Гемартроз и блокада могут самоустраняться в течение недели, и спустя определенный промежуток времени снова проявляются. Остальные признаки при этом всем сохраняются. Кроме того, принятие позы по-турецки сопровождается болезненностью в области поврежденного коленного сустава.
Каждая последующая блокада менее выраженная. Повторные ущемления мениска через короткий промежуток времени могут привести к появлению деформирующего артроза.
Что делать при подозрении на травму колена – первая помощь пострадавшему
- Холод на поврежденный участок. Это уберет отечность и уменьшит болевые ощущения. Подобная процедура актуальна первые 48 часов после травмы.
- Покой. Какие-либо нагрузки на колено следует минимизировать.
При ярко-выраженной симптоматике до установки диагноза необходимо применять трость при ходьбе.
- Использование эластичного бинта.
При наматывании полезным будет слегка натянуть указанный бинт, однако важно не переусердствовать с данным занятием – тугая перевязка может увеличить болевые ощущения.
- Укладка валика под ноги. В этих же целях можно использовать обычную подушку.
На пол ноги опускать следует лишь в случае крайней необходимости – это усилит отечность и боль.
Отсутствие адекватных мероприятий может привести к весьма плачевным последствиям.
К соответствующему специалисту следует обратиться как можно раньше, если:
- Болевые ощущения, независимо от своей интенсивности, не проходят долгое время.
- При ходьбе слышен хруст.
- Колено сильно отекло.
- Имеет место быть выраженная блокада сустава.
Следует почитать: Упражнения при остеоартрозе коленного сустава
Источник: www.operabelno.ru
Травмы коленного сустава: виды, симптомы, лечение
Наверно каждого человека хоть раз в жизни беспокоила боль в коленном суставе. Причиной этому могут быть как острые повреждения вследствие травм, так и возрастные дегенеративные изменения тканей сустава. Связано это со сложной анатомией, а также повышенными нагрузками, испытываемыми коленом. В статистике спортивного травматизма повреждения колена занимают лидирующие позиции. Довольно часто именно колено становится причиной завершения карьеры профессиональных атлетов.
Как я уже говорил, строение коленного сустава весьма специфично, и имеет ряд особенностей.
1. На самом деле в коленный сустав состоит из двух сочленений: бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового. Очень часто после перенесенной травмы развивается синдром пателло-феморального конфликта.
Это происходит ввиду травматизации суставной поверхности надколенника, которая становится неровной, как-бы шероховатой.
Надколенник не может уже нормально скользить по поверхности бедра, что и вызывает боль при сгибании – разгибании ноги.
2. В полости коленного сустава имеются мениски, хрящевые образования, играющие роль своеобразных прокладок. Данные структуры способны повреждаться даже при незначительном травматическом воздействии.
3. Сложный связочный аппарат сустава. Помимо наружных, экстраартикулярных связок, в полости колена имеются две крестовидные связки: передняя и задняя. Данные структуры также довольно часто подвергаются травматизации.
I. Ушиб коленного сустава
Является одной из наиболее частых травм. Возникает, как правило, при прямом ударе, либо при падении на колено. Характеризуется болью, как в покое, так и при движениях ногой, отеком мягких тканей. Иногда появляется гематома, которая в течение 2-3 дней распространяется на голень и бедро.
Специфического лечения не требует. На колено кладется холод на 15-20 мин. с перерывом на час, затем повторно и так 3-4 раза в течение первых двух дней. Можно применять противовоспалительные мази. При сильной боли – анальгетики. Ноге необходимо дать покой на 7-10 дней. За это время, как правило, все проходит. При выраженном отеке, сильной боли, лучше обратиться к врачу.
II. Растяжение связок
Также достаточно частая травма коленного сустава. Клинически особо не отличается от ушиба, т. е. также сопровождается болезненностью и отеком тканей.
Иногда может возникать чувство нестабильности, подворачивания ноги при вставании. Точно подтверждается только по результатам УЗИ. В лечении также используются обезболивающие препараты, холод.
Необходимо обездвижить ногу в наколеннике сроком до 10-12 дней.
III. Повреждение менисков
Как правило, механизм травмы – подворачивание ноги при фиксированной голени (например, часто случается при катании на лыжах).
В большинстве случаев повреждается внутренний мениск, так как он более плотно сращен с капсулой сустава. При травме отмечается интенсивная боль сбоку от коленной чашечки.
Возможен симптом «блокирования» колена, когда пострадавший не может согнуть ногу ввиду интенсивной боли и чувства инородного тела внутри сустава.
Повреждения менисков часто сопровождаются гемартрозом – скоплением крови в суставе. При подозрении на данную травму ногу следует сразу обездвижить наложением шины или бандажа. Необходимо незамедлительно обратиться к травматологу.
Врач проведен соответствующее обследование для окончательного диагноза. Наиболее информативна в подтверждении данных травм МРТ коленного сустава.
Восстановление в подобных случаях занимает от 1 до 2,5 месяцев, в зависимости от степени повреждения и проводимого лечения.
IV. Разрыв связок коленного сустава
Одно из наиболее тяжелых повреждений колена. Ввиду особенностей биомеханики, чаще повреждается передняя крестообразная связка. При полном ее разрыве, опорная функция сустава невозможна. Когда у человека повреждается крестообразная связка, он ощущает вывих, чувство нестабильности в ноге. Часто травмы сопровождаются выраженной болью и отеком.
Повреждения крестообразных связок диагностируются при помощи «синдрома выдвижного ящика». Пострадавшее колено сгибают под прямым углом и пробуют сместить голень назад или выдвинуть ее вперед. Если она сдвигается вперед, то у человека травмирована передняя крестообразная связка, а если смещается назад, то повреждение коснулось задней крестообразной связки.
Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и отека сустава. К месту травмы прикладывают холод, дают обезболивающие и обеспечивают полный покой пострадавшей конечности. Уточнение диагноза проводится также посредством томографии. Частичное повреждение связок лечат консервативно. При полном разрыве связочного аппарата прибегают к пластике связок, либо их эндопротезированию.
V. Вывих надколенника
Составляют 0,4-0,7% от общего количества вывихов всех суставов. Вероятность вывиха надколенника увеличивается при мелкой надколенной впадине, слабо развитом наружном мыщелке бедра, нарушении соотношений между осью четырехглавой мышцы и собственных связок надколенника.
Как правило, причиной вывиха надколенника становится прямая травма (падение на коленный сустав, боковой удар в область надколенника), сочетающаяся с сокращением четырехглавой мышцы.
Острый травматический вывих надколенника сопровождается резкой болью. Коленный сустав слегка согнут, увеличен в объеме, расширен в поперечном направлении (при боковых вывихах). Движения в суставе невозможны.
При пальпации определяется смещенный в сторону надколенник.
Иногда травматический вывих надколенника вправляется самопроизвольно. Пациенты в таких случаях отмечают эпизод резкой боли в ноге, который сопровождался ощущением подкашивания и смещения в колене. После самостоятельно вправившегося вывиха надколенника наблюдается незначительный или умеренный отек в области коленного сустава.
Острый вывих надколенника обычно лечится консервативно. Производят вправление вывиха под местной анестезией. Конечность сгибают в тазобедренном суставе (для ослабления натяжения сухожилий четырехглавой мышцы) и разгибают в коленном суставе.
Затем аккуратно смещают надколенник до устранения вывиха и накладывают гипсовую лонгету или бандаж сроком до 4 недель.
VI. Переломы костей, образующих коленный сустав
Данный вид травм вызывает, как правило, интенсивный болевой синдром, что заставляет пострадавшего немедленно обратиться к доктору. В данном обзоре мы не будем разбирать подобные повреждения, оставив эту работу профессионалам.
Таким образом, мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся повреждения в области коленного сустава. Еще раз отмечу, что не всегда стоит заниматься самолечением. Если вы сомневаетесь в характере своей травмы.
Если отек в области колена длительное время не проходит или даже нарастает, а болевой синдром не купируется, проконсультируйтесь со специалистом.
Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на выздоровление.
Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!
Источник: tvoytrener.com
Самые частые и опасные травмы коленного сустава
Колено— это один из основных органов, задействованных при движении, и на него в организме приходится наибольшая нагрузка, поэтому травмы коленного сустава случаются довольно часто. В процессе повседневной деятельности это одна из самых распространенных бытовых травм.
Разновидности травм и их симптомы
Травмы коленного сустава можно разделить по группам:
- Ушиб — закрытая травма, при которой преимущественно повреждаются мягкие ткани.
- Повреждение коленного сустава и связочного аппарата — включают с себя полный разрыв связок, надрывы и растяжения.
- Внутрисуставные переломы — при данной травме ломается фрагмент кости, находящийся в полости суставной сумки. Подразделяются на оскольчатые, с нарушением соприкосновения конгруэнтности анатомических поверхностей или с ее сохранением.
- Околосутавные переломы — ломается кость в области сустава, но за его пределами.
- Вывихи — группа травм с расхождением суставных поверхностей, часто сопровождающиеся нарушением синовиальной сумки.
- Переломовывихи — сочетанные травмы различной сложности.
- Повреждения мениска — встречаются трещины, разрывы мениска разной степени тяжести, одно из самых грозных повреждений, при котором чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Повреждение колена сопровождаются следующими симптомами, для каждого вида травм характерны свои особенности:
- Боль в области сустава.
- Отечность сустава, часто — с возникновением кровоподтеков.
- Ограничение подвижности в суставе, напрямую зависящее от сложности травмы. Исключением является разрыв связок, при котором будет наблюдаться патологическая подвижность.
- Развивается гемартроз — происходит накопление крови в суставе и суставной сумке, возникает чувство распирания в области колена.
- При переломах нередко наблюдается смещение: отклонение конечности, изменение ее длины, нарушение контура сустава. Контур сустава особенно грубо нарушен при вывихах и переломовывихах.
- При серьезных травмах может наступить онемение конечности.
Об анатомии и травмах мыщелка узнайте тут.
Причиной травмы может стать падение на колено, резкий поворот, чрезмерная нагрузка при подъеме тяжестей.
Важно! Любое повреждение коленного сустава существенно снижает трудоспособность, а восстановление займет продолжительный отрезок времени.
При возникновении симптомов травмы коленного сустава необходимо действовать по следующему алгоритму:
- Необходимо уложить пострадавшего, придав пострадавшей конечности возвышенное положение — отток крови уменьшит отек и помешает заполнению кровью суставной полости.
- Зафиксировать конечность при помощи любых подручных средств, ограничить двигательную активность пострадавшего.
- Приложить холод на травмированный сустав — мокрое полотенце или пакет со льдом. Такое воздействие сузит сосуды и ограничит область кровоподтеков.
- При сильных болях принять обезболивающее.
- При переломах происходит излитие крови внутрь сустава — при возникновении симптомов кровопотери необходимо напоить пострадавшего большим количеством сладкого чая или кофе.
После оказания первой доврачебной помощи необходимо вызвать скорую или самостоятельно обратиться в ближайшее отделение травматологии.
Важно! Алкоголь принимать запрещается — расширение сосудов будет способствовать потере большего количества крови.
Обращение к врачу
Лечение назначает врач-травматолог на основе проведенной диагностики:
- Осматривается поврежденный сустав, производится сравнение со здоровой конечностью относительно смещения и нарушения формы сустава.
- Для диагностики применяется рентгенография, для более точной картины иногда может потребоваться УЗИ-исследование и компьютерная томография.
- При необходимости, к обследованию подключают врача-хирурга.
Врач на основании обследования назначает меры лечения, при необходимости определяет методику и степень хирургического вмешательства.
Травма коленного сустава требует немедленного лечения. Режим будет назначен в зависимости от сложности полученного повреждения. В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. В случае ушиба или растяжения возможно лечение на дому, под наблюдением районного травматолога или ортопеда. Врач может назначить следующее лечение:
- При переломах накладывается гипс на срок от трех недель.
- При скоплении крови в полости сустава ее откачивают при помощи шприца, вводя иглу в суставную щель. Затем сустав промывают физиологическим раствором.
- При сложных травмах, сопровождающихся разрывов менисков или осколочных переломах, выполняется хирургическая операция для составления обломков, а также артропластика.
- При вывихах и растяжениях накладываются бандажи, лонгеты или тугие повязки для фиксации конечности.
Для предотвращения воспаления сустава назначаются медикаменты:
- хондропротекторы;
- кортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные средства.
Преимущественно препараты принимаются в виде таблеток, в случае сильных болей в колене и нарушениях подвижности может потребоваться курс внутрисуставных инъекций.
Кроме того, принимаются меры для реабилитации:
- массаж;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика.
При лечении травмы коленного сустава в домашних условиях можно накладывать компрессы, использовать мази на основе глюкокортикоидов. Необходимо постепенно возвращать ноге подвижность: ходить пешком, плавать, подниматься по лестнице. На более поздних этапах реабилитации показные занятия велосипедным спортом, спортивная ходьба.
Время восстановления зависит от типа травмы:
- при ушибах и растяжениях возвращаться к активному образу жизни можно через 2-3 недели;
- при разрывах, переломах восстановление занимает от месяца до двух;
- при травме менисков или разрыве суставной сумки лечение может занять более четырех месяцев.
На время лечения травмы колена необходимо отказаться от принятия горячих ванн: это способствует отеку и будет затруднять возвращение подвижности. При ушибах рекомендуется воздействие сухого тепла для восстановления кровоснабжения.
Важно! Нельзя длительное время держать конечность в неподвижном состоянии — это приведет к атрофии мышц и замедлит выздоровление.
Возможные осложнения
Самым распространенным осложнением при неправильном или недостаточном лечении является развитие артроза или артрита с потерей подвижности и длительно не проходящими болями.
При растяжении связок и повреждении суставной капсулы могут возникать привычные и хронические вывихи, так как связки не выполняют свои функции.
Особую опасность представляют трещины в мениске: травма будет прогрессировать, возможен разрыв мениска или его выпадение из сустава. В этом случае потребуется прибегать к протезированию.
При переломах следует опасаться неправильного сращения: это приведет к нарушению походки, из-за разницы в длине ног будет неправильно распределяться нагрузка, отсюда возможны проблемы с тазобедренными суставами, а также искривление позвоночника.
Следует тщательно оберегать суставы: в зимнее время, чтобы избежать падений, носить обувь с противоскользящим покрытием, не поднимать чрезмерных тяжестей, при занятиях спортом надевать наколенники или повязки из эластичного бинта. Следует проявлять осторожность в быту, не допускать травм, и особенно внимательно следить за детьми.
Источник: https://spinaz.online/sheya/travma-kolena-vidy-povrezhdenij-kolennogo-sustava-pervaya-pomoshh-i-lechenie.html
Ушиб коленного сустава (колена): первая помощь, лечение, последствия | мрикрнц.рф
Большинство травматических повреждений возникает в результате падений, механических воздействий, ДТП, у спортсменов. Ушиб колена – частовстречающаяся травма нижней конечности. Этой травме подвержены все возрастные категории, особенно дети. Клиническая картина характерна признаками присущими любой травме: болит колено, место ушиба отекает, появляются гематомы, возможен травматический шок, потеря сознания. При сильном ушибе могут повредиться сухожилия колена. Это довольно серьезная травма, которая требует квалифицированного лечения. Даже при легком ушибе следует обратиться к врачу.
Код травмы по МКБ 10
По МКБ 10, повреждение — ушиб коленного сустава входит в класс «Вывих, растяжение, перенапряжение капсульно-связочного сустава» под кодом S83.
Двухсторонняя травма растяжения связок коленного сустава по международному классификатору болезней МКБ10 входит в группу «Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов, захватывающие несколько областей тела» код Т003.
Разрывы связок сустава по классификатору МКБ 10 обозначены кодом М23 и входят в класс «Внутрисуставные поражения колена»
Причины
Ушиб колена при падении, часто наблюдается у детей. Нередко такое повреждение встречается у спортсменов. Ушиб коленом может возникнуть в результате аварий, но в этом случае не будет изолированным повреждением. Ушиб является причиной отека колена, резкой нестерпимой боли, кровоподтеков. Ушиб может сопровождаться серьезным повреждением – разрывом связок коленного сустава. Болевые ощущения могут быть настолько резкими, что становятся причиной потери сознания.
Как правило, лечить травмы любого генеза нужно своевременно во избежание впоследствии всевозможных осложнений и проблем со здоровьем.
Симптомы
Ушиб коленного сустава имеет характерную симптоматику:
- Боли на месте ушиба (иногда сильные, приводящие к травматическому шоку и потере сознания).
- Отеки (могут быть в виде шишки на колене или достаточно большими).
- Изменения цвета кожи на месте удара (кровоподтеки).
- Ограничение подвижности.
- Колено больно сгибать.
- Неконтролируемые движения нижней конечности (сгибание разгибание).
- На травмированной коленке наблюдается гипертермия.
- Анатомическое строение сустава нарушено.
Если после ушиба опухло колено – это сигнализирует о накоплении жидкости в суставе и возможном развитие синовита.
Ушиб может сопровождаться подкожными кровоизлияниями. При серьезных повреждениях сосудов, кровь может накапливаться в суставном аппарате, стать причиной гемартроза.
Повреждение мениска имеет следующие симптомы: сопровождается сильной болью, колено сильно опухает, в суставе при движении появляются хруст и щелчки, сустав блокируется и боль начинает носить постоянный характер.
Первая помощь
При любых травмах необходимо вызвать скорую помощь и по возможности оказать первую помощь пострадавшему. Общие правила первой помощи одинаковы для всех типов травм.
Помощь при ушибе колена заключается в следующем:
- Уложить пострадавшего, подложив валик пор ушибленное колено. Нога должна быть выше тела. Это обеспечит минимальный приток крови к месту травмы.
- Необходимо обеспечить неподвижность травмированной конечности. Зафиксировать повязкой (эластичным бинтом, шарфом, косынкой и т.д.) Повязка не должна быть слишком тугой.
- Если колено опухло, надо приложить холод к месту ушиба. Продолжительность холодного компресса не должна превышать 15 минут. Процедуру можно повторять каждые десять минут.
- Если боли очень сильные, можно дать анальгетик, но перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При сильном ушибе колена могут развиться сильные отеки, и сустав по размеру может превышать ширину бедра. Причина такого отека скопление жидкости и крови в полости сустава, внутренние повреждения соединительной и костной тканей.
- Если нет необходимых знаний по проведению первой медицинской помощи, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- При сильном ушибе колена транспортировать больного в ближайшую больницу самостоятельно для оказания профессиональной медицинской помощи пострадавшему.
- Ушиб колена достаточно серьезная травма и своевременно оказанное профессиональное лечение позволить избежать осложнений, которые возникают в запущенных случаях.
- Ушиб пальца на ноге
Что делать при ушибе
У детей регулярно возникает такая травма, как ушиб колена. Часто такая травма у этой возрастной категории сопровождается повреждением целостности кожного покрова (ранками, ссадинами и др). Что делать при ушибе коленки у ребенка? Первая помощь, оказываемая ребенку: обработать место ушиба антисептичным препаратом, во избежание попадания инфекции, и забинтовать.
Уложить, обездвижить ногу, под колено подложить подушечку или сложенное полотенце. Если нет гиперотеков, сильных гематом можно проводить лечением в домашних условиях (желательно проконсультироваться с врачом).
Первая помощь при ушибе колена в домашних условиях для взрослых:
- Приложить холод к суставу,
- Уложить пострадавшего, нога должна быть чуть выше уровня туловища,
- забинтовать эластичным бинтом.
В домашних условиях можно мазать различные обезболивающие и противовоспалительные кремы и гели и в первое время стараться ограничивать нагрузку на поврежденное ногу.
Обратите внимание! Если после ушиба колена после оказания первой помощи нога сильно отекает необходимо обратиться к травматологу.
Диагностика
Диагностика ушиба колена проводится в стационаре травматологом. После опроса и оценки состояния больного, проводятся необходимые дополнительные исследования.
При ушибе коленного сустава возможны переломы костей. Для уточнения, делается рентгенография, УЗИ, МРТ, артроскопия. Детальное исследование сустава позволяет определить наличие или отсутствие возможных повреждений соединительной ткани коленного сустава и переломов.
После всех процедур диагностирования назначается лечение.
Лечение
Лечение ушиба колена назначается травматологом, после определения качества травмы.
При несильном ушибе коленного сустава предписано ограничить нагрузку на сустав в первое время: больше лежать с приподнятой ногой, если нет открытых ран, использовать мазь для обезболивания, в первые дни прикладывать холод к месту травмирования. При движении (ходьбе) нужно фиксировать колено с помощью эластичного бинта (повязка накладывается не туго, во избежание нарушения кровотока в нижней конечности).
Чем лечить ушиб колена после падения? При повреждении мягких тканей необходимо промыть рану и обработать антисептиком. После необходимо наложить повязку из бинта.
Лечение ушиба колена при падении включает в себя использование различных обезболивающих, охлаждающих и противовоспалительных препаратов локального применения (по назначению или после консультации с травматологом). Ушиб колена сопровождается отеками, гематомами, при лечении неосложненных случаев используются различные мази. Фастум-гель можно использовать непосредственно после ушиба колена для купирования боли.
Гепариновая мазь при ушибе колена поможет снять отеки и гематомы.
Ушиб коленной чашечки может сопровождаться скоплением крови или жидкости в коленном суставе. В этом случае после оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
После необходимых исследований врач может провести пункцию: лишняя жидкость удаляется, а суставная капсула промывается новокаиновым раствором. Через пару дней процедуру могут повторить. Обычно после назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Коленный сустав фиксируется повязкой или надколенником.
Кинезиологическое тейпирование
В современной медицине широко используется метод кинезотейпирования.
Тейп – вид специального пластыря, с помощью которого фиксируется сустав или мышечная ткань. Как профилактическое средство в спорте помогает избежать травм при больших нагрузках.
Тейпирование колена при ушибе считается одним из самых эффективных методов иммобилизации сустава. Тейпы улучшают кровообращение, за счет эластичности обеспечивается микромассаж, обеспечивают надежную фиксацию поврежденного места при движении. Восстановление проходит быстрее.
Как лечить ушиб дома
Как лечить ушиб колена зависит от характера травмы и назначения ортопеда. При неосложненных случаях лечить ушиб колена можно в домашних условиях. После фиксирование сустава в неподвижном состоянии, делается холодный компресс, проводится купирование болевого синдрома, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты.
При ушибе колена делаются холодные компрессы для уменьшения отечности. Наравне с применением аптечных мазей и гелей проводится лечение народными средствами. Делаются примочки из отваров лекарственных растений, которые снимают припухлость сустава. Народные средства весьма эффективны при лечении ушиба колена в домашних условиях.
Эффективное обезболивающее при ушибах
Следует ограничить физические нагрузки на колено. Период восстановления занимает около месяца, при более серьезных повреждениях может занять более длительное время.
Ушиб коленки частая травма. Если после лечения в домашних условиях припухлость и болевые ощущения продолжают беспокоить предпочтительно обратиться к специалисту.
Эффективно лечение ушиба колена народными средствами. Несколько простых рецептов народной медицины для лечения ушиба:
- Листья подорожника или белокочанной капусты. Лист подорожника или капусты прикладывают к колену, перевязывают.
- Сок или кашица репчатого лука в виде компресса, массу необходимо нанести на место ушиба, перевязать. Повязку оставить на несколько часов, потом обновить.
- Бодяга – порошок разводят водой (2 к 1), мажут на колено и оставляют на 10-15 минут.
Обратите внимание! Мази, гели, компрессы наносят на неповрежденную кожу.
Лечение сильного ушиба коленной чашечки проводится в клинике и требует хирургического вмешательства.
Оперативное лечение
Сильный ушиб колена может иметь сложные последствия. При травме коленная чашечка подвергается максимальной нагрузке и в результате может: нарушиться целостность костной ткани, повредиться мениск, разрывы внутрисуставной соединительной ткани, большие гематомы, скручивание связок. При любом из этих осложнений показано хирургическое лечение в травматологии.
Лечить коленный сустав надо начинать сразу под наблюдением и руководством специалиста.
Во время операции удаляется крова и жидкость, которые скопились в колене после ушиба. Потом обрабатываются поврежденные хрящи и связки.
При повреждении мениска коленного сустава пострадавший ощущает боль, в суставе накапливается жидкость. Лечение основано на проведении артроскопической операции, суть которой заключается в удалении поврежденного фрагмента мениска или восстановления суставных частей. После хирургического лечения ногу иммобилизуют гипсовой лонгетой.
Такая травма чаще наблюдается у спортсменов.
Реабилитация
Реабилитацию коленного сустава начинают после того как болезненные ощущения полностью проходят. Комплекс восстановительных процедур включает:
- комплекс лечебной физкультуры,
- массаж колена,
- физиопроцедуры,
Комплекс упражнений лечебной физкультуры выбирается специалистом с учетом характера травмы. Перед каждой тренировкой делают теплый компресс на коленный сустав.
Ушибленное колено необходимо разрабатывать постепенно, начиная с легких упражнений. Постепенно комплекс ЛФК усложняют. Одновременно с тренировками совмещают процедуры физиотерапии.
Комплексный подход в период реабилитации ускоряет быстрое восстановление подвижности коленного сустава.
Реабилитация занимает около месяца при соблюдении всех рекомендаций ортопеда и физиотерапевта.
Осложнения и последствия
Последствия ушиба колена весьма разнообразны.
- Ссадина на колене и синяк самое легкое последствие.
- Воспаление мениска возникает без своевременного лечения после ушиба коленного сустава. Эта патология может перейти в хроническую форму с развитием кист на поврежденной соединительной ткани.
- Накопление жидкости в колене. Отек различных размеров и болевой синдром указывают на развитие синовита.
- При сильном повреждении может возникнуть перелом коленной чашечки. И как следствие, потеря основных функций – двигательной и опорной.
- Ушибы коленного сустава могут сопровождаться растяжением или разрывом соеднинительной ткани. При полном разрыве сустав перестает функционировать (разгибается, но не сгибается). При растяжениях появляется тугоподвижность.
- Привычные вывихи надколенника сопровождаются болью, повреждениями соединительной ткани коленного аппарата, атрофией мышц.
- Препателлярный бурсит, как следствие травмы. Воспаление бурсы сопровождается отечностью, гипертермией, выраженным болевым синдромом в области травмы. При открытом повреждении может начаться воспаление, вызванное инфекцией.
При ушибе колена, вне зависимости от степени тяжести повреждения, необходима консультация травматолога во избежании всевозможных отрицательных последствий.
Загрузка…
Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/ushibyi/ushib-kolena
Травма коленного сустава — первая помощь, консервативные и народные методы лечения
При любом повреждении очень важно своевременно оказать необходимую первую помощь и без промедления обратиться к специалисту. А особенно когда это травма коленного сустава. Если травмирование было на улице и человек не может самостоятельно идти, нужно поскорее вызвать скорую помощь.
Травмы колена — симптомы
Чтобы своевременно помочь человеку, важно знать, как определить травму колена. Среди основных симптомов:
- При ушибе – резкая боль, порой невыносимая, изменение цвета кожных покровов больного участка, припухлость, что возникла после кровоизлияния.
- При повреждениях связок – болезненность, треск при травмировании, гематома мягких тканей, отечность сустава, проблемы с подвижностью сустава, невозможность опереться на пострадавшую ногу.
- Повреждения менисков – резкая боль, особенно во время физических нагрузок, трудности во время подъема, либо спуска с лестницы, симптом «щелчка», незначительная атрофия, избыток жидкости в суставе, поднятие температуры, увеличение сустава.
Травмы колена — виды
В современной медицине нет классификации травмы крупного сустава. Принято различать открытые и закрытые, острые и хронические повреждения. Не всем известно, какие бывают травмы колена. Принято их разделять на такие виды:
- ушибы;
- кровоизлияния в суставную полость;
- разные повреждения менисков, надколенника, четырехглавой мышцы бедра;
- повреждения суставной капсулы, сухожильно-связочного аппарата;
- переломы костей внутри сустава.
Первая помощь при травме колена
Важно сразу же после травмирования коленного сустава оказать первую помощь:
- Приложить к больному месту холод. Благодаря этому можно будет сделать меньше масштаб внутреннего кровоизлияния в полость сустава. Если же человек получил травму на улице и не в состоянии идти самостоятельно, то нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь.
- Положить конечность на возвышенность – так можно будет снизить приток крови к конечности.
- Ограничить любую нагрузку на сустав, даже если легкая травма колена.
- При наличии сильных болей, можно использовать обезболивающие средства – анальгин, ибупрофен, кетерол.
- На больное место наложить тугую повязку. Применить можно ткань или же бинт. Здесь важно хорошо зафиксировать сустав и проследить, чтобы человеку было комфортно.
- Необходимо доставить больного к доктору или же вызвать скорую помощь.
Лечение травмы колена
Чтобы как можно скорее выздороветь, важно знать, что делать при травме колена. В лечении такого рода повреждении необходимо:
- Применить обезболивающие средства. Часто врачи выписывают нестероидные препараты и мази.
- Провести пункцию сустава если на месте ушиба появился сильный отек, что сопровождается резкой болью.
- Ограничить в физических нагрузках в первое время после травмы.
- Применить физиотерапевтические процедуры.
Мазь при травме колена
Действенными при таком недуге как травма коленного сустава принято считать разные мази и гели. Их действенность в борьбе с болевыми ощущениями проверили на себе многие пострадавшие. В топе самых популярных такая мазь от боли в колене после травмы:
- Лиотон;
- Фастум Гель;
- Траумель С.
Таблетки при травме колена
Травмирование сустава практически всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Среди эффективных гелей при травме колена «Траумель». При каких-либо повреждениях колена врачи часто выписывают пострадавшему различные нестероидные препараты. В их числе могут быть:
- Анальгин;
- Диклофенак;
- Оксиган;
- Кетанов.
Компрессы на колено после травмы
Нередко помогают при травме колена компрессы. Существует много действенных народных рецептов.
Компресс с уксусом
Ингредиенты:
- масло (растительное) — 1 ст. л.;
- кипяченая вода — 1 ст. л.;
- уксус – 1 ст.л.
Приготовление и применение:
- Все компоненты тщательно перемешивают.
- Наносят на хлопчатобумажную ткань.
- Прикладывают к поврежденному месту и накрывают целлофаном, теплой тканью.
- Компресс с капустой
- Ингредиенты:
- Приготовление и применение:
- Нагреть листья капусты.
- При помощи скалки раздавить их до состояния пока они не пустят сок.
- Приложить листок к больному месту.
- Сверху перевязать бинтом, либо другой повязкой.
Компресс с сырым картофелем
Ингредиенты:
- картофель – 1 шт.;
- вода 0,5 ст.;
- ржаная и белая мука – 100 г.
Приготовление и применение:
- Все ингредиенты перемешать.
- Приготовленную смесь нанести на ткань и приложить к пострадавшему месту.
На вопрос как вылечить колено после травмы многие специалисты советуют применять физиотерапию. Благодаря данному методу можно достичь противовоспалительного эффекта. Применять физиотерапию можно при диагностировании:
- гонартроза;
- гонита;
- коленного бурсита;
- разрыва связок;
- ушиба колена;
- повреждений мениска;
- остеохондропатии;
- лигаментита;
- синовита.
Благодаря данному методу улучшается кровообращение и питание суставных тканей. Помимо того, это будет способствовать стимулированию обменных процессов и активизации механизмов восстановления тканей. Такие характеристики есть у ударно-волновой терапии, что основывается на эффекте внутреннего импульсного массажа, что создается акустическими волнами.
Народные средства при травме колена
Если не знаете, как лечить травму колена народными средствами, предлагаем несколько эффективных вариантов.
Согревающий компресс
Ингредиенты:
- шишки хмеля – 100 г.;
- водка – 400 мл.
Приготовление и применение:
- Шишки следует залить водкой и настаивать несколько дней.
- Полученный раствор процеживают.
- Используют в качестве согревающего компресса.
Компресс на травах
Ингредиенты:
- мать-и-мачеха – 20 г.;
- душица – 20 г.;
- водка – 500 г.
Приготовление и применение:
- Травы смешивают и заливают водкой.
- Приготовленную смесь настаивают пару дней.
- Процеживают и используют в качестве ночных компрессов.
Основное лечение серьезного повреждения травма коленного сустава должен назначить врач. При этом многое будет зависеть от тяжести, и какая травма связок коленного сустава.
Специалист сможет определить время, которое понадобится для восстановления. Важно помнить про то, что недолеченные или же неправильно вылеченные повреждения колена могут спровоцировать рецидивы.
Помимо того, может наблюдаться повышенная чувствительность сустава.
В результате в колене все время будет ощущение боли и дискомфорта даже при незначительных физических нагрузках. Еще одно из опасных последствий – потеря устойчивости и нарушение его функциональности.
Могут возникнуть грозящие нарушением двигательной функции заболевания. Одно из возможных последствий недолеченной травмы – хромота.
Чтобы избежать последствия травмы коленного сустава, важно вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача.
Комплекс упражнений при травме коленного сустава
Принято считать очень эффективной при травме коленного сустава ЛФК. При этом важно понимать, что сильные нагрузки на нижние конечности должны быть под запретом.
Начинать можно с приседаний и опираться на какую-нибудь поверхность. Во время разработки коленей после повреждения необходимо проявить терпение и придерживаться специального плана восстановительной тренировки.
Выполнять все упражнения следует ежедневно.
Только так можно будет закачать мышцы вокруг коленного сустава, которые позволяют держать его в необходимом положении и избежать повреждений в будущем. Продолжительность каждого подхода не должна превышать десяти минут. При таком повреждении как травма коленного сустава реабилитация должна быть обязательной. Необходимыми здесь считаются и упражнения на растяжку:
- Сесть на пол.
- Ноги должны быть прямыми.
- Постепенно тянуться корпусом вперед.
- Незначительные болевые ощущения здесь норма.
- Упражнение нужно выполнять ежедневно по два раза не больше трех минут.
Как закачать колено после травмы?
Нередко получивший повреждение человек интересуется, как укрепить колени после травмы. Многое будет зависеть от стадии восстановления и характера ушиба самыми полезными, по мнению многих специалистов, будут такие упражнения:
- гиперэкстензии на двух и одной ноге;
- мостик ягодичный одной ногой с опорой о пол;
- фитбол, медбол;
- становая тяга в разных вариантах;
- сгибание голени в тренажере;
- подъем на носочки.
Источник: https://womanadvice.ru/travma-kolennogo-sustava-pervaya-pomoshch-konservativnye-i-narodnye-metody-lecheniya
Травмы коленного сустава
Травма коленного сустава – повреждение мягких тканей и костных структур, образующих коленный сустав. Относится к категории часто встречающихся травм. Может значительно различаться по степени тяжести – от легких ушибов до внутрисуставных раздробленных и многооскольчатых переломов. Чаще возникает при падении или ударе по колену. Сопровождается отеком, болью и ограничением движений. Обычно наблюдается гемартроз. Для диагностики используют рентгенографию, УЗИ сустава, артроскопию, КТ, МРТ и другие исследования. Лечебная тактика зависит от вида повреждения.
Травма коленного сустава – одно из самых распространенных повреждений, что обусловлено высокой нагрузкой на этот сегмент и его анатомическими особенностями.
Большинство травм легкие, возникают в быту (например, при падении на улице) и подлежат амбулаторному лечению в травмпункте.
Кроме того, коленный сустав нередко страдает во время занятий различными видами спорта, при этом тяжесть и характер травм могут сильно варьировать.
Реже в травматологии встречаются повреждения колена в результате падений с высоты, автодорожной и производственной травмы. В таких случаях возрастает процент внутрисуставных переломов с нарушением целостности структур сустава.
Лечение обычно осуществляется в условиях травматологического отделения.
Возможны сочетания с другими повреждениями: черепно-мозговой травмой, переломами костей туловища и конечностей, а также разрывами полых и паренхиматозных органов.
Травмы коленного сустава
Ушибом коленного сустава называют повреждение мягких тканей, при котором отсутствуют признаки нарушения целостности каких-либо анатомических структур.
Однако на микроскопическом уровне при ушибах страдают не только кожа и подкожная клетчатка, но и внутрисуставные элементы, что обуславливает явления реактивного воспаления, образование гемартроза или синовита.
Признаки ушиба неспецифичны и могут выявляться при других травмах, поэтому диагноз выставляют после исключения остальных повреждений.
Пострадавший жалуется на боль. Сустав незначительно либо умеренно отечен, на коже нередко выявляется кровоподтек. Опора обычно сохранена, возможно ограничение движений и легкая хромота.
При ощупывании определяется болезненность в зоне ушиба. Пальпация связок и костных элементов безболезненна, признаков патологической подвижности нет.
Нередко в суставе скапливается жидкость (в первые дни – кровь, со 2-3 недели – выпот).
Для исключения других травм коленного сустава пострадавшего направляют на рентгенографию. Иногда назначают МРТ, УЗИ, КТ коленного сустава или артроскопию. Лечение осуществляется в травмпункте. При гемартрозе и синовите выполняют пункцию сустава.
При легких ушибах рекомендуют покой, при тяжелых ушибах накладывают гипс на 2-3 недели. В первые сутки к колену советуют прикладывать холод, с третьего дня пациентов направляют на УВЧ. Назначают регулярные осмотры, по показаниям проводят повторные пункции.
Срок нетрудоспособности колеблется от 2 до 4 недель.
Повреждение связок может быть полным либо частичным. Медиальная связка страдает при подворачивании голени кнаружи, латеральная – при подворачивании кнутри.
Травмы передней и задней крестообразных связок (ПКС и ЗКС) образуются при прямых ударах и сложном многокомпонентном воздействии, например, переразгибании или развороте бедра при фиксированной голени.
Подобные травмы коленного сустава часто выявляются у спортсменов (борцов, хоккеистов, легкоатлетов). В числе других причин – несчастные случаи в быту, ДТП и падения с высоты.
В момент травмы пострадавший чувствует интенсивную боль. Разрыв ПКС часто сопровождается щелчком, при разрыве ЗКС щелчок обычно отсутствует. Пациент жалуется на нестабильность сустава, ощущение смещения голени при движениях.
В ходе осмотра выявляется припухлость и гемартроз.
При разрыве ЗКС гемартроз может отсутствовать, поскольку при таких травмах иногда одновременно разрывается задняя часть капсулы сустава, кровь изливается в подколенную ямку, а потом распространяется по межфасциальным пространствам.
Ощупывание сопровождается резкой болью. При травмах медиальной и латеральной связок определяется боковая патологическая подвижность голени, при разрывах крестообразных связок выявляются симптомы переднего и заднего выдвижного ящика.
В остром периоде исследования проводят после местной анестезии, при старой травме предварительное обезболивание не требуется. После стихания острых явлений сохраняются признаки нестабильности сустава. Чтобы избежать постоянного «подвихивания» больные вынуждены фиксировать ногу эластичным бинтом.
Со временем развивается атрофия мышц, появляются признаки посттравматического артроза.
На рентгенограммах коленного сустава выявляется неравномерность суставной щели. На МРТ коленного сустава определяется нарушение целостности связки. Наиболее информативным диагностическим методом является артроскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние связки, а в ряде случаев – и восстановить ее целостность.
Лечение надрывов обычно консервативное. Выполняют пункцию сустава, накладывают гипс на 3-4 нед., по возможности отклоняя ногу в сторону травмированной связки. В последующем назначают ЛФК и массаж. При разрывах обычно требуется оперативное лечение – сшивание или пластика связки.
После восстановления целостности связки назначают физиотерапевтические процедуры, осуществляют реабилитационные мероприятия.
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника происходит вследствие удара либо резкого сгибания голени при напряженных мышцах бедра.
Появляется интенсивная боль и нарушение походки, нога пациента подгибается при ходьбе. Больной не может поднять выпрямленную ногу. Гемартроз отсутствует.
Пальпация травмированной области болезненна, признаки патологической подвижности отсутствуют, ощупывание костных структур безболезненно.
Травму коленного сустава диагностируют на основании клинических признаков, при необходимости пациента направляют на МРТ. При надрывах проводят иммобилизацию в течение 3-4 нед., затем назначают физиотерапию, массаж, ЛФК и водные процедуры.
При разрывах показано хирургическое вмешательство – шов сухожилия или связки. После операции назначают анальгетики, антибиотики и физиотерапию.
Обязательно проводят ЛФК для предотвращения развития контрактуры коленного сустава, сохранения тонуса и силы мышц.
Повреждения менисков – еще одна распространенная травма коленного сустава, часто возникающая у спортсменов (фигуристов, хоккеистов, лыжников, легкоатлетов). Нередко выявляется у танцоров, артистов балета и людей, занятых тяжелым физическим трудом.
Без предшествующего травматического воздействия иногда образуется при гонартрозе. Тяжесть травмы коленного сустава может сильно различаться, возможны как небольшие надрывы, так и полные разрывы мениска или размозжения.
В ряде случаев наблюдается сочетание с повреждением других структур сустава.
В остром периоде симптомы неспецифичны: отмечается боль, припухлость, ограниченность движений. В суставе обнаруживается жидкость. Через 2-3 недели явления острого воспаления стихают, и признаки повреждения мениска становятся более яркими.
На уровне суставной щели при пальпации выявляется болезненный валик. Отмечаются повторные блокады сустава, возможен рецидивирующий синовит.
Определяется ряд характерных симптомов: симптом Перельмана (боли при спуске по лестнице), симптом Штеймана (боль при вращательных движениях согнутой голенью), симптом Ландау (боль при сидении в позе «по турецки») и т. д.
Рентгенография при этой травме коленного сустава неинформативна и выполняется для исключения других повреждений. Для диагностики используется МРТ и артроскопия коленного сустава, реже – УЗИ коленного сустава. Лечебная тактика определяется видом и объемом повреждения. При небольших надрывах проводят консервативную терапию.
При обширных разрывах с повторными блокадами, синовитом и болевым синдромом показано хирургическое вмешательство. Операциями выбора являются ушивание и резекция мениска.
Полное удаление мениска осуществляют только в крайних случаях (при размозжении, множественных и/или тяжелых разрывах), поскольку после такой операции увеличивается вероятность развития артроза.
Перелом надколенника образуется при падении на переднюю поверхность колена. Сопровождается интенсивной болью, припухлостью, гемартрозом и невозможностью удержать поднятую прямую ногу. Опора затруднена или невозможна. При пальпации надколенника может определяться «провал» — диастаз между отломками, образующийся из-за сокращения четырехглавой мышцы.
Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии коленного сустава. Лечение переломов без смещения консервативное – иммобилизация на 6-8 нед. При переломах со смещением показано оперативное вмешательство, в ходе которого отломки стягивают и соединяют между собой специальной проволокой. Затем назначают физиотерапию, массаж, ЛФК и обезболивающие.
Срок восстановления колеблется от двух до трех месяцев.
Переломы мыщелков голени и бедра относятся к наиболее тяжелым травмам коленного сустава. Образуются в результате высокоэнергетического воздействия. Обычно сопровождаются повреждением других структур (связок, менисков). Нередко наблюдаются в составе сочетанной травмы. Проявляются острой болью, значительным отеком, гемартрозом и деформацией колена.
Движения невозможны. При пальпации иногда определяется крепитация. Лечение, как правило, консервативное: скелетное вытяжение или гипс. При выраженном смещении проводят остеосинтез отломков винтами, пластиной или болтами-стяжками. Пациентам назначают ЛФК и физиотерапевтические процедуры, в восстановительном периоде проводят реабилитационные мероприятия.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/knee-joint-trauma