Содержание
Остеопатия – это хорошо зарекомендовавшая себя система мануальной диагностики и терапии, которая фокусируется в основном на взаимосвязи между конкретным органом и его функциями. Врач-остеопат может решить многие проблемы, связанные с дисфункцией нервно-мышечной и скелетной системы.
Как это работает?
Здоровые ткани обладают определенной физиологической подвижностью. Если организм теряет способность к саморегулированию – будь то клеточный или тканевый уровень – эта подвижность нарушается, и возникают болевые синдромы. Нарушение движения тканей, напряжение, скованность являются показанием для консультации остеопата, и означает, что организму требуется помощь.
Врач-остеопат выполняет диагностику и лечение дисфункций и ограничения подвижности опорно-двигательной системы с использованием соответствующих ручных методов.
Остеопатия признает и принимает отношения между телом и разумом, рассматривая тело в его структурном и функциональном аспектах, со способностью к самовосстановлению и поддержанию гомеостаза, то есть баланса в тесном сотрудничестве с осознанием своих внутренних сил.
Остеопатия является независимым терапевтическим подходом или может использоваться в дополнение к базовому традиционному лечению.
Основная цель лечения у врача-остеопата – снятие прогрессирующих или хронических состояний функциональной блокады органов и тканей за счет снижения давления на нервы и структуры крови, активизация организма на изменения на метаболическом и биохимическом уровнях, улучшение самочувствия и самоощущения.
Преимущества остеопатического лечения:
- можно применять как при острых, так и при хронических болевых синдромах
- безболезненное и неинвазивное лечение
- терапия проходит полностью без лекарств или БАД
- болезнь уходит, а не снимается симптоматика
- терапия активизирует естественные способности организма к самовосстановлению.
Главные принципы остеопатии
Остеопатия уже давно получила признание на международном уровне, как один из методов лечения широкого спектра заболеваний, не только дополняющий, но и в некоторых случаях заменяющий фармакотерапию. Это не просто альтернативный способ лечения — это целостная, лечебно-диагностическая система.
Многие путают понятия «остеопатия» и «мануальная терапия». В отличие от мануальной терапии, метод остеопатии воздействует не на само заболевание, а на его причину. К тому же мануальные терапевты фундаментом всех заболеваний считают позвоночник, в то время как остеопаты придерживаются иного мнения. Для них человеческий организм — это единое целое.
Считается, что остеопатия зародилась в Америке в 1874 году. На самом деле её истоки уходят в далекое прошлое — еще во времена египетских фараонов лекари осуществляли успешные попытки лечения многих болезней с помощью одних только рук.
Основоположником современной, американской остеопатии является доктор Стилл, обладавший отличным знанием не только человеческой анатомии и физиологии, но и механики и гидравлики.
Он прошел сложный путь военного врача и решил создать медицинское учение, основанное на законах природы. Именно Стилл сформулировал основные принципы остеопатии:
- Структура управляет функцией. Каждый наш орган имеет свою функцию. Когда все детали целы, между ними четко налажена связь — организм будет работать бесперебойно. Если структура хотя бы одного элемента повреждена — это обязательно отразится на функции других органов.
- Организм — это единая система. К сожалению, современная медицина разделила пациента на части, и врачи отныне лечат не пациента, а его отдельные органы и ткани. Поэтому больной блуждает в поисках истины от эндокринолога к неврологу, от невролога к терапевту и наоборот. Остеопатия же рассматривает пациента как единство трех составляющих — психической, нервной и скелетно-мышечной и не занимается исцелением отдельно взятой ноги или печени.
- Самоисцеление. В каждом из нас заложены серьезные способности к самозащите — это наш иммунитет. Очень часто причиной развития болезни является ослабление иммунной системы. В организме человека постоянно накапливаются «нечистоты», токсины, яды. Они не дают работать нашим защитным механизмам в полную силу. Задача остеопата — очистить от них кровеносную и лимфатическую системы, после чего включаются естественные силы самоисцеления, которые завершают начатое и полностью ликвидируют болезнь.
- Правило артерии. Стилл неоднократно подчеркивал важность кровеносной системы, в особенности артериального русла. Артерии доставляют нашим тканям и органам питательные вещества, кислород. Нарушения или проблемы с кровотоком создают предпосылки для изменения структуры и зарождения болезни. Остеопатия восстанавливает нормальное течение жизненной силы — крови — по организму.
Сущность остеопатии
Ткани и органы, кожный покров человеческого организма имеют характерную температуру, форму, структуру, плотность. При развитии заболевания возникают отклонения от заданных природой характеристик — размягчение или уплотнение, отек, смещение, увеличение в объеме.
Руки врача-остеопата улавливают самые мельчайшие, только начавшие формироваться изменения, которые, возможно, еще не начали причинять пациенту дискомфорт. Поэтому остеопатия занимается не только лечением — методика способна диагностировать заболевание на начальной стадии с последующей успешной его ликвидацией.
Остеопат не нуждается в лекарственных препаратах, медицинской аппаратуре — его главный инструмент — натренированные, способные воспринимать и чувствовать пальцы. Легкими, безболезненными прикосновениями врач отыскивает проблему и устраняет ее. Это может быть нарушение ритма работы органа, а может быть и банальное напряжение или микротравма связочного аппарата.
Благодаря отсутствию грубого вмешательства в организм, метод может быть рекомендован как лицам пожилого возраста, так и совсем маленьким детям, при этом риск осложнений сведен к нулю.
Направления
Существует три направления остеопатии:
- краниальная;
- висцеральная;
- структуральная.
Краниальная
Краниальная, или краниосакральная остеопатия. Ученики Стилла сделали немало серьезных открытий: в частности, что наш головной мозг обладает собственным ритмом, обусловленным движением ликвора.
При этом движения происходят и в самой черепной коробке — швы между костями черепа обладают микроподвижностью.
Если последняя будет заблокирована вследствие травмы или по иной причине — возникнут застой ликвора, серьезные неврологические и органические нарушения.
Двигаться способна и другая кость, объявленная ранее официальной медициной неподвижной — крестец. Крестец связан микродвижениями с колебаниями легких, движением диафрагмы при дыхании, рук и ног при ходьбе и т. д.
Благодаря «зрячим» пальцам остеопат улавливает малейшие нарушения микроподвижности, застой, который является благоприятной основой для развития болезни и мануальным путем (при помощи рук) вновь задает правильный ритм. Врач-остеопат через ритм и движение ликвора способен узнать даже о застарелой травме и её отдаленных последствиях.
Висцеральная
Висцеральная остеопатия. В остеопатии нарушением принято считать изменение ритма работы органа, его функции или положения. Последнее провоцирует застой крови и лимфы в органе, снижение перистальтических сокращений, отклонения в иннервации, болевой синдром. Все эти проблемы легко устранить, используя следующие мануальные приемы:
- манипуляция тканями в направлении, соответствующем ограничению движения (директный прием, например, при подъеме почки);
- манипуляция тканями в наиболее свободном направлении (для расслабления напряженной области);
- работа с соматическими ритмами (для нормализации их частоты, амплитуды).
Структуральная
Структуральная, или скелетно-мышечная остеопатия. Все органы имеют прикрепление к костным структурам — прямым или косвенным образом. Поэтому любые травмы, повреждения скелета отражаются на состоянии отдельных органов и систем. Остеопатия помогает вернуть элементы скелета и органы в нормальное физиологическое положение, тем самым улучшив работу всего организма в целом.
Опытный остеопат замечает все: как движется пациент, какая у него осанка, походка, шаркает ли он. От врача этой специальности не ускользает ни одна мелочь — порой именно она может дать толчок в диагностическом поиске.
Несмотря на разделение по направлениям, остеопатия является целостной системой взглядов. Врач не практикует одно из направлений — он объединяет сразу все три. Каждый остеопат имеет собственный набор техник и методик, которые помогают ему максимально проникнуть в сущность проблемы и устранить её.
Что лечит остеопатия: показания
Основные лечебные воздействия, оказываемые мануальным путем в остеопатии:
- улучшение и восстановление крово- и лимфообращения (устранение отеков, застоя);
- нормализация метаболических процессов (в том числе и гормонального фона);
- ликвидация мышечного спазма, нарушений связочного аппарата, функциональных стенозов;
- улучшение и восстановление функций центральной и периферической нервной системы;
- восстановление движений в позвоночном столбе.
Основной спектр заболеваний, которые показаны к лечению остеопатическим путем:
- черепно-мозговые, послеродовые травмы;
- радикулопатии;
- патология опорно-двигательного аппарата (включая патологию всех отделов позвоночного столба — сколиозы, а также артриты, артрозы и др.);
- болезни внутренних органов (дискинезии пищеварительного тракта, проблемы со стулом, гастриты, холециститы, патология сердечно-сосудистой системы);
- бесплодие (некоторые виды), гинекологические нарушения (хронические воспалительные процессы), альгодисменорея (болезненные менструации и нарушения цикла);
- импотенция, простатит, аденома простаты;
- невралгические и головные боли;
- частые простудные заболевания, проблемы с иммунной системой;
- хронические оториноларингологические заболевания;
- выраженная метеочувствительность;
- отклонения в функционировании нервной системы — изменения со стороны когнитивных функций (памяти, внимания), нарушения сна, гипервозбудимость или, наоборот, сонливость, вегетососудистая дистония, последствия стрессов, эпилептический синдром;
- боли в шее и спине;
- последствия травм.
Противопоказания
Как и в любом медицинском направлении, в применении техник остеопатии существует ряд противопоказаний:
- тяжелые острые инфекционные заболевания (туберкулез, воспаление мозговых оболочек и структур);
- острые травмы (возможно применение в качестве комплексного лечения, особенно в период реабилитации);
- онкологические заболевания;
- острые нарушения кровообращения головного мозга (также возможно использование как дополнения к основному лечению);
- при некоторых формах внутричерепной гипертензии (при прогрессирующем типе, субкомпенсации);
- острые психические нарушения;
- патология системы крови (лейкозы, гемофилия, тромбоцитопении);
- декомпенсация хронических состояний;
- тяжелые врожденные пороки развития;
- аневризма аорты;
- тяжелая глаукома.
Остеопатия действительно уникальный метод, способный поставить точку в заболевании там, где это не всегда под силу официальной медицине — и все благодаря иному подходу к лечению и диагностике. Однако существуют тяжелые, жизнеугрожающие состояния, при которых необходимо оперативное вмешательство.
В этих случаях остеопатию часто включают в состав комплексного лечения в послеоперационный период и на этапе реабилитации.
Кто такой остеопат и что он лечит
Многие люди стремятся узнать, что такое остеопатия и что лечит врач-остеопат. У многих пациентов возникают сомнения, не является ли остеопатия лженаукой. Нужно узнать о ней побольше, чтобы понимать, в каких случаях остеопатия может помочь, а в каких она окажется бесполезной.
Содержание:
Что такое остеопатия
Остеопатия — это ответвление альтернативной медицины, в основе которого лежит убеждение о том, что состояние скелета и мышц влияет на здоровье других органов.
Другими словами, проблемы с позвоночником могут быть следствием заболеваний внутренних органов.
У остеопатии нет научного обоснования, но на практике она применяется в составе мануальной терапии и официально признана во многих странах, в том числе в России.
Эксперты утверждают, что остеопатия влияет на организм пациента точно так же, как и любые другие мануальные терапевтические практики. Особенно эффективна она при лечении болей в спине, тревожности и недержании мочи.
Виды и модели остеопатии
Врач-остеопат выясняет связь между костно-мышечной системой и тем или иным органом и воздействует на больное место с помощью массажа скелета. Эта связь выясняется по 5 специальным моделям.
5 моделей структурно-функциональных связей между органами и скелетно-мышечной системой:
-
Неврологическая модель — стимуляция проприоцептивной функции, вегетативной нервной системы и позвоночника, активизация болевых волокон (ноцицепторов) воздействуют на нейроэндокринную иммунную сеть.
-
Биомеханическая — равновесие и осанка влияют на состояние внутренних органов.
-
Биоэнергетическая — организм сохраняет гармонию между выработкой, распределением и тратой энергии. Благодаря этому балансу он легко адаптируется к неблагоприятным факторам.
-
Биопсихосоциальная — стрессы и другие реакции влияют на состояние здоровья пациента.
-
Модель дыхания-кровообращения — благодаря непрерывной доставке кислорода в клетки и удалению из них токсинов поддерживается здоровая внутриклеточная и межклеточная среда.
Известно 2 основных раздела остеопатии:
-
Краниосакральный (черепно-крестцовый) — восстанавливает подвижность и функции головного и спинного мозга, а также близлежащих тканей и органов.
-
Висцеральный — ликвидирует нарушения функций и подвижности внутренних органов.
Многие врачи сочетают традиционные методики лечения с остеопатией. Отдельные специалисты применяют в своей практике только остеопатические методы.
История остеопатии
Новый альтернативный метод лечения создал американский врач-хирург Эндрю Тейлором Стилл 22 июня 1874 года.
Он утверждал, что для успешного лечения необходимо восстановить нормальный кровоток и устранить анатомические дефекты и сдвиги.
В те годы остеопатия родилась в качестве противопоставления инфекционной теории всех болезней. Доктор Стилл считал главной задачей медицины лечение человека, а не отдельной болезни.
Пациенты дали доктору Стиллу прозвище «Костоправ-молния». В 1892 году доктор Стилл создал Американскую школу остеопатии в городе Керксвилле штата Миссури. Сейчас учреждение называется университетом им. Э. Т. Стилла.
Сейчас есть несколько различных школ и направлений остеопатии. Методы применяются в ходе лечебных массажей и других лечебных и профилактических мероприятий.
Какие болезни лечит остеопат
Польза остеопатии не доказана научно, но известно, что она не приносит вреда и показывает заметную эффективность в лечении многих болезней.
К остеопату можно обратиться при ряде недугов:
- последствия травматичных родов;
- недержание мочи;
- последствия родовой травмы;
- косоглазие;
- последствия серьёзных операций;
- энцефалопатия;
- эпилепсия и судороги;
- задержка речи и психомоторики;
- нервные расстройства;
- плоскостопие;
- искривление позвоночника, различные нарушения осанки;
- болезни и дефекты опорно-двигательного аппарата;
- болезни ЖКТ;
- неврологические заболевания;
- нарушения памяти и внимания;
- головные боли;
- мигрень;
- задержка интеллектуального развития;
- радикулит;
- остеохондроз;
- боли в позвоночнике;
- посттравматический синдром;
- нарушения кровотока в головном мозге;
- головокружение;
- ЛОР-заболевания;
- повышенное внутричерепное давление;
- межрёберная невралгия;
- вегетососудистая дистония;
- синдром хронической усталости, нервное истощение, астения;
- гинекологические болезни;
- любые болезни внутренних органов;
- фригидность и импотенция.
Несмотря на возможную эффективность остеопатического метода нельзя отказываться от назначенного традиционного лечения.
Противопоказания
Остеопатия запрещена при таких заболеваниях:
- опухоли;
- тромбозы;
- некоторые психические болезни;
- ряд органических заболеваний;
- инфекционные болезни и периоды после выздоровления.
При этих диагнозах необходимо искать другие методы лечения. Остеопатическое лечение может нанести вред или безрезультатно занять время, необходимое на срочное лечение.
Как работает остеопат, суть воздействия
Человеческий организм с точки зрения остеопатии рассматривается как единство трёх компонентов — скелета, нервной системы и психики. Нарушения в каком-то из этих компонентов приводит к болезням. Задача доктора — активизировать скрытые ресурсы организма и заставить их победить болезнь.
При первом наблюдении остеопат внимательно смотрит, как пациент держит голову, как ходит, как усаживается в кресло и как выглядит его осанка. Затем доктор знакомится с результатами УЗИ, анализов, рентгена и МРТ.
После этого врач приступает к осмотру пациента. Он дотрагивается до главных точек на теле, которые могут сигнализировать о неблагополучии того или иного органа. Врач щупает и массирует различные участки тела больного.
Сеанс лечения длится 40–120 минут. После сеанса доктор делает ещё один тест, который позволит сравнить состояние пациента до визита к остеопату и после него.
Этот тест поможет увидеть эффективность лечения и скорректировать его при необходимости.
Врач-остеопат проверяет и корректирует функции всех частей нервной системы. Он уделяет особенно много внимания головному и спинному мозгу, а также периферическим отделам нервной системы. После этого он воздействует на работу внутренних органов, чтобы привести их в норму.
Остеопатия помогает многим пациентам, но отказываться от традиционных методов лечения нельзя, это может привести к ухудшению самочувствия и даже к смерти.
Что такое остеоЧто такое остеопатия и как найти хорошего доктора: рассказывает профипатия и как найти хорошего доктора: рассказывает профи
Чем остеопатия отличается от мануальной терапии? Почему вокруг много негатива? Как выбрать правильного врача? На вопросы отвечает доктор Владимир Демченко.
Что такое остеопатия?
Это альтернативная медицина, метод лечения с помощью рук мануального терапевта. Родоначальник остеопатии — Эндрю Тейлор Стил, американец, который разочаровался в традиционной медицине. Он решил попробовать отнестись к телу человека с механической точки зрения: воспринять его как механизм, в котором можно починить то, что плохо работает.
Чем отличается остеопат от мануального терапевта?
Главное, что нужно понимать, мануальная терапия — это медицина. Врачи работают по проверенным схемам. Каждая манипуляция проходит клинические испытания, берут 10-20 тысяч человек с какой-то проблемой, им делают одну и ту же технику, исследуют, пишут научные работы.
Остеопатия во всем мире (кроме России) не считается медициной. Это микс мануальной терапии и различных философских, мистических, эзотерических, религиозных течений.
Выучиться на остеопата сравнительно легко. Например, в США можно после школы пойти в колледж и через 4 года стать Doctor of Osteopathy. Но ничего общего с Medical Doctor у этого статуса нет.
Эти люди даже не считаются медицинским персоналом.
Однако, в России остеопатия считается медициной. Поэтому научиться ей может только человек с медицинским образованием.
Во-вторых, есть отличия по методам воздействия: мануальная терапия (особенно русская) — это жесткие вправления. Остеопатия — мягкие. Поэтому некоторые люди боятся мануальных терапевтов, которые работают жестко, и идут к остеопатам.
Что лечит мануальный терапевт и что остеопат?
Мануальный терапевт — врач, который лечит опорно-двигательный аппарат: остеохондроз, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в любых отделах позвоночника, боли после травм, плоскостопие, головные боли, если они вызваны нарушениями в шейном отделе. Остеопат лечит и опорно-двигательный аппарат, и внутренние органы. Например, спазмы в кишечнике, печень и желчный пузырь.
От массажа и остеопатия, и мануальная терапия отличаются тем, что врач воздействует не только на мышцы, но и на кости, связки и позвоночник.
А почему остеопатия не считается медициной?
По ней нет серьезных клинических исследований. Очень смешно читать условно-научные остеопатические журналы: статьи из серии десять человек закинули руки за голову, и у них пошла энергия.
Кроме того, в остеопатии множество школ (в одной Франции 128). Каждая школа изобретает свои техники, и каждый остеопат в итоге работает по-своему. В этой сфере очень развит гуруизм — что основатель школы сказал, то и истина. Есть остеопаты, которые уходят в эзотерику, всякие энергетические потоки, фильтрацию сознания, разговор с тканями….
В мануальной терапии не так — лечение проходит по четкой, давно изученной схеме. Когда я пошел учиться остеопатии, услышал много всякой мути: «очисти свое сознание, дай рукам делать то, что они хотят..». И сразу после этого вполне конкретные вещи — как вправить позвонки, расслабить мышцу. Почему так? Да потому что остеопаты — не врачи, они объясняют свои действия через эзотерику.
Метод поиска проблемы у мануального терапевта и остеопата тоже разные?
Мануальщик работает как врач: он спрашивает, что болит, собирает анамнез, делает тесты, находит нарушение биомеханики и работает с ним. Это медицинская модель работы с заболеваниями.
Остеопат не работает от проблемы. Ты говоришь, что у тебя болит голова, а он говорит: наплевать. Он ищет зажим в теле. Когда найдет и уберет, произойдет самонастройка организма, и он выздоровеет. Потому что этот зажим перетягивает всё на себя, и в слабых местах возникают проблемы.
Интересно, что часто и тем, и другим методом выходят на одну и ту же точку напряжения в теле.
То есть остеопатия все-таки работает? (остеопатия шарлатанство или нет?)
Когда остеопат хороший — работает. Если из остеопатии убрать всю эзотерику, мануальная терапия и останется.
Когда я сдавал экзамен по остеопатии, я должен был показать все вправления, которые применяют мануальщики. И при выпуске мне дали два диплома — мануальный терапевт и доктор остеопатии.
Но я считаю себя мануальщиком, потому что верю в логику и научные исследования, а всякие энергетические потоки считаю бредом.
Что значит «мягкие» и «жесткие» техники?
Воздействия отличаются по физической силе воздействия. Мануальный терапевт должен быть сильным, иначе он просто ничего не сможет сделать. В русской мануальной терапапии много жестких манипуляций — когда надо с силой потянуть, надавить, вправить, скрутить пациента. Естественно, многие начинают бояться таких врачей.
«Мягкие» техники — почти все то же самое, но более плавно и без резких движений.
Почему остеопатия популярна?
Потому что много народа, который верит в эзотерику и прочую мистику. С такими людьми можно вообще работать на уровне внушения.
Еще один момент — остеопаты часто противопоставляют себя и свою работу врачам и традиционной медицине. Врачи — бездуховные люди, которым все равно до ваших проблем. А остеопат — друг семьи, который чувствует, что с вами не так на энергетическом уровне, может заглянуть в прошлые жизни и всё такое прочее.
С другой стороны, по той же причине многие им не доверяют. Потому что встречается много неграмотных специалистов, которые недостаток знаний и умений прикрывают мистическими практиками.
А нельзя понять, что в организме не так, с помощью традиционных методов диагностики?
Современные методики (УЗИ, МРТ и т.д.) мало коррелируют с диагнозами. Ортопеды смотрят на МРТ, а надо на биомеханику. Делать биомеханические тесты — присед на одной ноге, сгибание-разгибание суставов, прожимание болевых точек.
Это помогает понять, что реально болит. Это выглядит странно, но вполне логично с точки зрения медицины. Потому что куча нарушений, которые видно на МРТ, могут быть вообще ни при чем.
Окажется, что нужно растянуть мышцу или поправить кость.
То есть результаты анализов и обследований на прием не надо нести?
Нет, классический остеопат даже не должен спрашивать, что беспокоит. Обычно он прикладывает руки и смотрит плотность и подвижность тканей, находит основное напряжение в теле и снимает его. Все. Остальное улучшится по цепочке. На обследования отправляют, только если боль возникла в результате травмы.
Хороший остеопат — какой он?
В первую очередь, у него обостренная чувствительность в руках. Когда я учился в остеопатический школе, чувствовал себя деревянным. Преподаватель клал руки на пациента и говорил «печень заблокирована». А я клал — и чувствовал кожу. Это дело долгой практики. И кто-то научится, кто-то нет, а работать пойдут все.
Лично я не чувствую никакие энергетические потоки, я чувствую уплотнения и зажимы.
Мануальщик тоже может быть плохим, но это сложнее, потому что в мануальной терапии все четко прописано, что делать, и есть логика. А остеопатия — скорее искусство.
- Как понять, что к остеопату можно идти?
- Если выбирать среди остеопатов, то рекомендую:
- Почитать соцсети — что человек пишет. Если видите истории про энергетические потоки и тому подобное, не стоит идти.
- Желательно, чтобы опыт был не менее 5 лет, и желательно, чтоб специалист работал преподавателем.
- Хорошо, если он был бы врачом, чтобы отличать медицинскую дисфункцию от той, что можно поправить своими силами.
- Цены: опасно ходить к дешевым остеопатам и тем, кто берет больше 6 тыс. в час. Первые, скорей всего, неопытные. Вторые — хорошие, но необоснованно завышают цену.
- Должна быть запись — к хорошим специалистам обычно очередь, и в любой момент к ним не попасть.
Сколько сеансов нужно у хорошего остеопата?
Я считаю, если за два раза не помог, то уже и не помогу. Один раз можно промахнуться (но это редкость). Но есть проблемы, которые нельзя вылечить остеопатией, и я за них не берусь. Если можно, то хватает двух-трех сеансов.
Если специалист (массажист, остеопат, мануальщик) говорит, что нужно 10 сеансов, это подозрительно. Невозможно предугадать, как поведет себя симптоматика. Если она поведет себя «как надо» , то обычно трех раз хватает.
Многие ждут, что их вылечат и им не придется возвращаться к этому врачу. Тем не менее, у вас полная запись всегда. Получается, что все возвращаются?
Есть хронические дисфункции и есть ситуационные. Вторые: поднял что-то резкое, упал и т.д. — обычно это легко вылечивается и рецидивов не бывает. А хронические — это когда после исправления надо заниматься физкультурой.
Идеальная работа с опорно-двигательным аппаратом: поправить у врача и начать укреплять поправленное. Поэтому последовательность такая — снять боль и улучшить подвижность (обычно это от 1 до 3 сеансов), а дальше разрабатывается комплекс упражнений, которые нужно делать.
Возвращаются, потому что дома ничего не делают.
Перед приемом стоит делать МРТ или рентген позвоночника?
Обычно нет. МРТ нужно для особо сложных случаев, когда стоит вопрос, делать ли операцию или нет.
Можно ли повредить грыжу на мануальной терапии?
Сдуру вообще все можно. Но у грыжи есть клинические признаки и есть целый комплекс правил, как с ними работать.
С какого возраста детям можно к остеопату?
Поскольку методика очень мягкая, и есть отдельное направление детской остеопатии, можно с любого возраста. Но к тому специалисту, который занимается детьми. Можно сразу после рождения — посмотреть, все ли кости на месте, хорошо ли двигаются кости черепа.
Детских остеопатов критикуют, потому что они любят делать так. Приходит мама с ребенком, у которого есть проблема.
Он руки положил и говорит: я запустил процессы, и они в течение трех месяцев будут развиваться. Через 3 месяца приходите — посмотрим.
За три месяца у маленького ребенка столько всего может произойти! Получается такая фишка: через три месяца все прошло — остеопат молодец, а не прошло — ну вот так.
Поэтому я работаю с пациентами таким образом, чтобы после 1 сеанса у них уходило минимум 30% симптоматики. Если 30% не ушло, я не молодец или это руками не лечится. Например, проблема — не поворачивается голова. Если после терапии она не начала поворачиваться до определенного уровня, ты на проблему не повлиял.
- Владимир Демченко работает в клинике «Динамика«
- Тел. +7(977)815-13-63
Что такое остеопатия
Визит к остеопату в Москве обойдется в 1800—6000 Р. Столько же за прием берут, например, кардиологи. Но если с кардиологами все ясно, то понять, чем занимаются остеопаты, гораздо сложнее.
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автора
Я выяснил, может ли остеопатия помочь при серьезных заболеваниях и как действовать, если вам посоветовали сходить на прием к остеопату.
На официальном портале российских остеопатов сказано, что это область клинической медицины, основанная «на анатомо-функциональном единстве тела и использующая мануальные методы, восстанавливающие способности организма к самокоррекции». Проблема в том, что даже в определении направления остеопаты используют собственную терминологию, которая не применяется в других областях медицины.
Какие болезни лечат остеопаты. Список заболеваний и состояний длинный. В него входят:
- Последствия травм и чрезмерных спортивных нагрузок.
- Боли разного происхождения — от головных до болей в суставах и мышечных спазмов.
- Неврологические заболевания — от головокружений до эмоциональных расстройств.
- Простудные заболевания, включая синуситы, риниты, гаймориты, отиты.
- Заболевания органов зрения — от синдрома «сухого глаза» до астигматизма и косоглазия.
- Болезни внутренних органов — от бронхита до гастрита.
- Некоторые другие заболевания.
Как быть здоровым и богатымРассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно
Это авторская методика 19 века, которую разработал американский врач Эндрю Тейлор Стилл. К созданию нового медицинского направления его подтолкнула личная трагедия.
В 1874 году три дочери врача заразились вирусным менингитом.
В те времена инфекционные заболевания лечили при помощи постельного режима, кровопусканий и неэффективных, а порой и опасных для здоровья лекарств — некоторые из них содержали ртуть.
Стилл использовал все доступные ему медицинские методы, но лечение не помогло, и его дети погибли. В результате он разочаровался в тогдашней медицине, отверг все существующие лекарства и решил создать свой, более эффективный метод лечения.
В то время научный мир уже знал о микробах, однако не все врачи верили, что эпидемии связаны с «мельчайшими животными», которых мы теперь назвали бы бактериями и вирусами. Стилл тоже в это не верил. Он был убежден, что внешних причин для заболеваний не существует, а все проблемы со здоровьем и потенциал к излечению заключены в человеческом теле.
Если шестеренка ломается, часы перестают работать. По этой логике, если перестал правильно работать «человеческий механизм», то дело в нарушениях на уровне опорно-двигательного аппарата. В остеопатии такие нарушения называются соматическими дисфункциями.
Создатель остеопатии Эндрю Тейлор Стилл. Источник: сайт Доминика Стуленса
Если проблему не исправить, нарушение в костях и мышцах понемногу трансформируется в серьезную болезнь. В какую именно — зависит от индивидуальных особенностей человека. По Стиллу, это может быть и простуда, и рак, и астма, и тугоухость.
Современные остеопаты уже не отвергают микробную теорию и лекарства, но ключевые идеи Стилла остались неизменными. Остеопаты все еще считают, что главная задача лечения — способствовать саморегуляции человеческого организма при помощи манипуляций с мышцами, костями и суставами.
Лечение импотенции по Стиллу в 1898 году. Источник: Internet Archive
Цель остеопатов — устранить физиологические и анатомические препятствия для естественных движений тела. Источник: Объяснение остопатической манипуляционной медицины, буклет Aacom
На первом приеме остеопат беседует с пациентом, выясняет, что его беспокоит, и приступает к поиску соматической дисфункции, которая предположительно и привела к болезни. Для этого остеопат будет сгибать и разгибать руки и ноги пациента, мягко надавливать на спину и бока и спрашивать об ощущениях.
Продолжительность приема у врача-остеопата составляет 30—40 минут, а количество визитов зависит от проблемы человека и от его самочувствия. В среднем остеопаты рекомендуют 3—5 посещений.
Методы остеопатической манипуляционной терапии для пациента выглядят как мягкий массаж и легкая растяжка. Источник: karelnoppe / Shutterstock
Так выглядит одна из диагностических методик: остеопат нажимает на таз, чтобы оценить, какое положение занимают составляющие его кости. Источник: Глоссарий остеопатической терминологии
Основные положения краниосакральной терапии сформулировал остеопат Уильям Сазерленд в 1940-х годах.
Он считал, что кости, составляющие свод черепа и крестец, подвижны, а жидкость, окружающая головной и спинной мозг, пульсирует в определенном ритме, не связанном с сердцебиением.
Нарушения этого ритма провоцируют заболевания всего тела. Но если мягко и осторожно надавливать на швы, соединяющие кости черепа и крестца, этот ритм можно нормализовать.
Сторонники краниосакральной терапии считают, что это помогает лечить головные боли, хроническую усталость, депрессию, СДВГ и многие другие заболевания.
Утверждение, что кости черепа и крестца подвижны, тоже заблуждение. Приблизительно к двадцатилетнему возрасту защищающие мозг черепные кости полностью срастаются. То же самое происходит с крестцовыми позвонками. Нажимать на череп и крестец с целью оказать воздействие на спинномозговую жидкость попросту бесполезно.
Доказательства эффективности.
Ученые, изучавшие краниосакральную терапию, пришли к выводу, что серьезные доказательства эффективности методики отсутствуют, а исследования, подтверждающие ее пользу, выполнены некачественно.
Основные положения миофасциальной терапии сформулировали остеопат Роберт Уорд и физиотерапевт Джон Барнс в 1960-х годах.
Уорд и Барнс были убеждены, что травмы, психические заболевания и инфекции могут приводить к появлению перенапряженных участков на фасциях.
Они считали, что если обнаружить участок поврежденной фасции и мягко надавить на него пальцами, то можно избавить человека от боли в мышцах, увеличить их подвижность и улучшить циркуляцию крови и лимфы.
Проблема в том, что фасции залегают глубоко под кожей. Чтобы воздействовать на них, нужно принимать обезболивающие и миорелаксанты, проводить растяжку и укрепление мышц, делать теплые компрессы и интенсивный массаж. Мягкие нажатия и легкий массаж, которые практикуют остеопаты, никакого эффекта при миофасциальном синдроме оказать не смогут.
Основные положения висцеральной терапии разработал ныне практикующий остеопат Жан-Пьер Барраль в 1980-х годах. Барраль считает, что хирургические вмешательства, травмы и болезни могут повреждать фасции, покрывающие легкие, печень, желудок, желчный пузырь, кишечник и другие органы. Из-за того, что поврежденные фасции слабеют, нарушается правильное анатомическое положение органов.
По мнению Барраля, сместившиеся органы дополнительно нагружают фасции, так что в них появляются «аномальные точки напряжения». Со временем это приводит к хроническим болям и нарушениям в строении внутренних органов.
Барраль убежден, что при помощи мягкого массажа живота и спины можно «общаться» с соединительной тканью и внутренними органами и возвращать тонус поврежденным фасциям. В результате органы встают на место, а болезни проходят. Что именно происходит во время «общения с тканями» и почему поврежденные фасции вновь обретают способность поддерживать органы, Барраль не объясняет.
Опуститься в таз могут и сами почки — это иногда происходит, например, при слишком резком похудении. Такое смещение одной или обеих почек приводит к болям в животе, а еще из-за этого может нарушиться кровообращение, что тоже приводит к почечной недостаточности.
Доказательства эффективности.
Проанализировав 455 статей по висцеральной остеопатии, исследователи пришли к выводу, что качественных исследований, то есть проведенных без нарушений и подтасовок, на эту тему всего восемь.
Все они показали, что метод не облегчает боли в пояснице у взрослых и не помогает набирать вес младенцам с низкой массой тела. Об эффективности методики при пролапсе внутренних органов ничего сказать нельзя.
Это был лечебный массаж. В нашей стране право практиковать остеопатию есть у врачей 46 различных специальностей, которые прошли ординатуру и профессиональную переподготовку по остеопатии. Среди них есть специалисты по лечебному массажу. Не исключено, что врачи, которые позиционируют себя как остеопаты, на самом деле используют лечебный массаж.
Изучив 156 научных работ о пользе лечебного массажа при 46 заболеваниях и клинических состояниях, исследователи пришли к выводу, что он может быть эффективен при хронических и острых болях в спине. А еще массаж сокращает время пребывания в больнице у недоношенных детей. Правда, при всех остальных болезнях и состояниях его польза оказалась неопределенной.
Сработал эффект плацебо. К остеопатам часто обращаются люди, страдающие от тяжелых болей. Однако за восприятие боли отвечает наш мозг.
Когда пациента лечат, причем любыми, даже самыми странными и экзотическими способами, он начинает верить в то, что лечение поможет. В результате мозг начинает вырабатывать «естественные обезболивающие»: эндорфины и дофамин.
От этого боль уменьшается — хотя на самом деле человека вылечил вовсе не остеопат, а его собственный мозг.
Решение любой медицинской проблемы имеет смысл начинать с визита к терапевту или любому другому специалисту, работающему в парадигме доказательной медицины. Врач осмотрит вас, назначит необходимые обследования, поставит диагноз и подберет подходящее лечение. После этого можно будет обсудить дополнительные методы терапии, в основе которых лежит массаж.
- Остеопаты — врачи, которые пытаются лечить болезни при помощи воздействий на тело, похожих на массаж.
- Остеопатия основана на давно устаревших сведениях 19 века и в основе своей ненаучна.
- Убедительные доказательства эффективности у остеопатии отсутствуют — так что маловероятно, что она поможет вылечиться. Скорее всего, почувствовать себя лучше пациентам остеопатов помогает эффект плацебо.
- Самое ценное, что есть в остеопатии, мануальной терапии и всех подобных методиках, — лечебный массаж. Есть доказательства, что он помогает при болях в спине.
- Если вы заболели, начните с визита к врачу, который работает в парадигме доказательной медицины. После этого можно будет обсудить дополнительные методы терапии, в основе которых лежит лечебный массаж.