Возможности денситометрии при диагностике остеопороза

  • Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани.
  • При остеопорозе нарушается сложная костная архитектура, кость становится рыхлой и подвержена переломам даже при незначительных нагрузках.
  • Существуют следующие разновидности остеопороза:
  • Постменопаузный остеопороз – остеопороз, связанный со снижением продукции женских половых гормонов.
  • Сенильный (старческий)  остеопороз – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет.
  • Кортикостероидный остеопороз (наиболее распространненный среди вторичного остеопороза) – возникает при длительном применении гормонов (глюкокортикоидов).
  • Вторичный остеопороз  — возникает как осложнение при сахарном диабете, онкологических заболеваниях, хронической почечной недостатачности, заболеваниях легких, гипертиреозе, гипотиреозе, гиперпаратиреозе, недостатке кальция, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, хроническом гепатите, болезни Крона.

Возможности денситометрии при диагностике остеопороза

Причины остеопороза

В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты. Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов.

Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток. При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование.

Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

В норме пик набора костной массы приходится на 25 – 30 лет, формирование кости преобладает над резорбцией. В 30 – 50 лет формирование и резорбция происходит примерно одинаковыми темпами. С возрастом ускоряются процессы резорбции костной ткани. Ежегодная потеря костной массы до 50 лет – 0,5 – 1%, в первый год после менопаузы – 10%, далее 2 – 5%.

Факторы риска развития остеопороза:

  • женский пол,
  • семейные случаи остеопороза,
  • пожилой возраст (после 65 лет),
  • нарушение менструального цикла,
  • малоподвижный образ жизни,
  • применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий,
  • низкий рост,
  • тонкие кости,
  • низкий вес (менее 57 кг).

Модифицируемые факторы риска:

  • курение,
  • злоупотребление алкоголем,
  • злоупотребление кофеином,
  • малоподвижный образ жизни,
  • малое употребление молочных продуктов,
  • недостаточное употребление кальция,
  • дефицит витамина Д3.

Симптомы остеопороза

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или мало симптомным началом остеопороза,маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например,изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье.

Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, работа хиуррга или парикмахера), изменение осанки («сгорбливание»),  уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков).

Постоянные боли в спине, пояснице, грудном отделе позвоночника могут быть в т.ч. симптомами остеопороза. При наличии болей (особенно остро и внезапно возникших), уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза

Возможности денситометрии при диагностике остеопорозаДиагностика остеопороза:

  • рентгенография костей, позвоночника
  • остеоденситометрия – двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA),
  • количественная компьютерная томография,
  • ультразвуковая денситометрия.

Стандартная рентгенография для точной диагностики не информативна, начальные формы и остеопению обнаружить не удастся. Потеря костной массы в размере до 25 – 30% на рентгенограммах не видна.

Стандарт диагностики – DEXA. Костная денситометрия – количественная неинвазивная оценка костной массы.

Измеряется костная масса и минеральная плотность кости. Показатель Z разница между плотностью костной ткани у пациента и теоретической плотностью костной массы у здорового человека такого же возраста. Показатель Т – разница между плотностью костной ткани у пациента и средней величиной показателей у здоровых лиц в возрасте 25-30 лет.

Согласно рекомендациям ВОЗ диагностика проводится на основании показателя Т.

  • Норма – Т минус 1 (-1).
  • Остеопения – Т между минус 1 и минус 2,5 (-1 и -2,5).
  • Остеопороз – Т менее минус 2,5 (-2,5).
  • Установленный остеопороз — Т менее минус 2,5 с наличием нетравматических переломов.

Подготовка к денситометрии

Питайтесь, как обычно, но прекратите принимать добавки кальция, по-меньшей мере, за сутки до обследования. Наденьте свободную удобную одежду без металлических замков, поясов и пуговиц.

Если вы недавно прошли обследование с применением бария или компьютерную томографию (КТ) с применением контрастного вещества или радиоизотопное сканирование, сообщите об этом своему врачу; возможно, вам придется подождать 7-10 дней, прежде чем делать исследование.

Если есть малейшая вероятность того, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу.

Костная денситометрия  — это неинвазивное и абсолютно безболезненное обследование, напоминающее всем нам знакомую рентгенографию

Кардиостимулятор не является противопоказанием к проведению стандартной денситометрии.

Противопоказанием для проведения программы «все тело» являются: беременность, лактация, эндопротезы, кардиостимулятор.

Все вопросы раздела «Денситометрия (определение минеральной плотности костной ткани)»

Остеопороз – диагностика и лечение. Кому показана денситометрия?

Остеопороз – диагностика и лечение. Кому показана денситометрия?

Остеопороз за рубежом называют «тихой эпидемией», которая широко распространен и в России. О распространенности болезни можно судить либо по результатам дорогостоящих исследований на определенных выборках населения либо на основании анализа осложнений.

А это — переломы лучевой кости в типичном месте, переломы шейки бедра, компрессионные переломы позвоночника. Причем, если переломы конечностей регистрируются по обращаемости почти в 100 процентах случаев, то переломы позвоночника диагностируются значительно реже, лишь в 1,5-2% случаев.

Это мировые данные, приведенные на конгрессе

Кому показана денситометрия?

  • Женщинам, в первые несколько лет после наступления менопаузы (особенно после удаления яичников);
  • Всем людям, имеющим два и более фактора риска остеопороза;
  • Всем людям, имевшим один или более переломов в возрасте старше 40 лет не связанных с серьезной травмой (автомобильная катастрофа, падение с большой высоты, спортивные травмы);
  • Людям, длительное время принимающим глюкокортикоидные гормоны (преднизолон), гормоны щитовидной железы;
  • Людям, у которых заподозрен остеопороз при проведении рентгенологического исследования костей;
  • Людям, получающим лекарственную терапию остеопороза для контроля эффективности лечения.

Что же такое остеопороз?

Это болезнь скелета, выражающаяся в уменьшении массы кости на единицу объема. Нарушается микроархитектоника, кость становится тонкой и хрупкой. Происходит деформация скелета — уплощаются позвонки, искривляется позвоночник. Есть даже такой профессиональный термин «вдовья спина», который как нельзя лучше отражает суть процесса.

Уплощенные позвонки сдавливают корешки спинного мозга и нередко ломаются особенно часто в поясничном отделе, что и приводит к болям в спине и ограничению подвижности. Случайная травма, например, падение вызывает перелом, влекущий за собой длительную инвалидность иногда с очень тяжелыми последствиями.

Этой болезнью страдают в основном пожилые люди, причем чаще пожилые женщины. Подсчитано, что остеопорозом страдает в мире более 200 миллионов человек, из них 2,5 миллиона имеют переломы. Причем , 18 процентов женщин старше 60 лет имеют ту или иную стадию компрессионных переломов позвоночника. А 15 процентов старше 50 лет подвержены пожизненному риску перелома бедренной кости.

Различают несколько клинических вариантов такого недуга. Это постменопаузальный или постклимактерический остеопороз, поражающий женщин во время климакса.

Болезнь тут связана с возрастными инволютивными процессами в яичниках, со снижением секреции гормона паращитовидных желез и дефицитом в организме активного метаболита витамина Д3-кальцитриола, в значительной мере регулирующего обмен кальция.

Старческим или синильным остеопорозом страдают люди преклонного возраста, старше 75-80 лет. Треть из них мужчины. Они подвержены переломам бедренной кости, костей предплечья или таза.

Бессимптомные, то есть как бы незаметные для пациента, переломы позвоночника, определяются в каждом четвертом случае. У таких пациентов снижен уровень кальцитриола — продукта витамина Д3, поэтому нарушен костный обмен кальция.

Здесь тоже огромную роль играет дефицит кальция, солнечных лучей, ограничение физической активности, способствующих синтезу витамина Д3 в организме.

Сказывается так же влияние и других болезней, внешних неблагоприятных факторов.

Врачи часто сталкиваются со вторичным остеопорозом при сахарном диабете первого типа, заболеваниях паращитовидных желез, стероидной терапии, различных опухолях, лучевых поражениях, после проведения гемодиализа, а также после воздействия невесомости. Во всех случаях наблюдается нарушение обмена кальция и дефицит кальцитриола.

Читайте также:  Программа упражнений для мышц шеи и плеч

Как диагностируется остеопороз?

Когда уже есть деформация позвоночника или перелом, диагностика не представляет особой сложности. Однако при проведении массовых скрининговых обследований необходимо специальное исследование на определение плотности костной ткани — денситометрия.

В МРЦ – “Беляево“ в настоящее время проводится денситометрия на самом современном денситометре CHALLENGER производства DMS (Франция)CHALLENGER — передвижной аппарат, использующий принцип рентгеновской абсорбциометрии с двойной энергией (DEXA), и позволяющий с оптимизированной точностью оценить состояние минералов костей. CHALLENGER позволяет проводить полную диагностику остеопороза по всему скелету, т.е. производить сканирование позвоночника, бедра и предплечья (участков, пораженных остеопорозом).

Благодаря автоматическому выбору области интереса, CHALLENGER гарантирует получение наиболее точных результатов исследований вне зависимости от оператора. Автоматически выбираемая область интереса обеспечивает пользователей оптимальным качеством изображения.

Преимущества:

  1. Новейшая бифотонная технология
  2. Высокие стандарты качества и достоверности
  3. Предельная погрешность
  4. Система автоматической калибровки
  5. Малое время сканирования:
  6. Позвоночник: 6 мин.
  7. Бедро: 6 мин.
  8. Предплечье: 4 мин.
  9. Дружественный интерфейс / простота использования
  10. СЕ маркировка

Лечение остеопороза можно и нужно начинать на любом этапе заболевания. Хотя, процесс это длительный. Необходимо ежедневно потреблять в пищу около 1,5 граммов кальция, больше всего содержащегося в натуральных молочных продуктах. Пациентам следует много бывать на свежем воздухе, подвергая кожу умеренному воздействию солнечных лучей. Нужно много, конечно с осторожностью, двигаться.

При остеопорозе применяются гормонозаместительная терапия, кальцитонины, бифосфонаты, фториды и активные метаболиты витамина Д3 например, альфакальцидол, синтезированный израильской фармацевтической компанией «Тева Фармацевтические Предприятия ЛТД» . Альфакальцидол- это аналог природного кальцитриола. В России этот препарат зарегистрирован под названием «АЛЬФА Д3-ТЕВА». Конкретный препарат или комбинацию препаратов выбирает врач исходя из формы и стадии этого заболевания.

Полноценную консультацию и диагностику (денситометрию) можно пройти в нашем центре МРЦ-Беляево

В.И. Дикуль

Возможности денситометрии при диагностике остеопороза

Денситометрия при остеопорозе в Москве — цены, сделать денситометрию при остеопорозе

Остеопороз — это очень часто встречающееся заболевание. Выражается недуг в снижении плотности костной ткани скелета человека. Как показывают наблюдения, остеопороз стал чаще диагностироваться в связи с заметно увеличившейся продолжительностью жизни населения, а не из-за общего ухудшения здоровья. Заболевание преимущественно можно встретить у людей в возрасте.

Значительное преимущество в своевременном обнаружении заболевания сыграло развитие и улучшение диагностирующего оборудования и современной медицины.

Сегодня можно отметить один наиболее информативный способ осуществления диагностики остеопороза на самых ранних стадиях – денситометрия костей скелета. Благодаря этому методу можно выяснить появившиеся структурные нарушения в костной архитектонике и процент износа, потери костной ткани.

Как появляется и развивается патология костной массы

Кость – это специфическая ткань, имеющая в своем составе 3 основных структурных элемента. К ним относятся:

  • Белковый матрикс. Это главная соединительная ткань, которая удерживает минеральные вещества в кости.
  • Кальций с фосфором, представляющие собой единый минеральный компонент.
  • Костные клетки. Они отвечают за происходящие перестройки костной ткани в организме.

Несмотря на довольно распространенное мнение о том, что кость имеет полностью один раз и навсегда сформированное строение, это не так. Кости – это живая структура, которая имеет главную цель, заключающуюся в обеспечении поддержания человеческого тела в постоянном оптимальном состоянии.

За время жизни человека на его несущий аппарат постоянно оказываются нагрузки, имеющие разный характер. К причинам таких изменений относят следующие:

  • изменение массы тела — увеличение веса или его потеря;
  • различные факторы, влияющие на изменение образа жизни и подвижности человека;
  • заметное увеличение нагрузок на организм человека. К ним относят частое поднятие тяжестей, спорт и т.д.

Под влиянием таких внешних изменений происходит постоянное внутреннее перестроение костной ткани, благодаря чему организм сохраняет свою устойчивость и имеет возможность качественно и своевременно противодействовать нагрузкам, имеющим свойство постоянно меняться.

К сожалению, в это же время костная ткань может получить разрушения в том месте организма, где не требуется повышенная прочность. Однако костная масса наращивается и становится более крепкой и плотной в том месте, где на нее осуществляются нагрузки. Моделирование костной ткани в организме человека – постоянный процесс, а в ответе за него костные клетки.

К ним относятся остеобласты, создающие новый матрикс, а также остеокласты, которые его постоянно разрушают.

У человека в возрасте 20-30 лет наблюдается высокая скорость всех обменных процессов в организме, поэтому формирование костной ткани производится довольно быстро под воздействием внешних факторов. К ним относят постоянные силовые нагрузки, в т.ч. спорт, количество кальция, употребляемого человеком, а также присутствующие гормональные изменения.

Когда костная ткань в организме достигает своей максимальной массы, все обменные процессы по потере или восстановлению костей полностью уравновешиваются. К главной причине возникающего остеопороза относят преобладание процессов разрушения костной ткани над процессами ее формирования.

Необходимо помнить: У молодого человека скорость процессов обмена в организме равна 50%, в то время, как у людей более старшего возраста, от 50 лет, процессы обмена занимают не более 5% в год. Поэтому можно сказать, что процесс разрушения костей заметно преобладает над формированием новой костной ткани.

*Денситометрия временно не работает

Цены

Описание Цена

Денситометрия двух тазобедренных суставов

2 750 руб.р.

Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости)

1 750 руб.р.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника

1 750 руб.р.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости

2 750 руб.р.

Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов

3 900 руб.р.

В услугу входит:

  • исследование
  • диск со снимком
  • пленка оплачивается отдельно
  • расшифровка доктором рентгенологом

показания к диагностике

Потеря минеральной плотности костей – это неизменное следствие присутствующего у человека заболевания либо определенного состояния. Поэтому можно назвать несколько категорий людей, которым необходимо пройти диагностику остеопороза. К ним относятся:

  • женщины в возрасте 45 лет и старше;
  • мужчины в возрасте 55 лет и старше;
  • состояние менопаузы и постменопаузы у женщин;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • большое количество беременностей, более 3, а также достаточно долгий срок вскармливания грудью;
  • присутствуют случаи переломов костей за последние 5 лет;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе и жизнь с использованием инвалидного кресла, долгое нахождение в постельном режиме;
  • резкая потеря веса, анорексия либо постоянный малый вес;
  • у пациента имеются родственники с диагностированным остеопорозом;
  • прием противосудорожных препаратов либо транквилизаторов.

Необходимо помнить: отсутствие достаточного количества витамина Д и ограничение его поступления в организм – одна из наиболее частных причин остеопороза. Стоит иметь в виду, что злоупотребление спиртными напитками, курение и употребление запретных веществ ведут к развитию остеопороза даже в довольно юном возрасте.

На сегодняшний день денситометрия – самый точный метод определения наличия остеопороза даже на ранних стадиях развития. Благодаря денситометрии можно провести количественную проверку и оценку состояния костей человека на данный момент.

Факторы риска

В таблице приведены чаще всего встречающиеся факторы риска появления развития остеопороза.

Название Описание
Факторы, не поддающиеся контролю Некоторые критерии риска появления и развития болезни нельзя самостоятельно контролировать, от человека они не зависят. Это такие факторы, как:

  • Пол. К сожалению, женщины чаще, чем мужчины, заболевают остеопорозом;
  • Возраст. Возраст пациента практически прямо указывает на его предрасположенность к недугу – чем страшнее человек, тем больше риска;Наследственность.Если у пациента есть родственники, в анамнезе имеющие остеопороз, то риск заболеть для него многократно увеличен.
  • Раса. Азиаты и люди европеоидной расы чаще всего рискуют заболеть остеопорозом;
  • Размеры скелета человека. Те, кто имеют относительно небольшую костную массу, попадают в группу риска заболеть остеопорозом с большой долей вероятности.
Уровень имеющихся гормонов в организме человека Остеопороз можно обнаружить у людей, которые имеют недостаточное либо излишнее количество определенных гормонов. Можно рассмотреть подробней:

  • Половые гормоны. Снижение уровня половых гормонов в организме человека со временем приводит к потере прочности костей скелета человека. Чем меньше концентрация эстрогенов в женском организме во время менопаузы, тем выше фактор риска получить остеопороз и быстрое его развитие. С течением лет у мужчин уровень тестостерона в организме постепенно снижается. Это тоже фактор риска заболеть остеопорозом.

Наличие рака предстательной железы у мужчин и рака молочной железы у женщин, агрессивное лечение этих заболеваний также в ряде случаев приводит к появлению и развитию остеопороза;

  • Нарушения и заболевания щитовидной железы. Если в организме человека наблюдается повышенное количество гормонов щитовидной железы, это приводит к заметному ослаблению костной ткани;
  • Другие нарушения прочих эндокринных желёз. При проявлении гиперактивности адреналовых и паратиреоидных желез значительно возрастает риск развития остеопороза.
Факторы пищевые Остеопороз довольно часто можно наблюдать у пациентов, страдающих от таких критериев, как:

  • Малое количество кальция, потребляемого человеком. Развитие остеопороза остро зависит от дефицита кальция в организме пациента. Чем меньше кальция поступает в организм, тем быстрее начинается истончение костной массы, ее потеря, а также высокий риск переломов костей;
  • Проблемы с пищеварением и жкт. Если неожиданно сокращается потребление пищи и начинается быстрая потеря веса человека, кости ослабляются и возникает риск возникновения остеопороза, даже если человек находится в молодом возрасте;
  • Оперативные вмешательства в органы пищеварения. Любые операции, заключающиеся в уменьшении объема желудка либо удалению некоторой части тонкого кишечника заметно уменьшают площадь для всасывания питательных и полезных веществ, в итоге появляются проблемы с костной тканью, ведь кальция в эти моменты всасывается тоже намного меньше.
Образ жизни человека Наличие вредных привычек у человека могут привести к появлению и развитию остеопороза в любом возрасте. К ним относятся:

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни на протяжении долгого времени. Человек, который довольно много времени проводит в сидячем положении из-за работы, хобби или заболевания, имеет большой риск развития остеопороза. Поэтому необходимо заниматься физической культурой, иметь постоянные небольшие нагрузки, бег, ходьбы, танцы, прыжки помогут задержать появление недуга на долгие годы.
  • Злоупотребление и зависимость от алкоголя. Постоянное потребление алкогольных напитков в больших количествах значительно увеличивает риск заболеть остеопорозом.
  • Регулярное курение, злоупотребление. На сегодняшний день пока не доказана прямая зависимость развития остеопороза от злоупотребления никотином. Однако курение ведет к ослаблению и уязвимости всего организма, что ведет к истончению костной ткани.
Регулярный прием стероидов и прочих лекарственных средств Довольно длительный период приема кортикостероидов в виде таблеток либо инъекций отрицательно влияет на процедуру восстановления костной массы скелета человека. А также остеопороз тесно связан с медикаментозными препаратами для излечения либо профилактики таких недугов, как:

  • изжога;
  • имеющееся отторжение нового трансплантата;
  • различного рода припадки;
  • появление злокачественных опухолей и новообразований.
Заболевания, патологии Риск возникновения и развития остеопороза увеличивается у людей, страдающих такими патологиями или болезнями:

  • целиакия;
  • воспаления кишечника;
  • заболевания печени либо почек;
  • волчанка;
  • миелома множественная;
  • наличие ревматоидного артрита.

Рентгеновская денситометрия

Это наиболее часто применяемый современный способ выявления остеопороза костей. Под понятием «денситометрия» объединены методы получения изображения, которые дают возможность сделать количественную оценку минеральной плотности костной массы или костей, сокращенно – МПК. Некоторые получаемые результаты достигаются с помощью снимка рентгена. Но, к сожалению, получение точного количественного результата при помощи рентгена невозможно.

Поэтому можно считать основным фактором, позволившим не использовать рентгенографию при диагностике остеопороза, явление, заключающееся в том, что даже опытный специалист не имел возможности выявить потерю костной массы в количестве менее сорока процентов.

Из-за того, что рентгеновское оборудование все же имеет довольно низкую чувствительность, выполнять динамическую оценку регресса заболевания или его прогресса очень сложно.

Однако при необходимости выполнить оценку степени деформации позвонков или других костных структур, можно использовать рентгенографию с довольно большим эффектом.

Необходимо помнить: Все исследования минеральной плотности костной ткани выполняются на тех участках скелета человека, где увеличено количество трабекулярной ткани. К ним относятся: поясничный отдел позвоночника, шейка бедра, лучезапястный сустав. Это потому, что все начальные проявления остеопороза и изменения в первую очередь затрагивают как раз трабекулярную ткань.

На сегодняшний день самыми распространенными и популярными способами рентгеновского исследования минеральной плотности кости считаются такие:

  • ККТ – количественная компьютерная томография;
  • МRА – морфометрическая рентгеновская абсорбциометрия;
  • DEXA – двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Все способы исследования степени снижения минеральной плотности костной массы основываются на прокладывании ионизирующего излучения испускаемого оборудованием через кость к детектору, который это излучение и фиксирует.

Соответственно, узкий пучок рентгеновских лучей направлен на пациента, а также конечный фиксатор.

Отсюда видно, что интенсивность излучения, пропускаемого через костную массу, четко фиксируется электронной системой компьютера.

Можно отметить, что главным фактором способа DEXA считается применение двойного сквозного излучения, которое дает возможность понизить погрешность измерения, так как сразу регистрируется два варианта поглощения излучаемой энергии – в костной и мягких тканях.

Способ исследования МРА – это другой вариант уже существующего DEXA. Но при этом, применение веерного потока излучения дало уникальную возможность заметно повысить качество получаемого изображения, уменьшить время сканирования организма пациента и, конечно, уменьшить дозу облучения, получаемого им.

Благодаря ККТ можно получить изображение трехмерное, определить минеральную плотность костной ткани, а также выяснить информацию о послойном строении костей, это означает, что можно дать оценку состоянию кортикального и трабекулярного слоя. Но есть и значительный минус использования такого метода – это довольно высокая степень облучения, которой подвергается человек во время исследования. Эта доза превышает излучение при способе DEXA более, чем в 10 раз.

Исследование и его результаты

Выполнение рентгеновской денситометрии – это проведение целого комплекса специальных измерений при помощи рентгенограмм, проводимых в некоторых определенных точках, которые больше всего подвергаются остеопении. К таким точкам относятся:

  • лучевая кость;
  • поясничный отдел позвоночника;
  • шейка бедра.

После того, как выполнено нужное количество снимков, специальная программа начинает обработку итогов. Это выполняется при помощи сравнивания полученных результатов и данных, заложенных в системной базе данных. Метод сравнения проводится двумя способами:

  • сравнение полученных снимков с оптимальными показателями людей того же пола, что и исследуемый пациент, это Т-критерий;
  • сравнение полученных снимков со среднестатистическими данными человека, имеющего тот же пол и возраст, что и исследуемый пациент, это Z-критерий.

Более точной и полной информации для постановки диагноза пациенту считается Т-критерий. Дело в том, что при проверке степени его отклонения от среднестатистических показателей, большое значение для диагноза имеют:

  • цифра показания более, чем «-1». Это означает, что МПК в норме;
  • остеопения, то есть начальная стадия остеопороза – то наличие показаний от «-1» до «-2,5»;
  • наличие показаний от «-2,5» и ниже означает, что пациент имеет диагноз – развитие остеопороза.

Так как недуг имеет свои индивидуальные особенности, он может долго не давать о себе знать, к примеру, переломы отсутствуют, поэтому человек даже не догадывается о том, что его костная ткань может истончаться и разрушаться.

Своевременная диагностика поможет выявить заболевание на самой ранней стадии и вовремя принять меры для того, чтобы избежать осложнений.

К ним относится перелом шейки бедра, который в пожилом возрасте может стать довольно серьезным испытанием вплоть до летального исхода.

Современная медицина может предложить огромное количество лекарственных средств и медикаментов, которые помогают в борьбе с остеопорозом, но так как процесс реабилитации довольно часто очень долгий, следует позаботиться о выявлении и лечении недуга как можно раньше.

Оценить статью: 

(1 оценили на 5 из 5)

Денситометрия

Немногие люди до 35-40 лет знают, что такое остеопороз. В этом есть своя закономерность: костная масса человека увеличивается постепенно с момента рождения и достигает своего пика, в среднем, в 35 лет. С этого момента отмечается убыль минеральных веществ, из которых кости состоят на 60%.

Представьте, что вы идете по улице, внезапно споткнулись и упали. Риск перелома у здорового человека в таком случае маловероятен. Остеопороз – заболевание, при котором снижается прочность костей, а костная ткань восстанавливается очень медленно.

Перелом можно получить при незначительной травме или при неловком движении – в области запястья, шейки бедра или позвоночника. Очень долго (до 10 лет!) остеопороз может никак не проявляться.

В отсутствии профилактики и лечения риск развития переломов с каждым годом возрастает.

Специалисты клиники «Садко» особенно рекомендуют обратить внимание на диагностику остеопороза:

  • женщинам после наступления менопаузы;
  • женщинам и мужчинам в возрасте старше 65-70 лет;
  • пациентам с хроническими заболеваниями почек, ЖКТ, нарушением функций щитовидной железы, заболеваниями суставов и пр.;
  • женщинам с частыми беременностями;
  • взрослым при длительном лечении препаратами, снижающими костную массу.

Рентгеновская денситометрия — «золотой стандарт» диагностики остеопороза

Это простой, безопасный и безболезненный метод исследования костной ткани. Он позволяет с высокой точностью определить минеральную плотность как во всем скелете, так и в отдельных его участках. Согласно мировым стандартам для диагностики остеопороза необходимо проведение денситометрии поясничного отдела позвоночника и бедра.

Уникальный для Нижнего Новгорода денситометр — GE Prodigy Advance. Только в «Садко»!

Лучевая диагностика — это единственный способ идентификации переломов, связанных с остеопорозом. Самый современный рентген-аппарат для проведения денситометрии GE Prodigy Advance позволяет проводить автоматическую оценку результатов («человеческий фактор» минимизирован), изучать динамику показателей и определять необходимость и характер терапии остеопороза.

Процедура абсолютно безопасная в плане радиационной нагрузки. За одно исследование пациент получает 1-5 mSv, что сравнимо с природным излучением 5-8 mSv, такую дозу излучения человек получает при просмотре телевизора. К слову, лучевая нагрузка на человека при трансатлантическом перелете достигает 60 mSv.

Возможности и особенности проведения денситометрии в клинике «Садко»

  • измерение минеральной плотности костной ткани разных участков тела: позвоночник, бедро, предплечье и тело целиком;
  • автоматическая программа оценки результатов денситометрии;
  • программа, позволяющая проводить диагностику остеопороза у детей;
  • программа исследования проксимального отдела бедра у больных с эндопротезом тазобедренного сустава, по результатам которого можно своевременно проводить коррекцию терапии и тем самым предотвратить развитие нестабильности протеза.

Как проводится денситометрия в Нижнем Новгороде?

Собираясь на обследование, наденьте удобную одежду, без металлических деталей (пуговиц, молний, пряжек, крючков). Пациент находится в положении лежа или на боку. Диагностика занимает 10-15 минут.

Комплексный подход в решении проблемы остеопороза

Комплексный подход в решении вопросов остеопороза – это командная работа нескольких специалистов: ревматолога, эндокринолога и рентгенолога. Консультативный этап лечения включает в себя:

  • оценку результатов денситометрии;
  • оценку факторов риска;
  • оценку результатов обследований на витамин D и кальций.

После этого врач сможет подобрать индивидуальную программу для защиты от осложнений остеопороза: диету, упражнения, советы по образу жизни, при необходимости, лекарственные препараты. Так же врач может назначить дополнительные обследования с целью выявления причин остеопороза и по возможности их устранения.

Результаты терапии остеопороза в клинике «Садко»:

  • предотвращение переломов костей;
  • прекращение потери костной массы;
  • улучшение качества кости;
  • улучшение самочувствия пациента;
  • расширение двигательной активности пациента и восстановление самообслуживания.

Важно понимать одну простую вещь об остеопорозе: в группе риска находятся все взрослые люди, а иногда и маленькие дети. Позаботьтесь о себе и своих близких. Современная медицина позволяет это сделать быстро, качественно и безопасно. Записаться на консультацию к специалисту и на обследование можно по тел. (831) 4-120-777

Остеопороз – диагностика и лечение. Кому назначают денситометрию?

В зарубежных странах остеопороз набирает масштаб. На территории России болезнь прогрессирует быстрыми темпами, проявляясь в переломах шейки бедра, компрессионных переломах позвоночника, переломах лучевой кости. Диагностика болезни достаточно дорогая, а лечение сложное. Потому главное своевременно обращаться к врачу при подозрении у себя данного заболевания.

Что такое остеопороз?

Простыми словами, остеопороз — это уменьшение костной массы. Все люди наслышаны о саркопении — распаде мышц, но теперь по планете шагает и эпидемия распада костной ткани.

Костный аппарат человека истончается, становится слабым. Больного остеопорозом можно узнать по осанке, так называемой «спине вдовы».

У пациентов происходит деформация скелета, позвонки становятся тоньше, любое падение вызывает переломы конечностей.

Больных остеопорозом постоянно мучают боли в спине. Одно неловкое движение и у человека происходит смещение позвонков, которые пережимают позвоночные артерии, перекрывая доступ кислорода. Часто у таких людей наблюдается синдром позвоночной артерии, кислородное голодание клеток головного мозга, головокружение, апатия.

Человек может лечить депрессию, а оказывается дело совсем не в этом, а в том, что нарушено кровообращение в позвоночнике. Магистральные сосуды также страдают, общее состояние больного оставляет желать лучшего. При остеопорозе люди получают инвалидность.

В мире насчитывается двести миллионов больных, преимущественно женщины в возрасте около шестидесяти лет. Но болеют и мужчины.

Существует послеменопаузальный остеопороз, настигающий женщин в период наступления климакса. У пациенток снижается выработка гормонов яичников, активного метаболита холекальциферола. В этот период количество переломов костей увеличивается.

Нарушения костного обмена кальция случаются также у мужчин, возраст которых достиг семидесяти пяти или восьмидесяти лет. Причиной такому явлению становится дисбаланс обменных процессов кальция и витамина Д.

При сахарном диабете часто сопутствующим заболеванием является остеопороз. Отчаиваться не стоит, ведь медицина предлагает современные методики, благодаря которым возможно успешное лечение остеопороза, как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении.

Диагностика заболевания

При наличии перелома позвоночника или конечностей диагноз поставить несложно. А вот при смазанных симптомах, когда человека вроде как ничего не беспокоит, но доктор подозревает у него остеопороз, проводится денситометрия. С помощью данного исследования можно безошибочно определить, есть у пациента остеопороз или нет.

Для диагностики используется CHALLENGER — мобильный аппарат, применяющий суть рентгеновской методики с двойной энергией, оптимизированный точно оценить состояние минеральных элементов костей.

Аппарат позволяет диагностировать остеопороз по всему скелету человека, просканировать позвоночник послойно, а также исследует бёдра и предплечья.

Оптимальное качество изображения позволяет отследить каждую деталь, важную для постановки диагноза.

Преимущества денситометрии

Инновационная бифотонная технология позволяет с точностью до миллиметра отследить изменения в исследуемом участке. Высочайшие стандарты качества и достоверности — гарантия точности исследования.

На проведение исследования требуется немного времени, потому пациент не чувствует никакого дискомфорта. Процедура абсолютно безболезненная.

Аппарат позволяет провести точнейшую диагностику костной системы пациента.

На исследование позвоночника потребуется шесть минут времени, на исследование бедра — аналогично затраченное время, на сканирование предплечья понадобится четыре минуты.

Лечение заболевания

При своевременном обращении за медицинской помощью лечение имеет благоприятный исход. Для этого необходимо выявить проблему на раннем этапе. Однако если вы обнаружили остеопороз на более поздних стадиях, не расстраивайтесь. Лечение просто затянется во времени. Вас ждёт длительное, но эффективное лечение, поэтому настройтесь на положительный исход событий.

В терапии остеопороза применяют как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры. Больным показано санаторно-курортное лечение, умеренные физические нагрузки.

Отлично помогает справиться с проблемой пребывание на свежем воздухе. Если в условиях мегаполиса такое мероприятие неосуществимо, воспользуйтесь барокамерой.

В особо тяжёлых случаях доктор предложит вам гормонозаместительную терапию, которая является эффективной.

Обязательным будет соблюдение новых принципов питания. Это должны быть продукты, содержащие кальций. Помните, что без витамина Д кальций не усваивается, а может откладываться на стенках сосудов, что приводит к новым проблемам со здоровьем.

Потому позаботьтесь о том, чтобы ваш рацион был богат продуктами, содержащими витамин Д. Можете принимать биологически активные добавки, если не любите те или иные продукты. Ешьте творог, яйца, молочные продукты, мясо и рыбу красных сортов.

Отличным способом позаботиться о ваших костях являются физические нагрузки. Только применять их следует с осторожностью, чтобы не навредить организму. В центрах реабилитации обычно есть специалисты, помогающие подобрать комплекс упражнений, который будет максимально эффективен при остеопорозе.

Постарайтесь соблюдать режим сна и отдыха, попробуйте заняться плаванием или скандинавской ходьбой, ищите свой вид нагрузки. Не забывайте о необходимости дозированного пребывания на солнце. Меньше нервничайте, наполните свою жизнь позитивом.

При ухудшении состояния обязательно сообщите своему лечащему врачу, и он скорректирует ваше лечение. Остеопороз — не приговор, с этим диагнозом можно жить качественно, но соблюдая некоторые меры предосторожности.

MBST-терапия

В лечении остеопороза поможет MBST-терапия. Это инновационная методика, которые запускает регенерационные процессы в организме. Она помогает быстро восставить поврежденный участок и избавиться от болевой симптоматики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector