5. Асимметричная осанка — чрезмерная асимметрия между правой и левой половинами туловища, отмечаются умеренная асимметрия правой и левой половин грудной клетки, неравномерность треугольников талии, позвоночник имеет мало выраженную сплошную дугу бокового искривления, отклоненную в сторону, лопатки расположены асимметрично, одно плечо ниже другого. Этот дефект осанки не является сколиозом, т.к. полностью корригируется и ни клинически, ни рентгенологически не определяется торсия позвонков.

  • В
    зависимости от состояния мышечной
    системы различают нормальную (здоровую)
    осанку и ослабленную осанку.
  • Лечение
    дефектов осанки
     направлено
    на улучшение физического развития
    ребенка, организацию рационального
    режима статических нагрузок на
    позвоночник, формирование правильного
    стереотипа позы и укрепление мышц,
    участвующих в удержании позвоночника
    в вертикальном положении.
  • Сколиоз

В
настоящее
время термин «сколиоз» объединяет все
виды
стой­кого
бокового
искривления позвоночника, сочетающегося
с
его
тор- сией,
обусловленные патологическими изменениями
в
позвоночни­ке
и
паравертебральных тканях, склонных к
прогрессированию деформации со
статико-динамическими нарушениями и
функцио­нальными
изменениями внутренних органов. Сколиоз
— наиболее часто встречающийся вид
деформации у детей.

  1. Этиология
  2. По
    этиологическому фактору различают
    врождённые и приобре­тённые сколиозы.
  3. Врождённый
    сколиоз
Читайте также:  Хирургические костюмы – как выбрать хирургическую одежду правильно

Основа
происхождения врождённого сколиоза —
аномалии раз­вития позвоночника и
рёбер (добавочные клиновидные позвонки
и полупозвонки, синостоз остистых
отростков, добавочные рёбра, си­ностоз
ребер одной стороны и т.Д.), дисплазия
поясниЧНо-крестцо- вого отдела
Позвоночника, определяющая понятие
«дисПластический сколиоз» (спондилолиз,
люмбализация, сакрализация, spinabifida).

Приобретённые
сколиозы

Приобретённые
сколиозы нередко бывают признаками
других за­болеваний. Статические
сколиозы наблюдают при укорочении
ниж­ней конечНости, одностороннем
врождённом вывихе бедра, анкило­зе в
порочном положении и контрактурах
тазобедренного и коленного суставов.

Неврогенные и миопатические сколиозы
возникают вслед­ствие нарушения
равновесия мышц спины, косых мышц живота
после полиомиелита, болезни Литтлй, при
нейрофиброматозе, сирингоми­елии,
деформирующей мышечной дистонии,
семейной атаксии Фрид- райха, прогрессирующей
мышечной дистрофии типа Эрба—Рота,
ра­хите. Известны сколиозы вследствие
обширных послеожоговых рубцов туловища,
заболеваний и операций на органах
грудной клет­ки. Причиной сколиоза
могут быть опухоли позвоночника и пара-
вертебральной локализации. Нарушения
обменных процессов, такие как цистиноз,
мукополисахаридоз, синдром Марфана,
Элерса—Дан- ло, нередко сопровождаются
сколиозом.

Идиопатический
сколиоз представляет собой особую,
наиболее распространённую форму,
проявляющуюся как самостоятельное
за­болевание. Его происхождение до
настоящего времени остаётся не­ясным.
В патогенезе сколиоза придают большое
значение дегенера­тивно-дистрофическим
процессам в эпифизарном хряще и самом
диске, эпифизеолизу дисков.

Клиническая
картина

Тщательный
последовательный осмотр больного
проводят в по­ложении стоя спереди,
сзади, сбоку, а также в положении больного
сидя и лёжа. При осмотре спереди обращают
внимание на осанку; также можно выявить
вынужденное положение головы и асиммет­рию
лица, разный уровень расположения
надплечий, деформацию грудной клетки,
отклонение пупка от срединной линии и
разный уро-

вень
гребней подвздошных костей. При осмотре
сзади оценивают деформацию позвоночника
по остистым отросткам (для объективи­зации
маркируют проекцию вершин остистых
отростков).

При ско­лиозе одно надплечье
выше другого, лопатка на вогнутой стороне
искривления позвоночника приближена
к остистым отросткам и рас­положена
ниже противоположной, выявляют деформацию
грудной клетки и рёберный горб, асимметрию
треугольников талии.

Для ус­тановления
величины деформации соответственно
отвесу, фиксиро­ванному на уровне
вершины остистого отростка С
уп,
измеряют от­стояние позвоночного
края лопаток и отклонение вершины
остистых отростков. При декомпенсированной
форме сколиоза линия отвеса отклоняется
от межъягодичной складки.

При
осмотре сбоку отмечают выраженность
кифоза, величину рё­берного горба. В
наклонном положении туловища больного
кпереди выявляют торсию позвонков по
асимметрии паравертебральных мы­шечных
валиков, высоте и локализации вершины
рёберного горба (рис.

9-6), объёму движения
туловища вперёд, в стороны, назад и
сте­пени растяжимости (потягивание
за голову или подмышечные впа­дины),
определяют подвижность позвоночника.

Гипермобильность позвоночника в
сочетании с повышенной подвижностью и
рекурва- цией в локтевых и коленных
суставах — прогностически неблаго-

приятный
признак. Устойчивость позвоночника
характеризует спо­собность мышц спины
и живота к длительному силовому
напряжению.

Для
исследования выносливости мышц спины
ребёнка укладыва­ют на живот, его
согнутые руки помещают на затылок.

Исследующий удерживает руками ноги
больного и фиксирует время удержания
ре­бёнком туловища в приподнятом на
30° положении (норма для детей 7-11 лет
1-1,3 мин, для детей 12-15 лет 1,5-2,5 мин).

Выносливость мышц живота определяют
по времени удержания больным тулови­ща,
приподнятого до угла 60° в положении
лёжа на спине, руки со­гнуты и отведены
на затылок (средняя норма не менее 1
мин).

Диагностика

Для
точной диагностики сколиоза выполняют
рентгеновские снимки позвоночника с
захватом таза в переднезаднем направлении
в положении больного стоя и лёжа и
профильный снимок в положе­нии лёжа.

На рентгенограмме определяют локализацию
искривления, рассчитывают величину
искривления по методу Фергюссона или
Кобба, уточняют рентгеноморфологические
изменения позвонков.

По Фергюссону
отмечают центр тела позвонка на вершине
искрив­ления и центры нейтральных
позвонков выше и ниже дуги искривле­ния.
Эти точки соединяют прямыми линиями,
угол пересечения ко­торых соответствует
величине искривления.

По методу Кобба
на рентгенограмме проводят линии,
параллельные верхней и нижней по­верхностям
нейтральных позвонков выше и ниже дуги
искривления. Пересечение перпендикуляров
этих линий образует угол, равный ве­личине
искривления (рис. 9-7).

По
локализации выделяют следующие типы
сколиозов:

  • шейногрудной (верхнегрудной) с локализацией вершины пер­вичной дуги искривления на уровне ThIV—Thv;
  • грудной с вершиной сколиоза на уровне ThvlI1-ThIX (может быст­ро прогрессировать с тяжёлыми функциональными нарушени­ями дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
  • пояснично-грудной с вершиной искривления на уровне Thx— ThXI (склонен к прогрессированию с нарушениями функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сопровождается болью);
  • поясничный с вершиной искривления на уровне L Ln (отлича­ется лёгким течением, редко даёт тяжёлые степени деформации);
  • пояснично-крестцовый, при котором в дугу искривления вклю­чаются кости таза, создавая перекос с относительным удлине­нием одной ноги (может сопровождаться болями);
  • комбинированный (S-образный) тип сколиоза характеризуется наличием двух первичных дуг искривления на уровне ThVIIIThIX и L,-L„ (отличается стабильностью, при этом образование де­формации на уровне L указывает на компенсаторное искрив­ление при грудном сколиозе).

Для
оценки стабильности позвоночника или
функциональной не­достаточности
связочно-мышечного аппарата позвоночника
определя­ют индекс стабильности
(предложенный А.И. Казьминым) по формуле:

180°
— а

/
180°
—а1

где
ос— величина
vlli
искривления на рентгенограмме в
положе­нии лёжа
а
— величина
vi
л а и с кри ил он и я в положении стоя.

Чем
больше фиксировано искривление, тем
индекс стабильности ближе к 1,0. При
низком индексе (0,3) выражена подвижность
по­звоночника, возможно прогрессирование
деформации.

