Вегетососудистая дистония и панические атаки

Лечение ВСД и панических атак часто имеет взаимозависимый характер. Ранее синдром панической атаки в медицине называли вегетативным кризом, что демонстрирует тесную взаимосвязь между ВСД (вегетососудистой дистонией) и панической атакой. В перечне симптомов панических атак вегетативные расстройства составляют практически основные проявления. Даже специалисты, придерживающиеся психологической концепции возникновения панических атак, считают, что первичными являются вегетативные сдвиги. Их неадекватное восприятие или интерпретация пациентом приводят к вторичному развитию панической атаки.

Наиболее частыми изменениями в сфере ВСД являются ощущения в сердечно-сосудистой системе. Так нередко люди, страдающие от панических атак описывают начало приступа, как внезапно начавшееся «сильное сердцебиение», ощущение «удара» , «толчка» в области сердца или «сердцебиение во всем теле». Некоторые, напротив, испытывают «провалы», «замирания» или «остановки» сердца.

Иногда вегетососудистый криз (ВСД) сопровождается болевым синдромом в области сердца, скачками артериального давления. Поэтому многие люди изначально обращаются к кардиологу и уже далее у них диагностируется приступ панической атаки, панической реакции или тревожного расстройства.

Люди, страдающие от атипичных форм панических атак часто сообщают об «онемении» в области сердца, жжении или похолодании.

Поэтому лечению ВСД или снятию вегетососудистых кризов уделяют особое внимание.

Человека, проходящего лечения от панических атак, обучают диафрагмально-релаксационному типу дыхания, различным видам релаксации, в том числе релаксации скелетной мускулатуры.

В этой области лечения ВСД и панических атак эффективным является метод биологической обратной связи (БОС-терапия).

Сеансы биологической обратной связи помогают человеку управлять вегетососудистыми проявлениями, менять параметры в нужную сторону и нормализовать свое самочувствие, расслабляться, пропускать мимо себя такие чувства как: боль, страх, отчаяние, усталость и др.

Также в лечении ВСД и панических атак важнейшее место занимает правильно подобранная лекарственная терапия, которая помогает восстановить нормальную работу систем организма и быстро избавиться от симптомов ВСД и приступов панических атак.

Признаки ВСД и панической атаки

Признаки ВСД

• Нарушение ритма биения сердца, частые изменения давления, холод в конечностях, бледность
• Неприятные ощущения в области сердца, жжение за грудиной и другие типы боли.
• Затруднение дыхания и учащение его ритма
• Боль в животе, рвота, тошнота, отсутствие аппетита
• Нарушение потоотделения и терморегуляции

Признаки панической атаки

• Сердцебиение
• Внутренняя дрожь
• Повышение артериального давления
• Боль или дискомфорт в области сердца
• Затрудненное дыхание или удушье
• Слабость
• Потливость
• Волны жара и/или холода
• Онемение или покалывание
• Дурнота
• Головокружение
• Дереализация
• Страх утраты контроля
• Страх смерти
• Нарушение работы пищеварительного тракта
• Обильное мочеиспускание

Если вас беспокоят любые из перечисленных признаков, то лучше обратиться к специалисту по вегетативным расстройствам или психотерапевту. Выработка правильного отношения к этим заболеваниям является залогом эффективного лечения. Так как зачастую усугубление состояний происходит в «ожидании» и страхе следующего приступа.

Специалисты по лечению ВСД и панических атак:

• Наприенко Маргарита ВалентиновнаГлавный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
• Филатова Елена ГлебовнаНевролог, профессор, доктор медицинских наук
• Окнин Владислав ЮрьевичНевролог, доктор медицинских наук
• Екушева Евгения ВикторовнаНевролог, доктор медицинских наук, профессор
• Осипова Диана ВладимировнаНевролог
• Латышева Нина ВладимировнаНевролог, доктор медицинских наук
• Городничев Алексей ВладимировичПсихотерапевт, психиатр
• Сазонова Ангелина ГеннадьевнаНевролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
• Латышева Софья ПавловнаПсихотерапевт
• Михайлова Светлана АнатольевнаНевролог, кандидат медицинских наук
• Губанова (Кадымова) Наталья БорисовнаНевролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност
• Иванова Татьяна АндреевнаНевролог, кандидат медицинских наук
• Губарева Юлия АлександровнаНевролог, цефалголог
• Прищепа Анастасия ВасильевнаНевролог, к.м.н, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.
• Кузнецов Владимир ВикторовичПсихотерапевт
• Андреева Ольга ВладимировнаНевролог,эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
• Баюшкина Людмила ИгоревнаНевролог
• Бердникова Анна ВладимировнаНевролог, аспирант

Цены:

Консультация врача психотерапевта — 3 000 рублей

Консультация врача невролога, к .м .н. — 3 000 рублей

Сеанс БОС-терапии — 2 000 рублей

Консультация длится в среднем 1 час, включает в себя полный сбор анамнеза, при необходимости назначение лекарственной терапии, определение дальнейшей тактики лечения ВСД и приступов панических атак.

Посмотреть остальные цены

Всд и панические атаки

Внезапные приступы сильнейшего страха, заставляющие испытывать физический дискомфорт, стресс, называют паническими атаками или припадками. Подобное состояние часто встречается у людей с расстройствами, дисфункциями вегетативной системы. Проявляются такие аномалии разнообразной симптоматикой.

Чтобы точно распознавать признаки панических атак при ВСД (вегетососудистой дистонии), необходимо понять, что это такое. И почему может происходить с психически здоровым человеком.

Триггеры, запускающие реакцию на фоне нестабильности вегетативной системы, различны. Приступы страха бывают обусловлены психологическими нарушениями, внешними влияниями, гормональным сбоем. При этом нет уверенности, что в следующий раз приступ разовьется по этой же причине. Существуют типичные ситуации, в которых у больных с вегетативным дисбалансом возникают проблемы самоконтроля.

Причины панических атак у женщин и мужчин при ВСД:

1. Острые и/или затяжные конфликты в окружении человека. Тяжело переносятся, когда возникают на работе, так как активизируют страх потерять источник дохода.
2. Разлад в семье. Ссора с супругом или близким родственником способна резко ухудшить состояние человека с ослабленной нервной регуляцией.

1. Массивная негативная информация, полученная из внешних источников информации: интернет, социальных сетей. Не важно в какой форме. Видео, печатный текст и аудиосообщения действуют одинаково пагубно.
2. Опасное заболевание или смерть родственников, друзей, близко знакомых людей.
3. Резкие гормональные сбои характерны для женщин в период пубертата, начале половой жизни, беременности, изменениях в менструальном цикле, климаксе.
4. Острое и хроническое отравление алкоголем, наркотиками, никотином.
5. Употребление не прописанных врачом медикаментов.
6. Смена климатических зон, резкие колебания геомагнитной обстановки (магнитные бури).
7. Продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
8. Физические, интеллектуальные перегрузки.

Отправной точкой для приступа может стать любой из перечисленных раздражающих факторов. Кроме того, у каждого человека есть свои триггеры, связанные с его страхами или ощущением дискомфорта.

Научиться определять начало панических атак нужно, чтобы вовремя принимать препараты и избегать вероятных последствий.

Механизм развития атаки прост. У человека появляется беспокойство по какому-либо поводу, которое в здоровом состоянии стимулировало бы его к действиям, повысило бы работоспособность.

При нарушенной вегетативной регуляции, адаптация к стрессу идет по патологическому пути. Тело в виде ответной реакции начинает выделять адреналин, провоцируя необоснованное чувство страха.

Дополнительными симптомами – предвестниками становятся:

• головокружение, утрата координации, непонимание своего положения в пространстве;
• предобморочное состояние;
• спазмы в желудке, горле, ощущение тошноты, вероятна рвота;
• повышение артериального давления до не свойственных человеку, опасных для жизни показателей;

• наоборот – падение артериального давления, часто сопровождающееся головокружением и ослаблением зрения;
• спазмы сосудов в мозгу, в сетчатке – перед глазами плывет, человек видит перемещающиеся черные точки;
• ощущение нехватки воздуха, неспособность глубоко вдохнуть, чувство сдавленности в грудной клетки или кома в горле.
• перепады настроения – приступы плаксивости, перетекающие в агрессию;
• деперсонализация, когда человек теряется в моменте, не понимает, что и зачем он делает, не может конкретизировать свое состояние.

• Оставлять без внимания даже единичный случай подобного проявления нельзя.
• Со временем симптоматика неизбежно усиливается, может привести к развитию серьезных заболеваний, патологий.
• В наиболее тяжелых случаях возможно развитие инсульта, инфаркта и летальный исход

ВСД с паническими атаками на фоне описанных выше состояний возможно побороть, как и любую болезнь, если начать лечить вовремя с помощью препаратов, физиотерапии, коррекции образа жизни.

При обращении к врачу необходимо сообщить о всех сопровождающих приступы признаках, даже если они кажутся вам незначительными. Это поможет исключить диагнозы с похожими проявлениями (например – депрессию). А чем быстрее разобраться в проблеме, тем раньше начинается лечение.

При подозрении на вегетососудистую дистонию, требуется комплексная диагностика, состоящая из нескольких этапов:

• сбор анамнеза во время первого осмотра – врач фиксирует не только жалобы, с которыми вы обратились, но и уточняет информацию о состоянии здоровья, особенностях наследственности, деталях образа жизни;
• лабораторные анализы мочи и крови, при приступах страха обязательно дополнительное исследование уровня гормонов;

• УЗИ сосудов шеи и головы, щитовидной железы, сердца и аорты;
• ЭКГ в режимах диагностики ВСД: обычном, с дополнительными нагрузками;
• рентген позвоночника, с особым вниманием на шейно-грудной отделы;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, позволяющая исключить вероятность опухолевых процессов.

После консультаций с врачами смежных профилей (кардиолог, эндокринолог и т.д.), исключения всех возможных заболеваний, делается вывод о наличии вегетососудистой дистонии.

Существует немало пособий, как бороться с ВСД с паническими атаками и победить синдром самостоятельно, но народные советы не помогут вылечить заболевание полностью, лишь облегчат течение.

Первое, о чем спрашивают пациенты врача после уточнения их состояния: «Как избежать панических атак на фоне ВСД и как избавиться от них навсегда, что необходимо принимать при этом?».

К сожалению, не существует волшебной таблетки, способной раз и навсегда прекратить приступы. Только комплексное лечение, охватывающее ведущие направления, позволит забыть о плохом самочувствии, страхе, навсегда.

• психоанализ, психотерапию – человеку помогают разобраться с внутренними страхами, понять их причину, избавиться от необоснованной боязни;
• ЛФК с допустимыми физическими нагрузками стабилизирует вегетативную систему;
• адаптация рациона питания под потребности организма;
• установление режима бодрствования-сна;
• продуманная медикаментозная терапия.

Отказываться от лекарств – ошибка. Антидепрессанты, успокоительные препараты помогают снять внутреннее напряжение в начале курса терапии. Но это не означает, что принимать их придется постоянно.

В схемах лечения вегетососудистой дистонии (ВСД) и панических атак лекарствами, заокеанские медики используют препараты Платт и Кандай Касаллик.

Но перенимать этот опыт российские доктора не спешат. Причина в побочных эффектах, вызываемых лекарством при отмене приема после привыкания к нему организма.

Симптомы панической атаки при ВСД

Паническая атака часто встречается среди людей. Резкое чувство страха, а также внезапное беспокойство и ужас, которые охватывают человека, являются самыми распространенными видами душевных нарушений. Так каковы же симптомы болезни? Как бороться с паническими атаками при ВСД (вегето-сосудистой дистонии)?

Категории

Существует два вида классификаций ПА (панических атак). По причинам возникновения:

• ситуационная. Чувство ужаса, а также остальные симптомы появляются только в определенной ситуации, которая несет негативное влияние на человека и его организм в целом;
• спонтанная. Может возникнуть в любой момент, вне зависимости от места, времени или эмоционального состояния на текущий момент;
• условно-ситуационная. Проявляется только при воздействии химических веществ. Например, алкоголя или табака.

По типу ВСД:

• гипотоническому типу. Для него характерны потливость, снижение артериального давления, одышка, тошнота и слабость в теле;
• гипертоническому. В этом типе наиболее часто встречаются такие симптомы, как частое сердцебиение, учащенный пульс и повышение давления;
• смешанному. Больной ощущает сразу два вида панических атак при ВСД.

Причины

Врачи считают, что появление панических атак при ВСД спровоцировано не одним, а сразу несколькими факторами. Из причин выделяют:

• нездоровый сон;
• постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
• головные боли;
• усталость, перенапряжение;
• появление и дальнейшее развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночника;
• особенности характера человека. Например, мнительность;
• наличие диагноза ПА у родственников;
• нездоровый образ жизни: распитие спиртных напитков, употребление наркотиков, курение.

Симптомы

Проявление синдрома панической атаки разнообразно, так как зависит от части вегетативной нервной системы. Главным признаком было и остается внезапное чувство сильного неконтролируемого страха. Но, кроме этого, существуют еще некоторые симптомы заболевания:

• затрудненное дыхание;
• резкий скачок температуры тела;
• холодный пот;
• онемение или ощущение мурашек по коже;
• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• диарея;
• тошнота;
• дискомфорт и болевые ощущения в области сердца;
• головокружение;
• дрожь в конечностях и во всем теле;
• повышение артериального давления.

Паническая атака может длиться от 30 секунд до полутора часов.

Чем лечить ВСД и панические атаки

Панические атаки и ВСД тесно связаны. Эти два заболевания нужно лечить комплексно, но чаще всего используют только немедикаментозные методы.

Необходимо изменить свой образ жизни (заняться спортом, правильно питаться, избавиться от вредных привычек), нормализовать режим дня, ограничить просмотр телепередач и времяпровождение за компьютером. Также назначают массаж.

Он снимает нервное напряжение и приводит в тонус сосуды. Кроме этого, рекомендуется записаться на прием к психологу, чтобы избежать стрессов и улучшить эмоциональное состояние.

Медицинские препараты назначают в запущенных случаях для нормализации работы нервной системы. Используют три вида медикаментов:

• нейролептики. «Пропазин», «Сонопакс». Помогают избавляться от симптомов ВСД, но увеличивают массу тела, могут привести к развитию разных патологий;
• транквилизаторы. Например, «Клоназепам», «Фензепам», «Реланиум». Способны придушить паническую атаку. А если использовать длительно, то могут полностью вылечить заболевание. Однако существует риск привыкания и зависимости. Также средство имеет побочные действия;
• антидепрессанты. «Ципралекс», «Золофт», «Анафранил». Помогают справиться с негативными эмоциями и стрессовыми ситуациями. Препараты не вызывают привыкания, а их эффект длится до 10 дней.

Кроме этого, отдельно при ВСД назначают:

• гомеопаты. Это сосудорасширяющие, такие как «Пумпан», «Неурохель», «Кардио-гран»;
• глицин. Аминокислота, которая улучшает метаболические процессы в головном мозге и снижает невротический компонент дистонии.

Чтобы избавиться от ВСД и панических атак как можно быстрее, лучше всего обратиться к опытному врачу И.Г. Гернету — специалисту с 30-ти летним стажем работы.

К списку статей

Другие статьи

• Что принимать при неврозе?
• Повышается ли давление при панических атаках?

Симпатоадреналовый криз (вегетативный криз) — лечение в Москве ВСД с паническими атаками

Частыми проявлениями ВСД (вегетососудистой дисфункции) являются вегетативные кризы и панические атаки. Они обычно возникают внезапно, во время сна или когда человек просыпается.

У пациента возникают симптомы, которые нарушают качество его жизни. Для их купирования врачи Юсуповской больницы применяют современные лекарственные препараты и методы немедикаментозной терапии.

После оказания неотложной помощи устанавливают причину заболевания и проводят плановую терапию.

Каждому пациенту индивидуально подбирают препараты и их дозы. Психотерапевты применяют методики психотерапии, которые позволяют предотвратить появление панических атак. Медицинский персонал уважительно относится к проблемам физического и психического здоровья пациентам.

Вегетативный криз у пациентов, страдающих ВСД

Вегетативные кризы возникают у 64% больных вегетососудистой дисфункцией. Различают симпатико-адреналовый, вагоинсулярный (парасимпатический) и смешанный криз. Симпатико-адреналовый криз проявляется следующими симптомами:

• Ощущением тревоги, безотчётного страха;
• Сильной головной болью, ощущением пульсации в голове;
• Неприятными ощущениями или болью в области сердца;
• Повышением артериального давления;
• Расширением зрачков;
• Сильным ощущением сердцебиения, тахикардией, перебоями в работе сердца;
• Бледностью и сухостью кожи;
• Ознобом с тремором (дрожанием рук), повышенной температурой тела.

Криз заканчивается внезапно, сопровождается общей слабостью, обильным выделением мочи с низким удельным весом. Для вагоинсулярного (парасимпатического) криза характерна слабость, тошнота, головокружение. У пациентов понижается артериальное давление, возникает ощущение замирания и перебоев в работе сердца, пульс становится редким. Имеет место нарушение дыхания, ощущение нехватки воздуха.

Пациентов беспокоит лёгкое головокружение, ощущение «проваливания». Кожа становится влажной, красной, покрывается потом. Нарушается функция пищеварительного тракта. После криза отмечается выраженная астения. Смешанный криз проявляется симптомами вагоинсулярного и симпатико-адреналового кризов.

По тяжести течения выделяют лёгкий, средней тяжести и тяжёлый вегетативный криз. При кризе лёгкой степени тяжести имеет место один симптом. Вегетативные нарушения выражены в течение 10-15 минут.

При средней степени тяжести вегетативного криза определяется несколько симптомов. Продолжительность вегетативных нарушений от 15 до 20 минут до одного часа.

После криза в течение 24-36 часов наблюдается астенизация.

Тяжёлый полисимптомный криз проявляется выраженными вегетативными расстройствами, патологическими внезапно возникающими непроизвольными движениями в конечностях, судорогами продолжительностью более одного часа. Астенизация продолжается на протяжении нескольких дней после криза.

Лечение симпатоадреналового криза включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Пациентам назначают следующие препараты:

• Антидепрессанты (людиомил, мелипрамин);
• Ингибиторы обратного захвата серотонина (ципрамил, паксил);
• Транквилизаторы (антелепсин, зодак).

Для снятия приступа назначают лекарственные средства с быстрым действием – лорафен, реланиум. Немедикаментозная терапия включает соблюдение режима дня, достаточную продолжительность сна, исключение энергетиков, алкоголя, напитков с кофеином.

Вегетососудистая дистония с паническими атаками

Паническая атака – это эпизодические проявления тревоги, которые начинаются внезапно без видимой причины у пациентов, страдающих ВСД. Длятся приступы от минуты и могут продолжаться час. Иногда панические атаки возникают периодически несколько раз в неделю, а могут не давать о себе знать длительное время.

Паническая атака при ВСД проявляется крайне выраженной тревогой (паникой). Она сопровождается страхом смерти, самоконтроля, потери сознания, страхом сойти с ума и выраженными вегетативными симптомами:

• Усиленным потоотделением;
• Ускоренным сердцебиением;
• Болью в груди;
• Тошнотой;
• Чувством жара или озноба;
• Головокружением;
• Дискомфортом в животе;
• Дрожанием рук.

Симптомы панической атаки могут варьировать у различных пациентов. Начинается приступ внезапно, длится от нескольких минут до нескольких часов.

Панические могут быть связаны с определённой ситуацией, окружением, местом, и возникать спонтанно, вне зависимости от внешних обстоятельств.

Ключевым отличием изолированных панических атак при ВСД от панического расстройства отсутствие формирования страха ожидания новой панической атаки и охранительного поведения – избегания ситуаций и мест, в которых уже возникала паническая атака.

Как бороться с ВСД и паническими атаками

Если у пациента, страдающего ВСД, возникают панические атаки, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры не помогут. Выбор конкретного метода основывается на индивидуальных особенностях пациента. Психотерапевты Юсуповской больнице в этом случае отдают предпочтение когнитивной поведенческой терапии.

Она даёт устойчивые результаты. Недостатком метода является необходимость еженедельных визитов к психотерапевту, критическая значимость личной мотивации и вовлечённости пациента в процесс лечения.

Меньше временных и материальных затрат требует психофармакотерапия, но метод обладает побочными эффектами и после лечения часто наблюдаются рецидивы панических атак.

При острой панической атаке у пациентов, страдающих ВСД, в большинстве случаев бывает достаточно успокоить пациента. При тяжёлых панических атаках применяют бензодиазепины короткого действия. С этой целью используют алпразолам и клоназепам.

Эти препараты обладают высоким сродством к бензодиазепиновым рецепторам.

В отличие от антидепрессантов, которые убирают панические приступы, но мало воздействуют на тревогу ожидания приступа, алпразолам не только подавляет тревогу ожидания, но и устраняет психопатологические и соматовегетативные проявления самого приступа, предотвращает развитие панических атак.

Препарат практически не вызывает значимых побочных эффектов, обладает хорошей переносимостью. Алпразолам начинает действовать сразу после начала лечения. При бесконтрольном применении он вызывает лекарственную зависимость и синдрома отмены. Препарат необходимо принимать 3–4- в сутки вследствие короткого периода полувыведения.

Клоназепам также быстро купирует приступ панической атаки, но обладает более выраженными побочными эффектами, к которым относится сонливость, нарушение согласованности движений различных мышц, мышечная слабость. За счет более длительного периода полувыведения отмечается не столь выраженный «синдром отмены». Препарат назначают 2 раза в сутки.

Совместно с бензодиазепинами при панических атаках у больных ВСД применяют препарат этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол). Сочетанное применение позволяет в 2-3 раза уменьшить дозу высокопотентных бензодиазепинов, избежать «синдрома отмены» и увеличивает возможность более длительного применения бензодиазепинов.

Как избавиться от ВСД и панических атак? Медикаментозная терапия ВСД направлена на устранение причин, вызвавших заболевание. Во время вегетативных кризов можно принимать препараты, которые регулируют работу сердца, успокоительные средства и витамины. При выраженных симптомах ВСД неврологи назначают антидепрессанты и седативные препараты:

• Диазепам;
• Карбамазепин;
• Пиритинол;
• Амитриптилин.

Антидепрессанты у некоторых пациентов провоцируют панические атаки. При ВСД помогают психотропные средства: мезапам, френолон, грандаксин, сонапакс. Эффективны следующие методы физической реабилитации:

• Массаж;
• Лечебная физкультура;
• Иглорефлексотерапия.

Вегетативную нервную систему можно укрепить, занимаясь плаванием, фитнесом, катаясь на лыжах или велосипеде. Полезны прогулки на свежем воздухе, походы в лес.

Для того чтобы избавиться от ВСД и панических атак, необходимо нормализовать образ жизни:

• Ложиться спать в одно и то же время;
• Ночью спать не менее 8 часов;
• Утром выполнять комплекс упражнений, который составляют реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально каждому пациенту;
• Оказаться от курения и употребления алкоголя.

Не следует злоупотреблять напитками и продуктами, которые содержат большое количество кофеина (чаем, кофе, шоколадом). На ночь лучше выпить травяной чай с мятой и мелиссой или молоко с мёдом.

Следует питаться 4-5 раз в день маленькими порциями. Вечерний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. В противном случае обеспечена бессонница и ночные кошмары. После просыпания может начаться паническая атака.

При наличии симптомов вегетососудистой дистонии звоните в Юсуповскую больницу. Врачи установят точный диагноз и определят, как вылечить ВСД и панические атаки. Специалисты контакт центра предложат вам удобное время консультации врача.

Панические атаки и ВСД

Как связаны между собой ВСД и панические атаки?

Это практически очень схожие понятия, но, в силу определенных обстоятельств, последнее стало известным в нашей медицинской практике относительно недавно.

Тем не менее, если к повышенной частоте сердцебиения, головокружению, неприятным ощущениям в области сердца и живота прибавить быстро нарастающий страх, то фактически получится понятие панической атаки.

Или же, как определяли это состояние до недавнего времени отечественные специалисты — «Вегето-сосудистая дистония с кризовым течением», «вегетативный криз».

Совершенно естественно, что «классическая» схема лечения ВСД, принятая у нас, в таком случае практически не принесет никакого результата, а сам процесс терапии может абсолютно неэффективно протекать годами.

Нужно помнить, что дифференциальная диагностика должна быть направлена на определение точных причин симптоматики. Только в таком случае возможно добиться надежных результатов лечения.

ВСД, панические атаки — набор симптомов или синдром в виде нарушения вегетативной иннервации всех органов или систем организма. Сама вегетативная нервная система поддерживает работу всех бессознательных функций организма: частота дыхания, потоотделения, сердечный ритм и т.д. Вегето-сосудистая дистония проявляется разными симптомами. Они зависят от того, регуляция какой из систем нарушена:

• при кардиалгиях — нарушение частоты сердцебиения, пульса;
• мочеполовая система дает учащенное мочеиспускание;
• нарушение терморегуляции — озноб, жар, потливость и проч.

Может быть ощущение боли. Здесь оно имеет спазматический характер.

Проявления того, что сейчас все еще называют ВСД, многолики, они обязательно сочетаются с эмоциональными проявлениями: нарушением сна, двигательным беспокойством, утомляемостью.

Причинами  всд, панические атаки  бывают:

• стресс,
• психофизические перегрузки,
• гормональные перестройки (подростки, женщины в менопаузе),
• смена климатических условий.

Панические атаки при ВСД характеризуются мгновенным нарастанием, мгновенным нарушением работы вегетативной нервной системы: внутренней дрожью, страхом, нехваткой воздуха, онемением конечностей, предобморочным состоянием, чувством панического страха.

Появление панических атак

Как правило, первая ПА возникает на фоне полного здоровья и благополучия, что очень сильно переживается впоследствии человеком: он ждет новой, боится ее повторения, ограничивает себя от тех мест, где это может произойти, суживает собственное пространство. Как следствие, нередко может развиваться агорафобия. Это закрепляется как условный рефлекс. Страх связывается с тем местом, где это произошло.

Таким образом, практически каждая паническая атака сопровождается нарушением работы вегетативной нервной системы. Но, несмотря на всю тяжесть проявления ПА и впечатление от ее дебюта, она не может считаться психическим расстройством.

Помните: всд, панические атаки подлежать практически полному излечению. Современные методы терапии позволяют за короткое время вернуть свободу и радость жизни.

Обращайтесь!

Экстрасистолия при ВСД: симптомы, причины и меры по избавлению

Отличительные черты

Экстрасистолия – это нарушение стабильности сердечного ритма, сопровождающееся внеочередным сокращением сердца или, наоборот, отсутствием его очередного сжатия.

Наша сердечная мышца работает под действием возбуждения, которое возникает при прохождении нервного импульса. Но бывает так, что в сердце образуются очаги повышенной возбудимости, которые и вызывают внеочередное сокращение. Так появляется экстрасистола. Такое явление характерно даже для абсолютно здоровых людей, но оно единично и проявляется очень редко.

Экстрасистолии делят на 2 основные группы: органические и функциональные. Что касается их органического вида, то это довольно серьезный симптом, возникающий на фоне конкретного сердечного заболевания. Больной при этом может вообще ничего не ощущать или же он отмечает перебои в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия возникает на фоне совершенно здорового сердца. И именно этот вид сопровождает людей, больных ВСД.

Сравните причины и проявления этих двух видов:

Вид	Причина	Признаки	Как переносится больными
Органическая	Патологии сердца: инфаркт; перикардит; кардиосклероз; ишемия; гипертензия; ревматические поражения;	Ощущение сердцебиения Замирание сердца Чувство его остановки	Могут не чувствовать перебои или испытывать их незначительные проявления, никак не реагируя на них.
Функциональная	Чрезмерный выброс адреналина в результате нервного напряжения или стресса. Другие причины: алкоголь, наркотики, крепкий чай или кофе, физические нагрузки	Вышеперечисленные + чувство нехватки воздуха, тревога, страх за свою жизнь, бледность кожи, повышенная потливость	Начинают паниковать, истерить

 Помимо этого, различают экстрасистолии единичные и множественные. По очагу возникновения: желудочковые и предсердные, синусовые и атриовентрикулярные.

По количеству внеочередных подергиваний выделяют такие группы:

• до 5 сокращений/минуту;
• от 5 до 15;
• выше 15.

Что характерно для вегетососудистой дистонии

Для ВСДшника важно уяснить, что его аритмия имеет функциональную природу.  И неважно, где именно и в каком количестве она возникает, ясно одно: сердце здорово, а причина кроется совершенно в другом.

Экстрасистолия у таких больных проявляется при поступлении в кровь большого количества адреналина. Но как только оно снижается до нормы, все ощущения утихают.

То есть проблема носит временный, обратимый характер. Но больные переносят ее очень тяжело.

Для них это подобно смерти: перебои сердца застают их внезапно, они могут повторяться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, до устранения причины.

В этот момент человека захватывает чувство страха. Он начинает задыхаться, у него подкашиваются ноги, возможна потеря сознания. Больной становится бледным, начинает метаться, кричать. Ощущения в груди напоминают удар по грудной клетке.

Еще больший страх вызывает компенсаторный перерыв после внеочередного сжатия. У больного появляется страх, что его сердце сейчас остановится. Ему кажется, что он умрет, и этого не избежать.

Если возбуждение усиливается, то и усугубляются симптомы. Возникает мерцательная аритмия. Кажется, что сердце работает вне режима, хаотично, как ему заблагорассудится. К счастью, подобное состояние возникает редко.

Почему возникают экстрасистолы при ВСД

Сердечные «пляски» при вегетососудистой дистонии могут проявляться при нарушениях работы обоих отделов вегетативной НС.

Если из строя выходит симпатический отдел, то экстрасистолы появляются после физических нагрузок. Они слабо купируются седативными препаратами, и могут даже усиливаться после их приема.

При нарушении работы парасимпатики, кроме сердечных симптомов, беспокоит нарушение пищеварения: боль в эпигастрии, диарея, вздутие. Такой приступ поможет снять чашка кофе или сладкого чая, прогулка в быстром темпе.

Если же причина имеет психологическую подоплеку, лечебные мероприятия направлены в другую сторону.

Чаще всего дистоников беспокоит экстрасистолия двух типов:

1. Желудочковая. Обычно дает о себе знать в первую половину дня. Ее причиной становятся сбои психического равновесия, например, большая радость или горе. Она также появляется на смену погоды или при употреблении крепких напитков. К другим провоцирующим факторам относят дефицит магния и кальция, остеохондроз. Все начинается с интенсивного удара в области сердца, за которым следует пауза. Больной покрывается холодным, липким потом, у него появляется чувство страха. Наступает отчаяние, он не может выбрать для себя комфортное положение, цепенеет или начинает суетиться. Сердечное буйство приводит его в неконтролируемое состояние, доставляющее ему массу страданий.
2. Наджелудочковая. Самый распространенный вид аритмии при ВСД. Причины данного состояния совпадают с таковыми при желудочковой форме. Кроме этого, в зону риска попадают дистоники, которые увлекаются антиаритмическими и мочегонными препаратами. Больные утверждают, что состояние ухудшается в лежачем положении. Именно этот признак указывает на то, что сердечный сбой носит функциональный характер.

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

jpg» alt width=»330″>

• повышенная потливость;
• раздражение;
• беспокойство и тревожность;
• слабость и недомогание;
• озноб и чувство жара.

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения.

Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног.

Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Как распознать и устранить «сердечное буйство»

Обнаружив у себя проявления экстрасистолии, дистоник обращается к врачу. Выслушав жалобы больного и собрав анамнез, он уже может поставить предварительный диагноз. Подтверждается он с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет никаких патологических изменений сердечной мышцы.

На ЭКГ видны все типы экстрасистол. Они определяются как наслаивание одного импульса на другой, либо как расширения и деформации.

В сомнительных случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде ЭКГ-мониторинга по Холтеру. Это более трудоемкий процесс. Во время него наблюдение за пациентом производится в течение 1–2 суток.

К нему подключают портативный аппарат, постоянно фиксирующий работу сердца и в покое, и в состоянии бодрствования. Затем вся информация поступает в компьютер и расшифровывается с помощью специальной программы.

Сразу стоит отметить, что сердечные, антиаритмические препараты в данной ситуации неэффективны, а в отдельных случаях даже могут навредить.

Седативные препараты в виде Валерианы сыграют определенную роль, но они начинают действовать через 1час после приема. Более эффективными будут Корвалол или Валидол.

Самым действенным методом станет прием психотропных препаратов в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они восстановят и стабилизируют сердечный ритм, уберут тахикардию и обязуют сердце биться ровно. Кроме этого, транквилизаторы снизят уровень адреналина в крови. Это поможет устранить тревожность и беспокойство, избавит от чувства страха.

В терапии экстрасистолий положительный эффект оказывают дыхательные упражнения. Во время приступа пациенту рекомендуют дышать глубоко и ровно, что помогает немного сбросить напряжение.

В межприступный период можно принимать настои успокоительных трав: ромашки, липы, мелиссы, лаванды и др. Рекомендуют также периодически проходить курс физиотерапии.

На форумах, посвященных проблемам ВСД, люди освещают вопрос экстрасистолии. Одни пугаются этого состояния и просят совета, как избежать его повторов.

Другие же, наоборот, успокаивают и утверждают, что при дистонии это нормально и не стоит этого бояться.

Рекомендуют заниматься спортом в умеренном количестве или просто в течение дня больше двигаться, подвергать себя закаливающим процедурам в виде обливания прохладной водой, отказаться от вредных привычек.

Многие советуют «относиться ко всему философски и вести размеренную жизнь».

Экстрасистолия при нейроциркуляторной дистонии – один из неприятнейших ее симптомов, доставляющий массу дискомфортных ощущений. Но не стоит ее бояться и опасаться за свое здоровье.

Это один из тех признаков, который, при отсутствии сердечных заболеваний, носит исключительно неврологический характер.

Уделяя внимание своему психическому здоровью, вы сможете сократить частоту приступов, и избавите себя от других проявлений ВСД.