Профессиональные заболевания опорно-двигательной системы

• Профессиональное заболевание — это заболевание или патология, которые вызваны работой или условиями труда.
• Это означает, что заболевание развивается вследствие воздействия неблагоприятных производственных факторов на рабочем месте, и что связь между их воздействием и возникновением заболевания подтверждена медицинскими исследованиями. 
• Или, другими словами, не должно быть никакого разумного сомнения, что заболевание было вызвано другими факторами, помимо работы

1. Профессиональное заболевание — это любое заболевание, появившееся  в результате воздействия производственных факторов, влияющих на рабочего в ходе трудовой деятельности.
2. Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль, или быть одними из нескольких причин развития таких заболеваний.
3. Профессиональное заболевание является любым хроническим заболеванием, возникающим в результате работы или профессиональной деятельности.

Профессиональное заболевание обычно выявляется, когда отмечается тот факт, что оно более распространено в данной группе работников, чем среди населения в целом или среди других групп населения. Первое такое заболевание — плоскоклеточный рак мошонки — был идентифицирован у мальчиков трубочистов в 1775 году.

Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями а относятся к производственному травматизму.

Причины профзаболеваний

При трудовой деятельности на трудящихся влияют факторы производственной среды и трудового процесса, которые имеют потенциал негативного влияния на здоровье.

Чем больше уровень воздействия фактора отклоняется от гигиенического норматива и чем больше длительность влияния данного фактора, тем выше вероятность возникновения профессионального заболевания.

• Физические факторы такие как вибрация, ультразвук, электромагнитное и ионизирующее излучение, высоко- и низкотемпературные воздействия являются первопричиной таких профболезней, как вибрационная болезнь, вегетативный полиневрит.
• Химические факторы: приводят к отравлениям и дерматитам. Пыльные производства индуцируют болезни дыхательной системы и поражения слизистых оболочек.

Профессиональные заболевания – клиника «Семейный доктор»

Под профессиональными заболеваниями подразумеваются нарушения работы различных органов и систем жизнедеятельности организма, спровоцированные вредными условиями труда.

Тем не менее травмы на производстве по причине несчастного случая не считаются профессиональным заболеванием. К профзаболеванию относят функциональное расстройство организма, полученное из-за взаимодействия с вредными факторами или веществами во время трудовой деятельности.

Сюда же относят и различные осложнения хронических заболеваний работника, вызванные условиями производства.

Существует отдельный раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой профессиональных заболеваний и называется профпатологией. Эта отрасль исследует механизмы возникновения и картину заболеваний, которые были вызваны наличием вредных или опасных условий труда.

Основные причины, вызывающих профзаболевания:

• негативные биологические условия работы;
• систематические перепады атмосферного давления;
• систематическая усталость, вызванная служебными обязанностями;
• взаимодействие с химическими веществами;
• присутствие угольной, кремниевой пыли или других микроскопических веществ в результате обработки материалов;
• неблагоприятные метеорологические условия;
• плохая экологическая обстановка;
• высокий уровень шума на производстве;
• повышенная влажность воздуха.

По видам профзаболеваний выделяют острые и хронические. Острые профессиональные заболевания образуются под однократным воздействием на организм работника ударной дозы поражающего фактора. Если же сотрудник подвергается действию негативных факторов систематически и в течение продолжительного времени, то такое заболевание считается хроническим.

Классификация профзаболеваний:

• переохлаждение или перегрев, вызванная погодными или производственными условиями;
• интоксикация отравляющими веществами;
• судорожная болезнь, вызванная погодными условиями;
• гипертонический криз, декомпрессия, гипоксия из-за перепадов давления воздуха;
• инфекционные, грибковые и бактериальные заболевания, вызванные биологическими факторами;
• болезни органов дыхания из-за систематического контакта с повышенным содержанием органической пыли на производстве;
• аллергия и бронхиальная астма, спровоцированная контактом с аллергенами (едкие газы, растворители, другие химические вещества);
• болезни венозной системы и тромбофлебиты по причине работы в положении стоя;
• нарушения слуха, вызванные повышенным уровнем шума;
• катаракта, спровоцированная лучистой энергией;
• кожные заболевания при взаимодействии с агрессивными веществами и систематическом механическом повреждении;
• заболевания опорно-двигательной системы, вызванные чрезмерным напряжением определенных групп мышц при однообразных движениях тела.

Кроме такой классификации, практически любая профессия имеет свой перечень заболеваний, вызванных условиями работы (болезни водителей, офисных сотрудников, работников сферы услуг, шахтеров, учителей, балерин и т.д.)

Нарушения и патологии, вызванные условиями профессиональной деятельности, во многом зависят от организации технологического процесса. Чем выше уровень оснащения рабочих мест и общих условий работы, тем меньше статистика профзаболеваний.

Задача администрации – обеспечить сотрудников безопасными и качественными условиями для выполнения профессиональных обязанностей.

Однако и сами сотрудники должны очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профилактические медицинские обследования и осмотры.

Профессиональные заболевания врача-стоматолога — научное обозрение. медицинские науки (научный журнал)

1

Федотова Ю.М. 1

Костюкова Ю.И. 1
1 ФГБОУ ВО «Волгоградский Государственный медицинский университет» Минздрава России
Профессиональные заболевания, которые влияют на здоровье врача-стоматолога и на его профессиональную деятельность, под действием различных факторов и при нарушении правил гигиены труда многообразны и различны.

Самыми опасными для врача являются заболевания такие как: ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусный гепатит, грипп, герпес.

При появлении современного стоматологического оборудования, техники, пломбировочных материалов нарушаются органы зрения (ожоги роговицы и помутнение хрусталика), слуха при сильной вибрации и шума, пищеварения, органы дыхания (силикоз), повреждается кожа (эпидермиты, дерматокониозы) Распространенными заболеваниями из-за вынужденного полежения является повреждение опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз, артриты, тендовагиниты и т.д), нарушение кровообращения (тромбофлебиты, варикоз вен). Так же немало важным профессиональным заболеванием врача – это получение рентгеновского и лазерного излучения.

профессиональные заболевания

1. Важова Ю.М., Маслак Е.Е. Нерегулярность посещений стоматолога матерями как фактор риска развития кариеса зубов у детей. В сборнике: Стоматология — наука и практика. Перспективы развития. Сборник работ студентов и молодых ученых Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 50-летию стоматологического факультета Волгоградского государственного медицинского университета. Главный редактор: В.И. Петров; Редколлегия: М.Е. Стаценко, С.В. Поройский, М.В. Кирпичников. 2011. С. 25-27.
2. Головченко С.Г., Денисенко Л.Н., Федотова Ю.М. Совершенствование образовательных технологий профессиональной подготовки врачей-стоматологов // Фундаментальные исследования. 2014. № 10-6. С. 1085-1088.
3. Македонова Ю.А., Фирсова И.В., Мокрова Е.А., Федотова Ю.М., Триголос Н.Н. // Сравнительный анализ показателей микроциркуляции при лечении воспалительно-деструктивных заболеваний полости рта. Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2016. Т. 18. № 2. С. 80-83.
4. Македонова Ю.А., Федотова Ю.А., Фирсова И.В., Поройский С.В. // Эффективность стоматологического лечения пациентов с красным плоским лишаем слизистой полости рта. Пародонтология. 2016. Т. 21. № 2 (79). С. 61-64.
5. Македонова Ю.А., Поройский С.В., Фирсова И.В., Федотова Ю.М. // Лазерная допплеровская флоуметрия при заболеваниях слизистой полости рта. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2016. № 1. С. 51.
6. Михальченко А.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф., Медведева Е.А. Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая: перспективы нового подхода к терапии и прогнозу // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 80-83.
7. Михальченко А.В., Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Медведева Е.А. Эффективность применения лекарственных препаратов при лечении гиперестезии зубов // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 4. С. 34.
8. Михальченко В.Ф., Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Димитрова М.С., Веремеенко Т.В. // Клиническая эффективность ополаскивателя «Листерин» в комплексном гигиеническом уходе за полостью рта. Современные проблемы науки и образования. 2016. № 1. С. 12.
9. Михальченко В.Ф., Михальченко А.В., Антипова О.А., Федотова Ю.М., Жидовинов А.В. // Эффективность применения метода фотоактивируемой дезинфекции и материала «CALCICUR» при лечении глубокого кариеса. Современные проблемы науки и образования. 2015. № 1-1. С. 1287.
10. Михальченко В.Ф., Фирсова И.В., Федотова Ю.М., Михальченко Д.В. Эффективность консервативного лечения посттравматического одонтогенного неврита нижнечелюстного нерва // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 2. С. 130.
11. Михальченко В.Ф., Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Димитрова М.С., Веремеенко Т.В. Клиническая эффективность ополаскивателя «листерин» в комплексном гигиеническом уходе за полостью рта // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 1. С. 12.
12. Михальченко В.Ф., Фирсова И.В., Федотова Ю.М., Михальченко А.В., Михальченко Д.В. Новый подход к терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита (афтоз сеттона) с применением метода фотоактивируемой дезинфекции и иммуномодулятора галавит // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 6-0. С. 180.
13. Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф. Сравнительная характеристика лечебно-профилактических средств «асепта» и «листерин total care» при лечении воспалительных заболеваний пародонта // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 84-87.
14. Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф., Димитрова М.С., Веремеенко Т.В., Бакланова А.А. Эффективность применения лечебно-профилактических средств «асепта» и «листерин total care» при лечении воспалительных заболеваний пародонта // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. № 3-1. С. 83-86.
15. Федотова Ю.М., Македонова Ю.А., Поройский С.В., Фирсова И.В. // Современные аспекты лечения эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Современные проблемы науки и образования. 2016. № 2. С. 108.
16. Фирсова И.В., Михальченко В.Ф., Федотова Ю.М., Михальченко Д.В. Гирудотерапия в стоматологии // Инструктивно-методическое письмо для врачей-стоматологов / Волгоград, 2015.
17. Фирсова И.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф., Медведева Е.А. Эффективность лечения постпломбировочных болей с применением гирудотерапии и лазеротерапии // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 139-141.
18. Фирсова И.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф., Димитрова М.С., Веремеенко Т.В., Бакланова А.А. Комплексный подход устранения галитоза // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. № 3-1. С. 100-102.
19. Vagova Y. M., Maslak E. E. Irregular visits to the dentist, mothers as a risk factor for development of dental caries in children. In the collection of: Dentistry — the science and practice. Prospects. The collection of works of students and young scientists of the all-Russian scientific-practical conference dedicated to the 50th anniversary of the faculty of dentistry, Volgograd state medical University. Editor in chief: V. I. Petrov; editorial Board: M. E. Statsenko, S. V. Porowski, M. V. Kirpichnikov. 2011. Pp. 25-27.
20. Golovchenko, S. G., Denisenko L. N., Fedotov Yu. M. Improvement of educational technologies of training of stomatologists // Fundamental research. 2014. No. 10-6. P. 1085-1088.
21. Makedonova Y. A., Firsova I. V., Mokrov E. A., Fedotov Yu. M., Trigolos N. N. // The comparative analysis of microcirculation in the treatment of inflammatory-destructive diseases of the oral cavity. Journal of scientific articles Health and education in the XXI century. 2016. T. 18. No. 2. P. 80-83.
22. Makedonova J. A., Fedotov Yu. a., Firsova I. V., Porowski S. V. // the Efficiency of the dental treatment of patients with lichen planus of the oral mucosa. Periodontics. 2016. T. 21. No. 2 (79). P. 61-64.
23. Makedonova J. A., Porowski S. V., Firsova I. V., Fedotov Y. M. // Laser Doppler flowmetry in diseases of the oral mucosa. Volgograd scientific medical journal. 2016. No. 1. S. 51.
24. Mikhalchenko A.V., Fedotov Yu. M., Mikhalchenko V. F., Medvedev A. E. Erosive-ulcerative form of lichen planus: prospects for a new approach to treatment and prognosis // Scientific review. Medical science. 2016. No. 3. P. 80-83.
25. Mikhalchenko A.V., Mikhalchenko D. V., Fedotova M. Yu., Medvedeva E. A. the Effectiveness of the use of drugs in the treatment of dental hyperesthesia // Modern problems of science and education. 2016. No. 4. P. 34.
26. Mikhalchenko V. F., Mikhalchenko D. V., Fedotov Y. M., Dimitrova M. S., Veremeenko, Tatyana V. // Clinical efficacy of the mouthwash “Listerine” in complex hygienic oral care mouth. Modern problems of science and education. 2016. No. 1. P.12.
27. Mikhalchenko V. F., Mikhalchenko A.V., Antipova O. A., Fedotov Yu. M., Zhidovinov A. V. // Efficiency of photoactivatable and disinfection material “CALCICUR” in the treatment of deep caries. Modern problems of science and education. 2015. No. 1-1. S. 1287.
28. Mikhalchenko V. F., Firsova I. V., Fedotov, Yu. M., Mikhalchenko D. V. the Effectiveness of conservative treatment of odontogenic neuritis post-traumatic mandibular nerve // Modern problems of science and education. 2015. No. 2. S. 130.
29. Mikhalchenko V. F., Mikhalchenko D. V., Fedotov Y. M., Dimitrova M. S., Veremeenko T. V. Clinical efficacy of the mouthwash “Listerine” in complex hygienic oral care mouth // Modern problems of science and education. 2016. No. 1. P.12.
30. Mikhalchenko V. F., Firsova I. V., Fedotov, Yu. M., Mikhalchenko A.V., Mikhalchenko D. V. New approach to the therapy of chronic recurrent aphthous stomatitis (aftos of Seton) using the method of photoactivatable disinfection and immunomodulator Galavit // Modern problems of science and education. 2015. No. 6-0. P. 180.
31. Mikhalchenko D. V., Fedotov, Yu. M., Mikhalchenko V. F. Comparative characteristics of health care resources “forest balsam” and “Listerine total care” in the treatment of inflammatory periodontal diseases // Scientific review. Medical science. 2016. No. 3. P. 84-87.
32. Mikhalchenko D. V., Fedotov, Yu. M., Mikhalchenko V. F., Dimitrova M. S., Veremeenko T. V., Baklanov A. A. the Effectiveness of therapeutic-prophylactic means “forest balsam” and “Listerine total care” in the treatment of inflammatory periodontal diseases // international journal of applied and fundamental research. 2016. No. 3-1. Pp. 83-86.
33. Fedotova M. Yu., Yu. a. Makedonova, Porowski S. V., Firsova I. V. // Modern aspects of treatment of erosive lichen planus of the mucous membrane of the oral cavity. Modern problems of science and education. 2016. No. 2. P.108.
34. Firsova I. V., Mikhalchenko V. F., Fedotov Yu. M., Mikhalchenko D. V. leech therapy in dentistry // Instructional and methodological letter for doctors-dentists / Volgograd, 2015.
35. Firsova I. V., Fedotov, Yu. M., Mikhalchenko V. F., Medvedev A. E. the Effectiveness of treatment postcombination pain with the use of leech therapy and laser therapy // Scientific review. Medical science. 2016. No. 3. P. 139-141.
36. Firsova I. V., Fedotov, Yu. M., Mikhalchenko V. F., Dimitrova M. S., Veremeenko T. V., Baklanov A. A. Integrated approach to the elimination of halitosis, international journal of applied and fundamental research. 2016. No. 3-1. S. 100-102.

Стоматологическая помощь – это одна из самых востребованных видов медицинской помощи. Но мало кто задумывается, насколько тяжелым и опасным является труд стоматолога. В повседневной практике деятельность врача подвергается воздействию многих факторов, неосознанному нарушению правил гигиены труда , которые влияют на здоровье врача-стоматолога и на его профессиональную деятельность.

Поэтому, для проведения качественного стоматологического лечения требуется не только совершенствование материально-технического обеспечения и квалификация врача, но и его собственное состояние здоровья.

Многолетние исследования авторов показывают, что заболеваемость медицинских работников стоматологического профиля выше, чем у врачей других специальностей. По данным Лакшина А.М. и др.(2001), врачи стоматологи занимают 3-е место по уровню профессиональной заболеваемости.

• Обзор литературы
• Имеющиеся в литературе данные свидетельствуют о том, что труд врачей-стоматологов сопровождается воздействием ряда неблагоприятных для их здоровья производственных факторов, в числе которых отмечается зрительное и эмоциональное напряжение, опасность передачи инфекции, контакт с аллергенами, вынужденная рабочая поза, нерациональное освещение, токсическими веществами, шум, вибрация, рентгеновское и лазерное излучение и другие.
• Вследствие постоянного контакта с микроорганизмами и вирусами, содержащиеся в крови и слюне больных, самыми опасными для врача-стоматолога являются инфекционные и паразитарные заболевания, такие как: ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусный гепатит, герпес, грипп, стафилококковые, стрептококковые инфекции и др.

Так же микроорганизмы биологической жидкости полости рта передаются воздушно-капельным путем. Приведенный анализ В.А. Катаевой и соавтор. (1989) указывает на большую возможность заражения врачей от пациентов, имеющих заболевания верхних дыхательных путей, которые протекают в легкой, стертой, атипичной формах или находятся в стадии инкубации.

Болезнь под названием «силикоз» возникает и развивается из-за вдыхания мельчайшей зубной крошки, кроме того, зубную крошку небезопасно вдыхать, она, попадая в глаза, еще и раздражает слизистую и становится причиной конъюнктивитов В последние годы в стоматологическую практику внедряются новые технологии и новые материалы но, к сожалению, специалисты не всегда проинформированы об особенностях использования тех или иных материалов и технологических процессов. Так, например, при многократном использовании фотополимеризационных ламп, имеющих световое излучение в ультрафиолетовом диапазоне, для полимеризации пломбировочных материалов увеличивает нагрузку на органы зрения, а при попадании света на глаз, вызывает помутнение хрусталика и ожоги роговицы.

Кроме инфекционных и других повреждающих факторов в группу профессиональных заболеваний врача стоматолога входят заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вынужденная поза, ограниченные длительные однообразные движения, постоянное напряжение приводят к таким заболеваниям как сколиоз, остеохондроз, локальные неврозы, артриты, тендовагинит и др. Р.

Шёбель сообщает, что такие заболевания встречаются у стоматологов, которые вынуждены постоянно держать в напряжении тонкие инструменты и неудобные формы наконечников для бормашины.

При работе врача в положении стоя увеличивается нагрузка на шейные и затылочные мышцы, суставы и нервную систему, что приводит к утомлению, головной боли, раздражительности, гиподинамии. Происходит давление на желчные протоки, ухудшается кровообращение, возникает профессиональная патология со стороны нижних конечностей, такие как тромбофлебит, варикоз вен, плоскостопие.

Многие отечественные и зарубежные авторы обратили внимание на то, что при появлением новых видов стоматологического оборудования связано появление новых производственных факторов, таких как шум и вибрация.

Результаты исследований свидетельствуют, что в условиях современного стоматологического кабинета на врача-стоматолога действует повышенная шумовая нагрузка.

Шум приводит к ослаблению внимания, памяти, удлиняет время двигательной реакции на световые и звуковые сигналы, приводит к утомляемости зрительного анализатора.

Врачам-стоматологам приходится тесно контактировать с различными аллергенами, которые входят в химические вещества, лекарственные препараты, дезинфицирующие средства, синтетические и стоматологические материалы и др.

По статистике самыми распространенными заболеваниями кожи аллергической природы являются контактный дерматит и экзема. К ним относятся также токсикодермия, крапивница, дерматокониозы.

Эпидермиты — вследствие частого контакта с водой и обезжиривающими веществами.

Вывод

Самыми распространенными профессиональными заболеваниями врача являются болезни органов дыхания, кровообращения, опорно-двигательного аппарата и болезни кожи. Для предотвращения таких заболевания, разработан комплекс профилактических мероприятий, включающий рекомендации по режиму труда и отдыха, направленный на поддержание и сохранение состояния здоровья врача-стоматолога.

Библиографическая ссылка

Федотова Ю.М., Костюкова Ю.И. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2017. – № 2. – С. 19-21;
URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=966 (дата обращения: 01.06.2022).

Профилактика основных профессиональных заболеваний врача-стоматолога. — международный студенческий научный вестник (сетевое издание)

1
У врачей-стоматологов очень высокий уровень профессиональных заболеваний, поэтому для сохранения состояния здоровья профилактика для врача очень важна.

Ведущими этиологическими факторами заболевания являются: физические (вибрация и шум), химические, наличие производственной пыли, биологические, перенапряжение отдельных органов и систем (заболевания опорно-двигательного аппарата, периферических нервов, кровеносных сосудов).

Для лечения и профилактики артрозов, искривления пальцев и других различных заболеваний, необходимо выполнять физические упражнения, самомассаж рук и плечевого пояса, тепловые процедуры для рук в виде гидропроцедур. Соблюдать режим труда и отдыха. Контролировать исправность оборудования для того чтобы избежать усиленной вибрации и шума.

Выполнять лечебно-профилактические и общеоздоровительные мероприятия, производственную гимнастику, УФО. Следить за иммунной системой организма — витаминопрофилактика.

профессиональные заболевания

1. Македонова Ю.А., Фирсова И.В., Мокрова Е.А., Федотова Ю.М., Триголос Н.Н.

// Сравнительный анализ показателей микроциркуляции при лечении воспалительно-деструктивных заболеваний полости рта. Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2016. Т. 18. № 2. С. 80-83.
2. Македонова Ю.А., Федотова Ю.А., Фирсова И.В., Поройский С.В. // Эффективность стоматологического лечения пациентов с красным плоским лишаем слизистой полости рта.

Пародонтология. 2016. Т. 21. № 2 (79). С. 61-64.
3. Македонова Ю.А., Поройский С.В., Фирсова И.В., Федотова Ю.М. // Лазерная допплеровская флоуметрия при заболеваниях слизистой полости рта. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2016. № 1. С. 51.
4. Михальченко А.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф., Медведева Е.А.

Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая: перспективы нового подхода к терапии и прогнозу // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 80-83.
5. Михальченко А.В., Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Медведева Е.А. Эффективность применения лекарственных препаратов при лечении гиперестезии зубов // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 4. С. 34.
6.

Михальченко В.Ф., Фирсова И.В., Федотова Ю.М., Михальченко Д.В. Эффективность консервативного лечения посттравматического одонтогенного неврита нижнечелюстного нерва // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 2. С. 130.
7. Михальченко Д.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф.

Сравнительная характеристика лечебно-профилактических средств «асепта» и «листерин total care» при лечении воспалительных заболеваний пародонта // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 84-87.
8. Федотова Ю.М., Македонова Ю.А., Поройский С.В., Фирсова И.В.

// Современные аспекты лечения эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Современные проблемы науки и образования. 2016. № 2. С. 108.
9. Фирсова И.В., Михальченко В.Ф., Федотова Ю.М., Михальченко Д.В. Гирудотерапия в стоматологии // Инструктивно-методическое письмо для врачей-стоматологов / Волгоград, 2015.
10. Фирсова И.В., Федотова Ю.М., Михальченко В.Ф., Медведева Е.А. Эффективность лечения постпломбировочных болей с применением гирудотерапии и лазеротерапии // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 3. С. 139-141

Среди врачей наиболее высокий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности чаще отмечается у врачей-стоматологов.

Установлено, что у врачей-стоматологов высокая заболеваемость приходится на возрастные интервалы 30-39 лет (31,7%) и 40-49 лет (39%), т.е. периоды наибольшей работоспособности.

Для стоматологов ведущим этиологическим факторомпрофессиональной заболеваемости является химический фактор. В структуре профессиональной патологии медицинских работников стоматологического профиля преобладают хронические формы заболеваний и отравлений (94,6 %), на долю острых отравлений и заболеваний приходится 5,38 % [2,3.]

Выделяют 5 факторов производственных вредностей:

1. Наличие производственной пыли.
2. Физические факторы (вибрация и шум).
3. Химические факторы (острые, хронические интоксикации).
4. Биологические факторы.
5. Перенапряжение отдельных органов и систем (заболевания опорно-двигательного аппарата, периферических нервов, кровеносных сосудов) [1,2].

Работа врача-стоматолога является сопряженной с воздействием всех 5 факторов, характерных для производственных вредностей. Особенно существенным воздействием на организм врача-стоматолога характеризуется бактериальный аэрозоль, имеющий как крупнодисперсную, так и мелкодисперсную фракции.

Помимо этого, вредными факторами воздействия на организм следует считать локальную вибрацию, шум от стоматологической установки, ультразвук, воздействие медикаментозных препаратов, пломбировочных, слепочных материалов, пластмасс, перекрестное инфицирование, перенапряжение отдельных органов и систем.

Совместное воздействие данных факторов способствует усилению эффекта воздействия каждого из них [4,5].

Трудовую деятельность следует оценивать по наиболее высокому классу (условий и характера труда) и степени вредных условий труда.

Необходимо широкое внедрение мер профилактики профессиональных заболеваний врачей-стоматологов. Целесообразным являются периодические консультативные посещения профильными специалистами стоматологических клиник для медицинского осмотра врачей-стоматологов на местах их профессиональной деятельности с целью выявления профессиональных заболеваний и коррекции условий труда [6,7].

Большую часть своего рабочего времени врач-стоматолог манипулирует инструментами. Общепризнанно, что нерационально тонкие ручки инструментов ведут к перенапряжению и спазмам мускулатуры. При держании тонкого инструмента мускулатура напряжена, рука утрачивает тонкую чувствительность.

Целесообразно использовать инструменты с ручкой, соответствующей анатомической форме руки, когда мускулатура расслаблена и разгружена. Пальцы должны свободно лежать на инструменте. Часто встречается неудобная форма наконечников для бормашины.

Отсутствие поворотной головки заставляет врача выворачивать руку при работе.

Острые грани на корпусе способствуют образованию мозолей и вызывают боли в пальцах, появляется искривление третьего (среднего) пальца руки: на левой — вследствие неудобной тонкой ручки зеркала, на правой — из-за нерациональной формы наконечника для бормашины [8,9].

• Для профилактики и лечения возникающих артрозов и искривления пальцев рекомендуются следующие упражнения:
•             1) кончики пальцев обеих рук складываются и руки многократно с усилием движутся навстречу друг другу;
•             2) большой палец с усилием скользит от основания пальца к его кончику (проделать для всех пальцев);

            3) пальцы сложить в кулак, большой палец внутри. Сжимая кулак, медленно вынимать большой палец.

1. Воздействие вибрации на организм врача – стоматолога.
2. К источникам вибрации относятся ручные механизированные машины вращательного действия: бормашина и непосредственно стоматологический наконечник.
3. Длительное воздействие вибрации, сочетающееся с комплексом неблагоприятных факторов (статические мышечные нагрузки, шум, эмоциональное перенапряжение) может приводить к стойким патологическим нарушениям в организме работающих, развития вибрационной болезни [4,10].

Патогенез вибрационной болезни  изучен недостаточно.

В основе его лежит сложный механизм нервно — рефлекторных и нейрогуморальных нарушений, которые приводят к развитию застойного возбуждения с последующими стойкими изменениями в рецепторном аппарате и ЦНС. Не исключена прямая механическая травматизация в первую очередь опорно — двигательного аппарата (мышц, связочного аппарата, костей и суставов).

Сосудистые расстройства являются одним из основных симптомов вибрационной болезни. Чаще всего они заключаются в нарушении периферического кровообращения, изменении тонуса капилляров. Врачи жалуются на внезапно возникающие приступы побеления пальцев, которые чаще проявляются при мытье рук холодной водой или при общем охлаждении организма [6,9,10].

Полиневропатическая симптоматика проявляется ноющими, ломящими, тянущими болями в кистях. Боли сопровождаются парестезиями, повышенной зябкостью кистей. Страдает болевая и температурная чувствительность.

• Лечебно- профилактические мероприятия:
• 1) уменьшение интенсивности вибрации за счет конструктивных усовершенствований;
• 2) контроль за исправностью оборудования, так как в процессе эксплуатации и износа происходит выраженное усиление вибрации;
• 3) соблюдение режима труда и отдыха;
• 4) лечебно — профилактические и общеоздоровительные мероприятия
• а) тепловые процедуры для рук в виде гидропроцедур (ванночки);
• б) массаж и самомассаж рук и плечевого пояса;
• в) производственная гимнастика;
• г) УФО;

д) витаминопрофилактика и другие общеукрепляющие процедуры — комната психологической разгрузки, кислородный коктейль и т. д.

Таким образом, у врачей-стоматологов очень высокий уровень профессиональных заболеваний, поэтому для сохранения состояния здоровья профилактика для врача очень важна. Поэтому, необходимо соблюдать режим труда и отдыха.

Контролировать исправность оборудования для того чтобы избежать усиленной вибрации и шума. Выполнять лечебно-профилактические и общеоздоровительные мероприятия, производственную гимнастику, УФО.

Следить за иммунной системой организма – витаминопрофилактика.

Библиографическая ссылка

Афонина Л.А. ПРОФИЛАКТИКА ОСНОВНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА. // Международный студенческий научный вестник. – 2016. – № 6. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=16719 (дата обращения: 01.06.2022).

Заболевания опорно-двигательного аппарата: причины, симптомы, методы лечения

Опорно-двигательный аппарат человека – это комплекс из костей скелета, мышечных тканей и связующего дополнения (сухожилий и связок).

Это основа организма, дающая человеку возможность передвигаться, сидеть, принимать различные позы.

Поэтому травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата становятся причиной сильного ухудшения качества жизни человека. В тяжелых случаях может наступить полная потеря двигательной функции.

Причины заболеваний опорно-двигательного аппарата

Почему могут возникать поражения ОДА:

1. Большие физические нагрузки (активные занятия спортом, тяжелая физическая работа, труд в огороде) без надлежащего восстановления и отдыха. При увеличении нагрузки на суставы хрящ сустава быстро стареет. Он теряет эластичность, на поверхности сустава появляются шероховатости и трещины. Возникают боли и деформация суставов.
2. Другая крайность – гиподинамия. Это снижение двигательной активности – настоящая беда техногенного общества. В зданиях пользуемся лифтом, на сидячую офисную работу едем на транспорте, вечера проводим у телевизора. Результат – лишний вес, дряблые мышцы и, как следствие, заболевания суставов.
3. Травмы и воспалительные заболевания. Последствия травм, полученных в юности, с возрастом приводят к возникновению серьезных проблем с ОДА. Причиной возникновения воспалительного процесса в суставах могут стать сквозняки, сырость, переохлаждение.
4. Недостаток в рационе витаминов и микроэлементов. Употребление в пищу фастфуда, столь популярного у горожан, приводит к ожирению и возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата.
5. Аутоиммунные нарушения, колебания гормонального фона.
6. Воздействие длительного стресса и отрицательных эмоций.
7. Ношение неудобной обуви на высоком каблуке. Такая обувь, особенно в юном возрасте, приводит к сколиозу.

Симптомы болезней ОДА

Поводом для беспокойства должны стать:

1. боли в спине и суставах, которые усиливаются к вечеру или к ночи;
2. головная боль может быть симптомом шейного остеохондроза – профессионального заболевания офисных работников;
3. боли в мышцах, особенно после физической нагрузки. Могут быть признаком как обычного миозита, о котором вы забудете через два дня, так и более серьезных нарушений;
4. онемение пальцев или конечностей, снижение тактильной чувствительности;
5. частые боли в ногах, особенно в области стопы;
6. утренняя скованность движений, быстрое появление усталости, слабость в мышцах;
7. лихорадочное состояние;
8. локальная гипотрофия мышц.

Не надейтесь, что проблема решится сама собой, обращение к специалисту и своевременно начатое лечение опорно-двигательного аппарата позволит избежать серьезных последствий.

Кроме того,  при возникновении данных симптомов не стоит обращаться к массажисту, принимающему на дому, «народному целителю».

Помимо того, что неквалифицированный «лекарь» может нанести еще больший вред здоровью, вы еще и упустите время. Помощь при заболеваниях ОДА может оказать только квалифицированный врач, работающий в клинике или медицинском центре.

В Центре Восстановительной медицины в Набережных Челнах работают только специалисты с высокой квалификацией.

Консервативные методы лечения

• Лечатся патологии ОДА следующими способами:
• — консервативным:
• — оперативным.

Выбор определенного способа лечения зависит не только от того, какое именно заболевание диагностировано у пациента, но и от того, насколько эта патология запущена. Лечащий врач рекомендует определенную методику лечения на основании полного обследования больного.

Консервативные методы лечения применяются при любой патологии ОДА. В зависимости от применяемых препаратов, они бывают:

— этиотропными. В этом случае идет воздействие на причину заболевания. Например, аутоиммунные реакции организма устраняются при помощи гормональных препаратов, а инфекционный артрит лечится антибиотиками;

— симптоматическими. Цель лечения – устранить или ослабить симптомы хронического заболевания: снять воспаление, уменьшить боли, замедлить развитие патологии, дать пациенту возможность жить полноценной жизнью.

Лекарственные препараты, используемые при лечении ОДА, могут быть как оральными, так и инъекционными, для введения медикамента непосредственно в полость сустава.

Большую роль в реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата играет физиотерапия. Благодаря физиопроцедурам улучшается обмен веществ, микроциркуляция в тканях. Они оказывают обезболивающее действие, снижают мышечный тонус, снимают спазмы.

Дополняет лечение лечебно-физкультурный комплекс. Это лечебная гимнастика, ходьба, строго дозированный комплекс спортивных упражнений, игры. Основная форма ЛФК – лечебная гимнастика.

Для каждого больного разработан персональный комплекс занятий, учитывающий его заболевание, физическую подготовку, возраст, сопутствующие заболевания.

Специалисты Центра Восстановительной медицины в Набережных Челнах проводят индивидуальные занятия с каждым пациентом.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата в Набережных Челнах

Лечение болезней ОДА – процесс длительный, поэтому необходимо закрепление его результатов в реабилитационных центрах, специализированных клиниках. Одним из таких заведений является Центр Восстановительной медицины в Набережных Челнах.

1. Здесь работает команда профессионалов, использующих современное сертифицированное оборудование для реабилитации и владеющих новейшими методиками восстановления здоровья.
2. Среди наших методов:
3. — реабилитация при помощи аппарата «Артромот». При желании аппарат можно взять в аренду и заниматься дома;

— курс лечебной физкультуры. В нашем кабинете ЛФК есть все необходимое. Для каждого пациента разработан личный комплекс занятий, можно заниматься с инструктором на дому. Комплекс очень эффективен при лечении нарушений осанки, при восстановлении после травм и операций на суставах;

— физиотерапия с использованием сертифицированной аппаратуры для УВЧ, магнитной и лазерной терапии;

— лечебный массаж. Купирует болевой синдром, корректирует осанку, снимает стресс.

Наши цены можно узнать в прайсе или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62)

Для тех, кто не может полностью отвлечься от работы, предусмотрен дневной стационар.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

• Примерно 1,71 миллиарда человек в мире страдают от нарушений и болезней костно-мышечной системы.
• Основная доля бремени болезней костно-мышечной системы приходится на люмбаго, от которого страдают 568 миллионов человек в мире.
• Нарушения и болезни костно-мышечной системы являются ведущим фактором инвалидизации во всем мире, а люмбаго остается главной среди этих болезней причиной инвалидности в 160 странах.
• Нарушения и болезни костно-мышечной системы значительно ограничивают подвижность и моторику, приводя к преждевременному прекращению трудовой деятельности, снижению уровня благосостояния и сокращению возможностей для участия в жизни общества.
• Из-за роста численности и старения населения быстро увеличивается число людей с нарушениями и болезнями костно-мышечной системы.
• Бремя вызываемой этими болезнями инвалидности продолжает увеличиваться, и, согласно прогнозам, такая тенденция сохранится в ближайшие десятилетия.

Нарушения и болезни костно-мышечной системы – это более 150 нарушений здоровья, поражающих опорно-двигательный аппарат.

Они варьируются в широком диапазоне: от острых и кратковременных явлений — переломов, растяжений и вывихов — до пожизненных нарушений, сопровождающихся постоянным снижением функциональных возможностей и инвалидностью. Нарушения и болезни костно-мышечной системы обычно характеризуются болевыми ощущениями (нередко постоянного характера), снижением подвижности, ухудшением моторики и функциональных возможностей в целом, что ограничивает способность человека к трудовой деятельности. 

Нарушения и болезни костно-мышечной системы включают в себя нарушения, поражающие:

• суставы, в частности, остеоартрит, ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагру, анкилозирующий спондилоартрит;
• костные ткани, в частности, остеопороз, остеопению и связанные с этим переломы в результате хрупкости костей или травм;
• мышцы, в частности, саркопению;
• позвоночник, в частности, люмбаго и цервикалгию;
• различные части тела или системы организма, в частности, регионарные и распространенные болевые синдромы и воспалительные заболевания, такие как заболевания соединительных тканей и васкулит, характеризующиеся симптомами со стороны костно-мышечной системы, или системная красная волчанка.  

Помимо всего, нарушения и болезни костно-мышечной системы являются самым главным фактором, обусловливающим глобальную потребность в реабилитационных услугах.

Они входят в число основных причин, определяющих спрос на такие услуги для детей, а примерно две трети взрослого населения, нуждающегося в реабилитационных услугах, – это люди, страдающие от нарушений и болезней костно-мышечной системы.

Распространенность проблемы

Данные недавнего исследования «Глобальное бремя болезней» (ГБВ) свидетельствуют о том, что примерно 1,71 миллиарда человек в мире страдают от нарушений и болезней костно-мышечной системы (1).

Хотя распространенность болезней костно-мышечной системы различается в зависимости от возраста и диагноза, от них страдают люди любого возраста повсюду в мире.

Наиболее сильно затронуто такими болезнями население стран с высоким доходом (441 миллион человек), далее идут жители Региона Западной части Тихого океана (427 миллионов человек) и Региона Юго-Восточной Азии (369 миллионов человек).

Нарушения и болезни костно-мышечной системы также занимают ведущее место среди факторов инвалидности в мире: на них приходится примерно 149 миллионов лет жизни, прожитых с инвалидностью, что в глобальном масштабе составляет 17% всех лет, прожитых с инвалидностью, обусловленной разными причинами.

На люмбаго приходится основная доля общего бремени нарушений и болезней костно-мышечной системы.

Среди других факторов, влияющих на это бремя, следует назвать переломы (436 миллионов человек в мире), остеоартрит (343 миллиона человек), прочие травмы (305 миллионов человек), цервикалгия (222 миллиона человек), ампутации (175 миллионов человек) и ревматоидный артрит (14 миллионов человек) (1).

Хотя распространенность нарушений и болезней костно-мышечной системы увеличивается с возрастом, ими страдают и более молодые люди, причем нередко в годы наибольшей экономической активности. Люмбаго, например, является основной причиной преждевременного прекращения трудовой деятельности.

Неблагоприятные последствия этого для общества поистине огромны не только с точки зрения прямых затрат на медико-санитарное обслуживание, но и с точки зрения косвенных издержек (которые выражаются в пропусках работы, снижении производительности).

Кроме того, нарушения и болезни костно-мышечной системы тесно связаны со значительным ухудшением психического здоровья и снижением функциональных возможностей.

Согласно прогнозам, в будущем число людей, страдающих от люмбаго, будет только возрастать, причем наиболее быстрыми темпами – в странах с низким и средним уровнем дохода (2).

Разработанный ВОЗ инструмент для оценки потребностей в реабилитационных услугах WHO Rehabilitation Need Estimator предоставляет уникальную возможность получать данные о распространенности нарушений и болезней костно-мышечной системы в отдельных странах, регионах и в мире в целом, а также данные о годах жизни, прожитых с инвалидностью, обусловленной нарушениями и болезнями костно-мышечной системы.

Деятельность ВОЗ

В 2017 г.

ВОЗ учредила инициативу «Реабилитация-2030: призыв к действиям» в целях привлечения внимания к острой неудовлетворенной потребности в реабилитационных услугах во всем мире и к важности укрепления систем здравоохранения в части предоставления реабилитационных услуг. Эта инициатива знаменует собой новый стратегический подход к глобальному реабилитационному сообществу, акцентируя внимание на том, что:   

• Реабилитационные услуги должны быть доступны для всего населения на протяжении всей жизни. Это относится и ко всем людям с нарушениями и болезнями костно-мышечной системы.
• Усилия по укреплению реабилитационных услуг должны быть направлены на то, чтобы оказывать поддержку системам здравоохранения в целом и интегрировать услуги по реабилитации во все уровни медико-санитарной помощи.
• Реабилитация является одной из важнейших услуг здравоохранения и имеет огромное значение для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Данная инициатива была учреждена в значительной степени из-за того, что многие страны не имеют должного потенциала для удовлетворения существующих потребностей в реабилитационных услугах, в том числе потребностей людей с нарушениями и болезнями костно-мышечной системы, не говоря уже о прогнозируемом росте спроса на такие услуги в связи с наблюдаемыми тенденциями, связанными со здоровьем и демографией. Страны зачастую не придают первостепенного значения проблеме реабилитации, и эта сфера по-прежнему не обеспечена необходимыми ресурсами. В результате бесчисленное множество людей не имеют доступа к реабилитационным услугам, что приводит к ухудшению состояния их здоровья, дальнейшим осложнениям и последствиям, которые будут ощущаться ими на протяжении всей жизни. В некоторых странах с низким и средним уровнем дохода более 50% населения не получают реабилитационных услуг, в которых они нуждаются.

ВОЗ оказала поддержку более чем 20 странам во всех регионах мира в целях укрепления их систем здравоохранения в части совершенствования реабилитационных услуг. Число стран, обращающихся в ВОЗ с просьбой о технической поддержке, постоянно возрастает.

Дополнительную информацию об инициативе «Реабилитация-2030: призыв к действиям» можно найти по следующей ссылке.

Кроме того, ВОЗ занимается разработкой пакета реабилитационных вмешательств (в том числе в отношении переломов конечностей, остеоартрита, ревматоидного артрита, люмбаго и ампутаций), содержащего перечень приоритетных и основанных на фактических данных реабилитационных вмешательств и ресурсов, необходимых для их безопасного и эффективного осуществления.  Эти вмешательства сохранят свою актуальность для людей на протяжении всей жизни и всего континуума медицинского обслуживания, на всех платформах оказания услуг и во всех регионах мира, причем особое внимание будет уделяться вопросам, возникающим в условиях низкой или средней обеспеченности ресурсами.

Пакет станет онлайновым ресурсом с открытым доступом, предназначенным для различных целевых аудиторий.

Министерства здравоохранения смогут планировать интеграцию реабилитационных вмешательств в свои национальные системы медико-санитарных услуг; исследователи получат возможность выявлять пробелы в научных исследованиях, касающихся реабилитации; преподаватели университетов смогут разрабатывать программы обучения для подготовки специалистов в области реабилитации; медицинские работники смогут планировать и включать конкретные реабилитационные вмешательства в свои программы по оказанию реабилитационных услуг.

Дополнительную информацию о пакете реабилитационных вмешательств в отношении нарушений и болезней костно-мышечной системы можно найти по следующей ссылке.

ВОЗ планирует провести в начале 2022 г. совещание заинтересованных сторон, посвященное нарушениям и болезням костно-мышечной системы.

Цель совещания – составить план дальнейшей более конкретной деятельности ВОЗ, направленной на укрепление реабилитационных услуг в отношении нарушений и болезней костно-мышечной системы в различных странах и выявление факторов, способствующих и препятствующих успешному осуществлению глобальной повестки в области реабилитации.