Показания к применению десневых повязок – как выполняют зубные повязки?

Для лечения заболеваний пародонта специалисты стоматологической клиники используют разные методы. Один из них – пародонтологические повязки, которые накладываются на поврежденный участок на несколько дней.

Их называют по-разному, но суть остается одна.

Повязки обеспечивают быстрое поступление к поврежденным тканям веществ, оказывающих лечебный эффект, защищают от механического воздействия пищи, способствуя заживлению десен, восстановлению пародонтальных карманов.

Показания к применению десневых повязок – как выполняют зубные повязки?

Какие бывают пародонтологические повязки?

Повязки, используемые в пародонтологии, классифицируются следующим образом:

  • Лечебные. Они применяются для быстрой транспортировки медикаментозных веществ в десны, пародонтальные карманы, межзубные промежутки, обеспечивая быстрый лечебный эффект после проведения консервативного или хирургического лечения пародонта.
  • Изолирующие. Он выполняют защитную функцию, предотвращая повреждение тканей при приеме пищи и воздействие ротовой жидкости.

Пародонтологические повязки принято делить по свойствам:

  • Твердые. Они выполняют защитную функцию, состоят из целлулоида, растворенного в ацетоне, стомацида Боянова и других компонентов. Используются редко, так как раздражают слизистую оболочку и обладают хрупкостью.
  • Полутвердые повязки тоже применяются нечасто, имеют состав из вулнокола, парафина, цинкопласта Атанасовой.
  • Мягкие. Получили большое распространение. В состав входит окись цинка, гвоздичное масло. Они используются для доставки лекарственных веществ и витаминов в ткани пародонтоза. В зависимости от скорости и способа приготовления, повязки обладают различным спектром действия и степенью пластичности.

Показания к применению десневых повязок – как выполняют зубные повязки?

Способ применения пародонтологических повязок

Пародонтологическая повязка накладывается врачом-пародонтологом после проведения соответствующих манипуляций, требующихся при лечении десен, зубов, пародонтальных карманов. Если проводилось хирургическое лечение, то накладывать повязку можно после тщательной обработки пораженного участка и остановки кровотечения.

Повязка приготавливается непосредственно перед наложением. Она должна захватывать пришеечный участок зубных коронок, край десны, надежно закрывая вход в пародонтальные карманы. При этом, ее элементы не попадают внутрь карманов и не нарушают подвижность десны.

Мягкие пародонтологические повязки обычно накладываются на 2-3 часа. За это время в ткани успевают проникнуть лекарственные средства, витамины А, С, Е, группы В, экстракты трав, антибиотики, противомикробные средства. Некоторые виды рассчитаны на срок использования до 2-3 дней.

Твердые изолирующие повязки накладываются на срок до недели, в зависимости от сложности проведенной хирургической процедуры. Они способствуют быстрому восстановлению поврежденных участков пародонта, защищая его от механического воздействия.

Иногда в пародонтологии используют затвердевающие пасты, которые после нанесения начинают застывать и оказывать разный спектр действий на десна, зубную эмаль, карманы. Они хорошо уменьшают боль, способствуют регенерации тканей.

Существуют саморассасывающиеся пластины для десен, которые действуют в течение часа. Они включают в себя много полезных природных компонентов, укрепляющих десны и зубы, просты в использовании и удобны. В состав входит экстракт ромашки, календулы, полисахариды, кровоостанавливающие препараты, анестетики, витамины А, С, Е.

Без пародонтологических повязок немыслима современная пародонтология, заботящаяся о здоровье зубов и десен. Их функции расширяются, эффект от использования становится комплексным и быстрым. Повязки играют не последнюю роль в терапии полости рта, устраняя серьезные проблемы.

Источник: https://astra-smile.ru/uslugi/parodontologicheskie-povyazki

Повязка на зуб

Показания к применению десневых повязок – как выполняют зубные повязки?

Виды защитных повязок

Защитные повязки могут быть эластичными (в виде паст) и жесткими. Накладывать и снимать их должен только стоматолог. Если повязка наложена неправильно, то она может сдавливать и травмировать десны. Под ней скапливаются остатки пищи и образуется дополнительный налет на зубах.

Все это замедляет регенерацию тканей поврежденных десен.
Существует довольно много видов защитных повязок (Сангвикол, Септо-пак, стомальгин, эластик, дентос С и так далее), которые применяют при определенных показаниях.

К примеру, Септо-пак – это самотвердевающая, пластичная паста, которую используют при лечении пародонтитов после удаления десневых карманов.
Паста Солкосерил активирует обменные процессы в тканях и является местным анестетиком. После нанесения пасты боль уходит в течение 5 минут.

Обезболивающий эффект сохраняется в течение нескольких часов. Солкосерил образует на слизистой десны специальный защитный слой, который предохраняет ее от термических, химических и механических повреждений.

Существуют специальные лечебные пластины для десен, которые называются «КП-пласт». Существует несколько видов таких пластин, которые могут содержать кровоостанавливающие препараты, природные полисахариды, анестетики, экстракт тысячелистника или ромашки, метронидазол, витамины, хлоргексидин. Такие пластины накладывают на один час, ежедневно. Курс лечения – 10 дней.

Повязка на десну

Десневые повязки обычно используют в составе комплексной терапии пародонтита. Доктор может предложить готовый комплект или изготовить повязку самостоятельно.

После хирургического вмешательства повязки на десну необходимы, так как защищают поверхность раны от внешних раздражителей.

Основными критериями, по которым происходит отбор повязки на десну после хирургического вмешательства, являются:

  • наличие в составе анестетиков;
  • противовоспалительный эффект;
  • степень защиты раневой поверхности.

Если лечение консервативное, то необходимо, чтобы повязка не причиняла пациенту дискомфорт и сохраняла симметрию лица.

Показания для наложения повязки на десну

Показания к применению десневых повязок – как выполняют зубные повязки?

  • Лечение воспалительного процесса в зубодесневых карманах. В этом случае повязка накладывается после завершения основных манипуляций и введения в карманы лекарственных средств. Без нее лечение будет неэффективным, так как препараты довольно быстро вымываются слюной.
  • После оперативного вмешательства для защиты поверхности раны от внешних воздействий. Если в ротовой полости наблюдается сильный воспалительный процесс с гноетечением, то повязка на десны не накладывается.

Если у вас проблемы с деснами, с подвижностью зубов или их чувствительностью — запишитесь на прием к нашим стоматологам-пародонтолагам по телефону 448-53-97.

Услуга Цена
Лечение кариеса
Лечение поверхностного кариеса 3 200 руб.
Лечение среднего кариеса 4 300 руб.
Лечение глубокого кариеса до 12 разрушения зуба 5 500 руб.
Лечение кариеса Icon 7 000 руб.
Лечение пульпита
Лечение пульпита — одного канала зуба 7 000 руб.
Лечение пульпита — двух каналов зуба 8 500 руб.
Лечение пульпита — трех каналов зуба 10 900 руб.
Лечение периодонтита
Лечение периодонтита — временное пломбирование 1-го канала 3 500 руб.
Лечение периодонтита — временное пломбирование 2-х кан. зуба 4 500 руб.
Лечение периодонтита — временное пломбирование 3-х кан.зуба 6 050 руб.
Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 1-ного канала 4 100 руб.
Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 2-х кан. зуба 5 750 руб.
Лечение периодонтита — постоянное пломбирование 3-х кан. зуба 7 550 руб.
Пломбы и пломбирование
Временная пломба из светоотверждаемого материала 400 руб.
Пломба композитом химического отверждения 1 900 руб.
Пломба стеклоиномерным цементом 2 200 руб.
Пломба светоотверждаемым композитом (Estelite ) 3 100 руб.
Распломбировка простая 1 500 руб.
Распломбировка сложная 1 800 руб.
Другое
Наложение девитализирующей пасты 1 800 руб.
Удаление инородного тела из канала зуба 3 800 руб.
Наложение лекарственных повязок 600 руб.
Востановление коронковой части зуба стекловолоконным штифтом 5 800 руб.
Восстановление угла или режущего края зуба 5 000 руб.
Восстановление зуба на СВШ 7 500 руб.
Лечение стоматита 750 руб.

Источник: https://goodstom.ru/267-267-povyazka-na-zub

Лечебная пародонтальная повязка

Показания к применению десневых повязок – как выполняют зубные повязки?

Большое разнообразие перевязочного стоматологического материала облегчает работу стоматологов и повышают уровень комфортности пациента при необходимости наложения повязки любого вида.

Разновидности пародонтальных повязок

В зависимости от поставленной цели, стоматологическая повязка может быть:

  • изолирующей — накладывается после проведения хирургического вмешательства, предохраняет поверхность раны от внешних факторов, агрессивно воздействующих на состояние поврежденной части десны;
  • лечебной — содержащей лекарственные препараты с различным механизмом воздействия на очаги воспаления. Это могут быть лекарства, обладающие антисептическим, обезболивающим, противомикробным, кератопластическим (способствующим восстановлению мягкой ткани) действием.

Виды материала для лечебных пародонтальных повязок

По своему составу стоматологические лечебные повязки разделяются на несколько групп:

  • Мягкие — самые распространенные повязки, отличающиеся быстротой изготовления, доступностью цены. Однако фиксировать такие аппликации довольно сложно, продолжительность их нахождения в ротовой полости пациента достаточно невелика. Гель или мазь наносится на полоску текстильного материала (бинта, марли), равномерно распределяется по всей его поверхности и фиксируется путем перебрасывания повязки через поверхность зубной коронки.
  • Полутвердые — применяются реже, к использованию форм лечебных препаратов существуют определенные требования: мази должны иметь жирную основу. Смешанный на специальном стекле состав лекарства и пасты, распределяют на текстильной основе и переносят на нужное место альвеолярного отростка. Фиксация достигается путем сжатия пациентом зубных рядов на 3 — 5 минут.
  • Твердые — имеются готовые пародонтальные повязки и те, которые изготавливаются самостоятельно с помощью материалов, использующихся для снятия оттисков — репина, дентола. Главная особенность при работе с таким материалом заключается в использовании сухого и стерильного инструмента, попадание влаги на препарат недопустимо. В ротовой полости твердая повязка остается пластичной в течении 2 — 3 минут.
  • Клеевые — изготовлены на основе полиуретана, отличаются высокой гипоаллергенностью. После полимеризации образуют пластичную пленку, не препятствующую кислородному насыщению мягких тканей.
  • Коллагеновые — широко используются после хирургического вмешательства и как терапия при пародонтите. Коллагеновые пленки пропитываются различными составами лекарственных препаратов.

Применение лечебной пародонтальной повязки

Наложению пародонтальной повязки обязательно предшествует хирургическое или консервативное лечение десен, пародонтальных карманов и др., цель таких аппликаций заключается в продлении действия лекарственных препаратов на ткани пародонта.

Подготовка к наложению перевязочного материала происходит непосредственно перед процедурой перевязки.

Важно следить за правильностью расположения повязки в ротовой полости — она должна полностью изолировать пародонтальный карман от внешних раздражителей и не доставлять ощущения дискомфорта пациенту.

Требования к лечебной пародонтальной повязке

Сочетание комфортности и терапевтического эффекта выдвигают некоторые требования к качественному составу пародонтальных повязок:

  • их органолептичность — нахождение материала в непосредственной близости от вкусовых рецепторов подразумевает приемлемость соотношения запаха, вида, цвета;
  • совместимость — материал не должен вступать в реакцию с компонентами лечебного препарата;
  • устойчивость — определяется возможностью сохранения целостности повязки на протяжении достаточного количества времени, находясь во влажной среде ротовой полости пациента.

Лечебная пародонтальная повязка может оставаться на месте воздействия от нескольких часов до нескольких дней. 

Источник: https://best-stom.ru/articles/lechebnaya-parodontalnaya-povyazka/

Показания к применению:

  • 1)катаральный
    гингивит и хронический генерализованный
    периодонтит лёгкой степени – ежедневные
    аппликации плёнок с хлоргексидином в
    течение 5-8 дней.
  • 2)хронический
    генерализованный пародонтит средней
    и тяжёлой степеней – ежедневные
    аппликации плёнок с хлоргексидином,
    метронидазолом, антибиотиками в течение
    7-15 дней.
  • 3)при
    обострении хронического генерализованного
    пародонтита — возможно использовать
    плёнки до удаления зубных отложений
    для уменьшения симптомов обострения.
  • 4)после
    хирургических вмешательств на пародонте
    плёнка подавляет патогенную микрофлору
    и изолирует послеоперационную рану.
  • Пластина
    “ЦМ”

    это медленно рассасывающиеся пластины,
    содержат:
  1. водорастворимые экстракты трав зверобоя, шалфея, тысячелистника, причём из трав выделено до 80% содержащихся в них биологически-активных веществ, тогда как при использовании этих трав в виде отваров, настоев и настоек из них экстрагируется только 10-15% биологически-активных веществ.

  2. содержат витамин С и группы В.

  3. содержат минеральные вещества (кальций, магний, фосфор, фтор);

  4. антиоксиданты,

  5. иммуностимулирующие вещества,

  6. антибиотики (гентамицин) в гомеопатической дозировке (терапевтический эффект оказывает доза в 100 раз ниже среднесуточной дозы);

  7. основа пластин “ЦМ” – желатин.

Читайте также:  Spf солнцезащитного крема – вреден или полезен, и какой выбирать

Механизм действия пластин “цм”:

противомикробное,
противовоспалительное, дубящее,
детоксицирующее, улучшает обменные
процессы в тканях и регенерацию тканей,
стимулирует местный иммунитет полости
рта, укрепляет сосуды, поддерживает
терапевтическую концентрацию
биологически-активных веществ в тканях
пародонта в течение
10-12 часов.

Методика
применения
:
пластина “ЦМ” накладывается на
вестибулярную поверхность слизистой
оболочки десны. Впитывая ротовую
жидкость, пластина становится эластичной.
Врач прижимает пластину к десне, моделируя
её в течение 15 секунд до полного прилипания
к слизистой оболочке десны.

1)при
гингивите, пародонтите пластина “ЦМ”
накладывается 1-2 раза в день (на ночь и
днём) на 1-1,5 часа. Курс составляет от 5
до 30 дней.

  1. 2)в
    стадии ремиссии рекомендуется использовать
    пластины “ЦМ” 1-2 раза в год профилактически
    или при появлении первых признаков
    пародонтита, курс 5-10 дней.
  2. После
    применения пластин “ЦМ” наблюдается
    уменьшение кровоточивости, отёка,
    болезненности дёсен, ускоряется очищение
    пародонтального кармана от гноя,
    отмечается дезодорирующее действие.
  3. Виды
    пародонтальных повязок:
  • изолирующие,
  • лечебные,
  • клеевые.

Изолирующие
пародонтальные повязки

предохраняют ткани пародонта от
раздражения, они должны быть:

  1. твердеющими, но эластичными;

  2. удерживаться в полости рта в течение 1 суток,

  3. не должны сдавливать ткани пародонта.

В
качестве изолирующих пародонтальных
повязок используют слепочные массы:
дентол, репин, стомальгин, эластик,
септопак, вокопак.

Показания
к применению изолирующих повязок:

  1. после удаления зубных отложений,

  2. после кюретажа пародонтальных карманов,

  3. после хирургических вмешательств на пародонте (лоскут­ная операция, гингивэктомия).

  • Лечебные
    пародонтальные повязки.
  • В
    состав этих повязок входят различные
    лекарственные препараты: витамины,
    протеолитические ферменты, кортикостероиды,
    противовоспалительные нестероидные
    средства (5 % бутадионовая мазь, 3 % мазь
    ацетилсалициловой кислоты, 10 %
    индометациновая мазь), препараты
    лекарственных растений, ан­тибиотики,
    биологически-активные вещества,
    пиримидиновые ос­нования (метилурациловая
    мазь), кератопластические средства.
  • Состав
    повязок:
  1. твёрдая основа — порошок искусственного дентина и порошок окиси цинка в соотношении 1:1;

  2. жидкая основа — масло: кукурузное, облепиховое, масло ши­повника, масляные растворы, витаминов А и Е.

  3. необходимое лекарственное вещество.

Методика
наложения пародонтальных повязок:

  1. на стеклянную пластинку наносят 5-6 капель масла и сме­шивают с порошком до густой, но пластичной консистен­ции;

  2. зубы отграничивают от слюны, высушивают край десны и зубы;

  3. пасту наносят шпателем на край десны, межзубные проме­жутки и пришеечную часть коронок зубов сначала с оральной, а затем с вестибулярной стороны;

  4. повязка плотно прижимается пальцами (в перчатках) и моде­лируется;

  5. режущие края и жевательные поверхности зубов должны быть свободны от повязки;

  6. повязка не должна доходить до переходной складки, а также давить на уздечки губ и языка.

  7. время твердения повязки — 6-8 минут;

  8. повязка накладывается на 2-3 часа, в течение этого время приём пищи не желателен.

Клеевые
пародонтальные
повязки(
цианакрилатные
лаки)БФ-6, МК-1, МК-2, КЛ-3.

Источник: https://studfile.net/preview/5812040/page:2/

Десневые лечебные повязки

В течение последних четырех десятков лет при лечении пародонтоза стали применяться десневые лечебные повязки. Синонимы этого названия —десневая паста, пародонтальный пакет, хирургический цемент, защитный пакет и др.

Примененные впервые при пародонтальной хирургии для защиты кровяного сгустка, десневые повязки в последние годы все шире стали применяться и при консервативном лечении пародонтоза.

Назначение десневых повязок заключается в защите кровяного сгустка при хирургии десен и обеспечении длительного действия медикаментов, оставляемых в патологических карманах — при консервативном лечении пародонтоза. Для увеличения бактерицидности повязок многие авторы вводят в них различные лекарственные вещества.

Различают твердые, полутвердые и мягкие повязки. Общим недостатком твердых и полутвердых повязок является их повышенная ломкость, раздражающее действие на слизистую, препятствие прохождению лекарственных веществ после затвердевания.

Мягкие повязки — наиболее распространены в пародонтологии. Основой всех мягких повязок является окись цинка с гвоздичным маслом. Мягкие повязки более удобны в работе, пластичны. Однако литературные данные об их применении довольно разноречивы. Многие авторы (И. О. Новик, 1964; Е. Н.

Соколовская, 1967; Walter, 1958, и др.) указывают на раздражающее влияние гвоздичного масла на слизистую полости рта. Для исключения этого недостатка они предлагают сочетать гвоздичное масло с кукурузным (И. О. Новик, 1964), бергамотовым маслом (Foepfer, 1963), тимолом (Fraleigh, 1956; Kohl, 1966) и др.

В противоположность этим данным имеются сообщения, не подтверждающие раздражающего влияния гвоздичного масла (Schapiro, 1957; Waerhaug, 1957; Smith, 1958, и др.). Joe и Bhaskar (1968) провели экспериментальную работу на крысах, применяя повязки с гвоздичным маслом и без него.

По данным их гистологических исследований нет никакой разницы в ответной реакции ткани на введение обеих повязок.

По последним данным Goodman и Gilnar (1965), Dyer (1967), Baer (1969), введение в состав повязок таннина и асбеста противопоказано, так как асбест может вызвать реакцию чужеродного тела, а также асбестоз и рак легкого, а танниновая кислота повязки может адсорбироваться со слизистой и повреждать печень.

В последние годы появилось много патентованных средств, предлагаемых в качестве десневых повязок, с гвоздичным маслом и без него. Так, Reiteitischen с соавт. (1964) предложили новую десневую повязку «Peripac», содержащую сульфат кальция, окись цинка,  акрилаты, органические растворители.

Blass (1956) с большим успехом применял в качестве десневой повязки новую отдавливающую массу «ластик-55». Gores (1968) применил адгезивную повязку Orahesiv, состоящую из желатины, pectin, sodium carboxymethylcellulosa и polyisobutilen.

По данным автора, повязка не имеет запаха, не раздражает окружающие ткани, продается в готовом виде, размером 5X6 см, толщиной 1 см, легко режется и может принимать любую форму, прилипая в течение 4—5 мин.

Торговая фирма Orabasa выпускает коммерческую повязку того же названия, пользующуюся у стоматологов большой популярностью (Kutscher, 1959; Atkinson, 1967; Gaynor, 1968). Gaynor для улучшения адгезии повязки «Orabasa» вводил в нее benzocain.

Обычно повязки готовятся ex tempore, что не совсем удобно на массовом приеме.

Ваеr (1969) дает пропись и методику применения готовой коммерческой повязки без гвоздичного масла.

Методика приготовления: к лосьону небольшими порциями добавляют порошок и замешивают до густой консистенции. Нарезают на полоски по 3—4 см длиной, пудрят этим же порошком и, обернув в фольгу, хранят в холодильнике.

Перед употреблением — снять фольгу, размягчить повязку под проточной горячей водой, и повязка готова к употреблению. Для приготовления большого количества повязки замешивание Порошка и лосьона производят в гомогенизаторе, затем разрезают на нужные кусочки (рис. 3) и хранят в холодильнике.

Такой способ массового приготовления повязки и возможность ее хранения в холодильнике в течение нескольких месяцев, несомненно, заинтересует стоматологов.

Есть сообщения о применении в качестве десневых повязок химических веществ, в частности цианакрилатных клеевых композиций, применяемых в настоящее время в общей хирургии при операциях на сердце, легких и др.

Клинико-экспериментальные исследования В. Р. Белкина (1969), В. А. Чернова (1969) и др.

отечественного цианакрилатного клея МК-2 показали, что клей не оказывает раздражающего влияния на окружающие ткани, обеспечивает герметизм, постепенно резорбируется с участием гигантских клеток.

В стоматологии также делаются попытки применения цианакрилата. Есть сообщение Т. Ф Роговой (1968) об изоляции пломб от слюны клеем 2-цианакрилат.

Wade (1969), Bhaskar и Gutright (1969) провели экспериментальные исследования на крысах по выявлению заживления кожных ран и реакции пульпы под повязками из бутил-2-цианакрилата. По их данным, препарат оказывает благотворное влияние на процессы заживления тканей.

Эти свойства цианакрилатов и способность их полимеризироваться в присутствии следов влаги были использованы нами (В. И. Лукьяненко  и соавт., 1972) для применения Циакрина в качестве десневых повязок после пародонтальной хирургии.

Ближайшие наблюдения показали быструю полимеризацию клея (1—1,5 мин), хорошую герметизацию операционного поля, отсутствие раздражения слизистой оболочки. Срок сохранности клеевых повязок в полости рта 3—5 дней. На основании своих наблюдений мы считаем применение клеевых повязок в пародонтологии весьма перспективным.

Скорость затвердевания повязок в полости рта различна в зависимости от их состава, способа приготовления, а также физических свойств окиси цинка и его солей (Smith, 1958).

Вопрос о сроке сохранения повязки в полости рта является дискутабельным при применении их после хирургии десен.

При консервативном лечении принято сохранять повязку не более 2—3 дней, так как лекарственные вещества, введенные в патологический карман, теряют свою активность в течение этого периода.

Десневые повязки при лечении пародонтоза мы применяем с 1960 г. (В. Е. Крекшина, 1963, 1967а, 1969). В поисках хорошей пластичной массы нами исследованы модификации соединения окиси цинка, искусственного дентина, гвоздичного масла, персикового масла с добавлением к ним антибиотиков и препаратов крови.

Эта паста более пластична, хорошо переносится больными, срок ее сохранности в полости рта — 2—3 дня, время затвердевания — 10—15 мин.

Методика наложения повязки: после удаления зубных отложений и медикаментозной обработки патологического кармана выбранный участок тщательно высушивается, изолируется от слюны, в патологический карман вводится какое-либо лекарственное вещество.

Приготовленная ex tempore повязка накладывается на этот участок со щечной и язычной сторон, осторожно моделируется при помощи гладилки и марлевых тампонов (рис. 4). Повязка лежит на десневом крае и пришеечной части коронок зубов. Заходя в межзубные промежутки, она соединяет щечный и язычный фрагменты.

Повязка не должна повышать прикус, а также не должна входить в патологический карман — это основное требование, которое необходимо соблюдать при наложении десневых повязок.

Показания: все разновидности воспалительной формы пародонтоза и склеротическая форма при наличии гиперстезии обнаженных корней зубов,

В первые 2—3 ч после наложения повязки некоторые больные отмечают скоропреходящее легкое жжение слизистой.

При неоднократном использовании этих повязок в течение 10 лет мы только в 2 случаях имели осложнения, проявившиеся в виде отечности, гиперемии и изъязвления слизистой в области наложенной повязки.

Читайте также:  Атрофия зрительного нерва – причины, симптомы и современные методы лечения

Во всех остальных случаях побочные явления нами не наблюдались. При сохранности повязки в полости рта свыше 3 дней иногда отмечалась небольшая мацерация слизистой, быстро исчезающая после удаления повязки.

Проведенная нами сравнительная характеристика повязок, приготовленных на гвоздичном масле и на смеси гвоздичного и персикового масел, показала преимущество первых повязок. Они более пластичны, адгезивны, срок их сохранности в полости рта более длительный. Повязки с персиковым маслом отличались большей хрупкостью и меньшей адгезивностью, они медленнее твердеют и легко крошатся.

Патологический десневой карман от применения десневых повязок не ликвидируется, но состояние слизистой оболочки в этой области выгодно отличается от слизистой тех участков, где десневые повязки не применялись. В случае наложения десневых повязок быстрее уменьшается отечность и гиперемия слизистой, уплотняется десневой край.

Весьма эффективным оказалось применение десневых повязок при склеротической форме пародонтоза в случае имеющейся гиперстезии. Неоднократное применение повязок снижает болевую чувствительность зубов.

Резюме.

Как видно из вышеприведенного обзора литературных данных и собственных наблюдений, консервативное лечение пародонтоза складывается из ряда методов, необходимость проведения которых диктуется как формой и стадией заболевания, так и сущностью самого метода. Абсолютно показанными и необходимыми являются первые 3 метода: удаление зубных отложений, санация полости рта и медикаментозная обработка слизистой оболочки полости рта.

Последующие вмешательства при консервативной терапии являются методами выбора и зависят как от формы заболевания, так и от эрудиции врача.

Консервативное лечение пародонтоза заканчивается при ликвидации воспалительных явлений в мягких тканях. При начальной стадии пародонтоза, серозной и склеротической формах после консервативной терапии, как правило, проводится физиотерапевтическое лечение, при показании — протезирование. При смешанной и гнойной формах пародонтоза вслед за консервативным лечением приступают к хирургическому.

Источник: https://parodont.net/content/desnevye-lechebnye-povyazki

Методы выполнения пародонтальных повязок — как и когда их применяют? Septo-Pack — Septodont — Септопак

Десневые аппликации, в зависимости от их состава, могут выполнять одновременно несколько функций.

Главными критериями подбора повязки после хирургических манипуляций служат:

  • Наличие анестетиков в составе.
  • Степень защиты раны.
  • Противовоспалительный эффект.

Если лечение ограничивается терапевтическими мероприятиями, используемая повязка должна обладать следующими свойствами:

  • Симметрия лица сохранена.
  • Дискомфорт в ротовой полости отсутствует.
  • Аппликация зафиксирована на длительный период. В таких ситуациях требуется регулярный медицинский контроль: врач должен позаботиться о быстром восстановлении тургора.

Пародонтальные повязки применяются в нескольких случаях:

  • Для лечения воспалительных явлений в зубодесневых карманах, что могут возникнуть вследствие хронических патологий пародонта, профессиональной чистки зубов. По завершению манипуляций доктор вводит определенные медикаменты в дефектные карманы. Без повязки такие препараты будут малоэффективны: они быстро вымоются слюной.
  • После хирургических процедур для защиты раневой поверхности. Хирургическая пластика пародонта на финишном этапе также предусматривает наложение десневой повязки.

Пародонтологи не обращаются к десневым повязкам, если имеет место быть сильное воспаление, гноетечение в ротовой полости.

Виды пародонтальных повязок – препараты для десневых аппликаций

Существует несколько классификаций рассматриваемых аппликаций:

1. В зависимости от предназначения:

  • Лечебные. Помогают достичь максимальной результативности при введении препаратов в воспаленные патологические карманы, десну, межзубные промежутки и т.д.
  • Изолирующие. Закрывают прооперированную зону: пища, жидкость могут легко травмировать указанный участок и спровоцировать кровотечение, воспаление.

2. По составу рассматриваемые повязки можно разделить на несколько групп:

Мягкие

Пользуются немалой популярностью. Изготавливать такие повязки достаточно легко: для этого нужен бинт/марля и мазь (реже используются гели). Основным медикаментом могут выступать тетрациклиновая, гепариновая, бетадиновая или индометациновая мази. Среди гелей врачи зачастую делают выбор между солкосерилом, куриозином и актовегином.

Положительные стороны мягких повязок:

  • невысокая стоимость
  • легкость в изготовлении.

Недостатком является сложность в фиксации текстильного материала на десне.

Полутвердые

Мази, которые накладываются на рассматриваемую группу повязок, обязательно должны быть на жирной основе. Производят необходимый препарат путем перемешивания дентин-пасты и мази. Полученное средство быстро накладывают на текстиль и прижимают к нужному участку. Для прочной фиксации пациенту следует стиснуть зубы, и просидеть в таком положении 5-7 минут.

  Как исправить кривые зубы без брекетов и с ними?

Плюсы полутвердых повязок:

  • благодаря затвердению, их легко фиксировать на альвеолярном отростке.

Негативные стороны:

  • на изготовление требуется время, а перечень возможных лекарственных препаратов, которые могут нвкладываться на полутвердую повязку, весьма ограничен.

Твердые

Здесь врачи могут применять уже готовые средства (septopack) либо изготавливать аппликации самостоятельно. Во втором случае нужно работать со специальными оттискными средствами: репином, дентолом.

Твердые повязки при неправильном накладывании могут раздражать слизистую оболочку, мешать движениям языка. В первые 20 минут после наложения аппликации следует убедиться, что препятствий для артикуляционных движений нету. При выявлении погрешностей доктор должен внести коррективы, отрезая лишние детали.

Клеевые композиции

Рассматриваемые повязки изготавливаться из синтетических (цианакрилат, полиуретан) веществ.

На сегодняшний день чаще применяют группу медицинских клеев, в основу которых входит цианакрилат: КЛ-3, МК-9, СК-2, МК-14И.

Подобные материалы прочно фиксируются даже в условиях влажной среды, а благодаря их биосовместимости со слизистой аллергические реакции практически никогда не возникают.

Если существует проблема с подвижностью зубов, клеевые композиции также станут полезными: они ненадолго смогут закрепить шаткую коронку.

При наличии воспалительных реакций в тканях пародонта специалисты советуют обращаться к аппликации МК-14И: здесь есть компоненты, способствующие уничтожению вредоносных микроорганизмов.

Кроме того, с препаратом МК-14И раны затягиваются быстрее.

Несмотря на эффективность, быстродействие рассматриваемых аппликаций, недостатки у них также имеются:

  • клеевая пленка очень плотно прилипает к тканям организма, вызывая разрушительные реакции на клеточном уровне.

Для полноценного лечения последствий, вызванных пародонтитом одних лишь клеевых композиций недостаточно. Однако, если есть необходимость в надежной изоляции поврежденного участка, медицинский клей справится лучше, чем любая твердая повязка.

Pricing for OMECLAMOX-PAK

10 daypackage (Qty: 1) Appx. price $680

Enter Zip Code

GoodRx

Инструкция по использованию

Работать с материалом нужно при помощи чистого и стерильного шпателя. Перед установкой в полость зуба пасте нужно придать форму конуса или шара.

Во время использования на материал не должна попадать жидкость. После каждого применения обязательно нужно плотно закрывать баночку.

В ротовой полости средство может сохранять свойства пластичности в течение 2-3 минут после нанесения на поверхность обрабатываемой области. Полное застывание длится около 30 минут. Средство сохраняет стерильность после обрабатывания зубной единицы.

Временное пломбирование

Особенности использования при установке временной пломбы:

  • пасту можно использовать во время поверхностного, среднего или глубокого кариозного поражения;
  • для начала выполняется очищение, промывание и просушивание воздухом пораженной полости;
  • далее полость пломбируется материалом;
  • снятие временной пломбы выполняется в целом виде экскаватором.

Временное и составное протезирование

Схема использования в зубном протезировании:

  • для выполнения перебазировки протезов из акрилика в первую очередь высверливаются несколько отверстий, что обеспечит прочное крепление;
  • после этого Septo-pack наносится на ту область протеза, в которой он травмирует десна или наоборот плохо прилегает к поверхности слизистого слоя полости рта;
  • далее конструкция вводится в ротовую полость, во время этого процесса пациента нужно попросить зажать челюсть на 5 минут.

Септик часто используется для временного крепления компонентов составной протезной конструкции. Перед выполнением этих процедур его смешивают с Крезофеном. Эта смесь предотвращает появление повышенной чувствительности, особенно во время очистки не депульпированных зубов.

Паста также используется для фиксирования временных коронок. Прежде, чем использовать Септопак, требуется нанести небольшой слой из вазелина, это позволит в дальнейшем легко снять протез.

Материал также применяют для оттеснения десны от шейки зуба. Он проявляет повышенную эффективность перед очисткой полости с кариозным поражением в пришеечной полости и во время снятия слепков.

Средство помещается за сутки до выполнения лечебной терапии или снятия слепков на поверхность обрабатываемой области, при этом пасту нужно установить глубоко между зубом и десной.

Особенности использования в пародонтологии

Во время пародонтита материал наносится в область между десной и зубом, при этом его проталкивают как можно глубже.

Особенности использования при пародонтите:

  • пасту можно смешивать с парой капель Флюокаля, эта смесь наносится на шейки зубов с повышенной чувствительностью, что позволяет снизить неприятные ощущения на 2-3 месяца;
  • во время терапии локального пародонтита средство используется в качестве защитного компресса;
  • Septo-pack защищает лечебные препараты от воздействия слюны.

Средство используется в качестве защитного компресса при проведении гингивэктомии. Из небольшого количества пасты делается форма конуса и вводится в межзубную область. Важно контролировать, чтобы повязка не вышла за пределы пораженной области.

Сфера применения

Материал используется в таких случаях:

  1. Чтобы обеспечить стерильность после обрабатывания полости зуба. Паста выполняет роль временной пломбы.
  2. При лечении кариозного поражения в области шейки корня зуба. В данном случае используется для оттеснения десны перед установкой пломбы.
  3. В период подготовки перед снятием стоматологических слепков. Материал применяется для оттеснения десны от шейки зуба.
  4. Применяется при временном протезировании. Для перебазировки из акрилика.
  5. Во время установки составных протезов для временного крепления компонентов протезной конструкции.
  6. Средство активно применяется в пароднотологии. Материал используют в виде компресса с лечебными и защитными свойствами для лечения пародонтита в локальной форме.
  7. Применяется в комплексе с другими медикаментами при разных операциях в виде защитного компресса на альвеолы после удаления пульпы, при гингивэктомии и других вмешательствах.

  Увулит, воспаление язычка в горле: симптомы, лечение

Resources

MPR Publications
Subscribe

Adverse Reactions

The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:

  • Hypersensitivity [See Contraindications (4.1 )]
  • Myasthenia Gravis [See Warnings and Precautions (5.3 )]
  • Clostridium difficile-associated diarrhea [See Warnings and Precautions (5.4 )]

6.1 Clinical Trials Experience

Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.

In clinical trials using triple therapy with omeprazole, clarithromycin, and amoxicillin, no adverse reactions unique to triple therapy were observed. Adverse reactions observed were limited to those previously reported with omeprazole, clarithromycin, or amoxicillin alone.

Читайте также:  Причины зубного камня, методы удаления зубного камня - цены

The most frequent adverse reactions observed in clinical trials using combination therapy with omeprazole, clarithromycin, and amoxicillin (n = 274) were diarrhea (14%), taste perversion (10%), and headache (7%).

None of these occurred at a higher frequency than that reported by patients taking antimicrobial agents alone.

Свойства материала

Septo-pack – это субстанция, которая обладает самотвердевающей и пластичной структурой. В своем составе материал содержит волокна. При использовании этой пасты в виде нейтральной основы ее можно дополнять различными медикаментами. В этих случаях она будет улучшать их удержание на деснах, зубах, альвеолах.

Commonly used brand name(s)

In the U.S.

Available Dosage Forms:

  • Capsule, Delayed Release
  • Tablet
  • Capsule

If OVERDOSE is suspected

If you think there has been an overdose, call your poison control center or get medical care right away. Be ready to tell or show what was taken, how much, and when it happened.

Drug News

  • Omeclamox-Pak Now Available
  • Omeclamox-Pak Available for Treating H. pylori

Back to Top

  • https://www.operabelno.ru/metody-vypolneniya-parodontalnyx-povyazok-kak-i-kogda-ix-primenyayut/
  • https://www.empr.com/drug/omeclamox-pak/
  • http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/septo-pack.html
  • http://drugstip.com/drug/omeclamox-pak

Помогла статья? Оцените её Загрузка…

Источник: https://bolezn.info/stomatologiya/metody-vypolneniya-parodontalnyh-povyazok-kak-i-kogda-ih-primenyayut-septo-pack-septodont-septopak.html

Медицина. Сестринское дело

  • Повязка «УЗДЕЧКА».
  • Показания:повреждения лица и подбородочной области, иногда волосистой части головы: перелом нижней и верхней челюсти.
  • Оснащение:бинт шириной 6-8 см, шприц и игла, анальгетик, лоток, шарики, перчатки, антисептик, булавка.
  • Последовательность выполнения:
  1. Усадить больного, стать лицом к нему (контролировать его состояние).
  2. Обезболить.
  3. В правую руку взять головку бинта и сделать первый и второй циркулярный тур вокруг головы. Закрепляющие туры делать через затылочные и лобные бугры.

  4. Третий тур провести позади уха к подбородку.
  5. Четвертый, пятый и шестой туры — вертикально под подбородок (веером: по центру- к затылку- ко лбу), впереди ушей. Бинт равномерно натягивать, расправлять туры, чтобы не было складок. Бинт доходит до н/губы.
  6. Седьмой и восьмой туры — горизонтальные круговые вокруг головы.

  7. Закрепить повязку булавкой.

Повязка «ЧЕПЕЦ».

Показания:раны в области волосистой части головы.

Оснащение:бинт (шириной 6-8 см). бинт-завязка (80-90см), шприц и игла, анальгетик, лоток, шарики, перчатки, антисептик.

Последовательность выполнения:

  1. Усадить больного, стать лицом к нему (контролировать его состояние).
  2. Обезболить.
  3. Бинт-завязку уложить на середину теменной области (макушку) так, чтобы

концы спускались вертикально вниз впереди ушей.

  1. Оба свободных конца должны находиться в натянутом состоянии.
  2. В правую руку взять головку бинта и сделать один циркулярный тур вокруг головы (затылок — лоб), который является закрепляющим.
  3. Повторить 2 – 3 раза, чтобы закрепляющий тур был надежным.
  4. После закрепляющего тура, дойдя до завязки от затылка, обернуть бинт во

круг нее (сверху в виде петли) и перейти на лоб.

  1. Дойдя до другой завязки, обернуть бинт вокруг нее сверху и вести на заты-

лок. Каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 2/3,

сходясь на темени.

  1. Бинтование продолжить, пока будет полностью покрыта голова.
  2. Повязку закончить циркулярным туром вокруг головы. Затем обернуть ко-
  1. нецбинта вокруг завязки и связать с другим её концом под подбородком.
  2. Косыночная повязка на верхнюю конечность.
  3. Показания:создание возвышенного положения и покоя травмированной верхней конечности.
  4. Оснащение:  косынка, булавка.
  5. Последовательность выполнения:
  1. Усадить больного, стать лицом к нему (контролировать его состояние).
  2. Косынку поместить позади больной руки (на стороне поражения) так, чтобы основание ее было параллельно средней линии тела, а верхушка была направлена в сторону локтевого сустава больной конечности.
  3. Больную руку согнуть в локтевом суставе до прямого угла.
  4. Нижний свисающий конец косынки приподнять и перекинуть через надплечье здоровой стороны на заднюю поверхность шеи.
  5. Концы косынки связать узлом сбоку, на здоровом надплечье.
  6. Верхушку косынки прикрепить к передней ее части булавкой.

Читайте так же про:  Нейролептики

  • Повязка   «ДЕЗО».
  • Показания:перелом  ключицы, вывих ключицы.
  • Оснащение:бинты широкие (10-12 см) 2-3, ватно-марлевый валик, анальгетик, шприц с иглой лоток, шарики, перчатки, антисептик, булавка.
  • Последовательность выполнения:
  1. Ввести обезболивающее.
  2. Усадить больного, стать к нему лицом (контролировать его состояние).
  3. В подмышечную впадину вложить ватно-марлевый валик.
  4. Согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом и привести к грудной

клетке.

  1. Бинтовать  от  подмышечной впадины здоровой стороны.
  2. Первым циркулярным туром прибинтовать плечо в средней трети к грудной

клетке.

  1. Второй тур из здоровой подмышечной впадины вести на поврежденное надплечье, закрывая  ключицу  и опустить вниз по задней поверхности  плеча.
  2. Третьим туром обогнуть локтевой сустав, придерживая предплечье, косо

провести бинт вверх в подмышечную впадину здоровой стороны (на кисти

между указательным и большим пальцами).

  1. Затем из здоровой подмышечной впадины по спине на повреждённое надплечье.
  2. Опустить бинт вертикально, прекрывая повреждённую ключицу,  по передней поверхности  плеча, обогнуть локоть и направить бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.
  3. Повторить все туры несколько раз.
  4. Повязку закрепить с помощью булавки.

Повязка «ВАРЕЖКА».

Показания:травмы кисти, отморожения, ожоги кисти.

Оснащение:бинт шириной 8-10 см., салфетки, шприц и игла,  анальгетик, лоток, шарики, перчатки, антисептик.

Последовательность выполнения:

  1. Усадить больного, стать к нему лицом (контролировать его состояние).
  2. Обезболить.
  3. Сделать 2-3 циркулярных закрепляющих тура в области запястья.
  4. Перегнуть бинт на 90° на тыльной поверхности кисти.
  5. Вести бинт по тыльной поверхности к кончикам пальцев, перейти на ладонную поверхность, дойти до запястья.
  6. Повторить действия п.3. три-четыре раза, прикрывая 4 пальца одновременно.
  7. Круговым туром в области запястья закрепить предыдущие туры, предварительно перегнув бинт на 90°.
  8. Бинт вести по тыльной поверхности к кончикам  пальцев, обвивая спиральными ходами, идущими до основания пальцев.
  9. Бинт через тыл кисти вернуть на запястье. Круговым туром закрепить предыдущие туры.
  10. На первый палец наложить колосовидную повязку.
  11. Повязку закончить циркулярными турами в области запястья и завязать.

Примечание:

  • Чтобы пальцы не слипались боковыми поверхностями, между ними кладут марлевые салфетки.
  • Повязка «варежка» может быть дополнена косыночной повязкой для иммобилизации конечности.

Черепашья повязка (сходящаяся и расходящаяся).

Показания:закрепление перевязочного материала при операциях на области локтевого и коленного суставов, а также при их травмировании.

Оснащение:  бинт шириной 8-10 см., салфетки, шприц и игла,  анальгетик, лоток, шарики, перчатки, антисептик, косынка.

Последовательность выполнения:

  1. Усадить больного, стать лицом к нему (контролировать его состояние).
  2. Обезболить.
  3. Больную руку согнуть в локтевом суставе под тупым углом.
  4. Сделать 2 закрепляющих тура на предплечье (сходящаяся) или локтевом суставе (расходящаяся).
  5. Делать циркулярные туры плечо-предплечье (попеременно), удаляясь от области сустава (расходящаяся) или приближаясь к нему (сходящаяся).
  6. Повязку закончить закрепляющими турами на предплечье и завязать.
  7. Конечность иммобилизировать на косынку.
  1. Повязка «Рыцарская перчатка».
  2. Показания:ранения пальцев кисти.
  3. Оснащение:бинт узкий (4-6 см), шприц и игла, анальгетик,  лоток, шарики, перчатки, антисептик.
  4. Последовательность выполнения:
  1. Усадить больного, стать к нему лицом (контролировать его состояние).
  2. Обезболить.
  3. Сделать 2 – 3 циркулярных тура вокруг запястья.
  4. Бинт косо по тыльной поверхности кисти направить к ногтевой фаланге большого пальца на правой руке, на левой руке — ногтевой фаланге

    мизинца (оставлять ½ ногтевой фаланги не прекрытыми бинтом, чтобы следить за состоянием конечности).

  5. Спиральными турами от ногтевой фаланги к основанию пальца его закрыть, а бинт перекрестить на тыльной поверхности и направить к

    запястью (слева — направо).

  6. Сделать закрепляющий тур вокруг запястья.
  7. Остальные пальцы бинтовать так же.
  8. Закончить повязку циркулярными турами вокруг запястья и завязать.
  • Примечание:повязка   «перчатка» может быть  дополнена  косыночной повязкой.
  • Колосовидная повязка.
  • Показания:травмы  надплечья, плечевого и тазобедренного суставов.
  • Оснащение:бинт шириной 10-12 см, шприц и игла, анальгетик, лоток, шарики, перчатки, антисептик, булавка.
  • Последовательность выполнения:
  1. Усадить больного, стать лицом к нему (контролировать его состояние).
  2. Обезболить.
  3. Сделать закрепляющие туры бинта в верхней трети плеча.
  4. Из подмышечной области бинт провести косо на спину, в противоположную подмышечную впадину, на переднюю поверхность грудной клетки с перекрестом первого тура в области плеча.
  5. Последующий тур начать так же, как и предыдущий, но с постепенным подъемом каждого нового тура (1/2 – 2/3 прекрывает предыдущий тур) до тех пор, пока бинт не перекроет полностью область плечевого сустав и надплечья (бинт доходит до шеи).
  6. Бинтование закончить циркулярными турами вокруг плеча. Завязать или зафиксировать булавкой.

Читайте так же про:  Алгоритм(инструкция) лечения вывихов суставов и др.

  1. Окклюзионная повязка (на грудную клетку).
  2. Окклюзионная повязка герметично закрывает сообщение полости с атмосферным воздухом, эта повязка имеет первостепенное значение при пневмотораксе, когда плевральная полость сообщается с атмосферным воздухом через рану.
  3. Показания:проникающие ранения грудной клетки.
  4. Оснащение:перчатки; фартук; маска; стерильные салфетки; стерильный пинцет; лоток; раствор антисептика; стерильный вазелин;  шприц; обезболивающий раствор; воздухонепроницаемая ткань (клеенка, целлофан); ИПП; ватно-марлевые подушечки; бинт; лейкопластырь; лоток для отработанных материалов;  емкости с дезраствором.
  5. Последовательность выполнения:
  1. Информировать больного о сущности манипуляции. Получить согласие больного на выполнение процедуры.
  2. Одеть очки, маску, фартук, резиновые перчатки.
  3. Придать больному положение сидя или полусидя, стать к нему лицом (контролировать его состояние).
  4. Обезболить.
  5. При клапанном пневмотораксе провести пункцию грудной клетки.
  6. Обработать кожу вокруг раны антисептиком (широко-узко).
  7. Смазать кожу вокруг раны стерильным вазелином (обеспечить герметизацию).
  8. На рану положить стерильную салфетку или подушечки ИПП, воздухонепроницаемый и ватно-марлевый слои (на выходе воздуха).
  9. На надплечье со стороны раны  вешаем бинт-завязку.

10.Циркулярными турами прибинтовать  перевязочный материал, начиная с места ранения, затем вниз, вверх.

11.Закрепить повязку циркулярным туром, пристегнуть булавкой или завязать (только не в области раны).

12.Зафиксировать  бинт-завязу на противоположном надплечье.

  1. Можно зафиксировать лейкопластырной или клеоловой повязкой.

Убедиться в эффективности повязки: повязка сухая, не промокает, хорошо держится, доступа воздуха в плевральную полость нет.

Возможные осложнения: 1) подкожная эмфизема; 2) тромбоэмболия; 3) плевропульмональный шок.

Источник: https://sestrinskij-process24.ru/vidy-povyazok-desmurgiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector