Диагностика ранних проявлений остеохондроза

  • Диагностика ранних проявлений остеохондроза Тематика: Вопрос-ответ
  • Диагностика ранних проявлений остеохондроза Тематика: Энциклопедия заболеваний

Остеохондроз – заболевание позвоночника, характеризующееся дегенерацией межпозвонкового диска со значительным снижением его высоты, склерозированием дисковых поверхностей позвонков и реактивным разрастанием краевых остеофитов.

Пораженная остеохондрозом хрящевая ткань дисков постепенно перерождается и превращается в подобие костной. Затвердевший диск уменьшается в размерах, теряет свойства амортизатора между позвонками и начинает давить на нервные окончания, что и приводит к появлению болезненных ощущений.

Начальная стадия остеохондроза чаще всего не проявляет себя какими-либо неприятными ощущениями в области позвоночника и может диагностироваться, как заболевание внутренних органов, а истинный диагноз выявляется только после прохождения многочисленных обследований.

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный остеохондроз (более 25%) и распространенный (около 12%).

Межпозвонковый диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку. В середине диска находится ядро, окружённое фиброзным кольцом (ткань, напоминающая сухожилия). Межпозвонковый диск не имеет своей сосудистой системы и поэтому питается за счёт других тканей.

Важным источником питательных веществ для диска являются мышцы спины, именно их дистрофия чаще всего приводит к развитию заболевания. При поднятии тяжестей, прыжках и других физических нагрузках, диски выполняют роль амортизатора и поддерживают необходимое расстояние между позвонками.

Поскольку самая большая нагрузка приходиться на поясничный отдел позвоночника, именно в нём, чаще всего образуются протрузии и межпозвонковые грыжи, являющиеся осложнением данного заболевания.Протрузия межпозвонкового диска – выпячивание (пролапс) диска без разрыва фиброзного кольца.

Грыжа межпозвонкового диска – выпячивание (пролапс) диска с разрывом фиброзного кольца и «вытеканием» студенистого ядра. Особенно часто, грыжа образуется при травме позвоночника или во время одновременного наклона и поворота туловища в сторону, тем более, если в руках находится тяжелый предмет.

В этом положении, межпозвонковые диски испытывают очень большую нагрузку, давление внутри межпозвонкового диска повышается, позвонки давят на одну сторону диска и ядро вынужденно смещаться в противоположенную сторону и давить на фиброзное кольцо.

В какой то момент фиброзное кольцо не выдерживает такой нагрузки и происходит выпячивание диска (фиброзное кольцо растягивается, но остаётся целым) или образуется грыжа (фиброзное кольцо рвётся и через прорыв «вытекает» часть содержимого ядра). При увеличении нагрузки на позвоночник и создании условий повышения давления в поврежденном межпозвонковом диске грыжа увеличивается в размерах.

Очень важным является направление выпячивания и размеры грыжи, если грыжа выходит вперёд или в стороны, это может привести к боли и нарушению работы некоторых органов, а при выпячивании в сторону спинного мозга и его повреждении, последствия могут быть намного серьёзней.

Если межпозвонковая грыжа затронула нервные отростки или корешки определённого сегмента позвоночника, то это приводит к нарушению работы того органа, за который и отвечает повреждённый сегмент позвоночника.

Возможен и другой вариант: вследствие выпячивания диска в одну сторону, в противоположенной стороне расстояние между позвонками уменьшается и это приводит к защемлению нервных отростков уже самими позвонками.

Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе, чаще всего вызывает боль в ногах, грыжа в грудном отделе способствует возникновению головокружений, болей в области сердца, нарушений функций органов дыхания и т.д., грыжа в шейном отделе может быть причиной головных болей, головокружений, онемения рук.

Наиболее опасны межпозвонковые грыжи размером более 10 мм, резко суживающие спинномозговой канал, зажимающие кровеносные сосуды и травмирующие нервные окончания, длительное воздействие на которые приводит не только к сильной боли, но и к нарушению кровообращения, потере чувствительности в конечностях с последующими осложнениями. Но самыми опасными являются секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков, т.е. грыжи готовые к разрушению или отрыву фрагмента с последующим опусканием его в спинномозговой канал, что может привести к тяжелым последствиям: нарушениям функций тазовых органов и параличу нижних конечностей.

Причины заболевания «Остеохондроз»

Причины, вызывающие изменения в межпозвонковых дисках, до конца не изучены. Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению этого недуга способствуют различные травмы спины, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Чем старше человек, тем больше у него проявлений. Но в последние годы все больше людей в возрасте от 18 до 30 лет обращаются с жалобами на боли в спине. Причин для раннего проявления заболевания немало: слабая физическая подготовка, нарушение осанки и искривление позвоночника, плоскостопие и излишний вес.

И так, выделим основные причины:

  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
  • избыточный вес, неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости);
  • возрастные изменения;
  • травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • нарушение осанки, искривление позвоночника, гипермобильность (нестабильность) сегментов позвоночного столба, плоскостопие;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывковыми движениями);
  • длительное воздействие неудобных поз в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении другой работы, при которой увеличивается давление в дисках и нагрузка на позвоночник в целом;
  • чрезмерные физические нагрузки, неравномерно развитая костно-мышечная система;
  • перегрузки позвоночника, связанные с заболеваниями стопы, а также в результате ношения неудобной обуви, высоких каблуков и беременности у женщин;
  • резкое прекращение регулярных тренировок профессиональными спортсменами;
  • нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, курение;
  • переохлаждение, неблагоприятные метеоусловия (повышенная влажность воздуха при низкой температуре).

Симптомы, характерные для остеохондроза

Больные, страдающие остеохондрозом, жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях. При отсутствии адекватного лечения, происходит похудание и атрофия конечностей.Основные симптомы:

  • постоянные ноющие боли в спине, чувство онемения и ломоты в конечностях;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • уменьшение объема движений, спазмы мышц;
  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли; возможно развитие так называемого синдрома позвоночной артерии, который складывается из следующих жалоб: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Причиной синдрома позвоночной артерии может быть ее спазм в ответ как на непосредственное раздражение ее симпатического сплетения за счет костных разрастаний, грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, так и рефлекторной реакции вследствие раздражения любых рецепторов позвоночника. Наличие синдрома позвоночной артерии может усугубить течение коронарной или сердечно-мышечной патологии при их наличии;
  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: боль в грудной клетке (как «кол» в груди), в области сердца и других внутренних органах;
  • при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • поражение нервных корешков (при грыжах межпозвонковых дисков, костных разрастаниях, спондилолистезе, спондилоартрозе): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

Диагностика остеохондроза

Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента.

Осмотр обычно проводит врач-невролог в связи с жалобами больного на местные изменения, которые могут проявляться болевым синдромом, деформацией или ограничением подвижности.

Позвоночник исследуют в положении больного стоя, сидя и лежа, как в покое, так и в движении. Уровень поражения позвоночника определяют путем отсчета числа позвонков от определенных анатомических ориентиров или по специальной схеме.

При осмотре спины обращают внимание на осанку, особенности строения туловища, отмечают линию остистых отростков (срединная борозда спины), нижние углы лопаток, гребни подвздошных костей, боковые контуры талии и шеи, положение надплечий, отклонение межъягодичной борозды от вертикали, выявляют выпячивание остистых отростков, обращают внимание на рельеф мышц, расположенных рядом с позвоночником.

Ощупывание позвоночника позволяет дополнить данные осмотра (наличие или отсутствие деформации), определить локализацию, степень и характер болезненности. При ощупывании отмечают также напряжение мышц, расположенных рядом с позвоночником, т.к. большинство травм и заболеваний позвоночника сопровождается повышением мышечного тонуса.

Сгибание позвоночника используется с целью определения амплитуды движений в различных отделах позвоночника.

Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяется уровень поражения, уточняется и конкретизируется диагноз, выявляются скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.

Методы лечения остеохондроза и его осложнений

Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника. При неэффективности консервативного лечения и по специальным показаниям проводится оперативное (хирургическое) лечение, объем которого зависит от уровня поражения и клинических проявлений заболевания.

Читайте также:  Лечение болей в спине – новые возможности

Длительность лечения остеохондроза и его осложнений в основном зависит от тяжести заболевания, возрастных изменений, применяемых методов лечения, а также добросовестного выполнения назначений и рекомендаций лечащего врача.

Как показывает практика, активная фаза лечения в большинстве случаев длится 1-3 месяца при применении консервативных методов, а восстановительный период после операции – около 1 года.

В начале лечения у некоторых пациентов возможно усиление болевого синдрома, связанное с реакцией мышечной системы и других образований на непривычные для организма воздействия.

Болевые ощущения купируются в короткие сроки применением физиотерапевтических процедур, медикаментозных препаратов, а также специальных физических упражнений.

Результат лечения во многом зависит от поведения самих пациентов, от которых требуется терпение, упорство, настойчивость, определенная сила воли, а также желание выздороветь. Наибольшую эффективность консервативной терапии и реабилитации после хирургического вмешательства можно достичь в условиях специализированных медицинских центров и санаториях, оснащенных современной диагностической и лечебной базой, а также высококвалифицированными практикующими специалистами, применяющими комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Комплексное консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, мануальную терапию, вытяжение (тракцию) позвоночника, рефлексотерапию, медикаментозную терапию.

Лечебная физкультура (ЛФК) – основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.

Физиотерапия — метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и др.

Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций.

При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.

Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием.

Мануальная терапия — индивидуально подобранное мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки.

Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.

Вытяжение (тракция) позвоночника — эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.

Рефлексотерапия — различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность.

Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении.

Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.

Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса и усиление обменных процессов путем приема или введения лекарственных средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.

Хотя каждый из выше перечисленных методов является высокоэффективным, все-таки стойкий терапевтический эффект можно получить только при сочетании их с занятиями на реабилитационном оборудовании, т.е. при создании полноценного мышечного корсета.

Остеохондроз, лечение в клинике Доктора Длина в Москве

Диагностика ранних проявлений остеохондроза

Остеохондроз – распространенное заболевание проявляющееся нарушением структуры межпозвоночных дисков и самих позвонков. Интервал между позвонками уменьшается, происходит их деформация. Следствие этого – защемление нервов, постоянное напряжение мышц.

Остеохондроз: классификация

В зависимости от места поражения, различают такие типы остеохондроза:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • полисегментарный.

Проявление шейного остеохондроза – истончение позвонков шейного отдела. Кроме того, нарушается функционирование щитовидной железы, происходит сдавливание артериальных каналов. Больной испытывает затруднения при попытке повернуть голову, пошевелить руками. Его беспокоят частые мигрени, чувство немоты в пальцах рук.

Симптомы грудного остеохондроза во многом напоминают сердечно-сосудистые заболевания. Боли в области лопатки и грудины могут быть очень интенсивными. Эта разновидность остеохондроза негативно влияет на состояние почек и поджелудочной железы.

Частый признак поясничного остеохондроза – боли в ягодичных мышцах, отдающие в промежность. Больному сложно наклоняться. Запущенное заболевание провоцирует проблемы с половой системой.

Особенность полисегментарного заболевания – поражение различных позвоночных отделов. Иногда нарушается чувствительность затылочной области, возникают проблемы с речью.

Отдельная категория – генерализованный остеохондроз. При этом сочетается поражение позвоночника и суставов. Заболевание сопровождается обменными нарушениями и ослаблением иммунитета. Остеохондроз в генерализованной форме часто обостряется.

Основные причины

Диагностика ранних проявлений остеохондроза

Главная причина, способствующая развитию остеохондроза, – это неравномерные нагрузки на позвоночник, способствующие изменению структуры хрящевой ткани. Есть и иные причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе;
  • переохлаждения, температурные перепады;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ношение тяжестей;
  • травмы позвоночника, в том числе, переломы;
  • ношение неудобной обуви;
  • беременность;
  • слабость мышц;
  • нарушения метаболизма;
  • эндокринные заболевания;
  • несбалансированное питание, недостаток жидкости и микроэлементов;
  • наследственный фактор;
  • стрессы;
  • употребление алкоголя, наркотиков;
  • курение.

На ранних этапах остеохондроз проявляет себя такими признаками:

  • боли в шее или спине;
  • дискомфортные ощущения при ходьбе, попытках повернуться или наклониться;
  • напряжение, частые спазмы мышц;
  • головокружение, головные боли;
  • снижение мышечного тонуса;
  • боли в области сердца;
  • ломота в конечностях;
  • «простреливающие» боли в спине;
  • мелькание «мушек» перед глазами.

Если болезнь запущена, то появляются такие симптомы:

  • нарушение кровообращения в сосудах;
  • снижение чувствительности рук и ног;
  • потери сознания;
  • сужение артерий, вплоть до полной закупорки;
  • воспаление нервов.

Этапы развития заболевания

Различают 4 стадии болезни.

  1. Первая – жалобы на слабость, чувство постоянной усталости. Как правило, больные объясняют это переутомлением. В пораженной области позвоночника – болезненные ощущения. Выявить болезнь на начальной стадии можно при комплексном профилактическом обследовании.
  2. Появление хронических болей. На втором этапе заболевания происходит разрушение хрящей. При отсутствии лечебных мероприятий сдавливаются артерии и нервные корешки. Боль можно купировать лекарственными средствами.
  3. Изменение структуры позвоночника, видимые нарушения осанки, лордоз. Возможно появление горба. Если лечение выбрано правильно, возможна минимизация проявлений остеохондроза.
  4. Резкая болезненность при любом изменении положения тела. Возникают сложности даже при передвижении. На четвертой стадии происходит уплотнение хрящей, смещение позвонков. Развитие остеофитов. Этот этап связан с появлением необратимых изменений, которые нередко приводят к инвалидности.

Обострение остеохондроза, возможные осложнения

Факторы, которые могут спровоцировать обострение заболевания – травмы позвоночника, переохлаждения или значительные физические нагрузки. При обострении остеохондроза пациент испытывает сильные боли, передвигается с трудом. Длительность обострения остеохондроза различная – от нескольких дней до 2-3 недель. При возникновении признаков обострения остеохондроза нужно посетить врача.

Запущенный остеохондроз нередко становится причиной осложнений:

  • грыжи;
  • протрузии;
  • кифоз;
  • отложение солей между позвонками;
  • радикулит;
  • инсульт спинного мозга.

Диагностика

Первый этап диагностических мероприятий – расспрос, осмотр пациента, а также выполнение аппаратного исследования. Осмотр проводит врач-невролог. Он изучает жалобы пациента на болезненные ощущения, искривление и (или) ограничение подвижности позвоночника. Исследование проводят в положениях пациента сидя, лежа и стоя, а также в движении.

В ходе осмотра специалист оценивает специфику строения туловища, осанку, обращает внимание на мышечный рельеф рядом с позвоночником.

Данные осмотра дополняет пальпация, позволяющая выявить степень болезненных ощущений, проблемную область, напряжение мышц возле позвоночника, поскольку большая часть травм и заболеваний проявляется повышением мышечного тонуса

Обязательны также анализы крови – общий и биохимический. На остеохондроз указывают такие показатели общего анализа крови: снижение уровня кальция и высокая СОЭ. Биохимический анализ выполняют для подтверждения диагноза. Оценивают содержание таких микроэлементов, как цинк, железо и кобальт, активность ферментов, показатели свертываемости.

Рентгенодиагностика позволяет проверить состояние каждого позвонка. Снимки выполняют в 4 проекциях: прямой, боковой и двух косых. При необходимости выполняют функциональную рентгенографию в положениях сгибания/разгибания, боковых наклонах. Для большей информативности проводят диагностику с введением контрастного вещества в межпозвоночный канал, межпозвоночный диск или позвоночную артерию.

После рентгенографии, как правило, проводят компьютерную томографию. Ее цель – определение состояния проблемного межпозвоночного диска (высота, нестабильность, наличие краевых разрастаний). Выполняют снимки 1-2 позвоночных сегментов.

МРТ выполняется как дополнение к компьютерной томографии или в качестве альтернативного варианта. Томография позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков, сосудов, нервных отростков.

Информация, полученная в ходе диагностики, позволяет врачу определиться со стратегией лечения и назначить максимально эффективные средства.

Читайте также:  Удаление косточки на больших пальцах ног хирургическим методом

Лечебные мероприятия

Консервативное лечение остеохондроза в Москве направлено на устранение болей, нарушений функционирования спинномозговых корешков, а также предупреждение дистрофических изменений в позвоночниках. Оперативное лечение назначают, если консервативные меры оказались неэффективными.

На продолжительность лечения остеохондроза влияют такие факторы, как:

  • возраст больного;
  • тяжесть заболевания;
  • применяемые лечебные методики.

Эффективность лечебных мероприятий зависит также от того, насколько добросовестно и регулярно пациент выполняет врачебные рекомендации. Средняя продолжительность консервативного лечения составляет 1-3 месяца. В начале лечения возможно некоторое усиление болей. Это реакция организма на непривычные для него процедуры.

Комплекс терапевтических мероприятий включает:

  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • рефлексотерапию;
  • вытяжение позвоночника;
  • применение медикаментов.