Торсию
позвонков на рентгенограмме выявляют
по смещению тени остистых отростков от
срединной линии в сторону вогнутости
искривления. При нарастании торсии
позвонков вокруг продольной оси
формируется кифосколиоз, т.е. сочетание
искривления во фрон­тальной и
сагиттальной плоскостях.

Для
оценки тяжести сколиоза в нашей стране
используют класси­фикацию, предложенную
В.Д. Чаклиным:

Источник: https://studfile.net/preview/4381171/page:63/

Сколиотическая осанка и сколиоз разница

При сколиотической осанке идет изменение позвоночника в боковом направлении, при этом патология функциональная. При сколиозе патология имеет органическую природу, меняется положение позвонков, отклонение от продольной оси отличается стойкостью, независимо от изменения положения тела.

Искривленную осанку можно диагностировать в положении стоя, и она проходит в горизонтальной позиции либо при наклонах. Связано это с расслабленными мышцами, которые возвращают позвоночник к продольной оси тела.

Помимо этого, ребенок может выпрямиться, а при сколиозе выровнять осанку невозможно.

При сколиозе наблюдается также поворот позвонков. Это выявляется на рентгенографии.

К тому же при искривлении отсутствуют изменения костей тазовой части, а при сколиозе тазовые кости тоже меняют положение.

Несмотря на то, что сколиотическая осанка у ребенка отличается легким течением, лечить болезнь необходимо, так как изменения на функциональном уровне легко могут перерасти в морфологические, а сколиоз достаточно тяжело поддается терапии.

Сколиотическая осанка представляет собой функциональное искривление позвоночника в боковой плоскости. Это является главным отличием болезни от истинного сколиоза, при котором изменения позвоночного столба носят органический характер. При сколиозе изменяется положение позвонков, а отклонение от продольной оси имеет стойкий характер и не зависит от перемены положения тела.

Сколиотическая осанка определяется при положении больного стоя, исчезает при наклонах тела и в горизонтальном положении. Это связано с расслаблением мышц спины, что возвращает позвоночный столб к срединной оси тела. Кроме того, ребенок может усилием воли исправить порочную осанку, другими словами, выровняться, что невозможно в случае истинного искривления позвоночного столба.

Порочная осанка может перейти в сколиоз – стойкой фронтальное искривление позвоночного столба

При сколиозе происходит ротация (поворот) позвонков вокруг своей оси, что можно выявить при проведении рентгенологического обследования. Позвоночник выглядит по типу винтовой лестницы в участке патологического процесса, где вышележащий позвонок смещен в сторону по отношению к вышележащему позвонку.

Несмотря на более легкое течение заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся порочной осанкой, не стоит легкомысленно относиться к лечению патологии. Функциональные изменения при прогрессировании болезни могут перейти в стойкое морфологическое искривление позвоночного столба, что в дальнейшем формирует сколиоз.

Классический сколиоз у ребенка проявляется искривлением позвоночной оси во фронтальной плоскости (в бок). Данная деформация не исчезает при смене положения тела в отличие от сколиотической осанки.

Стойкое боковое искривление оси позвоночника наблюдается примерно у 30 процентов нашего населения (у 3-ех человек из 10-ти). В школьные годы частота распространенности истинного сколиоза несколько ниже – 10%.

Среди взрослых сколиотическая осанка наблюдается еще чаще – у 6 человек из 10-ти. Если взять средний класс в 20 учеников, то только у 3-4 детей наблюдается физиологическое расположение позвоночного столба. Из двух классов, хотя бы у одного из учеников встречается кифосколиотическая осанка (усилен грудной кифоз с поворотом его в бок).

Особенности кифосколиотической осанки:

  • Нестабильность искривления (исчезает в горизонтальном положении);
  • Устраняется после консервативного лечения;
  • Редко приводит к компресссионному синдрому (ущемление нервных волокон);
  • На рентгенограмме отмечается отклонение остистых отростков от вертикальной оси;
  • Внешне голова наклонена, плечи расположены неравномерно, лопатки разведены, соски молочных желез расположены на разной высоте.

Наиболее достоверным признаком для отличия истинного сколиоза от сколиотической осанки является скручивание в первом случае позвоночника вдоль оси (ротация).

При этом на рентгеновском снимке можно наблюдать как позвонки расположены в виде вертикальной лестницы.

Вследствие этого при наклоне человека вперед при сколиозе можно наблюдать выпячивание ребер вперед на стороне сколиотического изгиба.

Причины

Основные предпосылки развития данного недуга:

  1. Травма при родах может стать причиной патологического изменения развития и роста позвоночника (кривошея, гипотонус и гипертонус мышечного аппарата);
  2. Оперативные вмешательства на позвоночнике могут быть причиной осложнений;
  3. Нарушения в работе органов, аутоиммунные болезни;
  4. Тяжелые болезни позвоночника;
  5. Ослабленный мышечный корсет;
  6. В результате инфекционных поражений ног (коксартроз, остеомиелит и т. п.) и травмы может появиться их укорочение и как следствие сколиотическая осанка;
  7. Ожоги могут привести к рубцеванию кожи спины, а затем к нарушению осанки;
  8. Долгое пребывание в неправильной позе, к примеру, сидение за партой в школе. Таким образом, формируется стереотипная неправильная осанка, поэтому нужен постоянный контроль родителей.

Искривленная осанка у ребенка заметна любому человеку. В этом деле важно постоянно наблюдать за состоянием позвоночника.

Читайте также:  Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии - полная информация о нии ндхит, контакты, перечень услуг

При диагностике учитывается:

  1. Ассиметричная позиция плеч и лопаток;
  2. Разная длина ног;
  3. Нарушение положения таза;
  4. Наклон головы в сторону;
  5. Нарушение прогибов позвоночника;
  6. Гипертонус мышц;
  7. Видимое изменение позвонков и деформирование грудной клетки.

Выраженность симптоматики зависит от степени патологических изменений в позвоночнике. На самых ранних проявлениях болезни уже стоит обращаться к врачам.

В домашних условиях родители тоже могут диагностировать патологию. Можно попросить ребенка выпрямиться либо лечь на твердую поверхность. Если признаки нарушений исчезли, значит перед вами функциональные изменения, а не истинный сколиоз.

Все органы в организме человека работают взаимно и слаженно. Сколиозная осанка приводит к смещению костного остова тела, поэтому при патологии наблюдаются другие внешние признаки:

  • Укорочение конечности с одной стороны и увеличение с другой. Симптом обусловлен поражением суставов нижней конечности, на которую приходится максимальная нагрузка у взрослых. У детей симптом возникает из-за искривления коленных суставов при асимметричном положении оси туловища;
  • Смещение таза с изменением угла его наклона. Подвздошная кость приподнята со стороны искривления, так как позвоночник прочно фиксирован с тазовыми костями;
  • Поворот поясничных позвонков в боковой плоскости и противоположное смещение в грудном отделе у ребенка наблюдается при выраженном искривлении. У взрослых практически всегда;
  • Плечевой пояс больше наклонен со стороны искривления;
  • Голова смещена в сторону, противоположную наклону плечевого пояса;
  • Уменьшение грудного кифоза в сравнении с поясничным лордозом до 3 градусов (при сколиотической или кифосколиотической осанке). Если грудная выпуклость кзади у ребенка уменьшена более значительно, можно предполагать сколиоз;
  • Увеличение тонуса мышц на стороне дуги искривления может привести к ущемлению нервов только при выраженной степени патологии.

Внешние симптомы сколиотической осанки настолько специфичны, что для специалиста не представляет проблем диагностировать заболевание при внешнем осмотре ребенка.

Заметить у себя сколиотическую осанку очень просто

Сколиотическая осанка представляет собой патологическое изменение положения позвоночника при фронтальном смещении позвонков.

Характерным признаком при этом выступает асимметрия плеч и лопаток, которая видна при внешнем осмотре человека.

Главным отличием сколиотической осанки от истинного сколиоза является исчезновение признаков искривления при горизонтальном положении тела или наклоне туловища. Но не стоит думать, что такие изменения менее опасны.

Совет

Ведь любая деформация позвоночника ведет к серьезным заболеваниям, а в некоторых случаях без должного лечения и к необратимым последствиям. Чаще всего подобное явление наблюдается у ребенка. Статистика показывает, что таким заболеванием страдает 30% детей школьного возраста.

Это вызвано длительным нахождением ребенка в неправильной позе за партой.

На сегодняшний день установлено целый ряд причин, по которым возникает сколиотическая осанка даже у ребенка. Среди самых распространенных факторов можно выделить следующие׃

  • Родовые травмы. В результате полученных родовых травм происходит нарушение нормального развития и роста позвоночного столба, что приводит к возникновению сколиотической осанки у ребенка;
  • Последствия хирургического вмешательства. Сколиотическая осанка может быть вызвана осложнениями после проведенной операции на позвоночнике;
  • Серьезные заболевания внутренних органов;
  • Патологии развития позвоночника;
  • Нарушения работы мышц и ослабление мышечного корсета;
  • Инфекционные заболевания могут спровоцировать истинное укорочение одной из нижних конечностей, что в результате приводит к сколиотической осанке у ребенка.
  • Возникновение рубцов в области спины, которые появляются в результате полученных ожогов.

Несмотря на то, что существует много различных причин и раздражающих факторов, которые провоцируют возникновение сколиотической осанки у ребенка, родителям следует уделять большое внимание детям школьного возраста. Ведь именно в этот период позвоночник ребенка наиболее подвержен патологическим изменениям из-за длительного нахождения за партой и не всегда в правильном положении.

Как было сказано ранее, родители должны уделять большое внимание своему ребенку, то есть постоянно следить за его осанкой и время от времени осматривать его внешний вид.

Ведь в любом случае первые признаки такого заболевания, как сколиотическая осанка, достаточно четко видны при внешнем осмотре.

Но при этом существуют и другие симптомы, свидетельствующие о появлении деформации позвоночника. К ним относятся׃

  • Асимметрия плеч и лопаток;
  • Укорочение одной из нижних конечностей;
  • Изменения анатомического положения таза ребенка;
  • Смещение головы в одну сторону;
  • Изменения анатомических изгибов позвоночника;
  • Внешние изменения, при которых четко просматривается смещение поясничных позвонков вместе с противоположной деформацией в грудном отделе позвоночника.

Яркость выраженности симптомов болезни всегда зависит от степени искривления позвоночного столба. Поэтому стоит при первых же признаках нарушения анатомически правильного положения позвоночника нужно срочно обратиться к специалистам за помощью. Ведь только своевременное лечение может устранить появившееся смещение позвонков и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

  • Прежде чем приступать к упражнениям стоит посоветоваться с врачом и пройти диагностику.
  • Как известно, любой процесс патологических изменений позвоночника, в том числе и сколиотическая осанка имеет свои причины.
  • Поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо провести тщательное обследование для установления диагноза и определения раздражающих факторов.

После уточнения всех необходимых моментов назначается комплексное лечение, которое включает в себя такие процедуры׃

  • Ношение специального корсета, который фиксирует правильное положение позвоночника и снимает мышечную нагрузку в поврежденном участке спины.
  • Массаж позволяет улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет и наладить обменные процессы в организме. Чаще всего такая процедура применяется в комплексе с лечебной гимнастикой. Так как после выполнения специальных упражнений массаж дает возможность расслабить мышцы спины и закрепить эффект после ЛФК.
  • Мануальная терапия должна проводиться только специалистами. Ведь такая процедура требует специальных навыков и точных знаний по устранению патологических изменений в позвоночнике.
  • Физиотерапия улучшает кровоток в позвоночном столбе, налаживает работу внутренних органов и нормализует общее состояние пациента.
  • Плаванье также благотворно влияет на процесс восстановления здоровья ребенка.

Несмотря на проведение всех необходимых процедур в стационаре, родители должны постоянно следить за осанкой ребенка, ведь часто, придя домой, дети садятся за письменный стол, не замечая при этом, постоянную изогнутость позвоночника.

Также стоит выбрать правильный матрас и подушку для сна, что позволит контролировать правильное положение позвоночного столба и предотвратить нарушение кровообращения. Еще для скорейшего выздоровления родители должны пополнять детский организм витаминами.

Это позволит повысить иммунитет ребенка и наладить все обменные процессы в организме.

При этом можно отметить, что самым эффективным способом устранения деформации позвоночника, которое вызывает сколиотическую осанку, является лечебная гимнастика.

Специальный комплекс упражнений разрабатывается только специалистом для каждого пациента индивидуально. Ведь любой случай возникновения подобных смещений имеет свои особенности.

Но существуют и общие упражнения, которые используются при лечении сколиотической осанки у ребенка.

Комплекс упражнений

Используя шведскую лестницу, проводится вытяжка позвоночника, которая увеличивает межпозвонковые промежутки и восстанавливает на свои места смещенные позвонки. Для этого упритесь ногами в лестницу, затем подтянитесь и захватите руками перекладину на самой максимальной высоте. Зафиксируйте такое положение на несколько минут, а потом вернитесь в исходное положение.

Упражнения на шведской стенке — основа реабилитации и процесса исправления сколиотической осанки.

В том же положении, упираясь ногами в лестницу, возьмите перекладину на уровне груди. При этом необходимо положить подушку под поясницей и попытайтесь понемногу раскачивать лестницу. Такое упражнение позволит укрепить мышцы спины.

Обратите внимание

Зафиксируйте лестницу в наклонном положении. Для этого приподнимите сиденье и обхватите перекладину над уровнем головы. Затем попытайтесь тянуть туловище вниз и при этом удерживать руки на перекладине.

  1. Такое упражнение представляет собой процесс постепенного вытягивания позвоночника.
  2. Хочется отметить, что не стоит на первых же занятиях пытаться максимально подтягиваться, ведь такие нагрузки могут вызвать болевые ощущения в области спины.
  3. Аккуратно тренируйтесь на шведской стенке так как неправильный подход может вызвать резкую боль.

Можно ли заниматься спортом при нарушениях в осанке?

Положение “сидя” – это не физиологичная поза для человека в принципе. Чтобы не допустить изменения осанки в постоянном сидячем положении, нужно иметь превосходно развитую мышечную систему.

А, как нам известно, рост мышц отстает от роста костной системы у детей, по этой причине у большого количества детей и подростков развивается сколиотическая осанка.

Долго сидеть за столом правильно ребенок устает. Он начинает пробовать иное положение, чтобы расслабить напряженные мышцы. Обычно, ребенок вытягивает один локоть вперед и опирается на него, так происходит искривление позвоночного столба в боковой направленности.

Если позволять ребенку долго быть в таком положении, то у него разрабатывается мышечная память, и он будет везде и всегда принимать такое положение.

Да, можно, но лишь некоторыми видами. В основном это смешанные (волейбол, футбол, хоккей) и симметричные (плавание, бег, коньки, лыжи) виды спорта.

Нельзя заниматься ассиметричным типом спортивных состязаний – баскетбол, бадминтон, теннис, бокс.

Виды патологии

  • Сутулость. Развивается грудной кифоз, признаки поясничного лордоза наоборот сглаживаются, плечи опускаются, лопатки приобретают крыловидную форму.
  • Круглая осанка. Ягодицы приобретают плоскую форму, грудь впалая, возникает трудность в поднятии рук кверху.
  • Кругловогнутая осанка. Увеличиваются все прогибы позвоночника, наблюдается слабый мышечный аппарат спины и брюшины. Плечи и голова наклоняются вперед, живот висит, что может привести к опущению органов внутри брюшины.
  • Плоская осанка. Сглаживаются все прогибы позвоночника, слабый мышечный корсет спины. Грудь смещается кпереди, живот висит. Этот вид патологии часто приводит к сколиозу, дегенеративным изменениям межпозвоночных дисков (остеохондроз), часто возникают переломы позвонков в результате компрессионной нагрузки.
  • Плосковогнутая спина. Уменьшается кифоз и увеличивается поясничный лордоз, тазовые кости отодвигаются кзади, грудная клетка сужается, брюшной пресс слабый.

Каждый вид неправильной осанки может пройти обратное развитие и полностью излечиться, если вовремя его обнаружить и провести грамотное лечение.

Степени заболевания

Сколиотическая осанка — одна из разновидностей нарушения. Проблема неправильной осанки затрагивает значительную часть населения.

Но, к несчастью, не все уделяют недугу должного внимания, что является огромной ошибкой, ведь нерешенная вовремя проблема перерастает в серьезные патологии.

  • Что такое сколиотическая осанка
  • Отличается ли она у ребенка от сколиоза
  • Степени данного недуга

Источник: https://sustavnoet.ru/massazh/skolioz-skolioticheskaya-osanka-raznitsa/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector