Эффективные массажные методики при грыжах позвоночного столба

Межпозвонковая грыжа является самым тяжелым осложнением остеохондроза, доставляет сильную боль, при отсутствии своевременного лечения может стать причиной потери трудоспособности и даже инвалидности пациента.

Нередко, чтобы избавиться от нее, приходится прибегать к радикальным методам – операции. Но на начальных стадиях эффективно безоперационное лечение – мануальная терапия при грыже позвоночника.

С ее помощью можно не просто снять боль и воспаление, но даже вернуть на место смещенный диск, восстановить его эластичность.

Симптомы и причины возникновения межпозвоночных грыж

Грыжа представляет собой дистрофическое изменение диска, которое сопровождается разрушением и разрывом фиброзного кольца с последующим выпячиванием ядра, а также возникновением сопутствующих симптомов. Это долгий процесс, начинающийся с незначительных функциональных нарушений и заканчивающийся серьезными структурными изменениями.

Вот так выглядит грыжа межпозвоночного диска

На появление грыжи межпозвонкового диска влияют следующие факторы:

• регулярные тяжелые физические нагрузки;
• остеохондроз;
• сколиоз;
• травмы позвоночного столба, резкие движения, сопровождающиеся травмированием мышц, связок;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни, из-за которого возникает слабость мышц спины;
• длительное пребывание в неудобное позе, провоцирующее спазм мышечной ткани;
• наследственность.

Клиническая картина развивается по мере прогрессирования дегенеративных процессов в межпозвонковом диске. Пациенты жалуются на боль, скованность в движениях, онемение, слабость в руках или ногах.

Примечание! Онемение конечностей и мышечная слабость являются одними из признаков инсульта, поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться к неврологу, чтобы он выявил истинную причину. 

Симптоматика зависит от отдела позвоночника, где образовалась межпозвонковая грыжа:

• шейный отдел – типичная клиническая картина дополняется головной болью, головокружением, рассеянностью, проблемами с давлением;
• грудной отдел – боль в груди, невозможность сделать глубокий вдох, нарушение работы ЖКТ;
• поясничный отдел – онемение бедер, ступней, проблемы с ходьбой, снижение потенции у мужчин, нарушение выделительной функции.

Болевой синдром локализуется именно в области формирования грыжи, его интенсивность зависит от стадии патологического процесса.

При межпозвоночной грыже нервные окончания постоянно раздражаются, из-за чего возникает стойкий болевой синдром

Всего выделяют 4 стадии межпозвоночной грыжи:

• I – появляется боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках или длительном нахождении в одной позе;
• II – происходит защемление и разрушение нервов, поэтому болезненность усиливается, иррадиирует в конечности и другие участки тела;
• III – болевой синдром приобретает постоянный характер, появляется онемение, проблемы с подвижностью позвоночного столба;
• IV – возникает скованность в пораженном отделе позвоночника, боль острая, невыносимая.

Без лечения в патологический процесс вовлекается спинной мозг и внутренние органы, из-за чего возникают тяжелые осложнения в виде нарушения иннервации конечностей, паралича.

Можно ли делать мануальную терапию при грыже позвоночника?

Мануальная терапия – это лечение руками. Она отличается от массажа более глубоким точечным воздействием не только на мышцы, но также на связки, суставы, позвонки и позвоночник в целом.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, как самостоятельный метод лечения, наиболее эффективна на начальной стадии, когда выпячивание небольшое. С ее помощью можно вернуть диск на прежнее место, восстановить его структуру, избавиться от всех дискомфортных ощущений без оперативного вмешательства.

На поздних стадиях мануальная терапия не может обеспечить полное выздоровление пациента, однако усиливает эффективность других лечебных процедур, сокращает количество принимаемых лекарственных средств.

Показания к мануальной терапии при межпозвоночной грыже:

• болезненность во время движения;
• скованность в любом отделе позвоночника;
• острый болевой синдром;
• онемение, покалывание в конечностях;
• спазмы мышц поясницы.

С помощью мануальной терапии можно лечить грыжу, которая возникла в области шеи, поясницы, в грудном отделе. 

Лечение межпозвоночных грыж при помощи мануальной терапии

Курс мануальной терапии можно пройти в клинике «СмартМед». Прежде чем начать лечение пациента осматривает невролог, проводится МРТ.

Важно определить стадию и локализацию грыжи, выявить сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, возможные противопоказания.

По результатам обследования врач составляет индивидуальную программу медицинских манипуляций, оценивает целесообразность проведения мануальной терапии. После к лечебному процессу привлекается мануальный терапевт. 

Мануальный терапевт приступает к лечению только после изучения результатов инструментального обследования

Специалист изучает данные МРТ, определяется с местом и техникой воздействия. Основные задачи мануальной терапии при грыже поясничного или другого отдела позвоночника:

• снизить нагрузку на диски;
• убрать мышечный спазм;
• уменьшить интенсивность болевых ощущений;
• устранить защемление нервных окончаний;
• снять воспаление в пораженной зоне;
• нормализовать подвижность суставов, кровоток и обменные процессы;
• устранить причину, по которой возникла грыжа, предупредить прогрессирование дегенеративных заболеваний. 

Действия мануального терапевта направлены на создание в позвоночном столбе отрицательного давления, посредством которого грыжа будет вправлена на место. Во время воздействия мышцы расслабляются, поэтому лечение дополняют методиками растяжения позвоночника.

Наиболее эффективна мануальная терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами

Методы, применяемые в мануальной терапии, зависят от локализации грыжи:

• Шейный отдел. Требует аккуратного и плавного воздействия. Не применяются скручивания и другие резкие движения. Неумелое воздействие на шейный отдел может привести к нарушению мозгового кровообращения, поэтому нельзя доверять лечение неопытному специалисту.
• Грудной отдел. Предпочтение отдается массажу, расслаблению и растяжению мышц. Чтобы снять компрессию с диска, прибегают к постукиванию молоточком.
• Поясничный отдел. Предполагает применение широкого спектра мануальных методик. Однако все манипуляции также выполняются осторожно, в одном ритме.

На протяжении всего сеанса мануальный терапевт контролирует состояние пациента. Появление хруста свидетельствует о положительной динамике. Если человек ощущает сильную боль, то врач ослабляет силу воздействия. После окончания процедуры специалист дает рекомендации для закрепления полученного терапевтического эффекта, рассказывает, что делать нельзя.

Количество и продолжительность сеансов определяет мануальный терапевт, учитывая состояние пациента. В среднем курс состоит из 10-15 процедур, каждая длится от 15 до 30 мин. Уже после нескольких процедур больной ощущает существенное облегчение самочувствия.

Для закрепления результата потребуется 2-3 курса в год.

Особенности мануальной терапии при грыже поясничного отдела

Чаще всего выпячивание диска встречается в области поясницы. Мануальные терапевты владеют широким спектром методик, которые позволяют справиться со всеми болезненными симптомами.

Основная техника воздействия на поясничный отдел – это вытяжение. Но оно производится после максимального расслабления мышц спины.

Мануальная терапия – альтернатива хирургическому вмешательству

Все манипуляции выполняются в положении лежа на животе. Мануальный терапевт растягивает позвоночник, чередуя плавные и ритмичные движения. Постепенно специалист усиливает интенсивность воздействия, пока не появится хруст в позвоночном столбе, который свидетельствует о снижении компрессии диска.

Если позвонки не получается вставить щадящим способом, то есть вытяжением, используют прием направленного толчка. Однако такая техника является грубой, может нанести вред, если ее выполняет неопытный специалист

Противопоказания

Лечение с помощью мануальной терапии противопоказано в следующих случаях:

• злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
• остеомиелит, туберкулез, менингит и другие инфекционные заболевания;
• острые воспалительные процессы;
• гипертония;
• тромбоз позвоночных артерий;
• 3-4 степень нестабильности позвонков;
• инфаркт, инсульт;
• свежие травмы позвоночника;
• недавно перенесенная операция на позвоночном столбе;
• последние стадии остеопороза.

К относительным запретам относятся декомпенсированные болезни внутренних органов.

Пренебрежение противопоказаниями чревато увеличением грыжи в размерах, повреждением спинного мозга, инвалидностью, нарушением функций внутренних органов. Чтобы избежать негативных последствий, перед лечением обязательно проводится комплексное обследование.

Если пациент обратился к мануальному терапевту в клинику «СмартМед» на первых двух стадиях развития межпозвонковой грыжи, то у него есть все шансы навсегда от нее избавиться. После курса лечения исчезает боль, восстанавливается подвижность позвоночника, улучшается питание тканей, но главное патология больше не прогрессирует.

В нашей клинике работают мануальные терапевты высокого уровня, которые имеют огромный опыт работы и владеют всеми передовыми техниками.

Благодаря индивидуальному подходу в короткий срок удается избавить пациента от серьезных страданий, которые доставляет межпозвонковая грыжа.

По показаниям лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, фонофорезом, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. 

Главное о массаже при грыже поясничного отдела позвоночника. Узнать больше о Главное о массаже при грыже поясничного отдела позвоночника. Жмите

В комплексное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника обязательно должен входить массаж. Он способствует снятию боли и дискомфорта, стимулирует кровообращение в области межпозвоночных дисков и восстанавливает нормальную работу иммунной системы, активно способствующей выздоровлению пациента.

Массаж – это очень действенный способ устранения симптомов грыжи межпозвоночных дисков.

Грамотный комплекс лечения, сочетающий себе курс массажа и регулярное проведение лечебной физкультуры, является залогом нормального восстановления пациента и возвращения его к нормальной жизни, полной активных движений.

Часто такая терапия помогает устранить необходимость проведения операции и позволяет вылечить пациента консервативными методами.

Эффект от проведения массажа наблюдается только при регулярном проведении процедур. Один или два сеанса не дадут длительного результата, они могут лишь ненадолго устранить симптомы болезни. Желательно перед проведением процедуры проконсультироваться с врачом, который принимает решение о продолжительности курса и способе массажа (классический или аппаратный).

Виды используемых массажей

При межпозвоночной грыже в области поясницы можно использовать несколько типов массажей. Выбор той или иной техники зависит от того, по какой причине появилось патологическое изменение.

Если возникновение грыжи напрямую связано с тем, что происходит сдавливание межпозвоночного диска (что встречается чаще всего), то пациенту рекомендуется пройти курс классического массажа с дополнительными элементами вытяжения. В том случае, если возникновение патологии обусловлено слабостью мышц, фиксирующих позвонки, то больному стоит записаться на медовый массаж, который обладает общеукрепляющим эффектом.

Появление грыжи может быть связано с остеохондрозом, при котором на межпозвоночные диски оказывается повреждающее воздействие со стороны остеофитов – костных наростов, образующихся на поверхности позвонка. При этом лучшим типом массажа среди доступных является вакуумный.

Кроме того, при грыжах поясницы часто могут использоваться следующие методики массажа:

• тайский;
• сегментарный;
• шведский;
• гидромассаж;
• точечный.

Выбор конкретной методики производится лечащим врачом пациента.

Правила при проведении массажа

Врачи выделяют две основные рекомендации, соблюдение которых обязательно:

• Нельзя самостоятельно делать массаж при поясничных грыжах, так как это может привести к появлению серьезных осложнений. Правильной техникой может владеть только обученный специалист.
• Нельзя проводить массаж в острый период. При наличии ярко выраженного болевого синдрома, сопровождающегося воспалением, курс процедур лучше отложить на более поздний период лечения.

Важная особенность всех типов массажа при поясничной грыже – это то, что использование любых силовых техник категорически запрещено. Все воздействия на позвоночник должны быть легкими, щадящими. Это исключает возможность появления повреждений на ткани межпозвоночного диска.

В большинстве случаев при грыже имеется смещение расположенных рядом позвонков. Одной из задач специалиста в данном случае является их обратное вправление без нанесения ущерба близлежащим тканям.

Техники массажа

Любой массаж необходимо начинать с подготовительных движений. Массажист совершает легкие круговые движения, которые разогревают мышцы и кожу над позвоночником. Это снижает вероятность появления болезненных ощущений при выполнении процедуры.

Классический массаж

Классическая техника массажа предполагает чередование поглаживающих и растирающих движений кожи над областью поражения позвоночника. Часто к этому присоединяется точечный массаж, воздействующий на небольшие участки кожи.

Перечисленные элементы чередуются с движениями, направленными на растяжение. Специалист проводит по позвоночному столбу с небольшим давлением, благодаря чему мышцы, фиксирующие позвонки, расслабляются, и позвоночник растягивается.

Вакуумный массаж

Одна из популярных методик — это вакуумный массаж, который широко используется при лечении межпозвоночных грыж. Он проводится с использованием специализированных пневматических банок. Из них аппаратом удаляют воздух, после чего помещают на кожу пациента. Благодаря этому создается дополнительный согревающий эффект.

Кожа, попавшая под банку, немного всасывается в нее (на высоту до 2 сантиметров). После этого массажист передвигает банки, по пояснице, скользя вдоль позвоночного столба.

Вакуумный массаж стимулирует кровообращение в области патологического очага, улучшает питание тканей и способствует скорейшему выздоровлению.

Медовый массаж

Медовый массаж проводится с использованием натурального меда. В него добавляется массажное масло – пальмовое или пихтовое.

Такая процедура проводится в несколько этапов: сначала кожа пациента разогревается обычными массажными движениями, а затем на ее поверхность наносят полученную смесь и втирают ее в кожу до полного загустевания состава.

Медовый массаж направлен на:

• Стимуляцию кровообращения в области воздействия;
• Расслабление мышц, фиксирующих позвоночник;
• Восстановление рефлекторной активности корешков спинного мозга.

Таким образом, массаж – это важная часть лечения грыжи поясничной области. Регулярное проведение процедур в реабилитационном периоде способствует скорейшему выздоровлению пациента и полному восстановлению подвижности позвоночника.

Можно ли делать массаж при межпозвоночной грыже позвоночника

Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра.

Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга.

Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.

Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.

Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:

1. В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
2. Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
3. Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.

Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.

Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.

Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!

Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:

• воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
• от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
• если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
• помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.

Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.

В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.

Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.

Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:

• наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
• лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
• онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
• тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
• кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.

Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.

Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.

Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:

• усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
• расслабляет патологически напряженные мышцы;
• снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.

Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.

Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.

Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.

Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.

Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.

Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.

При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.

Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.

Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.

Лечебный медицинский массаж при грыжах позвоночника | Клиника доктора Селезнёва

И они правы!

Есть множество приемов массажа и мануальной терапии которые нанесут непоправимый вред.
К этим манипуляциям относятся: 

• перегибы,
• скрутки,
• чрезмерные нажатия и надавливания не туда-куда нужно.

Хруст в спине тоже не является показателем безопасной и эффективной процедуры!   

Чтобы снять напряжение с грыжевого мешка и выпрямить позвоночник, нужно работать с фасциями- это по «секрету», может вам рассказать любой уважающий себя специалист.  
Поэтому если вам сказали что при грыжах и протрузиях позвоночника делать массаж ни в коем случае нельзя, то это абсолютно НЕ ТАК! 

Как убрать грыжу позвоночника?

Этот вопрос всегда задаётся нашими пациентами. Грыжа не является причиной возникновения боли, кроме случаев реального механического воздействия на нервный корешок, точнее на систему кровоснабжения и питания нерва.

Но даже в этих,  вроде бы  безнадежных случаях, есть возможность снятия спазма в зоне нервного корешка с помощью медицинского специализированного массажа. А именно точечного массажа с элементами миофасциальной коррекции.

 

Правильный массаж, при грыже или протрузии позвоночника, подбирается индивидуально к каждому пациенту, и обладает поистине целебными свойствами, которые не только снимают боль, но и восстанавливают  необходимое кровоснабжение и питание всех окружающих тканей. Есть случаи, когда грыжа ещё не секвестрировалась «отвердела», и удается поворачивать рост грыжи вспять! 

Специалистами ПРОТИВОБОЛЕВОГО ЦЕНТРА “Клиника доктора Селезнёва” разработана и внедрена специализированная методика массажа даже при запущенных  грыжах и протрузиях позвоночника.

Данный подход исключает выше описанные приёмы воздействия на позвоночник при грыже или протрузии. Наши врачи найдут причину боли в спине, «сбалансируют» организм и поставят каждую фасцию на своё место. Соответственно вы забудете о боли, которая так долго вас беспокоила! 

Грыжа, в крайне редких случаях, является причиной возникновения боли. Поэтому сначала нужно разобраться в истинной причине, и только потом принимать решение о методе лечения. 

Желаем вам Здоровья! 

А21.01.001/01 Лечебный специализированный медицинский массаж 30 минут
А21.01.001/05 Комбинированный лечебный массаж (шейно-воротниковая зона, грудной отдел, пояснично-крестцовый отдел, плечи) Щербаков А.Е. 30 минут
А21.01.001/06 Комбинированный лечебный массаж (шейно-воротниковая зона, грудной отдел, пояснично-крестцовый отдел, плечи) Щербаков А.Е. 45 минут
А21.01.001/07 Комбинированный лечебный массаж (шейно-воротниковая зона, грудной отдел, пояснично-крестцовый отдел, плечи) Щербаков А.Е. 60 минут
А21.01.001/02 Лечебный специализированный медицинский массаж 45 минут
А21.01.001/03 Лечебный специализированный медицинский массаж 60 минут
А21.01.001/04 Лечебный медицинский массаж ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ

Запись ко всем врачам сразу Курсовое лечение — комплексный подход к поиску причины заболевания. Подбор индивидуальных передовых методик борьбы с болью. В одном месте мы объединили всех специалистов занимающихся проблемами боли. Стали жить без боли в 2017 году с нашей помощью. Возможен срочный приём и процедуры для избавления от боли. Всё необходимое современное медицинское оборудование. Документальная гарантия оказания медицинских услуг.
powered by

Что выбрать: операцию или терапию при лечении межпозвонковой грыжи?

У многих людей часто появляется боль в одном из отделов спины. Такая проблема возникает у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или наоборот, часто вынужден носить или поднимать тяжести.

Межпозвоночная грыжа является одной из частых причин появления боли и других неприятных симптомов. При развитии такого заболевания главным методом лечения является консервативная терапия с использованием медикаментозных средств и физиотерапии.

В случае запущенной стадии грыжи врачи рассматривают целесообразность оперативного вмешательства.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела — что это?

Давление между позвонками снижается с помощью межпозвоночных дисков. При образовании межпозвоночной грыжи происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска в полость позвоночника.

Такой негативный процесс является следствием разрушения фиброзного кольца. В норме фиброзное кольцо располагается вокруг межпозвоночного диска, так давление распределяется равномерно.

При разрушении фиброзного кольца происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска в полость позвоночного канала.

Боль появляется, поскольку защемляются позвоночные нервные корешки. За счет нервных волокон боль часто отдает в верхние или нижние конечности, в зависимости от места локализации грыжи.

Такое образование может появляться на любом отделе позвоночного столба. Месторасположение определяется при появлении стреляющей либо тянущей боли в участке разрушения хрящевых тканей.

Этот участок со временем увеличивается, боль становится намного интенсивнее, затрудняются движения.

О том, что развивается межпозвоночная грыжа, можно также судить по таким симптомам:

• появление ноющей боли в руках или ногах, в плечевом поясе, шее, грудной клетке;
• ухудшение подвижности позвоночника;
• ухудшение чувствительности, слабый тонус мышц в конечностях;
• появление расстройств неврологического характера – головная боль, нарушения сна, перепады кровяного давления, шум в ушах, слабость, приступы головокружений;
• нарушения деятельности органов мочеполовой системы, кишечника.

Выраженность симптоматики обусловлена стадией запущенности патологического процесса. Если грыжа сформировалась в шейном отделе, появляется боль в плечевом поясе, слабость мышц рук. Если диск разрушается в поясничном отделе, могут возникать нарушения функции кишечника и органов малого таза.

Боль и онемение затрагивают нижние конечности. В большинстве случаев основной причиной развития дегенеративных процессов является большая нагрузка на позвоночник, а также вынужденное пребывание в неестественном положении. Чаще всего грыжи формируются в пояснично-крестцовом отделе.

Способствуют развитию грыжи такие заболевания, как ревматизм, радикулит, остеохондроз, люмбаго. Вероятность развития заболевания повышается в том случае, если человек перенес травму позвоночника. Еще одним фактором, который способствует развитию заболевания, является ожирение. В таком случае позвоночник испытывает большую нагрузку и давление.

Способствующими факторами развития грыжи также являются:

• наличие аутоиммунных заболеваний;
• нарушение процессов метаболизма;
• возраст – после 45 лет ткани истончаются, изнашиваются.

Варианты лечения

Все методы лечения данного заболевания разделяют на две категории – консервативная терапия и радикальное удаление. Консервативная терапия включает в себя использование медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур.

При использовании хирургического лечения происходит полное удаление грыжи оперативным путем. Этот метод позволяет быстро избавиться от образования и неприятных симптомов.

Но при таком варианте лечения высока опасность повторного развития заболевания, эффект часто временный. Также при оперативном лечении возникает травма позвоночника, а это чревато серьезными последствиями для здоровья.

Такой метод используется только в крайнем случае, если проведенная терапия не принесла желаемых результатов.

Чаще всего врачи назначают консервативную терапию межпозвоночной грыжи. С ее помощью можно купировать боль и очаг воспалительного процесса, избавиться от отечности, восстановить подвижность позвоночника, улучшить тонус мышц. В данном случае используется такая схема лечения:

• нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают купировать воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Мовалис, Мидокалм;
• миорелаксанты – снимают мышечный спазм, улучшают тонус мышц;
• хондропротекторы – помогают восстановить хрящевые ткани;
• витамины группы В – улучшают микроциркуляцию крови, способствуют улучшению состояния опорно-двигательного аппарата.

Чтобы уменьшить острую боль, часто используют специальные блокады с применением Лидокаина, Новокаина, глюкокортикостероидов. После того как удалось купировать острый процесс, назначается физиотерапия:

• электрофорез;
• УВЧ;
• ультразвук;
• фонофорез;
• иглоукалывание;
• массаж;
• гирудотерапия;
• озонотерапия;
• лечебная физкультура;
• кинезиотерапия;
• вытягивания позвоночника с помощью доски Евминова.

Важно помнить, что консервативная терапия не устранит саму причину развития болезни. Такие методы только помогут избавиться от боли, воспаления, отечности и других неприятных симптомов.

На чем должен основываться выбор метода лечения?

Метод терапии подбирается, в зависимости от стадии развития межпозвоночной грыжи, от места ее расположения, от вида, индивидуальных особенностей организма. На выбор способов лечения также влияет возрастная категория пациента, наличие каких-либо сопутствующих болезней.

Иногда удается преодолеть болезнь с помощью консервативных методов.

Такое возможно в том случае, если лечение грыжи поясницы проводится на начальных этапах развития заболевания, при соблюдении всех врачебных рекомендаций и профилактических мероприятий.

В случае, если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, пациенту проводят оперативное лечение с удалением образования и последующей реабилитацией.

В чем цели и задачи консервативной терапии?

Основными задачами лечения грыжи позвоночника поясничного отдела без операции являются:

• устранение болезненных ощущений;
• избавление от отечности, воспалительного процесса и других неприятных симптомов, которые сопровождают развитие заболевания;
• улучшение подвижности позвоночного столба и ног;
• улучшение тонуса мышц, устранение слабости мышечного аппарата;
• улучшение качества жизни пациента;
• достижение резорбции образования;
• укрепление местного иммунитета.

Абсолютные и относительные показания к операции

Когда врач рассматривает целесообразность оперативного лечения, он учитывает три состояния заболевания – отсутствие показаний, наличие относительных показаний, наличие абсолютных показаний.

Отсутствие показаний для хирургического вмешательства наблюдается в том случае, если боль и воспаление удается купировать с помощью консервативных методов. Относительные показания присутствуют в том случае, если проведенная ранее консервативная терапия является неэффективной либо если пациенту нужно достичь выздоровление в течение короткого промежутка времени.

• Наличие абсолютных показаний отмечается при серьезных нарушениях, которые сопровождается пережатием нервных корешков, нарушением функции кишечника или мочевого пузыря.
• Такая классификация является условной, поскольку в каждом конкретном случае пациенту нужен индивидуальный подход.
• Абсолютные показания:

• наличие симптомов сдавливания образованием нервного пучка в поясничном участке, который спускается в таз;
• передавливание грыжей спинномозгового канала, которое сопровождается серьезными нарушениями в функциях поясничных или грудных нервных волокон;
• сильное ухудшение тонуса мышц, самопроизвольное подергивание и сокращение отдельных мышц;
• наличие нарушений функций кишечника или мочевого пузыря, которые проявляются недержанием мочи или кала;
• онемение в участке промежности.

При наличии абсолютных показаний требуется оперативное удаление межпозвоночной грыжи. Если же указанные состояния отсутствуют, нет острой необходимости в проведении оперативного лечения.

Относительными показаниями к радикальным методам лечения являются:

• отсутствие эффекта от консервативной терапии, которая длится в течение трех месяцев;
• отдельные участки онемения или ухудшения чувствительности нижних конечностей;
• атрофия мышечного аппарата, которая развивается при отсутствии функциональной активности нервных корешков.

Виды операций

Есть несколько разных методов лечения грыжи поясничного отдела в Москве. Какой из них использовать, в каждом конкретном случае решает специалист после предварительно проведенного обследования, учитывая возраст пациента и его общее состояние.

Чтобы уточнить тип необходимого вмешательства, назначается предварительная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Важно принимать во внимание наличие абсолютных и относительных показаний к такому виду лечения. Далее рассмотрим разные виды оперативного вмешательства.

Дискэктомия

Такая разновидность хирургического вмешательства редко используется. Такое лечение применяется в экстренном случае, когда отсутствует время на проведение подготовки к операции, если состояние пациента критическое.

Во время такого вмешательства специалист выполняет небольшой разрез, после чего поврежденный диск полностью удаляется. Такой метод используется в редких случаях, поскольку после операции период восстановления очень продолжительный, высока вероятность развития осложнений и проникновения инфекции в спинномозговой канал.

Эндоскопия

Эта процедура осуществляется путем применения прибора под названием спинальный эндоскоп. Это малоинвазивное вмешательство, в данном случае минимальна опасность повреждения связок, мышечной ткани.

Также практически отсутствует опасность развития кровотечений. Важно, чтобы такую процедуру выполнял квалифицированный специалист. В противном случае, есть опасность развития послеоперационных осложнений.

Также такое лечение является дорогостоящим, есть опасность рецидива.

Микрохирургическое вмешательство

Это современный и безопасный метод лечения. При проведении процедуры не происходит повреждение соединительнотканных элементов, а также мышц.

Изъятие грыжи осуществляется, не повреждая другие участки позвоночного столба. Для такого вмешательства используются высокотехнологические инструменты.

В преимущественном количестве ситуаций последствия для пациента отсутствуют. Иногда могут обнаруживаться спайки или грубые рубцы.

Ламинэктомия

Во время процедуры врач выполняет надрез, после чего удаляет небольшой фрагмент дисковой дуги. Период восстановления короткий. Это щадящая процедура.

Дисковая нуклеопластика

Это инновационный метод хирургического лечения поясничной грыжи. Эта процедура малотравматичная. Заключается операции во введении микроскопической иглы в нужное место, используя приборы. Далее используется лазер, который залечивает грыжу. Такая процедура безболезненная, проводится под местной анестезией.

Благодаря плазменному излучению выпирающие фрагменты грыжи сглаживаются, в результате ее размеры уменьшаются. С помощью операции человек испытывает значительное облегчение. Болезненные ощущения проходят, самочувствие улучшается. Такой метод целесообразный в том случае, если размеры грыжи не превышают 7 миллиметров.

Лазерная терапия

Благодаря лазерному излучению можно быстро и эффективно избавиться от выпячивания. Также такая терапия способствует восстановлению поврежденного межпозвоночного диска. Это малотравматичное вмешательство, период реабилитации короткий.

Гидропластика

Это микрохирургическая техника. Такой метод удаления межпозвоночных грыж безопасный.

Благодаря его использованию можно уменьшить размер образования, поскольку целью лечения является разрежение выпяченного пульпозного ядра. При проведении операции применяют физиологический раствор.

Его вводят в нужный участок, после чего вакуумной аспирацией изымают. Восстановление быстрое, риск развития побочных эффектов минимальный.

С помощью лазерного излучения можно как удалить выпячивание, так и восстановить поврежденный межпозвоночный диск. Лазерное удаление является малотравматичным, пациент быстро восстанавливается после процедуры.

Альтернативы хирургическому лечению

Альтернативными методами лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются:

• мануальная терапия;
• введение определенных препаратов в триггерные точки;
• вытяжение позвоночного столба;
• кинезиотерапия;
• ношение специальных корсетов;
• иглоукалывание;
• воздействие теплом, холодом, ультразвуком.

Лечение межпозвоночной поясничной грыжи в каждом конкретном случае может отличаться. Только врач решает, какой способ подойдет конкретному пациенту. Недопустимо самостоятельно лечить такое заболевание. При появлении симптоматики важно как можно раньше обращаться к доктору и выполнять все рекомендации.