Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Современная медицина далеко шагнула вперёд. Созданы вакцины от многих болезней, врачи удачно борются с множеством инфекций. Однако проблема возникновения и распространения гангрены до сих пор актуальна.

Некроз кожных покровов

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовНекроз кожи или гангрена – это сложный и тяжёлый процесс с необратимыми последствиями, поэтому так важно своевременно начать лечение. Почему же развивается некроз?

Определение

В организме человека любые процессы происходят на клеточном уровне. Ткани являются совокупностью клеток и выполняют определённые функции (защита, регулирование и прочее). Если клеточный процесс нарушается под влиянием какого-то воздействия, происходит отмирание клеток вплоть до возникновения некроза.

Некроз – это омертвление тканей организма из-за воздействия внутренних или внешних агентов.

Патология представляет угрозу для жизни и лечение должно быть незамедлительным, под постоянным контролем квалифицированного врача.

Причины появления некрозов

Чтобы назначить курс терапии, в первую очередь, доктор выясняет причину из-за которой возникло данное состояние. Это важно, потому что от провоцирующего фактора зависит метод устранения болезни.

Различают два типа причин:

  1. Экзогенные – некроз из-за внешних раздражителей.
  2. Эндогенные – внутренние проблемы организма, нарушение процессов.

Обморожение

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовПри длительном воздействии низкая температура отрицательно влияет на кожные покровы, если своевременно не оказать помощь, то могут возникнуть тяжёлые осложнения.

Обморожение делят на четыре степени:

  1. I – кожа краснеет, синеет, теряет чувствительность (или усиливает) на участках соприкосновения с холодом.
  2. II – симптомы второй стадии сопровождаются возникновением пузырей и волдырей.
  3. III – страдает подкожная клетчатка, в крови скапливаются вредные вещества и токсины.
  4. VI – погибают нервы, мышцы, происходит интоксикации крови. Самая опасная стадия, возможна потеря сознания из-за повреждения головного мозга.

Гангрена образуется чаще при третьей и четвёртой степени. Содержит гной, который быстро распространяется по организму, поражает глубокие ткани и кости, поэтому помощь должна быть оказана как можно быстрее. При интенсивном инфицировании и бездействии, придётся прибегать к хирургическому методу – ампутации.

Обморожение относится к физическим причинам возникновения некроза кожи.

Инфекции

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовОчаг некроза могут спровоцировать инфекции:

  • энтеробактерии;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк и другие.

Возбудитель может проникнуть из-за разных травм:

  • рана от пули;
  • ножевая;
  • раздавливание;
  • размозжение.

В ситуации, когда питание тканей нарушено, гангрена может возникнуть даже при небольшой ссадине, а так же если у человека имеются сопутствующие болезни – сахарный диабет и другие хронические заболевания.

Токсикологические

Под влиянием токсичных веществ, кислот, щелочей, солей и сильных лекарственных средств может развиться некроз кожи. Содержащийся яд вызывает отмирание внутренних органов и попадает в кожный покров, клетки. Это является благоприятной обстановкой для гангрены. Помимо этого иммунитет ослаблен и не может противостоять болезни.

Травмы

Внешние механические повреждения могут спровоцировать формирование некроза. Это может произойти из-за сильного ушиба, в результате которого страдает кожный покров, отмечается размозжение и сильное сдавливание.

Аллергия

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовАллергическая реакция может стать причиной необратимых изменений внутри организма, в итоге которых легко развивается фибриноидный некроз.

Трофоневротические

Один из главных провокаторов гангрены – нарушение микроциркуляции крови. Это может произойти из-за обезвоживания, трофических отмираний из-за которых образуются пролежни и глубокие раны. Эти процессы вызывают, кроме неправильного кровообращения, нарушение связи внутренних органов с центральной нервной системой, что так же является фактором к появлению некрозов.

Симптомы: на что обратить внимание

Интенсивность симптомов гангрены зависит от этиологии и степени сложности заболевания. Обычно некроз сопровождается общей утомляемостью, слабостью во всем организме. Пораженный участок теряет чувствительность, приобретает бледный оттенок, а со временем синеет из-за отсутствия кровообращения.

Тревожные симптомы:

  • отсутствие чувствительности;Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов
  • кожный покров меняет цвет от бледного до синего;
  • конечности отекают и немеют;
  • в пораженном участке иногда ощущаются судороги;
  • меняется дыхательный ритм;
  • появляются язвы и волдыри;
  • увеличивается ЧЧС;
  • человек чувствует недомогание и апатию.

Стадии некроза

Гангрена – это серьёзный диагноз. Но, если вовремя распознать симптомы и не допустить развития и перехода в более тяжёлые стадии, то процесс можно остановить. Заболевание подразделяется на несколько степеней: паранекроз, некробиоз, гибель клеток, выделение ферментов.

Паранекроз

По-другому называется агония клеток. Если начать лечение, то процесс обратим и пациент довольно быстро может избавиться от проблемы.

При данной степени клетки начинают отмирать и новые не образуются, нарушается обмен веществ и состояние не поддаётся корректировке.

Гибель клеток

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовИз-за воздействия патогенных факторов клетки отмирают – это естественный процесс из-за негативного влияния, обусловленный генетически.

Выделение ферментов

Данное состояние называется – аутолиз. При этой стадии в организме происходит разложение мертвых клеток. Процесс провоцируют ферменты, которые выделяют отмершие ткани.

Как проводится диагностика

Чтобы выявить заболевание и верно подобрать терапию, врач использует несколько методов диагностики:

  1. КТГ.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ.
  4. Радиоизотопное сканирование.

С помощью комплекса мероприятий, доктор выявляет очаг возникновения некроза, размер поражённого участка и стадию заболевания.

При начальных стадиях гангрены для диагностики достаточно показаний больного, внешнего осмотра. Чаще всего этому подвержены конечности. Они изменяют цвет, и теряют чувствительность.

Как проводится лечение

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовЛечение проводится в несколько этапов и обязательно в стационаре. Врачи, занимающиеся лечением:

  • из-за химических или механических воздействий пациентом занимается травматолог;
  • при поражении органов брюшной полости, конечностей при сахарном диабете – хирург;
  • гангрена легкого – торакальный хирург;
  • из-за сосудистых проблем – сосудистый хирург.

Медикаментозное

Лечение с помощью медицинских препаратов направлено:

  • стимуляция кровообращения;
  • стабилизациюя питания тканей;
  • предотвращение рефлекторного спазма сосудов – новокаиновые блокады;
  • улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
  • противовоспалительные препараты для устранения отека и воспаления;
  • производят внутренне вливание растворов, плазмы в тяжёлых случаях – переливание крови;
  • антибиотики.

Если гангрена вызвана из-за поражения сосудов, то врач назначает препараты для стабилизации кровообращения в тканях, которые ещё жизнеспособны. При тромбозе необходимы тромболитические средства.

Хирургическое

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовХирургическое вмешательство применяется, когда медикаментозная терапия не приносит результата. Ампутация – крайняя мера и доктора до последнего пытаются устранить некроз с помощью препаратов.

Операция включает этапы:

  • антибактериальная терапия;
  • инфузия;
  • омертвевшие ткани удаляют;
  • в реабилитационном процессе необходима медикаментозная терапия, нередко – помощь психолога.

Народные средства

В домашних условиях допустимо лечение, но только после осмотра врача. Чаще народные методы допустимы при лёгкой стадии некроза и в послеоперационный период.

Компресс для поражённого участка:

  • воск;
  • хозяйственное мыло;Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов
  • мёд;
  • канифоль;
  • растительное масло;
  • свиной жир.

Данные продукты нужно прокипятить, остудить и добавить перетертый алое и чеснок.

Более простой рецепт: пепел дубовой коры и смалец нужно перемешать и накладывать на больное место.

Прогнозы и осложнения

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозовНекрозы – это серьёзная патология, которая может привести к серьёзным осложнениям:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • кровотечения;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • сухая гангрена может перейти во влажную;
  • интоксикация;
  • летальный исход.

Если вовремя начать терапию, то большая вероятность благополучного результата. Ампутацию применяют в самых крайних случаях.

Гангрена – это поражение тканей, которые может привести к смерти. Чтобы не прибегать к хирургическому вмешательству, нужно тщательно следить за здоровьем и замечать изменения в самочувствии.

Источник: https://cleanskin.online/lechenie/nekrozy-kozhi.html

Некроз: причины, симптомы, классификация и лечение некроза

Некроз – это процесс характеризующийся омертвением тканей в организме. Возникновение данного заболевания обусловлено влиянием как внешних, так и внутренних факторов, возникающих на фоне прогрессирующего опухолевого процесса, либо в послеоперационный период.

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов некроз симптомы и лечение

Причины некроза

• Различные травмы внутреннего или внешнего характера;• Радиационное излучение;• Ранения;• Влияние аллергенов в организме;• Сбой в процессе кровотока к органам, а так же к тканевому покрову организма;• Воздействие патогенных микроорганизмов;• Воздействие токсинов присутствующих в организме;• Влияние химических веществ, которые могут проникнуть в организм путем приема лекарственных препаратов, либо в случае отравления;

• В результате прогрессирующих пролежней, либо язв в организме.

В медицине наблюдается определенная классификация данного заболевания, помогающая в установлении правильного диагноза в процессе диагностики.

Классификация некроза

Формы некроза:

1. По механизму возникновения:

• Прямая форма некроза, представляющая собой токсический, либо травматический процесс возникновения заболевания;• Непрямая форма некроза, аллергического или ишемического характера.

2. Клинические формы проявления:

• Колликвационный некроз. Данный процесс характеризуется нарушением функции сворачиваемости крови, сопровождается отечностью и вызывает процесс изменение тканевого покрова;• Коагуляционный некроз.

Данная форма характеризуется, процессом обезвоживая омертвевших тканей в организме.

К данной форме так же относятся следующие проявления:• Проявление казеозного некроза;• Возникновение ценкеровского некроза;• Проявление фибриноидного некроза в области соединительных тканей;

• Проявление жирового некроза.

Симптомы некроза

Данное заболевание имеет определенную симптоматику, которая значительным образом влияет на процесс диагностических процедур и лечебные мероприятия.

Основная симптоматика заболевания некроз:

• Ощущение онемения в конечностях;• Появление чрезмерной бледности на коже, которая переходит к синему оттенку. Данный процесс обусловлен нарушением функционирования кровообращения;• Функция чувствительности отсутствует;• Появление судорог;• Проблемы с функционированием опорно-двигательного аппарата, особенно в процессе ходьбы;• Появляется ощущения холода конечностей;

Читайте также:  Общий анализ мочи – расшифровка показателей общего анализа мочи, все нормы в таблице

• Образование прогрессирующих трофических язв.

  Стресс, его фазы и как бороться с стрессом

При тяжелой стадии заболевания начинается нарушение функционирования основных органов, а так же центральной нервной системы и полный отказ работоспособности опорно-двигательного процесса. Появляются признаки анемии и болезни крови. Нарушается процесс обмена веществ, наступает истощение организма.

Лечение некроза

Лечебный процесс проводиться исключительно в условиях больничного стационара. Для эффективного лечения, требуется обязательно выявить причину и основную симптоматику данного заболевания. Лечебный процесс направлен на устранение причины, возбуждающей процесс образования омертвения тканей.

Проводиться медикаментозное лечение, в процессе которого назначается специальная терапия. Процесс терапевтических мероприятий представляет собой применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотики, направленные на восстановление кровообращения в области пораженных тканей.

Некроз опасное заболеваний, которое может нанести непоправимый вред организму или даже привести к летальному исходу. Специалистами рекомендуется обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях болезни, так как на ранней стадии можно вылечить некроз без каких-либо последствий.

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Источник: https://old-lekar.com/nekroz-prichiny-simptomy-klassifikaciya-i-lechenie/

Некроз тканей – что это такое, почему отмирают клетки, и к чему это может привести?

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Любые процессы, обеспечивающие жизнеспособность организма, происходят на клеточном уровне. При воздействии негативных внешних или внутренних факторов происходит нарушение этих механизмов и омертвение тканей или некроз. Это необратимый процесс, который может спровоцировать крайне опасные, и даже фатальные последствия.

Некроз тканей – причины

Успешная терапия и остановка процесса отмирания клеток осуществляется только после установки происхождения патологии. Дополнительно выясняется форма заболевания. В зависимости от морфологии и клинических признаков выделяют следующие виды некроза:

  • казеозный;
  • гангрена;
  • коагуляционный (сухой некроз);
  • секвестр;
  • инфаркт;
  • колликвационный (влажный некроз);
  • пролежни.

По этиологии омертвение тканей классифицируется на такие типы:

  • травматическое;
  • токсигенное;
  • трофоневротическое;
  • аллергическое;
  • ишемическое.

Травматический некроз

Описываемый вариант проблемы развивается на фоне сильных механических повреждений. Данный вид болезни представляет собой прямой некроз тканей – что это такое: отмирание клеток после непосредственно воздействия внешних физических или химических факторов. К ним относятся:

  • обморожения;
  • поражения электрическим током;
  • ожоги, включая химические агенты;
  • проникающие глубокие ранения, порезы, открытые раны и травмы (переломы, ушибы);
  • ионизирующее излучение.

Токсический некроз

Представленная форма заболевания возникает из-за ядов биологического происхождения. Часто это инфекция, вызывающая некроз мягких тканей, например:

  • дифтерийная палочка;
  • вирус ветряной оспы;
  • токсоплазмы;
  • стрептококки;
  • клостридии;
  • стафилококки и другие.

Отравление и разрушение клеток начинается вследствие влияния на них продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и вирусов. Токсический эпидермальный некролиз может развиться и на фоне контакта с химическими соединениями:

  • хлоридом ртути;
  • щелочами;
  • этиловым спиртом;
  • кислотами;
  • некоторыми лекарственными препаратами;
  • солями тяжелых металлов.

Трофоневротический некроз

Для нормального функционирования органической системы необходима ее корректная иннервация и хорошее кровоснабжение.

Данные факты и определяют трофоневротический некроз тканей – что это такое: омертвение клеток вследствие повреждения центральной или периферической нервной системы, артерий, вен или капилляров. В большинстве случаев указанная патология возникает на фоне обездвиживания.

Наглядный пример – отмирание тканей кожи при формировании пролежней. Иногда болезнь развивается как вторичное явление или симптом тяжелых недугов нервной системы.

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Аллергический некроз

Рассматриваемый вид необратимого омертвения клеток встречается крайне редко. Единственное, от чего может быть некроз тканей аллергического происхождения, это возникновение патологических иммунных комплексов.

Они образуются в ответ на использование некоторых медикаментов и контакты со специфическими раздражителями.

Такие комплексы откладываются на внутренней поверхности капилляров и вызывают острый воспалительный процесс, провоцирующий гибель живых клеток.

Сосудистый некроз

Ишемическое отмирание или инфаркт считается одним из самых распространенных вариантов непрямого повреждения органических структур. Данное состояние крайне опасно, особенно если в области сердца и дыхательных путей прогрессирует сосудистый некроз тканей, что это такое проще понять, досконально изучив последовательность патологических процессов.

Нарушение кровотока в венах или артериях приводит к гипоксии. На фоне кислородного голодания ухудшается обмен веществ, и начинается отмирание клеток. Если приток крови прекращен полностью, сразу происходит некроз, механизм развития в данном случае стремительный. Это провоцируют такие изменения в сосудах как эмболии, тромбозы, продолжительные спазмы.

Некроз тканей – симптомы

Клиническая картина зависит от локализации поражения клеток (кожные покровы, кости, внутренние органы). Признаки, что сопровождают патологический процесс, и вероятность излечения зависят и от стадии некроза. На первом этапе процесс еще обратим, со второго периода восстановить ткани уже не получится. Выделяют такие стадии заболевания:

  • агония клеток или паранекроз;

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Некроз тканей кожи

Дермальные поражения легко заметить даже самостоятельно, особенно на поздних этапах прогрессирования. Некроз мягких тканей начинается с онемения поврежденных участков, ощущения покалывания. Другие специфические симптомы:

  • отечность;
  • покраснение кожных покровов;
  • утрата чувствительности;
  • замерзание конечностей;
  • судороги;
  • общая слабость;
  • постоянно повышенная температура тела.

Отмирающие участки сначала бледные, блестящие. Постепенно они становятся сине-фиолетовыми и медленно чернеют, формируются трофические язвы. Наглядно показывает, как выглядит такой некроз тканей, фото ниже.

Омертвению сопутствуют процессы гниения и медленного разложения. Из-за этого ощущается самое неприятное, что сопровождает некроз тканей – запах.

Он сладковато-кислый, зловонный и труднопереносимый, практически ничем не перебивается.

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов
Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов
Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Некроз костной ткани

Питание требуется и твердым органическим формированиям, поэтому нарушение обменных процессов может спровоцировать изменения в их структуре.

При ухудшении кровоснабжения под кожей и мышцами иногда начинается некроз костных тканей, что это такое, больной понимает не сразу, на ранних стадиях никаких явных симптомов проблемы нет. Воспаление тоже отсутствует, и разрушение происходит медленно.

Сначала кость утрачивает плотность и становится хрупкой, местами – полой, после чего наступает омертвение тканей. Это сопровождается более выраженной, но неспецифической клиникой:

  • боль;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость расположенных вблизи суставов.

Некроз внутренних органов

Распознать описываемый тип отмирания клеток на ранних этапах прогрессирования тяжело. Признаки некроза тканей в этом случае зависят от того, что подвергается поражению. Омертвение внутренних органов проявляется разными симптомами, которые могут напоминать множество болезней:

  • ухудшение общего состояния;
  • перманентно повышенная температура тела;
  • учащение сердечного ритма;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения процесса дыхания;
  • расстройства пищеварения и стула;
  • потеря аппетита;
  • одышка и другие признаки.

Чем опасен некроз тканей?

Благоприятный прогноз делается только для простых случаев отмирания клеток.

Очаги повреждения заменяются соединительной (рубцы) или костной тканью, либо вокруг них образуется плотная защитная капсула.

Максимальную опасность несет гнойный некроз тканей, инфекция вызывает быстрое расплавление органических структур, кровотечения и генерализованный сепсис. В последнем случае вероятен летальный исход.

Аналогично тяжело протекает омертвение жизненно важных внутренних органов. Некроз прогрессирует стремительно, провоцируя их отказ. Без экстренной пересадки шансы на выживание очень быстро снижаются. Самыми опасными считаются повреждения оболочек и тканей следующих органов:

  • селезенка;
  • печень;
  • мозг;
  • сердце;
  • почки (корковый слой).

Некроз тканей – что делать?

Обнаружив любые признаки отмирания клеток, необходимо срочно обратиться к врачу. В противном случае необратимые осложнения вызовут некроз тканей, лечение должно осуществляться только специалистом и в условиях стационара клиники.

На ранних стадиях патологического процесса успешно используется медикаментозная терапия, обеспечивающая купирование воспалительных процессов и остановку омертвения органических структур, капсулирование поврежденных областей и формирование рубцов.

Если некроз диагностирован на поздних этапах развития, что чревато утратой работоспособности и даже летальным исходом, назначаются более радикальные мероприятия.

Все отмершие участки необходимо удалить хирургическим путем, частично захватывая окружающие здоровые ткани. Это может предполагать сегментарную или полную ампутацию пальцев либо конечностей, извлечение и пересадку внутренних органов.

При генерализованном заражении крови (сепсисе) и повреждениях мозга, сердца, печени, часто спасти больного не удается.

Источник: https://womanadvice.ru/nekroz-tkaney-chto-eto-takoe-pochemu-otmirayut-kletki-i-k-chemu-eto-mozhet-privesti

Некроз

Некроз – причины болезни, симптомы и виды некрозов

Представляет собой патологический процесс, при котором происходит омертвение тканей в живом организме[3]. Причиной этого необратимого процесса, как правило, является экзогенное или эндогенное повреждение тканей или клеток.

Эта болезнь опасна для человека, может привести к тяжелым последствиям и требует серьезного медикаментозного лечения. При игнорировании или несвоевременной терапии может представлять опасность для жизни человека.

Формы, виды и стадии некроза

В зависимости от изменений в тканях выделяют две формы некроза:

  1. 1 сухой или коагуляционный – появляется в результате обезвоживания тканей из-за нарушения кровообращения;
  2. 2 влажный или колликвационный – поражение мышц и тканей с явными признаками отечности, развивается очень быстро;

Виды:

  • инфаркт – отмирание части внутреннего органа;
  • секвестр – поражение костной ткани;
  • гангрена – некроз мышц, слизистых или кожных покровов;
  • пролежни – язвы, которые появляются у обездвиженных людей.

Стадии:

  1. 1 паранекроз быстро поддается терапии. Первая стадия не должна вызывать особого беспокойства, главное, вовремя диагностировать болезнь и обратиться к доктору;
  2. 2 некробиоз – вторая стадия, при которой в тканях и органах происходят необратимые процессы. Нарушается обмен веществ и прекращается формирование новых клеток;
  3. 3 на третьей стадии начинается гибель клеток;
  4. 4 аутолиз — на четвертой стадии погибшие клетки выделяют токсичные ферменты, которые провоцируют разложение тканей.
Читайте также:  Русфонд - помощь детям с тяжелыми заболеваниями

Причины развития некроза

  • травматический некроз может спровоцировать поражение током, ожоги, обморожения, радиоактивное излучение и травмирование тканей в результате удара;
  • токсический некроз может быть бактериального происхождения, он появляется при дифтерии, сифилисе, проказе. Этот тип некроза могут вызвать химические соединения: воздействие медикаментов, кислот, щелочей и токсинов на кожные покровы;
  • трофоневротический некроз формируется в результате сбоя работы ЦНС, ярким примером такого типа некроза являются пролежни, которые могут возникнуть при систематическом передавливании кожи гипсом или тугими повязками;
  • аллергический некроз провоцируют полипептидные белковые инъекции;
  • сосудистый некроз возникает в результате закупорки сосудов. В результате чего ткани неполноценно снабжаются тканью и отмирают. Этот тип некроза наиболее распространен;
  • коагуляционный некроз часто возникает людей с нарушенным режимом питания. Также его могут спровоцировать химические и физические воздействия на кожные покровы;
  • колликвационный некроз может стать следствием сбоя кровообращения на определенном участке;
  • гангрена может повреждать любые ткани и внутренние органы, ее как правило, провоцируют травмы;
  • некроз суставов могут вызвать травмы, вредные привычки и прием некоторых медицинских препаратов;
  • секвестр формируется на фоне остеомиелита. Этот тип некроза практически не поддается терапии.

Симптомы некроза

Первыми звоночками некроза можно считать онемение и потерю чувствительности. Кожные покровы бледнеют в результате ухудшения циркуляции крови, а затем постепенно приобретают синюшный цвет, а затем становятся темно-зелеными или черными.

  • При некрозе ног появляется усталость после непродолжительной ходьбы, судороги, затем образуются плохо заживающие язвы, которые впоследствии некротируются.
  • Если же некроз поразил внутренние органы, то ухудшается общее самочувствие и нарушается работа той системы, орган которой поражен.
  • Травматический некроз проявляется бледностью кожи, уплотнением на месте поражения, затем в области пораженного участка появляется эскудат.
  • При токсическом некрозе пациентов беспокоит слабость, лихорадка, потеря вес, кашель.
  • Некроз суставов сопровождают резкие боли, которые приводят к инвалидности.

При трофоневротическом некрозе появляются пролежни, при этом цвет кожных покровов становится светло-желтым, больной при этом не испытывает болевых ощущений. Спустя некоторое время на пораженном участке образуются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью.

Аллергический некроз сопровождается сильным зудом, отечностью, повышением температуры.

Осложнение при некрозе

При неблагоприятном исходе некроза возможно гнойное расплавление тканей, которое сопровождает кровотечение, впоследствии развивается сепсис. Сосудистый некроз в виде инфаркта и инсульта часто заканчивается летальным исходом.

  1. Некротические поражения жизненно важных внутренних органов также могут привести к смерти пациента.
  2. При некрозе нижних конечностей возможна ампутация.
  3. При некорректной терапии некроза суставов пациенту грозит инвалидность.

Профилактика некроза

Некроз клеток и тканей чаще всего развивается на фоне пролежней и язвенных поражений кожных покровов. Поэтому нужно вовремя лечить и избегать травм и ссадин, употреблять достаточное количество витаминов, следить за тем, чтобы не было опрелостей, спать на постельном белье из натуральных материалов.

Если речь идет о неподвижном пациенте, то следует как можно чаще менять ему постельное белье, делать ему легкий массаж, попытаться разнообразить движения больного, деликатно очищать кожу и обрабатывать ее специальными противопролежневыми препаратами.

В профилактических целях необходимо вовремя лечить хронические болезни, свести к минимуму возможность травматизма.

Лечение некроза в официальной медицине

Чем раньше больной некрозом обратится к врачу, тем более успешным будет терапия. Желательно лечиться в условиях стационара. Врач назначает медикаменты, которые восстанавливают циркуляцию крови на пораженных участках, также назначают антибиотики, кожу постоянно обрабатывают дезинтоксикационными средствами.

В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству, иссекая отмершие ткани. По жизненным показаниям проводят ампутацию.

Важным элементом комплексной терапии является правильно составленный рацион, который обеспечит больного всеми необходимыми витаминами, микроэлементами и питательными веществами и должен включать:

  1. 1 злаки;
  2. 2 отварное мясо птицы, так как в нем минимальное содержание холестерина;
  3. 3 качественные молочные продукты;
  4. 4 зелень;
  5. 5 достаточное количество белков;
  6. 6 чернику и клюкву – мощные антиоксиданты;
  7. 7 рыбу – источник жирных кислот и фосфора;
  8. 8 спаржу и чечевицу, которые богаты калием и клетчаткой;
  9. 9 семена тыквы, кунжута, льна, как источник полезного холестерина.

Средства народной медицины при некрозе

В терапии некроза успешно используют средства народной медицины:

  • на пораженные участки кожных покровов прикладывать мазь из смальца, гашеной извести и измельченной коры дуба, взятых в равных пропорциях;
  • перед нанесением мази или компресса в целях дезинфекции народные целители рекомендуют промыть рану водой с коричневым хозяйственным мылом;
  • при сухой гангрене эффективны примочки с простоквашей;
  • хорошие результаты дает порошок из листьев можжевельника, нанесенный на рану;
  • регулярно прикладывая к язвам кашицу из щавеля можно приостановить гангрену[2];
  • принимать вовнутрь щавелевый сок;
  • прикладывать к пораженным участкам кожных покровов охлажденное распаренное пшено;
  • заживлению ран способствуют компрессы из гвоздичного масла;
  • при инсульте полезно пить настой прополиса и мумие смешанное с соком алое;
  • ежедневно выпивать по 1 стакану свежеотжатого морковного сока;
  • пережевать свежий ржаной хлеб, смешать полученную кашицу с солью и прикладывать к язвам;
  • принимать теплые ванночки из отвара плодов каштана;
  • пить в течение дня как чай отвар из молодых побегов хвои;
  • слегка отбить капустный лист, намазать его медом и прикладывать к пораженным участкам[1];
  • в борьбе с панкреонекрозом хорошие результаты дает употребление трижды в день настоя черники.

При некрозе кожных покровов необходимо исключить из рациона алкоголь, газировку, жирные продукты, а также продукты питания, которые способствуют сгущению крови: картошку, бананы.

При инсультах и инфарктах помимо вышеперечисленных продуктов следует свести к минимуму потребление соли, так как она провоцирует гипертонию. Также следует отказаться от продуктов, которые повышают уровень холестерина в крови: кофе, крепкие бульоны, макаронные изделия, шоколад.

При панкреонекрозе диета должна быть направлена на снижение нагрузки на ЖКТ за счет употребления мягких и диетических продуктов, поэтому следует исключить мясо, рыбу, все виды капусты и жирные молочные продукты.

Источники информации

  1. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
  2. Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
  3. Википедия, статья «Некроз».

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Пожалуйста, оцените статью:

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/necrosis.html

Некроз. Признаки, причины, формы некроза

Подробности

Некроз – омертвление, гибель клеток и тканей в живом организме, при этом жизнедеятельность их полностью прекращается.

Некротический процесс проходит ряд стадий :

  1. паранекроз – обратимые изменения, подобные некротическим
  2. некробиоз – необратимые дистрофические изменения (при этом катаболические реакции преобладают над анаболическими)
  3. смерть клетки
  4. аутолиз – разложение мертвого субстрата под действием гидролитических ферментов и макрофагов

Микроскопические признаки некроза:

1) Изменения ядра

  1. Кариопикноз – сморщивание ядра. На этом этапе становится интенсивно базофильным – гематоксилином окрашивается в темно-синий цвет.
  2. Кариорексис – распад ядра на базофильные фрагменты.

  3. Кариолизис – растворение ядра

Пикноз, рексис и лизис ядра идут последовательно друг за другом и отражают динамику активации протеаз – рибонуклеазы и дезоксирибонуклеазы.

При быстро развивающемся некрозе ядро подвергается лизису без стадии кариопикноза.

2) Изменения цитоплазмы

  • плазмокоагуляция. Сперва цитоплазма становится гомогенной и ацидофильной, затем происходит коагуляция белков.
  • плазморексис
  • плазмолизис

Расплавление в одних случаях захватывает всю клетку (цитолиз), а в других – лишь часть (фокальный колликвационный некроз или балонная дистрофия)

3) Изменения межклеточного вещества

  • а) коллагеновые, эластические и ретикулиновые волокна набухают, пропитываясь белками плазмы, превращаются в плотные гомогенные массы, которые либо подвергаются фрагментации, либо глыбчатому распаду, либо лизируются.
  • Распад волокнистых структур связан с активацией коллагеназы и эластазы.
  • Ретикулиновые волокна очень долго не подвергаются некротическим изменениям, потому обнаруживаются во многих некротизированных тканях.
  • б) межуточное вещество набухает и расплавляется вследствие деполимеризации его гликозаминогликанов и пропитывания белками плазмы крови

При некрозе тканей изменяются их консистенция, цвет и запах.

Ткань может стать плотной и сухой (мумификация), может – дряблой и расплавленной.

Ткань нередко бывает белой и имеет бело-желтый цвет. А иногда бывает и темно-красной, когда он пропитана кровью. Некроз кожи, матки, кожи часто приобретает серо-зеленый, черный цвет.

Причины некроза

В зависимости от причины некроза различают следующие его виды:

Читайте также:  Центр рентгенохирургии рниму им. н. и. пирогова - полная информация о центре рентгенохирургии, контакты, перечень услуг

1) травматический некроз

Является результатом прямого действия на ткань физико-химических факторов (радиация, температура, электричество и т.д.)

Пример: при воздействии высокой температуры появляется ожог тканей, а при воздействии низких – обморожение.

2) токсический некроз

Является результатом прямого действия токсинов бактериального и небактериального происхождения на ткани.

Пример: некроз кардиомиоцитов при воздействии дифтерийного экзотоксина.

3) трофоневротический некроз

Возникает при нарушении нервной трофики тканей. Результатом являются циркуляторное расстройство, дистрофические и некробиотические изменения, которые ведут к некрозу.

Пример: пролежни.

4) аллергический некроз

Является выражением реакции гиперчувствительности немедленного типа в сенсибилизированном организме.

Пример: феномен Артюса.

5) сосудистый некроз – инфаркт

Возникает при нарушении или прекращении кровотока в артериях вследствие тромбоэмболии, длительного спазма. Недостаточный приток крови вызывает ишемию, гипоксию и гибель ткани вследствие прекращения окислительно-восстановительных процессов.

К прямому некрозу относятся травматический и токсический некроз. Прямой некроз обусловлен непосредственным воздействием патогенного фактора.

Непрямой некроз возникает опосредованно через сосудистую и нервно-эндокринную системы. Такой механизм развития некроза характерен для видов 3-5.

Клинико-морфологические формы некроза

Выделяют, учитывая структурно-функциональные особенности органов и тканей, в которых возникает некроз, причины его возникновения и условия развития.

1) коагуляционный (сухой) некроз

В основе сухого некроза лежат процессы денатурации белков с образованием труднорастворимых соединений, которые могут длительное время не подвергаться гидролитическому расщеплению.

Возникающие мертвые участки сухие, плотные, серо-желтого цвета.

Коагуляционный некроз встречается в органах, богатых белками бедных жидкостями (почки, миокард, надпочечники и т.д.).

Как правило, можно четко отметить четкую границу между мертвой тканью и живой. На границе есть сильное демаркационное воспаление.

  1. Примеры:
  2. — восковидный (Ценкеровский) некроз (в прямых мышцах живота при острых инфекционных заболеваниях)
  3. — инфаркт
  4. — казеозный (творожистый некроз) при сифилисе, туберкулезе
  5. — сухая гангрена

— фибриноидный — некроз соединительных тканей, который наблюдается при аллергических и аутоиммунных заболеваниях. Сильно повреждаются коллагеновые волокна и гладкая мускулатура средней оболочки кровеносных сосудов. Характеризуется потерей нормальной структуры коллагеновых волокон и накоплением гомогенного некротического материала ярко-розового цвета, который похож (!) на фибрин.

2) колликвационный (влажный) некроз

Характеризуется расплавлением мертвой ткани, образованием кист. Развивается в тканях, относительно бедных белками и богатых жидкостью. Лизис клеток происходит в результате действия собственных ферментов (аутолиз).

  • Нет четкой зоны между мертвой и живой тканью.
  • Примеры:
  • -ишемический инфаркт головного мозга
  • При расплавлении масс сухого некроза говорят о вторичной колликвации.

3) Гангрена

Гангрена – некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой (кожи, кишечника, легких). При этом ткани становятся серо-бурыми или черными, что связано с превращением кровяных пигментов в сульфид железа.

а) сухая гангрена

Некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой без участия микроорганизмов. Наиболее часто возникает в конечностях в результате ишемического коагуляционного некроза.

Некротизированные ткани высыхают, сморщиваются и уплотняются под действием воздуха, они четко отграничены от жизнеспособной ткани. На границе со здоровыми тканями возникает демаркационное воспаление.

Демаркационное воспаление – реактивное воспаление вокруг омертвевших тканей, которое отграничивает мертвую ткань. Зона ограничения, соответственно, — демаркационная.

Пример: — гангрена конечности при атеросклерозе и тромбозе

-при обморожении или ожоге

б) влажная гангрена

Развивается в результате наслоения на некротические изменения ткани бактериальной инфекции. Под действием ферментов возникает вторичная колликвация.

Ткань набухает, становится отечной, зловонной.

Возникновению влажной гангрены способствуют расстройства кровообращения, лимфообращения.

При влажной гангрене нет четкого разграничения между живой и мертвой тканью, что усложняет лечение. Для лечения приходится перевести влажную гангрену в сухую, только затем проводить ампутацию.

Примеры:

— гангрена кишечника. Развивается при непроходимости брыжеечных артерий (тромбов, эмболии), ишемическом колите, остром перитоните. Серозная оболочка тусклая, покрыта фибрином.

-легких

-пролежни. Пролежень – омертвение поверхностных участков тела, подвергающихся давлению.

-Нома – водянистый рак.

в) газовая гангрена

Возникает при инфицировании раны анаэробной флорой. Характеризуется обширным некрозом ткани и образованием газов в результате ферментативной активности бактерий. Частый клинический симптом – крепитация.

4) секвестер

Участок мертвой ткани, который не подвергается аутолизу, не замещается соединительной тканью и свободно располагается среди живых тканей.

Пример: — секвестер при остеомиелите. Вокруг такого секвестра образется капсула и полость, заполненная гноем.

— мягкие ткани

5) инфаркт

Сосудистый некроз, следствие и крайнее выражение ишемии. Причины развития инфаркта – длительный спазм, тромбоз, эмболия артерии, а также функциональное напряжение органа в условиях недостаточного кровоснабжения.

а) формы инфаркта

Чаще всего инфаркты бывают клиновидными (основание клина обращено к капсуле, а острие – к воротам органа). Такие инфаркты образуются в селезенке, почках, легких, что определяется характером архитектоники этих органов – магистральным типом ветвления их артерий.

Реже некрозы имеют неправильную форму. Такие некрозы встречаются в сердце, кишечнике, т. е. в тех органах, где преобладает не магистральный, рассыпной или смешанный тип ветвления артерий.

б) величина

Инфаркт может охватывать большую часть или весь орган (субтотальный или тотальный инфаркт) или обнаруживается лишь под микроскопом (микроинфаркт).

в) внешний вид

белый

Представляет собой участок бело-желтого цвета, хорошо отграниченный от окружающей ткани. Обычно возникает в тканях с недостаточным коллатеральным кровообращением (селезенке, почках).

белый с геморрагическим венчиком

Представлен участком бело-желтого цвета, но этот участок окружен зоной кровоизлияний. Она образуется в результате того, что спазм сосудов по периферии инфаркта сменяется их расширением и развитием кровоизлияний. Такой инфаркт находят в миокарде.

красный (геморрагический)

Участок омертвления пропитан кровью, он темно-красный и хорошо отграничен. Встречается в тех органах, где характерны венозные застои, где нет магистрального типа кровоснабжения. Встречается в легких (т.к. там анастомозы между бронхиальной и легочной артериями), кишечнике.

Клинические проявления некроза

1) системные проявления: лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз. В крови определяются внутриклеточные ферменты: МВ-изофермент кратинкиназы повышается при некрозе миокарда.

  1. 2) Местные проявления
  2. 3) Нарушение функции
  3. Исходы некроза:
  4. 1) демаркация

При относительно благоприятном исходе вокруг омертвевших тканей возникает реактивное воспаление, которое отграничивает мертвую ткань от здоровой. В этой зоне расширяются кровеносные сосуды, возникают полнокровие и отек, появляется большое количество лейкоцитов.

2) организация

Замещение мертвых масс соединительной тканью. В таких случаях на месте некроза образуется рубец.

  • 3) инкапсуляция
  • Обрастание участка некроза соединительной тканью.
  • 4) петрификация

Обызвестление. Накопление в капсуле солей кальция.

5) оссификация

Крайняя степень петрификации. Образование кости в участке омертвения.

6) гнойное расплавление

Таково гнойное расплавление инфарктов при сепсисе.

Источник: http://fundamed.ru/patan/151-

Некрозы

Некроз –  это патологический процесс, выражающийся в местной гибели ткани в живом организме в результате какого-либо экзо- или эндогенного её повреждения.

Некроз не только патологический процесс, но и необходимый компонент нормальной жизнедеятельности клеток и тканей в процессе физиологической регенерации.

Такое патологическое состояние крайне опасно для человека, чревато самыми тяжелыми последствиями и требует лечения под наблюдением специалистов.

Когда протекает некроз, лечение будет успешным, если заболевание обнаружено на ранней стадии.  

Хирурги Научно-практического центра хирургии владеют множеством методик консервативного, щадящего и функционального лечения некроза, а благодаря их высокой квалификации, могут с точностью определить какая из них наилучшим образом подойдет для максимально эффективного результата.

Причины некроза

  • ·         Огнестрельные ранения
  • ·         Радиационное обучение
  • ·         Травмы от удара током
  • ·         Ожоги
  • ·         Обморожения
  • ·         Воздействие токсинов и некоторых химических веществ
  • ·         Аллергические и аутоиммунные реакции
  • ·         Бактерицидные и вирусные инфекции
  • ·         Развитие инфарктов различной этиологии
  • ·         Незаживающие язвы и пролежни

Симптомы некроза:

  1. ·           Онемение, отсутствие чувствительности
  2. ·           Наблюдается сначала бледность кожных покровов, затем цвет становится синим, темно-зеленым или черным
  3. ·           Снижение иммунитета
  4. ·           Нарушение кровообращения
  5. ·           Нарушение дыхательной системы

В зависимости какие изменения происходят в тканях, выделяют две формы некроза:

·           Коагуляционный (сухой) некроз – возникает, когда тканевый белок сворачивается, уплотняется, высыхает и преобразуется в творожистую массу.

·           Колликвационный (влажный) некроз – проявляется набуханием, размягчением мертвых тканей, образованием массы серого цвета и появлением запаха гнили.

Виды некроза:

·              Инфаркт – возникает в результате внезапного прекращения кровоснабжения в очаге ткани или органа

·         Секвестр – омертвевший участок костной ткани располагается в секвестральной полости, отделяется от здоровой ткани по причине гнойного процесса

·         Гангрена – омертвение кожи, слизистых поверхностей и мышц.   Ее развитию предшествует некроз тканей.

·         Пролежни – возникают у обездвиженных людей вследствие длительного сдавливания тканей. Это приводит к образованию гнойных язв.

Стадии некротического процесса:

  • 1.                      Паранекроз – обратимые дистрофические изменения
  • 2.                      Некробиоз – необратимые дистрофические изменения
  • 3.                      Гибель клетки
  • 4.                      Аутолиз – разложение погибших клеток

Диагностика

  1. ·         Компьютерная томография
  2. ·         Магнитно-резонансная томография
  3. ·         Радиоизотопное сканирование

Источник: https://medsurgeon.ru/napravleniya/obshchaya-hirurgiya/nekrozy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector