Йога и остеохондроз

• Шейный остеохондроз — заболевание, провоцируемое повреждением межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника.
• Он может поразить даже людей молодого возраста.
• Болезнь провоцирует болевые ощущения и негативно сказывается на качестве жизни.
• Лечение должно быть комплексным, и важной частью его является правильная физическая активность.
• Может быть очень полезна йога, которая способствует укреплению мышечного корсета и позволяет значительно улучшить состояние больного.

Что такое остеохондроз?

Основная причина возникновения остеохондроза — нарушения обмена веществ. Это довольно серьезно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков, поскольку они не имеют кровеносных сосудов.

Пульпозное ядро в них страдает от утраты жидкости, что негативно влияет на его амортизирующие свойства, а это основная функция диска. В результате диск обретает плоскую форму и выступает за границы позвоночного столба, ввиду чего защемляются и воспаляются нервные корешки.

Заболевание провоцирует сильную боль и становится для организма серьезным стрессом. Для ликвидации болевого синдрома организм ограничивает подвижность пораженного отдела, поскольку возникают спазмы мышц спины.

Применяемые медикаменты только устраняют симптом и убирают боль, но она возвращается снова. Поэтому при данном заболевании нужно заняться укреплением мышечного корсета и связок. Также важно работать над нормализацией обменных процессов в организме.

О пользе йоги

Йога помогает не только максимально щадящим образом укрепить мышечный корсет, но и несет пользу для всего организма. Йога — это целая философия. Она укрепляет весь организм, способствует оздоровлению всех органов и систем, помогает развить гибкость и улучшить фигуру.

Йога помогает укрепить мышечный корсет, что полезно для позвоночника

Кроме того, асаны способствуют нормализации состояния не только тела, но и души. Йога помогает обрести внутреннюю гармонию, учит бороться со стрессами и депрессиями, улучшает психическое состояние в целом.

Велика польза йоги для опорно-двигательного аппарата. Она помогает добиться следующих результатов:

• укрепляет мышечный корсет;
• выравнивает позвоночник и снижает напряжение между позвонками;
• повышает эластичность и гибкость связок и сухожилий;
• активизирует кровообращение в проблемной области.

При остеохондрозе йога укрепляет мышцы шеи, плечевого пояса, груди и спины в целом. Она способствует вытяжению позвоночника, ввиду чего защемления исчезают.

Правильно подобранный комплекс йоги разрешен на любых стадиях остеохондроза. Тем не менее, нужно учитывать противопоказания — асаны помогут лишь в том случае, если заболевание протекает умеренно, без серьезных осложнений.

Показаниями к назначению йоги являются следующие симптомы:

• Регулярные головные боли;
• Головокружения;
• Шум в ушах;
• Ослабленные мышцы;
• Ощущение скованности;
• Озноб;
• Болевой синдром, который усиливается в процессе сна.

Нужно учитывать противопоказания к выполнению асан. К ним относятся следующие:

• Обострение уже имеющихся заболеваний;
• Повышенная температура тела.
• Нельзя заниматься сразу после еды — пусть пройдет не меньше 30-40 минут. Но и при сильном ощущении голода йога также противопоказана.
• Нельзя выполнять асаны после употребления алкоголя. Тело в том, что спиртное негативно воздействует на организм и притупляет сознание. Выполнение асан в данном состоянии может стать причиной растяжений, вывихов, ухудшение состояния.
• Послеоперационный период. Между операцией и началом занятий должно пройти какое-то время. Важно получить разрешение специалиста.
• Йога противопоказана при обострении шейного остеохондрозаТяжелые поражения сердца.
• Недавнее перенесение инфаркта миокарда.
• Наличие раковых опухолей.
• Паховые грыжи.
• Повышенное артериальное или внутричерепное давление.
• Смещение дисков.
• Межпозвоночная грыжа.
• Развивающийся артроз.
• Наличие психических расстройств.

Видео: «Комплекс упражнений для шеи и головы»

Асаны от остеохондроза шейного отдела

Изначально важна правильная подготовка к выполнению асан. Тут важно придерживаться следующих рекомендаций:

• Выбирайте для занятий тихое и спокойное место. Если есть возможность, можно заниматься на природе.
• Избегайте холодного ветра.
• Нельзя заниматься йогой на открытом пространстве при сильной жаре, в местах с загрязненным воздухом.
• Поверхность должна быть плоская и твердая.
• Если при выполнении асан голова, плечи и подбородок будут касаться поверхности, то это место должно быть удобным. Не допускается асфальт и каменистая поверхность.
• Застелите поверхность специальным ковриком для йоги либо шерстяным ковром.
• Разрешается применять небольшое возвышение — стул или полотенце.
• Заниматься рекомендуется в одном и том же месте.
• В соответствии с правилами йоги, традиционное положение — лицом на восток.
• Используйте одежду из натуральных материалов — синтетика не допускается.
• Оптимальное время для практик — это утро, в идеале 5-7 часов.
• Заниматься нужно регулярно, каждый день. Не допускаются длительные перерывы, так как вы можете утратить весь достигнутый прогресс.
• Йогу нужно практиковать в тишине.

Очень важный момент в правильном выполнении асан — это дыхание. Дышать нужно исключительно через нос. На вдохе грудная клетка и живот должны расширяться, на выдохе — уменьшаться. Чередуя число продолжительности вдохов и выдохов, вы запускаете необходимые в организме процессы восстановления и обновления.

Основы правильного дыхания при йоге следующие:

1. Вдыхайте на три счета, выдыхайте — на один. Делайте 10-20 таких повторений.
2. После нужно сделать резкий вдох и плавный выдох. Выдыхайте на три счета. Количество повторений тоже составляет 10-20.
3. Закройте правую ноздрю указательным пальцем. Затем нужно совершать кратковременные выдохи и вдохи в течение 50-60 секунд. Потом нужно сделать то же самое, но закрывая левую ноздрю и дыша правой, соответственно.
4. Последняя методика — это полное дыхание. Нужно сделать глубокий вдох через живот. После поток воздуха должен перейти через грудь и ключицу. Выдыхайте в два раза дольше, чем вдыхали. Выдох должен совершаться через ключицу, грудь и живот, то есть, в обратном направлении. Количество таких повторений тоже составляет 10-20 повторов.

Теперь перейдем непосредственно к асанам. При остеохондрозе шейного отдела очень полезны следующие.

Врикшасана

Врикшасана — поза помогает расслабить мышцы шеи

Позиция замечательно расслабляет и тонизирует мышцы шейного отдела и верхней части позвоночника. Она способствует укреплению ног, помогает улучшить равновесие. Нужно принять положение стоя. Одна нога приподнимается и сгибается в колене, стопой ее нужно поставить на внутреннюю часть бедра второй ноги. Руки поднимаются вверх.

Уттхита Триконасана

Уттхита Триконасана — способствует снятию напряжения и улучшает осанку

Эта асана способствует снятию напряжения с мышц шеи. Также она улучшает осанку и раскрывает тазобедренные суставы. Для выполнения вам потребуется стул. Нужно встать к нему лицом и сделать небольшой выпад назад левой ногой. Стопу при этом разверните перпендикулярно.

Правую ногу немного поверните вправо. Корпус нужно развернуть влево и левую руку вытянуть вверх. Правая рука опирается на поверхность стула. Задержитесь в таком положении на 30-40 секунд. После повторите то же самое для второй стороны.

В борьбе с шейным остеохондрозом асана очень эффективна.

Паривритта триконасана

Паривритта-триконасана — тонизирует и устраняет сутулость

Замечательно тонизирует мышцы, помогает устранить сутулость. Также снимает неприятные ощущения в области шеи и позвоночника. Нужно выполнять ее в положении стоя.

Сделайте выпад вперед правой ногой, чтобы стопа второй ноги при этом была развернута влево. Корпус тела скручивайте в правую сторону до того момента, пока левая рука не дотронется до пола. Правой рукой тянитесь вверх.

Удерживайте эту позицию в течение 30-40 секунд. После нужно повторить действия в противоположном положении.

Уттхита паршваконасана

Уттхита паршваконасана — снимает напряжение со связок в шее

Асана способствует снятию напряжения с мышц и связок в области шеи. Также она способствует улучшению осанки, помогает укрепить лодыжки, колени, мышцы бедер.

Нужно встать ровно, ноги развести немного шире линии плеч. Согните правую ногу под прямым углом. Стопу разверните в правую сторону. Руки нужно вытянуть в стороны.

Плавно и медленно начинайте вытягивать туловище вправо. После то же самое повторяется для левой стороны.

Также важно пересмотреть свое питание, сделав его максимально правильным, натуральным и сбалансированным.

Регулярное выполнение асан позволяет облегчить симптомы шейного остеохондроза в максимально короткие сроки. При выполнении всех правил, пациенты легко избавляются от боли, у них улучшается кровообращение, снимается напряжение, укрепляются мышцы.

Также йога помогает избавиться от стресса, эмоционального перенапряжения, бессонницы. В 95% случаев больные остеохондрозом шейного отдела, занимаясь йогой, достигают положительного результата. Но учтите, что, несмотря на всю пользу, перед началом занятий нужно получить одобрение специалиста.

Видео: «Профилактика остеохондроза: комплекс упражнений для шеи»

Заключение

Резюмируя все вышесказанное, подведем итоги:

• Шейный остеохондроз — неприятное заболевание, серьезно ухудшающее качество жизни. Лечение его должно быть комплексным, и важной его составляющей является физическая активность.
• Йога помогает больным остеохондрозом укрепить мышцы, способствует правильному положению позвоночника, устраняет неприятные симптомы.
• Нужно учитывать все противопоказания и меры предосторожности.
• При выполнении асан необходимо правильно дышать.

Простые упражнения йоги для растяжки и укрепления позвоночника – Medaboutme.ru

Остеохондрозом называется комплексное заболевание позвоночно-двигательной зоны, которое, впрочем, значительная часть врачей болезнью и не считает. Многие люди не сразу могут опознать это состояние, принимая болевые ощущения и прочие симптомы за обычное перенапряжение.

Симптоматика остеохондроза довольно широка: мигрени, шум в ушах, сильные головокружения, стук в висках, тошнота, непроизвольное сокращение мускулатуры шеи и спины. Избавиться от остеохондроза или облегчить болезненное напряжение позволит йога.

Даже самые простые упражнения помогут почувствовать себя лучше, а регулярное выполнение простых элементов надолго заставит забыть о лекарствах и лечебных мазях.

На наличие остеохондроза может указывать целый ряд симптомов. Чтобы не запустить болезнь, нельзя игнорировать любые из нижеупомянутых проявлений:

• болевые ощущения и дискомфорт в зоне шеи, поясницы, позвонков — особенно при нахождении в одном и том же положении;
• сильная ломота и заметное напряжение в области плечевого пояса или лопаток;
• хроническая усталость, переутомление, апатия и сонливость;
• онемение конечностей (кистей, пальцев на руках и ногах);
• сложности при сгибании и разгибании суставов;
• тянущая боль во время прикосновений к области затылка, лопаток и плеч;
• возникновение тошноты, головокружения, кратковременной потери ориентации в пространстве при поворачивании корпуса, шеи, а также при нахождении в горизонтальном положении;
• частая потеря равновесия;
• шумовые ощущения в ушах (звон, стук);
• любые острые боли при обычных телодвижениях.

При обнаружении указанных симптомов рекомендуется обратиться к специалисту для постоянного наблюдения. Облегчить же состояние поможет йога. Выполняемые асаны равномерно распределят физическую нагрузку на позвоночник, что улучшит кровоток, укрепит мускулатуру позвоночного отдела и снимет симптомы остеохондроза. 

Физнагрузка при остеохондрозе должна включать в себя элементарные базовые позиции. Помимо йоги идеально подойдут классические программы пилатеса, бодифлекса, калланетики. Все указанные системы комплексно работают над возвращением тонуса мышечной ткани, улучшают подвижность суставов и позвонков, а также способствуют качественному лимфодренажу. 

Асаны йоги — идеальные движения для возвращения мышечному корсету эластичности. В процессе выполнения упражнений затрагиваются мелкие мышцы, связки, нормализуется работа мышц-разгибателей и расслабляются нервные окончания, зажатые из-за постоянного напряжения.

Главное преимущество занятий йогой при остеохондрозе шейного отдела — активизация всех ресурсов организма.

Все потому, что в ходе выполнения физических нагрузок необходимо следить не только за правильностью выполнения асан, но и за дыханием.

Размеренное, ритмичное дыхание насыщает кислородом клетки мягких тканей, что помогает с первых же занятий избавиться от тошноты, головокружения и звона в ушах.

Йога идеально помогает в периоды приступов остеохондроза. Во время острых болей сложно совершать любые действия, поэтому медленные и плавные асаны — главный помощник в борьбе за здоровый позвоночник. Главное правило — не делать резких движений, следить за дыханием и не перенапрягать спинную мускулатуру. Для выполнения упражнений понадобится любая ровная поверхность и фитнес-коврик.

1. Встаньте ровно, расправьте плечи. Руки расположите на талии. Выполните наклон головы сначала к правому, затем к левому плечу. Выполняйте упражнение до тех пор, пока не ощутите разогрев мускулатуры шейного отдела.
2. Поверните голову в правую сторону и зафиксируйтесь в статике на 10-15 секунд. Вернитесь в первоначальную позицию и повторите физическую нагрузку в другую сторону.
3. Опустите голову, попытайтесь подбородком коснуться грудной клетки. На самой низкой точке задержитесь в статике на 5-10 секунд. Затем из этого положения медленно запрокиньте затылок назад до предела и также задержитесь в позе на 5-10 секунд.
4. Поднимите обе руки вверх. Сделайте вдох и поверните корпус туловища в правую сторону. На выдохе поверните корпус влево. 
5. Выполните вращательные движения головой сначала по часовой стрелке, затем наоборот.
6. Расположитесь на коврике для йоги на четвереньках. Выполните прогиб в пояснице до максимально возможной глубины. В процессе выполнения упражнения откиньте назад голову. Далее выполните прогиб в противоположную сторону, опуская подбородок как можно ниже к грудной клетке. Чтобы физическая нагрузка распределилась по позвоночнику равномерно, асану необходимо выполнять максимально аккуратно и медленно. 
7. Поднимите руки над головой. Встаньте на полупальцы и потянитесь пальцами вверх, выполняя растяжку по всей длине позвоночника.
8. Встаньте ровно, руки поднимите. Сделайте наклон обеими руками сначала к правой ноге, затем к левой. Пружинящими движениями попытайтесь пальцами рук коснуться ступней. Старайтесь не округлять позвоночник.
9. Лягте на живот, руки расположите прямо перед собой, ступни сведите вместе. На вдохе приподнимите корпус туловища так, чтобы позвоночник прогнулся. Постарайтесь запрокинуть голову назад как можно дальше. Ощутите, как в процессе физической нагрузки напрягаются мышцы поясничного отдела и верхнего плечевого пояса. На пике напряжения зафиксируйтесь в позе на 5-7 секунд.

Йога при шейном и остеохондрозе хоть и не отличается высокой интенсивностью, но требует повышенного внимания ко всем своим действиям. Упражнения не должны вызывать острых болей, дискомфорта, тремора конечностей. Однако если тело (особенно в зоне спины) начинает гореть, значит, мышечная ткань получает достаточную физическую нагрузку. 

При корректном выполнении всех упомянутых позиций йога при шейном остеохондрозе поможет:

• улучшить гибкость мускулов, эластичность мягких тканей, связок и суставов;
• нормализовать общий кровоток и лимфоток в организме;
• сделать осанку ровной и красивой;
• избежать вероятности смещения позвоночных дисков и травм позвонков;
• снять нагрузку с хрящевой ткани, исключая возможность защемления нервных окончаний. 

Упражнения рекомендуется выполнять не менее 3 раз в неделю. Между занятиями йогой обязательно должны быть дни отдыха, чтобы мышцы достаточно восстановились. При регулярных занятиях и постепенном увеличении физической нагрузки правильное функционирование позвоночника восстановится.

Врачи напоминают: йога имеет противопоказания, поэтому следует предварительно обсудить вопрос занятий йогой с неврологом.

Сетевое издание Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 "Перечень" ВАК ИФ РИНЦ = 0,940

1

Вышлова И.А. 1

Карпов С.М. 1

Шевченко П.П.

1
1 ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
В данной статье изложены современные данные об эффективности применения йоги при хронической боли в нижней части спины на основании отечественной и зарубежной литературы, где подчеркивается актуальность проблемы боли в нижней части спины, разнообразие подходов к её лечению с предпочтением комплексного, мультидисциплинарного подхода, включающего в себя комбинированное использование лекарственных средств, различных методов физиотерапии, рефлексотерапии, применения мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры. С использованием современных методов исследования изложены доказательства эффективности йоги в качестве дополнительной терапии при лечении пациентов с хронической болью в поясничном отделе позвоночника: достоверное снижение болевого синдрома и средних показателей инвалидности, отсутствие необходимости применения дополнительных лекарственных препаратов, сокращение времени нетрудоспособности, уменьшение проявлений депрессии, улучшение качества жизни.

хронический болевой синдром нижней части спины

1. Агасаров Л.Г. Фармакопунктура. – М.: Арнебия, 2002. – 208 с.
2. Алексеев В.В. Основные принципы лечения болевых синдромов// Русский медицинский журнал. – 2003. — № 5. — С. 250-254. 3. Алексеев В.В. Боль в поясничном отделе позвоночника: диагностика и лечение// Трудный пациент. — 2004. — Т.2. — №4. — С. 21-28.
4. Боголюбова В.М. Медицинская реабилитация (справочник) / Под ред. В.М. Боголюбова. Книга. 2 — Изд. 3-е, испр. и доп. — М.: БИНОМ, 2010. — 631 с. 5. Вейн А.М. Болевые синдромы в неврологической практике. – М.: Медпресс-информ, 2001. – 368 с. 6. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. – Казань: Медлитература, 2010. – С.198-207.
7. Вышлова И.А. Комплексное лечение больных с хроническими вертеброгенными болевыми синдромами// Кубанский научный медицинский вестник. — 2012. — № 2. — С. 47-49.
8. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: учеб. пособие. –М.: МЕДпресс-информ, 2005. – С.132-133.
9. Киргизова О.Ю. Боль в спине: современные возможности немедикаментозной терапии / О.Ю. Киргизова, В.В. Ушаков // Сибирский медицинский журнал. – 2013. — № 6. — С.8-11
10. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. — М.: Медицина, 2004. — 144 с. 11. Лихачев С.А. Патофизиологические механизмы болевых синдромов при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза и современные подходы к лечению / С.А. Лихачев, А.В. Борисенко // Российский журнал боли. – 2011. – №2. – С. 68-69
12. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 368 с.
13. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия: национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 864 с.
14. Самосюк И.З., Лысенюк В.П. Акупунктура. – М.: Аст-Пресс Книга, 2004. – 526 с.
15. Табеева Д.М. Практическое руководство по иглорефлексотерапии – М.: МЕДпресс, 2001. – 456 с.
16. Чурюканов МВ. Боль в спине: ключевые моменты правильной оценки и обоснованной коррекции// Российский журнал боли. — 2013. — 3(40). – С. 22-26.
17. Gopal S. Nambi Changes in pain intensity and health related quality of life with Iyengar yoga in nonspecific chronic low back pain: A randomized controlled study /S. Nambi Gopal, DipikaInbasekaran, K. Ratan , D. Surbala , Shanmugananth, К. Jagannathan// International Journal of Yoga. — 2014. — Jan-Jun. — 7(1). — Р. 48–53.
18. Cramer H. A systematic review and meta-analysis of yoga for low back pain / H. Cramer, R. Lauche, H. Haller, G. Dobos// Clinical Journal of Pain. – 2013. — 29(5). – Р. 450-460
19. Groessl E.J. Yoga for Veterans with Chronic Low-Back Pain/ E.J. Groessl, K.R. Weingart, K. Aschbacher, L. Pada, S. Baxi// J. Altern. Complement Med. – 2008. -14. – Р. 1123-1129 20. Currie S.R. Chronic back pain and major depression in the general Canadian population / S.R. Currie, J. Wang // Pain. – 2004. – 107. – Р. 54-60.
21. Jarvik J.G. 3-Year Incidence of Low Back Pain in an Initially Asymptomatic Cohort: Clinical and Imaging Risk Factors / J.G. Jarvik, W. Hollingworth, P. Heagerty, D. Haynor, E. Boyko, R.A. Deyo //Spine. – 2005. –Jul. — 30(13). – Р. 1541-8.
22. Kosinski M.R. An observational study of health-related quality of life and pain outcomes in chronic low back pain patients treated with fentanyl transdermal system / M.R. Kosinski, J.R. Schein, S.M. Vallow, S. Ascher, С. Harte, R. Shikiar, L. Frank, M.K. Margolis, G. Vorsanger //Curr. Med. Res. Opin. -2005. – 21. — Р. 849-862
23. Mann F. The treatment of disease by acupuncture. – London. — 1974. – 176 p.
24. Mersky H., Classification of chronic pain: descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms prepared by International Association for the Study of Pain, Task Force on Taxonomy /Ed. By H. Mersky, N. Bogduk – 2nd ed. – Seattle: IASP Press. – 1994. – 222 р. 25. Posadzki, P., Ernst E. Yoga for low back pain: a systematic review of randomized clinical trials / P. Posadzki, E. Ernst //Clin. Rheumatol. – 2011. – 30. – Р. 1257-1262.
26. Rubin D.I. Epidemiology and risk factors for spine pain //Neurol Clin. – 2007. – Vol. 2. №25. – P. 353-371.
27. Saper R. Yoga for Chronic Low Back Pain in a Predominantly Minority Population: A Pilot Randomized Controlled Trial / R. Saper, K. Sherman, D. Cullum-Dugan, R. Davis, R. Phillips, L. Culpepper //Alternative Therapies. – 2009. — 15(6). – Р. 18-27. 28. Sharma V.K. Effect of Sahaj Yoga on depressive disorders / V.K. Sharma, S. Das, S. Mondal, U. Goswampi, A. Gandhi // Indian J. Physiol. Pharmacol. –2005. – 49. – Р. 462-468.
29. Sherman K.J. A randomized trial comparing yoga, stretching, and a self-care book for chronic low back pain / K.J. Sherman, D.C. Cherkin, R.D. Wellman, A.J. Cook, R.J. Hawkes, K. Delaney, R.A. Deyo //Arch Intern. Med. – 2011. – Dec 12. -171(22). – Р. 2019-26. 30. Tekur P. Effect of Short-Term Intensive Yoga Program on Pain, Functional Disability and Spinal Flexibility in Chronic Low Back Pain: A Randomized Control Study / P. Tekur, C. Singphow, H. Nagendra, N. Raghuram // The Journal of Alternative and Complementary Medicine. – 2008. — 14(6). – Р. 637-644
31. Tilbrook H.E. Yoga for chronic low back pain: a randomized trial / H.E. Tilbrook, H. Cox, C.E. Hewitt, A.R. Kang'ombe, L.H. Chuang, S. Jayakody, J.D. Aplin, A. Semlyen, A. Trewhela, I. Watt, D.J. Torgerson //Ann Intern. Med. –2011. -155. – Р. 569-578.
32. Williams K.A. Effect of Iyengar yoga therapy for chronic low back pain / K.A. Williams, J. Petronis, D. Smith, D. Goodrich, J. Wu, N. Ravi, EJ. Jr. Doyle, J.R. Gregory, K. M. Munoz, R. Gross, L .Steinberg //Pain. — 2005. – 115. – Р. 107-117.
33. Williams K. Evaluation of the effectiveness and efficacy of Iyengar yoga therapy on chronic low back pain / K. Williams, C. Abildso, L. Steinberg, E. Doyle, B. Epstein, D. Smith, G. Hobbs, R. Gross, G. Kelley, L. Cooper //Spine (Phila Pa 1976). –2009. -34. – Р. 2066-2076.

Актуальной проблемой современной медицины является боль в спине, боль в нижней части спины затрагивает около 80%  населения, что представляет собой не только медицинскую, но и важную социально-экономическую проблему [26]. Выделяют два типа боли: острую и хроническую [5]. При хроническом течении болевого синдрома длительные повреждающие воздействия приводят к изменению функционального состояния (повышенной возбудимости и реактивности как к болевым, так и к неболевым импульсам), а затем к структурным изменениям болевой системы [3]. На фоне этого отмечается снижение порога болевой чувствительности [21]. По происхождению различают ноцицептивную, нейрогенную (невропатическую) ипсихогенную боль [10, 12, 24]. Хроническая боль в нижней части спины может формироваться с участием всех трех патофизиологических механизмов. Хроническая боль в последние годы стала приобретать статус не только синдрома, но и отдельной нозологии. Ее формирование зависит в большей степени от комплекса психологических факторов, нежели от характера и интенсивности периферического ноцицептивного воздействия [20]. Международная ассоциация по изучению боли рассматривает хроническую боль, как «…боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления». Существуют различные подходы в оценке длительности хронической боли. По мнению экспертов Международной ассоциации по изучению боли, наиболее подходящим сроком является 3 месяца при нормальном периоде заживления тканей [24].  Хроническая боль в пояснице увеличивает инвалидизацию и приводит к снижению качества жизни [22]. 

Общие принципы лечения боли в спине предусматривают клиническую оценку состояния нейрофизиологических и психологических компонентов ноцицептивной и антиноцицептивной систем и воздействие на все уровни организации этой системы, должны быть направлены в первую очередь на устранение источника боли и восстановление поврежденных тканей, и воздействовать на периферические компоненты боли [2]. В терапии хронического болевого синдрома в нижней части спины применяют консервативные и оперативные методики, обращают внимание на интенсивность болевого синдрома, индивидуальные особенности личности пациента, сопутствующую патологию, используются  медикаментозные  и немедикаментозные методики лечения.

В настоящее время считается  золотым стандартом лечения хронической боли является комплексный реабилитационный подход, который рекомендован Международной ассоциацией по изучению боли (International Association for the Study of Pain -IASP) [16].

То есть терапия болевого синдрома должна базироваться на принципах интегративной медицины и включать в себя комбинированное использование лекарственных средств, различных методов физиотерапии, рефлексотерапии, применения мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры [7, 11].

В настоящее время достаточно полно изучены патогенетические механизмы медикаментозной терапии хронического болевого синдрома в нижней части спины, также большое внимание уделяется различным методикам немедикаментозной терапии [9].

Физиотерапевтическое лечение назначается дифференцированно, в зависимости от индивидуальных характеристик болевого синдрома [4,13].

Рефлексотерапия является эффективным методом лечения болей в спине, методы рефлексотерапии нормализуют функции крово- и лимфообращения в очаге поражения и вокруг него, снимают мышечные спазмы, ликвидируют отёк, снимая болевой синдром [14, 15, 23]. Одним из методов рефлексотерапии при хронических болевых синдромах в нижней части спины является фармакопунктура [1].

Патогенетически обоснованным методом лечения хронического вертеброгенного болевого синдрома в нижней части спины является постизометрическая релаксация, мануальная терапия, точечный массаж [6, 8]. Также рекомендуются пешие прогулки, плавание [4].

Йога является одним из вариантов лечения хронического болевого синдрома в нижней части спины. Опасения по поводу безопасности йоги, выдвинутые в том числе в средствах массовой информации были во многом опровергнуты зарубежными исследованиями последних лет [29,32].

Применяются типичные компоненты хатха-йоги позы или «асаны», глубокие и ритмичное дыхание «пранаяма». Позы хатха-йоги, а также различные вспомогательные устройства могут быть изменены в зависимости от применяемой методики и возможностей пациента, так что данный метод может быть применен практически каждому, несмотря на физические и психологические возможности.

В пилотном рандомизированном контролируемом исследовании 30 пациентов, занимающихся еженедельно хатха-йогой на протяжении 12 недель показано, что болевой синдром снизился по сравнению с исходными к концу исследования (с 6,7 до 4,4) по сравнению с обычной терапией (с 7,5 до 7,1).

Также снизились средние показатели инвалидности по шкале Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) и необходимость применять дополнительно лекарственные препараты [27].

По данным систематического обзора Cramer H., et all. (2013) доказана эффективность йоги в качестве дополнительной терапии при лечении пациентов с хронической болью в поясничном отделе позвоночника [18].

В данном обзоре упомянуты два рандомизированных клинических исследования по применению йоги при ХБС в нижней части спины, в частности в Британском исследовании (2011) проводилось сравнение йоги со стандартной терапией хронического болевого синдрома в нижней части спины, результаты оценивались исходно, через 3, 6 и 12 месяцев.

Проведение йоги включало в себя 12 еженедельных занятий  по 75 минут, для оценки эффективности терапии применялся специальный опросник  RMDQ, позволяющий достаточно точно оценить интенсивность болей в спине, с помощью которого установлено более эффективное применение йоги на 3 и 6 месяце по сравнению с традиционной терапией [31].  Шерман и др.

 (США, 2011) выполнили исследование по сравнительной оценке эффективности йоги, упражнений на растяжку и использования буклетов для самостоятельных занятий.

Пациентом одной группы проводилось двенадцать еженедельных 75-минутных занятия йогой, другой —  такое же количество занятий на растяжку, пациенты третьей группы получали комплекс упражнений для самостоятельного использования. Результаты оценивались исходно, через 6, 12 и 26 недель включали по шкале RMDQ и шкале самооценки боли в спине.

 По данным исследования установлено, что йога и ЛФК достоверно превосходят самостоятельное применение информационных буклетов на всех этапах. Однако достоверных различий между йогой и применением упражнений на растяжку выявлено не было [29].

В исследовании S.

Gopal (2014) было показано, что 4-недельный курс йога-терапии привел к значительному снижению интенсивности боли, сокращения времени нетрудоспособности, уменьшению депрессии, улучшению качества жизни по сравнению с применением лечебной физкультуры, физиотерапевтического лечения и  когнитивно-поведенческой терапии. Данные показатели сохранялись в течение 6-месяцев [17]. По данным индийского исследования P. Tekur (2008) также показана большая эффективность недельного курса йоги по сравнению с физическими упражнениями [30]. Кроме того в 2011 году было опубликовано систематическое рандомизированное исследование применения йоги у пациентов с болями в спине [25], где было показано уменьшение инвалидности и улучшения качества жизни пациентов при применении йоги, также доказано влияние йоги на уменьшение степени выраженности депрессии у больных с хроническими болями спине [19, 33] и без них [28].

Таким образом, в иностранных обзорах последних лет убедительно доказано наличие позитивного влияния применения йоги в комплексе лечения больных с хроническими вертеброгенными болевыми синдрома в нижней части спины.

Рецензенты:

Гандылян К.С.,  д.м.н., заведующая кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Ставропольского государственного медицинского университета, г. Ставрополь;

Долгова И.Н.,  д.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Ставропольского государственного медицинского университета, г. Ставрополь.

Библиографическая ссылка

Вышлова И.А., Карпов С.М., Шевченко П.П. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ЙОГИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ (ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ) // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6. ;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=16210 (дата обращения: 01.06.2022).

Йога при остеохондрозе | Клиника доктора Шишонина

18 ноября 2021

Йога положительно влияет на весь организм, в том числе и на позвоночник. Регулярные занятия йогой полезны при различных видах остеохондроза: шейном, грудном и поясничном. Они позволяют не только ослабить симптомы заболевания, но и устранить их причину. Правильное выполнение упражнений обеспечивает стойкий и длительный эффект.

Виды йоги и основные асаны

Выделяют следующие наиболее популярные разновидности йоги при остеохондрозе: хатха, бикрам, айенгара, кундалини, аштанга-виньяса.

Каждая из разновидностей содержит определённые асаны, которые могут быть полезны для определённых отделов позвоночника.

Например, при остеохондрозе шейного отдела подходят врикшасана и паривритта триконасана, грудного отдела — шалабхасана и бхуджангасана, поясничного отдела — шавасана и тадасана.

• Йога при остеохондрозе позволяет добиться множества положительных эффектов: снижение боли и дискомфорта, снятие отёчности, устранение спазмов, исправление осанки, улучшение кровоснабжения поражённых участков, улучшение настроения, укрепление мышечного корсета, повышение эластичности хрящей и связок, замедление прогрессирования остеохондроза.
• В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, атеросклероз, протрузии и грыжи позвоночника, а также другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.
• Выполнение асан йоги противопоказано в определённых ситуациях: обострение болезни, злокачественные опухоли в организме, высокая температура тела, восстановление организма после операции, патологии внутренних органов.

Йоготерапию следует проводить под наблюдением опытного специалиста, который будет следить за корректным выполнением упражнений и сможет при необходимости подобрать индивидуальную программу. Особенно это касается шейного остеохондроза, сопровождаемого сильными болями. Следует начинать занятия постепенно — 1–2 раза в неделю.

Асаны выполняются плавно, с умеренной нагрузкой. Во время занятий нужно обеспечить правильное дыхание. При ухудшении самочувствия упражнения следует прекратить или сменить на более лёгкие. Также нужно подобрать удобную одежду, которая не стесняет движений. Необходимо воздержаться от употребления пищи за 2–3 ч до начала занятий.

Кроме того, нежелательно пить в перерывах между асанами.

Занятия йогой при остеохондрозе в сочетании с правильным питанием позволяет облегчить самочувствие при остеохондрозе, особенно на начальных стадиях. Однако во избежание осложнений необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела | Блог о здоровье

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в спине при движении — распространённый симптом у больных остеохондрозом. Но чтобы избежать обострений, не рекомендуется прекращать физическую активность. Поэтому, вам будет очень полезна специальная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела. Но обо всём по-порядку.

Что такое остеохондроз?

Остеохондрозом называют группу болезней позвоночника, при которых происходит разрушение межпозвоночных дисков и самих позвонков. Зажимаются нервы, изменяется осанка, сам позвоночник может даже выгнуться в неестественную сторону.

Боль в спине и груди — частый спутник больных. Остеохондроз грудного отдела называют болезнью-хамелеоном: его симптомы напоминают патологии соседних органов. Часто его обострения принимают за стенокардию, холецистит и даже аппендицит.

Поможет ли гимнастика и лечебная физкультура?

Удивительно, но это так: хоть движения причиняют дискомфорт, избавиться от болезни без физических нагрузок вы не сможете. Так в чём же может помочь гимнастика при остеохондрозе грудного отдела?

• сформирует правильную осанку,
• разовьёт мышечный корсет,
• улучшит вентиляцию лёгких,
• самое главное — увеличит подвижность позвоночника.

Лечебная физкультура (ЛФК) — лишь дополнение к лечению. Хотя, но она существенно повышает шансы на выздоровление. Если регулярно заниматься гимнастикой, можно продлить состояние ремиссии и улучшить самочувствие.

Рекомендации по проведению гимнастики

Главное правило: не забывайте о разминке. Именно она поможет подготовить мышцы к гимнастике.

Если какое-то упражнение причиняет боль, лучше от него откажитесь. Или просто начните аккуратно выполнять его, не в полную силу, чтобы постепенно привыкнуть к нагрузке.

С каждым занятиям наращивайте темп, количество повторений и амплитуду. Если не увеличить нагрузку, не будет прогресса.

И, разумеется, гимнастика при остеохондрозе грудного отдела должна быть регулярной.

Гимнастика во время обострения

Врачи не могут сказать точно, стоит ли выполнять гимнастику грудного отдела при обострении остеохондроза. Кто-то выступает за полный отказ от физических нагрузок, а кто-то утверждает, что лёгкая разминка поможет снять боль. Если вы решили продолжать занятия, то желательно это делать под присмотром тренера или врача.

Есть ли противопоказания?

От ЛФК придётся отказаться, если у вас:

• нарушения координации,
• проходит восстановление после операции на позвоночник,
• нарушения вестибулярного аппарата,
• обострения других хронических заболеваний,
• повышенное давление.

Несмотря на очевидную пользу, во всех этих случаях гимнастика принесёт вред больному. Это один из методов лечения, так что к ней следует приступать только после назначения врача. Но под наблюдением специалиста и в сочетании с лекарственной терапией гимнастика поможет существенно улучшить качество жизни и избавить от боли при остеохондрозе.

Список литературы

1. Гит В. Д. Исцеление позвоночника. — М.: Лабиринт Пресс, 2006. — 256 с.
2. Абельская И. С., Михайлов, О. А. // Дегенеративные поражения позвоночника и суставов: М-лы конф. / Под ред. А. Н. Михайлова и В. Д. Пилипенко — Мн., 2001. — С. 12-15.
3. Кошелева Л.П.

   ПРАВИЛЬНАЯ ОСАНКА – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 12-2. – С. 215-217.

4. Волкова А.Ю., Соломотина Н.Б., Журавская Н.С. Описание комплекса упражнения для укрепления мышц корсета спины при нарушении осанки и остеохондрозе // Научный журнал, 2015.

   ссылка

5. Пястолова Н.Б. Физическая реабилитация при искривлении позвоночника // Физическая культура. Спорт. Туризм. Двигательная рекреация, 2019. ссылка
6. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура. Учебное пособие / В.А. Епифанов, М: ГЭОТАР — Медиа, 2006. 568 с.

Плакат с гимнастическими упражнениями при остеохондрозе грудного отдела

Оставьте свой емейл, и мы пришлём вам наглядный иллюстрированный плакат с этим комплексом упражнений. Можно распечатать его и повесить на стену или сохранить в телефоне и обращаться к нему при необходимости.