В чем разница между артритом и артрозом?

 Артроз и артрит – два похожих заболевания суставов. Некоторые симптомы обеих патологий заставляют врача тщательно искать отличия для выставления диагноза.

Уметь отличать воспаление сустава от проявлений его механического износа важно и для пациентов.

Если вовремя не обнаруженный артроз может осложняться лишь усугублением состояния сустава, гнойный или инфекционный артрит может угрожать жизни.

Содержание

Строение типичного сустава

Задача суставного соединения костей – создание точки вращения нескольких костей для придания им подвижности. Большая часть суставов тела человека построены по одному принципу.

Основными элементами сустава являются:

• суставные концы костей – точки вращения конечностей при движениях;
• хрящ – зеркально гладкая поверхность для скольжения костей и амортизации;
• синовиальная оболочка – питает и очищает хрящ, вырабатывает синовиальную жидкость;
• синовиальная жидкость – амортизирует, питает и смазывает части сустава;
• суставная капсула и связки – стабилизируют, укрепляют сустав.

Наиболее чувствительная часть сустава – его хрящ. Он не имеет сосудов и нервов, а питательные вещества всасывает из синовиальной жидкости.

Любое повреждение поверхности хряща под нагрузкой становится больше и больше, так как восстановительный ресурс сустава крайне ограничен.

 Важную роль играет и синовиальная оболочка, или синовия, которая регулирует объем жидкости в суставе, его дыхание и питание. Она так же уязвима, как и хрящ.

Артроз

Прогрессирующее механическое разрушение хряща называется артрозом. Гладкая поверхность сустава может повреждаться при травмах, спортивных перегрузках, значительном повышении массы тела или стоячей работе.

По различным классификациям выделяют 3 или 4 степени артроза и несколько его разновидностей.

Начальные стадии износа хряща состоят в его разволокнении и размягчении, последняя стадия означает полное исчезновение хрящевой ткани и тесный контакт костей.

Артрит

Артрит – воспалительный процесс в суставе. Термин «артрит» в медицине никогда не используется самостоятельно. Для понимания тактики лечения важнейшую роль играет определение причины воспаления.

Среди наиболее частых видов артритов стоит упомянуть такие, как:

• ревматоидный артрит,
• гнойный артрит,
• подагрический артрит,
• инфекционный неспецифический артрит,
• специфический (туберкулезный, сифилитический) артрит,
• псориатический артрит и прочие.

При этом первым страдает уже не хрящ, а нежная синовиальная оболочка. Богатая сосудами ткань быстро набухает, разрастается и уплотняется.

Взамен вязкой и прозрачной жидкости измененная синовия продуцирует мутный и жидкий наполнитель без полезных функций. Особо опасен гнойный артрит, который за считанные часы способен полностью разрушить сустав.

Такой процесс может осложняться сепсисом и самыми тяжелыми последствиями.

Симптомы артроза и артрита

Основными симптомами артроза являются боль и ограничение движений в суставе. В начале заболевания ноющие боли возникают во время или после нагрузок, вечером после длительного рабочего дня.

По мере разрушения сустава боли могут становиться интенсивнее, возникать в покое или становиться круглосуточными. Ограничение движений характерно с утра, пациентам часто нужно «расходиться» для того, чтобы движения восстановились.

При тяжелом артрозе движения могут совсем утрачиваться – развивается так называемый анкилоз сустава. При этом его полость заполняется костью или фиброзными спайками.

Артриту же присущи все симптомы типичного воспаления:

• боль,
• отек,
• покраснение,
• повышение температуры,
• нарушение функции.

При артрите боли могут возникать ночью, они не всегда связаны с физической нагрузкой. Кожа над воспаленным суставов красная и горячая, сам сустав увеличен в размерах.

Ограничение движения в начале болезни может быть совсем незначительным, однако с течением болезни прогрессирует быстрее, чем при артрозе.

Инфекционные, гнойные и аутоиммунные процессы сопровождаются лихорадкой, слабостью, интоксикацией.

Методы лечения

Самостоятельная диагностика и лечение болезней обычно ни к чему хорошему не приводят. При любых сомнениях в состоянии своего здоровья стоит обращаться к доктору. Диагностика любых проблем суставов обязательно включает рентгенограмму, ряд лабораторных анализов.

По результатам обследования назначается то или иное лечение, направленное на причину и симптомы болезни. Так, при артрозе основное внимание направлено на сохранение имеющегося хряща. Назначаются здоровая диета, ортезы для разгрузки сустава, физиопроцедуры и массаж, противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

Эффективность последних сегодня остается недостаточно доказанной, акцент смещается именно на лечение движением и коррекцию избыточной нагрузки.

Применение находят лечебные блокады с гормонами и факторами роста, сосудистые препараты, однако результаты от лечения медикаментами пока остаются неудовлетворительными. При тяжелом артрозе появляются показания для замены сустава – эндопротезирования. Операция избавляет от болей, улучшает подвижность, но имеет ряд противопоказаний и осложнений.

 Лечение артрита предполагает обязательное устранение его причины.  При гнойном артрите в условиях стационара проводят вскрытие, промывание сустава, прием антибиотиков. Ревматоидный, ювенильный, волчаночный артриты требуют постоянного приема специфических препаратов для «усмирения» иммунной системы.

Лечение псориатического артрита возможно при соблюдении специальной диеты и приеме медикаментов для снижения уровня мочевой кислоты.

Современные решения для лечения и профилактики

Главной задачей лечения любой болезни сустава является сохранение его основной функции – движения. Возникающие при артрозе или последствиях артрита нестабильность и боли мешают занятиям лечебной физкультурой, снижают настроение и тонус организма. А именно правильные физические упражнения считаются залогом выздоровления или стабилизации при артрозе и других проблемах хряща.

Решить проблему болей и нестабильности помогают современные ортезы. Качественные фиксаторы позволяют укрепить сустав, сохраняя его здоровую подвижность, и подарить ощущение уверенности и спокойствия при движениях.

Они надежно фиксируют конечность, но при этом стимулируют работу мышц для того, чтобы они также включались в процесс выздоровления.

Кроме того, все ортопедические фиксаторы уменьшают или устраняют боль и отечность пораженного участка.

Среди наиболее эффективных в разных ситуациях ортезов стоит выделить такие группы, как:

• мягкие фиксаторы для компрессии, обезболивающего и противоотечного эффекта;
• тканевые ортезы с ребрами жесткости для мягкой поддержки, обезболивания и мышечной стимуляции;
• пластиковые или металлические фиксаторы с шарнирами для надежной поддержки при нестабильности сустава;
• прочные ортезы с регулируемым углом фиксации для лечения контрактур и применения при сложных установках конечности.

Индивидуально подобранное медицинское изделие будет эффективно влиять на ведущий симптом у каждого пациента: боль, отечность, мышечный дисбаланс или нестабильность. В «ORTO SMART — Медтехника, ортосалон» грамотные консультанты помогут подобрать эффективный, сертифицированный и удобный ортез для надежного устранения или коррекции проявлений артроза и последствий артрита.

Чем артрит отличается от артроза?

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Артрит и артроз, или остеоартроз, представляют собой абсолютно разные заболевания. Они различны даже вопреки тому, что кажутся очень похожими друг на друга, а их симптомы в некоторых случаях могут совпадать. Об основных отличиях артрита от артроза вы узнаете далее из нашей статьи.

Причины артрита и артроза

При артрите основой патогенеза является воспаление суставов, которое может возникнуть в результате:

• Инфекции;
• Ревматизма;
• Аллергической или аутоиммунной реакции.

Также артрит проявляется на фоне различных травм или дестабилизации процессов метаболизма (допустим, подагры). Артриты могут быть частью некоторых других недугов (например, системных заболеваний воспалительного характера, проблем с соединительной тканью или васкулитов, и многого другого).

Артроз же не характеризуется воспалительным происхождением. Его возникновение связано с деструктивными изменениями в самом суставе, а также в хрящевой ткани.

К самым частым причинам появления артроза следует относить избыточную нагрузку на сустав (чаще всего, это лишний вес) и банальный износ тканей с возрастом.

Также к артрозу могут приводить травмы, дестабилизация кровоснабжения и метаболизма в суставе.

Между собой артрозы подразделяются на первичные, для которых характерно нарушение восстановления клеток хряща по причине плохого кровоснабжения, и вторичные, которые образуются на фоне уже появившегося поражения, например, травмы.

Возрастной фактор

Артроз является часто встречающимся недугом среди людей старшего и преклонного возраста. Это объясняется тем, что к 60-ти годам почти у любого человека можно выявить минимальные дистрофические изменения в суставных тканях.

В категорию особого риска попадают:

• Люди, чья деятельность напрямую связана с постоянными перегрузками суставов, допустим, с продолжительным пребыванием в почти неподвижном положении стоя или сидя, а также с профессиональными занятиями спортом;
• Те, кто имеет большой избыток веса и различные нарушения метаболизма.

Артрит развивается обычно в намного более молодом возрасте. Речь идёт о периоде примерно от 35 до 50 лет. У самых молодых, в том числе и у детей, чаще всего формируются острые процессы. Речь идёт о гнойных, аллергических и реактивных артритах. В данном случае недугу свойственно быстрое течение и хороший прогноз выздоровления при своевременном лечении.

У людей в пожилом возрасте артриты чаще всего формируются на фоне артрозов и могут принимать затяжной часто рецидивирующий характер.

Течение болезни

Артрит может характеризоваться не только острым, но и хроническим течением. При этом если формируется острый процесс, вероятна последующая компенсация всех произошедших в тканях сустава деструктивных изменений. Если же течение недуга является хроническим, то болезнь со временем провоцирует необратимые изменения в суставе, вплоть до полной утраты его работоспособности.

Скорость, с которой развиваются необратимые изменения, зависит от:

• Причины поражения сустава;
• Частоты обострений;
• Возраста человека.

Артроз всегда представляет собой хроническое заболевание. Начав проявляться, изменения в области сустава уже никуда не исчезнут и будут планомерно приводить человека к инвалидности.

Единственным методом, который даёт возможность замедлить течение болезни, следует считать вовремя начатый процесс поддержки и восстановления хрящевой ткани. Речь идёт о хондропротекторах, витаминных комплексах, фитопрепаратах и других средствах.

Также необходимо соблюдать врачебные рекомендации (корректировать лишний вес и соблюдать диету).

Симптоматика

Артрит возникает чаще всего остро, а вот артроз формируется постепенно, медленно набирая обороты. Именно с этим связаны трудности со своевременной диагностикой остеоартроза. Вследствие задержек с постановкой диагноза и началом терапии обычно уже успевают развиться необратимые изменения в тканях суставов.

Проявления артрита всегда более очевидны. Это может быть интенсивный отек, неожиданные болевые ощущения, практически полное ограничение движений в суставе.

К тому же, в случае с артритом резкие боли появляются в самом начале заболевания и требуют назначения обезболивающих лекарственных средств на самых ранних этапах.

Боль же при артрозах обычно носит ноющий характер, развивается она постепенно и находится в прямой зависимости от того, насколько выражены дегенеративные изменения в тканях.

Отек в случае артрита чаще всего резко обозначен, а при остеоартрозе он проявляется только тогда, когда присоединяется воспаление. Также в случае с артритом часто возникает покраснение кожного покрова над тем суставом, который подвергся воспалению.

Артриту, в отличие от артроза, сопутствуют такие признаки интоксикации, как:

• Повышение температуры тела;
• Ощущение «ломоты» в мышцах и суставах;
• Головные боли.

Для артроза же свойственно формирование так называемых «суставных мышей», которые представляют собой некротизированные костные отломки в суставной полости. С этим может быть связано появление серьезных болезненных ощущений и чувства «заедания сустава». Второе происходит в том случае, когда эти отломки оказываются зажатыми между суставными поверхностями.

Видео: артрит и артроз — в чем разница? Отвечает доктор Евдокименко:

Способы лечения

Чаще всего, артроз лечится в домашних условиях. При появлении острого артрита следует сразу же обратиться к специалисту.

В более сложных ситуациях может потребоваться лечение в больнице или оперативное вмешательство (например, пункция суставной полости в случае гнойного процесса).

Экстренная медицинская поддержка будет уместной, если внезапно проявились резкая боль и очевидный отек сустава, или если болезненные ощущения возникли после травмы (следует исключить переломы и другие травматические повреждения).

Процессом лечения артроза занимается травматолог-ортопед, а от артрита помогают избавиться самые разные специалисты, в зависимости от происхождения заболевания. Речь идёт о ревматологах, инфекционистах, аллергологах-иммунологах и многих других. Легкие и нетяжелые стадии острых артритов и обострения хронического недуга могут пролечиваться в домашних условиях.

Таким образом, разница между артритом и артрозом очевидна, а потому следует внимательно подходить к вопросу их диагностики, лечения и профилактики.

Артрит и артроз: в чём разница?

1

Что такое артрит и артроз?

Артрит  — это собирательное название для заболеваний суставов, которые характеризуются воспалением. Артрит поражает синовиальную оболочку — соединительную ткань, которая выстилает суставную полость. В ней располагаются нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие обмен веществ в суставе. В результате повреждения синовиальной оболочки обмен веществ нарушается.

Артроз — это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, которое, как правило, не сопровождается воспалением. При артрозе наблюдается разрушение хрящевой ткани, которая покрывает поверхность кости. Из-за этого нарушается скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болью.

2

Как проявляются заболевания?

Проявления артрита и артроза варьируются, но можно выделить общие черты.

Симптомы артрита:

• боль в повреждённом суставе как при движении, так и в состоянии покоя.
• нарушение диапазона движений.
• припухлость и отёк;
• боль при прикосновении.

В этой статье мы подробно разобрали разные виды артрита, их причины и проявления.

Симптомы артроза:

• боль, возникающая при движении, но не в состоянии покоя;
• нарушение диапазона движений;
• отёк в области поражённого сустава;
• формирование костных шпор — наростов поверх костей;
• ночные боли.

Одно из основных отличий заключается в том, что артрит поражает организм в целом. По мере прогрессирования заболевания страдают сердце, почки, печень и другие органы. Артроз же развивается только в повреждённом суставе.

3

Почему возникают артрит и артроз?

Общие причины включают травмы, нарушение обмена веществ и избыточный вес.

Причины и факторы риска артрита:

• пол: у женщин чаще встречается ревматоидный артрит, а у мужчин — подагра;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергии.

Причины и факторы риска артроза:

• дисплазия — врождённое нарушение строения тканей организма;
• пожилой возраст;
• профессия, требующая большой нагрузки на суставы;
• перенесённая операция на суставах.

Основные отличия:

1. Артроз чаще встречается у пожилых людей. Артрит может развиться в любом возрасте.
2. Артроз чаще является самостоятельной болезнью. Артрит — осложнением другого заболевания.

4

Как лечат артрит и артроз?

Лечение артрита направлено на снятие воспаления в суставе, а лечение артроза — на устранение причин изменений в хрящевой ткани. Врачи могут назначать одни и те же препараты для лечения этих заболеваний, но цели терапии будут разные.

Для устранения воспаления и боли применяют:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогают облегчить боль. Применять НПВП следует по назначению врача и строго в соответствии с инструкцией. На этом сайте вы можете узнать о препарате, который эффективен в борьбе против артрита и артроза. 
• Инъекции гормональных препаратов. Применяются в том случае, если НПВП не эффективны. Использовать гормональные препараты можно только по назначению врача, поскольку они подавляют иммунитет. 

Указанные препараты направлены на снятие симптомов и облегчение состояния пациента, а не устранение причины заболевания. 

Для восстановления хряща при артрозе назначают:

• Хондропротекторы. В их состав входят глюкозамин и / или хондроитин сульфат. Они являются «строительными материалами» для формирования соединительной ткани, способствуют восстановлению хряща и снимают воспаление. 
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Эта кислота является важной составляющей хрящевой ткани, однако применять её можно только после устранения воспаления. Инъекции тормозят процесс разрушения хряща временно, поэтому для поддержания эффекта необходимо повторять курсы лечения.

5

Какие ещё есть методы лечения?

Если заболевание запущено, и при артрите, и при артрозе врач назначает протезирование сустава. Это сложное хирургическое вмешательство, после которого возможны серьёзные осложнения, такие как тромбоз глубоких вен, развитие инфекций и вывих протеза, в результате чего может потребоваться повторная операция. Поэтому протезирование сустава является крайней и нежелательной мерой.

Для лечения артрита и артроза врачи также прибегают к физиотерапии:

• Фонофорез. Этот метод заключается в воздействии ультразвука на повреждённый сустав. Благодаря звуковым волнам лекарственные вещества проникают в глубокие слои кожи и быстрее воздействуют на очаги заболевания. 
• Криотерапия. Заключается в лечении холодом. Благодаря охлаждению к суставам поступает больше кислорода и крови, насыщенной питательными веществами. В результате ускоряется метаболизм и быстрее восстанавливаются повреждённые ткани. 
• Лазеротерапия. Этот метод помогает уменьшить отёк и боль. Лазерный луч прогревает мягкие ткани, способствуя их регенерации, и помогает улучшить кровообращение.
• Магнитотерапия. Воздействие магнитных полей на поражённые суставы помогает снять отёчность, нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани и уменьшить боль.
• Лечебная физкультура. Во время занятий спортом улучшается кровообращение. Это помогает уменьшить боль и ускорить восстановление тканей. 

Несмотря на различия, методы лечения артрита и артроза схожи. План лечения индивидуальный для каждого пациента, зависит от вида заболевания, его причины и тяжести.

Источники: Arthritis vs. Arthrosis – What’s the Difference?, Arthrosis vs. Arthritis: What’s the Difference?, Артрит-артроз

Скажи артриту НЕТ!

Трудно согнуть руку или ногу, а при каждом движении тело пронзает острая боль? Виной всему может быть артрит. Раньше людей с таким диагнозом ждали костыли и инвалидность. Сейчас всё изменилось – если лечение назначено вовремя, грозных осложнений можно избежать.

Что такое артрит? Почему развивается это заболевание? Как диагностировать артрит? На эти и другие вопросы отвечает Мациев Дэниз Русланович – врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Сочи».

— Дэниз Русланович, прежде всего, хотелось бы понять, что скрывается за термином «артрит»? И есть ли разница между «артритом» и «артрозом»?

Не ошибусь, если скажу, что артритом у нас называют многие заболевания, при которых болят суставы. По сути мы понимаем под этими терминами патологию суставов.

Если же углубиться в латынь, то «остеоартроз» — это разрастание костной ткани, а «остеоартрит» обозначает воспалительный процесс. Болезнь может поразить любой сустав.

Остеоартроз – это заболевание, которое чаще всего возникает у людей пожилого возраста. Бывает и у молодых людей, обычно после какой-либо травмы, либо при неправильных чрезмерных систематических нагрузках на сустав.

При остеоартрозе происходит повреждение хряща за счет неправильной, либо чрезмерной нагрузки на сустав. Повреждение хряща может произойти и в результате полученной травмы.

Повлиять на развитие заболевания могут метаболические, эндокринные нарушения, нарушения центральной нервной системы.

При артрите, в первую очередь, происходит воспаление мягких тканей вокруг сустава, костного мозга. Пусковым механизмом могут послужить инфекции, аллергия, иммунопатологические, эндокринные и метаболические нарушения.

Отмечу, что причины развития артрита до конца не изучены. Медицина не стоит на месте и каждый день выявляются новые как факторы старта заболевания, так и методы лечения.

— Как проявляются поражения суставов при артрите и артрозе?

При артрозах боль обычно появляется при физической нагрузке и уходит при её прекращении.

В запущенных стадиях остеоартроза отмечается асимметричное утолщение в области сустава, что обусловлено костными массивными разрастаниями, отсюда и название — деформирующий остеоартроз, деформирующий сустав, тем самым ограничивая его функцию, вплоть до невозможности движения в пораженном суставе. Но в противоположность артриту, деформации суставов при артрозе происходят гораздо медленнее, годами.

При артрозах чаще поражаются крупные суставы (коленные, тазобедренные). При артрите может воспалиться любой сустав, либо сразу много суставов; чаще поражаются мелкие суставы. При артритах суставы обычно болят в ночное время и по утрам.

Может наблюдаться утренняя скованность, больной не может пошевелить пальцами. Через какое-то время скованность проходит и чем больше человек двигается, тем меньше болевой синдром. Пациент «расходился» – боль стихла.

При артрозах же картина иная, ровным счётом наоборот.

— Ревматоидный артрит и артрит – это одно и то же? Или это разные заболевания?

Ревматоидный артрит – это одна из разновидностей артрита, также в классификации есть и псориатический, серонегативный, кристаллический и инфекционный артриты, а также имеются подтипы артритов.

Врачам-ревматологам всегда важно знать какой именно тип артрит поразил пациента. От этого зависит тактика лечения.

— Этот диагноз – всегда приговор?

На мой взгляд, никакой диагноз не должен звучать для пациента, как приговор. Многое зависит от того, как врач пациенту донесет всю информацию.

Один может озвучить диагноз как приговор, другой — сказать пациенту, что это — образ жизни, с которым можно жить полноценно, заниматься любимым делом, не чувствовать себя ограниченным в чем-то, но, конечно, только следуя советам врача, получая правильное лечение.

Своевременная диагностика, правильная терапия и правильный образ жизни помогут пациенту побороть свой недуг.

— Артрит можно назвать болезнью пожилых?

Это распространённое заблуждение. Вопреки стереотипу, болезнь суставов – вовсе не удел пожилых людей. Всё чаще недуг поражает совсем молодых.

Замечено, что чаще страдают от артритов и артрозов те, кто ведёт малоподвижный образ жизни. И здесь логично было бы дать совет – занимайтесь спортом. Но такую рекомендацию необходимо снабдить важной оговоркой – без фанатизма. Не зря говорят физкультура лечит – спорт калечит.

В любом спорте есть риск получить травму как у бойцов смешанных единоборств, так и у шахматистов. Травму можно получить, резко встав с дивана. Поэтому нужно укреплять себя, своё тело.

Если и давать физическую нагрузку, то правильную: чаще проводить время на свежем воздухе, если у вас выходной, не сидеть дома, пусть ваш отдых будет активным, но безопасным!

— Кто больше подвержен заболеваниям суставов – мужчины или женщины?

В этом вопросе мнения авторов разные и приводятся статистики с разными цифрами. Большинство авторов утверждают, что чаще системным заболеваниями, такими, как системная красная волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит подвержены женщины.

— Климат влияет на развитие болезней суставов или это – миф?

На самом деле, распространённость заболевания одинаковая во всех климатических зонах. Поражением суставов страдают и те, у кого из окна видно море, и те, кому в окно заглядывает белый медведь.

Статистика, с которой не поспоришь, свидетельствует — заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1000 населения вне зависимости от региона.

— Какой врач лечит артриты и артрозы и как понять, что пора идти к врачу?

Если у вас появилась боль в суставе после травмы или вы накануне совершали какую-либо физическую нагрузку, после чего возникла боль – более вероятно, нужно идти к травматологу. Если суставы болят в покое, утром вы не можете пошевелить пальцами, кисти и стопы опухают, а боль проходит через какое-то время после того, как вы подвигаетесь — нужно идти к ревматологу.

Если вам сложно определиться, какому врачу обратиться, идите либо к травматологу, либо к ревматологу. Специалист перенаправят вас к тому доктору, который вам нужен. Это лучше, чем прикладывать подорожник, пить соду и искать способы лечения в Интернете.

— Как проводится диагностика артрита?

В качестве первого метода диагностики современные ревматологи часто назначают УЗИ. На самом деле, рентгенография должны быть тем самым первым методом, позволяющим оценить как стадию болезни, так и её дальнейшее прогрессирование.

Что касается компьютерной томографии, то в настоящее время она, для диагностики ревматоидного артрита, не применяется. Это связано с тем, что с таким же успехом можно использовать цифровую рентгенографию, во время которой пациент получает гораздо меньшую лучевую нагрузку.

Но рентгенография не позволяет врачу оценить ни костный мозг, ни хрящевую ткань, ни синовиальную оболочку.

Одним из самых информативных методов является МРТ суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть заболевание на самой ранней стадии, когда наблюдается и отёк костного мозга, отёк мягких тканей, и поражение хряща.

Окончательный диагноз ставится только на основе комплексной диагностики пациента, включающий и целый ряд дополнительных лабораторных анализов, клинических исследований, анамнеза.

— Сколько по времени длится МРТ суставов и есть ли необходимость в применении контраста во время этого исследования?

На мой взгляд, контрастирование при проведении МРТ-диагностики суставов является уместным, в случае ревматоидного артрита — обязательным. Контраст позволит дифференцировать стадию заболевания.

По времени исследование занимает, как правило, 20 минут.

Отмечу, что пациентам с выраженным болевым синдромом необходима подготовка к диагностике. Бывают случаи, когда боль мешает неподвижно лежать. Это не только увеличивает время исследования, но и иногда делает его невозможным. Поэтому, перед прохождением МРТ, таким пациентам необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения обезболивания.

— Поговорим о прогнозе у больных с артритом?

Несмотря на боль, пациенты с заболеваниями суставов способны на полноценную и активную жизнь. Но при условии получения качественного и правильного лечения.

Хочется предостеречь больных от самолечения хондропротекторами и различными методами народной медицины.

Подобный халатный подход к своему здоровью приведёт к прогрессированию заболевания вплоть до стадии, когда для лечения понадобится замена сустава, в некоторых случаях к инвалидности.

Медицинская наука не стоит на месте. Современные врачи способны спасти больных с поражениями суставов от тяжелейшей деформации и инвалидизации.

Для лечения, направленного на снятие воспаления и возвращения объёма движения поражённому суставу, применяются как лекарственные препараты, в том числе, для внутрисуставного введения, так и лечебная физкультура не стадии обострения, физиотерапия. По показаниям проводят артроскопические операции.

Для справки:

Мациев Дэниз Русланович

Выпускник Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск) 2012 года, по специальности «Педиатрия».

• В 2014 году закончил ординатуру в Кыргызско-Российском Славянском университете города Бишкек по специальности «Рентгенология».
• В 2015 году прошел курс повышения квалификации в «Институте повышения квалификации» города Воронеж по программе «Избранные вопросы МРТ диагностики».
• С 2014 года работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ-Эксперт Сочи».

Артрит и артроз: в чём отличие

Что делать, если в вашем организме начались деструктивные процессы, мешающие вам делать такие привычные и пустяковые дела, как, например, расчесываться? Если простые движения сгибания и разгибания пальцев рук приносят невероятную боль?

В первую очередь следует обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования, поставит вам диагноз и направит к узкому специалисту.

У артрита и артроза есть отдельные разновидности, которые лечат разные врачи: ревматолог или хирург.

Если у вас имеют место сильные боли, то в целях облегчения вашего состояния, терапевт может направить вас на прохождение терапевтических процедур.

Для начала следует определиться, каким заболеванием вы страдаете: артритом или артрозом. Случается и так, что у пациента проявляется течение одновременно двух болезней.

Что такое артрит?

Артрит — это заболевание воспалительного характера. Оно проявляется следующими симптомами:

• боли в суставах, особенно при движении, что, зачастую, ограничивает свободу действий;
• изменение формы подвижных соединений костей, припухлость, возможно, даже покраснение кожи в области поражения при инфекционном артрите.

Это заболевание может начаться как внезапно и проявиться сразу в острой форме, для которой характерна тупая или ноющая боль, а может развиваться постепенно. Причиной возникновения артрита могут послужить:

Что такое артроз?

Для артроза характерно разрушение хрящей, в результате чего может возникать воспаление непостоянного характера. Это патологическое изменение суставных тканей, причины которого до конца не изучены современной медициной.

Оно может развиваться под воздействием врожденных и приобретенных отклонений. Так, например, в группу риска подобного заболевания попадают люди с избыточным весом, у которых нарушен обмен веществ, а также преклонного возраста и т.

д.

На начальной стадии течения болезни появляются неприятные болевые ощущения и похрустывание при движениях, сопровождающихся сгибанием-разгибанием суставов. Эти симптомы могут усиливаться при увеличении испытываемой нагрузки.

За ночь обычно дискомфорт проходит, поэтому пациенты долго не обращаются за квалифицированной помощью, не предавая должного значения появившимся отклонениям.

Такая небрежность к собственному здоровью носит опасный характер, так как артроз — это дегенеративное заболевание, развитие которого можно замедлить, но не остановить.

Лечение артрита и артроза

Лечение этих суставных заболеваний назначит квалифицированный врач. Как правило, оно заключается в приеме медикаментозных препаратов, в том числе гормонов.

Кроме того, исключаются излишние физические нагрузки, назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. В тяжелых случаях артроза возможно назначение сложных операций — артродеза, артропластики.

В качестве профилактических средств могут быть рекомендованы процедуры такого плана, как, например, гидромассажные ванны, которые снимут боль и улучшат самочувствие и качество жизни больного.

Артрит и артроз: слова, знакомые до боли

Артрит и артроз: слова, знакомые до боли.

Про эти две хвори слышал, наверное, каждый, но их часто путают. Почему артрит и артроз нельзя «ставить на одну доску», опасен ли хруст в суставах, что помогает от болей лучше всего, и как сохранить подвижность своих «шарниров» — читателям нашей медицинской рубрики расскажет Наталья Станиславовна Суменкова — врач-ревматолог ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр».

Наталья Станиславовна, в чем разница между артритом и артрозом?

Артрит и артроз — слова, близко похожие лишь фонетически. Артрит — это сложное аутоиммунное воспалительное заболевание всего организма, при котором боль в суставах — лишь симптом.

Фактически, при артрите ваша иммунная система, реагируя на инфекцию, «ополчается» на сустав, организм сам работает против суставной ткани, вызывая воспаление.

Артроз, или остеоартроз (более точное название) — это хроническое дегенеративное заболевание самого сустава, при котором уменьшается костная масса, нарушается микроархитектоника костной ткани. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ. При артрозе хрящевая ткань уменьшается, а вместо нее разрастаются костные образования.

Начнем с артрита. Каковы его симптомы?

При артрите боль может возникнуть беспричинно, внезапно, в состоянии полного покоя. Скованность в мышцах и суставах длится более часа, пока больной не «расходится», при активных движениях боли уменьшаются. Боль при артритах острая, чаще пульсирующая. Температура кожи над больным суставом повышена.

Месяцы может ощущаться скованность в пояснице, крестце, ограничивается подвижностб. Один из признаков артрита — образование подкожных узелков размером с горошину над больным суставом. При артрите человек может испытывать зуд в глазах, ощущение «песка». Артрит часто сочетается с псориазом.

Человек теряет в весе, у него часто возникает чувство общей слабости. При артрите бывают ознобы, проливные поты. Артриты часто затрагивают пястно-фаланговые суставы — у основания пальцев рук, лучезапястные суставы. Может покраснеть палец на руке или ноге, от основания до кончика.

Часто сильные боли возникают в больших пальцах стоп. Все это — многочисленные признаки артритов.

То есть, артритов много? Кто им подвержен и что может их вызвать?

По статистике, артритами заболевают 1-2% людей. Причем, чаще страдают молодежь. Есть так называемые триггерные факторы, которые могут инициировать артрит, стать спусковым крючком. Эти факторы — роды, беременность, переохлаждение, травма, общие вирусные инфекции, заболевания органов дыхания.

Вообще видов артритов огромное количество — ревматоидный, анкилозирующий (болезнь Бехтерева), инфекционные, реактивные, псориатические, подагрические артриты и т.д. Артриты отличаются между собой причиной, немного клиникой, но общие симптомы мы с вами перечислили, они характерны для всех артритов.

Верно ли, что артроз — болезнь стариков?

Артроз — одно из древнейших заболеваний человечества. После 60-ти встречается у 97% людей. Но часто возникает уже после 30-ти лет. Что происходит при артрозе? С возрастом нарушаются процессы обмена веществ в хрящевой ткани суставов. Сустав испытывает механические нагрузки, которые хрящевая ткань испытывать уже не способна, отсюда идет микротравматизация хряща.

Поэтому артрозы чаще возникают у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу, у тех, чья работа связана с монотонными, стереотипными движениями, у спортсменов. Артроз — современный бич офисных работников, которые работают за компьютерами в одной позе.

Возникновению артрозов крайне способствуют врожденные нарушения суставов — дисплазия, плоскостопие, гипермобильный синдром (чрезмерная гибкость), в группе рисках те, у кого были переломы, вывихи. Ожирение увеличивает нагрузки на суставы. Возраст, генетическая предрасположенность… Нельзя списывать со счетов эмоциональные нагрузки.

Описаны случаи, когда у молодых людей коленные, тазобедренные суставы начинали болеть после развода, потери близких, увольнения с работы, в общем, после сильного стресса.

Как начинается и развивается артроз? Какие симптомы являются первыми звоночками?

Хрящ из прочного, эластичного превращается в сухой, шероховатый. На поздних стадиях происходит фрагментация, образуются трещины, появляются локальные перегрузки, нарастают трения между суставными поверхностями, образуются участки ишемии, некроза, кисты. Болевые ощущения при артрозе нарастают постепенно, в течение нескольких месяцев, даже лет.

Начинается все с хруста в суставах, слабых болей при нагрузке. При развитии артроза часто возникают боли по утрам. Возможны и тупые ночные боли, возможны кратковременные стартовые боли.

При давнем артрозе возможны даже «блокады» составов, когда возникает резчайшая боль, это происходит при возникновении так называемой суставной мыши — хрящевого или костного отломка, который ущемляется между суставными поверхностями.

Всегда ли хруст суставов означает артроз?

Не всегда. Часто пациенты приходят и говорят: «У меня суставы хрустят — это, наверное, артроз». Но при артрозах хруст в суставах грубый, сухой, сопровождается болью. У здоровых людей суставы могут просто «пощелкивать», это лишь — следствие слабого связочного аппарата, избыточной подвижности, каких-то индивидуальных особенностей строения суставов. Это не страшно.

Какие обследования ждут пациента, пришедшего с подозрением на артрит или артроз?

При артрите увеличен уровень лейкоцитов в крови, СОЭ, маркеров воспаления. При артрозе эти показатели всегда нормальные. Поэтому, конечно, делаем рентген, иногда МРТ, исследуем синовиальную жидкость. По результатам — диагноз и тактика лечения.

Как вылечить артроз?

В первую очередь, нужно, чтобы дегенерация хряща не прогрессировала. Есть лишний вес — нужно сбросить. Сменить образ жизни, возможно, работу — исключить длительное пребывание в фиксирующей позе, долгое стояние на ногах, перенос тяжестей. При начальной стадии артроза рекомендуем плавание, велосипедные прогулки.

При глубоко зашедшей стадии рекомендуем носить ортезы (наколенники, напульсники и т.д.), ходить с тростью. Смысл в том, чтобы сустав разгрузить. Пациенты принимают нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, очень эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гилауроновой кислоты.

Огромна роль физиотерапии — ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и т.д,. важна ЛФК. В самых сложных случаях применяется эндопротезирование, его проводят в ГИТО и ПОМЦ. Эффект изумительный, люди, буквально возвращаются к полноценной жизни.

Есть пациенты, которые оперируются и после 80-ти лет, так что, если нет противопоказаний, призываю нижегородцев не бояться операций.

Артрит лечится иначе?

Сначала убираем воспалительный процесс антибиотиками, противовоспалительными.

Очень хорошо при артритах помогает грязелечение, радоновые ванны, настолько хорошо, что даже без базисной терапии наступает ремиссия только от этих процедур.

Помните, что никакими народными средствами, БАДами или «волшебными таблетками» артрит и артроз не вылечить, не занимайтесь самолечением, вы только навредите себе, выполняйте рекомендации врача.

Если артроз ожидает почти каждого и с этим трудно что-то поделать, то можно ли как-то обезопасить себя от артрита?

Занимайтесь спортом, укрепляйте организм, закаляйтесь, лечите инфекционные заболевания. Обязательно откажитесь от курения, доказано, что все курильщики — в группе риска по ревматоидному артриту.

Беседовал Данила Резак.

Это интересно: артроз межфаланговых суставов кистей у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Артроз у женщин прогрессирует быстрее и хуже поддается лечению.

Статья предоставлена рекламно-информационным еженедельником 'Арена'.