Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка — диагноз, о котором маме нужно узнать, как можно раньше. Благодаря своевременному лечению последствий для здоровья малыша не будет совсем, или они окажутся минимальными.

Как маме понять, что нужно обратиться к ортопеду за консультацией, читайте в статье.

Время чтения статьи: ~ 6 минут

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у ребенка?

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у ребенка

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: лечение и действия мамы

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у ребенка?

Уже само значение слова «дисплазия» говорит, что речь идет о неправильном формирование чего-то.

Дисплазия тазобедренных суставов — врождённое нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

У новорожденных тазобедренный сустав еще не до конца сформирован, и это является нормой. Также есть вероятность ошибочной диагностики патологии, так как незрелый сустав находится в пограничном состоянии, но при этом еще нет нарушений в его развитии.

Именно поэтому важно получить результаты полного обследования перед тем, как ставить диагноз, так как клинические признаки не всегда очевидны. Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа Фитбол для занятий с грудничком

Зачем нужен и как выбрать?

Уже само значение слова «дисплазия» говорит, что речь идет о неправильном формирование чего-то.

Дисплазия тазобедренных суставов — врождённое нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

У новорожденных тазобедренный сустав еще не до конца сформирован, и это является нормой. Также есть вероятность ошибочной диагностики патологии, так как незрелый сустав находится в пограничном состоянии, но при этом еще нет нарушений в его развитии.

Именно поэтому важно получить результаты полного обследования перед тем, как ставить диагноз, так как клинические признаки не всегда очевидны.

Диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» ставит только врач-ортопед!

Если дисплазию не лечить, то, когда малыш начнет ходить, у него одна ножка будет короче другой, потому что бедренная кость приподнялась из-за смещения ее головки. Наглядно это видно на изображении ниже:

В будущем появляются и другие осложнения:

  • перекос таза и позвоночника;
  • увеличение нагрузки на межпозвоночные диски;
  • ранний остеохондроз; коксартроз и т.д.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

Схема дисплазии тазобедренного сустава.

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у ребенка

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у ребенка могут быть выражены нечетко. Поэтому так важно вовремя посетить ортопеда. Обычно, ортопед смотрит малыша в 1 месяц, если все хорошо, то приглашает на следующий прием в год. Если — нет, то осмотр ребенка нужен в:

  • 1 месяц;
  • 3 месяца;
  • 6 месяцев.

Что же может насторожить маму и подтолкнуть ее обратиться за консультацией к врачу? Мамы, изучите эту информацию и сделайте диагностику своему малышу.

!

  • если грудничка положить на живот с прямыми ногами, наблюдается несимметричность ягодичных и бедренных складочек — этот признак неглавный, несимметричность может говорит о разном тонусе мышц слева и справа, а так же просто быть индивидуальной особенностью ребёнка;
  • если согнуть ножки в коленях, то одно колено оказывается выше другого;
  • если развести ножки малыша, то при односторонней дисплазии одна ножка разводится до конца, то есть почти ложится на столик (остаётся 2-3 см). А с другой ножкой так сделать не получается. При двусторонней дисплазии обе ножки до конца развести не получается, разведение ножек на 160 градусов вполне достаточное;
  • если развести ножки, то можно ощутить рукой «щелчок» в области тазобедренного сустава.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

В советское время статистика выявления и устранения вывиха в тазобедренном суставе была такая:

  • 0-3 месяца. Если в этот период выявлен вывих ТБС и вовремя начато правильное лечение, то последствия устраняются у 100% детей и в дальнейшем никак не влияют на их жизнь;
  • 3-6 месяцев. Если вывих ТБС выявлен в этот период, то его последствия устраняются у 40% детей, у остальных — сустав будет сформирован с «погрешностями». Например, ребенок с таким суставом не сможет профессионально заниматься танцами без последствий. В итоге он будет испытывать сильную боль. Но при щадящих нагрузках человек до глубокой старости может не знать проблем;
  • после 6 месяцев у 100% детей останутся последствия вывиха тазобедренных суставов. Необязательно человек будет хромым. Если суставы не нагружать, они вполне нормально прослужат всю жизнь. Но человеку надо будет помнить о своей склонности к нарушениям в работе тазобедренных суставов.

Поэтому так важно своевременно обратиться к специалисту за консультацией и диагностикой.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: лечение и действия мамы

Если мама обнаружила хотя бы один из признаков у малыша, перечисленных выше, то необходимо записаться на очный прием к ортопеду. При необходимости врач направляет ребенка на УЗИ тазобедренных суставов или рентген (самая информативная диагностика).

Хочу отметить, что ультразвуковое исследование малоэффективно при диагностике дисплазии, так как при нем трудно избежать больших погрешностей в измерении геометрии костей. Рентген в этом случае намного точнее. После диагностики ортопед назначает лечение в зависимости от степени дисплазии.

Для успешного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации врача. Даже если у ребенка не поставлен диагноз дисплазии тазобедренных суставов, в первые месяцы после рождения мама может выполнять упражнения, которые направлены на ее профилактику.

На видео я показываю безопасные и полезные вращения для профилактики дисплазии тазобедренных суставов.

Такие вращения нужно выполнять при каждой смене подгузника по 50 раз на каждую ножку. Многократное движение способствует улучшению питания суставов.

Подведем итоги:

  • дисплазия тазобедренных суставов у детей до года не всегда выявляется по внешним признакам. Поэтому важно показать ребенка ортопеду в 1 месяц для исключения данного диагноза;
  • при любых внешних признаках дисплазии тазобедренных суставов у ребёнка нельзя заниматься самолечением. Только врач подбирает подходящий лечебный протокол на основе осмотра, данных УЗИ или рентгена;
  • чем раньше выявлена дисплазия и начато корректное лечение, тем вероятность устранения последствий выше;
  • основное лечение назначает только ортопед, если вы сомневаетесь в назначении ортопеда, посетите ещё одного или двух специалистов этого же профиля и узнайте их мнение, как правило, массаж и ЛФК — вспомогательная терапия при дисплазии ТБС.

Подробнее о массаже и ЛФК

Проверьте, не допускаете ли вы этих ошибок?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа Было полезно? Расскажите другим мамам:

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава. Врождённый вывих бедра

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

  • В тазобедренном суставе наблюдаются следующие изменения:
  • — головка бедренной кости маленькая, ядра окостенения появляются с запозданием,
  • — суставная впадина неглубокая, хрящевая губа не имеет острого края в верхней части впадины,

Массаж при дисплазии новорожденным необходим. Раннее начало лечения дисплазии ТБС определяет результат лечения дисплазии. С такой проблемой важен каждый день, нельзя терять время.

   О дисплазии

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

Нарушение развития тазобедренного сустава называют дисплазией. По статистике эта патология у детей встречается с частотой 16 случаев на 1000 новорожденных. В основном дисплазия односторонняя, девочки страдают чаще 5:1. Проблема ортопедическая. Врожденная.

Диагностика, симптомы дисплазии:

Наиболее важный симптом (неустойчивости) щелчка или соскальзывания, наблюдается при сгибании и одновременном отведении бедра. Выявляется на 1-м ортопедическом фильтре, в роддоме.

Второй по значимости симптом ограничение отведения бедра (в норме разведение бедер 85-90 градусов) если при разведении бедер угол между поверхностью стола и бедром менее 75 градусов, то ребёнок в группе риска, необходимы более тщательное обследование (УЗИ, рентген).

Выявляется на 2-м ортопедическом фильтре в возрасте 3-х месяцев.

  Стоит обращать внимание на положение ног в положении лежа на спине в состоянии покоя, а именно наружная ротация бедра и разницу в длине ножек (расстояние между передней верхней остью и внутренней лодыжкой ), асимметрию подъягодичных складок. Детский массаж при дисплазии должен делать профессиональный массажист.

Причины дисплазии ТБС

аиболее вероятными считаются: наследственность, ягодичное предлежание плода, повышенное содержание в крови матери эстрогенов (эстрона, эстрадиола 17-бета), именно эти гормоны, избирательно, оказывают отрицательное влияние на тонус мышц, эластичность связок и тургор тканей.

Действие массажа при дисплазии

Массаж при дисплазии ребёнку необходим, потому как кроме постурального лечения (лечение положением) и массажа мало что эффективно в борьбе с этим недугом. Детский массаж при дисплазии способствует онтогенезу.

Разминание мышц, окружающих тазобедренный сустав обеспечивает приток артериальной крови богатой питательными веществами к тканям вокруг ТБС и к элементам самого сустава. Массажем при дисплазии снимается тонус приводящих мышц (аддукторный спазм), который мешает правильному расположению головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Массаж способствует доразвитию всех элементов тазобедренного сустава. При дисплазии ребёнку создается положение выгодное для тазобедренных суставов, с отведёнными бедрами. В такой позе сустав в своём физиологическом положении. Соответственно ребёнка с дисплазией фиксируют, используя широкое пеленание или специальные шины.

Массажист должен следить за состоянием приводящих мышц бедра т.к. длительное нахождение ребёнка в позе с разведёнными ногами способствует снижению тонуса аддукторов.

Читайте также:  Лечение дискинезии желчного пузыря и протоков – медицинские препараты, диета и народные средства

Гимнастика (ЛФК) при дисплазии

Лечебная гимнастика при дисплазии имеет свои особенности. Противопоказано вертикальное положение с опорой на ноги, вращения в ТБС. По сути здесь возможна гимнастика верхнего плечевого пояса, верхних конечностей и укрепление брюшного пресса. В положении лёжа на животе можно выполнять упражнение «лягушка» т.е. отводить согнутую ногу в сторону поочерёдно.

Прогноз

Чем раньше выявили и начали лечение, тем больше шансов на полное излечение. Главное успеть до ходьбы! Т.к. ребёнок встав на ноги не захочет больше лежать. А в вертикальном положении ситуация может резко ухудшиться.

Советы родителям:

Уважаемые родители, в случае дисплазии следует  найти хорошего детского массажиста, не пытайтесь делать сами массаж ребёнку, вы упустите время.

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

Врождённый вывих бедра у грудничков легко устраняется с помощью массажа и гимнастики

Массаж ребёнку при врождённой дисплазии тазобедренного сустава

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажаВрождённое недоразвитие тазобедренного сустава – дисплазия, довольно частое явление среди грудничков. Эту патологию ещё называют врождённым вывихом бедра. К моменту рождения у таких малышей структурные элементы тазобедренного сустава не полностью сформированы, из-за этого суставные поверхности не соответствуют друг другу.

У новорождённых детей суставы еще какое-то время продолжают формироваться, именно поэтому важно на раннем этапе определить наличие патологии, и начать лечение. В большинстве случаев дисплазия легко устраняется с помощью массажа и гимнастики. К хирургической коррекции и фиксирующим ортопедическим приспособлениям прибегают лишь в сложных случаях.

На что должна обратить внимание мама малыша?

В первую очередь именно мама, которая проводят с малышом много времени, может заметить некие отклонения у своего чада. Это не значит, что стоит паниковать, диагноз может не подтвердиться, но обратиться за консультацией к педиатру и детскому ортопеду нужно обязательно.

Признаки, указывающие на дисплазию тазобедренного сустава:

  • Разная длина ножек. Когда малыш лежит на спине, ножки согнуты в коленях, а пяточки придвинуты к ягодицам, коленки находятся не на одном уровне.
  • Несимметричность складок на ягодицах и ножках в области паха. Асимметрия складок может наблюдаться и у здоровых детей, подкожная жировая клетчатка которых распределена неравномерно.
  • Щелчок. Характерный звук можно ощутить при разведении ножек.
  • Неполное разведение ножек. Угол развода согнутых в коленях ног значительно меньше 80–90 градусов. Но иногда раздвижение ножек может быть псевдоограниченным из-за физиологического гипертонуса мышц, который сохраняется у грудничков до 3 месяцев. Стоит обратить внимание, если одна ножка отводится хорошо, а другая нет.

Для подтверждения диагноза детям до 3 месяцев проводят УЗИ тазобедренных суставов, а более взрослым – их рентгенографию.

Техника лечебного массажа при дисплазии

Массаж является обязательной составляющей комплексного лечения при дисплазии, но назначить его может только врач. Проводить процедуру должен только опытный профессиональный массажист, специализирующийся именно на данном нарушении у маленьких детей. Во время массирования используется только поглаживание и растирание.

Сначала проводится общий массаж всего тела малыша, потом местный – в области сустава.

Ребёнка кладут на спину, поглаживают и круговыми движениями растирают ноги, живот, область грудной клетки и руки. Переворачивают малыша на живот, сгибают и разводят ножки. Поглаживают и растирают их, спинку и поясницу.

Затем переходят к ягодицам, где кроме этих приёмов применяют похлопывания подушечками пальцев.

Далее следует местный массаж тазобедренных суставов. Малыша кладут на спину. Поглаживают внутреннюю и наружную часть бёдер, потом растирают их.

Когда мышцы расслабятся, аккуратно и плавно сгибают и разгибают ножки ребёнка. После этого, одной рукой держа детское колено, а другой, фиксируя сустав, бедро сначала одной ножки, потом другой вращают во внутреннюю сторону.

Заканчивается процедура массажем стоп и успокаивающими поглаживаниями.

Длительность курса составляет 10–12 процедур, проводят которые ежедневно. Для закрепления эффекта, курс повторяют после месячного перерыва. Один сеанс длится около 20 минут. Кроме массажа дважды в день нужно делать гимнастику. После такого лечения укрепятся мышцы, тазобедренный сустав стабилизируется, вывих вправится, в суставе восстановится полный объём движений.

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава

Комплексное лечение тазобедренной дисплазии в нашем центре обязательно включает в себя массажные процедуры.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

Массаж тазобедренного сустава является одной из разновидностей комплексной терапии, направленной на укрепление мышц, стабилизацию сустава, возобновление двигательной активности.

Новорожденным такой массаж очень полезен, поскольку способствует быстрому формированию недоразвитого става, усиливает приток крови к околосуставным тканям.

Кроме того, массажные манипуляции позволяют восстановить функциональность тазобедренных суставов, нормализовать общее состояние физического здоровья малыша.

Симптомы неправильного формирования тазобедренного сустава легко диагностируются при плановом осмотре у педиатра. К ним относят ассиметричные изгибы на участках бёдер и ягодиц, одностороннее, двустороннее несимметричное укорочение нижней конечности.

С целью устранения патологии, а также в профилактических целях ребёнку может быть назначено комплексное лечение, включающее массаж. Процедура эффективна, если впервые её провести 1-2-месячным грудничкам.

Период до 3 месяцев считается наиболее благоприятным для положительного прогноза, потому очень важно выявить болезнь на ранней стадии.

Основными задачами специалиста по массажу являются устранение посредством активного влияния на слои мышц в зоне ягодиц, ножек и спины гипертонуса нижних конечностей и нормализация в суставе кровообращения.

За счёт улучшения циркуляции крови усиливается питание связок, тканей хрящей, нервов.

Во избежание причинения вреда малышу доктора настоятельно рекомендуют доверять проведение массажных техник опытным массажистам, работающим с детьми.

Дисплазия тазобедренного сустава (тазобедренная дисплазия, врожденный вывих бедра) – одно из проявлений врожденных пороков развития. Сам термин «дисплазия» означает неправильное формирование какой-либо анатомической структуры, в данном случае – тазобедренного сустава.

Этот сустав образован вертлужной впадиной подвздошной кости, головкой бедренной кости, и укреплен капсулой, связками, и прилегающими мышцами.

У грудничков все эти структуры окончательно не сформированы, что и предрасполагает к этому состоянию. Причины многообразны. Это наследственность, внутриутробная патология, осложнения в родах.

 Тугое пеленание новорожденного тоже повышает риск дисплазии.

Данная аномалия проявляется асимметричным укорочением ножки на стороне поражения. Хотя примерно в 20% случаев дисплазия может быть двусторонней. Степень имеющихся анатомических нарушений варьирует от физиологической незрелости сустава до подвывиха и вывиха, когда головка бедренной кости частично или полностью выходит за пределы вертлужной впадины.

При этом движения в суставе ограничены. Нарушается функция мышц, страдает связочный аппарат. Своевременное лечение позволяет устранить тазобедренную дисплазию, и избежать хирургического вмешательства. В лечение наряду с ортопедическими приспособлениями, физпроцедурами, мы обязательно включаем массажные процедуры.

Массаж при тазобедренной дисплазии способствует тому, что:

  • восстанавливается нормальное взаиморасположение суставных элементов
  • конечности становятся симметричными
  • расширяется объем движений в суставе
  • укрепляются мышцы и связки
  • улучшается циркуляция крови в близлежащих тканях и во всей нижней конечности
  • нормализуется мышечный тонус
  • в дальнейшем ребенок начинает своевременно ходить.

Для того чтобы все это произошло, массаж следует начинать как можно раньше, в первые месяцы жизни. Результативность массажа обратно пропорциональная возрасту ребенка. С возрастом, когда сустав окончательно сформирован, дисполазия становится стойкой. Развивается хромота. Усиление тонуса мышц нижней конечности сочетается с их атрофией.

Это приводит к деформации  всей конечности, асимметрии таза. Вторично страдает позвоночник, коленный сустав, голеностоп. На фоне врожденного вывиха бедра формируется сколиоз, косолапость, плоскостопие, и другие ортопедические нарушения. В этот период польза от массажных процедур минимальна.

Методика массажа при тазобедренной дисплазии

Мы рекомендуем проводить массаж в одно и то же время. Желательно, чтобы это были утренние часы в промежутках между кормлениями. Голодный ребенок будет беспокойным. А массаж сразу же после приема пищи может сопровождаться пищеварительными расстройствами в виде колик, вздутия живота, срыгивания.

В этом ответственном деле, массаже при тазобедренной дисплазии, следует полностью довериться нашим специалистам. Хотя мы обучаем молодых мам некоторым массажным приемам для проведения в домашних условиях. Но самодеятельностью заниматься не стоит – так можно нанести ребенку непоправимый вред.

В большинстве случаев массаж поначалу сопровождается плачем, двигательным беспокойством ребенка. Однако  при последующих массажных сеансах дети, как правило, успокаиваются. Этому способствует и релаксирующий эффект массажа, и то, что процедуры мы проводим в игровой форме.

Массаж осуществляется на ровной жесткой поверхности стола, застеленного пеленкой. Обязательно должна быть сменная пеленка. Ведь во время массажа малыш может помочиться.

Начинается процедура массирования с поглаживания. В положении лежа на спине легонько поглаживают сначала верхние конечности, плечевой пояс, затем грудь, нижние конечности.

Читайте также:  Миорелаксационная тракционная терапия

На этом этапе нормализуется тонус всех мышечных групп, и ребенок расслабляется. Затем уделяют внимание ножкам.

Их снова поглаживают, затем растирают и разминают легкими движениями так, чтобы не вызвать боль и беспокойство ребенка.

После этого ребенка перекладывают на животик, и круговыми и спиралевидными движениями поглаживают нижние конечности, ягодицу, спинку.

Затем растирают и разминают легкими пощипывающими движениями ягодицы, проекцию тазобедренного сустава, заднюю поверхность бедер, голеней, и переходят на стопы.

Затем ребенка вновь переворачивают на спину, и продолжают массировать (поглаживать, разминать, растирать) тазобедренный сустав,  бедра, голени.

Особенность массажа в данном случае заключается в том, что он помимо самого массирования включает в себя элементы оздоровительной гимнастики для восстановления биомеханики движений.

Для этого осуществляют вращательные движения нижних конечностей в тазобедренном суставе. Далее обхватывают бедра малыша ладонями, и легонько смещают их из стороны в сторону. Вместе с бедрами смещается и таз.

Осуществляют вращение ножками на манер велосипеда.

Обязательно разводят  стороны согнутые в коленных и в тазобедренных суставах ножки. Это очень важный элемент. Ведь на разведение в стороны ножек при врожденной дисплазии направлено действие многих ортопедических средств.

В разведенном состоянии массажист пытается сблизить стопы ребенка. При удовлетворительном мышечном тонусе приподнимают таз малыша за выпрямленные в суставах нижние конечности. В положении лежа на животе малыша принуждают ползать, отталкиваясь ножками от ладоней массажиста.

Важно, чтобы нагрузка осуществлялась на обе конечности. Заканчивают массаж, как и начинают, с линейного и спирального поглаживания конечностей, спинки, груди, живота. Общая продолжительность массажа составляет примерно 30 мин. Курс предусматривает 10-14 ежедневных массажных сеансов. Для достижения эффекта мы рекомендуем 3 массажных курса с интервалом 4-6 нед.

В случае проведения массажа ягодичной зоны и тазобедренного сустава производить воздействие на капсулу деформированного сустава достаточно непросто.

Поскольку тазобедренные суставы за счёт значительного слоя бедренных мышц и подкожно-жировой клетчатки ягодиц имеют защиту от влияния из вне, доступными для массажа точками являются: область крепления портняжной мышцы, а также участок между трохантером и седалищным бугром.

Воздействия на участок области ягодиц и зону тазобедренного сустава, как правило, включает в себя массажные техники, дополненные пассивными и активными движениями с целью усиления результатов. Специалист выполняет массаж мышц поверх маленького, содержащего жидкость мешочка (суставной сумки), верхней области бедра, пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Противопоказания к массажу

Врожденная патология легких, сердца (в т.ч. и клапанные пороки) является ограничением к массажу.

Противопоказан массаж и в тех случаях, если тазобедренная дисплазия сочетается с грыжами – паховыми, пупочными. Среди местных противопоказаний: опрелости, ссадины, заболевания кожи ребенка.

Мы не проводим массаж при простуде и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела ребенка.

Что входит в комплекс массажных приёмов для детей с патологией неправильного формирования тазобедренных суставов?

Лечебный курс массажа включает следующие техники:

  • разводы, сгибы нижних конечностей;
  • последовательные движения на сгибание / разгибание конечностей ног;
  • круговые разводы нижних конечностей;
  • маховые движения «ножницы»;
  • пассивный отвод бедра в стороны с позиции с согнутыми в коленях ногами (поза «лягушка»);
  • упражнения, имитирующие ползанье;
  • подтягивание к ягодицам пяток.

В случае постановки ребёнку диагноза «дисплазия тазобедренных суставов» массаж проводится лишь по рекомендации педиатра, ортопеда или хирурга. Отдельно нужно обратить внимание на то, что разновидности техник подбираются строго индивидуально для каждого маленького пациента. Все движения требуют плавного, мягкого выполнения.

Длительность массажа при неправильном формировании тазобедренного сустава

Продолжительность массажной терапии определяется степенью недоразвития суставов. При патологии средней степени длительность с момента лечения до устранения болезни составляет не менее 12 недель.

Здоровье детей Южного Урала — наша забота!

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей при помощи массажа

Молодые родители нередко встречаются с таким диагнозом у малыша, как дисплазия тазобедренного сустава. Это врожденная неполноценность сустава, которая обусловлена его недоразвитием и может привести к подвывиху или вывиху бедра.

О признаках дисплазии, методах лечения и основных ошибках родителей рассказывает травматолог-ортопед первой квалификационной категории Челябинской областной детской клинической больницы Александр Семенов.

— Александр Владимирович, почему возникает дисплазия?

— Одной из причин, приводящих к нарушению нормального развития сустава, является неправильное его развитие уже внутриутробно. Болезнь начинает развиваться на 5-6 неделе беременности. Свое влияние оказывают генетический и гормональный факторы.

Дисплазия тазобедренного сустава в 10 раз чаще встречается у детей, родители которых имели признаки врожденного вывиха бедра. Стоит отметить, что у девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в два раза чаще и протекает особенно тяжело.

— Может ли женщина узнать о заболевании во время беременности с помощью УЗИ и избежать его развития?

—  Во время УЗИ, как правило, этот диагноз не выявляют. От женщины в данном случае ничего не зависит. Здесь главное своевременная диагностика у ребенка и правильное лечение.

— На что нужно в первую очередь обратить внимание родителям?

— На асимметрию складочек на ножках и ягодицах, во время проведения гимнастики — ограничение движения в суставе.

Родители часто жалуются, что у ребенка одна нога короче другой, но чаще всего этот симптом интерпретируют неправильно.

Такие факторы как тазовое предлежание плода, крупный плод, токсикоз беременности должны настораживать беременную женщину в плане возможной врожденной патологии суставов у ребенка. Риск в этих случаях возрастает десятикратно.

— Бывает бессимптомное течение дисплазии?

— Бывает. Иногда родители не могут самостоятельно заподозрить дисплазию, когда нет ограничения движения в тазобедренном суставе. В этом случае болезнь обнаруживает только врач. Поэтому в один месяц ребенка обязательно должен осмотреть ортопед.

— Но ортопеды есть не во всех районах Челябинской области. Как быть семьям из глубинки?

— В настоящее время в Челябинской области принимают около 18 ортопедов, из них два — в областной больнице, три — по области  — в Копейске, Миассе и Златоусте, около 13 – в городе Челябинске.

Ортопед обязательно должен осмотреть ребенка в декретированные сроки (1месяц, 6 месяцев, 12 месяцев), поэтому если врача нет в районе, нужно брать направление к нам в детскую областную поликлинику.

Мы готовы принять всех детей из Челябинской области.  

Кроме того, в некоторых роддомах региона новорожденному на 5-7 день проводится скрининговое УЗИ тазобедренных суставов, чтобы исключить дисплазию. Если заболевание выявили, то малыша выписывают уже с рекомендациями и направлением к ортопеду.

— Какие методы лечения дисплазии существуют?

— Основными принципами лечения являются раннее начало, применение ортопедических средств для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, активные движения в тазобедренных сустава. Основным в лечении является гимнастика, которую должны выполнять с детьми родители.

Задача ЛФК — укрепление мышц тазобедренного сустава и организация двигательной активности ребенка, достаточной для полноценного физического развития. Обычно она включает в себя пять видов упражнений. Кроме того, в комплексном лечении должны быть массаж и физиолечение.

В более тяжелых случаях (тяжелая дисплазия, подвывих, вывих бедра) мы применяем различные ортопедические пособия – стремена Павлика в более раннем возрасте, шины-распорки для детей постарше.

— Где ребенок проходит лечение?

— Мы отправляем пациентов лечиться по месту жительства. Основная ответственность в данном случае лежит на родителях, они должны ежедневно выполнять комплекс упражнений. А массаж и физиолечение можно получить в поликлиниках по месту жительства.

— Кто может делать массаж ребенку?

— Массаж можно делать только у специально обученного массажиста, с сертификатом и желательно со специализацией по детскому массажу.

— Как влияет на лечение пеленание ребенка?

— Раньше применялось тугое пеленание, сейчас от этого уже отошли, потому что в этом случае сустав находится в не физиологичном положении. Сейчас специалисты рекомендуют либо широкое пеленание, либо свободное положение для ножек.

— Если ребенку назначены ортопедические изделия, то у него долгое время ограничены движения. Как это скажется впоследствии на его развитии?

—  Никак. Дело в том, что особого ограничения движения не наблюдается. Если родители соблюдают ортопедический режим, то в 80% случаев стремена Павликамы отменяем уже через 3месяца. Даже если ребенок носит шину-распорку в течение шести месяцев, это оказывает только положительное влияние на формирование его суставов. В будущем на общее развитие ребенка это не повлияет.

— Можно ли полностью избавиться от дисплазии?

Читайте также:  Мышечно – скелетная терапия

— Ведущую роль играет раннее распознавание этого порока и вовремя начатое лечение.

При своевременном лечении и соблюдении родителями ортопедического режима около 70% детей выздоравливают полностью, но у 30% в старшем возрасте развивается нарушение походки.

Если говорить о врожденном вывихе бедра, то высока вероятность развития артроза тазобедренного сустава через несколько лет. Но все-таки у большинства детей болезнь проходит бесследно, если ее вовремя выявить и начать лечение.

— Сколько детей в Челябинской области страдают от дисплазии?

— К нам в областную поликлинику ежедневно с таким диагнозом обращается 4-5 человек со всей области. Врожденный вывих встречается один-два раза в месяц. Запущенных случаев, к счастью, не так много. В основном такое случается в отдаленных районах Челябинской области, где нет возможности своевременно показать ребенка ортопеду.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

Станьте здоровыми уже сегодня!

Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Описание болезни

Дисплазия тазобедренных суставов – врождённый вывих или подвывих бедра, зачастую внутриутробный. Одно из наиболее частых врождённых нарушений опорно-двигательной системы. Большинство ученых утверждают, что девочки страдают этим недугом чаще мальчиков. Статистика говорит о соотношении 6:1.

Специалисты Ладистен Клиник за годы практики сталкивались с заболеванием у обоих полов.

Основные причины возникновения дисплазии

  • наследственность (этническая принадлежность);
  • пол;
  • влияние женских половых гормонов, релаксина;
  • тазовое или ножное предлежание плода;
  • недостаточное количество околоплодной жидкости.

Когда можно заподозрить дисплазию?

Существует множество вариантов определения дисплазии, но их точность вызывает сомнения:

  • Самый популярный способ, о котором слышала, пожалуй, любая мама – по асимметрии кожных складок. Каждый человек — это индивидуальность, поэтому развитие подкожной клетчатки вовсе не показатель.
  • Разная длина ног. Редко можно заподозрить дисплазию по такому критерию. Мало кому удаётся увидеть невооруженным взглядом разницу, ведь многое зависит от укладки малыша.
  • Ограничение подвижности ноги. Это замечают у детей старше года, но особо бдительные дедушки и бабушки могут обратить внимание и раньше. Причиной является маленький памперс, неудобный матрац и ряд других нюансов. Этот способ надёжностью не располагает.

«Золотым стандартом» диагностики принято считать рентгенографическое исследование, которое расставляет все точки над «і». Его необходимо проходить в три месяца, всем деткам без исключения, для своевременной диагностики заболевания.

Более современной и методикой считается ультразвуковое исследование. Его часто используют в больницах, но это лишь пустая трата денег и времени, ведь полученные данные не показывают точной и полной картины патологии.

Виды дисплазий

Самих же дисплазий выделяют несколько видов:Зрелый сустав входит в категорию 1а и 1б и лечения не требует.

Вид Тип Описание
Незрелый сустав Предвывих бедра наблюдается при незрелости суставов. До 3 месяцев это норма у большинства детей. Серьезные нарушения отсутствуют, но уж нужно наблюдение. Типы 2б и 2в подлежат коррекции.
Подвывих При подвывихе тазобедренного сустава рентген показывает смещение головки к верху и в сторону. Она все еще контактирует со впадиной, но лечение необходимо.
Вывих 4 Головка бедренной кости находится вне впадины. Необходима операция

Зрелый сустав входит в категорию 1а и 1б и лечения не требует.

При дисплазии тазобедренных суставов тип 2а, лечение не проводят до 3 месячного возраста, так как это считается нормой.

Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов?

Дисплазия – это патология. Ошибочно думать, что она не несет тяжелых последствий. При заболевании неправильно формируется весь тазобедренный сустав, а он — один из самых больших и важных во всем теле. Он обеспечивает вертикальное положение и нормальную походку.

При дисплазии головка бедренной кости расположена неправильно по отношению к вертлужной впадине. В результате этого нарушается походка:

  • может стать «утиной»;
  • наблюдается чрезмерное «виляние бедрами», ягодичные мышцы находятся «выше»;
  • при неравной длине конечностей развивается хромота.

Хрящевая ткань формируется постепенно, при дисплазии этот процесс нарушен. Тазовая кость тоже терпит изменения. В результате сустав теряет часть своих функций, что может привести к инвалидности.

Патология оказывает влияние на весь опорно-двигательный аппарат. Увеличивается нагрузка на него, человек постоянно устает, развивается мышечная слабость.

В девяти из десяти клинических случаев у больных, не получивших необходимое лечение своевременно, развивается ряд осложнений:

  • коксартроз;
  • нарушение двигательной функции ноги;
  • косметические деформации;
  • неоартроз (образование нового патологического сустава).

Особо опасным является коксартроз – это артроз тазобедренного сустава. Заболевание разрушает хрящевую ткань и примыкающие кости. В результате коксартроза пациент не может нормально ходить, испытывает постоянные боли.

Самое главное в лечении — своевременная диагностика. В Ладистен используется только современное оборудование для определения точного угла смещения и степени патологии.

На начальных этапах лечение дисплазии возможно с помощью специальных ортопедических конструкций: стремена Павлика, аппарат Гневковского, подушка Фрейка и др.. Это делается до двенадцати месяцев. Постоянное ношение конструкций — неотъемлемая часть лечения.

При отсутствии позитивных результатов к году рекомендовано хирургическое вмешательство.

В Интернете много статей о лечении дисплазии: от широкого пеленания до инвазивных процедур. Помните, при малейшем подозрении на врождённый вывих, поспешите на консультацию к профессионалу, а не занимайтесь народной медициной. Это может усугубить ситуацию.

При этой патологии нельзя терять время. Опытный врач-ортопед точно и качественно диагностирует болезнь, назначит правильное лечение.

Лечение дисплазии у детей

В большинстве случаев диагноз дисплазия тазобедренного сустава ставят в первый год жизни. До 3-4 месяцев это естественное состояние, оно проходит самостоятельно в 80% случаев.

Но всегда остается 20% патологии, поэтому малыша наблюдает ортопед. Обязателен осмотр в 3 месяца, 6 месяцев, в год. При наличии патологии нужно показываться врачу чаще.

Своевременные меры дают позитивный результат лечения практически сразу.

Как лечить дисплазию у детей:

  • грудничкам показаны массажи, гимнастика, физиотерапия и ношение стремян. Как правило, этой терапии достаточно. Основную роль играет время: чем раньше надеть стремена и делать процедуры, тем благоприятнее исход. Ортопеды стараются сделать это уже в 4-6 месяцев, пока ребёнок не начал сидеть и ходить. Важно не ставить малыша на ноги в этот период. Своими силами родители могут обеспечить широкое пеленание;
  • если в первый год ситуация не улучшилась, малыша постоянно наблюдают. Несколько месяцев еще можно продолжать консервативное лечение. Но это значительно задерживает развитие, ведь ребенок уже должен ходить. Позитивный результат дает операция по вправлению вывиха или остеотомия;
  • лечить дисплазию тазобедренных суставов у подростков тяжело. Консервативные методы уже не спасают. Единственный выход – операция. В случае развитого коксартроза параллельно устраняют и его.

Если ребенок страдал дисплазией в раннем возрасте, продолжайте показывать его ортопеду каждый год. Это даст возможность вовремя заметить нарушения.

Можно ли вылечить дисплазию тазобедренного сустава массажем?

Массаж играет важную роль в лечении дисплазии, но не ведущую. Цель массажа – нормализация тонуса мышц, устранение контрактуры приводящих мышц, формирование объема движений в суставе, улучшение трофических процессов, создание условий для нормального положения головки бедренной кости.

Вылечить дисплазию с помощью только массажа невозможно. Существуют основные факторы, которые влияют на результат:

  1. Возраст пациента. Вылечить дисплазию у младенцев от 3 месяцев до года можно массажем. Но проводить его нужно вместе с гимнастикой. В старшем возрасте массаж не спасает. 
  2. Степень дисплазии. При типах дисплазии 2б и 2в, а также врожденном вывихе бедра, массаж не является основным лечением. Но его можно применять комплексе с физиопроцедурами, стременами и шинами. Если больному сделали операцию, то массаж необходим на этапе восстановления. Он значительно ускоряет этот процесс.

Учитывайте важный момент! Выполняя массаж, вы не просто совершаете движения, а чувствуете анатомическое расположение всех структур, ощущаете сустав, рассчитываете силу давления и угол поворота. Сможет ли это сделать человек без специальной квалификации? Поэтому прибегать к массажу самостоятельно не стоит. Неправильно выполненная процедура, может только навредить.

Операционное лечение дисплазии

Операция при дисплазии тазобедренных суставов волнует родителей. Необходимо осознавать важность лечения и последствия, с которыми столкнётся повзрослевший ребёнок в случае его отсутствия. Операция при дисплазии тазобедренных суставов в клинике Ладистен относится к разряду малоинвазивных процедур. Её длительность составляет 30 минут.

Малотравматичность и малокровность способствует быстрому восстановлению. На теле ребёнка не остаётся больших шрамов, которые в последствии будут мешать или смущать.

  • Для записи на консультацию, позвоните нам по телефонам:
  • +38 (044) 209 80 54
    +38 (067) 794 46 86
    или
  •  Написать В WHATSAPP

Написать В VIBER

  1. Мы подберем для Вас удобное время посещения клиники или online-консультации.
  2. За 30 лет работы клиники Ladisten мы помогли уже более 6000 пациентов из 36 стран мира!
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector