Самодиагностика позвоночной грыжи

Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 1. Задне-наружное выпячивание диска L4— L5 может вызвать сдавливание и травму нервного корешка L5. Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 2. Задне-наружное выпячивание диска L5—S1 может вызвать сдавливание и травму нервных корешков L5 и S1. Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 3. Тест на поднятие выпрямленной ноги. При сгибании на 35-70° нервные корешки L5 и S1 могут располагаться рядом с межпозвоночным диском. При сгибании тазобедренного сустава свыше 70° оказывается давление на поясничный отдел позвоночника. Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 4. Медленно опуская ногу пациента из положения, в котором он прекратил ее подъем, почувствовав боль или парестезию, добавив тыльное сгибание голеностопного сустава, можно определить, была ли боль в ноге вызвана напряжением сухожилий задних мышц бедра или имела нейрогенное происхождение.

а) Тест с подъемом выпрямленной ноги. Этот тест выполняется, чтобы растянуть седалищный нерв в его проксимальном отделе. У пациентов с грыжей межпозвоночного диска на уровнях L4-L5 или L5-S1 (рис. 1 и 2) нервные корешки L5 или S1 сдавлены, и натяжение седалищного нерва проявляется усилением боли или парестезией в нижней конечности, либо совокупностью этих симптомов. Пациент находится в положении лежа на спине (рис. 3), при этом его коленные суставы разогнуты. Возьмите пациента за пятку и поднимите вытянутую ногу на 35-70°.

По мере подъема ноги приблизительно на 70° создается нагрузка на поясничный отдел позвоночника и седалищный нерв полностью вытягивается. Пациент может жаловаться на усиление боли или парестезию в обследуемой конечности, что следует считать положительным результатом теста на подъем выпрямленной ноги.

Если пациент жалуется на боль, распространяющуюся книзу на противоположной ноге, это указывает на положительную перекрестную ответную реакцию и является важным симптомом грыжи межпозвоночного диска.

Пациент может также жаловаться на боль в задних отделах бедра, которая возникает в результате натяжения задних мышц бедра.

Определить, вызывается ли боль напряжением задних мышц бедра или имеет нейрогенное происхождение можно, если поднять ногу пациента до уровня, на котором он почувствует боль, а затем слегка опустить ее (рис. 4).

Это действие должно уменьшить боль в ноге. Теперь разогните стопу пациента, чтобы увеличить натяжение седалищного нерва. Если этот прием вызывает боль, она имеет нейрогенное происхождение.

Если движение безболезненно, дискомфорт обусловлен напряжением задних мышц бедра.

б) Варианты теста с подъемом выпрямленной ноги. Большеберцовый нерв можно растянуть, если сначала выполнить разгибание в голеностопном суставе с поворотом стопы наружу, а затем провести тест на подъем выпрямленной ноги.

Результат теста признается положительным, если пациент жалуется на боль или онемение в подошвенной области стопы, исчезающие при возвращении стопы в нейтральное положение.

Малоберцовый нерв можно растянуть, выполнив подошвенное сгибание в голеностопном суставе с поворотом стопы наружу, с последующим проведением теста на подъем выпрямленной ноги.

Результат теста признается положительным, если пациент жалуется на боль или онемение в тыльной поверхности стопы, которые исчезают при выведении стопы в нейтральное положение.

Тест может быть выполнен двумя способами: сначала выполняется тест на голеностопном суставе, а затем на выпрямленной ноге или наоборот. Например, если боль локализована в ягодице, сначала используйте тест на подъем выпрямленной ноги, а затем тест на голеностопном суставе. Если боль локализована в стопе, го начинать следует с теста на голеностопном суставе (Butler, 1991).

Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 5. Тест со сгибанием.

в) Тест со сгибанием. Тест (рис. 5) является исследованием на натяжение нервов, и его выполнение показано, если пациент жалуется на боли в позвоночнике. Тест проводится следующим образом:

• Пациент сидит, опираясь на ноги, его руки находятся за спиной, кисти сцеплены.

• Попросите пациента согнуться. Чтобы увеличить степень сгибания, можно добавить давление. Попросите пациента наклонить голову к грудной клетке, сохраняя описанное выше положение. Можно приложить давление и вновь оценить симптомы.

При сохранении этого положения попросите пациента разогнуть коленный сустав. Затем попросите пациента выполнить тыльное сгибание голеностопного сустава. Разогните шею. Попросите пациента снова согнуть шею и повторите все действия на другой конечности.

В конце исследования можно разогнуть обе ноги одновременно. При появлении симптомов тест завершается.

Ответная реакция проявляется в виде боли на уровне Т8-Т9, возникающей приблизительно у 50% пациентов, боли по задней поверхности разогнутого коленного сустава, снижения амплитуды движений при разгибании стопы, а также исчезновения симптомов и увеличения амплитуды движений после разгибания шеи (Butler, 1991). Усиление неврологических симптомов может указывать на патологические изменения, вызванные натяжением нервов.

Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 6. Тест на растяжение бедренного нерва. Сначала исследуемая конечность разгибается в тазобедренном суставе, затем сгибается коленный сустав.

в) Тест на растяжение бедренного нерва. Тест (рис. 6) полезен для выявления грыжи межпозвонкового диска науровне L2-L4. Цель теста — растянуть бедренный нерв и нервные корешки позвонков L2-L4.

Пациент находится в положении лежа на боку, исследуемая конечность — сверху. Тест может также выполняться в положении пациента лежа на животе. Поддерживайте нижнюю конечность пациента своей рукой в области коленного сустава.

Разогните ногу в тазобедренном суставе и согните в коленном.

Если этот прием вызывает усиление боли/парестезии в передне-медиальном отделе бедра или медиальном отделе голени, вероятно компрессионное поражение на уровне нервных корешков L2, L3 или L4, например, грыжа диска на уровне L2-L3, L3-L4 или L4-L5. Определить, вызвана ли боль напряжением прямой мышцы бедра или носит нейрогенный характер можно, уменьшив сгибание в коленном суставе, а затем разогнув бедро. Если при разгибании бедра боль усилится, она имеет нейрогенное происхождение.

г) Проба Гувера (Hoover). Эта проба полезна для выявления возможной симуляции, когда пациент, лежащий на спине, не способен оторвать ногу от кушетки. Возьмите пациента за пятки.

Попросите его поднять любую ногу от кушетки при разогнутом коленном суставе, при этом противоположная нога должна будет давить на Вашу руку.

Если пациент заявляет, что пытается поднять ногу, но при этом Вы не ощущаете давления противоположной ноги, то, вероятнее всего, он симулирует.

Самодиагностика позвоночной грыжи Рисунок 7. Прием Вальсальвы.

д) Тесты на повышение внутриоболочечного давления. Эти тесты позволяют определить, не вызвана ли боль в спине у пациента внутриоболочечными новообразованиями. При увеличении объема эпидуральных вен, давление во внутриоболочечном пространстве повышается.

Проба Вальсальвы. Пациент находится в положении сидя. Попросите пациента сделать полный вдох и натужиться, как при опорожнении кишечника. Это увеличивает вну-триоболочечное давление и может вызвать усиление болей в спине и боли, иррадиирующие в нижние конечности, что является положительным результатом пробы Вальсальвы (рис. 7).

— Также рекомендуем «Исследование состояния крестцово-подвздошного сочленения»

Редактор: Искандер Милевски. 3.12.2021

Оглавление темы «Пропедетивка в травматологии и ортопедии.»:

Грыжа шейного отдела позвоночника — симптомы, лечение, операция по удалению

Боль в спине — одна из самых частых жалоб, поступающих врачу от взрослых пациентов. Она возникает по разным причинам, в том числе на фоне развития грыжи шейного отдела позвоночника.

Болезнь занимает второе место среди всех подобных образований после патологических изменений дисков поясничного отдела. Радикальным способом лечения болезни является операция, но делать ее приходится не всем.

При обращении к доктору на ранних стадиях нарушения, стабилизировать ситуацию возможно консервативными способами.

Самодиагностика позвоночной грыжи

Что такое позвоночная грыжа шейного отдела?

Диски, соединяющие позвонки между собой обеспечивают гибкость, подвижность столба. Они состоят из фиброзного кольца, наполненного желеобразной субстанцией, именуемой студенистым ядром.

Когда, в силу разных причин, кольцо разрывается, ядро выходит за его границы, формируется грыжа. Чаще поражается зона в области седьмого позвонка шейного отдела, где сосредоточено много кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Образование развивается постепенно. Врачи выделяют следующие стадии патологического процесса:

  • дегенерация — ослабление диска на фоне возрастных изменений в организме, нарушения химических реакций в тканях;
  • пролапс (или протрузия) — незначительное выпирание кольца в канал столба;
  • экструзия — ядро выходит за пределы оболочки, но остается связанным с ней;
  • секвестрация — студенистая субстанция отделяется от диска, размещается в позвоночном канале.
  • Отделившееся ядро начинает давить на нервные корешки, кровеносные сосуды, расположенные в позвоночнике, нарушает функциональность столба.
  • Причины развития заболевания
  • Наибольшему риску появления грыжи подвергаются люди, которые в силу особенностей профессиональной деятельности или образа жизни большую часть дня проводят в статичном положении (работают продавцами, водителями, офис-менеджерами, постоянно сидят за компьютером).
  • Увеличивают вероятность развития заболевания такие факторы, как:
  • нарушения обмена веществ в организме;
  • табакокурение;
  • неправильная осанка (сутулость, привычка ходить, опустив голову);
  • нехватка жидкости;
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • спортивные травмы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • генетическая предрасположенность;
  • дегенеративные изменения в позвоночнике;
  • естественное старение.
  1. Грыжи часто формируются у людей с врожденными патологиями строения позвоночника, связанными с изменением количества, смещением позвонков.
  2. Тревожные симптомы
  3. Первым сигналом появления проблемы при грыже становится дискомфорт, чувство зажатости в шейном отделе. По мере ее развития проявляются другие симптомы:
  • головные боли, усиливающиеся при поворотах шеи;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость.
Читайте также:  Физиотерапия при лечении остеохондроза

Запущенные формы болезни сопровождаются выраженными неврологическими признаками:

  • снижением остроты, сужением полей зрения;
  • «шумом» в ушах;
  • раскоординацией движений;
  • сонливостью;
  • онемением конечностей;
  • тошнотой, рвотой;
  • покалыванием, снижением чувствительности в пальцах рук;
  • расстройствами сна.
  • В ряде случаев у человека наблюдаются нарушения в работе органов малого таза: проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, импотенция, гинекологические заболевания.
  • Боль нарастает постепенно, может отдавать в лопатку, плечо, поясничный отдел, усиливается после физической нагрузки либо длительного сохранения неподвижности.
  • Возможные осложнения

Основная опасность грыжи шейного отдела — ее близкое расположение к вертебральной артерии, отвечающей за кровоснабжение головного мозга. Когда выступающая часть пережимает этот сосуд, развивается кислородное голодание, мозговые клетки отмирают, создается угроза ишемического инсульта, летального исхода.

Постоянное сдавливание грыжей нервных окончаний приводит к их постепенному атрофированию, приводящему к парализации одной либо обеих рук. Осложнения развиваются незаметно. Чтобы их предотвратить, нужно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Диагностика

Визит к доктору начинается с опроса, визуального осмотра пациента, пальпации проблемной области. Для подтверждения (или опровержения) предполагаемого диагноза больного направляют на обследование:

  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • радионуклидную миелограмму (рентгенографию спинномозгового канала с контрастным веществом).

Диагностические мероприятия позволяют точно установить локализацию грыжи, степень повреждения шейного отдела, участки передавливания спинного мозга, оценить стабильность позвонков, состояние сосудов, нервных окончаний.

Лечение

Многие люди, которым диагностирована грыжа, волнуются, что их сразу отправят на операцию. Это не так. В настоящее время разработаны достаточно эффективные схемы консервативной терапии заболевания.

Вертебрологи применяют различные методики лечения шейных грыж:

  • паравертебральные блокады;
  • кинезитерапию;
  • щадящий массаж;
  • физиотерапию;
  • коррекцию позвоночного столба;
  • лечебную физкультуру;
  • вытяжение позвонков шейного отдела;
  • ударно-волновое воздействие и другие.

Медикаментозное лечение направлено на снятие отечности, боли, воспаления. Для этих целей применяют препараты разных фармакологических групп:

  • миорелаксанты;
  • анальгетики;
  • НПВС.

Внимание: любые лекарства, процедуры надо применять под контролем лечащего врача.

Когда неинвазивная терапия неэффективна, больного направляют на операцию. Среди показаний к вмешательству:

  • передавливание спинного мозга;
  • дисфункция нервов;
  • мучительные боли, плохо поддающиеся медикаментозной коррекции;
  • смещение позвонков в проблемной области.

Вмешательства в большинстве случаев проводят малотравматичными, эндоскопическими способами. После таких манипуляций пациент быстро восстанавливается, возвращается к привычной жизни. Затем человеку нужно каждые 6-12 месяцев обследоваться у врача, продолжать поддерживающую терапию.

Что делать нельзя при грыже

Когда острый период болезни проходит, боль отпускает, человек начинает активно двигаться. Однако, физические нагрузки нужно выбирать аккуратно. Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:

  • бег;
  • скручивания;
  • глубокие наклоны вперед (особенно с грузами);
  • интенсивная нагрузка в положении «стоя»;
  • жим ногами.

Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, волейбол, баскетбол. Все время лежать или сидеть тоже не полезно. Малоподвижный образ жизни препятствует метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается. Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.

В быту нужно придерживаться следующих правил:

  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • не поднимать тяжести;
  • носить обувь без высоких каблуков;
  • выработать правильную осанку;
  • сбалансировано питаться;
  • избегать перегрева и переохлаждений;
  • исключить стрессы.

Внимание: эффективных народных средств, избавляющих от шейной грыжи не существует.

Главное, что не стоит делать — это заниматься самолечением. Различные чудо-мази на травах в лучшем случае принесут кратковременное облегчение, но от грыжи не избавят. Иногда могут серьезно навредить. Действенную терапию может назначить только квалифицированный врач.

Грыжа шейного отдела позвоночника не только доставляет человеку массу неприятных моментов болезненными симптомами, она чревата опасными осложнениями.

Чтобы избежать негативного развития событий, нужно обратиться к врачу при первых признаках нарушения.

Правильно подобранный индивидуальный курс уже через 4-6 недель значительно облегчает общее состояние пациента, помогает уменьшить размер грыжи, иногда обеспечивает ее полное исчезновение.

Как определить — есть ли у вас грыжа позвоночника или нет: тест самодиагностики, эффективные способы, методы

В этой статье описаны методы, которые помогут определить грыжу позвоночника в домашних условиях.

Грыжа позвоночника — это неприятная патология. Важно ее выявить как можно быстрее, чтобы не допустить осложнений и начать незамедлительное лечение. В этой статье мы рассмотрим эффективные способы определения межпозвонковой грыжи, а также вы узнаете о методах самодиагностики.

Как определить, есть ли грыжа позвоночника в домашних условиях самостоятельно без МРТ: тест, симптомы, причины, признаки

Грыжа позвоночника

Любое заболевание позвонков, а тем более, грыжа позвоночника имеет множество неприятных симптомов. Симптомы у этого заболевания очень неприятные:

  • Сильная боль
  • Нарушение координации
  • Онемение конечностей
  • Ограничение подвижности

Причины заболевания:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Травмы
  • Инфекции
  • Нарушение иммунной системы

Межпозвонковая грыжа — это смещение части деформированного межпозвонкового диска. Самая частая локализация грыжи — поясничный отдел позвоночника. Но бывает грыжа и шейного отдела позвоночника. Очень важным этапом является обнаружение грыжи на ранних этапах, ведь такая патология — это серьезное заболевание от которого может зависеть человеческое здоровье.

Важно: Окончательный и точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после осмотра.

Как определить, есть ли грыжа позвоночника в домашних условиях самостоятельно без МРТ? Это можно сделать при помощи пальпации или при наличии тех или иных симптомов. Все это называется тестом определения грыжи позвоночника. Итак, как провести самостоятельную диагностику?

  • Появляется острая боль в области поражения, которая стихает, когда человек находится в спокойном состоянии.
  • Появляется отек, мышцы напряжены.
  • Если грыжа в области поясницы, то развивается сколиоз. Это еще одно заболевание, которое требует незамедлительной коррекции, иначе это может привести к осложнениям. Подробнее о сколиозе, прочитайте в статье по этой ссылке на нашем сайте.
  • Для грыжи грудного отдела позвоночника характерно развитие кифоза.
  • При длительной компрессии, в области иннервации, может возникать чувство покалывания, ползания посторонних объектов. Все это называется в медицине — парестезия.

Важно: Как видите, определить грыжу позвоночника дома не составит труда. Помните, что главный симптом по такому тесту — это наличие сильной боли.

Грыжа позвоночника имеет несколько стадий, в течении которых есть возможность обнаружить их и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Вот признаки заболевания:

  • При первой стадии, происходит смещение позвоночного диска примерно на 2мм. При этом, больной испытывает ноющую боль, которая прекращается при нахождении в спокойном состоянии.
  • Со второй по четвертую стадию заболевания, постепенно происходит разрыв фиброзного кольца. Это приводит к отмиранию нервных корешков, так как происходит вытекание пульпозного ядра.

Если грыжу позвоночника не начать лечить своевременно, то развивается «корешковый синдром» который характеризуется слабостью в мышцах. Человек становится слабым и часто не может поднять даже самый легкий груз, ощущается болезненность.

Запомните: При любых симптомах грыжи позвоночника ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Халатное отношение к своему здоровью может привести к полной потере трудоспособности.

Как нащупать грыжу шейного отдела позвоночника дома: самодиагностика

Грыжа позвоночника

Что может сигнализировать о том, что необходимо срочно проверить наличие грыжи? И как определить, есть ли грыжа в домашних условиях? Как определить грыжу шейного отдела позвоночника дома? Самодиагностика заключается в рассмотрении имеющихся симптомов.

Первыми симптомами грыжи в шейном отделе могут быть такие явления:

  • Сильная головная боль с головокружением
  • Потеря ориентации, равновесия, сознания
  • Резкие скачки и спады артериального давления
  • Онемение в области пальцев

Если грыжа есть, то руки будут постоянно неметь и давать болезненные ощущения. Происходит так из-за разрыва волокон фиброзного кольца и процесса выдавливания ядра, вследствие чего ущемляется спинномозговой нерв.

Следует знать: Многие люди, при наличии первых признаков заболевания, списывают все это на неправильное положение спины во время работы, к примеру, за компьютером, или на усталость в течение рабочего дня. Но так не стоит делать, нужно сразу обращаться к врачу, так как на начальной стадии излечить грыжу намного легче.

Причин для появления грыжи много. Большинство обычных наших действий может привести к появлению грыжи в области шеи:

  • Избыточный вес (ожирение)
  • Сидячий вид деятельности
  • Вредные привычки
  • Постоянная тяжелая нагрузка на позвоночник
  • Ранние травмы
  • Неправильная пища
  • Плохие условия окружающей среды

Запомните: Если вы обнаружили у себя один из признаков заболевания и при этом, вы знаете, что появлению симптома способствовало то или иное действие (из описанных выше), то как можно скорее обратитесь к врачу. Ведь чем быстрее вы начнете лечение, тем лучше.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава: стадии и лечение

Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника: эффективные способы, методы определения межпозвонковой грыжи

Грыжа позвоночника

При возникновении боли любого характера в области спины, необходима консультация врача-невролога и детальная диагностика.

Различные заболевания позвоночника встречаются часто не только у пожилых, но и у молодых людей в возрасте до 30-ти лет.

Это обуславливается современным ритмом жизни, тяжелой работой, неправильным положением тела при выполнении физических нагрузок. Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника?

Вот эффективные способы определения межпозвоночной грыжи:

Самодиагностика.

  • Первым этапом в определении недуга станет диагностика в домашних условиях.
  • Нужно знать, что грыжевые образования причиняют жгучую ноющую боль, которая может передаваться при очередном импульсе в конечности.
  • Такой болевой синдром схож с мышечными болями.
  • Облегчение состояния наступает в неестественных положениях тела.

Обследование у доктора.

  • Второй этап в установлении диагноза — прием у специалиста.
  • Невролог проведет пальпацию, соберет анамнез и предложит сделать рентген или МРТ.

Рентген.

  • Рентгенография используется только для изучения положения костей и их дефектов.

Магнитно-резонансная томография.

  • Самым эффективным методом в определении межпозвоночной грыжи является именно МРТ.
  • Такой вид диагностики отобразит наиболее полную картину состояния опорно-двигательного аппарата и с легкостью выявит патологии, если таковые имеются.

Диагностика с помощью МРТ популярна в медицине своей универсальностью: она демонстрирует нервные окончания, костные и мягкие ткани.

Можно ли определить грыжу позвоночника рентгеном?

Грыжа позвоночника

При жалобе пациента на боли в спине, врачи чаще всего назначают проведение рентгеновского снимка. Это объясняется скоростью и дешевизной метода исследования. Но все ли он может отобразить? Покажет ли наличие и расположение грыжи, если таковая имеется? Можно ли определить грыжу позвоночника рентгеном? Вот ответы:

  • Межпозвоночной грыжей является поражение мягких тканей, а они на рентгене не будут видны.
  • Такая диагностика может показать лишь некое нарушение, повлекшее за собой изменение расстояний между позвонками.
  • Это может быть не только грыжевое образование, но и вывих, опухоль, сколиоз, перелом, нарушение хрящевой структуры.
  • В таком случае рентгеновское облучение становится малоинформативным и нецелесообразным. Оно способно точно определить только один вид — грыжу Шморля.

Именно поэтому, если есть возможность отказаться от мощного негативного влияния рентгеновский лучей, лучше сразу прибегнуть к магнитно-резонансной томографии. В современном мире, это наилучший метод определения патологий мягких тканей.

Можно ли при помощи УЗИ определить грыжу позвоночника?

УЗИ грыжи позвоночника

На сегодняшний день УЗИ — это популярный метод диагностики различных заболеваний. Но можно ли с его помощью определить грыжу позвоночника? УЗИ имеет множество преимуществ. Это неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами, без побочных явлений:

  • Безопасно и недорого позволяет установить полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани.
  • Позволяет специалистам точно установить наличие и расположения протрузии, грыжи и смещения позвонков.
  • Не имеет противопоказаний для пациентов с раневыми поверхностями в области исследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.
  • Экологичность и чистота методики.
  • Можно проводить в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  • Не противопоказано детям раннего возраста и новорожденных детей.

Ультразвуковое исследование поможет выявить:

  • Аномалии в строении той или иной области.
  • Деформирование структуры.
  • Любую межпозвонковую грыжу.
  • Стенозное сужение.
  • Наличие флексий и экстензий.
  • Дефекты, связанные с разрывами спинномозговой оболочки и другие.

Следовательно, можно сделать вывод, что при помощи УЗИ, без побочных эффектов, можно точно определить грыжу позвоночника.

Кт позвоночника: может определить грыжу диска шейного, поясничного, межпозвоночного отдела?

Грыжа позвоночника

Компьютерная томография (КТ) — наиболее эффективный способ обнаружения любых проблем в позвоночнике, в том числе и грыжи. Можно ли определить грыжу диска шейного, поясничного, межпозвоночного отдела при помощи КТ позвоночника?

Следует знать: Многие люди думают, что грыжу можно определить при помощи рентгена. Конечно, при помощи рентгеновского излучения, специалисты получают снимки высокого разрешения, что позволяет под разными ракурсами и послойно исследовать аномалии в позвоночном столбе. Но рентген информативен только для изучения аномалий твердых тканей.

КТ шейного отдела поможет определить грыжу диска намного лучше других методов. Если пациент перенес травму, то вероятность возникновения патологий в данном отделе весьма велика.

  • Пациента размещают на подвижном столе внутри цилиндра.
  • Человек должен находиться в неподвижном состоянии, только в этом случае, начинается обследование.
  • Компьютер делает описание расположения, структуры и других показателей мягких тканей.
  • Затем эти описания расшифровываются специалистом, и пациенту выдается результат с диагнозом.

Стоит знать: Пациент оказывается в замкнутом пространстве. При его непереносимости или фобиях, предпочтительно избрать иной способ исследования. Компьютерная томография также противопоказана беременным женщинам и маленьким детям.

При должной подготовке (накануне обследования запрещена пища, вызывающая газообразование), пациент получает исчерпывающие данные о состоянии своего позвоночника и характере патологического процесса.

Чем лечить грыжу позвоночника после определения: эффективные методы

Грыжа позвоночника

Когда диагноз поставлен, необходимо обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение. Чем лечить грыжу позвоночника после определения? Вот эффективные методы:

Медикаментозное лечение.

Назначаются такие лекарства:

  • Обезболивающие препараты
  • Релаксанты, которые снизят мышечный тонус
  • Витамины
  • Таблетки, которые помогут восстановить отток крови и лимфы
  • Хондопротекторы
  • Антидепрессанты

Гимнастика.

  • Это лечебные упражнения на вытяжение, укрепление мышц спины
  • Выполнять нужно только под наблюдением врача ЛФК.

Массаж.

  • Может выполняться как ручной, так и аппаратный.
  • Назначает только доктор, курсами.
  • Выполнять массаж должен также специалист, чтобы не усугубить проблему.

Мануальная терапия.

  • Мнения врачей по поводу мануальной терапии, расходятся. Одни уверяют, что это может опасно, другие относятся к таким процедурам лояльно.
  • Мануальная терапия однозначно противопоказано тем пациентам, у которых появились неврологические нарушения на фоне основного заболевания.
  • В любом случае консультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу таких сложных манипуляций с вашим позвоночником.

Физиотерапевтические процедуры.

  • Физиотерапия дает отличные результаты при лечении грыжи позвоночника.
  • Каждый из методов имеет свои противопоказания и показания.
  • Поэтому схема лечения подбирается специалистом-неврологом, в зависимости от фазы заболевания и его стадии.

Грыжа диска в поясничном и межпозвоночном отделе может вызывать ощутимые боли, а также приводить к онемению конечностей и ограничивать подвижность.

Самодиагностика этой патологии простая — при наличии боли, нужно обращаться к доктору. Чтобы назначить эффективное лечение, врачу необходимо знать точное расположение и размер образования.

 Современные методы диагностики позвоночника помогут дать всю необходимую информацию. Удачи!

Видео: 5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника

Боль в шее, скованность движений и другие неприятные симптомы могут указывать на межпозвоночную грыжу или протрузию. Грыжа является необратимым процессом. При правильном подходе к лечению можно замедлить ее развитие. Правильно подобранная схема терапии позволяет снизить риск развития опасных осложнений заболевания.

Основные симптомы грыжи шейного отдела

При развитии грыжи в шейном отделе позвоночника происходит смещение пульпозного ядра диска. По мере развития патологического процесса он выпячивается и выходит за границы своего места расположения. У человека появляются неврологические и церебральные расстройства. Это обусловлено раздражением нервных корешков и спинного мозга фиброзным кольцом.

Этот процесс сопровождается тем, что человек испытывает выраженные болезненные ощущения, у него появляются протрузии, нарушения в микроциркуляции крови. Зачастую такой патологический процесс является следствием запущенного остеохондроза.

На начальном этапе развития дегенеративно-дистрофических изменений симптоматика является смазанной, часто какие-либо признаки отсутствуют. Так продолжается до тех пор, пока болезнь будет прогрессировать до стадии протрузии. Когда появляется протрузия, могут возникать незначительные болезненные ощущения и чувство скованности. Такие симптомы ощущает не каждый человек.

Характерным проявлением межпозвоночной грыжи является резкая, внезапная боль в участке шеи. Могут ощущаться прострелы в лопатки, плечевой пояс, ключицы, а также выраженная головная боль и приступы головокружений. Если возникают подобные признаки, это значит, что нерв поврежден или зажат.

Грыжа также сопровождается такой симптоматикой:

  • Появляется онемение конечностей, подвижность позвоночного столба в поврежденном участке становится ограниченной.
  • Утром после пробуждения возникает выраженная скованность двигательной функции.
  • Иногда человеку очень сложно и больно даже поворачивать или наклонять шею в стороны. Пытаясь наклонить или повернуть голову, человек ощущает сильную боль.
  • Может ухудшаться зрительная функция, при этом офтальмологические заболевания отсутствуют.

Развитие межпозвоночной грыжи сопровождается сдавливанием артериальных сосудов мышцами, может нарушаться иннервация вследствие зажатых нервных корешков.

Это опасно, поскольку возникает продолжительное кислородное голодание. При гипоксии возникают различные изменения в показателях крови.

Читайте также:  Самые эффективные методы лечения язвы желудка - терапия, операция

У пациента страдает сердечно-сосудистая система, происходит нарушение питания кровеносных сосудов и головного мозга.

При сильном кислородном голодании появляются такие симптомы:

  • приступы головокружений;
  • шум или звон в ушах;
  • стук в висках;
  • мелькающие мушки;
  • круги в глазах.

По мере развития патологического процесса происходит нарушение координации движений, могут случаться приступы обмороков. Чаще всего локализация грыжи – пространство между 6 и 7 позвонками. В зависимости от того, где расположена грыжа и в каком именно участке возникает компрессия, могут отличаться клинические проявления.

Иногда пациенты ощущают такой нехарактерный симптом, как боль в горле, которая не связана с тонзиллитом или воспалительным процессом в ротоглотке. Параллельно возникают дискомфортные ощущения сзади шеи.

К самым выраженным признакам межпозвоночной грыжи относят:

  • корешковый синдром;
  • боль, которая отдает в лопатки, плечевой пояс, голову;
  • в поврежденном участке ухудшается иннервация, иногда она дополняется онемением;
  • по мере развития патологического процесса появляется слабость мышечного аппарата.

На первых этапах развития грыжи возникает только боль ноющего характера в участке шеи. Она дополняется головными болями, головокружениями.

Обычно такие симптомы устраняются самостоятельно, но только на начальном этапе патологического процесса. Со временем развивается гипертоническое заболевание, поскольку нарушена микроциркуляция крови.

Симптоматика дополняется различными нарушениями в органах зрения, слуха, координации движений.

Причины развития грыжи в шейном отделе

Еще несколько десятков лет назад врачи ставили диагнозы остеохондроз шейного отдела и межпозвоночная грыжа у людей преклонного возраста. Это было связано с естественными процессами старения организма и изнашивания суставов и дисков.

В настоящее время с такими заболеваниями сталкиваются и молодые люди.

Отрицательно влияют на состояние позвоночника ведение малоподвижного образа жизни, систематические повышенные физические нагрузки, интенсивные спортивные тренировки.

Чаще всего межпозвоночная грыжа в шейном отделе диагностируется у мужчин. Это обусловлено наличием вредных привычек и частой перегрузкой сегментов опорно-двигательной системы.

В том случае, если заболевание находится в запущенной стадии, избавиться от него с помощью консервативных методов не получится. Нельзя игнорировать тревожные симптомы, важно начать лечение как можно раньше. Только так можно минимизировать вероятность хирургического вмешательства в дальнейшем.

Повышенная предрасположенность к формированию межпозвоночной грыжи у людей с такими заболеваниями:

  • сахарным диабетом;
  • системными аутоиммунными заболеваниями;
  • ожирением;
  • нарушениями в процессах метаболизма.

Определенные патологические процессы также могут спровоцировать развитие данного заболевания. Некоторые отрасли профессиональной деятельности являются провоцирующими факторами. Наиболее часто грыжа формируется у людей, которые занимаются профессиональными видами спорта. Болезнь появляется у грузчиков, швей, строителей и учителей.

Грыжа появляется, поскольку человек вынужден на протяжении длительного промежутка времени пребывать в статистическом положении. Так перегружается опорно-двигательный аппарат, суставной и мышечный аппарат. При систематическом выполнении монотонных действий также развивается остеохондроз, спондилез или грыжа.

К основным причинам появления грыжи в шейном отделе относят:

  • продолжительное пребывание в одном положении;
  • подъем или ношение тяжестей;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальное анатомическое строение опорно-двигательного аппарата;
  • перенесенная травма, перелом или ушиб позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • отсутствие сбалансированного рациона, при котором организм не получает необходимых веществ для мышц, хрящей и суставов;
  • ожирение – возникает сильная нагрузка на позвоночник и суставы.

Последствия и осложнения

Если правильное лечение межпозвоночной грыжи отсутствует, постепенно заболевание прогрессирует, на фоне этого развиваются опасные осложнения. Между позвонками уменьшается расстояние, истончается хрящевая ткань. Костная ткань разрастается, и формируются остеофиты. Это предрасполагающие условия для развития корешкового синдрома.

К последствиям развития заболевания относят:

  • Слабость мышц верхних конечностей, нарушение двигательной функции. В некоторых случаях эти нарушения настолько ярко выражены, что человеку становится сложно выполнять привычную работу. Мышцы рук и плеч ограничены в движениях. Самым опасным и тяжелым нарушением является паралич верхних конечностей вследствие того, что грыжа будет настолько большая, что полностью перекроет нервные окончания.
  • Чувствительность кожи нарушается. На начальных этапах развития грыжи у человека возникает повышенная чувствительность верхних конечностей. Спустя время она становится менее выраженной. Вначале ухудшается чувствительность фаланг пальцев. Далее этот негативный процесс распространяется на кисти, предплечья и всю конечность.
  • Защемление спинного мозга. Такое осложнение требует серьезного медицинского вмешательства. При некоторых видах защемления есть опасность развития паралича и даже летального исхода.
  • Спустя время, по мере развития болезни, происходит искривление шейного отдела. В дальнейшем развивается сколиоз. Это чревато также развитием атрофии мышечного аппарата либо гипертонуса.

При негативном влиянии грыжи на кровяные сосуды, которые расположены в позвоночнике, возникают такие симптомы:

  • перепады артериального давления;
  • звон или шум в ушах, головокружение, мигрени, которые невозможно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Болезненность становится более выраженной, если шея находится в неудобном положении;
  • ухудшение качества слуха;
  • приступы тошноты;
  • спустя время происходят нарушения в координации движений;
  • возрастает риск развития инсульта.

Чем больше по размеру грыжа и чем сильнее она выпячивается, тем больше вероятность появления серьезных осложнений. При поздней диагностике и несвоевременном обращении к квалифицированному специалисту риск последствий возрастает.

Диагностика и основные принципы лечения

Прежде всего, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию в болезненном участке. Также он собирает анамнестические данные. Далее пациента направляют на такие виды обследований:

  • рентгенография;
  • ревмопробы;
  • лабораторное исследование крови. В данном случае важным показателем является скорость оседания эритроцитов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Главной задачей лечения является избавление от болезненных ощущений, которые сопровождают развитие острого периода заболевания. С этой целью врачи назначают медикаментозную терапию.

После того как удалось купировать сильную боль, пациент направляется на физиотерапевтические процедуры, благодаря которым можно продлить период ремиссии. Если ситуация слишком запущена, врачами рассматривается целесообразность проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты помогают улучшить состояние человека. Когда болезнь находится в острой фазе, эффективными являются такие медикаментозные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью можно в течение короткого промежутка избавиться от болевого синдрома, который возникает при воспалении хрящевых или суставных тканей. На протяжении нескольких дней врачи назначают инъекционное введение Диклофенака, Диклоберла, Мидокалма, Кетопрофена. Далее пациента переводят на таблетированную форму данных препаратов. Эффетивными являются Мовалис, Нимесил. Курс приема этих лекарств составляет не более 14 дней. Дополнительно нужно принимать препараты, которые снижают негативные последствия для пищеварительной системы – Омез, Омепразол, Ранитидин.
  • Глюкокортикостероидные средства. Это гормональные препараты, которые назначаются в том случае, если противовоспалительные средства окажутся неэффективными. Врачи обычно назначают Дипроспан. Он помогает избавиться от болевого синдрома на несколько недель. Дексаметазон и Преднизолон являются менее эффективными.
  • Миорелаксанты. Эти лекарственные средства используются для того, чтобы снять спазмы с мышц в спине. Самыми эффективными препаратами из этой категории являются Мовалис, Мелоксикам.
  • Нейропротекторы и витаминные средства. Они оказывают обезболивающий и восстанавливающий эффект. Особенно эффективными такие препараты являются при лечении люмбаго или ишиаса. К таким средствам относят Мильгамму, Нейромакс.

Дополнительно для того, чтобы ускорить восстановление хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и гомеопатию.

Эффективные процедуры

Когда острый процесс удалось купировать, пациенту назначают восстановительные процедуры:

  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Благодаря курсу мануальной терапии можно снять напряжение с мышц, избавиться от болезненности в шейном отделе. Параллельно рекомендуется проходить курс массажа. Это хорошая профилактическая процедура.

В период реабилитации рекомендуется носить ортопедические воротники. С помощью этих изделий нагрузка на шейный отдел распределяется равномерно, мышцы расслабляются, проходят головные боли.

К основным физиотерапевтическим процедурам относят:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • грязелечение;
  • УВЧ.

Очень важно систематически проходить назначенный курс лечения. Благодаря физиотерапевтическим процедурам можно улучшить микроциркуляцию крови и эффективность проникновение медикаментозных средств в организм.

Эффективным методом, который позволяет остановить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, является комплекс лечебной физкультуры. С его помощью укрепляется мышечный корсет, появляется гибкость и проходит мышечная зажатость. Важно помнить о том, что все движения должны быть плавными, нельзя резко выполнять упражнения.

Операция

Если же грыжа находиться в запущенной стадии и медикаментозная терапия является неэффективной, врачи решают вопрос об оперативном вмешательстве. Обязательным показанием к хирургическому лечению является размер грыжи более 7 миллиметров либо сильное повреждение межпозвоночного диска.

Прямое вмешательство используется в редких случаях. Гораздо чаще врачами применяются такие оперативные методы:

  • дискэктомия;
  • лазерная терапия;
  • ламинэктомия;
  • эндоскопическое удаление.

При развитии паралича пациент подлежит немедленной госпитализации. Чтобы не допустить развитие межпозвоночной грыжи, необходимо следить за своим питанием и отказаться от вредных привычек. Важно правильно распределять нагрузку на позвоночник и вовремя обращаться к врачу для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector