Головные боли при нарушениях в шее

Вегетативная дисфункция нередко становится причиной стойкого напряжения мышц спины и шеи. Человека начинают беспокоить дискомфорт и боль, а врачи спешат поставить диагноз «остеохондроз». Но что означает этот диагноз? И возможно ли полностью избавиться от болей в шее и спине?

ВСД (вегето-сосудистая дистония) – одно из самых «неуловимых» заболеваний, которое маскируется под множество других расстройств. Его можно спутать с проблемами с сердцем, психикой, желудочно-кишечным трактом и, кроме всего прочего, ВСД можно принять за «остеохондроз».

На самом деле, диагноз «шейный остеохондроз» является стойким мифом в современной медицине. Учеными-медикам давно известно, что остеохондроз – это естественный процесс старения организма. Остеохондроз сам по себе не является патологией и не может быть источником боли. Каковы же причины болей в шее и других симптомов, которые часто списывают на остеохондроз?

Смотреть видео
У меня было 5 докторов за 1,5 месяца. За это время мое здоровье резко ухудшилось, и сюда я не пришла, я приползла. Таблетки, которые назначались, мне сразу не понравились. На двух листах исписано, один врач одно зачеркивал, другой другое…

Смотреть видео
Обследования ничего не находили, а мне становилось все хуже и хуже. Я рыдала каждые 5 минут. Мы обратились к психиатру. Он выписал антидепрессанты. Прошла этот курс, но тогда я не знала, что от него последствия бывают не очень хорошие…

Смотреть видео
В 25 лет уже начало болеть сердце, как будто сбой в сердечном ритме. Было ощущение, что меня печет, мне очень жарко, но при этом ноги были холодными. Последней каплей стали сильные боли, которые не снимались никакими препаратами…

Смотреть видео
Спазм сосудов, потом белеешь, практически теряешь сознание, а потом бабах давление под 200. Ну это ужас. Выходя из метро на платформу, если не было колонок, я испытывал ужас сравнимый с тем, как будто меня вытолкнули из самолета…

Смотреть видео
Несколько раз хотел выброситься из окна. Жить не хотелось. Были адские головные боли. Тело у меня горело, терпеть это невозможно. В январе месяце я спал на балконе. На снимках тепловизора картинка была вся в коричневых цветах…

Смотреть видео
У меня было 5 докторов за 1,5 месяца. За это время мое здоровье резко ухудшилось, и сюда я не пришла, я приползла. Таблетки, которые назначались, мне сразу не понравились. На двух листах исписано, один врач одно зачеркивал, другой другое…

Признаки «шейного остеохондроза» возникают из-за нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС). Это нарушение может возникнуть вследствие длительного или сильного нервного перенапряжения.

Сильный стресс нарушает нормальную работу вегетативных узлов, а так как они регулируют все жизненно важные функции нашего организма, то при их расстройстве, возникает множество самых разнообразных симптомов.

При ВСД больной часто не может точно определить локализацию своих болей, а многочисленные обследования бессильны обнаружить их причины.

Вегетативная нервная цепочка, состоящая из узлов, располагается вдоль спины, от шеи и до копчика, с двух сторон. Когда возникает патология в одном из узлов, формируется мышечный спазм в проекции данного узла. Поэтому, когда нарушена работа нервных узлов шейно-грудного отдела, то это в первую очередь отражается непосредственно на мышцах спины и шеи.

При ВСД боль и напряжение в спине и шее могут возникнуть задолго до появления более тяжелых симптомов вегетативной дисфункции – таких как, например, панические атаки.

Люди, которые уже страдают от приступов паники, нередко испытывают боль и напряжение в шее непосредственно перед началом очередного приступа.

Симптомы шейного остеохондроза

При нарушении работы вегетативных нервных узлов в области шеи – человека начинают беспокоить постоянное мышечное напряжение в спине и шее и боли при движении головой.

Иногда спазм распространяется на мышцы лица и надплечий. Тогда возникает ощущение скованности в лице, иногда это описывается, как будто часть лицевых мышц парализовало.

Это болезненное состояние нередко сопровождается приступом паники.

За спазмом мышц часто следуют боли в области лица, головы, шеи, надплечий и рук. Такая боль характеризуется жжением и ломотой. Приступы могут возникать днем, но особенно нестерпимы они в ночное время суток.

• Симптомы вегетативной дисфункции в области спины и шеи – это приступообразные:
• — боли в спине, шее, затылке
• — боли в грудине, между лопаток
• — ломящие боли в кистях и голенях
• — неустойчивая походка
• — чувство скованности в ногах, в руках и теле
• — боли в области горла и языка (без признаков воспаления)
• При данной локализации вегетативного расстройства у больного также проявляется весь спектр известных симптомов ВСД:
• — высокая утомляемость
• — тревожность
• — плохой сон
• — зябкость
• — потливость
• — головокружение
• — постоянная тяжесть в голове
• — ухудшение памяти
• — ухудшение зрения
• — ухудшение самочувствия при смене погоды

Диагностика шейного остеохондроза

«Случай из клинической практики. К нам в клинику обратился мужчина сорока лет с типичными симптомами шейного остеохондроза. Он болел два года, и причиной болезни считал нервное перенапряжение на работе. За эти два года он прошел 74 обследования, перенес операцию на межпозвоночную грыжу, прошел 7 различных курсов по избавлению от симптомов остеохондроза.

Несмотря на все усилия, болезнь не уходила. Будучи уже в отчаянном положении, мужчина обратился к нам. Анализ термограммы был проведен за два часа, и выявил причины всех двенадцати симптомов заболевания. Тепловизор в данном случае оказался в десятки раз информативнее всех предыдущих медицинских исследований.

После проведенного лечения вот уже более 5 лет человек живет без болей в спине и шее».

Причины болей в шее при ВСД точно определяются методом инфракрасной термографии. Снимок тепловизора наглядно демонстрирует нам зоны поврежденной нервной ткани и перенапряженных нервных узлов (обычно красного/оранжевого цвета).

Именно они способствуют несвоевременному и приступообразному включению в работу симпатического отела ВНС и переизбыточной выработке гормонов-нейромедиатров адреналина и норадреналина.

На восстановление гармоничной работы расстроенных вегетативных ганглиев и симпатического и парасимпатического отделов ВНС – направлен весь комплекс лечения вегетативной дисфункции.

Подробнее о тепловизионном исследовании

Профессор, президент Европейского общества термографии (ЕАТ).
«Серьезные научные исследования последнего десятилетия показали высокую достоверность и надежность термографии. Это позволяет использовать данный метод для постановки диагноза в сложных случаях.»

Профессор, президент Немецкого общества термографии (DGTR).
«Термография является высокочувствительным методом диагностики, который в состоянии определить предвестники еще непроявившегося заболевания, и выявлять отклонения в работе организма на ранних стадиях.»

При ВСД боль в шее и спине вызывает стойкий мышечный спазм глубоких мышц. В данном случае массаж, как и прочие профилактические методы лечения остеохондроза, — не может решить проблему. Лечение болей в спине и шее при вегетативной дисфункции не принесет должного результата, если не сосредоточить свое внимание на здоровье вегетативной нервной системы организма.

1. Достаточно глубокое и точное воздействие на патологические зоны возможно при помощи направленной лазеротерапии. Методы лечения боли в спине и шее, которые могут предложить Вам врачи Клинического Центра вегетативной неврологии, это:
2. — воздействие методом инфракрасной лазеротерапии на анатомическую проекцию патологически активных вегетативных ганглиев
3. — воздействие методом внутривенной лазеротерапии красным/синим лазером
4. Подробнее о лазерной терапии
5. Кроме того, мы можем предложить Вам следующие методы терапии, которые поспособствуют восстановлению нормальной работы ВНС и снимут напряжение и боль в спине и шее, это:
6. — физиотерапевтическое воздействие на организм низкочастотным магнитным полем (магнитотерапия)
7. — активизация нервной системы при помощи цветовых раздражителей (цветоритмотерапия)
8. — метод лечебных блокад (невральная терапия)
9. — тканевая плацентарная терапия

Лечение амбулаторное, осуществляется в течение 2-ух рабочих недель. Каждый сеанс занимает около 40-60 минут.

• Используемые нами методики признаны наиболее эффективными для борьбы с вегетативной дисфункцией и ее симптомами. Комплекс физио- и невральной терапии оказывает:
• — обезболивающий эффект
• — расслабляющий эффект
• — снимает воспаление
• — улучшает обмен веществ и кровообращения
• — активирует эндокринную и иммунную систему
• — восстанавливает вегетативные функции
• Вследствие регенерации нервной ткани и восстановления нормальной работы ВНС, нормализуется мышечный тонус, снимается спазм, и боль уходит.
• По закону функциональной регенерации нервных клеток – после прохождения курса лечения восстановление нормальной работы организма продолжается еще в течение 3 — 6 месяцев.

Лечение для иногородних пациентов

Уважаемые гости столицы! С учетом многочисленных пожеланий мы составили памятку для иногородних, планирующих пройти обследование и лечение в нашей клинике.

— Записаться в центр вегетативной неврологии в Москве вы можете по телефону: 7 (495) 151-80-33

— Вас консультирует врач невролог-вегетолог, специализирующийся в области заболеваний вегетативной нервной системы.

— Консультацию, диагностику и лечение можно пройти в день Вашего прибытия. Все вместе это займет 3-4 часа.

1. Контакты близлежащих гостиниц (15 минут пешком до клиники):
2. Отель Holiday Inn Сокольники, ул. Русаковская, 24
3. Отель 45, Семеновская набережная 3/1, корпус 6
4. Отель Lucky Stars, Медовый переулок, 5

Рецидивирующие приступы боли в области лица и шеи. Причины болей в области лица и шеи

К данной категории относятся не диффузные или двусторонние, а всегда односторонние, четко локализованные болевые синдромы. При их анализе всегда следует исходить прежде всего из продолжительности и характера боли, а лишь потом — из ее локализации.

• Боль продолжается лишь доли минуты и носит простреливающий, «разрывающий» характер.

Эти признаки свойственны так называемым невралгиям, для которых также характерны высокая частота приступов (до нескольких десятков в день) и их появление при прикосновении или движении (триггерные механизмы).

Дальнейшая классификация основана на локализации боли: • Боль в области верхней или нижней челюсти наблюдается при невралгии тройничного нерва, реже она локализуется в зоне иннервации лобной ветви.

Наиболее частая, идиопатическая, форма поражает обычно пожилых пациентов (старше 50 лет), неврологический статус при этом не изменен. Если речь идет о молодом пациенте, боль носит хронический характер и/или наблюдаются неврологические симптомы, более вероятна симптоматическая форма, причину которой необходимо выявлять.

• Боль в околоушной области характерна для невралгии ушно-височного нерва (которая часто развивается спустя латентный период после заболевания околоушной железы, носит жгучий характер, сопровождается местным покраснением кожи и потливостью).

• В области внутреннего угла глаза и глазного яблока боль локализуется при невралгии носорес-ничного нерва. Подобная локализация боли характерна также и для невралгии Сладера, которая сопровождается также приступами чиханья.

• Боль в области корня языка и миндалин характеризует невралгию языкоглоточного нерва, которая иногда иррадиирует также в ухо.

• При невралгии коленчатого узла (она развивается, например, после герпетической инфекции, иногда сопровождается поражением лицевого нерва и изменением вкусовых ощущений) наблюдается боль в области наружного слухового прохода, которая иногда иррадиирует в околоушную область и вглубь, в твердое нёбо.

Приступы продолжительностью до нескольких часов никогда не начинаются внезапно, боль не носит ланцинируюшего (кинжального) характера, как это бывает при описанных выше невралгиях. Необходимы тщательный сбор анамнеза и выяснение характера боли.

• В глазничной и височной области локализуются: — Так называемая кластерная головная боль (невралгия Хортона, синдром Бинга—Хортона, эритропрозопалгия), которая характеризуется приступами продолжительностью от получаса до двух часов, при которых боль быстро достигает максимальной выраженности, локализуется всегда на одной и той же стороне, чаще всего в области верхней челюсти или уха, иногда с иррадиацией во всю половину головы. Нередко она сопровождается покраснением гомолатеральной половины лица, иногда — синдромом Горнера. Часто наблюдается истечение жидкости из носа. Приступы развиваются в одно и то же время, «по расписанию», чаще всего ночью, при этом фаза заболевания с частыми, до нескольких раз в день приступами («кластер») продолжается несколько недель и сменяется периодом продолжительностью несколько месяцев, во время которого боли не бывает.

— Клиническая картина, напоминающая по своим симптомам кластерную головную боль, изредка может развиваться в рамках симптоматической боли при внутричерепных патологических процессах.

Она описана при синдроме обкрадывания подключичной артерии, а также при односторонней ишемии шейного отдела спинного мозга.

— При SUNCT-синдроме (кратковременная односторонняя головная невралгическая боль с конъюнктивальной инъекцией и слезотечением) боль менее продолжительная и менее интенсивная, чем при кластерной головной боли. Характерная для кластерной боли периодичность в этом случае отсутствует.

Острый приступ глаукомы сопровождается затуманиванием зрения, появлением цветных кругов перед глазами, тошнотой и рвотой. Зрачки широкие и не реагируют на свет, конъюнктива инъецирована, наблюдается помутнение роговицы, глазное яблоко при пальпации твердое.

Следует упомянуть, что истинная мигрень у пациентов с глаукомой (в том числе и с низким внутриглазным давлением) наблюдается примерно в 2 раза чаше, чем в группе сравнения. В преаурикулярной области может локализоваться:

— С одной стороны, описанная выше кластерная головная боль.

— Кроме того, боль при синдроме Костена (невралгия нижнечелюстного сустава, миофасциальная боль, миоартропатия жевательного аппарата), которая служит признаком дисфункции межчелюстного сустава при патологическом смыкании прикуса (боль иррадиирует также в нижнюю челюсть, висок или затылок, провоцируется жеванием, при пальпации определяется болезненность сустава).

— Сначала эпизодическая, а затем постоянная боль в преаурикулярной области может наблюдаться при гомолатеральной опухоли легкого и предшествовать ее выявлению на несколько месяцев или даже лет. Возможно, она связана с раздражением блуждающего нерва.

• В области верхней челюсти локализуется: — Боль при так называемой атипичной лицевой невралгии, которая довольно быстро утрачивает характер приступообразной и становится хронической болью. Почти всегда речь идет о женщинах средних лет, боль тупая, иногда с оттенком жжения. Она часто провоцируется лечением зубов и влечет за собой активизацию зубоврачебных и хирургических процедур.

— Если боль появляется при подъеме на высоту (самолет, горнолыжный подъемник), это вызывает подозрение на нарушение функции барорецепторов.

• В области шеи и челюсти боль локализуется при следующих состояниях: — Каротидодиния: преимущественно у женщин и всегда на одной стороне. Диффузной хронической боли предшествуют приступы продолжительностью от нескольких минут до часов. Во время приступа сонная артерия болезненна при пальпации. Возможно, эта боль является разновидностью мигрени.

— Боль при расслоении сонной артерии начинается в области шеи и, как правило, иррадиирует в лицо. При расслоении позвоночной артерии боль в большинстве случаев остается ограниченной одной половиной затылка.

— Омогиоидный синдром, при котором боль продолжается от нескольких десятков минут до нескольких часов, сопровождается нарушением глотания и артикуляции.

— Также рекомендуем «Длительная лицевая боль. Боль в затылке.»

Оглавление темы «Головная боль. Боль в руке.»: 1. Боль в области головы. Диффузная двусторонняя боль головы. 2. Виды диффузной двусторонней головной боли. Дифференциация причин двусторонней головной боли. 3. Боль в ограниченном участке головы. Причины головной боли в ограниченном участке. 4. Рецидивирующие приступы боли в области лица и шеи. Причины болей в области лица и шеи. 5. Длительная лицевая боль. Боль в затылке. 6. Диффузная боль во всей руке. Причины боли во всей руке. 7. Диффузная боль в руке с отеком. Изолированная боль в плече. 8. Хроническая боль в плече. Боль в области локтя. 9. Диффузная боль в области кисти. Боль в отдельных пальцах. 10. Боль в спине и плечевом поясе. Причины боли в спине и плечевом поясе.

Болит шея и голова

Посмотреть статьи >> Посмотреть все услуги >>

Если у Вас болит шея и голова или боль в затылке и висках, то скорее всего у Вас головная боль вертеброгенная и (или) головная боль напряжения. Это приобретённые болезненные состояния у человека и самые распространенные причины головной боли у человека.

Менее вероятные диагнозы:

Поговорим о том, как Вы сможете решить свою проблему, когда болит шея и отдает в голову. Лечение этих хронических болезней довольно сложное и требует времени и сил от пациента.

Отличительные симптомы:

• Проявления могут быть как утром, так и вечером.
• Болит затылок головы и шея, ощущения распространяются на область скальпа.
• Болят виски.
• Чаще болит с 2-х сторон.
• Хорошо помогают обезболивающие на начальных этапах болезни.
• Если сделать массаж шеи — это принесет облегчение.
• Боль имеет хронический характер. Если Ваша боль началась недавно, то это должно насторожить.

Как поставить диагноз:

На 80% это осмотр доктора, который специализируется на лечении головной боли. Этими проблемами занимается невролог.

• Никакие методы исследования не помогают в постановке диагноза.
• Если Вам назначают РЭГ, ЭЭГ, УЗИ сосудов шеи и другие ненужные методы исследования, то Ваш доктор не компетентен, и Вам нужно искать невролога, который специализируется именно на головной боли.
• При наличии тревожных симптомов необходимо будет провести МРТ головного мозга, и провести МРТ шеи.
• Как лечить такую головную боль?

Невролог в Калуге, который занимается головной болью, работает в Клинике Боли. И мы имеем большой опыт лечения этих проблем.

Главное — сосредоточиться на лечении позвоночника и мышц.

Самые эффективные методы в порядке убывания:

• Блокады под рентгеном с фасеточные суставы позвоночника.
• Блокады затылочных нервов под УЗИ навигацией.
• Ударно-волновая терапия на шею.
• Массаж.
• Кинезитерапия по системе Экзарта, Neurac.
• Физиотерапия ТЭНС, Интерференцтерапия, электрофорез. Электроды при этом используются клеящиеся на область затылка.
• Иглоукалывание.

Остальные методы малоэффективны.

Вот что мы рекомендуем на этапе до специализированной помощи:

• Начните с гимнастики для шейного позвоночника. Можете посмотреть на нашем Ютуб-канале и на наших страничках в соцсетях.
• Походите на массаж. Или сделайте его своими руками, как сможете.
• Если работа офисная, то очень важно — каждый час делать разминку для шеи и поднимите монитор на уровень глаз.
• Принимайте препараты НПВС по необходимости. Не злоупотребляйте. Контролируйте желудок, кровь и сердце. Они уязвимы.

Наша клиника находится в Калуге, относительно доступна для тех, кто живет в Москве, Обнинске, Калужской области, Туле, Брянске, Серпухове. Для иногородних пациентов в Клинике есть комфортный стационар и гостиничные услуги. Для записи используйте телефон на сайте, форму обратного звонка или онлайн запись. Если Вы из другого региона, не забудьте забронировать место в стационаре.

И помните: Головная боль этого типа хорошо лечится, и Вы сможете снова жить без боли.

Нет опубликованных отзывов

Головокружение при шейном остеохондрозе
причины, способы диагностики и лечения

В курс лечения при головокружениях на фоне шейного остеохондроза входят такие лекарственные группы:

• препараты для улучшения мозгового кровоснабжения – церебропротекторы и ноотропы;
• спазмолитики и анальгетики;
• сосудорасширяющие лекарства;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы для восстановления хрящей межпозвоночных дисков;
• миорелаксанты для снятия спазмов мышц;
• седативные препараты и антидепрессанты;
• витаминно-минеральные комплексы.

Когда пациента беспокоит головокружение, ему следует правильно чередовать работу и отдых, отказаться от длительной работы перед компьютером, перестать курить и принимать алкоголь. Также больному нужно придерживаться специальной диеты.

Она подразумевает отказ от жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, ограниченное потребление соли, сахара и кофеина.

В рацион питания врачи рекомендуют включить фрукты и овощи, злаки, мясо и рыбу, молочные продукты, блюда с желирующими веществами, к примеру, холодец и заливное.

При отсутствии лечения головокружения при шейном остеохондрозе может развиться хроническое нарушение мозгового кровоснабжения. Больного будет беспокоить синдром хронической усталости, сонливость и апатия, снижение интеллектуальных функций. В более зрелом возрасте у него может сформироваться болезнь Альцгеймера.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при головокружении необходимо в том случае, если шейный остеохондроз сопровождается сдавлением спинного мозга, шейной радикулопатией и межпозвоночной грыжей. Операцию могут назначить, если медикаментозное лечение оказалось безуспешным.

Консервативная терапия

Чтобы устранить головокружения при шейном остеохондрозе, следует выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и связок шеи, повышения их эластичности и улучшения кровообращения. Их подбирает врач в индивидуальном порядке. В стандартный набор упражнений входят следующие:

• наклоны головы вперед и назад по 10 раз;
• медленные повороты головы вправо и влево на выдохе по 10 раз в каждую сторону;
• вытягивание шеи вверх и вниз, без совершения движений подбородком вперед или назад.

Помимо лечебной физкультуры снятию головокружений и лечению шейного остеохондроза способствует сухое или подводное вытяжение позвоночника, гирудотерапия и посещение бассейна. Для восстановления нарушенного диффузного обмена между хрящевой тканью диска и мышечными волокнами, окружающими ее, полезно делать лечебный массаж. Для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны показана кинезитерапия.

Устранить смещения, снять функциональные блоки и восстановить кровоток можно с помощью мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Хорошо себя зарекомендовали магнитотерапия, лазеротерапия, электротерапия, ультразвуковая терапия и высокотоновая терапия. Все они способствуют устранению головокружения и облегчению состояния пациента при шейном остеохондрозе.

Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум

Болит шея? В чём может быть причина? В столь распространённом остеохондрозе шейного отдела позвоночника? В напряжённых мышцах?

Сегодня у нас — очередной консилиум. С врачами «Клиника Эксперт Тула» мы говорим о некоторых возможных причинах болей в шее.

Невролог: Капралова Изабелла Ивановна

— Изабелла Ивановна, по каким причинам может болеть шейный отдел позвоночника?

Проблема может быть в самом позвоночнике, либо в окружающих его мышцах. Патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного его отдела; грыжи и протрузии межпозвонковых дисков в этой области, сдавливающие нервные структуры, выходящие из спинного мозга; невралгия.

• Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз? 
• Из болезней мышц шеи встречается миозит, системные заболевания (например, миодистрофия).
• — По каким симптомам можно определить, что проблема болей в шее кроется именно в позвоночном отделе, а не связана с заболеваниями других органов?

Это во многом связано с тем, как больной характеризует свою боль. Например, если он показывает на переднюю часть шеи, то это скорее говорит о проблеме в органах с этим расположением (например, гортань, трахея и т.д.).

Если пациент показывает на заднюю поверхность шеи и при повороте или наклонах головы испытывает боль, её «прострелы», скованность – это, с большой вероятностью, свидетельствует о проблеме с шейным отделом позвоночника.

— Как связаны шея и голова? Могут ли заболевания головного мозга вызвать боль в шейном отделе и наоборот?

Возможны оба варианта, однако боли в шее из-за заболеваний головного мозга — редкость. Например, одной из причин может быть менингит — воспаление оболочек головного мозга. При этом сильно напрягаются мышцы шеи.

Читайте материал по теме: Атака по голове. Симптомы менингита

Обратная ситуация, когда проблема в шее, а болит голова, встречается часто. Это, в частности, связано с тем, что вдоль шеи идут крупные сосуды. При наличии какой-то патологии, приводящей к их сдавлению и нарушению притока крови к головному мозгу и оттока от неё. Это и может вызывать головные боли. К ним может приводить и остеохондроз шейного отдела позвоночника.

— Почему шея болит после сна?

Это обусловлено неправильным положением головы и шеи во время сна. Причины — отсутствие правильного ортопедического матраса, подушки. Всё это ведёт к нефизиологичному положению шейного отдела позвоночника, нарушению местного кровотока в тканях, «затеканию» мышц и возникновению болей.

1. БОЛИ В ШЕЕ ИЗ-ЗА ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА — РЕДКОСТЬ
2. — Из-за чего может болеть шея при повороте головы?
3. Это может быть связано с ущемлением нерва в этой области (например, при остеохондрозе, деформациях позвоночника), миозитом, реже — патологией связок позвоночного столба, другими заболеваниями позвоночного столба.
4. — Изабелла Ивановна, какая диагностика необходима пациенту, испытывающему боли в шее?

Рентгенография шейного отдела позвоночника, а если есть возможность — сразу МРТ этой области. По показаниями может назначаться и МРТ других анатомических образований шеи.

Записаться на МРТ шейного отдела позвоночника можно здесь

Если по результатам этим исследований ничего не найдено, будет необходима консультация ЛОР-врача, других специалистов. В зависимости от этого могут назначаться лабораторные исследования.

Рентгенолог: Салтымаков Михаил Варламович

— Михаил Варламович, вы – доктор, который видит человеческий организм изнутри. Какие заболевания могут вызвать боль в шейном отделе позвоночника?

Причин может быть множество. Это известный, пожалуй, большинству людей остеохондроз (дегенеративно-дистрофические изменения) позвоночника; воспалительные процессы в нём; так называемые объёмные образования (в частности, доброкачественные или злокачественные опухоли нервной, костной ткани или мозговых оболочек).

• БОЛЬ В ШЕЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ И ПРИ ПАТОЛОГИИ СОСЕДНИХ ОБЛАСТЕЙ
• Боль в шее может наблюдаться и при патологии в соседних смежных областях, при выявлении новообразований на уровне нижней челюсти и основания черепа сверху либо на уровне ключицы снизу.
• — Какое обследование необходимо пройти человеку, испытывающему боли в шее – КТ, МРТ или УЗИ?

В первую очередь пациент должен обратиться к доктору-клиницисту — в частности, неврологу. При необходимости он будет перенаправлен к специалисту другого профиля.

Что же касается выбора метода исследования, то «золотым стандартом» для шейного отдела позвоночника является МРТ, поскольку с его помощью можно получать максимум информации о разных анатомических структурах (костная ткань, межпозвонковые диски, спинной мозг и нервные корешки). Благодаря доступности МРТ-диагностики в настоящее время гораздо меньше встречается тяжёлых и запущенных клинических случаев, которые либо заканчиваются летально, либо приводят к инвалидизации пациента.

1. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ БОЛЯХ В ШЕЕ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН ОБРАТИТЬСЯ К ДОКТОРУ-КЛИНИЦИСТУ — В ЧАСТНОСТИ, НЕВРОЛОГУ
2. Если в ходе обследования выявляются изменения преимущественно в костной ткани, и при МРТ полностью ответить на возникающие вопросы затруднительно, дополнительно может выполняться рентгеновская компьютерная томография (РКТ).
3. Если не совсем понятные диагностические находки относятся к сосудам, области щитовидной железы, обследование дополняется УЗИ, в том числе с допплерографией.
4. — Лучевые методы диагностики всегда могут дать ответ на вопрос – почему болит шея?

Не всегда. Эти методы обнаруживают структурные изменения в органах и тканях, а боли в шее могут быть и функционального характера, или, к примеру, являться, проявлением миозита — в этом случае их не «увидит» ни рентгенография, ни КТ, ни МРТ.

Бывает и так, что человека направили, например, на МРТ шейного отдела позвоночника, а на деле проблема находится в мягких тканях шеи. Расширение диагностического поиска путём выполнения МРТ мягких тканей шеи может увеличить вероятность обнаружения причины болей.

Читайте материал по теме: Болит, а диагноза нет

Если возможности лучевых методов диагностики исчерпаны, а проблема не найдена, это не повод прекращать её поиски. Необходимо обратиться к лечащему врачу и следовать его рекомендациям. В этих случаях могут понадобиться также консультации других узких специалистов.

Отоларинголог, кандидат медицинских наук: Вандышева Людмила Владимировна

— Людмила Владимировна, могут ли заболевания ЛОР-органов вызвать боль в шее?

Безусловно. Среди причин:

— острое воспаление лимфатических узлов. Лимфоузлы — это барьер, который, среди прочего, стоит на пути инфекции ЛОР-органов. Воспалению могут способствовать травмы слизистых оболочек, инородные тела ЛОР-органов. Боль в области лимфоузлов шеи может быть симптомом онкологического заболевания уха, глотки, гортани, полости носа.

• — воспаление оболочек головного мозга — менингит, вызванный процессом в ухе или полости носа. При этом одним из симптомов является выраженное напряжение, твёрдость затылочных мышц, проходящих по задней поверхности шеи;
• — воспаление вен, идущих по боковой поверхности шеи при внутричерепных воспалительных осложнениях со стороны уха (синус-тромбоз сигмовидного синуса);
• — воспаление и опухоли глотки и гортани
• и ряд других.
• — Как распознать, что дискомфорт в шее связан с ЛОР-заболеваниями?

Часто сделать это можно, прощупав у себя увеличенный и болезненный лимфоузел (узлы) под нижней челюстью, по передней или задней поверхности шеи. Эта находка наталкивает на диагноз патологии ЛОР-органа.

На приёме врач тщательно и подробно собирает анамнез, проводит осмотр прощупывает лимфатические узлы, просит больного коснуться подбородком грудины (так выявляется уплотнение затылочных мышц — грозный признак менингита). При необходимости доктор направляет больного на уточняющие исследования.

— Какую диагностику необходимо пройти при болях в шее, вероятно связанных с болезнями ЛОР-органов?

Это прежде всего осмотр врачом общей практики либо терапевтом. При необходимости будет рекомендована консультация отоларинголога со специальным осмотром ЛОР-органов (полости носа, глотки, гортани, уха и т.д.).

Читайте материал по теме: Что выявляет МРТ носовых пазух?

Инструментальные методы исследования назначаются в зависимости от подозреваемой области и патологии. Например, для выявления синуситов (воспаления придаточных пазух носа) рекомендуется выполнение МРТ. Также может назначаться рентгенограмма носоглотки, МРТ или УЗИ мягких тканей шеи.

Терапевт: Потапова Елена Владимировна

— Елена Владимировна, как поступить человеку, если он испытывает боль в шейном отделе позвоночника? К врачу какой специальности записаться на приём в первую очередь?

К терапевту либо врачу общей практики. Доктор проведёт опрос, осмотр, пощупает область болей и уже на этом этапе определит дальнейшее направление диагностического поиска, назначит необходимый минимум исследований (МРТ или рентгенографию позвоночника). В зависимости от полученных результатов будет рекомендована консультация соответствующего специалиста (отоларинголога, невролога или иного).

1. Другие материалы по темам:
2. Что такое грыжи и протрузии позвоночника?
3. Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум