Типичные признаки и симптомы фронтита – что это за болезнь, и кто в группе риска?

Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной (фронтальной) пазухи носа.

Фронтальные пазухи представляют собой парные полости, расположенные в лобной кости черепа по обе стороны от срединной линии. Размеры и конфигурация пазух имеют у разных людей индивидуальные особенности. В ряде случаев лобные пазухи могут быть неразвиты или вовсе отсутствовать. Близкое расположение лобных пазух к передней черепной ямке и глазницам чревато серьезными осложнениями воспаления.

Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

Фронтит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке фронтальной пазухи носа

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной возникновения острого фронтита является инфекционный процесс, распространившийся на слизистую оболочку лобной пазухи из носовой полости при острых респираторных, а также других инфекционных заболеваниях. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

К факторам риска развития фронтита относятся:

Хронический фронтит развивается на фоне неправильного или несвоевременно начатого лечения острой формы заболевания, ему способствуют особенности анатомического строения придаточных пазух носа и/или носовой перегородки.

Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Формы заболевания

В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.

По распространенности:

• односторонний (лево- или правосторонний);
• двусторонний.

В зависимости от этиологического фактора:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибковый;
• аллергический;
• травматический;
• смешанный.

По пути проникновения инфекции:

• риногенный – развивается на фоне ринита;
• гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
• травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.

По характеру воспаления:

• катаральный;
• серозный;
• гнойный;
• полипозный (кистозный).

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

Симптомы фронтита

При остром фронтите пациенты предъявляют жалобы на резкую боль в надбровной области, которая усиливается при наклонах головы, во сне, при пальпации, может иррадиировать в височную область и не купируется приемом анальгетических препаратов.

Также симптомами фронтита могут быть головные боли другой локализации, неприятные распирающие ощущения в переносице, фотофобия, боль в глазах, обильные выделения из носа без запаха или с неприятным запахом и частичками гноя (при гнойном фронтите), затрудненное носовое дыхание.

Эти явления сопровождаются повышением температуры тела, кашлем с отделением мокроты в утреннее время, ухудшением общего состояния, нарушением сна.

При остром фронтите пациенты жалуются на сильную боль в надбровной области

Клиническая картина хронического фронтита у взрослых менее выражена по сравнению с острой. Как правило, хроническая форма заболевания сопровождается воспалением других придаточных пазух носа, особенно часто – решетчатой (этмоидит). Боль в области лба ноющая, усиливается при надавливании, интенсивность ее меняется в течение суток.

Выделения из носа зачастую имеют неприятный запах, отмечается снижение обоняния вплоть до полной утраты. Отек век свидетельствует о распространении патологического процесса на глазницу. Для хронического фронтита характерно чередование периодов обострения и ремиссии.

Признаками фронтита во время ремиссии могут быть ощущение тяжести в надбровной области, снижение обоняния, выделения из носа.

Особенности протекания фронтита у детей

У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.

Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ, однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:

• упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
• боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
• гнойные выделения из носа;
• гнусавость голоса;
• слезотечение;
• кашель в утреннее время;
• заложенность носа и ушей.

У детей фронтит протекает тяжело с двухсторонним поражением пазух

В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.

Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:

• подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
• бледность кожных покровов;
• затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
• отечность;
• снижение аппетита;
• слабость, быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• нарушения сна.

Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.

• Головная боль: причины возникновения и способы борьбы
• 10 мифов о насморке
• Аптекарский огород: лекарственные растения, которые можно вырастить на даче

Диагностика

Диагноз ставится на основании результатов следующих исследований:

• сбор анамнеза (наличие предшествующего респираторного заболевания, синуситов другой локализации, длительность проявлений и т. д.);
• объективный осмотр;
• риноскопическое исследование (помогает определить наличие воспалительного процесса в полости носа);
• бактериологическое исследование отделяемого из носа (дает возможность идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам);
• общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (определяет признаки воспалительного процесса, позволяет оценить общее состояние организма);
• рентгенологическое исследование (позволяет провести дифференциальную диагностику гнойного фронтита и негнойных форм заболевания, поражения других пазух, установить наличие искривлений носовой перегородки);
• магниторезонансная или компьютерная томография (помогают выявить анатомические особенности носа и параназальных пазух и распространенность патологического процесса).

Риноскопическое исследование показывает воспаление в полости носа при фронтите

При необходимости могут применяться дополнительные исследования:

• цитологический анализ содержимого полости носа;
• сцинтиграфия;
• термография;
• диафаноскопия и пр.

Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

Необходима дифференциальная диагностика фронтита с воспалительными заболеваниями других околоносовых пазух, невралгией тройничного нерва, воспалением менингеальных оболочек и др.

Лечение фронтита

Лечение фронтита подбирается в зависимости от формы заболевания, распространенности патологического процесса, возраста, общего состояния пациента и прочих факторов.

Острый фронтит является показанием к госпитализации в отоларингологический стационар.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки носа и придаточных пазух с целью создания условий для оттока патологического содержимого из воспаленных лобных пазух применяют сосудосуживающие средства местного действия, которыми смазывают слизистые оболочки носовой полости (используют также эти препараты в форме капель и спреев). После снятия отека в пазухи вводят антисептические, противовоспалительные средства.

Сосудосуживающие капли помогают устранить отек слизистой носа и приступить к основному лечению фронтита

Общая терапия острого фронтита состоит в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Дополнительно к медикаментозному лечению фронтита могут применяться такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами и др.

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

При неэффективности консервативного лечения, появлении осложнений и выраженном ухудшении состояния пациента показано хирургическое вмешательство (трепанопункция). При трепанопункции осуществляется проникновение во фронтальную пазуху через участок лобной кости наименьшей толщины.

Манипуляция может производиться двумя способами – путем прокалывания костной ткани или сверления. После выведения патологического секрета пазуху промывают раствором антисептика, обрабатывают антибактериальным и противовоспалительным препаратом. При должном уходе за местом пункции прокол заживает без шрама и рубца.

В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом.

При неэффективности всех других методик прибегают к трепанации лобной пазухи: после рассечения кожи скальпелем пазуха вскрывают, промывают антисептиком, устанавливают в канал, соединяющий фронтальную пазуху с полостью носа, пластиковую трубку с целью дренажа, затем разрез ушивают.

Лечение острого фронтита продолжается от нескольких дней до недели, хронического – 1-2 недели и более.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения острый фронтит может переходить в хроническую форму – это наиболее частое осложнение. Также фронтит может осложняться следующими состояниями:

• атрофия слизистой оболочки носовой полости;
• конъюнктивит;
• флегмона глазницы;
• снижение остроты зрения;
• фотофобия;
• отит;
• вовлечение в воспалительный процесс других параназальных пазух;
• сепсис;
• упорные головные боли;
• ухудшение обоняния; и др.

На фоне нарушения носового дыхания может развиться хроническая гипоксия, кроме того, это может привести к возникновению синдрома обструктивного апноэ сна («болезнь остановки дыхания во сне»).

Вовлечение в патологический процесс зрительного нерва чревато снижением, а в тяжелых случаях и потерей зрения.

При распространении воспаления вглубь черепа могут развиться такие жизнеугрожающие состояния, как риногенный менингит, абсцесс мозга, энцефалит, гнойное воспаление костей черепа и др.

Прогноз

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный. Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Внутричерепные осложнения фронтита характеризуются неблагоприятным прогнозом и могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/frontit.php

Клинические симптомы фронтита

Воспалительный процесс, который локализуется в лобной пазухе, называется фронтитом. Это самое опасная разновидность синусита, что впрочем, неудивительно, если учесть близость лобных синусов к глазам и передней черепной ямке. Велика вероятность возникновения осложнений, которые могут привести даже к летальному исходу.

Острый фронтит, симптомы которого достаточно обширны, в большинстве своем развивается на фоне общих признаков интоксикации организма (высокая температура, озноб, слабость).

В отличие от хронической формы, ему свойственно яркое проявление симптомов.

Что же касается хронического фронтита, то в данном случае периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, когда симптомы фронтита практически незаметны.

Причины

Ребенок также может заболеть фронтитом. В большинстве своем такая болезнь у маленьких детей развивается на фоне скарлатины, ангины, дифтерии, кори и некоторых других заболеваний. Еще одна причина – аденоиды (патологическое увеличение миндалин в носоглотке). Такие изменения спровоцированы некоторыми вирусными болезнями. Они вызывают отек слизистой оболочки, блокировку соустья носового хода и придаточной пазухи.

Фронтит может появиться как следствие механического воздействия (травма головы и носа). Адекватной реакцией слизистой будет воспаление и отечность. Вследствие этого нарушается нормальное носовое дыхание и, как результат, лобные синусы воспаляются.

Следует также выделить факторы риска. Они существенно увеличивают возможность возникновения фронтита:

• хронические недуги верхних дыхательных путей;
• неудовлетворительная работа иммунной системы;
• аллергический насморк, то есть ринит;
• полипы и кисты в пределах носовой полости и пазух;
• анатомические дефекты носа (врожденные либо приобретенные).

Первые симптомы фронтита

Наиболее частой причиной такой болезни является не до конца вылеченное ОРЗ. В связи с этим первые проявления воспалительных процессов в лобных пазухах будут очень похожи на признаки обычной сезонной простуды.

Речь идет о болях в области переносицы, повышении температуры до субфебрильных значений (38-39 градусов).

Кроме того, у больного может наблюдаться заложенность носа, могут появляться выделения прозрачного секрета и общая слабость.

Устранить признаки фронтита у взрослых на начальных этапах развития недуга проще всего. При этом даже можно отказаться от антибактериальной терапии и обойтись препаратами локальной действия. Чтобы быстро снять воспаление и отечность, достаточно регулярных промываний носа в домашних условиях.

Но действовать нужно без промедлений, иначе велика вероятность трансформации острой формы в хроническую с формированием обширных гнойных очагов. Лечить запущенный фронтит нужно несколько месяцев. При этом ни исключен риск рецидивов и опасных внутричерепных и орбитальных осложнений.

Первые проявления воспалительных процессов в лобных синусах выявить очень трудно. Если долго не проходит насморк и заложенность носа, появился озноб и общее недомогание, безотлагательно обращайтесь к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и подобрать оптимальный реабилитационный курс с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Как проявляется острый фронтит

Фронтит, признаки которого становятся более интенсивными по мере развития болезни, может быть острым и хроническим. При остром воспалении лобных пазух симптоматика будет такой:

1. Появление сильных головных болей. Это происходит по причине концентрации в пазухах гнойных скоплений. Интенсивность болевых ощущений снижается в горизонтальном положении, потому что содержимое синусов равномерно распределяется по всей пазухе.
2. Может появиться ощущение избыточного давления в области переносицы. По мере развития болезни боль перестает сосредотачиваться только на переносице и распространяется за ее пределы. Поэтому болеть начинает вся голова.
3. При фронтите боли также концентрируются на лицевой части – непосредственно в области пораженных лобных пазух. Если долго игнорировать проблему и не выполнять лечения, неприятные ощущения локализуются в затылке и висках. Нередко фронтиту сопутствует гайморит (воспаление верхнечелюстных синусов).
4. Из носа в большом количестве выделяется прозрачный секрет (слизь) с неприятным запахом. Постепенно в пазухе формируется гнойный очаг, и слизь становится желто-зеленого цвета. Количество секрета увеличивается, когда пациент стоит, то есть пребывает в вертикальном положении.
5. Интоксикация организма сопровождается ознобом, общей слабостью и повышением температуры до 39 градусов. По мере разрастания инфекционного очага происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
6. Из лобной пазухи слизь попадает в ротоглотку. По этой причине появляется кашель. Пациент пытается отхаркивать слизь. Возможны приступы тошноты и рвоты.
7. Появляется быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок, отмечается апатия, ухудшение аппетита и сна. В некоторых случаях может ощутимо снизиться острота обоняния и зрения.
8. У пациента наблюдается боязнь яркого света, частое слезотечение.

Острая форма длится в среднем около трех недель. Неправильное лечение (либо полное его отсутствие) блокирует лобно-носовой канал, а сама болезнь трансформируется в хроническую форму.

Признаки хронического фронтита

Проявления ринита в данном случае могут становиться более интенсивными в период обострения и полностью исчезать при ремиссии. В отличие от острой формы, при хроническом фронтите головные боли появляются значительно реже. Поэтому такой симптом перестает быть ключевым. Однако полностью боли не проходят и время от времени все же напоминают о себе неприятными ощущениями распирающего и ноющего характера.

Одним из ключевых признаков хронического воспаления лобных синусов можно назвать длительный насморк. Его нельзя устранить традиционными средствами. При этом выделяется плохо пахнущая гнойная слизь. Типичные проявления хронической формы фронтита будут следующими:

• снижение остроты обоняния (или же полное его отсутствие);
• воспалительные болезни глаз, например, конъюнктивит;
• отечность век и щек после ночного сна;
• кашель, с которым не справляются противокашлевые лекарства;
• общая слабость, разбитость, быстрая утомляемость;
• в некоторых случаях возможно появление полипов и кист.

Какие симптомы появляются у детей

Но не стоит забывать, что все вышеназванные симптомы также могут свидетельствовать и о простуде. Поэтому при первом подозрении на воспаление лобных пазух следует обратить внимание на такие признаки:

• сухость во рту;
• бледность лицевых кожных покровов;
• отек кожи;
• головная боль, которая усиливается при наклонах головы;

Источник: https://fishing-tackle.ru/bolezni-nosa/frontit/simptomy.html

Симптомы и лечение фронтита

Фронтит — воспаление лобной пазухи, а точнее, выстилающей ее изнутри слизистой оболочки. Является разновидностью синусита — воспаления околоносовых пазух. По статистике, почти 15% взрослого населения страдают от синуситов, в общей структуре которых на долю фронтита приходится до 5%. Страдают преимущественно люди молодого и среднего возраста, причем у мужчин фронтит встречается несколько чаще.

Причины

В происхождении острого фронтита главенствующая роль принадлежит респираторным вирусным инфекциям, возбудителями которых являются адено- и коронавирусы, а также пневмовирусы. Хронический фронтит чаще обусловлен бактериальной инфекцией — различными видами кокков, моракселлой, гемофильной палочкой.

Из предрасполагающих факторов стоит отметить:

• ЛОР заболевания: ринит, тонзиллит, отит, аденоиды, фарингит и прочие;
• иммунодефициты любого происхождения — угнетение иммунитета при опухолях, на фоне лучевой и химиотерапии, а также при лечении цитостатиками значительно снижает резистентность слизистой к инфекции
• повреждения лобной пазухи — любая черепно-мозговая травма может привести к фронтиту;
• приобретенные и врожденные аномалии носовых структур — искривление носовой перегородки, деформация решетчатой кости и носовых раковин.

Риск фронтита, как и других синуситов. повышен у людей, страдающих от аденоидов. Вегетации (разрастания) аденоидной ткани препятствуют нормальной аэрации синусов, что создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Клиника фронтита зависит от выраженности воспалительного процесса.

Легкой форме заболевания присущи местные симптомы по типу ринита: затруднение носового дыхания, снижение обоняния, заложенность носа, незначительные выделения из носа слизистого, реже гнойного, характера.

Проявления болезни могут быть одно- и двусторонними.

При среднетяжелом фронтите возникает боль в надглазничной области. Боль носит распирающий характер, усиливается при наклонах головы и движении глаз. Часть пациентов жалуется на ощущение «выдавливания» глаз изнутри. К местным симптомам фронтита присоединяются признаки системной интоксикации — повышение температуры, общее недомогание, снижение трудоспособности.

При тяжелой форме острого фронтита боль в проекции лобной пазухи становится невыносимой, отмечается реактивный отек кожи лба, век, переносицы. У пациентов ухудшается зрение, возникает слезотечение и фотофобия.

При хроническом фронтите в период ремиссии все симптомы значительно регрессируют, сохраняются лишь незначительные выделения из носа и головная боль без четкой локализации. Во время обострения развивается типичная клиника фронтита.

Диагностика

ЛОР врач в ходе постановки диагноза собирает анамнез заболевания, проводит осмотр больного и назначает расширенное обследование, включающее риноскопию, рентген пазух черепа (альтернатива — КТ-черепа), бактериологическое исследование отделяемого из носа.

Лечение фронтита

Легкая форма фронтита может лечится в амбулаторных условиях, а среднетяжелые и тяжелые требуют госпитализации в больницу. Лечение может проводится с использованием следующих методов:

1. Лекарственная терапия: антибиотики, сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные средства, витамины.
2. Хирургическое вмешательство — заключается в зондировании полости синуса через нижнюю стенку трансназально со вскрытием костной стенки. В последнее время проводится с использованием эндоскопической техники.
3. Физиотерапевтические методы: промывание полости носа растворами антисептиков, фонофорез с антибиотиками на кожу лба в проекции синуса, электрофорез с местными анестетиками.

Прогноз и профилактика

Неосложненный фронтит при адекватном лечении и устранении факторов риска довольно хорошо поддается лечению и никак не сказывается на общем состоянии пациента. Опасность представляют осложнения фронтита в виде:

• распространение инфекции на другие пазухи с развитием гайморита, этмоидита или сфеноидита;
• остеопериостит глазницы;
• флегмона века;
• распространение инфекции на ткани головного мозга приводит к менингиту, энцефалиту, менингоэнцефалиту или арахноидиту;
• сепсис — развивается при генерализации инфекционного процесса.

Профилактика фронтита носит неспецифический характер и заключается в рациональном лечении инфекционных заболеваний ЛОР-органов, устранении искривления носовой перегородки, предупреждении иммунодефицитов.

Источник: https://boleznivse.ru/bolezni/simptomy-i-lechenie-frontita.html

Что такое фронтит: симптомы и признаки, причины появления и виды фронтитов

Фронтит (фронтальный синусит) – воспаление лобных придаточных пазух носа. Является распространенным заболеванием. Обычно фронтит не является самостоятельной патологией, возникает вместе с поражением других синусов. Чаще всего недуг является следствием простуды или гриппа. Терапия заболевания должна проводиться под контролем лечащего врача.

Классификация фронтита

Фронтальный синусит делят на острую форму, которая со временем при неправильном и несвоевременном лечении переходит в хроническую форму.

По локализации воспалительного процесса, заболевание имеет несколько форм:

Односторонний фронтит

Характеризуется болезненными ощущениями на стороне поражения, слизисто-гнойные выделения из одной ноздри.

• Левосторонний.
• Правосторонний.

Двусторонняя форма

Для нее характерна давящая симметричная боль, наличие выделений с обеих ноздрей.

По виду воспаления фронтальный синусит разделяют на:

Эксудативный

Характеризуется появлением выделений слизисто-гнойного характера.

Продуктивный

• Полипозный, кистозный. Характеризуется разрастанием ткани и образованием кистозных новообразований.
• Пристеночно-гиперпластический.

Причины возникновения

Факторы, способствующие формированию фронтита разные:

• Отсутствие или неверное лечение ринита.
• Инфекционные заболевания ЛОР-органов (скарлатина, дифтерия, ОРВИ).
• Аденоиды – разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины.
• Травмы носа.

Специалисты утверждают, что возникновению воспаления лобного синуса могут поспособствовать несколько провоцирующих факторов:

• Врожденная патология.
• Аллергия, которая способствует возникновению ринита.
• Снижение иммунной защиты организма.
• Полипы и другие новообразования полости носа.
• У маленьких детей фронтит может возникнуть из-за наличия инородного объекта.

Признаки заболевания

Симптомы следует рассматривать в зависимости от формы фронтита.

Острый фронтит	Болевые ощущения в лобной части головы. Интенсивность увеличивается при надавливании на область лба над переносицей и глазами. Имеет тенденцию распространяться на другие части головы. Слезотечение. Заложенный нос и затрудненное носовое дыхание. Слизистые выделения (насморк), которые со временем становятся гнойными. Отек у внутренней части глаза. Повышение температуры тела до 39°С. Общая слабость.
Хронический фронтит. Возникает через 1-2 месяца от начала заболевания. Более подробная информация о хроническом фронтите представлена в отдельной статье.	Боль ноющего характера, усиливающаяся при надавливании на надбровные дуги. Гнойный экссудат с отвратительным запахом. Симптомы хронической формы менее выражены, нежели при остром течении болезни. Уменьшение выраженности клинических проявлений не является признаком улучшения состояния.

Каковы особенности фронтита у детей?

Определить начало заболевания у детей, особенно маленьких, сложно. Так как они не всегда могут объяснить, что их беспокоит. Частой причиной заболевания у ребенка считается инфекция, снижение иммунной защиты организма. Родители, прежде всего, должны обращать внимание на возникновение следующих признаков:

• Повышение температуры. Независимо от причины ее изменения, следует обратиться к лечащему врачу.
• Беспричинное изменение настроения: раздражительность, плаксивость, капризность.
• Расстройство сна, снижение аппетита и отказ от еды.
• Общая слабость, вялость, рассеянность.

Это лишь первые проявления, которые не являются специфическими для фронтального синусита. Но со временем присоединяются симптомы, указывающие на появление заболевания у ребенка.

• Головная боль, усиливающаяся при наклоне головы.
• Гнойные выделения из носа.
• Лицо бледное, отечное.

Не следует оттягивать лечение фронтита у детей, а при первых признаках обратиться за помощью к доктору.

Чем опасен фронтит?

«Безобидное» на первый взгляд заболевание, может повлечь за собой нежелательные и опасные последствия.

Кроме того, что острая стадия фронтита со временем становится хронической, возникает ряд других осложнений. Со временем возможна диссеминация инфекции, находящейся в лобных синусах, на верхние респираторные пути. Впоследствии, возникает ряд других нозологий:

• Тонзиллит (ангина).
• Пневмония (воспаление легких).
• Воспаление бронхов.
• Воспаление мозговых оболочек (менингит).

Поражение оболочек мозга – опасное состояние, возникающее из-за проникновения инфекционного агента. Характеризуется нарушением сознания, рвотой, светобоязнью и ригидностью мышц.

Опасность возникновения осложнений существует при неправильном лечении заболевания или в случае несоблюдения назначенного курса терапии.

Методы диагностики фронтита

Для постановки диагноза фронтальный синусит опытному специалисту достаточно будет жалоб пациента. Дополнительные методы исследования используются для определения тяжести болезни и определения необходимой тактики лечения.

• Риноскопия позволяет осмотреть состояние слизистой, наличие новообразований. Установить характер выделений.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) синусов выявляет объем воспалительных изменений. С его помощью возможен контроль эффективности назначенной терапии.
• С помощью эндоскопии устанавливают особенности строения носа и синусов, которые поспособствовали развитию фронтита.
• Диафаноскопия (трансиллюминация) используется для выявления аномалии развития и зоны воспалительных изменений.
• Тепловидение (термография) фиксирует участки воспаления.
• Бактериологическое исследование выделений из носа позволяет определить возбудителя и его восприимчивость к антибактериальным препаратам.
• Рентгенография пазух визуализирует синусы.

Использование дополнительных методик позволяет определить эффективность лечения и проконтролировать процесс терапии.

Лечение фронтита

После установления диагноза, рациональную терапию подбирает опытный врач. Главной задачей лечения является устранение возбудителя и улучшение оттока содержимого пазух. В большинстве случаев применяются консервативные методы:

• Медикаменты, суживающие сосуды.
• Антибактериальные препараты.
• Для устранения отека и аллергической реакции используют антигистаминные препараты.
• Гомеопатические лекарства устраняют отек.
• Жаропонижающие средства.
• Препараты, нормализующие микрофлору.

Кроме медикаментозного лечения используют физиотерапевтические методы. В медицинских учреждениях с этой целью проводится процедура промывания пазухи под названием «кукушка». Еще одно название этого метода – перемещение жидкости по Проетцу. Он является эффективным для устранения воспалительного экссудата из других околоносовых синусов (гайморит, этмоидит).

Во время проведения процедуры пациент лежит на спине, опустив голову назад. При этом он дышит ровно и постоянно проговаривает «ку-ку».

Для промывания используют антисептические и сосудосуживающие препараты. Во время физиотерапии через одну ноздрю вливают лечебный раствор, а из другой одновременно отсасывают этот раствор вместе с экссудатом. Длительность промывания составляет 10-15 минут.

• Кроме того, используют УВЧ-терапию и электрофорез.
• Если у пациента возникли осложнения или нет положительного результата от консервативной терапии, требуется госпитализация в стационар и операция.
• Более подробно о лечении фронтита можно узнать в статье на нашем сайте.

Лечение народными методами

Кроме традиционных способов, по согласию врача, возможно использование нетрадиционных методик.

Дома самостоятельно проводят промывания солевыми растворами и растительные ингаляции. Наиболее эффективными в борьбе с фронтитом являются черная редька, ромашка, чеснок, каланхоэ.

О безопасном лечении народными методами Вы сможете более подробно узнать в данной статье.

Профилактика

Болезни следует предупреждать, нежели заниматься их лечением. Поэтому, чтобы избежать фронтального синусита и его последствий, рекомендовано:

• Закаливаться.
• Избегать травм головы, носа.
• Укреплять иммунную защиту организма.
• Своевременно проводить лечение аллергического ринита.
• Проводить профилактику простудных и вирусных заболеваний.

Соблюдая эти рекомендации, Вы сможете укрепить собственное здоровье.

Частые вопросы пациентов

1. Похож ли фронтит и невралгия тройничного нерва? Их симптомы очень сходны. Если это невралгия, — при надавливании на бровь, в месте выхода нерва на лицо, возникает болезненность. При фронтите болезненная область более обширная.
2. Причины фронтита у беременных? Как его лечат? Причины всегда одинаковы. Но следует учитывать, что организм будущей матери более восприимчив к влиянию отрицательных факторов. Терапия подбирается лечащим врачом, учитывая возможность влияния на плод.
3. Когда делают прокол при фронтите? Процедуру назначают для облегчения оттока экссудата из синуса, если этого не удается добиться медикаментозными препаратами. Гной и сильная головная боль – основные показатели для проведения прокола.
4. Рентген не увидел гайморит — делать ли КТ? Иногда рентгенография не является информативной, тогда после консультации с врачом проводят компьютерную томографию (КТ).
5. Когда нужно начать принимать антибиотики при фронтите? Решение об использовании антибактериальных препаратов принимает только лечащий врач после сбора анамнеза и клинической симптоматики. Если фронтит вирусной или аллергической природы, применение антибиотиков не будет эффективным.



Источник: http://nasmorku-net.ru/bolezni/frontit-vidy-i-simptomy/

Что такое острый фронтит, его симптомы и лечение

Острый фронтит – воспалительный процесс, образующийся в лобной пазухе. Подобная болезнь встречается гораздо реже, чем обычный гайморит, но он опасен сильными осложнениями. Независимо от того, какая форма болезни – катаральная, гнойная или серозная, она требует незамедлительного лечения, так как могут быть серьезные осложнения.

Что такое и как образуется

Острый фронтит возникает в слизистой оболочке лобной пазухи. Лобная пазуха располагается в стенке лобной кости и соединяется с полостью носа. Такое заболевание зачастую спровоцировано вирусами гриппа, аденовирусами, другими бактериями и возбудителями простудных болезней.

При контакте с болезнетворными микроорганизмами происходит значительное разрыхление слизистых клеток эпителия и их повреждение. Таким образом, образуется катаральный фронтит.

Одновременно с этим увеличивается выделение слизи и нарушается ее отток. Возникают благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов, их последующего размножения.

При этом катаральная форма болезни перетекает в гнойный синусит.

Причины

Причины, провоцирующие острый фронтит, могут быть самыми различными, в частности такие как:

• вирусные инфекции;
• переохлаждение;
• расширение носовых пазух, спровоцированное наличием насморка;
• наличие полипов в полости носа.

Кроме того, спровоцировать возникновение болезни может искривление перегородки носа и травмирование носа или околоносовых пазух.

Симптомы

Острый фронтит симптомы может иметь самые различные. Основными признаками болезни могут быть увеличенная температура, а также болезненное состояние пациента. Кроме того, могут быть такие симптомы как:

• головная боль;
• нарушения дыхания;
• наличие гнойных выделений из слизистой носа;
• сильное слезотечение;
• припухлость в месте инфицирования.

Если наблюдается острый фронтит, то пациента часто беспокоит интенсивная головная боль, усиливающаяся при наклоне головы. Со временем болезненные ощущения усиливаются, особенно в ночное время. Ткани вокруг глаз опухают, краснеют.

Острый фронтальный синусит характеризуется тем, что понижается острота обоняния,  вкусовые ощущения. При распространении инфекции на близлежащие ткани, образуются сильные осложнения. Очень важно не допускать образования внутричерепных осложнений, в частности, таких как менингит, абсцесс мозга и энцефалит.

Осложнение

Правосторонний и левосторонний фронтит опасен тем, что инфекция перемещается и может спровоцировать различные осложнения, в частности такие как:

• остеомиелит;
• периостит;
• воспаление клетчатки глаза.

Острый катаральный фронтит может спровоцировать воспаление головного мозга и проникновение инфекции в общий кровоток.

Все эти осложнения могут быть опасными для жизни пациента, поэтому требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Определить правосторонний и левосторонний фронтит может только опытный отоларинголог. С помощью проведения обследования, есть возможность определить форму болезни. Для подтверждения диагноза применяются такие методики обследования как:

• риноскопия;
• термография;
• ультразвуковое исследование;
• диафаноскопия.

Чтобы окончательно поставить диагноз острый фронтит проводится рентгенография носовых пазух. При очень тяжелом течении болезни может проводиться вскрытие лобной пазухи и отделяемое исследуется на определение болезнетворных микроорганизмов и чувствительность к применяемым антибиотикам.

Консервативное лечение

Острый фронтит лечение подразумевает собой консервативное на первоначальных стадиях болезни. Если болезни протекает в легкой форме, то медикаментозные препараты назначаются в виде таблеток, спрея, сиропа.

Острый фронтит лечится медикаментозно, поэтому назначаются антибактериальные, сосудосуживающие препараты.

Они помогают устранить отечность слизистой оболочки носа, а также способствуют восстановлению естественного оттока из носовой пазухи.

Если острый фронтит протекает в тяжелой форме, то пациент госпитализируется в стационар и препараты вводятся внутримышечно и внутривенно. Помимо антибиотиков, пациентам назначаются препараты:

• противоотечные;
• сосудосуживающие;
• антигистаминные.

При надобности прописываются препараты, снижающие температуру и обезболивающие.

Кроме того, острый фронтит лечение подразумевает под собой проведение физиотерапевтических процедур, в частности, таких как прогревание специальной лампой, СВЧ и УВЧ.

Однако, физиопроцедуры проводятся только в том случае, когда есть хороший отток содержимого носовых пазух, потому что иначе состояние пациента только усугубится.

Важно! Перед применением медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с доктором и провести тест на чувствительность микрофлоры.

Оперативное лечение

Острый фронтит лечение оперативное назначается только в том случае, если консервативная терапия не принесла требуемого результата и состояние пациента только ухудшается. При ухудшении состояния наблюдаются такие симптомы как:

• усиление головной боли;
• стремительное возрастание температуры;
• ухудшение дыхания.

Одним из самых распространенных видов проведения оперативного вмешательства при диагнозе острый гнойный фронтит считается трепанопункция лобной пазухи. Подобная процедура помогает быстро и качественно очистить носовую пазуху от гнойного содержимого. Очищенная носовая пазуха промывается специальными антибактериальными и антисептическими растворами.

Не смотря на то, что эта процедура довольно распространенная, она имеет некоторые противопоказания. Подобное оперативное вмешательство довольно травматичное, потому что у пациента остается отверстие в лобной кости, которое очень долго заживает, а также остается шрам на лбу.

Острый фронтит лечится и более современными методами, в частности такими как, пункция лобной пазухи и вскрытие пазухи с применением специализированного эндоскопического оборудования.

Профилактика

При диагнозе острый фронтит терапия может быть довольно продолжительной, поэтому, чтобы не подвергать себя страданиям, стоит проводить периодическую профилактику. В качестве профилактических мероприятий необходимо:

• избегать переохлаждения;
• проводить закаливания;
• поддерживать иммунитет в хорошем состоянии;
• своевременно проводить лечение простуды.

Фронтит не такая опасная болезнь, но она провоцирует множество осложнений, поэтому важно провести своевременное лечение. Терапию необходимо проводить при возникновении самых первых признаков.

Источник: https://LorVDele.ru/nos/frontit/chto-takoe-ostryj-frontit-simptomy-i-lechenie.html

Фронтит у взрослых и детей: виды, причины, симптомы, лечение и профилактика

Человеческий нос выполняет не только дыхательную, но и обонятельную функцию.

Эта особенность у людей слабее, чем у животных, однако все равно остается крайне важной, ориентируясь на запахи, мы отличаем съедобную пищу от непригодной, осознаем местонахождение даже с закрытыми глазами.

Признаки фронтита — в первую очередь, головная боль, связаны именно с тем, что носовая полость проводит информацию о запахах к мозгу, а воспаление возникает на уровне каналов и лба. Соответственно, заболевание относят к серьезным из-за риска осложнений.

Что такое фронтит

Носовая полость не только связана с горлом и ушами. Она также поднимается вверх по переносице до лба. Это связано с функцией обоняния, таким образом, мозг может получать информацию о запахах.

Основное количество обонятельных ворсинок находится между глаз в лобовых пазухах, которые связаны периферической нервной системой с мозгом.

Импульсы проникают в серое вещество, которое уже распознает запах как знакомый или незнакомый, приятный или отталкивающий.

Обонятельная функция у многих видов млекопитающих является одним из основных способов ориентироваться в окружающем мире. Например, это относится к почти всем ночным хищникам — начиная от кротов и заканчивая обычными домашними кошками. По сравнению с животными, конечно, человек намного слабее ощущает запахи, но функция осталась, равно как и строение носовых пазух.

Внутри располагается слизистая оболочка, выполняющая роль фильтра — все частички грязи, пыли, бактерии потом выводятся с влагой. Здесь же располагается огромное количество нервных окончаний и сосудов, питающих слизистый эпителий.

Банальный насморк или ринит, знакомый любому человеку с детства, как правило, не затрагивает носового канала. Для ОРВИ-инфекций более характерно поражать горло и респираторные пути, а вот воспаление оболочек в лобных долях встречается реже. Однако признаки фронтита достаточно характерные. По сути, заболевание представляет собой запущенный случай синусита.

Механизм развития может быть таким:

1. Изначально инфекция попадает в организм через носовые полости. В «норме» она не поднимается вверх, а поражает дальше горло. Начинаются всем знакомые признаки ОРВИ — насморк, першение и боль в горле, общая слабость и повышенная температура.
2. В норме, справляясь с вирусной инфекцией, организм удаляет ее признаки, в том числе, из носа.
3. Если к вирусной инфекции присоединяется вторичная бактериальная, то может начаться синусит или даже острый фронтит — вариант, при котором воспаление продвигается по пазухам вплоть до лба.
4. Симптомы и лечение фронтита напрямую касаются выявления инфекционного или иного возбудителя. Встречаются хронические формы заболевания, связанные с анатомическим строением, а также у некоторых людей из-за особенностей носовой полости или недостаточности собственного иммунитета повышен риск возникновения осложнений даже «банальных» респираторных инфекций.
5. Острый фронтит не только показывает характерную клиническую картину, это еще и потенциально чреватое тяжелыми осложнениями заболевание. Среди них этмоидит или воспаление решетчатого лабиринта — ячеистых клеток лицевой кости и сфеноидит — воспаление клиновидной кости в полости носа.

Самым тяжелым осложнением острого фронтита или его хронической формы считается менингит — воспаление мозговых оболочек. Такой вариант развития болезни встречается не слишком часто, поскольку существует естественная защита, но не исключен при высокой патогенности инфекционных агентов, вызывающих воспалительный процесс.

Классификация

Симптомы и лечения фронтита во многом зависят от типа заболевания. Классификация основывается на типе протекания болезни, причинах, возбудителях и уровню распространения воспалительного процесса.

По типу протекания выделяют такие виды:

Острый фронтит

Симптоматика возникает либо самостоятельно, либо в виде осложнения острой респираторной инфекции спустя несколько дней после ее начала. Характеризуется тем, что предварительных симптомов не наблюдается, а после излечения заболевание не склонно к появлению рецидивов.

Подострая форма

Может развиваться самостоятельно, либо также на основе воспаления вирусного, бактериального либо аллергического генеза. Подострая форма характеризуется относительно смазанными симптомами по сравнению с острым фронтитом, однако коварство заключается в том, что такой вид склонен переходить в хроническое течение.

Хронический фронтит

Диагностируют, если остаточные симптомы сохраняются на протяжении двух и более месяцев. Они не так выражены, как при острой и даже по сравнению с подострой формой, однако существенно ухудшают качество жизни пациента, а кроме того, возникают постоянные рецидивы и обострения.

Помимо типов протекания патологического процесса, болезнь классифицируют по тому, какой именно возбудитель вызывает развитие симптоматики:

Катаральный фронтит

Наиболее распространенная форма, которая характеризуется умеренно выраженной симптоматикой в виде заложенности носа, неприятных ощущений и головной боли, также относительно легко лечится. Особенность катарального фронтита в том, что он легко переходит в хроническую форму без надлежащего лечения.

Гнойный фронтит

Это форма фронтального синусита, характеризующаяся высокой активностью патогенной микрофлоры. Бактерии развиваются по всему носовому каналу, поражают уши. По сравнению с катаральным фронтитом, считается более опасным и тяжелым видом болезни.

Аллергический фронтит

Сходен по симптоматике с катаральным фронтитом, но появляется в результате неспецифической иммунной реакции на определенные раздражители. Симптомы купируются антигистаминными средствами.

Смешанный

Нередко на фоне катарального фронтита присоединяется вторичное бактериальное поражение, либо отек слизистых, вызванный аллергией также провоцирует развитие условно-патогенной микрофлоры.

Своевременное лечение острой формы поможет избегать осложнений и перетекания в более трудно поддающиеся терапии формы.

Бактериальная активность почти всегда присоединяется в случае хронического фронтита, даже если изначально причина была другая.

Причины

Признаки фронтита могут оставаться какое-то время незамеченными на фоне острой вирусной инфекции, для которой в принципе характерны такие проявления, как головная боль, заложенность носа и насморк. О синусите, а также поражении лобных участков носовой полости , стоит говорить, когда проявления сохраняются в течение нескольких дней. Однако бывают и самостоятельные призраки фронтита.

Признаки фронтита – головная боль, насморк

Болезнь появляется по следующим причинам:

1. Невылеченный насморк любого генеза — в том числе, аллергический или вызванный работой с токсичными веществами, негативно влияющими на слизистую оболочку носа.
2. Искривления носовой полости как особенность анатомического строения становится провоцирующим фактором развития хронического фронтита.
3. Такое же искривление может появиться в результате травм носа — например, у спортсменов.
4. Аденоидные разрастания становятся предпосылкой к развитию фронтита у детей, поэтому всегда рекомендуется хирургическое удаление.
5. Также фронтит у детей и взрослых может появляться при сниженном иммунитете или сохраняющемся очаге инфекции, например, при хроническом тонзиллите, фарингите, отите и других заболеваниях уха-горла-носа.

Как острая, так и хроническая форма заболевания нуждаются в правильном подборе терапии. Лечение фронтита у взрослых и детей подбирается в зависимости от источника появления болезни. Всегда важно помнить, что поражения лобных полостей чреваты тяжелыми осложнениями.

Симптомы

Симптомы и лечение фронтита связаны между собой, поскольку по выраженности клинической картины и в зависимости от особенностей протекания заболевания определяются с терапией. Признаки фронтита могут быть незначительными, доставлять скорее дискомфорт, чем серьезные проблемы, но источник инфекции нельзя игнорировать.

Среди симптомов болезни следующие:

1. Заложенность носа, выделения. Характер насморка зависит от типа болезни. При катаральном фронтите слизистые оболочки постепенно истончаются, но поначалу проявления заболевания ничем не отличаются от «просто насморка».
2. Затрудненность носового дыхания, причиняющая дискомфорт пациенту, особенно во время сна. Может наблюдаться субъективное ощущение инородного тела, так воспринимается отек слизистой.
3. Головная боль, локализуемая в лобных пазухах. Она иррадиирует в глазницу, отчего субъективно воспринимается в глазах. Боль может быть разной — от неприятной, слегка тянущей, до невыносимой, резкой.
4. Иногда присоединяется светобоязнь, при этом, могут отсутствовать признаки конъюнктивита в виде покраснения слизистой глаза.
5. Для острого течения характерна субфебрильная температура. Хроническая форма не вызывает такого признака, а гнойный фронтит может вызывать сильную лихорадку на фоне обширного бактериального поражения лобных участков носовой полости.

Среди признаков фронтита следует обращать особенное внимание на появление зловонного насморка, субъективное ощущение неприятного запаха, на зеленые гнилостные выделения. Также для активно развивающегося гнойного фронтита характерна острая боль, ее усиление свидетельствует о поражении кости или даже развитии менингита.

Лечение

Терапию основывают на причинах заболевания, поскольку происхождение воспалительного процесса в лобных участках носового канала может быть разным. Простые формы не требуют стационарного лечения, поэтому важно начинать принимать меры как можно раньше.

Схема может включать:

1. Сосудосуживающие препараты, облегчающие дыхание и уменьшающие отек. Среди них — Нафтизин, Риносепт, Санорин. Длительное применение не рекомендовано.
2. Антигистаминные препараты в случае аллергической природы фронтита. Как правило, противоаллергенный комплекс включают в сосудосуживающие лекарства.
3. Антибиотики необходимы в случаях хронической формы болезни и необходимости избавиться от очага инфекции. Применяются средства из группы цефалоспоринов, макролидов.
4. Препараты на растительной и гомеопатической основе — Циннабсин, Синупрет, Синуфорте.
5. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются при выраженной головной боли с целью снятия симптомов. Они не оказывают лечащего действия, но улучшают состояние пациента.

Большинство препаратов вводится локально в ноздрю, однако могут назначаться инъекции. Для большей эффективности назначают промывания носовых пазух с использованием препаратов на основе хлорида натрия.

Дополнительно назначают прогревания, физиотерапию, которая призвана убрать отеки. В самых тяжелых случаях лечение стационарное и назначается операция — прокол лобных пазух с откачкой гноя и промыванием.

Профилактика

Необходимо помнить, что любой хронический насморк — это потенциальный риск возникновения фронтита у детей и взрослых.

Даже при хорошем иммунитете появляется риск повышенного размножения условно-патогенной микрофлоры, которая будет постепенно распространяться по носовой полости.

Своевременное лечение респираторных заболеваний и санация носа могут помочь избежать запущенных хронических фронтитов. Для профилактики острых форм рекомендован постельный режим при ОРВИ, избегать переохлаждений.

В профилактике болезни нельзя забывать о травмах носа и аденоидах как предпосылке развития неприятного заболевания. Поэтому нужно проверять детей на аденоидные разрастания у профильного специалиста, а также посещать врача, если в анамнезе есть травма переносицы или носового хряща.

Острые фронтиты гораздо чаще развиваются из-за механических повреждений, чем из-за последствий ОРВИ и других простудных заболеваний. Если уже появилась хроническая форма, ее нужно лечить, а не игнорировать даже при смазанной симптоматике.

В группе риска по развитию болезни: люди с ослабленным иммунитетом, особенно проживающие в холодном влажном климате, а также лица, занимающиеся спортом, в виду риска травматизации носовой полости.

Особенности фронтита у детей

Две основные причины развития фронтита у детей — это недостаточно эффективная работа иммунной системы, из-за чего появляются осложнения вирусных болезней, а также аденоидные разрастания. Поэтому необходимо вовремя удалять аденоиды, заботиться о развитии иммунитета малыша.

Многие средства для борьбы с болезнью выпускаются в специальном «детском» варианте, а способ лечения остается тот же — введение в ноздрю.

Анестетики также назначают с учетом возраста, многие производители предлагают специальные «детские» варианты популярных лекарственных препаратов.

• Мосалев Ростислав Сергеевич
• Лор, Педиатр, Терапевт
• Стаж: 7 лет

2007-2013 г Крымский Государственный Медицинский Университет им. С.И. Георгиевского. 2013-2015г клиническая ординатура по специальности оториноларингология

Задать вопрос

Источник: https://lHealth.ru/frontitis.html