Основным методом консервативного лечения остеохондроза является лечебная физическая культура. Умеренные физические нагрузки направлены на укрепление мышц, декомпрессию нервных окончаний, выработку правильной осанки, формирование определенного двигательного стереотипа, тренировку гибкости, а также предупреждение осложнений.

Для этого применяют комплекс суставной гимнастики и упражнения со специальным реабилитационным инвентарем.

Результатом правильного выполнения упражнений являются: улучшение кровообращения тканей, увеличение межпозвонкового пространства, нормализация обменных процессов, формирование мышечного корсета и оптимизация нагрузки на позвоночник.

Особенность физиотерапии – воздействие на проблемный участок физических факторов: ультразвука, магнитного поля, низкочастотных токов, лазерного излучения.

Правильно подобранные мероприятия помогают избавиться от болевых ощущений, воспалений, ускоряют восстановление после оперативных вмешательств и травм. Есть возможность уменьшить дозировку лекарств, повысить их эффективность.

Еще один плюс физиотерапии – отсутствие побочных действий, характерных для медикаментов

Массаж – механическое дозированное воздействие на поверхность тела человека с помощью рук. При лечении остеохондроза используют такие приемы, как поглаживание, растирание, вибрация, надавливание и т. д. Правильно выполненный массаж устраняет или существенно уменьшает боли, оказывает общеукрепляющее действие, снимает напряжение мышц.

Мануальная терапия – воздействие на костно-мышечную систему, позволяющее снять суставные боли, дискомфорт в области позвоночника. Для каждого больного нагрузка выбирается индивидуально. Мануальная терапия нормализует лимфо- и кровообращение, обменные процессы, способствует укреплению иммунитета, является эффективной профилактикой обострения хронических болезней.

Вытяжение позвоночника выполняется с применением специализированного оборудования. Как и в случае с мануальной терапией, подбор нагрузок – индивидуальный. В результате процедуры вытяжения уходят боли, увеличивается межпозвонковое пространство, восстанавливается правильная конфигурация позвоночника.

Рефлексотерапия – совокупность воздействий на чувствительные зоны и точки тела. Использование методов рефлексотерапии в комплексе с другими методами делает лечение остеохондроза значительно эффективнее.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Применение медикаментозного лечения остеохондроза целесообразно в период обострения. Лекарственные препараты устраняют боли, уменьшают воспалительный процесс, нормализуют обмен веществ. Лекарства принимают перорально или выполняют инъекции: внутривенные или внутримышечные.

Каждый из перечисленных методов лечения остеохондроза по-своему эффективен, но наилучшего результата можно добиться при их комплексном применении.

Диагностика ранних проявлений остеохондроза

Диагностика ранних проявлений остеохондроза

Подобный диагноз врачи ставят многим пациентам, в основном в возрасте от 25 до 45 лет. Главные симптомы остеохондроза — это боль в области поясницы или шеи.

 Для эффективного лечения и предупреждения осложнений необходимо выявить заболевание на ранней стадии. Не является исключением и остеохондроз. К ранним проявлениям остеохондроза, относиться, например, синдром люмбаго (прострел).

Вовремя не диагностированный и не вылеченный синдром люмбаго рано или поздно трансформируется в радикулит или другие тяжелые проявления остеохондроза.

В тоже время своевременное выявление и лечение ранних проявлений остеохондроза позволяет не только обеспечить их эффективное лечение, но и предупредить развитие более тяжелых синдромов.

Диагностика данного заболевания проводится при помощи клинической картины, инструментального, неврологического и лабораторного обследования пациента.

Инструментальный метод предусматривает рентгенографию. Она помогает подтвердить такие симптомы остеохондроза позвоночника:

  • сдвиг смежных тел позвонков по отношению друг к другу;
  • измененное анатомическое строение пораженного сегмента;
  • упрощение межпозвоночного диска;
  • разная высота межпозвоночного диска. Ее видно на снимке в прямой проекции. Такое нарушение обусловлено асимметричным напряжением мышц;
  • деформация замыкающих пластин тел смежных позвонков.

Как уже было отмечено выше, своевременное выявление ранних проявлений остеохондроза является залогом эффективности лечения и гарантией от развития осложнений. Кроме анамнеза и рентгенографического обследования для этого могут также применяться другие методы.

Неврологическое обследование проводит врач-невропатолог. Он руководствуется общепринятой схемой. Такие действия позволяют установить, какие именно нервные структуры в позвоночнике затронул патологический процесс.

Дифференциальная диагностика остеохондроза и болевого синдрома, который вызван травмой, опухолью или инфекцией, состоит из радиоизотопного сканирования с фосфором, меченным радиоактивным изотопом технеция. С помощью этого метода врачу легче изучать процессы активной минерализации костей.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография назначается пациенту при наличии неврологических нарушений и при неясной симптоматике. Эта диагностика дает послойное изображение патологического участка на позвонке, а также мышц, сосудов, нервной ткани,  окружающей его.

К электромиографии обращаются для дифференциации неврологической симптоматики, которую спровоцировали сдавленные нервные корешки, патологически измененный позвоночник из-за периферической невропатии.

Лабораторные анализы крови, что назначают при подозрении на остеохондроз позвоночника, показывают повышенную скорость оседания эритроцитов и пониженный уровень кальция. Но такие показатели могут быть вызваны и другими заболеваниями. Поэтому данные результаты рассматривают только в комплексе с остальными исследованиями.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Остеохондроз: симптомы и признаки, первые проявления. Диагностика и лечение остеохондроза позвоночника в Москве

Первые симптомы остеохондроза могут появляться у молодых людей в возрасте до 30 лет, однако средний возраст людей, имеющих данное заболевание, находится в диапазоне от 30 до 35 лет. Для многих современных людей вопрос о том, какие симптомы при остеохондрозе появляются на ранней стадии развития патологического процесса, является актуальным, так как они ведут малоподвижный образ жизни.

Ранняя диагностика остеохондроза позволяет предотвратить развитие необратимых изменений хрящевой ткани.

Врачи Юсуповской больницы при обследовании пациентов используют высокоточное оборудование для выявления патологий.

Если пациент обратился к врачам-неврологам с жалобами на остеохондроз, симптомы и признаки заболевания, которые наблюдаются у пациента, тщательно анализируются опытными специалистами Юсуповской больницы.

Диагностика ранних проявлений остеохондроза

Первые признаки остеохондроза

Клинические проявления остеохондроза связаны с изменением нервной ткани и повреждениями сосудов в пораженной области. Кроме этого, при остеохондрозе изменяется анатомия позвоночного столба, в результате чего развивается симптоматика. Врачи Юсуповской больницы объясняют пациентам, с чем связаны синдромы остеохондроза, представляющие комплекс симптомов:

  • неврологический синдром развивается при повреждении нервных волокон. Данное состояние характеризуется появление боли и снижением чувствительности кожи и мышечной силы. С развитием патологии болевые ощущения «расползаются» по различным участкам тела. У пациентов с данным синдромом нарушена моторная функция;
  • статический синдром появляется в случае, когда патологический процесс вызывает изменения в позвонках. У больных возникают нарушения осанки, а также возникают трудности при повороте головы и полном выпрямлении;
  • сосудистый синдром возникает при передавливании сосудов пораженными позвонками. В результате нарушения кровообращения отмечаются симптомы недостатка кислорода в организме;
  • трофический синдром включает симптомы, свидетельствующие о нарушении питания тканей: неврологические и сосудистые факторы, нарушения кожного покрова.

Если развивается остеохондроз, симптомы и признаки зависят от локализации патологического процесса.

Проявления остеохондроза при обострении

Приступ остеохондроза возникает внезапно, он может быть вызван физическими нагрузками, неправильными действиями при массаже, стрессовыми ситуациями и другими факторами. Признаки остеохондроза в период обострения характеризуются интенсивностью и стремительностью развития:

  • острые боли, сочетающиеся со снижением чувствительности кожи;
  • панические атаки;
  • слабость ног при обострении поясничного остеохондроза;
  • язва, гастрит и стенокардия свидетельствуют о патологии в грудном отделе.

Широкий диапазон симптомов существенно затрудняет диагностику, однако опытные врачи-неврологи Юсуповской больницы применяют современные методы, чтобы диагностировать остеохондроз; симптомы у пациента внимательно изучаются и соотносятся с результатами исследований.

Диагностика остеохондроза

Врачи-неврологи Юсуповской больницы при постановке диагноза и разработке программы лечения руководствуются тем, какие признаки остеохондроза наблюдаются у пациента, а также используют данные обследования.

Диагностика остеохондроза в клинике неврологии Юсуповской больницы включает инструментальные методы:

  • рентгенография позвоночного отдела;
  • неврологическое обследование рефлексов и чувствительности;
  • миелография.

Для уточнения и определения типа патологии дополнительно пациенту могут быть назначены: МРТ, КТ и ядерно-магнитный резонанс. В Юсуповской больнице проводятся обследования различной сложности, так как специалисты сотрудничают с сотрудниками ведущих НИИ.

Лечение остеохондроза позвоночника в Юсуповской больнице

Лечение остеохондроза в клинике неврологии Юсуповской больницы основывается на комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, ЛФК и другие мероприятия. Если врач-невролог диагностирует остеохондроз, симптомы которого помогают определить локализацию нарушения, он информирует пациента об особенностях терапии.

Читайте также:  Способы лечения люмбаго народными методами

Врачи-неврологи Юсуповской больницы разрабатывают для пациентов эффективные программы лечения остеохондроза, при составлении которых учитываются данные диагностики, имеющиеся у пациента признаки остеохондроза и индивидуальные особенности больного.

Комфортное пребывание пациентов в Юсуповской больнице обеспечивается квалифицированным персоналом, который помогает в решении возникающих трудностей.

В Юсуповской больнице осуществляется предварительная запись на прием к лечащему врачу, чтобы пациенты могли посетить специалиста в удобное время и избежать длительного ожидания в очередях.

Для получения информации об услугах или для записи на прием к неврологам и реабилитологам позвоните по телефону Юсуповской больницы.

Поясничный остеохондроз: симптомы, лечение в Красноярске | Медюнион

Боль в спине часто появляется у человека из-за формирования неправильной осанки во время ходьбы и пребывания за рабочим столом. Но также это одно из последствий поражения межпозвоночных дисков, хрящевых тканей и нервных волокон, в результате чего развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

При поясничном остеохондрозе возникают дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если длительное время не лечить заболевание, общее самочувствие пациента ухудшается: постоянные боли в спине, онемение конечностей, спазмы и судороги в мышцах, общая слабость и упадок сил.

Как развивается патология?

В ходе развития заболевания в скелете позвоночного столба пациента происходят дегенеративно-дистрофические и деструктивные нарушения. В результате изменяется анатомия и физиология суставных элементов позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника человека принимает на себя основную нагрузку в виде веса верхней части тела человека, нагрузок при движении, тренировках или выполнении любых физических действий.

В результате всего вышесказанного происходят следующие изменения:

  • искажается ось позвоночного столба;
  • изменяется осанка;
  • кости давят на внутренние органы. Это приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушается координация из-за ущемления нервных окончаний;
  • изменяется строение позвоночного столба;
  • истончается хрящевая ткань;
  • структура синовиальной жидкости наполняется сторонними компонентами;
  • истираются позвонки, из-за чего сокращается расстояние между ними;
  • при соприкосновении позвонков происходит защемление нервов – это приводит к острой боли.

В группе риска развития остеохондроза поясницы находятся спортсмены, которые ведут излишне активный образ жизни, люди с малоподвижным образом жизни (пребывая в одном неизменном состоянии на протяжении долгого времени, они создают повышенную нагрузку на позвоночник), представители профессий ручного труда, которые работают с тяжелыми инструментами, пожилые люди, беременные женщины, гиперактивные дети.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

  • острая боль в пояснице после ночного сна;
  • боли при резких разворотах туловища или поднятии тяжелых вещей;
  • появляются первые признаки сколиоза;
  • частые мочеиспускания;
  • боль отдает в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
  • острые болевые ощущения в области почек и крестца;
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
  • онемение конечностей;
  • спазмы и судороги в мышцах;
  • головокружения;
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности.

Причины остеохондроза пояснично-крестнового отдела

  • неправильно распределяемая нагрузка на спину;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сутулая осанка;
  • пребывание в неизменном положении на протяжении долгого времени;
  • врожденные искривления позвоночника;
  • слишком частые физические тренировки;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение кровотока в позвоночном столбе;
  • травмы, ушибы, переломы конечностей или позвонков;
  • инфекции внутренних органов.

Стадии развития остеохондроза поясничного отдела

1 стадия – все дегенеративные нарушения только начинают развиваться в скелете больного. Но при этом уже затрагивают корешки нервных окончаний. Ухудшается кровоток и начинается воспалительный процесс. Проявляется болью в спине после усиленных нагрузок, которая часто отдается в ноги.

2 стадия – разрушается фиброзное кольцо в позвоночнике, хрящ истончается, а расстояние между позвонками сокращается. Боли на второй стадии более резкие и острые.

3 стадия – происходит сильное сдавливание мышечных волокон и нервных окончаний. Возникают жгучие боли и спазмы в мышцах, а также частые онемения.

4 стадия – период разрастания новообразований (остеофитов) в костной структуре. Появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.

Как проводится диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника?

Диагностика патологии начинается с консультации специалиста. При первых проявлениях остеохондроза, обратитесь на прием к ревматологу, невропатологу, хирургу или травматологу-ортопеду.

Если затрудняетесь с выбором врача, стоит изначально проконсультироваться с терапевтом.

В зависимости от симптомов и предполагаемых причин патологии он направит вас к одному из узкопрофильных специалистов.

  1. Врач изучит вашу историю болезни и частоте их проявления, нужно предоставить специалисту полную историю болезни и результаты раннее проведенных исследований (если они есть). Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию.
  2. Врач при осмотре обращает особое внимание на изменения осанки, тонус мышц, чувствительность кожи и выявляет наиболее болезненные зоны. Цель беседы – узнать степень развития заболевания. Если у вас появятся вопросы, специалист вас проконсультирует и проведет осмотр.
  3. Направит вас на анализы, ведь именно полная диагностика позволит поставить правильный диагноз.
  4. По итогу полученных анализов доктор назначит индивидуальный план лечения.

Чтобы выявить состояние мышц, связок, сосудов, обнаружить воспалительные процессы или опухоли назначают информативный и безопасный диагностический метод – МРТ поясничного отдела позвоночника. Пациент во время МРТ остеохондроза ложится на специальный выдвижной стол спиной.

На голову пациенту кладут валики, чтобы убрать мышечное напряжение, а конечности фиксируют при помощи ремней. Любое незначительное движение во время процедуры может повлиять на качество результата. Далее стол заезжает в зону томографа. Процедура не вызывает болевых ощущений.

Томограф издает сильный шум во время сканирования, поэтому можно воспользоваться наушниками, чтобы не чувствовать дискомфорт.

В случае, если МРТ проводить противопоказано, есть другие методы диагностики такие, как компьютерная томография и рентгенография.

Рентген подходит только для первичной диагностики и не дает послойного изображения пораженных тканей.

Однако, данное исследование самое простое и экономичное, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях. Из-за сильной лучевой нагрузки на организм, рентгенографию нельзя проводить часто.

Во время компьютерной томографии осуществляется сканирование с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей. Они проходят сквозь тело человека и регистрируются детекторами.

Детекторы перемещаются вдоль тела пациента в противоположных направлениях и фиксируют до 6 млн. сигналов. На изображение выводятся разные по плотности ткани с точным определением границ органов и пораженные участки в виде сечения.

Процедура позволяет получить послойное изображение.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В зависимости от стадии пояснично-крестцового остеохондроза могут быть назначены разные способы лечения. Один из таких способов – лечебная физкультура.

Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводится, когда пациент не испытывает болей.

Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.

Другой метод лечения поясничного остеохондроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

  • Электрофорез – используются обезболивающие, противовоспалительные средства, процедура уменьшает неврологические проявления заболевания.
  • Магнитная терапия – переменное магнитное поле снимает воспаление.
  • Ультразвуковая терапия – воздействует вдоль пораженного отдела позвоночника.
  • Диадинамотерапия – воздействие на пораженные участки происходит при помощи токов разной интенсивности.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Их воздействие улучшает микроциркуляцию, обмен полезных веществ в тканях спины.
  • Кинезиотейпирование – лечение с применением хлопкового пластыря.

Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).

Где пройти обследование и лечение поясничного остеохондроза?

Если вы или ваши близкие страдаете от поясничного остеохондроза, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».

В медицинской клинике «Медюнион» вы сможете:

  • получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания;
  • пройти диагностику на современном оборудовании международного класса;
  • вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости;
  • воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому;
  • пройти всё обследование в одном месте и без очередей: у нас вы можете получить консультацию врача, сдать анализы, пройти любые диагностические исследования и другое.

Стоимость первичной консультации специалиста в Красноярске начинается от 1200 рублей. Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector