Лечение шейного остеохондроза. Рекомендации при обострении…

Шейный остеохондроз
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный остеохондроз — это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.

Поделиться:

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении шейного остеохондроза. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к неврологу

• Важно!
• Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.
• Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно.

Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.

С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.

Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.

Бортневский А. Е.

Рентгенолог
• стаж 17 лет

1. 24 Марта 2021 года
2. Дата проверки: 24 Марта 2021 года
3. Дата обновления: 14 Июня 2022 года

• Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:
• — избыточной массы тела;
• — искривленной осанки;
• — сидячего образа жизни;
• — физических повреждений позвоночника;
• — нарушения обмена веществ;
• — интенсивных физических нагрузок;
• — частых стрессовых ситуаций;
• — наследственности;
• — длительного пребывания в неудобной позе;
• — частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;
• — аномального развития шейного отдела позвоночника;
• — неправильного рациона питания;
• — переохлаждения шеи;
• — заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.

1. На начальной стадии появляются:
2. — болезненные ощущения в шейном и затылочном отделе, они могут отдавать в область плеч и верхних конечностей;
3. — слабость мышц рук;
4. — болезненные ощущения при повороте головой;
5. — хроническая усталость;
6. — приступы головокружения;
7. — ухудшение зрения;
8. — нарушения слуха;
9. — хруст при движениях головой;
10. — дезориентация в пространстве;
11. — приступы мигрени.
12. Впоследствии могут появиться другие симптомы:
13. — невротические нарушения: чувство тревожности из-за плохого кровообращения головного мозга;
14. — нарушение сна;
15. — обмороки;
16. — точки перед глазами;
17. — тошнота и рвота;
18. — болезненные ощущения в области рук в ночное время суток;
19. — паралич мышечных тканей лица;
20. — онемение мышц плеч.

Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.

Корешковый синдром шейного остеохондроза. Происходит при защемлении нервного корешка. При этом уменьшается упругость кожных покровов, появляется отечность. Болезненные ощущения распространяются от шеи к предплечью и далее — к рукам. Дополнительный симптом — чувство покалывания.

Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Распространяется на затылочную и височную область и сопровождается постоянной пульсирующей болью. Пациент чувствует еще больший дискомфорт после длительного пребывания в неудобной позе. Также у больного ухудшаются слух и зрение, возможны обмороки и тошнота.

Синдром шейной мигрени. Симпатические узлы раздражаются, нарушается кровообмен. Может развиться гипертония. Дополнительные симптомы — заложенность и звон в ушах.

Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Его характеризует повышенное давление в артериальных сосудах. У болезненных ощущений распирающий характер. Больные жалуются на тошноту. Возможно повышение температуры тела.

Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.

1. На первой стадии неяркая симптоматика. Отмечают небольшое напряжение мышц и болезненные ощущения. То есть мышцы шеи устают быстрее, чем в здоровом состоянии.
2. На второй стадии развивается протрузия и уменьшается расстояние между позвонками. Начинается процесс разрушения фиброзного кольца. У больного ухудшается работоспособность.
3. На третьей стадии признаки заболевания обостряются. Пациент испытывает постоянную боль. Возможно онемение мышечных тканей и прогрессирование грыжи. Суставы и движения пациенты скованы.
4. На четвертой стадии разрушается межпозвоночный диск, вместо него образуется соединительная ткань. У больного учащаются приступы головокружения и нарушается координация.

• Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:
• — грыжа межпозвонкового диска;
• — протрузия;
• — цервикокраниалгия;
• — остеофиты;
• — сжатие артериальных каналов;
• — радикулопатия;
• — хронические боли.

Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.

Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Основу восстановительной терапии составляет лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиопроцедуры.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Упражнения при остеохондрозе шеи подбирают индивидуально в зависимости от стадии болезни и особенностей организма пациента. Например, врач может рекомендовать следующий комплекс упражнений:

• медленное вращение головой по кругу, по 10 раз в обе стороны;
• поднятие головы, торса и спины из положения лёжа на животе, при этом руки упираются в пол, а спина остается прямой;
• повороты головой налево и направо в положении лёжа до момента касания пола ухом;
• давление ладонями на лоб, а лбом — на ладони в течение 30 секунд и столько же с руками, сведёнными на затылке.

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе

Лечение мануальной терапией снимает мышечное напряжение и блокировку суставов, избавляет от боли, восстанавливает возможности мышечно-суставного аппарата.

Врач оценивает состояние мышц, определяет болевые точки и степень спружинивания позвоночного сустава. Далее путем активных и пассивных движений руками оказывает воздействие на поврежденные сухожилия, связки и мышцы.

Лечение мануальной терапии противопоказано в период острого воспаления и при нестабильности позвонков.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при шейном остеохондрозе осуществляют с применением стерильных игл, которые вводят в предварительно выбранные точки на разную глубину и оставляют на определённое время.

Иглы выбирают очень тонкие, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

Процедура облегчает боль, активизирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние здоровья и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Кинезиотейпирование

Это наложение на область шейно-воротниковой зоны эластичного бинта в виде буквы Y с сохранением подвижности шеи. Тейпы при шейном остеохондрозе купируют боль, сдерживают воспаление, обеспечивают поддержку околопозвоночных мышц.

Ортопедические воротники

Воротник при остеохондрозе шейного отдела нужен в остром периоде заболевания. Он фиксирует кости и суставы, уменьшая нагрузку на пораженный сегмент. Также воротник корректирует положение деформированных позвонков и костей скелета, облегчает боль.

С учетом степени фиксации ортопедические воротники бывают нескольких видов:

• мягкая шина (воротник Шанца). Это изделие из плотного, эластичного пенополиуретана в чехле из ткани с креплением в виде липучки, пуговицы или пластиковой застежки. С ее помощью можно регулировать объем воротника. Мягкую шину носят от 2 недель до 4 месяцев, после каждых двух часов использования нужно сделать перерыв;
• надувной воротник. Состоит из плотного, гибкого материала. Курс лечения зависит от стадии остеохондроза. В первые дни рекомендовано носить воротник по пять минут дважды в день, постепенно увеличивая время до 30 минут. Надувной воротник носят для профилактики шейного остеохондроза;
• воротник полужёсткой фиксации. Полужёсткий корсет для шеи изготавливают из полиуретана с застежкой сзади. По сравнению с мягкой шиной он прочнее фиксирует шею. Он представлен в разных размерах;
• воротник жесткой фиксации. Выполнен из термопластичного материала с передним и задним суппортом. Его изготавливают по индивидуальным размерам и рекомендуют использовать в течение всего курса лечения шейного остеохондроза.

Массаж при шейном остеохондрозе

В лечении остеохондроза шейного отдела применяют классический ручной массаж шейно-воротниковой зоны. Воздействие на мышцы и связки укрепляет мышечный корсет и увеличивает мышечную работоспособность. Также массаж оказывает лимфодренажный, расслабляющий и болеутоляющий эффект.

Во время массажа пациент лежит на животе с прижатым к груди подбородком. Руки должны быть согнуты в локтях, а лоб — касаться кистей рук, мышцы шеи должны быть расслаблены.

Физиолечение

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела — это:

• лекарственный электрофорез>. Под воздействием электрического тока препарат попадает в место поражения;
• магнитотерапия>. Активизирует ток крови по сосудам, запускает обменные процессы, уменьшает отечность и обезболивает;
• ультразвук>. Снижает чувствительность нервных окончаний, восстанавливает поврежденные нервные волокна, обеспечивает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
• диадинамические токи>. Уменьшают отек, боль и воспаление, улучшают трофику тканей, стимулируют мышцы и нервные волокна.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента. Если без медикаментозного лечения не обойтись, применяют подобранный комплекс из нескольких лекарств, в числе которых:

• нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают боль, отек и воспаление поврежденного нервного корешка. Чаще всего это мази и медикаменты для приема внутрь. Обезболивающие уколы при шейном остеохондрозе назначают, если нет эффекта от лечения таблетками;
• витамины группы В. Улучшают обменные процессы в нервной ткани;
• хондропротекторы. Восстанавливают костно-хрящевую ткань, сдерживают дегенеративно-дистрофические изменения;
• миорелаксанты. Снимают мышечное напряжение, расслабляют мускулатуру;
• вазодилататоры, ангиопротекторы, ноотропы. Расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию, восстанавливают питание поврежденных нервных окончаний.

Другие способы лечения

В курс специализированной неврологической помощи при шейном остеохондрозе входят и другие методы лечения:

• лазерная терапия. Оказывает противовоспалительный, сосудорасширяющий, лимфодренирующий, антимикробный, иммуностимулирующий эффект;
• лечебная физическая культура. Восстанавливает функции позвоночника, укрепляет мышцы спины и шеи, улучшает общую физическую форму, предотвращает развитие осложнений;
• ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе. Через воздействие на ткани акустическими волнами уменьшает боль, усиливает кровоток и метаболизм, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие;
• хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление образований, вызывающих сужение спинномозгового канала, лазерную реконструкцию диска, замену поврежденного диска имплантом, стабилизацию позвоночника.

1. Избежать осложнений и предотвратить развитие патологии удастся, соблюдая следующие рекомендации:
2. — ежедневно заниматься физической культурой, например, плаванием;
3. — есть больше продуктов с содержанием кальция и магния;
4. — при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику шеи;
5. — использовать ортопедическую подушку для сна;
6. — ежедневно принимать горячий душ;
7. — избегать переохлаждений;
8. — отказаться от алкогольных напитков, курения и наркотиков;
9. — не заниматься бодибилдингом;
10. — избегать интенсивных физических нагрузок;
11. — при переноске тяжести использовать защитный корсет для позвоночника;
12. — контролировать осанку;
13. — проходить профилактические осмотры.

Болезнь лечит и диагностирует невролог. Получите первую консультацию специалиста в сети ЦМРТ. Врач назначит комплексное лечение и поможет устранить болевой синдром.

1. Могут ли воспаляться лимфоузлы при шейном остеохондрозе?

В некоторых случаях воспаляются шейные и надключичные лимфоузлы, реже мышечные. Это связано со сдавливанием деформированными позвонками спинномозговой артерии и нервных корешков, которое приводит к нарушению лимфо- и кровотока.

2. Могут ли болеть и закладывать уши при шейном остеохондрозе?

Пациенты жалуются на ушную боль, снижение остроты слуха. Физиология уха, горла, носа, органов зрительной системы напрямую связана с правильным положением позвонков в шейном отделе и их достаточным кровоснабжением.

3. Может ли шейный остеохондроз отдавать в горло?

Боль в горле, ощущения кома, трудности с проглатыванием сопутствуют шейному остеохондрозу. Это происходит из-за сосудистых нарушений, ослабления кровотока в базилярной и позвоночных артериях.

4. Сколько лечится шейный остеохондроз?

Длительность лечения шейного остеохондроза зависит от стадии заболевания. Основная задача — остановить изменения и предупредить осложнения.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Окажем помощь в день обращения

Рекомендуем не начинать лечение без консультации у опытного специалиста!

Здравствуйте! Будем рады помочь в решении вашей проблемы на очном приеме. Запишитесь прямо на сайте или по телефону

Шейный остеохондроз – причины, симптомы и лечение в клинике Семейный доктор в Москве

Развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночника обусловлено дегенеративно-дистрофическими процессами. Гиалиновые диски истончаются и перестают полноценно работать. Поражаются нервные корешки и кровеносные сосуды. Развивается множество симптомов, которые мешают полноценной жизни пациента. Существует опасность поражения спинного и головного мозга.

Заболевание характерно для людей среднего и пожилого возраста. Так в 35–40 лет остеохондрозом шеи страдают 4 человека из 10, а после 60 лет – 9 из 10. Сегодня болезнь встречается и у тех, кому едва исполнилось 20 лет. Это связано с гиподинамией и неправильным питанием.

Классификация шейного остеохондроза

В развитии заболевания выделяют 4 стадии.

Таблица № 1. Стадии развития остеохондроза шейного отдела

Стадия	Что происходит	Как проявляется
Первая	Повышается мышечное напряжение.	Лёгкий дискомфорт при долгом нахождении в позе, требующей напряжения мышц шеи.
Вторая	Разрушается фиброзное кольцо, уменьшается расстояние между позвонками.	Быстрая утомляемость при работе с наклоном головы вперёд. Снижается работоспособность.
Третья	Межпозвоночная экструзия (грыжа) прогрессирует.	Ограничение подвижности шеи, боль при движениях, приступы головружения, при резком повороте головы пациент может терять сознание, из-за сдавления позвоночных артерий.
Четвёртая	Разрушение диска, его замещение грубой соединительной и костной тканями.	Боль постоянная, постоянное головокружение, нарушения координации (шаткость походки).

Причины возникновения шейного остеохондроза

Заболевание имеет мультифакторное происхождение. Одна из главных причин связана с эволюцией человека – переходу к прямохождению. Позвоночный столб испытывает повышенные нагрузки только от того, что позвонки давят друг на друга, но есть и другие факторы, которые ускоряют развитие патологии:

• малоподвижный образ жизни;
• работа в неудобном для шеи положении;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение осанки;
• сон в неестественной позе;
• ходьба в неудобной обуви, плоскостопие;
• травмы позвоночника, шеи;
• избыточный вес;
• эмоциональное перенапряжение, стресс;
• переохлаждение с последующим воспалением мышц шеи.

Могут провоцировать развитие острого остеохондроза шейного отдела: беременность, эндокринные и аутоиммунные болезни, нерациональное питание. Часто прослеживается наследственная предрасположенность. Это связано с генетически обусловленными особенностями соединительной ткани.

Патологии подвержены люди определённых профессий: офисные сотрудники, работники IT-сферы, водители, строители. Часто остеохондроз захватывает грудной, поясничный отелы.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Проконсультироваться с доктором нужно сразу, как только появился дискомфорт при нахождении, к примеру, за офисным столом. Однако мало кто обращает внимание на шейный остеохондроз, пока симптомы мало выражены, лечение запаздывает, заболевание продолжает развиваться.

Появляются:

• эпизодические головокружения,
• боль в затылке, шее,
• шум в ушах различной интенсивности,
• периодическая тошнота,
• затруднение дыхания при движении,
• ухудшение зрения,
• внезапное повышение давления, которое плохо снимается обычными средствами,
• нарушение сна.

• Могут беспокоить першение в горле, рассеянность, хроническая усталость, обмороки, снижение чувствительности пальцев.
• Шейный остеохондроз сопровождает множество признаков, которые объединяют в синдромы.
• Таблица № 2. Признаки остеохондроза шейного отдела

Синдром	Чем обусловлен	Проявления
Корешковый	Защемление нервных корешков.	Отёчность кожи, боль в области шеи, предплечий, рук. Онемение пальцев рук, чаще по ночам, языка, ком в горле, икота.
Кардиальный	Боль в грудном отделе. Быстрая утомляемость, тахикардия.
Вертебральной артерии	Сдавливание позвоночной артерии.	Пульсирующая боль в затылке и висках, ухудшение зрения, слуха. Обморочные состояния, тошнота.
Шейной мигрени	Раздражение симпатических узлов вегетативной нервной системы.	Звон, в ушах.
Гипертензионный	Гипертония, распирающая боль в голове, гипертермия.
Позвоночный	Поражение дисков, позвонков.	Снижение подвижности шеи. Боли при вращении головой.

Методы диагностики

Шейный остеохондроз. Лечение

Терапия проводится длительно, подбирается индивидуально. Часто используется комбинация разных методов.

Таблица № 3 Лечение остеохондроза шеи

Виды терапии	Цель	Методы лечения
Медикаментозная – для лечения шейного остеохондроза в стадии обострения	Устранить боль, головокружение и прочие симптомы.	Нестероидные противовоспалительные средства. Стероидные препараты. Миорелаксанты. Витамины группы В. Седативные средства. Противоотёчные препараты. Хондропротекторы.
Немедикаментозная	Улучшить кровообращение. Усилить действие медикаментов. Снять функциональные блоки в ПДС (позвоночно-двигательном сегменте). Устранить мышечный спазм. Укрепить мышцы.	Физиолечение. Ударно-волновая терапия. Мануальная терапия. Иглорефлексотерапия. Массаж. Физкультура.
Оперативное лечение	Средство экстренной помощи при неэффективности других методов лечения.	Ламинэктомия. Удаление грыжи диска. Нуклеопластика.

Из физиотерапевтических средств чаще других используют лазеротерапию, электрофорез, фонофорез, магнитотерапию, УВЧ-терапию.

Один из эффективных методов лечения: ударно-волновая терапия. Процедура практически не вызывает боли и дискомфорта, улучшение часто наступает после первого сеанса. Это метод выбора при сильном остеохондрозе шейного отдела.

Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»

Наша клиника существует более 26 лет. В каждом из филиалов клиники работают высококвалифицированные врачи-неврологи и терапевты. Мы оказываем помощь людям любого возраста.

При возникновении боли и дискомфорта в области шеи, спины, головы рекомендуем без промедлений записаться на приём к врачу-неврологу по телефону +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи или в регистратуре клиники «Семейный доктор».

Доктор внимательно выслушает жалобы, проведёт тщательный осмотр и назначит вам необходимое обследование, которое можно пройти сразу же. После обследования врач назначит эффективное лечение шейного остеохондроза. В клинике есть аппарат для УВТ-терапии шейного остеохондроза SWISS DOLORCLAST MASTER, EMS ШВЕЙЦАРИЯ.

С его помощью можно быстро справиться с болью при остеохондрозе. Закрепить эффект помогает медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебный массаж и ЛФК. Выполняя все рекомендации доктора, вы сможете надолго избавиться от заболевания, вернуться к активному образу жизни.

Клиника предлагает:

Вы можете обратиться к нам, чтобы быстро избавиться от боли или получить советы по профилактике и лечению хронического шейного остеохондроза.

Консультации и приемы в клинике «Семейный доктор» проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием к неврологу по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Популярные вопросы

Какие упражнения нужно выполнять при шейном остеохондрозе?

Комплекс упражнений подбирает врач ЛФК.

Обычно рекомендуют следующие упражнения:

• повороты головы влево-вправо;
• наклоны головы вперёд-назад, влево-вправо;
• поднимание плеч с последующим опусканием;
• круговые движения головой.

Все упражнения нужно выполнять очень плавно и медленно, всего 5–6 раз за один подход. Весь комплекс гимнастики длится около 15 минут.

Что делать, чтобы избежать обострения шейного остеохондроза?

Нужно придерживаться здорового образа жизни:

• заниматься физкультурой регулярно;
• при сидячей работе каждый час делать пятиминутную разминку;
• спать на ортопедическом матрасе, подушке;
• правильно питаться.

Каким видом спорта лучше заниматься, если беспокоит шейный остеохондроз?

Рекомендуются плавание (с опущенной головой или на спине), занятия йогой и цигун.

Можно ли делать массаж шеи?

Да, массаж шейно-воротниковой зоны помогает хорошо (при отсутствии патологии щитовидной железы). Однако нужно записываться к опытному специалисту. Неопытный может навредить, причинить боль.

Как правильно питаться при остеохондрозе?

В комплексном лечении шейного остеохондроза используют и диетотерапию. Рекомендуется употреблять больше растительной пищи, чем животной. Стараться питаться сбалансированно, чтобы организму хватало белков, жиров и углеводов. Периодически можно принимать курсы поливитаминов, препаратов кальция. Но лучше согласовать питание с врачом.

Стоимость

Стоимость попрейскуранту,руб. Стоимость попрограмме»Близкий круг»,руб.

Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога, первичный	3860	от 2895
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-травматолога-ортопеда первичный	3350	от 2513
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, д.м.н., первичный	3670	от 2753
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, к.м.н., первичный	3200	от 2400
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный	2680	от 2010

Голова кругом: как бороться с остеохондрозом шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела встречается чаще, чем какой-либо другой — он не щадит ни пожилых людей, ни молодежь в возрасте от 20 лет. На его проявления окружающие жалуются каждый день, списывая свои ощущения то на магнитные бури, то на энергетических вампиров, то на более прозаические, но все равно далекие от истины объяснения. 

Локализация болезни в шейном отделе, который включает 7 позвонков, объясняется тем, что межпозвоночные диски на этом участке самые тонкие. Поэтому их усыхание и разрушение гораздо быстрее приводит к защемлению нервов и истиранию позвоночных костей — ведь расстояние между костями и так невелико. Также сказывается слабое развитие шейных мышц, которые современный человек использует минимально.

Увы, но невоспалительный процесс в позвоночнике долгое время остается незамеченным, пока дегенерация межпозвоночных дисков не переходит на вторую стадию и боль не становится постоянным спутником.

Но даже этот тревожный признак люди часто игнорируют, списывая его на усталость, а то и вовсе привыкая, как к повседневному “фону”.

Разберемся же, почему нельзя игнорировать головную боль, была ли права мама, говоря “не верти головой”, и как лечить остеохондроз шейного отдела, чтобы вывести хроническое заболевание в стойкую ремиссию.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Дискомфорт от шейного остеохондроза распространяется на голову, шею и конечности плечевого пояса. На начальных этапах особые жалобы не наблюдаются — обычно у больных просто начинает чаще затекать шея, что вовсе не кажется удивительным при офисной работе.

Постепенно зазор между позвонками сокращается, нагрузка на связочный аппарат, мышцы шеи, плеч и спины возрастает, а кровоснабжение головного и спинного мозга ухудшается.

Это влечет целую цепь неспецифических симптомов; сочетание нескольких из них — веская причина для обращения к врачу.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела

К признакам остеохондроза шейного отдела на начальной стадии относится:

• локальное напряжение в мышцах;
• скованность движений и снижение их амплитуды (при поворотах головы, вращении плеч) после долгого пребывания в одной позе;
• необходимость постоянно подпирать голову рукой в положении сидя, чтобы избежать усталости и дискомфорта;
• быстрая утомляемость и частые головные боли;
• повышенная раздражительность и хроническая усталость;
• неспособность быстро уснуть из-за попыток устроиться поудобнее, подмять подушку комфортным образом;
• потемнение в глазах, появление “мушек” после нагрузки на шейный отдел или при утреннем/резком подъеме;
• похрустывание и другие посторонние звуки при наклонах головы;
• появление т.н. “прострелов” в зоне от затылка до лопаток;
• снижение чувствительности в кончиках пальцев, ощущение покалывания в руках;
• необычное чувство слабости в руках, снижение выносливости и мышечной силы;
• повышение давления — артериальная гипертония;
• изменение голоса, хрипотца без видимых причин, появление храпа, чувства тяжести, “отечности” в голове.

Остеохондроз 2 степени шейного отдела

• хронический болевой синдром — голова, шея или плечо может болеть непрерывно 2-3 дня и дольше;
• проблемы со сном — сложно уснуть или проснуться, нередки пробуждения среди ночи из-за кошмаров, вызванных кислородным голоданием;
• высокая метеочувствительность;
• появление болей и спазмов в мышцах и внутренних органах, в особенности, при необходимости длительное время сохранять одну и ту же позу или сменить ее;
• неспособность прижать подбородок к груди и запрокинуть голову без болевых ощущений;
• синдром падающей головы — ясно ощутимая боль при попытке сидеть, не подпирая голову;
• онемение рук («руки не слушаются»), появление болей в шее при минимальной нагрузке на верхние конечности;
• шум в ушах и черные точки перед глазами, головокружение и даже обмороки;
• появление зажимов;
• нарушения сердечной деятельности;
• мигрени;
• постоянное чувство тошноты;
• разрастание соединительной ткани (“толстокожесть”) в шейно-воротниковой зоне.

Игнорировать признаки остеохондроза шейного отдела чревато — рядом с позвоночником здесь расположены нервы и крупные сосуды, которые пережимаются при смещении позвонков. Осложнения болезни включают:

• парез (ограничение, слабость движений) и даже паралич рук — одно- или двусторонний;
• межпозвоночную грыжу — частую причину утраты трудоспособности и инвалидности, вплоть до необходимости в инвалидной коляске;
• синдром позвоночной артерии, который вызывает головокружение и “шум” в голове, 25% приводит к ишемическому инсульту;
• стремительное ухудшение памяти, когнитивных способностей, зрения и слуха;
• нарушение координации движений, которое вызывает сложности даже при поездках в транспорте.

Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника 

Для борьбы с остеохондрозом шейного отдела позвоночника применяется фармако- и физиотерапия, а также массаж и гидромассаж шейно-воротниковой зоны, лечебная гимнастика, плавание, бальнеологические и грязелечебные процедуры, электрофорез, ультрафонофорез, иглорефлексотерапия, ультразвуковая, ударно-волновая, лазерная, УФО, магнитная и другие виды аппаратной терапии. Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника существенно отличается для стадий ремиссии и обострения. Так, например, массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время воспалительного процесса строго противопоказан — для начала применяются мази и кремы местного действия. В острый период важно восстановить кровообращение и питание тканей, снять спазм и улучшить качество жизни пациента. Терапия же, направленная на регенерацию хрящевой ткани и остеофитов проводится исключительно в ремиссии.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко — в основном, для устранения сопутствующих патологий, таких как грыжа, смещение позвонка.

Шейный остеохондроз 1-й степени хорошо поддается лечебному воздействию и даже может перейти в стойкую ремиссию с незначительными острыми эпизодами.

Обычно лечение подразумевает изменение образа жизни, поддержание мышечного и связочного аппарата при помощи лечебной гимнастики.

2-я степень заболевания имеет менее оптимистичный прогноз: в этом случае лечение направлено на снятие ярко выраженной негативной симптоматики, профилактику дальнейшего разрушения позвоночника.

В ряде случаев требуется терапия заболеваний, которые стали своеобразным катализатором для дегенеративных изменений хряща. К ним можно отнести искривления позвоночника, проблемы с эндокринной системой, в т.ч. гормональные сбои, метаболические нарушения, бессонницу, депрессию, алкогольную и никотиновую зависимость, лишний вес, наследственные заболевания. 

Своевременно начатое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника позволяет улучшить двигательные функции, препятствует макротравматизации позвонков, прилегающих тканей, нервов, крупных сосудов и органических систем. При соблюдении врачебных рекомендаций и ежедневной поддерживающей терапии развитие остеохондроза удается затормозить и сохранить подвижность позвоночника до глубокой старости.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В начале заболевания больным показан прием хондропротекторов, регидрация и насыщение питательными веществами хрящевой ткани. Активно используются витаминно-минеральные и антиоксидантные комплексы, в т.ч. натурального происхождения.

Препараты для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяются в основном наружно или перерорально — в виде разогревающих, местнораздражающих, противовоспалительных мазей, таблеток, капсул. При остеохондрозе 2-й стадии в дополнение к перечисленному применяются анальгетики, спазмолитики (миорелаксанты), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Лечение проводится пожизненно, однако некоторые препараты (обезболивающие, глюкокортикостероиды и прочие) назначают курсами ввиду их небезобидности.

Хондропротекторы

Хондропротекторами в медицине называются препараты, которые содержат гликозаминогликаны и хондроитин сульфаты. В бытовом применении чаще встречаются названия “глюкозамин” и “хондроитин”.

Будучи структурной основой хрящевой ткани, они играют роль “кирпичиков”, которые организм использует для восстановления межпозвоночных дисков.

Прием хондропротекторов носит комплексный характер — они благотворно влияют на все суставные поверхности в организм и тормозят развитие не только шейного, но и других видов остеохондроза, а также артроза и других дегенеративных заболеваний хрящей.

Эти препараты нужно принимать пожизненно и на постоянной основе — поскольку хрящи лишены кровеносных сосудов, их питание происходит диффузным методом. А значит, рост новых клеток идет очень медленно — первые результаты наблюдаются только через 3-6 месяцев приема хондроитинсодержащих средств.

Мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника 

Для лечения шейного остеохондроза используются мази с сосудорасширяющим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Для улучшения кровообращения в их состав часто вводят пчелиный или змеиный яд, для укрепления стенок сосудов — прополис и натуральные эфирные масла.

При несильном болевом синдроме могут назначаться местные анальгезирующие кремы или мази с раздражающим эффектом, призванные отвлечь пациента от неприятных ощущений.

Согревающие мази активируют трофические и обменные процессы в тканях, предотвращая их разрушение и сдерживая дистрофический процесс. 

Таблетки при остеохондрозе шейного отдела

В лечении остеохондроза шейного отдела таблетки играют вспомогательную роль. В таблетированной форме обычно назначают анальгетики комплексного действия — например, анальгин, ибупрофен или нимесулид, которые обладают противовоспалительным эффектом. Для снятия острой боли спазматической природы может назначаться но-шпа и аналогичные ей лекарства.

При остеохондрозе шейного отдела особенно важен прием препаратов, которые укрепляют сосуды и улучшают микроциркуляцию крови (например, актовегин). Это позволяет сдерживать негативный эффект, который это заболевание оказывает на головной мозг, приводя к его гипоксии и недостаточному питанию.

Уколы

Уколы при лечении остеохондроза шейного отдела проводятся местно, чтобы убрать локальный воспалительный процесс, нечувствительный к другим способам воздействия. При сильном болевом синдроме также показаны лидокаиновые и новокаиновые блокады.

Они представляют собой введение анестезирующего коктейля (он может содержать свыше десятка компонентов — НПВС, глюкокортикостероиды, противоотечные средства, гиалуроновую кислоту и другие ингредиенты для питания и регидратации хряща).

Спинальные блокады должны ставить только специалисты из-за высокого риска повредить спинной мозг и нервные окончания при уколе, а также возможного наличия противопоказаний. 

Продлить эффект от приема медикаментов помогает диетическое питание с повышенным содержанием белка и умеренным потреблением углеводов. Включение в меню морской рыбы, моллюсков и других блюд, богатых желирующими веществами, кальцием и витамином D3, положительно сказывается на стойкости ремиссии.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Первые занятия лечебной физкультурой (ЛФК) проводятся под присмотром врача. Он же подбирает мини-комплекс ежедневных упражнений. 

Для профилактики и лечения шейного остеохондроза выполняйте простую разминку:

1. Сидя на стуле, поверните голову влево и вправо, стараясь описать ею полукруг в 180 градусов. Если заболевание еще не дало о себе знать или находится на первой стадии, можно запрокинуть голову назад и медленно вращать ею по и против часовой стрелки.

2. Поднимите плечи как можно выше и зафиксируйте их в этом положении на несколько секунд, после чего вернитесь в исходную позицию и повторите.

3. Упритесь ладонью в лоб и, оказывая несильное сопротивление самому себе, постарайтесь не спеша опустить голову. После 10-ти повторений, переложите ладонь на висок и повторите с наклонами в стороны.

4. Приподняв плечи, постарайтесь описать ими круг, разминая нижнюю часть шеи.

5. Завершите комплекс упражнений сильным самомассажем, хорошо прощупывая позвонки и мышцы и разогревая кожу. Избегайте при этом болевых ощущений.

Этот список вы можете произвольно дополнять упражнениями для общего тонуса.

Помимо ЛФК при остеохондрозе шейного отдела важно соблюдать ортопедический режим. Он призван разгрузить позвоночник при выполнении бытовых обязанностей и во время сна.

Для больных остеохондрозом уже 1-й степени крайне желательны специальные ортопедические подушки и матрасы, автомобильные и другие подголовники, подушки для путешествий.

Рабочее место также необходимо переоборудовать в соответствии с физиологическими потребностями — например, приобрести кресло с высокой спинкой и подлокотниками, которое повторяет анатомические изгибы спины, отрегулировать высоту стола и сидения, обеспечить комфортное расположение монитора и прочее.

При остеохондрозе шейного отдела сидеть необходимо с прямой спиной, опираясь на спинку мебели. Положение ног так же важно — голени должны находиться прямо перпендикулярно полу, а стопы — полностью стоять на полу.

Полусогнутые (примерно на 75 градусов) руки должны расслабленно, без постоянного напряжения, лежать на столешнице. Недопустимо проводить досуг лежа с ноутбука.

Пользуясь компьютером в постели, используйте специальную подставку.