Для здоровья ребенка особенно важен первый год его жизни. В это время он активно растет и развивается, формируются его органы и системы. Любые отклонения и нарушения чреваты серьезными проблемами в будущем, поэтому следует внимательно следить за здоровьем новорожденного и грудного ребенка.
В этой статье врачи клиники «Качество жизни» расскажут о детской кривошее. Вы узнаете о причинах этого заболевания, как оно проявляется, чем опасно и о современных методах его лечения, безопасных для детей.
Кривошеей называют заболевание, при котором развивается деформация позвоночника в шейном отделе. Она сопровождается наклоном головы и поднятием лопатки на больной стороне и поворотом лица в здоровую. Кривошею может вызвать нарушение развития мышц, фасций, нервов или позвонков.
- По причине деформации врачи различают:
- Врожденную кривошею:
– мышечную — вызванную нарушением функций мышц, поворачивающих и наклоняющих голову; - – костную — вызванную аномалиями строения шейных или грудных позвонков.
- Приобретенную кривошею (например, болезнь Гризеля).
- В зависимости от стороны поражения:
- – правостороннюю кривошею;
– левостороннюю кривошею. - По статистике чаще встречается врожденная, правосторонняя кривошея и девочки болеют реже мальчиков.
- Деформация при кривошее может быть:
- – фиксированная — когда мышцы утратили свою растяжимость и голова ребенка не меняет положение, даже если он переворачивается, если родители кладут ему под голову специальную подушку или пытаются выпрямить ее руками;
– не фиксированная — когда мышцы еще сохранили способность к растяжению перечисленные манипуляции помогают отклонить голову в здоровую сторону.
Если вы заподозрили кривошею, не пытайтесь самостоятельно скорректировать положение головы. Поставить точный диагноз, определить ее вид и назначить терапию может только специалист. Самолечение может только усугубить проблему.
- В шее находятся жизненно важные органы:
- — спинной мозг — управляет движениями, передает информацию от всех органов в головной мозг и обратно;
— сонные артерии, яремные вены — обеспечивают кровоснабжение головы;
— пищевод — обеспечивает доставку пищевого комка в желудок;
— трахея — участвует в акте дыхания;
— гортань — содержит голосообразующий аппарат; - — щитовидная железа — участвует в поддержании гормонального баланса.
- Патологические изменения при кривошее могут привести к нарушению функций этих органов и ребенок может стать инвалидом.
- Какими осложнениями опасна кривошея:
- – Изменение формы черепа (плагиоцефалия);
– Асимметрия лицевых костей;
– Деформации позвоночника, например, сколиоз;
– Гидроцефалия — повышение внутричерепного давления в результате нарушения нормального оттока и скопления ликвора;
– Поражения головного мозга;
– Неврологические расстройства (повышенная возбудимость, обильные срыгивания, мышечный гипертонус и др.);
– Затруднение дыхания;
– Косоглазие;
– Нарушение слуха, недоразвитие ушной раковины;
– Задержка речевого развития;
– Расстройства поведения (агрессия, неадекватные поступки, непослушание);
– Плохой сон;
– Неправильное развитие верхней и нижней челюстей;
– Позднее прорезывание зубов, неправильный их рост; - – Носовые кровотечения.
У новорожденных детей шея участвует в акте сосания, поэтому деформация может помешать нормальному кормлению. Дети с кривошеей начинают ползать, сидеть и ходить позже своих здоровых сверстников.
Кривошея входит в тройку частых врожденных заболеваний костно–мышечной системы у детей, уступая врожденному вывиху тазобедренного сустава и косолапости. Она может вызвать у ребенка неврологические расстройства, изменение формы черепа, позвоночника и другие осложнения.
Изменение формы черепа встречается у каждого третьего малыша с диагностированной деформацией шеи. Кроме эстетического дефекта и, как следствие, психоэмоциональных расстройств, она может привести к отставанию в развитии.
Знание причин и признаков этого заболевания поможет молодым родителям вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы предотвратить его развитие или для лечения.
Причины развития кривошеи у новорожденных
Кривошею вызывают изменения мышц, фасций, позвонков или нервов. Также она может быть результатом напряжения мышцы в ответ на боль, неврогенных заболеваний или аномалии развития кровеносных сосудов, но эти причины встречаются редко.
В патогенезе деформации практически всегда задействованы грудино–ключично–сосцевидные (кивательные) мышцы. Они тянутся по бокам шеи, от яремной ямки до заушной области и отвечает за возможность поворачивать и наклонять голову, удерживают ее вертикально.
Если кривошея с рождения, то причина ее — в патологии грудино–ключично–сосцевидной мышцы или позвонков.
Факторы риска:
– Нарушения осанки и сколиоз у матери. Они вызывают смещение внутренних органов беременной женщины, в т.ч. матки, поэтому плод располагается в ней асимметрично еще на стадии имплантации. Если кривошею не лечить, то она может привести к сколиозу уже у ребенка.
– Тяжелое течение беременности.
Выраженный токсикоз, угроза ее прерывания, нарушение подвижности костей таза, напряжение мышц и связок женщины могут нарушить кровообращение плода и вызвать нарушение формирования его органов и тканей с последующей кривошеей.
– Ягодичное предлежание.
Некомфортное положение ребенка в полости матки приводит к патологическому изменению мышцы, когда наряду с мышечными волокнами в ней появляется фиброзная ткань. Мышца плохо растягивается и это мешает ей нормально расти.
– Обвитие пуповиной.
Состояние, которое может сопровождается кислородным голоданием плода, а значит — ухудшением питания его органов и тканей с последующими аномалиями их развития.
– Родовая травма. При тяжелых родах происходит кровоизлияние в нее с последующим формированием уплотнения и даже рубца в мышце.
Также негативно может сказаться использование врачами акушерских щипцов, вакуум–экстракции или кесарево сечение. Узнать подробнее о родовой травме можно здесь.
- Если ребенок родился здоровым и кривошея появилась у него спустя какое–то время после родов, то причина может быть связана с:
- – Воспалением грудино–ключично–сосцевидной мышцы, как самостоятельным, так и на фоне других заболеваний;
– Спондилоартритом шейных позвонков в результате инфекции ЛОР–органов (кривошея Гризеля);
– Невралгией, например, в результате переохлаждения, инфекционных заболеваний или сдавления корешков спинного мозга;
– Заболеваниями органов слуха (отит) и зрения (косоглазие), когда голову наклоняют специально, чтобы уменьшить боль в первом случае или лучше видеть — во втором; - – Травмой, например в результате падения, удара головой или ожога.
Приобретенную кривошею можно встретить в любом возрасте, в т.ч. у взрослых, например, в результате вынужденного положения во время профессиональной деятельности или действия вредных факторов окружающей среды (сквозняки).
Как проявляется кривошея
- При кривошее обращают на себя внимание ее характерные признаки:
- – шея деформирована, голова наклонена;
– подвижность ограничена, ребенок не может держать голову прямо или наклонить ее в противоположную сторону;
– плечо и лопатка с больной стороны выше, чем со здоровой;
– при попытке выпрямить голову ребенка, он плачет и сопротивляется;
– асимметрия лица — ухо, бровь и глаз с больной стороны ниже, по сравнению со здоровой. - – уже на 2–3 неделе жизни ребенка на ощупь чувствуется уплотнение и укорочение грудино–ключично–сосцевидной мышцы.
К 1–1,5 месяцам жизни уплотнение может исчезнуть — она станет тоньше и короче здоровой. Поэтому попытки выпрямить ребенку голову вызовут у него боль и плачь.Это говорит о том, что кривошея стала фиксированной и ее лечение потребует особого подхода.
Асимметрия лица помогает отличить врожденную кривошею от приобретенной. Для ее формирования нужно время, поэтому если малыш родился с асимметрией, то патология врожденная. Если его лицо было нормальным, а потом изменилось — приобретенная.
Главная цель лечения — обеспечить нормальное положение и подвижность головы ребенка, укрепить мышцы, восстановить нормальный кровоток и предотвратить развитие осложнений
Способ лечения кривошеи зависит от того, насколько выражено укорочение мышцы. В запущенных случаях может понадобиться хирургическая операция. Чтобы ограничиться консервативными методами, важно начать терапию сразу после постановки диагноза.
В клинике «Качество жизни» для коррекции кривошеи у новорожденных, детей старшего возраста и взрослых мы используем только консервативное лечение.
Наибольшей эффективностью обладают остеопатия и ЛФК. Рассмотрим подробнее, как они помогают в лечении кривошеи. Тем более, что эти методы эффективны и показаны даже после хирургической операции для быстрого восстановления.
Остеопатия
Цель остеопатического лечения — устранить истинную причину заболевания и направить организм на путь выздоровления.
Теперь вы знаете, что врожденную кривошею вызывают повреждения кивательных мышц или позвонков новорожденного в результате осложненной беременности и родов. Чтобы остановить прогрессирование деформации, врач–остеопат использует мягкие техники ручного воздействия, которые безопасны даже для грудных детей.
- Зная в совершенстве строение и особенности работы тела человека, он своими руками, без каких–либо инструментов, лекарств или аппаратов, находит в нем причины заболеваний, устраняет их и восстанавливает структуру и функцию поврежденных органов:
- – нормализует кровообращение;
– устраняет мышечное напряжение и спазм;
– возвращает нормальную подвижность органам и тканям;
– корректирует асимметрию костей черепа; - – уравновешивает позвоночник и кости таза.
Остеопат устраняет все препятствия для полноценного развития костно–мышечной системы в целом, а не только грудино–ключично–сосцевидной мышцы и шейного отдела позвоночника. Организм малыша начинает правильно развиваться, а его органы — нормально функционировать.
Узнать больше об остеопатии, ее принципах лечения и показаниях вы можете здесь.
Наши специалисты считают, что любую проблему нужно решать комплексно, поэтому для закрепления эффекта остеопатической коррекции кривошеи у ребенка мы обязательно рекомендуем курс ЛФК.
Методы ЛФК
Лечебная физкультура обязательно входит в программу лечения пациентов с кривошеей. Она эффективно корректирует деформацию, а также способствует росту и развитию здорового организма.
- Цели ЛФК при кривошее:
- – улучшить кровоснабжение мышц (как пораженной, так и здоровой);
– устранить контрактуру;
– нормализовать мышечный тонус;
– обеспечить подвижность шеи в полном объеме;
– предотвратить развитие осложнений, которыми опасна кривошея (нарушения осанки, асимметрию черепа); - – повысить неспецифическую сопротивляемость детского организма заболеваниям.
- Для достижения этих целей важно лечить кривошею сразу после постановки диагноза.
Врачи и методисты ЛФК клиники «Качество жизни» используют активные и пассивные средства лечебной физкультуры: корригирующие упражнения, лечение положением, массаж, Войта–терапию. Остановимся подробнее, как каждый из этих методов помогает корректировать кривошею.
Лечебные упражнения
Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его возраста, двигательных возможностей, право– или левосторонняя кривошея у него. Грудные дети сами не могут выполнять упражнения, поэтому проводит их методист ЛФК.
Проводят 15–20 занятий (ежедневно или раз в два дня). Перерыв между курсами — 4–6 недель. Всего, чтобы скорректировать кривошею, в первый год жизни должно быть 3–4 курса, затем еще 2–3 до достижения пациентом семилетнего возраста.
Коррекция положением
В первый год жизни дети почти все время лежат, поэтому чтобы вылечить кривошею широко используют разные виды укладок ребенка в кровати. Важно учитывать положение игрушек, источников света и звуков. При надлежащем исполнении голова малыша находится в правильном положении.
Вид укладывания зависит от точного диагноза и определяется специалистом. Для достижения эффекта их применяют по 1,5–2 часа 2–3 раза в день.
Массаж
Мягкие массажные техники помогают расслабить напряженную мышцу и снять спазм, вызванный кривошеей. Для этого методист ЛФК аккуратно, чтобы не вызвать боль, выполняет приемы поглаживания, растирания, непрерывной вибрации.
На противоположной стороне массаж ребенку делают интенсивнее, чем на больной, чтобы укрепить мышцу и повысить ее тонус. Массаж шеи сочетают с массажем рук, ног, спины, грудной клетки, живота.
Войта–терапия
Метод специально разработан для коррекции неврологических нарушений и заболеваний опорно–двигательного аппарата. Его суть заключается в активации двигательных рефлексов с соблюдением исходных положений.
Лечебный эффект достигается за счет естественных движений, которыми владеет ребенок, согласно своему возрасту (поворачивается, переворачивается, ползает и т.д.). Подробнее о Войта–терапии, ее принципах, показаниях и противопоказаниях читайте здесь.
Некоторые родители пытаются скорректировать деформацию, посмотрев видео в интернете, и еще больше вредят здоровью ребенка. Каждая методика требует специальных знаний и навыков, поэтому лечение должно проводиться только специалистами.
Ознакомиться подробнее с методами ЛФК, их эффектами и показаниями вы можете здесь.
Заключение
Кривошея — не просто косметический дефект. Это серьезная патология опорно–двигательного аппарата, которая может вызвать неврологические расстройства, нарушение формирования и работы органов, задержку нервно–психического развития и другие тяжелые последствия для ребенка.
Еще во время беременности и подготовки к родам женщина может позаботиться о здоровье будущего малыша и предотвратить у него различные нарушения, в т.ч. врожденную кривошею. Больше информации об этом читайте здесь.
Если избежать деформации не удалось, как можно скорее начинайте лечение — от этого зависит прогноз заболевания. В клинике «Качество жизни» вас ждут сертифицированные врачи–остеопаты, врачи и методисты ЛФК, а также другие специалисты.
Кривошея у детей
Младенец все время поворачивает голову на одну сторону – это кривошея или нет?
В утробе матери эмбрион находится в стесненной позе и не имеет возможности менять положение и наклон головы. После рождения тоже часто можно заметить, что малыш всегда лежит, повернув голову на одну сторону.
Это привычный наклон головы (установочная кривошея).
Корректируется он самыми простыми действиями родителей: нужно укладывать ребенка на сон попеременно головой в одну или в другую сторону, с разной стороны брать его к груди, подходить и подносить ему игрушки с «непривычной» стороны.
Кривошея же как патология характеризуется постоянным наклоном головы в одну сторону и одновременным ее поворотом в противоположную сторону.
Младенец не может прямо держать голову, плачет, если ее пытаться повернуть в другую сторону, шея наощупь со здоровой и с поврежденной стороны может быть разной.
Это очень распространенная проблема, часто являющаяся врожденной и диагностируемая уже в первые месяцы жизни. Чаще она встречается у девочек и чаще – с правой стороны.
Почему возникает кривошея?
Само по себе неправильное положение головы – это симптом, затрагивающий и кости, и нервные волокна, и мягкие ткани. Задача детского ортопеда при первом осмотре – установить причину, которая вызывает это явление. Кривошея может быть:
- мышечной. Самый распространенный вариант – это врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосковой мышцы. Однако бывает и приобретенная мышечная форма, связанная с травмой мыщцы;
- остеогенной (то есть первопричина лежит не в мышце, а в костях), когда мы имеем дело с деформированными или сращенными позвонками;
- нейрогенной, вызванной гипертонусом мышцы, первопричиной которого является сдавливание нервных корешков.
Существуют и другие причины приобретенной кривошеи – например, ребенок может поворачивать голову в одну сторону, потому что хуже слышит одним ухом, или потому, что перенес травму или болезнь; почти все они относятся к приобретенным. О каком бы виде ни шла речь, следует незамедлительно записаться на прием к детскому врачу-ортопеду. При необходимости к постановке диагноза может быть привлечен невролог, травматолог и другие специалисты.
Как лечат кривошею
Назначать какие-либо процедуры для исправления кривошеи должен только квалифицированный детский врач. Любая самодеятельность в этом вопросе может нанести ребенку вред. Однако знание основных моментов, связанных с процессом коррекции, родителям необходимо.
Первое: чем раньше, тем лучше. При своевременной диагностике можно избавиться от проблемы еще в грудничковом возрасте и забыть о ней навсегда.
Поэтому, если вас что-то настораживает в положении головы ребенка, лучше перестраховаться и обратиться в детскую поликлинику, не дожидаясь, пока пройдет само.
Даже если вы ошиблись, и с ребенком все в порядке, цена ошибки намного ниже, чем в обратном случае – проблема есть, но ребенка не показали специалисту.
Второе: в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Наилучшие результаты дает детский массаж.
К сожалению, это процедура не вызывает у большинства грудничков восторга (близко расположены нервные окончания, и малыш может плакать во время массажа), зато с каждым следующим разом она будет переноситься все легче и легче. Чаще всего курса или нескольких достаточно для избавления от кривошеи.
К массажу иногда подключают физиотерапию (электрофорез, парафинотерапия) и ЛФК. Малышам с ортопедическими проблемами часто рекомендуют посещать с мамой бассейн.
Третье: в протокол консервативного лечения иногда (необязательно) включают устройства, которые фиксируют голову в правильном положении, особенно когда ребенок лежит, – повязку, шлем. Бояться этого не нужно: такое устройство не доставляет ребенку дискомфорта, и протест, который выражает малыш, чаще связан с тем, что он не привык его носить.
Наконец, четвертое. Редко, в случае врожденной мышечной кривошеи, если консервативное лечение не дает результатов, может понадобиться оперативное вмешательство. Раньше года такие операции не делают. Как правило, операцию назначают в районе 3 лет.
Она выполняется методом пластического удлинения грудино-ключично-сосковой мышцы.
Это не очень приятная история для родителей маленького ребенка, поскольку делают ее только в больнице, и в послеоперационный период необходимо обеспечить неподвижность мышцы на несколько недель при помощи специальной гипсовой повязки, а постоперационный период сопровождается снова консервативными методами, необходимыми, чтобы двигательные навыки полностью восстановились. Зато и прогноз по таким операциям у детей хороший: дети восстанавливаются существенно быстрее взрослых, и рецидивы кривошеи после пластического удлинения редки.
Кривошея
Кривошея — изменение мягких тканей, шеи и скелета, что выражается в наклонном положении головы с поворотом в другую сторону. Наиболее часто оно проявляется у грудничков и наступает в результате повреждения шейных мышц и позвонков в утробе матери или при родах.
Это влечет за собой нарушение кровообращения и некорректное развитие органов у ребенка. Мышцы начинают развиваться неравномерно, поэтому младенец непроизвольно наклоняет голову в одну или другую сторону.
Из-за этого нагрузка на кости распределяется по-разному, что в дальнейшем приводит к прогрессированию заболевания и аномальному развитию шейных позвонков и мышц грудного пояса у ребенка.
Главная опасность заболевания состоит в нарушении кровообращения, которое влечет за собой также снижение мышечного тонуса, что приводит к укорочению ключично-сосцевидной мышцы и нарушению осанки.
Если лечение кривошеи не выполняется, то заболевание прогрессирует, становится причиной многих других отклонений и постоянной боли.
Это, в свою очередь, провоцирует постоянную усталость и недосып у детей, стресс, различные заболевания на нервной почве.
Виды и причины заболевания
Кривошея может быть как врожденной, так и приобретенной. Первая обычно вызвана неправильным положением плода в утробе матери, вторая — повреждениями, полученными во время или сразу после родов. Если травмы не носят ярко выраженного характера, признаки кривошеи могут не проявляться вплоть до возраста 3 месяцев.
Причинами появления кривошеи могут быть:
- неправильное положение плода в утробе матери. Ягодичное расположение плода приводит к следующему: он в течение длительного времени упирается в стенку матки таким образом, что головка наклонена в одну сторону. В итоге развитие ключично-сосцевидных мышц происходит неравномерно — одна мышца, в сторону которой наклонена головка, оказывается недоразвитой, укорачивается;
- воспалительные процессы в грудном и шейном отделе. Причиной становятся травмы, полученные в процессе родовой деятельности — микротрещины и разрывы в костных и мышечных тканях. Если нарушение не обнаружено и не вылечено вовремя, у ребенка происходит одностороннее укорочение ключично-сосцевидной мышцы, часть которой на воспаленном участке замещается клетками новообразованной неэластичной ткани;
- повреждение мышц или позвонков плечевого пояса. При тяжелых родах или кесаревом сечении мышцы и кости позвоночника ребенка могут быть повреждены. Даже незначительная травма, незаметная на первый взгляд, приводит к нарушению кровоснабжения поврежденного отдела. Это вызывает болевые ощущения у младенца, который рефлекторно принимает такое положение тела, когда чувствует себя более комфортно — то есть наклоняет головку в одну или другую сторону. Таким образом, у ребенка развивается так называемая спастическая кривошея, являющаяся одной из разновидностей заболевания.
В зависимости от того, какие ткани шеи младенца поражены, различают следующие виды заболевания: дерматогенную, десмогенную, миогенную, нейрогенную, артрогенную и остеогенную кривошею.
Нейрогенный тип
Непосредственной причиной нейрогенного заболевания обычно является повышенный тонус мышц шейного и грудного отдела или, наоборот, паралич и вялое развитие этой группы мышц.
Нейрогенный тип заболевания может проявляться как сам по себе, так и быть сопутствующим при детском церебральном параличе. Изначальной причиной его обычно выступает гипоксия (кислородное голодание) в период внутриутробного развития.
Из-за недостаточного (нарушенного) кровообращения страдают, в первую очередь, клетки головного и спинного мозга, что приводит к недостаточному развитию позвоночных артерий.
Артрогенный и остеогенный тип
Приобретенные формы болезни — артрогенная и остеогенная кривошея являются следствием родовых и послеродовых травм шейного отдела позвоночника (вывихов, переломов, трещин), опухолевых и дистрофических процессов в нем.
Последние могут быть спровоцированы как инфекциями, перенесенными в утробе матери или сразу после рождения, так и недостаточным снабжением клеток кислородом и питательными элементами из-за нарушения общего кровообращения в организме.
Дерматогенный тип
Дерматогенная форма заболевания обуславливается серьезными травмами кожи в районе шеи, которые могут быть получены как при сложных родах, так и после рождения — например, ожоги. В некоторых случаях развитие кривошеи также может быть вызвано различными кожными заболеваниями и их осложнениями.
Десмогенный тип
Десмогенный вид заболевания проявляется из-за воспалительных процессов в шейном отделе ребенка. Довольно редко причиной заболевания также становится врожденная патология шейных позвонков — например, сращивание их хрящевой ткани.
По статистике самой частой причиной появления кривошеи у детей выступает врожденное нарушение мышечных тканей, вызванное утолщением и односторонним укорачиванием грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
В 80% случаев к этому приводит неправильное (ягодичное) расположение плода в утробе матери.
Остальные 20% приходятся на перенесенные матерью во время родов инфекции, сахарный диабет, вредные привычки (курение, прием наркотических и алкогольных веществ), осложнения от приема сильнодействующих лекарственных препаратов, перенесенные стрессы.
Как видим, причиной заболевания в подавляющем большинстве случаев становятся нарушения, полученные еще в период беременности. Поэтому столь важно находиться под наблюдением грамотного специалиста.
Помимо осмотра у гинеколога и терапевта рекомендуются регулярные визиты к остеопату.
Этот специалист поможет выявить нарушения здоровья у матери и устранить их без применения медикаментозных процедур, которые могут отрицательно сказаться на развитии ребенка.
Последствия кривошеи
Опасность заболевания еще и в том, что в подавляющем большинстве случаев при рождении у ребенка не проявляется никаких симптомов. Новорожденный может выглядеть вполне обычно, но первые признаки станут очевидными лишь спустя несколько месяцев. Хороший специалист-остеопат способен обнаружить симптомы заболевания или подозрения на него в возрасте 2–3 недель.
Обычно они проявляются в виде уплотнений ткани в районе грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При отсутствии грамотного и своевременного лечения с возрастом симптомы становятся все сильнее и нагляднее: шейные мышцы укорачиваются с одной стороны и предплечье приподнимается, что становится заметно уже невооруженным глазом.
Нередко изменения также проявляются в форме асимметрии лица.
В дальнейшем заболевание может быть причиной неправильного развития малыша. Причем чем взрослее ребенок, тем сложнее становится лечение. В некоторых запущенных случаях существует опасность, что он на всю жизнь останется инвалидом.
Прогрессирующая кривошея с возрастом приводит к асимметрии лица и черепа, что влечет не только негативные эстетические последствия, но и способствует дальнейшей деформации позвоночного столба.
С возрастом нагрузка на позвоночник сильно возрастает, ребенок начинает садиться, ходить, активно двигаться. Из-за этого нарушения в развитии шейного отдела отражаются на амортизационной функции позвоночника в целом.
В итоге у ребенка развиваются различные неврологические патологии, сколиоз, синдром усталости и т.д.
Проблема еще и в том, что лечение всех этих заболеваний уже в детском возрасте является лишь попыткой устранения симптомов, а потому не дает желаемого результата. Эффективное воздействие оказывают остеопатические процедуры по устранению первопричин, а именно — нарушения развития мышц и костей шейного отдела. Только после этого специалист переходит к коррекции других нарушений.
Кривошея в остеопатии
С точки зрения остеопатии кривошея не является заболеванием. Это скорее симптом, который свидетельствует о нарушениях в работе мягких тканей и костей скелета.
Отклонение от нормального развития может быть вызвано гипоксией, нарушением работы системы кровообращения, неправильным положением плода в утробе матери. Все эти три признака тесно взаимосвязаны между собой.
Поэтому так важно в процессе беременности находиться под постоянным наблюдением специалиста.
То же относится и к периоду сразу после рождения. Возможные нарушения в развитии ребенка могут проявиться уже в первые дни и недели его жизни. Выявить их сможет детский врач и/или специалист-остеопат.
Последний способен устранить не только сами нарушения, а именно первопричину (обычно это нарушение кровообращения в коре головного мозга), что подтолкнет организм к правильному развитию и самостоятельной борьбе с возможными последствиями неправильного внутриутробного развития.
Остеопатия и лечение кривошеи
Лечение кривошеи оптимально осуществлять в возрасте до 1 года. Когда мышцы и кости ребенка еще не сформировались окончательно и их деформацию можно исправить относительно легко.
В более позднем возрасте при правильном подходе к лечению исправить заболевание все еще возможно, и в большинстве случаев хороший врач-остеопат сделает это.
Но вероятность полного излечения уменьшается, а количество необходимых процедур — увеличивается.
Иногда, в особо тяжелых случаях заболевания, существует даже необходимость хирургического вмешательства. Хотя и в при этом гарантировать стопроцентное излечение и возвращение нормального внешнего вида нельзя. Вот почему так важно, чтобы кривошея была выявлена у младенца в раннем возрасте.
Остеопатическое лечение — в отличие от других процедур — является абсолютно безболезненным и демонстрирует высокую эффективность. В том числе и потому, что может осуществляться с первых дней жизни ребенка.
Плюсом его является и то, что остеопатические процедуры могут назначаться даже тогда, когда признаки заболевания у ребенка отсутствуют.
В таком случае они носят профилактический характер и способствуют не только предотвращению появления нарушений шейно-позвоночного отдела, но и общему оздоровлению организма новорожденного.
Обычно лечение у остеопата осуществляется в несколько этапов:
- расслабление мышц. Врач выявляет скрытое напряжение и спазмы в мышцах, которые затем устраняются методами мануального воздействия. Это позволяет избавить ребенка от болевых ощущений и дискомфорта, вызванного неправильным положением головы и шеи;
- лечение первопричин. Нарушение кровоснабжения головного мозга, если и не является первопричиной, то способствует развитию болезни. Поэтому после устранения спазматического состояния мышц остеопат приступает к нормализации работы мозговых мембран, восстановлению их равновесия и микропульсации костей черепа. Таким образом, организм малыша получает импульс к правильному развитию и начинает работать самостоятельно над устранением последствий заболевания. Остается лишь помочь ему справиться с ними;
- коррекция позвоночника. На завершающем этапе специалист проводит выправление положения позвонков методами остеопатического воздействия и мануальной терапии, что способствует полному и окончательному излечению.
Чтобы кривошея у ребенка не проявилась в дальнейшем, а также не ощутились ее скрытые последствия, рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача-остеопата. Он сумеет вовремя выявить отклонения и нарушения в развитии организма ребенка и устранит их быстро, эффективно и безболезненно.
Продолжительность лечения может быть различной. Она зависит от характера, симптомов и стадии заболевания. Обычно, если кривошея у малыша диагностируется в возрасте нескольких месяцев и сразу же назначается грамотное и эффективное лечение, выздоровление наступает достаточно быстро. Уже в год вашему малышу ничто не будет мешать развиваться и радоваться жизни.
симптомы
- Нарушение осанки
- Нарушение осанки у детей
- Симптомы сколиоза
Кривошея: причины, признаки, методы лечения
Кривошея – это патологическое состояние костно-мышечного аппарата в области шейного отдела позвоночника, которое на практике проявляется изменением нормального положения головы у ребенка с боковым наклоном и/или ротацией в противоположную сторону. Данное нарушение является проявлением целого ряда заболеваний. Наиболее часто оно диагностируется у грудничков первых месяцев жизни.
Важно понимать, что без лечебной коррекции патология со временем приведет к последствиям, среди которых плохое развитие черепа на стороне поражения, появление неврологических симптомов, головных болей, отставание в умственном развитии, деформация верхних дыхательных путей и прочее.
Вовремя диагностированная кривошея при комплексном и правильном подходе к лечению позволяет полностью устранить дефект. Поэтому при подозрении на возникновение у ребенка заболевания не стоит откладывать визит к специалисту, а сразу записываться на прием к врачу и начинать курс терапии.
Причины возникновения у ребенка
Среди основных причин развития кривошеи у ребенка врачи выделяют:
- нарушения развития костно-мышечного аппарата на этапе внутриутробного развития плода;
- травмы, полученные в родах, или неправильное расположение малыша в утробе матери;
- приобретенные травмы в шейном отделе позвоночного столба;
- неправильное развитие шейных мышц, дефекты позвонков в зоне шеи, наличие дополнительного клиновидного позвонка;
- рефлекторное сокращение мышц шеи;
- заболевания неврологического характера;
- нарушение слуха у ребенка;
- астигматизм;
- рубцовые изменения кожи в области шеи;
- врожденный сколиоз и другие заболевания позвоночника.
Наиболее часто кривошея у грудничка возникает на фоне травмирования шейного отдела во время родов. После рождения малыша нарушение может возникать по причине его неправильного положения в постели, когда голова постоянно находится на одной стороне.
Симптомы мышечной кривошеи
Заболевание имеет свои характерные особенности, которые позволяют врачам уже при первичном осмотре предположить его наличие у маленьких пациентов. Среди наиболее явных признаков кривошеи у новорожденных специалисты выделяют:
- удерживание ребенком повернутой в одну сторону головы и утрудненное поворачивание ее в другую сторону;
- расположение плечевого пояса и лопатки с одной стороны выше, чем с другой;
- наклон головы в сторону и ее одновременный поворот в другой бок с отклонением назад;
- наличие уплотнения в нижних отделах кивательной мышцы;
- однобокая сглаженность затылка, его укорочение на стороне поражения;
- односторонняя асимметрия лица, когда у ребенка визуально определяется прищуренный один глаз;
- отставание в психомоторном развитии на более запущенных стадиях заболевания.
Диагностикой симптомов кривошеи у детей должен заниматься квалифицированный специалист. Поэтому родителям не следует самостоятельно «вешать клеймо» на своего малыша, а при подозрениях на развитие дефекта как можно быстрее обращаться к профессионалам. В набережных Челнах грамотную консультацию относительно диагностики и лечения кривошеи можно получить у врача.
Виды кривошеи
По времени развития первых симптомов дефекта различают врожденную и приобретенную кривошею.
Врожденная кривошея бывает нескольких типов:
- миогенная, возникающая в результате дефектов развития мышечной ткани;
- остеогенная, которая развивается на фоне деформации шейных позвонков, формирования клиновидных позвонков, тому подобное;
- дермодесмогенная, являющаяся результатом врожденных складок кожи.
Существует также несколько видов приобретенной кривошеи, формулировка которых зависит от причин развития патологического состояния:
- миогенная, которая возникает на фоне воспалительного процесса в мышцах шеи;
- остеогенная – кривошея в результате травмы первого шейного позвонка;
- нейрогенная кривошея – состояние на фоне паралича шейных мышц;
- отогенная при болезнях внутреннего уха;
- дермодесмогенная после формирования зон рубцевания после травмы или ожога;
- офтальмогенная при астигматизме.
Лечение кривошеи во многом зависит от причин ее развития, что определяют разновидность заболевания. Диагностикой вида дефекта должен заниматься квалифицированный врач.
К какому врачу обратиться?
Дети с признаками кривошеи должны пройти обследование у нескольких специалистов, среди которых педиатр, невролог, детский ортопед-травматолог, окулист и ЛОР. При необходимости врач назначит пациенту ультразвуковое исследование мышц кожи, рентгенографическое исследование шейного отдела, электромиографию и другие обследования, которые помогут установить истинную природу нарушений.
Осложнения кривошеи
Если кривошею у грудничка оставить без внимания, то со временем у ребенка возникнут осложнения патологического состояния, в частности:
- нарушение роста и развития черепа у ребенка, его деформация на стороне поражения;
- ухудшение памяти, снижение внимания и координации;
- головные боли;
- возникновение сколиоза;
- деформация верхних дыхательных путей и нарушение респираторной функции.
Осложнения кривошеи возникают на запущенных стадиях заболевания. При своевременном реагировании на проблемы их можно легко избежать, если при первых симптомах болезни обратиться к врачам.
Как лечить кривошею?
Кривошея хорошо поддается терапевтической коррекции при условии своевременного реагирования на проблему и обращения к опытному специалисту. Среди наиболее эффективных методов лечения кривошеи современные врачи предпочитают:
- лечебный массаж при кривошее, который помогает укрепить мышцы шейного отдела, улучшить кровоснабжение поврежденных участков, возобновить нормальное положение шеи и устранить застойные явления;
- лечебная физкультура для улучшения состояния мышц в области шеи, их укрепления и нормального развития;
- физиотерапевтическое лечение с применением электрофореза, УВЧ-терапии, магнитотерапии (более подробно здесь), которые позволяют улучшить мышечный тонус, обеспечить нормальное питание тканей и предупредить прогрессирование патологического процесса;
- водные процедуры в бассейне;
- для исправления дефекта мышц часто применяют метод с назначением ношения специального воротника или подушки;
- при отсутствии должного терапевтического эффекта ребенку назначают хирургическое лечение с удлинением мышц у детей, которые достигли возраста один год и более.
Установить истинную причину кривошеи и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.
В клинике восстановительной медицины в Набережных Челнах работают исключительно опытные и грамотные специалисты, которые имеют богатый опыт устранения проблем с опорно-двигательным аппаратом у детей разного возраста.
Мы гарантирует внимательное отношение к своим пациентам и индивидуальный подход к лечению каждого отдельного клинического случая. Ознакомиться с ценами на услуги в клинике можно здесь или по номерам телефонов +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.