Остеопороз тазобедренного сустава

По статистике, остеопорозом страдает 30% женщин и 7% мужчин, нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного сустава. Но это не мешает врачам выполнять операции и добиваться удовлетворительных результатов лечения. С заменой коленного сустава ситуация аналогична.

Слева-направо уменьшение плотности костной ткани бедренной кости.

Однако эндопротезирование при остеопорозе сопряжено со сложностями и рисками. Это вынуждает врачей особенно тщательно подходить к планированию операции, ее выполнению и послеоперационной реабилитации.

Как остеопороз влияет на установку эндопротеза

При данном заболевании нарушается архитектоника, то есть микростроение костной ткани. Из-за потери минералов (кальция, фосфора) она теряет прочность и становится хрупкой. Это, вместе со снижением массы костной ткани, создает высокий риск переломов. Поэтому у пожилых людей с остеопорозом кости ломаются гораздо чаще и легче, чем у здоровых мужчин и женщин молодого возраста.

Слева здоровая, справа ослабленная кость.

Чрезмерная хрупкость костей создает немало трудностей при эндопротезировании. Ведь при этом существенно повышается риск интра- и послеоперационных переломов. При замене тазобедренного сустава может сломаться бедренная кость или кости таза в области вертлужной впадины. А при эндопротезировании коленного сустава – бедренная или большеберцовая кости.

Высокий риск переломов – не единственная опасность, подстерегающая человека при эндопротезировании.

Вариации переломов.

У людей с остеопорозом ускоряются процессы костной резорбции, то есть кости начинают постепенно разрушаться. В результате после операции установленный имплантат расшатывается и становится нестабильным. Это может стать причиной послеоперационного болевого синдрома, переломов и других осложнений. Из-за них пациенту может вскоре понадобиться ревизионная, то есть повторная операция.

Перелом бедренной кости после перации.

Можно ли минимизировать риски

Да, это возможно. Чтобы избежать расшатывания протеза после операции, его фиксируют с помощью костного цемента. А для профилактики послеоперационной резорбции костной ткани больным назначают ряд препаратов. Такой подход позволяет свести к минимуму риск переломов и послеоперационной нестабильности компонентов эндопротеза.

Перелом вертлужной впадины показан синей стрелкой.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Сложности в установке эндопротеза

Перед операцией всем больным проводят полное обследование, которое обязательно включает остеоденситометрию. С ее помощью врачи определяют минеральную плотность костной ткани и кортикальный индекс. На основании этих показателей они и выставляют диагноз.

Факт! О наличии остеопороза говорит снижение плотности костной ткани более чем на 2,5 SD по T-критерию. Если этот показатель находится в пределах 1,0-2,5 SD, то речь идет об остеопении.

Как мы уже сказали, пациентам с остеопорозом врачи устанавливают цементные эндопротезы. Костный цемент надежно фиксирует имплантат, объединяя его и кость в единое целое. Это позволяет добиться стабильной фиксации эндопротеза и свести к минимуму риск его расшатывания.

Показания к выбору модели с цементным способом фиксации:

• наличие признаков остеопороза при денситометрии;
• снижение кортикального индекса более чем на 35%.

Планируя операцию, много внимания уделяют выбору конструкции протеза. Ее всегда подбирают индивидуально.

Для профилактики костной резорбции и расшатывания эндопротеза больным назначают препараты из группы бифосфонатов (Алендронат, Ризедронат).

Они тормозят разрушение костей, что помогает избежать нестабильности имплантата и послеоперационных переломов. Также пациентам назначают препараты кальция и фосфора.

Они восстанавливают минеральную плотность костной ткани и замедляют дальнейшее развитие остеопороза.

В каких случаях могут отказать в операции

Наличие остеопороза не является противопоказанием к эндопротезированию. Однако некоторым пациентам с данной патологией врачи могут отказать в операции. Причиной отказа может быть тяжелое состояние больного, которое делает хирургическое вмешательство опасным.

Препятствием к выполнению эндопротезирования может быть:

• ожирение третьей стадии, особенно в сочетании с остеопорозом/остеопенией;
• серьезные технические трудности в установке эндопротеза;
• воспалительные процессы в больном суставе или прилегающих тканях;
• почечная, печеночная, сердечная, дыхательная недостаточность;
• превалирование возможных рисков над ожидаемой пользой от операции (когда пациенту безопаснее отказаться от эндопротезирования, чем сделать его).

Решение о выполнении или невыполнении операции врачи принимают после тщательного обследования больного.

При этом учитывают массу факторов:

• пол и возраст пациента;
• плотность костной ткани;
• наличие переломов в анамнезе;
• ширину и форму канала бедренной кости (при замене ТБС);
• наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Если операция поможет больному вернуться к активному образу жизни, то ее скорее всего сделают.

Однако у человека могут быть сопутствующие патологии, которые не дадут ему свободно передвигаться после операции. В таком случае от хирургического вмешательства скорее всего откажутся, поскольку в нем нет особого смысла. Эндопротезирование не станут выполнять и когда существуют большие интра- и послеоперационные риски.

Подведем итоги:

1. Многим пациентам с остеопорозом успешно выполняют эндопротезирование крупных суставов. Данная патология – не противопоказание к хирургическому вмешательству.
2. В операции могут отказать, когда в ее проведении нет смысла. Например, если у пациента есть болезнь, из-за которой он в дальнейшем не сможет свободно передвигаться.
3. Врачи отказываются делать эндопротезирование если у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания. В этом случае риски слишком высоки, а хирургическое вмешательство неоправданно.
4. Выполнение операции при остеопорозе связано с определенными рисками. Из-за чрезмерной хрупкости кости могут легко сломаться, в ходе хирургического вмешательства или после него. А низкая плотность костной ткани может стать причиной расшатывания установленного эндопротеза.
5. Пациентам со сниженной плотностью костной ткани устанавливают цементные эндопротезы. Их фиксируют с помощью костного цемента, что позволяет объединить имплантат и кость в единое целое.
6. После операции больным назначают медикаментозное лечение, включающее препараты кальция и бифосфонаты. Это замедляет процессы остеолиза – разрушения костей. А значит, помогает предупредить расшатывание и нестабильность эндопротеза.

Остеопороз суставов – симптомы, причины, лечение

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться

Поделиться:

Остеопороз суставов — заболевание, характеризующееся потерей плотности массы костной ткани, хрупкостью и ломкостью головок костей. Постепенно дегенеративный процесс затрагивает хрящевую и близрасположенные ткани.

Чаще патологическое состояние диагностируют в крупных суставах — тазобедренных или коленных, реже — в плечевых, локтевых, лучезапястных или голеностопных. Патологии подвержены люди пожилого возраста, у женщин заболевание диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Лечением остеопороза занимается врач-ортопед.

Булацкий С.О.

Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

12 Июля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Диффузный остеопороз — естественная возрастная потеря плотности костей. Но, выделяют ряд факторов, способствующих появлению и прогрессированию заболевания:

• генетическая предрасположенность и ряд наследственных заболеваний
• травмы, переломы
• остеохондроз, артроз в анамнезе
• дефицит витамин и микроэлементов, необходимых для правильного метаболизма
• злоупотребление алкоголем, напитками с содержанием кофеина
• отсутствие физических нагрузок
• скудный рацион питания
• недобор или избыток массы тела

Признаки остеопороза тазобедренного и других суставов, симптомы у женщин и мужчин проявляются одинаково. Лечение направлено на уменьшение потерь массы костной ткани.

Клиническая картина проявляется следующими признаками:

• неинтенсивный болевой синдром, усиливающийся после нагрузки или метеозависимости
• деформация конечностей, потеря подвижности пораженных суставов
• с прогрессированием нарушается осанка, появляется горб, уменьшается рост пациента

Симптоматика проявляется по мере потери плотности костной ткани.

В ортопедии выделяют две формы патологии. Первичный остеопороз системного характера, частота клинических случаев составляет до 90%, разделяется на четыре подгруппы.

• Ювенильный не установленной этиологии, встречается редко в подростковом возрасте.
• Идиопатический — возникает у представителей обоих полов в возраст от 20 до 50 лет по невыясненным причинам.
• Сенильный — проявляется по достижении 70-летнего возраста, у мужчин возникает ранее, носит название пресенильной формы.
• Постменопаузальный — возникает у женщин после наступления менопаузы, обусловлен изменением гормонального фона.

Вторичный остеопороз классифицируют с учетом причины возникновения, выделяют пять форм, вызванных заболеваниями пищеварительной, эндокринной системы, ревматическими патологиями, гемолитическими нарушениями и иными патологическими процессами.

По тяжести течения выделяют четыре стадии.

• Первая и вторая стадии труднодиагностируемы ввиду бессимптомного течения. Например, остеопороз тазобедренного сустава 2 степени при прогрессировании болезни не дает выраженной клинической картины — при снижении плотности костной структуры сохраняется нормальная для жизнедеятельности прочность костей.
• Третья стадия характеризуется возникновением ломкости костей и первыми переломами, которые указывают на наличие болезни.
• При четвертой стадии рентген показывает практически полное разрушение структуры костей. Риски переломов максимальны.

Ведущую роль в диагностике остеопороза отводят инструментальным методам. Используют неинвазивные безопасные способы:

• двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию
• УЗ денситометрию
• КТ, рентген

Для диагностики повреждений сустава более информативен МРТ. Помогает обнаружить заболевание на ранней стадии.

При остеопорозе тазобедренного, плечевого и других суставов необходимого обратиться к профильному специалисту — ортопеду. При различных причинах возникновения патологии могут понадобиться консультации эндокринолога, ревматолога, травматолога и хирурга.

Консервативное лечение симптомов остеопороза плечевого и других суставов длительное, зависит от причины возникновения патологии. Включает следующие этапы:

• коррекцию провоцирующего заболевания
• медикаментозную терапию с приемом препаратов длительными курсами
• гормональную терапию у женщин
• физиопроцедуры
• лечебную гимнастику

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава? Зависит от состояния и индивидуальных показаний пациента. Лечение может назначить врач после изучения результатов диагностики, анализов, сбора анамнеза и осмотра.

Лечебный массаж при остеопорозе тазобедренных суставов назначают после купирования острого периода.

При неэффективности консервативной терапии и риске осложнений проводят хирургическое вмешательство. План лечения индивидуален в каждом клиническом случае.

Процесс восстановления длительный. Пациентам прописывают физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез, магнитотерапию
• ВЛОК — внутривенное лазерное облучение крови или наружно лазеротерапию
• УФ-излучение

Показана лечебная гимнастика или занятия на медицинских тренажерах с контролем и постепенным увеличением нагрузки. Курс восстановительных процедур индивидуален для каждого пациента.

Осложнения остеопороза суставов — хрупкость костей и переломы, приводящие к потере подвижности и инвалидности. Например, перелом шейки бедра особо опасен в пожилом возрасте, когда замедлены репаративные процессы сращивания костей. В таком случае проводят хирургическое вмешательство и эндопротезирование суставов. Реабилитационный период длится более года.

Профилактические меры предусматривают прохождение ежегодного обследования для людей, состоящих в группе риска.

Общие рекомендации заключаются в следующем:

• ограничение употребления алкогольных и кофеинсодержащих напитков, так как они способствуют вымыванию кальция
• придерживаться кальциевой диеты
• контролировать собственный вес

Рекомендуется умеренно активный образ жизни, специальная гимнастика, пешие прогулки и плавание.

Клиники ЦМРТ специализируются на диагностике, лечении и реабилитации, проведении профилактических осмотров при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Коллектив профессиональных врачей применяет инновационные методики терапии для улучшения состояния безоперационным способом.

Для получения подробной консультации и записи на прием необходимо позвонить в клинику или оставить онлайн-заявки на сайте.

Метаболические заболевания костной ткани. Авторы: Стефен М. Крейн, Майкл Ф. Холик, 1997 г.

Факторы риска остеопороза. Авторы: Корж Н.А., Дедух Н.В., Международный медицинский журнал, 2007 г.

Остеопороз: современные подходы к диагностике и лечению. Практическое пособие для врачей. Авторы: Г. Д. Панасюк, А. Е. Филюстин, 2017 г.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Остеопороз тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение у женщин и мужчин в Москве

Остеопороз тазобедренного сустава является серьезным заболеванием, при котором изменяется строение костной ткани. Основной трудностью, с которой сталкиваются больные с остеопорозом тазобедренного сустава, является появление повреждений при незначительных нагрузках. Кроме этого патологический процесс может распространяться на ребра, кости черепа, отростки позвоночных дисков.

Развитие данной патологии связано с нарушением обмена веществ и другими причинами, которые устанавливаются в ходе комплексной диагностики, проводимой специалистами Юсуповской больницы.

Данные исследований используются не только при постановке диагноза, но и разработке комплексной программы терапии.

Междисциплинарное сотрудничество, реализуемое между специалистами различной направленности в Юсуповской больницы, позволяет организовать всестороннее рассмотрение проблемы.

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин выявляется чаще, чем у мужчин. Длительный период времени люди могут не знать о развитии данной патологии, в данном случае заболевание может быть выявлено после первого перелома.

Основными признаками остеопороза тазобедренного сустава являются:

• судороги в мышцах скелета, происходящие, преимущественно, в ночное время;
• боль в области поясницы, интенсивность которой не уменьшается после приема препаратов;
• изменения осанки распространены у пациентов старше 40 лет;
• изменения грудной клетки;
• хромота;
• повышенная утомляемость.

При появлении данных симптомов важно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования.

В состав Юсуповской больницы входит современный диагностический центр, в котором проводятся исследования различной сложности.

Так, для выявления остеопороза тазобедренного сустава применяется рентгеновское исследование, магнитно-резонансная томография, измеряется плотность костной ткани, а также анализируется состав крови и мочи.

Причины развития заболевания

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение которого взаимосвязаны, поражает весь организм. Развитие данной патологии связано с тем, что нарушается усвоение кальция, в результате этого искривляются кости. Главной задачей специалистов Юсуповской больницы при лечении остеопороза является предотвращение необратимых изменений, которые могут вызвать инвалидизацию пациента.

Возникновение остеопороза связано со следующими причинами:

• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения;
• сбои в работе эндокринной системы или щитовидной железы, сахарный диабет;
• операции по пересадке органов, при проведении которых применяются иммунодепрессанты, влияющие на процесс образования костной ткани;
• вредные привычки: алкоголизм, токсикомания, табакокурение;
• дефицит витамина D и кальция в рационе;
• употребление медикаментов, блокирующих деятельность иммунных клеток;
• сокращение половых гормонов в период менопаузы, объясняет тот факт, что остеопороз тазобедренных суставов наиболее у женщин старше 60 лет наиболее распространен.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава в Юсуповской больнице направлено не только на устранение основного заболевания, но и сопутствующих патологий. Квалифицированными врачами Юсуповской больницы поддерживаются традиции внимательного и уважительного отношения к пациентам, поэтому пациенты получают услуги высокого качества.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава в Юсуповской больнице

Если у пациента диагностируется остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение являются взаимосвязанными.

Так, главной задачей специалистов Юсуповской больницы в данном случае является прекращение процесса уменьшения плотности костей, а также их укрепление.

Для эффективного лечения остеопороза тазобедренного сустава врачами Юсуповской больницы разрабатывается комплексная программа, включающая разнообразные лечебные мероприятия.

Широкое применение при данном заболевании получили препараты, способствующие регенерации костной ткани, кроме этого они также воздействуют на симптоматику.

Специальная гимнастика, которая проводится в период ремиссии в центре реабилитации Юсуповской больницы, является дополнением к консервативному лечению.

В ходе занятий с опытным ЛФК-инструктором улучшается работа мышц и подвижность суставов.

Для пациентов, походящих курс лечения в Юсуповской больнице, разрабатывается программа питания, включающая употребление блюд, богатых кальцием и витамином D. Кроме этого, важным условием эффективной терапии является полный отказ от вредных привычек.

Остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение при котором зависят от степени поражении костной ткани, требует качественного лечения. Специалисты Юсуповской больницы не только осуществляют диагностику и лечение данного заболевания, но и информируют пациентов о профилактических мерах.

У Вас есть возможность бесплатно проконсультироваться у ведущих специалистов клиники. Посещение врачей осуществляется по предварительной записи по телефону Юсуповской больницы.

Остеопороз тазобедренного сустава

Кость может сломаться даже из-за обычного ушиба, поднятия тяжестей около десяти килограммов или падения с высоты своего роста. В основном риску заболеть остеопорозом подвержены женщины после менопаузы.

По своему происхождению остеопороз тазобедренного сустава идентичен остеопорозу остальных костей. Кроме того, данное заболевание часто поражает весь скелет. В таком случае самое уязвимое место — это шейка бедренной кости. У пожилых людей перелом шейки бедра может закончиться летальным исходом. Шанс на восстановление функций тазобедренного сустава есть только при эндопротезировании.

Основные причины, по которым возникает остеопороз:

1. Резкое снижение выработки эстрогена. Другими словами — менопауза у женщин.
2. Патологии эндокринной системы: гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гипогонадизм, синдром Кушинга, сахарный диабет.
3. Трансплантация органов: в послеоперационном периоде пациенту проводят длительные курсы иммунодепрессантов, которые подавляют образование костной ткани.
4. Химические зависимости (табакокурение, алкоголизм и прочее).
5. Пожилой возраст.
6. Наследственность.
7. Плохое питание, недостаточное количество кальция и витамина Д в ежедневном рационе.
8. Лекарственные препараты: диуретики, гепарин, кортикостероиды и противосудорожные средства.
9. Удаление матки (гистерэктомия) или одного из яичников у женщины.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава часто проходят незамеченными, поэтому о данном заболевании становится известно только после случившегося перелома. В основном такие случаи разрушения костей заходят довольно далеко. Но иногда больные все же сталкиваются со следующими симптомами:

• судороги в нижних конечностях (преимущественно ночью);
• ноющая боль в области спины;
• сутулость и другие изменения осанки;
• снижение роста с возрастом;
• деформация грудной клетки.

Чтобы диагностировать данный вид остеопороза, медики делают пациенту магнитно-резонансную томографию (МРТ), рентген, денситометрию (измерение плотности костной ткани), анализ мочи и крови на содержание фосфора, кальция, фосфотазы, паратгормона и другие исследования.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Остеопороз суставов: лечение остеопороза тазобедренного, коленного сустава в Санкт-Петербурге

Лечение остеопороза в наших клиниках в Санкт-Петербурге останавливает потерю костной массы, повышает плотность костной ткани и предотвращает переломы. Процедуры стимулируют кровообращение и обмен веществ, укрепляют иммунитет.

Пациент получает поддержку от «Мастерской Здоровья» после окончания лечения. Врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Пациенты бесплатно приходят на консультации врача в течение года после окончания курса лечения.

Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава делает кости таза пористыми и слабыми. Болезнь вызывает ноющие боли в спине, судороги в ногах, деформацию грудной клетки.

У больного уязвимым местом становится шейка бедренной кости. Перелом шейки бедра у пожилых людей может привести к смерти.

Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава разрушает хрящи, суставы и ткани колена. Коленные суставы становятся менее эластичными, это приводит к изнашиванию хряща. Болезнь чаще всего встречается у людей с лишним весом, недостатком кальция, у женщин старше 50 лет.

Остеопороз коленного сустава вызывает боли в коленях, хруст и отёк суставов. В тяжёлых случаях сустав увеличивается в размере, человеку трудно ходить.

Причины остеопороза

К причинам болезни относятся старение, нехватка в организме кальция, фосфора и витамина D, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, лейкоз, ревматоидный артрит, нарушение пищеварения, почечная недостаточность, лишний вес.

Остеопороз суставов может появиться у женщины после наступления менопаузы. В этот период в женском организме перестаёт вырабатываться гормон эстроген, который помогает кальцию не вымываться из костей. Из-за падения уровня эстрогена количество кальция в организме уменьшается, появляется остеопороз.

Болезни подвержены женщины с хрупким телосложением, весом до 56 килограмм или ростом выше 172 см.

Человек может спровоцировать появление болезни, если курит, регулярно пьёт алкоголь или больше 3 чашек кофе в день, мало занимается спортом, или наоборот, перенапрягается физически, ест много мяса и мало молочных продуктов.

Профилактика остеопороза

Для укрепления костей занимайтесь спортом: плаванием, фитнесом, йогой, танцами, бегом. Полезны прогулки в солнечную погоду — на солнце в организме вырабатывается витамин D.

Пересмотрите своё питание. Ешьте больше продуктов с кальцием: творог, сыр, сметану и другие молочные продукты, рыбу, зелень, капусту, брокколи, миндаль. Полезны продукты с цинком: сельдерей, морепродукты, печень, бобовые. Для восстановления костной ткани употребляйте зерновые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь от сигарет и алкоголя, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, газированных напитков.

Остеопороз тазобедренного сустава — Центр по лечению асептического некроза

Остеопороз – это необратимое изменение костного материала, в результате которого происходит сильное снижение кальция в костях. Такой дефект негативно влияет на прочность суставов, повышая в десятки раз риск получить перелом даже при малейшем ушибе.

Данному дефекту больше подвержены люди преклонного возраста, именно по этой причине вопрос о том, что такое остеопороз тазобедренного сустава, симптомы и лечение этого недуга, выходит на первое место. Если выявлен остеопороз тазобедренного сустава, лечение должно быть незамедлительным.

Какие признаки у данного заболевания

Когда атакует такое заболевание, человек совершенно не подозревает об этом. А тем временем, в его организме запускается процесс вымывания кальция, и результатом такого процесса становится постепенное разрушение костного материала.

Если развивается остеопороз тазобедренных суставов, то выявить его можно только по некоторым провокаторам, а именно:

• В передней части бедра появляются болевые ощущения, похожие на сильную ломоту. Такой признак становится более выраженным, если человек поднимал тяжесть. Стоит отметить, что при прогрессировании такого заболевания боль будет только усиливаться;
• Появление резких болей в паху и в ягодицах;
• Боль может быть нарастающей или ноющей, также она может носить хронический характер или напоминать о себе изредка;
• При развитии такого дефекта у человека меняется походка;
• Причины, которые могут спровоцировать появление болевых ощущений, отсутствуют.

Стоит отметить, что помимо вышеописанных признаков, у человека иногда может развиваться бессонница, при этом, факторов, которые могли ее спровоцировать, не наблюдается.

Как избавиться от данного дефекта

Важно понимать, что в такой ситуации перелом может произойти в любое время, поэтому обращаться к доктору важно оперативно. Лечебная терапия строится из целого комплекса определенных мероприятий, которые не только укрепляют дефектные кости, но и избавляют от виновника, спровоцировавшего данный недуг.

Лечение состоит из следующего комплекса:

• употребление медикаментов, которые способны замедлить вымывание кальция из костного материала;
• избавление от всех возможных нагрузок;
• поддержание определенного состава кальция в биологической жидкости.

Как правило, лечение остеопороза тазобедренного сустава мало чем отличается от лечения других костных суставов. Главное – это не отмахиваться от появившихся симптомов, а своевременно провести диагностику и приступить к лечению.

Остеопороз тазобедренного сустава: причины развитии патологии и клинические симптомы, методы лечения с помощью мануальной терапии

Костная ткань обладает очень высокой степенью плотности и прочности. Подобный эффект достигается за счет структурированных солей кальция, которые встроены в трабекулы кости.

остеопороз тазобедренного сустава – это патология, при которой из костной ткани по тем или иным причинам удаляются соли кальция. В результате структура кости становится рыхлой и пористой.

Это делает её подверженной переломам и возникновению фиброзных очагов заместительной ткани.

Знать клинические симптомы и способы лечение остеопороза тазобедренного сустава очень важно женщинам среднего возраста, поскольку именно они находятся в группе риска развития подобного заболевания. Женский организм подвержен различного рода гормональным изменениям.

Во время ежемесячной менструации происходит выброс огромного количества эстрогенов, которые негативным образом влияют на состояние хрящевой и костной ткани. При возникновении беременности опять начинается гормональная перестройка с выделением большого количество прогестерона. Если беременность прерывается, то колоссальный гормональный удар наносится в первую очередь по хрящевой ткани.

если беременность успешно развивается, то запускается неизбежный процесс вымывания кальция из костных структур в организме матери.

Научно доказано, что вымывание солей кальция из зубной эмали и костей беременной женщины никак не зависит от уровня употребления будущей мамой продуктов, богатых этим микроэлементом. В организме женщины при беременности происходит блокировка усвоения кальция. Наиболее подходящая форма этого минерала для строительства скелета будущего малыша находится как раз в костях женщины.

Полное восстановление костной структуры после удачно выношенной беременности происходит в течение 3-4 лет после прекращения грудного вскармливания. весь этот период женщине следует быть очень осторожной и следить за состоянием своего опорно-двигательного аппарата. Высока вероятность утраты зубов и переломов костей нижних и верхних конечностей.

У мужчин на процесс развития остеопороза тазобедренного сустава оказывает влияние регулярное употребление алкогольных напитков, курение и тяжелый физический труд.

Все эти факторы негативного влияния в совокупности приводят к тому, что надкостница вертлужной впадины и головки бедренной кости утрачивает способность к активной микроциркуляции крови.

начинается вторичный остеопороз и разрушение костной ткани.

В этой статье описаны типичные признаки заболевания. Если вы их обнаружите у себя, немедленно обратитесь к доктору. Запишитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. После полученной консультации вы сможете принять правильное решение о проведении раннего лечения во избежание риска развития инвалидности.

Причины остеопороза тазобедренного сустава

В большинстве случаев диагностируется диффузный остеопороз тазобедренного сустава – заболевание, которое сопряжено с общими негативными изменения в организме человека. В этом случае потенциальные причины могут скрываться за такими патологиями, как:

• поражения слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, при которых нарушается процесс усвоения поступающего с пищей кальция;
• недостаточность витамина D (в результате отсутствия достаточного количества солнечных лучей, под действием которых происходит продукция этого вещества в организме человека);
• гормональные сбои, приводящие к повышенному потреблению кальция другими клетками организма;
• длительное употребление гормонов для контрацепции и терапии соматических заболеваний;
• анемия и некоторые формы лейкозов;
• сахарный диабет и другие эндокринные патологии, провоцирующие нарушение капиллярного кровоснабжения опорно-двигательного аппарата человека;
• нарушения процесса иннервации;
• ишемические процессы в структурах сердечно-сосудистой и церебральной систем кровоснабжения.

Для развития локального остеопороза тазобедренного сустава важны несколько иные факторы риска. Это следующие потенциальные причины:

1. курение и употребление алкогольных напитков – приводит к тотальному сужению мелких капиллярных кровеносных сосудов, что провоцирует разрушение всех хрящевых и костных тканей опорно-двигательного аппарата;
2. избыточная масса тела создает повышенную нагрузку на эти сочленения костей, что становится причиной компрессии надкостницы, отвечающей за полноценное кровоснабжение костной структуры;
3. ишемия за счет защемления крупных кровеносных сосудов или их сужение за счет развития атеросклероза, облитерирующего эндартериита;
4. нарушение осанки и правильной постановки стопы;
5. асептический некроз тканей тазобедренного сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины;
6. деформирующий остеоартроз (коксартроз);
7. болезнь Бехтерева и ревматоидный коксартрит.

Существуют и другие причины развития остеопороза тазобедренного сустава. В пожилом возрасте это может быть гормональное нарушение на фоне климакса, дегенерация тканей, дистрофия сосудистого русла.

У молодых людей остеопороз зачастую становится следствием неправильного применения некоторых пищевых добавок, призванных помочь быстро нарастить мышечную массу.

Если в состав протеиновых коктейлей входят активные стероиды, то их употребление неизбежно приведет к тому, что будет происходить постепенно разряжение костной ткани. Это повысит риск развития переломов, трещин и фиброзного перерождения костей в разных частях тела.

Первые признаки и симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Клинические симптомы остеопороза тазобедренного сустава проявляются в полной мере только в тех случаях, когда костная ткань уже сильно разрушена и восстановить её целостность без хирургического вмешательства очень сложно. Поэтому зачастую пациенты попадают к врачу уже в тот момент, когда проводить лечение достаточно поздно.

Стоит обратить пристальное внимание на первые признаки остеопороза тазобедренного сустава, которые указывают на неблагополучие:

• появление неприватных ощущений в области сустава после любой физической нагрузки;
• резкое сокращение амплитуды подвижности в проекции этого сочленения костей (сложно самостоятельно отвести ногу в сторону, привести её в исходное положение и т.д.);
• во время приседаний ощущается слабость мышц бедренной группы;
• быстро наступает усталость конечностей при активной быстрой или продолжительной ходьбе;
• при подъёме по лестнице ощущается слабость и некоторая свободность в тазобедренном суставе;
• часто возникают непроизвольные сокращения мышц ягодиц и бедра;
• в вечернее и ночное время могут возникать судороги.

Обратите внимание, что боли при остеопорозе тазобедренного сустава возникают только на поздних стадиях. на начальном этапе развития болезни это могут быть просто неприятные ощущения в области сустава или верхней части бедра.

При обращении к врачу будет назначено рентгенографическое исследование и сцинтиграфия костей сустава. С помощью этих двух диагностических методов врач сможет поставить первичный диагноз.

Затем для его уточнения потребуется сделать ряд анализов крови. Важно в процессе проведения дифференциальной диагностики выявить потенциальную причину вымывания кальция из структуры костной ткани.

Только после компенсации этого патологического процесса можно будет начинать эффективное лечение.

Так, если будет установлено, что нарушено усвоение кальция, то необходимо проведение комплексного лечения забиваний тонкого и толстого кишечника.

Также, если есть характерные признаки остеопороза тазобедренного сустава, необходимо пересмотреть рацион питания, время пребывания на свежем воздухе. Откажитесь от вредных привычек и начните заниматься лечебной гимнастикой. Она позволит вернуть работоспособность мышц и восстановит нарушенное кровоснабжение надкостницы.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

В зависимости от стадии патологического процесса выделяется три степени остеопороза тазобедренного сустава, они различаются в первую очередь по интенсивности клинических проявлений.

• 1 степень является начальной. Она практически не беспокоит пациента, но между тем костная ткань уже значительно утрачивает свою прочность.
• 2 степень уже дает периодические тупые боли в области шейки бедра. Хорошо определяется на рентгенографических снимках. Сцинтиграфия показывает резкое сокращение плотности костной ткани.
• 3 степень характеризуется выраженной деформацией сустава. Подвижность резко ограничена, присутствуют постоянные тупые боли. Самостоятельно передвигаться пациент уже не может. Наступать на пораженную конечность невозможно. Высока вероятность множественных переломов и разрушений шейки и головки бедренной кости, деформации вертлужной впадины с образованием в ней краевых остеофитов.

Консервативное лечение методами мануальной терапии возможно только на первой стадии.

при переходе заболевания на вторую фазу уже применение различных способов восстановления работоспособности окружающей мышечной ткани способно остановить процесс разрушения.

Но вернуть утраченные свойства костной ткани уже будет очень сложно. Тут многое зависит от особенностей организма пациента, скорости восстановительных и биохимических реакций.

При третьей стадии остеопороза тазобедренного сустава возможно только хирургическое лечение. Во время операции может быть проведено цементирование разрушенной костной структуры или полная замена деформированного сустава.

Перед тем, как лечить остеопороз тазобедренного сустава

Перед тем, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, каждому пациенту необходимо провести тщательную диагностику. Необходимо выявить причину развития этого недуга. После устранения негативного действия патогенных факторов можно приступать к терапии.

При обнаружении заболеваний тонкого и толстого кишечника важно проводить их комплексное лечение. Очень часто в молодом возрасте спастический и атонический колит бывает вызван разрушением позвоночного столба. Поэтому обязательно обратите на это внимание.

Анемия и дефицит кальция в крови могут быть связаны с ростом онкологических опухолей, которые в виду быстрого развития требуют большого количества железа, витаминов и микроэлементов в качестве строительного материала для своих клеток. Обязательно сделайте общий клинический и биохимический анализ крови, обратите внимание на другие признаки заболевания (слабость, боли в том или ином участке тела и т.д.).

Еще очень важно следить за гормональным фоном организма. особенно это касается женщин и мужчин в возрасте старше 50-ти лет. Если при проведении анализов обнаруживаются возрастные геронтологические отклонения, то необходимо посетить врача эндокринолога для разработки и проведения заместительной терапии с помощью безопасных фармакологических препаратов.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава

Для лечения остеопороза тазобедренного сустава могут использвоаться разнообразные методы.

Чаще всего в официальной медицине назначаются комплексные фармакологические препараты, в состав которых входит кальций и витамин D, необходимые для усвоения этого микроэлемента клетками человеческого организма.

Они зачастую оказывают лишь временный эффект, а в случае, когда заболевание перешло на 3-ю стадию оказываются бесполезны, поскольку нарушено кровоснабжение надкостницы.

На начальных стадиях для эффективного и безопасного лечения остеопороза тазобедренного сустава можно использовать методики мануальной терапии.

С помощью рефлексотерапии при воздействии на биологически активные точки на теле человека можно запустить процесс регенерации поврежденных костных тканей.

Затем назначается остеопатия и массаж – они ускоряют процесс выздоровления, усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в зоне поражения. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышечный каркас и создают предпосылки для полноценного кровоснабжения костной ткани.

Если вам необходимо лечение остеопороза тазобедренного сустава, то приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Опытный врач ортопед проведет полноценный осмотр, назначит необходимые обследования и разработает индивидуальный план лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40