Лечение стоматита у детей во рту, признаки всех видов детских стоматитов

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20.

Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны.

Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем.

Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности.

Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

1. Обработку полости рта.
2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи.

Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов.

Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав.

Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир.

Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис.

Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой.

Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете.

При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид.

Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов.

Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий.

Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина.

От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания.

Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой.

Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

Источник: https://xn—-7sbavaaqeyfsd2bodb3g.xn--p1ai/lechenie-stomatita/stomatit-u-detej-priznaki-lechenie-i-profilaktika.html

Какие виды стоматита встречаются во рту — симптомы, лечение, признаки

Какие виды стоматита встречаются во рту — симптомы, лечение, признаки5 (100%) 1 vote

Стоматит – это воспалительное заболевание эпителия ротовой полости, иммунный ответ организма на неблагоприятные факторы.

Из-за того, что стоматит очень широко распространен, его часто считают несерьезным явлением. Однако это заболевание требует адекватного лечения, зависящего от возбудителя, локализации, симптомов, а также возраста пациента.

Чаще всего стоматит появляется на внутренней стороне губ, небе, слизистой оболочке щек. Не исключено возникновение болезненных язвочек также на языке или под языком. Чаще всего болезнь возникает на фоне снижения иммунитета, ухудшения условий окружающей среды, несоблюдения гигиенических норм.

Причины и особенности разных видов

Типы заболевания различаются зависимости от природы поражающего действия. Определение причин появления симптомов – основа результативного лечения.

Герпетический стоматит у ребенка

Острый герпетический стоматит

Самый распространенный вид стоматита у детей – в 80% случаев стоматологи ставят именно этот диагноз.

Причина: Заболевание вызвано вирусом герпеса, который передается воздушно-капельным путем. Дети часто играют общими игрушками, могут делить одну конфету на двоих, поэтому подвержены этому типу стоматита.

Особенности: Течение болезни может сопровождаться симптомами вирусной инфекции: высокой температурой, тошнотой и рвотой, расстройством стула. На слизистых оболочках рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в язвочки. Через 3 – 4 дня язвочки постепенно заживают и исчезают в течение 1 – 2 недель.

Подробнее о герпетической форме стоматита, читайте на нашем сайте.

Фотография катаральной формы

Катаральный стоматит

Один из самых распространенных видов заболевания, обычно протекает в легкой форме.

Причина: Нарушение норм гигиены полости рта, сопутствующие стоматологические патологии, зубные отложения.

Особенности: Основные симптомы – сухость и болезненность слизистой оболочки рта. Обычно исчезают после 5 дней лечения, если на 10 день не наблюдается улучшения, необходима консультация гастроэнтеролога.

О том, как назначить лечение катарального стоматита, читайте в нашей статье.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Грибковый (кандидозный) стоматит

Этой разновидностью могут страдать дети с первых дней жизни, но грибковая форма стоматита нередко встречается и у взрослых, в особенности у женщин.

Причина: Возникает при патологическом росте грибов типа Candida, часто на фоне ослабления иммунитета или длительного приема антибиотиков. При таких условиях собственная условно патогенная микрофлора становится патогенной. Другой путь заражения – прямой контакт с носителем кандидомикоза.

Новорожденные могут заразиться при прохождении по родовым путям.

Особенности: Распознать грибковый стоматит можно по белому налету, внешне напоминающему творог, на языке, небе и щеках. Другие виды стоматита не имеют белый налет.

Вот так выглядит афтозный стоматит

Афтозный (язвенный) стоматит

Язвенный стоматит чаще встречается у взрослых. Заболевание обычно протекает длительно, с характерными периодами обострения. Весной и осенью возможны рецидивы.

Причина: Возникает на фоне ослабления общего и местного иммунитета.

Особенности: На слизистой оболочке рта появляется одно или несколько мелких образований овальной или круглой формы. Их называют афтами. Каждое образование покрыто налетом и окружено красной каймой.

Подробнее осимптомах афтозного стоматита, читайте на нашем сайте.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых форм болезни.

Причина: Аллергические реакции на медикаменты / пищу / материалы зубных протезов.

Особенности: Больного сопровождают зуд, жжение и неприятные ощущения. Боль в ротовой полости может осложнять не только прием пищи, но и процесс дыхания.

Никотиновый стоматит

• Заболевание может возникнуть у людей, которые много лет страдают никотиновой зависимостью.
• Причина: Постоянное воздействие концентрированного горячего дыма на полость рта приводит к хроническому воспалению, уплотнению ткани и образованию язв.
• Особенности: Этот вид заболевания часто протекает бессимптомно, со временем может привести к онкологическим заболеваниям полости рта.

ВАЖНО! Для установления причины и типа заболевания, а также подбора эффективного лечения, обратитесь к стоматологу.

Он не только назначит препараты, но и научит правильно обрабатывать пораженные участки.

Видео:

Симптомы во рту

Разные виды стоматита обычно схожи по внешним проявлениям и ощущениям обычно схожи независимо от возбудителя болезни. Их можно определить при осмотре слизистой оболочки рта. Сопутствующие симптомы в виде интоксикации или повышения температуры тоже возможны, но встречаются крайне редко.

Больше фотографий стоматита вы найдете в нашей статье.

На один из видов стоматита обычно указывают такие проявления:

• На начальной стадии слизистая рта в области поражения становится красной, отекает, возникают неприятные ощущения.
• Начало болезни также сопровождается усиленным слюнотечением, появлением неприятного запаха изо рта. Возможна кровоточивость десен.
• При бактериальной инфекции на следующий день в месте покраснения образуется круглая язвочка, затянутая белой пленкой.
• Прикосновение к пораженным областям вызывает боль и жжение. Язвы во рту могут мешать нормальной речи и приему пищи.

ВАЖНО! Осложненное течение заболевания может сопровождаться повышением температуры тела до 39 градусов и увеличением лимфатических узлов. В таких случаях категорически запрещено заниматься самолечением, необходима консультация специалиста.

Мирамистин помогает вылечить многие формы стоматита

Как лечить разные виды стоматита у детей и взрослых

Тактика лечения зависит от причины заболевания: при бактериальной природе рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные компоненты. При стоматите, вызванном ослаблением иммунитета, врач может дополнительно рекомендовать комплекс витаминов.

Подробно о том, как избавиться от стоматита раз и навсегда, читайте в нашей статье.

Катаральная форма заболевания, возникающая из-за неправильной гигиены полости рта, обычно хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Для скорейшего выздоровления необходимо на время отказаться от агрессивной пищи, раздражающей слизистую оболочку (кислые, острые, горячие или холодные продукты), а также несколько раз в день проводить полоскания обеззараживающими растворами. Обычно такая терапия занимает не больше недели.

При серьезном инфекционном поражении необходимо комплексное лечение, включающее в себя обезболивающие, заживляющие препараты, а также компоненты, устраняющие причину стоматита. Это позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Также важно свести на минимум контакты с зараженным больным, так как стоматит передается окружающим.

Рассмотрим подробнее, как лечить разнообразные виды стоматита во рту.

Лечение герпетического стоматита

Вирус герпеса – один из самых часто встречающихся вирусов, способных вызвать это заболевание. Он может попасть в организм еще в детстве, и долгое время никак не проявлять себя. Но при ослаблении иммунитета или повреждении полости рта возникают внешние проявления герпеса. Он образует болезненные эрозийные участки на слизистой.

Лечение герпетического стоматита у взрослых включает в себя следующие этапы:

• устранение болевого синдрома при помощи препаратов местного действия (Анестезин, Лидохлор гель);
• снятие воспаления и заживление ранок (Холисал, Камистад, витамин А, облепиховое масло);
• прием противовирусных препаратов по назначению врача (Ацикловир, Зовиракс);
• восстановление иммунитета при помощи курса поливитаминов.

Тяжелые формы герпетического стоматита у детей могут сопровождаться интоксикацией и требуют госпитализации. При легкой и средней степени тяжести назначают симптоматическое лечение:

• первичная обработка полости рта раствором фурацилина или перекиси водорода, полоскания отварами трав;
• в зависимости от возраста ребенка врач назначает антисептики: Люголь, Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин, бальзам Винилин;
• ликвидация болевых ощущений при помощи местного анестетика комбинированного действия (Стоматидин, Гексорал);
• противогерпетические компоненты в форме мазей (Ацикловир, Зовиракс);
• ускорение регенерации тканей (раствор витамина А, масло облепихи, шиповника и пр.).

ВАЖНО! Заболевшему на весь период лечения необходимо выделить индивидуальную посуду и средства гигиены, чтобы обезопасить остальных членов семьи.

Отсутствие своевременного лечения может привести к рецидивам или проявлению заболевания в других формах, например, в виде герпетического конъюнктивита.

Лечение афтозного стоматита

Несмотря на то, что этиология этой формы заболевания до сих пор точно не выявлена, существует установленная форма лечения афтозного стоматита, состоящая из таких компонентов:

• полоскание раствором фурацилина, отваром ромашки, обработка персиковым или облепиховым маслом, применение сока алоэ;
• детоксикация организма;
• укрепление иммунной системы (Лизоцим, Пирогенал);
• прием витаминных комплексов, направленный на устранение дефицита витаминов группы В, цинка и железа;
• антигистаминные препараты для снятия отечности;
• соблюдение диеты;
• препарат Декарис дл профилактики рецидивов.

ВАЖНО! При часто рецидивирующем афтозном стоматите необходимо провести комплексное обследование организма, так как высока вероятность не выявленных хронических заболеваний.

Симптоматическая терапия афтозного стоматита у детей включает в себя только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами (Мирамистин, Йодинол, Люголь, Ротокан). Но помимо этого важно определить природу заболевания. Для этого могут понадобиться консультации стоматолога, гастроэнтеролога или аллерголога.

Лечение грибковой формы заболевания

При лечении кандидозного стоматита, вызванного грибами рода Candida, применяется такая тактика:

• прием противогрибковых таблеток или капсул (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, Примафунгин);
• местное применение противогрибковых средств (Нистатиновая мазь, Миконазол-гель);
• дезинфекция ротовой полости;
• временная диета с ограничением источников простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т. п.).

ВАЖНО! При грибковых инфекциях полости рта посетите гастроэнтеролога и эндокринолога, чтобы исключить наличие системных патологий.

В основе лечения детского кандидоза лежат методы местной терапии – изменение кислотно-щелочного баланса полости рта, обработка антисептическими и противогрибковыми средствами.

Чтобы снизить кислотность, способствующую размножению грибка, полость рта несколько раз в день обрабатывают раствором пищевой соды. Возможно локальное применение противогрибковых мазей (Пимафуцин, Клотримазол). Также отлично помогают при стоматите капли Кандид.

При хорошем иммунитете и отсутствии у ребенка сопутствующих заболеваний, этих мер обычно бывает достаточно.

Видео:

Лечение аллергического стоматита

При выявлении аллергической реакции в виде язвочек в полости рта первым делом необходимо выявить аллерген и исключить его влияние на организм. Симптомы устраняются путем приема антигистаминных препаратов в форме таблеток или местных аппликаций.

Профилактика стоматита

Чтобы не сталкиваться с неприятными воспалительными заболеваниями слизистых оболочек рта, соблюдайте такие правила:

1. Полноценно и правильно питайтесь. Вместе с пищей в организм поступают витамины и минералы, повышающие устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды.

2. Будьте осторожны при употреблении продуктов, которые могут травмировать слизистую оболочку ли нарушить привычный кислотно-щелочной баланс.

3. Тщательно мойте фрукты и овощи.

4. Соблюдайте гигиену ротовой полости, регулярно чистите зубы и меняйте зубную щетку, пользуйтесь зубной нитью. Посещайте стоматолога не реже 1 раза в полгода. Избегайте паст, содержащих лаурилсульфат натрия, – этот компонент иссушивает слизистую, и она становится восприимчивой к действию вирусов и бактерий.

5. Не прикасайтесь грязными руками к области рта.

6. Регулярно проходите комплексное обследование, чтобы предотвратить появление хронических заболеваний и системных патологий.

Стоматит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний ротовой полости. Существуют разные формы и виды стоматита, имеющие свои признаки и методы лечения. Чтобы провести результативное лечение, необходимо определить причину возникновения болезни. Комплексный подход поможет быстро избавиться от проявлений стоматита и исключить возникновение рецидивов.

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)Дата размещения — 2019-07-07

Источник: http://stomatita.ru/vidy-stomatita/

Стоматит у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Стоматит у детей – это воспаление слизистых оболочек во рту из-за недостаточно сформированного иммунитета, в следствии чего любое поражение тонкой слизистой оболочки рта ребенка может привести к образованию язвочек на языке, нёбе и щеках.

Причины

Все слизистые оболочки у ребенка во рту, в том числе и ротовая очень чувствительны. Именно поэтому родителям необходимо уделять уходу за ними особое внимание и периодически проводить визуальный осмотр.

Самым часто возникающим является стоматит вирусного происхождения, более 80% всех пациентов. Толком для его появления и развития может быть лицевой герпес, корь, сезонный грипп, краснуха, оспа, мононуклеоз инфекционный, папилломавирусная инфекция, энтеровирус, ВИЧ.

Если ротовая полость была поражена грибком любого происхождения, то чаще всего это сопровождается появлением кандидозного стоматита. В народе ее второе название молочница. В большинстве случаев она выявляется у ребенка грудного возраста.

Это может произойти, если мама во время беременности не вылечила вагинальный кандидоз и малыш заразился во время прохождения по родовым путям.

Также ее основными причинами могут стать: долгое лечение малыша антибактериальными препаратами, сульфаниламидами, иммунодефицит, сахарный диабет.

Если у малыша есть хронические заболевания желудочно-кишечного такта и эндокринной системы, то также периодического возникновения стоматита не избежать. Так называемый, травматический стоматит у детей появляется вследствие механического повреждения тканей ротовой полости.

Главные пациенты данного типа стоматита – малыши годовалого возраста. Чаще всего это порез игрушкой, прикусывание щек, ранки на языке, прорезывание зубов, ожог полости горячей едой или напитком, жесткая зубная щетка, неаккуратно проведенный стоматологические процедуры.

Его может спровоцировать любая аллергия.

Общие причины возникновения заболевания:

1. Недоношенность плода.
2. Неправильно организованная гигиена ротовой полости или ее отсутствие.
3. Ранний кариес.
4. Большое количество зубного налета, в том числе и на языке.
5. Брекеты.
6. Низкий уровень общего иммунитета.
7. Недостаток витаминов (В, фолиевая кислота, селен, цинк).
8. Нарушение у ребенка микрофлоры кишечника и ротовой полости частым приемом медицинских препаратов.

Виды

Существует множество разновидностей стоматита:

1. бактериальный;
2. вирусный;
3. грибковый;
4. токсико-аллергический;
5. афтозный.

Для каждого вида подбирается определенный курс препаратов для устранения возбудителя болезни и уменьшения болевых ощущений. Самолечение при стоматите исключено. Правильно диагностировать может только детский врач.

При любой форме нужно оградить ребенка от жесткой, грубой пищи. Она может травмировать слизистую оболочку. Прием кислой и соленой пищи так же поспособствует раздражению слизистой рта.

Это общие правила, которыми должны руководствоваться родители, обнаружившие у своего чада стоматит. Далее, врач должен установить причину и назначить лечение. Лекарственные препараты при разных формах заболевания будут отличаться.

Как определить вид стоматита?

Поставить диагноз стоматит может только детский стоматолог и педиатр при визуальном осмотре. Только он знает, как выглядит каждый тип стоматита. Но, истинную причину возникновения воспаления можно будет выяснить не сразу.

Малышу могут назначить:

1. Анализ крови на глюкозу.
2. Соскоб со слизистой.
3. Пцр.
4. Анализ каловых масс.
5. Узи брюшной полости.

Если стоматит у ребенка возвращается несколько раз в год, то необходимо дополнительно проконсультироваться с детским эндокринологом, гастроэнтерологом, аллергологом. Возможно, они подскажут как вылечить надоевшее заболевание.

Афтозный

Чаще афтозный стоматит встречается у школьников. Вызвать его способны: стафилококк, аллергия пищевая и на лекарства, хронические заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, перебои в работе иммунной системы организма ребенка.

Симптомы:

1. возникновение одной – двух язв (афт) с беловатым налетом;
2. воспаление и покраснение слизистой вокруг афт;
3. незначительное повышение температуры.

Как утверждает Комаровский, афтозный стоматит – это самая распространенная форма стоматита. Так как внешние признаки такого заболевания очень напоминают герпетический, необходимо знать их отличительные черты.

После вскрытия пузырьков при герпетическом стоматите, образуются язвочки малых размеров, иногда они могут слиться в одну эрозию. При афтозном – возникают язвочки большего размера, в количестве одной – двух штук.

Лечение:

Чтобы определить как лечить афтозный стоматит, необходимо установить причину, вызвавшую заболевание. При обнаружении афт у ребенка исключают из его рациона все аллергенные продукты.

Аллергическая реакция организма может возникнуть и на лекарства, поэтому нужно отменить их применение или найти аналогичный препарат. Детям нужно пропить курс антигистаминных препаратов.

Это могут быть: Супрастин, Тавегил.

Ускорить процесс выздоровления помогут так же орошения или полоскания антисептиками, такими как Мирамистин, Ротокан, Гексорал. Поврежденные афтами слизистые оболочки рта обрабатывают противовоспалительными гелями. Они обладают так же обезболивающим эффектом. В зависимости от причины заболевания детский врач может назначить прием антибиотиков.

Вирусный

Такая форма стоматита возникает при попадании вируса простого герпеса в детский организм. Встречается герпетический стоматит чаще у детей дошкольного возраста. Крайне редко появляется у грудного ребенка, так как у него есть антитела к вирусу, переданные от матери.

Симптомы:

1. повышение температуры до 40˚С;
2. покраснение и отечность слизистых оболочек рта;
3. появление во рту и в области губ маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью;
4. возникновение эрозии с белесоватым налетом на месте лопнувших пузырьков.

У больного ребенка наблюдается увеличение в размерах подчелюстных лимфоузлов. Они становятся болезненны. Так же могут беспокоить головные боли.

Лечение:

Крайне важно знать, чем лечить виручный стоматит. В первую очередь – это применение противовирусных средств. В виде свечей производят препарат Виферон, его можно приобрести и в виде геля. Местно назначаются противогерпетические мази: Ацикловир, Бонафтон, Зовиракс. Для быстрого заживления эрозий орошают слизистую Мирамистином. Чтобы поддержать иммунитет назначают витамины и иммуномодуляторы.

Грибковый

Грибковый вызывают дрожжеподобные грибки вида Candida. Возникает кандидозный стоматит из-за несоблюдения гигиены, использование одной соски несколькими детьми, или продолжительный прием антибиотиков.

Симптомы:

1. стабильная температура тела или ее умеренное повышение;
2. появление творожистого налета белого или серого цвета на слизистой рта;
3. при удалении налета возникает покраснение или кровоточивость;
4. с течением болезни налет переходит в сплошную пленку.

Лечение:

Для того чтобы вылечить такую форму стоматита, необходимо добиться замещения кислой среды, в полости рта более щелочной. Для этого назначают полоскания раствором соды. Обрабатывают рот у ребенка 1 года пульверизатором или ватным тампоном, так как малыш еще не приобрел навыков полоскания рта.

Помогают при лечении противогрибковые мази: Пимафуцин, Клотримазол, Нистатин. Существуют и противогрибковые средства в виде суспензий и таблеток, для более подросших детей – это Дифлюкан и Флуконазол. Определить, чем лечить стоматит у ребенка и составить схему курсового лечения может только детский врач.

Бактериальный

На фото бактериальный стоматит

Возбудителями этой формы стоматита служат стафилококки и стрептококки. Причиной появления является любое механическое травмирование слизистой рта.

Это может быть период прорезывания зубов у ребенка 2 года или ранение острыми предметами, игрушками. На травмированном месте возникает язвочка. Впоследствии на нее попадают бактерии, и образуется гной.

Так же причиной служит пренебрежение правилами личной гигиены, употребление немытых фруктов и овощей.

Симптомы:

1. повышение температуры до 38,5˚С;
2. образование гноя возле ранки;
3. возникновение корок на губах.

При таком заболевании ребенок становится капризным и раздражительным. Малыш может отказываться от еды, так как болезненные ощущения во рту очень его беспокоят.

Лечение:

Так как возбудителем является стафилококк, который присутствует в разрушенных кариесом зубах, необходимо вылечить все кариозные зубы. Если на зубах присутствует налет или зубные отложения, они должны быть сняты. Обычно эти процедуры проводят у ребенка 3 года, когда он впервые может столкнуться с кариесом.

В особых случаях назначают прием антибиотиков. Лечат заболевание с помощью антисептических гелей и полосканий раствором перекиси, фурацилина и Метрогила.

Аллергический стоматит

У ребенка на фото аллергический стоматит

Аллергический стоматит возникает при проникновении в организм аллергена. Развивается аллергическое воспаление у детей во рту, как ответ организма на вторжение чужеродных частиц. Аллергия может развиться на материалы, которые использую в стоматологии при лечении зубов, а так же на лекарственные препараты.

Симптомы:

1. развитие отечности полости рта и его покраснение;
2. появление пузырьковых высыпаний;
3. образование эрозии на месте вскрытых пузырьков.

Лечение:

Токсико-аллергический стоматит лечится применением антигистаминных средств. Появившиеся эрозии орошают антисептиками. Для полоскания применяют отвар ромашки и раствор фурацилина, это помогает избежать инфицирования ранок. Уменьшить болевые ощущения у ребенка при приеме пищи смогут обезболивающие гели с содержанием лидокаина.

Народные средства от стоматита

Большинство мам против медикаментозного лечения своих малышей, тем более антибиотиками. Именно поэтому они одобряют и поддерживают лечение народными средствами. Это возможно, но нужно будет обязательно сообщить об этом доктору, во избежание осложнений.

Перечислим самые известные целебные средства:

1. Ромашковый настой. Эффективно снимает воспаление, ускоряет процессы заживления пораженных участков. Необходимо полоскать рот не менее 5 раз в сутки.
2. Настой из луковой шелухи. Эффективно берется с вредоносными бактериями. Настаивается в течение 11-12 часов, полоскания проводить 3-4 раза в сутки.
3. Отвар из коры дуба. Обладает противовоспалительными свойствами, восстанавливает защитные функции тканей слизистой. Настаивается на водяной бане 30-40 минут. Полоскать рот через каждые 3 часа, не более 2-х суток.
4. Настой из цветков липы. Готовится в холодной воде, настаивать 5-6 часов, при полосканиях можно добавлять немного пищевой соды.
5. Хорошо помогают свежевыжатые соки из морковки, капусты. Можно просто предложить ребенку пожевать свежесрезанный лист алоэ.

Профилактика

Главным фактором, который поможет уберечь малыша от стоматита, является правильный уход за полостью рта. С появлением первых зубов у ребенка, родители должны следить за их чистотой. Приходя с прогулок и, перед тем как сесть за стол, необходимо мыть руки. Следить за тем, чтобы игрушки ребенка всегда были чистыми.

Нужно так же оградить ребенка от острых предметов, которые могут травмировать слизистые оболочки, оказавшись во рту. Своевременный поход к детскому стоматологу и лечение возникающего кариеса поможет снизить риск заболевания стоматитом.

Видео по теме

Источник: https://VashOrganism.ru/stomatit-u-detej/

Герпетический стоматит у детей: лечение, виды и симптомы, методы лечения и профилактика заболевания, фото

Стоматиты у детей – заболевание нередкое. Как правильно распознать стоматит у ребенка внешне и сравнить с фото в Интернете, на какие категории стоматиты подразделяются, что представляет собой герпетический стоматит у ребенка и афтозный стоматит и как лечить его, давайте и выясним в данном материале.

Ниже приводены разные виды стоматита у детей: фото хронической и острой герпетической формы у ребенка, а также афтозного стоматита.

Лечение стоматита у детей

Стоматит у детей подразделяется на три основных вида, это:

• герпетический острый;
• хронический герпетический стоматит рецидивирующий;
• хронический афтозный стоматит.

Также есть ряд менее распространенных форм заболевания, в частности:

• эрозивный;
• язвенно-некротический бактериальный;
• токсико-аллергический и другие.

Данное заболевание необходимо правильно диагностировать, с этой целью ребенка при малейшем подозрении следует показать врачу. Также не рекомендуется назначать самолечение.

Герпетический стоматит у ребенка: острая и хроническая форма

Герпетический стоматит у ребенка имеет две формы. Острая форма болезни характерна для первого заболевания и для самых маленьких детей. А вот хроническая форма – это повторная рецидивная данного заболевания.

Герпетический стоматит у новорожденных может появляться исключительно по причине того, что ребенок был инфицирован при рождении или же вследствие попадания инфекций из-за несоблюдения правил гигиены теми, кто имеет с ним контакт, это не только мать, но и медицинский персонал и родные, которые посещают малыша в роддоме.

Острый герпетический стоматит: характеристика и симптомы

Острая форма данного недуга может развиваться начиная от полугода и до трехлетнего возраста. Именно к полугодовалому возрасту у ребенка пропадают врожденные антитела и он подвергается инфекциям. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и только в отдельных случаях может наблюдаться острая форма проявления. В целом, симптомы будут такими:

• слабость;
• общее недомогание;
• головные и мышечные боли;
• температура от 37 до 41 градусов.

Полость рта ребенка приобретает ярко-красный оттенок. На губах, небе и языке могут появляться мелкие пузырьки небольшими группами. Сперва они наполнены прозрачной жидкостью и лопаются через несколько дней, а затем на их месте появляются эрозии красного оттенка, которые впоследствии покрываются специфическим желтым налетом.

Иногда краевая часть десен вокруг зубов начинает краснеть, могут появиться высыпания на красной губной кайме и пригубной части кожи.

Хронический герпетический стоматит у ребенка

В некоторых случаях перенесенный один раз данное заболевание может оставить вирус жить в организме на всю жизнь и провоцировать периодические рецидивы, это и называется хронической формой герпетического стоматита. Такие рецидивы происходят под влиянием таких факторов, как:

• простудные заболевания;
• аллергия и авитаминоз;
• стрессы;
• прием медикаментов, которые могут ухудшить иммунитет;
• обострение других хронических заболеваний;
• травмирование слизистых оболочек;
• наличие очагов стоматитных инфекций;
• ротовое дыхание.

Проявления такого заболевания не отчаются от первичной острой формы, за исключением того, что симптомы интоксикации практически не проявляются при рецидиве.

Лечение

Данная форма стоматита у детей лечится при помощи такой группы препаратов, как:

• противовирусные;
• антисептические;
• симптоматические;
• иммуномодулирующие.

Итак, первая группа препаратов – противовирусные, которые используют для лечения детских стоматитов, представлена в данном случае мазями и кремами, которые применяются наружно вокруг губ и кожи лица. В некоторых случаях лечение требует применения ректальных свечей, таблеток и гелей для внутреннего использования.

Чаще всего врачи назначают:

• Виферон в виде свечей, геля или мази. Дозировка зависит от возраста ребенка и подходит даже для новорожденных. Интерферон, который содержится в препарате, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие, а также обогащает организм ребенка витаминами;
• Ацикловир – препарат используется для лечения вируса герпеса, можно давать детям начиная с двух лет по схеме, приемлемой для взрослых, а до двух лет – в дозировку, сниженной в два раза;
• Зовиракс.

Данный вид препаратов при лечении стоматитов лучше всего давать ребенка в первые несколько суток заболевания при наличии пузырьков на слизистой. На стадии, когда пузырьки уже лопнули, препараты уже не будут особо эффективными при лечении.

Если речь идет об отдельных очагах герпеса, при которых не поражена слизистая, следует назначать препараты местного действия в виде мази и крема, которые наносятся в течение дня на место очага вируса.

Антисептические же препараты используются при лечении лишь в том случае, когда они могут оказать противодействие тому же вирусу герпеса. Если же антисептик не имеет такого действия, его применение при стоматите будет бессмысленным. Наиболее действенными антисептиками в данном случае считается Мирамистин и Виферон в виде геля, а вот хлоргексидин тут будет неуместен.

Мирамистином следует полоскать рот несколько раз в день по минуте, а для совсем маленьких детишек следует подготовить марлевый тампон, окунуть в раствор свой палец, закутанный тампоном и смазать полость рта. Виферон в виде геля может подойти для аппликаций после применения раствора.

Симптоматические препараты при лечении герпетического стоматита у детей применяются далеко не всегда. Так, например, жаропонижающие медикаменты следует давать ребенку лишь тогда, когда его температура не ниже 38 градусов.

Иммуномодуляторы чаще применяются для хронической формы заболевания, а также в целях профилактики рецидивов стоматита и при комплексной терапии. Наиболее распространенные среди них:

• Иммунал;
• Никлеинат;
• Амиксин;
• Имудон.

Первые три препарата применяются для профилактики и влияют на весь иммунитет в целом. А вот Имудон является специфическим препаратом, действие которого направлено на укрепление иммунитета слизистых оболочек.

Кроме того, для повышения иммунной системы слизистой оболочки в ротовой полости у ребенка, нередко используются специальные детские пасты на основе лактоферрина, лизоцима, глюкозы и таких препаратов. Можно обратить внимание на детские пасты российской марки «Сплат», которые содержат в составе эти компоненты.

Вне зависимости от формы герпетического стоматита, врач назначает ребенку прием тех или иных витаминов, причем это может быть диета или же специальный комплекс витаминов.

Чаще всего на фоне присоединения бактериальной инфекции или развития гингивита на фоне стоматита.

При малейших проявлениях герпетического стоматита следует показать ребенка врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Дело в том, что внешне отличить формы стоматита друг от друга крайне сложно, а вот лечение для разных форм должно быть разным.

Если после приема иммуномодулирующих препаратов у ребенка вновь возникает хроническая форма заболевания, его следует показать иммунологу для консультации.

Афтозный хронический стоматит: описание и лечение у детей

Афтозный стоматит проявляется в виде поражений слизистой во рту или красной каймы на губах. Поражение проявления одиночными афтами и длится чуть больше недели. Причинами такой формы стоматита могут быть следующие факторы:

• разного рода аллергия на препараты, пищу или же микробы;
• появление стафилококка;
• проблемы с иммунной системой;
• хронические заболевания желудочных органов.

Признаки данной формы стоматита чаще всего проявляются осенью или весной.

Как правило, такой стоматит преимущественно появляется там, где слизистая оболочка часто травмируется вследствие привкуса или пережевывания грубой пищи.

При этом на общее состояние ребенка болезнь не влияет, однако он может жаловаться на слабость, температура может слегка повыситься, а лимфоузлы увеличиться.

Афты, которые появляются на слизистой оболочке, имеют округлую форму и достигают размеров до 10 мм, их окружает красный воспаленный ободок, также они могут быть покрыты налетом серо-белого оттенка. Прикосновение чаще всего вызывает боль. Как правило, афта появляется одна.

Главные отличия афтозного стоматита от герпетического:

• при герпетическом стоматите появляется большое количество мелких пузырей, которые затем лопаются, а для афтозной формы характерно появление афт единичного характера крупного размера;
• при герпетической форме краевая десна вокруг зубов краснеет и отекает, а при афтозной такого не наблюдается;
• при афтозной форме отсутствуют высыпания в виде пузырей на красной кайме губ и в пригубной зоне.

• Лечение афтозной формы стоматита должно назначаться с учетом причины, которая и вызывала данное заболевание, поскольку каждая причина требует разных видов лечения.
• Однако, если причина вам еще не известна, то лучше на время исключить из рациона ребенка все потенциальные аллергены вроде меда, шоколада, цитрусовых и другие продукты, а также все острое и пряное.
• Если причиной болезни стала аллергическая реакция на тот или иной медицинский препарат, то следует обратиться к врачу, чтобы он заменил лечение менее аллергенными медикаментами.
• В целом лечение афтозного стоматита у детей включает в себя следующие мероприятия:

• прием противоаллергических препаратов типа Кларитина, Супрастуина и других;
• обработка афт препаратами местного действия (например, гелем Холисал), а также полоскания антисептическими средствами вроде Мирамистина;
• после того как исчезают симптомы и проходит острая боль, необходимо обработать эти места эпителизирующими препаратами, например, Солкосерилом, который также оказывает обезболивающий эффект;
• физиотерапия – назначается лечащим врачом и направлена на устранение очагов поражения при помощи ультрафиолетового облучения;
• иммуномодулирующие средства местного действия. К ним прежде всего относят ферментирующие детские зубные пасты, которые повышают местный иммунитет и делают ротовую полость более устойчивой по отношению к вирусам и бактериям;
• санация полости рта – необходимость лечения дефектов зубов, появившихся из-за кариеса с целью лечения стафилококка, который может быть причиной заболевания.

Для афтозного стоматита, как и для герпетического, характерны и рецидивы. Если они становятся слишком частыми, то следует уделить больше внимания не избавлению кожи от афт, а лечению причины заболевания, иначе это будет не лечение, а «залечивание» проблемы на время.

Чтобы выявить истинную причину стоматита, следует пройти обследование у нескольких специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других врачей, которые выяснят причину частых проявлений стоматита и назначат соответствующее лечение.

Когда причиной болезни является аллергия, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона, прекратить прием или же прекратить контакт.

Как видите, стоматиты у детей возникают часто, они имеют разные формы и появляются вследствие разных факторов. Поэтому следует выявить причину появления болезни и направить все усилия на ее устранение.

• Людмила Петровна Нестеренко
• Распечатать

Источник: https://stoma.guru/detskaya-stomatologiya/stomatity-u-detey-vidy-prichiny-poyavleniya-foto.html