Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

Анестезия – это уменьшение или даже отсутствие чувствительности тела, а зачастую и полное прекращение восприятия человеком об окружающем мире, окружающей среде.

Анестезия бывает разных видов. Например, существует терманестезия — этот вид анестезии проявляется при отсутствии температурной чувствительности, а так же не исключена агвезия, которая обосновывается отсутствием вкусовых ощущений, а полное отсутствие ощущения боли – это анальгезия.

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

Сейчас, на вопрос врача-стоматолога, «с анестезией или без?», все отвечают, естественно, с анестезией. И верно, данное обезболивающее средство не просто уменьшает ощущение боли, а даже помогает заморозить нервные окончания, что ведет к отсутствию чувствительности на определенное время, в основном на 1 — 1,5 часа.

История обезболивающих средств

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

Первые виды наркоза, а точнее эфирный наркоз был открыт примерно в 1776 году. По мнению людей, закись азота могла уменьшить невыносимую боль при хирургических операциях, удалении и лечении зуба.

А дальше появляются первые виды анестетиков. Такие, как хлороформ, например. Первый раз этот анестетик опробовали при операции на восьмимесячном ребенке, и тот, благодаря этому обезболивающему, остался жив.

Само развитие анестезиологии начинается ближе к XX веку, к этому моменту уже появляются первые наркозные аппараты.

Анестезия или местный наркоз?

Для начала стоит рассмотреть виды анестезии.

  1. общая анестезия, (наркоз);
  2. регионарная анестезия (к тому еще перечисляют спинальную и эпидуральную анестезию);
  3. местная анестезия.

Сравнение местной анестезии и общего наркоза:

    Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

  • Местная анестезия безопасна, в отличие от общего наркоза.
  • Анестезия не только безопасна, но и безвредна, а после наркоза могут пойти значительные осложнения.
  • Третий пункт идет в пользу наркоза, так как тот прост в обращении. Нередко для анестезии следует запастись огромным количеством лекарств, оборудования.
  • Местная анестезия комфортна для пациента, несмотря на то, что многие хотят во время операции, находиться во сне, но комфорт доставляется тем, что после анестезии не будут побочные эффекты, которые довольно неблагоприятно влияют на организм человека.
  • Пятый пункт довольно понятен – качество. На данный момент, это является главным критерием. Местная анестезия является намного качественней общего наркоза.

Выбирая между двумя видами обезболивания, лучше остановиться на местной анестезии, в силу того, что она абсолютно безвредна, не несет никаких последствий и побочных эффектов, а так же самый главный фактор, анестезия качественна.

Критерии выбора обезболивания

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологииВыбор анестезии для пациента остается за врачом–анестезиологом. Опытный специалист, совместно с лечащим врачом хирургом и своим пациентом решает, какой вид анестезии назначить больному.

Метод анестезии врач-стоматолог выбирает при осмотре пациента, ведь врач должен понимать какой зуб придется удалять, так как, например, удаление или лечение молочного зуба, или зуба мудрости в корне отличается.

Например, если ребенку удаляют молочный зуб, малышу в случае необходимости делают аппликационную анестезию, то есть «вспрыскивают» аэрозоль, или же мажут гелем, но к тому же не исключена инфильтрационная анестезия, когда врачу приходится делать 2 укола, для ввода обезболивающего препарата.

При удалении зуба мудрости медицина применяет те же обезболивающие медикаменты, что и при удалении других зубов, но вот выбрать способ анестезии — дело тонкое.

Врачу нужно отталкиваться от физического состояния пациента. Сложность при удалении зубов мудрости состоит в том, что положение в зубном ряду не самое удачное.

Посмотрите видео обо всех новинках стоматологической анестезии:

Когда используют местную анестезию?

При лечении зубов анестезия применяется достаточно часто, так как имеет эффект замораживания зуба. То есть врач — стоматолог делает пациенту укол в десну, для того чтобы добиться эффекта избавления чувствительности десны.

Такой вид анестезии, а точнее, аппликационный, применяется для того, чтобы убрать боль, неприятные ощущения при лечении зуба.

В основном, при чистке зубных камней используется именно аппликационный метод анестезии.

Инфильтрационная анестезия, то есть, укол в десну, имеет свои преимущества при лечении зуба. Врач вводит обезболивающее средство иглой, а дальше действует эффект замораживания.

Общий наркоз

Лечение зубов при помощи общего наркоза — явление безопасное, если только непродолжительно. Максимальное время общего наркоза — 1,5 часа.

В основном такой вид обезболивания применяют при массовом удалении зубов, а также при вживлении имплантов.

Самые безопасные средства

Для начала рассмотрим два вида медикаментов для обезболивания. Это холинолитики и миорелаксанты.

    Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

  • Холонолитики — это такие препараты, которые подавляют, блокируют и ослабляют возбуждение нервной системы человека.
  • Миорелаксанты относятся к тем видам медикаментов, которые расслабляют мышцы, уменьшают их тонус, а в целом – сокращают движение организма.

Также широко используют ингаляционные средства для обезболивания.
Например, такие как, эфир, закись азота, севоран, пропофол, диприван. Они играю огромную роль в расслаблении мышц, временной потери сознания, а также не исключена утрата рефлексов и чувствительности.

К медикаментам для внутривенного обезболивания относятся: кетамин, гексенал, фентанил, седуксен, реланиум и другие.

Основное преимущество внутривенной анестезии состоит в том, что человек попадает в бессознательное состояние через 20 – 30 минут после введения лекарства.

Какая анестезия лучше при лечении зубов, а какая при удалении?

Все мы ощущаем страх, при слове «стоматолог» или фразе «удаление зуба», но сейчас медицина идет в ногу с прогрессом, и посещение стоматолога не страшно даже маленькому ребенку.

Процедура лечения или удаления зуба довольна болезненна, если не выбрать один из методов местной анестезии. А при зубной боли их четыре:

    Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

  1. Самый быстрый и безболезненный способ анестезии — аппликационный метод представляет собой «вспрыскивание» спрея, или обезболивание с помощью геля, только лишь ради незначительных и небольших манипуляций.
  2. Инфильтрационный вид анестезии. Это обезболивание проходит с помощью введения препарата больному в слизистую оболочку, а по времени обезболивание занимает около одного часа.
  3. Жестокий и беспощадный вид анестезии — проводниковая, для попадания в нерв. Вводится препарат с помощью иглы к ветвям троичного нерва. Данный метод нередко врачи применяют при лечении/удалении коренных зубов, а также если необходимо удалить нерв.
  4. Интралигаментарная анестезия. Такой вид обезболивания предполагает работу с одним зубом поэтому препарат вводится прямо в связку вокруг больного зуба. Довольно часто с помощью интралигаментарном способе анестезии удаляют зубы мудрости.

Каждый из видов обезболивания имеет свои плюсы и минусы, чаще всего к достоинствам относятся – погружение в сон, или же, полное отсутствие чувствительности, чтобы легче перенести операцию, а к недостаткам — побочные эффекты, которые могут появиться после анестезии и несут не самые благоприятные последствия.

Точно сказать можно только одно — общий наркоз в стоматологии применяют лишь в экстренных случаях, таких как массовое удаление зубов или протезирование имплантами. Во всех других случаях лучше отдать предпочтение местной анестезии.

Источник: http://zubast.ru/zuby/vidy-anestezii-v-stomatologii.html

Как влияет анестезия при лечении зубов на организм? — Стоматология

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

До недавнего прошлого лечение или удаление зубов проходило без качественных анестезирующих препаратов, что откладывало поход многих пациентов в поликлинику. Однако на сегодняшний день ситуация другая.

Современная стоматология ввела в использование анестетики нового поколения. Местная анестезия в стоматологии прежде всего направлена на исключение болевых ощущений не только во время лечебных процедур, но и в момент их введения.

Роль местной анестезии в стоматологии

В настоящее время все стоматологические кабинеты проводят безболезненное лечение зубов. Обезболивание дает возможность пациенту не чувствовать неприятных ощущений, а врачу спокойно провести качественные терапевтические или хирургические манипуляции в полном объеме.

Местная анестезия имеет важное значение. Она наиболее безопасна для организма, в отличие от общего наркоза.

Прежде всего, направлена на устранение болевой чувствительности на конкретном участке из-за блокировки проведения болевого импульса по нервным окончаниям. Лекарственные препараты действуют только в зоне введения, при этом пациент находится в сознании и полностью контролирует свои действия. Через определенное время препарат расщепляется, и чувствительность полностью восстанавливается.

Виды

Местная анестезия классифицируется по многим признакам, один из которых определяется по количеству вводимых лекарственных средств.

Мононаркоз

Данный вид местной анестезии подразумевает введение только одного лекарственного препарата для обезболивания.

Выделяют несколько разновидностей:

  • аппликационная. Проводится использование препарата в виде мази или распыления спрея на область слизистой оболочки рта;
  • инфильтрационная. Происходит обезболивание только одного зуба или небольшой области слизистой. В основном вводится в проекцию верха корня. В основном применяется для лечения верхних зубов;
  • проводниковая. Предназначена для обезболивания сразу нескольких зубов. Инъекция способна отключать целую нервную ветвь;
  • стволовая. Проводится в случае серьезных травм скуловой кости и челюсти.

Потенцированный наркоз

Данный вид анестезии основан на применении целого комплекса медикаментозных препаратов, направленных не только на устранение болевых ощущений, но и на стабилизацию психологического состояния пациента во время лечения зубов. Это основная цель.

Также выделяют несколько задач, которые решает процедура:

  • уменьшение психоэмоционального возбуждения;
  • нейровегетативная стабилизация;
  • снижение реакции пациента на внешние раздражители;
  • предупреждение появления вагусных реакций;
  • усиление действия анестетиков и более продолжительное их действие;
  • предупреждение аллергических реакций.

Такая анестезия в основном проводится в случае длительной и сложной операции.

Перед введением местных анестетиков нельзя употреблять алкоголь.

Место укола

Основным местом укола является десна, ближе к кончику корня. Местная анестезия в эту область представляет собой укол с использованием шприца, имеющего очень тонкую иглу.

После введения препарата наступает абсолютная потеря чувствительности в определенной части ротовой полости и блокировка сигнала о боли в мозг. Особое значение имеет опыт стоматолога.

Важно правильно подобрать место укола, чтобы избежать неприятных последствий, например, в случае попадания в тройничный нерв.

Также местом введения местной анестезии может служить губчатый слой челюстной кости в области межзубного промежутка, при котором происходит потеря чувствительности только одного зуба.

Для одновременного обезболивания как верхнечелюстных, так и нижнечелюстных нервов используется инъекция в область основания черепа. Такое место для укола выбирают только в случае серьезной челюстной травмы.

Взрослые женщины и мужчины

На протяжении многих лет основными лекарственными средствами, которые вводились для местного обезболивания, являлись Новокаин и Лидокаин. Однако с появлением современных анестетиков Новокаин в стоматологии практически уже не используется.

Раствор для инъекций Лидокаин

Основу современных препаратов местного наркоза составляют сильнейшие анестетики артикаинового ряда, главный компонент которых в 5-6 раз эффективнее Лидокаина и Новокаина. Действующими веществами являются Артикаин и Мепивакаин.

Артикаин в форме карпульных капсул выпускается под названием Убистезин, Ультракаин и Септанест. Кроме Артикаина в карпуле находится эпинефрин (адреналин), а также вспомогательное вещество, целью которого является сужение сосудов. Благодаря этому время действия анестезии увеличивается.

Для людей с эндокринными проблемами, бронхиальной астмой или склонностью к аллергическим реакциям используются анестетики без добавления адреналина.

Для более мощного обезболивания применяют Ультракаин Д с минимальной дозой эпинефрина. Для пациентов, имеющих противопоказание к адреналину, вводится Мепивакаин. Препарат, который содержит данное активное вещество, производится под названием Скандонест.

Дети

Детская анестезия используется в два этапа. Первым делом применяется аэрозоль или гель с Лидокаином или Бензокаином. Далее вводятся препараты с Артикаином. Они менее токсичны и более быстро выводятся из детского организма. Также используются уколы Мепивакаина или Скандонеста. Дозировка определяется исходя из веса и возраста ребенка.

Читайте также:  Исправление кривизны ног – современные методы оперативного лечения

Раствор для инъекций Артикаин

При беременности и грудном вскармливании

Наиболее безопасными вариантами для беременных и кормящих женщин являются карпулы Ультракаина и Убистезина. Входящее сосудосуживающее вещество не оказывает отрицательного влияния на плод, так как не способно проникнуть в плаценту. Также на практике используется Скандонест и Мепивастезин без содержания адреналина.

Инструменты для введения обезболивающих средств

К основным инструментам, используемых для введения местной анестезии относятся:

  • карпульный шприц. Медицинский инструмент, отвечающий всем мерам безопасности. Изготавливается из качественной медицинской стали для многоразового использования;
  • карпула для местного анестетика. Основу составляет стеклянный цилиндр, резиновый поршень, мембрана и металлический колпачок. Карпула должна быть герметичной и не иметь повреждений. На колпачке также должны отсутствовать признаки коррозии;
  • инъекционные иглы. Необходимы для введения лекарственных растворов в мягкие ткани. Имеют различие в диаметре и длине.

При выборе местного анестетика необходимо контролировать качество карпульной формы.

Противопоказания

Использование местной анестезии имеет ряд ограничений. К противопоказаниям относятся:

  • аллергическая реакция в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • перенесенный инсульт или инфаркт менее, чем за полгода до процедуры анестезии;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринные патологии.

Вредна ли местная анестезия при лечении зубов: побочные эффекты и последствия

В редких случаях применение местной анестезии может вызывать неприятные побочные эффекты.

Наиболее вероятными осложнениями считаются:

  • проявления аллергии;
  • в случае передозировки препарата могут возникать токсические реакции;
  • жжение и боль в месте введения инъекции;
  • продолжительное нарушение чувствительности из-за травмирования ветви нерва иглой;
  • образование гематом;
  • в редких случаях инфицирование тканей.

по теме

Роль и место местного обезболивания в стоматологии:

Местная анестезия в стоматологии наиболее распространенный вариант обезболивания, применяемый как для терапевтических, так и для хирургических процедур. Современные обезболивающие средства сводят к минимуму риск появления многих осложнений. Имеют широкий круг применения и подходят как для взрослых людей, так и для детей.

Источник: //zubki2.ru/bolezni-zubov/mestnaya-anesteziya-v-stomatologii.html

Анестезия при лечении зубов. Возможные последствия применения анестезии

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

Сегодня не многие пациенты решатся на лечение зубов без применения анестезии. В современной медицине врачи практикуют как местную анестезию, так и лечение зубов под наркозом (выбор метода зависит от сложности процедуры, индивидуальных особенностей пациента).

Как вводится анестезия

Осложнения после применения местной анестезии встречаются достаточно редко, ведь современная стоматология располагает безопасными и качественными препаратами.

Чаще всего они возникают при плохом состоянии здоровья пациента, при непрофессионализме врача. Редакция UltraSmile.ru желает, чтобы вы никогда не столкнулись с подобным.

Однако материал будет полезен всем, кто отправляется лечить зубы – как говорится, предупрежден, значит вооружен!

1. Аллергические реакции

Высококвалифицированный специалист всегда перед лечением расспрашивает пациента о возможных аллергических реакциях, как на медицинские лекарства, так и на все остальное. Но не исключены ситуации, когда аллергия может проявиться на то или иное вещество в составе препарата.

Как проявляется аллергия во рту

Реакция проявляется в виде сыпи, покраснений. В сложных случаях наблюдается затрудненное дыхание и отек гортани. Опять же, в любой стоматологии, дорожащей своей репутацией, всегда есть аптечка с антигистаминными препаратами, которыми в случае острой реакции моментально купируются симптомы.

2. Общее ухудшение самочувствия

  • Не грешите только лишь на врача в тех случаях, когда столкнулись с последствиями анестезии.
  • Каждый пациент должен ответственно относиться к лечению зубов, а перед этим четко осознавать, что, например, употребление алкоголя или же лекарственных препаратов может привести к неприятным последствиям вследствие вступления действующих веществ в реакцию с анестетиком.
  • Также исключите поход к стоматологу в случаях, когда заболели или же у вас поднялась температура тела – такие симптомы могут стать причиной неоднозначной или непредсказуемой реакции организма на анестезию.
  • тошнота встречается у порядка 30% пациентов (особенно это касается применения общей анестезии, она может быть уместна в случае сложных хирургических операций зубочелюстной системы или же при имплантации большого количества зубов). Здесь будут полезны рекомендации: не проявляйте излишнюю активность, не употребляйте еду и воду после операции, строго соблюдайте назначения врача,Неприятные последствия анестезии в стоматологии
  • болевые ощущения в горле, сухость,
  • головокружение: некоторые препараты могут понижать давление,
  • легкая слабость,
  • головные боли.

Все перечисленные симптомы могут возникнуть вполне естественным образом после анестезии. Если они не прошли самостоятельно в течение нескольких суток после лечения зубов с обезболиванием, советуем обратиться к врачу.

Анестезия в том виде, в котором она есть сегодня – великое достижение человечества.

Вам будет полезно узнать, что например, в Лондоне в средние века в некоторых больницах висели колокола, в которые били, чтобы заглушить крики пациентов при проведении лечения, ведь лечить пульпит или периодонтит без анестезии, а того пуще и удалять зуб – настоящая пытка.

Использование разными народами мира при лечении в качестве анестетика опиума, мандрагоры, льда и снега, вина — это еще ничего, по сравнению с тем, что пациентов некоторых больниц вообще оглушали или выпускали кровь до полуобморочного состояния, для притупления сознания и снижения чувствительности.

3. Снижение чувствительности

При неаккуратности врач может задеть иглой нервные окончания и повредить их. На этом участке возникает онемение и пациент ничего не чувствует при касании.

  1. То же самое наблюдается в случае введения сильно концентрированного препарата.
  2. Если действие анестезии не проходит в течение длительного периода времени, рекомендуются медикаментозное лечение или физиотерапевтические процедуры для восстановления чувствительности.
  3. Снижение чувствительности лица

4. Травмирование щек и языка

В период действия местного анестетика понижена чувствительность на определённых участках щек, языка или губ. После лечения в течения пары часов не рекомендуется кушать, ведь в это время пациент может случайно прикусить слизистые и травмировать сам себя.

5. Повреждение капилляров

Гематома может образоваться, если в процессе укола были повреждены капилляры, и кровь попала в мышечные ткани. Такое осложнение может возникнуть и в силу индивидуальных особенностей пациента: при близком расположении кровеносных сосудов и плохой свертываемости крови.

Так выглядит гематома слизистых полости рта

Если гематома небольшая, избавиться от нее просто. В этом случае показано использование холода (местно), давящая повязка, прием анальгетиков.

При образовании полости, наполненной кровью (свернувшейся, либо жидкой), проводят пункцию, затем накладывают давящую повязку.

В случае повторного кровотечения гематому вскрывают, поврежденный сосуд перевязывают или накладывают на него шов.

6. Инфекционное заражение

Явление крайне редкое в наши дни, так как используются одноразовые шприцы с предварительной обработкой места укола. Однако на практике бывают случаи, когда недобросовестный персонал применяет нестерильные инструменты.

Стерилизация инструментов

Чтобы обезопасить себя, обращайтесь только в проверенные клиники. Также обращайте внимание на состояние инструментов перед началом процедуры (одноразовые элементы должны быть извлечены из упаковки при вас).

Описанные осложнения являются скорее исключением. Квалифицированный стоматолог обязан проводить обезболивание без последствий. Но даже тот факт, что побочные эффекты возникают лишь в 1-2% случаев, не отменяет необходимости помнить о них.

Источник: https://teethdo.ru/kak-vliyaet-anesteziya-pri-lechenii-zubov-na-organizm.html

Использование анестезии при лечении и удалении зубов

Краткое содержание: [показать]

Что такое зубная боль, знает, пожалуй, каждый человек. И все прекрасно понимают, что болевой синдром – это явственный признак развития патологии, недвусмысленно «намекающий», что пора посетить кабинет стоматолога.

Страх перед посещением дантиста порой намного сильнее, возможных последствий от боли. Многим это кажется пыткой. Однако современная анестезия при лечении зубов нацелена на максимальное обезболивание при проведении всех процедур. Стоматолог выбирает метод и способ анестезии, исходя из сложности проблемы.

Использование обезболивания в стоматологии

Не так давно некоторые терапевтические манипуляции в стоматологии проводились без предварительной анестезии, но именно лечение зубов без обезболивания стало основной причиной появления подсознательных страхов перед стоматологом.

Люди до последнего откладывали встречу со специалистом, рискуя дождаться серьезных осложнений заболеваний. В настоящее время стоматолог может выбрать тот вид анестезии, которые окажется наиболее эффективным при предстоящем лечении.

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

Анестезия – это полное или максимально возможное исчезновение чувствительности во всем теле или на отдельном его участке.

Этот эффект достигается путем введения в организм пациента особого медицинского препарата (анестетика), блокирующего передачу болевых импульсов в головной мозг.

В стоматологии анестезия применяется для того, чтобы пациент не чувствовал боль при лечении или удалении зубов.

«Заморозка» в стоматологии применяется при следующих манипуляциях:

  • Имплантация;
  • Удаление зуба и остатков корней;
  • Лечение глубоких кариозных полостей;
  • Протезирование.

Виды и особенности

Обезболивание подразделяется на местное и общее (наркоз). Местная анестезия может выполняться медикаментозным и немедикаментозным способом.

Немедикаментозная анестезия в свою очередь подразделяется на:

  • Аудиоаналгезию;
  • Гипноаналгезию;
  • Электроаналгезию.
  • Компьютерное обезболивание.

Под медикаментозным обезболивающим процессом подразумевается укол, посредством которого в кровь или в ткани вводится анестезирующий препарат.

Анестетик блокирует проведение нервного импульса на относительно короткий период, во время которого и выполняется стоматологическая операция.

Через определенное время введенный анестетик расщепляется в организме и чувствительность «замороженного» участка полностью восстанавливается.

Местная анестезия включает в себя несколько видов:

  • Инфильтрационная;
  • Аппликационная;
  • Проводниковая;
  • Интралигаментарная;
  • Стволовая;
  • Внутрикостная.

Общий наркоз в стоматологии используется достаточно редко, так как этот метод имеет ряд особенностей. Однако в некоторых ситуациях, особенно, когда наблюдается тяжелая форма стоматологических патологий, детям лечат зубы с использованием наркоза. В этом случае все манипуляции выполняются под строгим контролем анестезиолога.

Преимущества и недостатки

У каждого вида заморозки есть свои преимущества и недостатки.

В качестве плюсов местной анестезии медики выделяют следующие факторы:

• Пациент во время манипуляции остается в сознании. Онемение распространяется на довольно ограниченный участок челюсти, при этом в остальном теле пациента не наблюдается никаких эффектов. Человек в стоматологическом кресле может себя контролировать;

• Минимизация последствий заморозки. Препараты, применяемые при обезболивании, практически не оказывают негативного воздействия на нервную и сердечно-сосудистую систему пациента. Дозы анестетика слишком малы для того, чтобы вызвать сбои в работе жизненно важных органов;

• Непродолжительное действие анестезии, что особо предпочтительно при несложных стоматологических операциях (постановки пломбы, снятие коронки и пр.);

• Практически отсутствуют побочные эффекты после окончания действия заморозки. В отличие от общего наркоза, выход из которого сопровождается, довольно серьезными симптомами, местная заморозка «отходит» без последствий. В очень редких случаях пациент может ощущать слабые головные боли, но они чаще всего вызваны повреждением нервных окончаний в процессе манипуляций.

Минусы местной заморозки заключаются в следующем:

• Возможно появление аллергической реакции на анестетик. Чтобы избежать такого развития событий, стоматолог должен сделать пациенту тест на препарат;

• Иногда организм пациента не реагирует на введенный препарат. Это связано с особенностью нервной системы человека. Не всегда анестетик может блокировать нервные импульсы и чувствительность на проблемном участке сохраняется. В этом случае врач либо заменяет анестетик, либо рекомендует провести операцию под общим наркозом.

Читайте также:  Вирус эбола – как защититься от лихарадки, есть ли вакцина, симптомы и лечение

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

Вредна ли анестезия при беременности

Лечить зубы при беременности с анестезией желательно с применением препаратов, содержащих в своем составе сосудосуживающие компоненты. Кратковременное сужение кровеносных сосудов на некоторое время «затормозит» кровоток, и препарат успеет нейтрализоваться до проникновения его микрочастиц в плаценту.

В период вынашивания ребенка каждая беременная женщина находится под пристальным наблюдением врачей. И кабинет стоматолога тоже входит в список обязательных посещений будущей мамой.

Дело в том, что формирование плода требует много кальция. Эмбрион забирает его из организма матери. В итоге, у женщины начинаются проблемы с зубами.

Своевременное устранение этих проблем позволит избежать серьезных стоматологических заболеваний.

Беременность на разных сроках по-разному сказывается на организме женщины. Применение в таком положении сильнодействующих анестетиков нежелательно. Чаще всего для лечения и удаления зуба беременной женщине ставят укол Ультракаина или Убистезина. На сегодняшний день это наиболее безопасная анестезия для беременных, имеющая минимум побочных эффектов.

Обезболивание при грудном вскармливании

Наличие современных безопасных препаратов для обезболивания позволяет стоматологам проводить лечение зубов при лактации. Однако если кормящей маме предстоит серьезная операция, предусматривающая длительное обезболивание, то необходимо согласовать с врачом некоторые вопросы, а именно:

  • Какое конкретно вещество будет использоваться в процессе «заморозки»;
  • Какие побочные эффекты имеются;
  • Каков период выведения активных веществ анестетика из организма.

В этом случае можно выбрать анестетик и обезболить стоматологическую операцию без опасений нанести вред ребенку, всем известно, что все, попадающее в кровь материнского организма, неизбежно попадает в грудное молоко.

Общий наркоз при кормлении грудью использовать нежелательно. Если так сложились обстоятельства, что стоматологические манипуляции невозможно выполнить без общего наркоза, то женщине придется прервать грудное вскармливание на период выведения препарата из организма.

Применение анестезии в детской стоматологии

Абсолютно безопасных анестетиков не существует. Детский организм часто очень чувствителен к лекарственным препаратам, поэтому вероятность осложнений после обезболивающих инъекций достаточно велика. Но и без обезболивания лечить зубы детям – вариант неприемлемый. Дети хуже, чем взрослые, переносят стоматологические манипуляции.

Ранее для заморозки медики применяли Новокаин и Лидокаин. Однако у первого препарата очень слабый обезболивающий эффект, а у второго – достаточно сильные побочные эффекты.

После укола Лидокаина у ребенка нередко наблюдалась тошнота, слабость, головные боли. Сейчас стоматологи считают наиболее безопасными анестетиками для детей Мепивакаин и Арикаин.

Их используют при удалении молочных зубов, при вскрытии абсцессов и при других стоматологических операциях.

Последствия проведения

• Аллергические реакции. Проявляются при гиперчувствительности организма пациента к применяемому анестетику.

• Токсические реакции. Наблюдаются при передозировке препарата.

• Длительное онемение. Вызывается в результате травмы тройничного нерва иглой при введении заморозки. Наиболее часто это осложнение наблюдается в том случае, когда проводится анестезия при удалении зуба мудрости, так как именно в этом месте ветви тройничного нерва располагаются достаточно близко к месту инъекции.

  • • Жжение и боль в месте укола – наиболее распространенное последствие, как правило, считающееся нормой.
  • Помимо вышеперечисленных последствий, вследствие анестезии могут проявиться следующие осложнения:
  • • Отлом кончика иглы во время укола (бывает крайне редко);

• Образование гематом на месте инъекции, опухолей и синяков. Это следствие повреждения иглой кровеносных сосудов десны. Однако данные проблемы наблюдаются и после удаления зуба, когда нарушается целостность десневых тканей;

• Преходящий спазм жевательных мышц (тризм). Такое осложнение наблюдается при обезболивании, когда удаляется зуб мудрости.

Видео о лечении под наркозом

Многие пациенты перед инъекцией задают стоматологу вопрос: через сколько проходит анестезия зуба? Период действия «заморозки» напрямую зависит от типа используемого анестетика и дозы. Наиболее короткий период онемения вызывает Новокаин, поэтому его редко используют при сложных операциях и практически не применяют при удалении зубов.

Лидокаин имеет более продолжительный период действия. Онемение «отходит» через 2-2.5 часа после инъекции. Его применяют при многих стоматологических манипуляциях. Наиболее продолжительный период заморозки у препаратов ультракаиновой группы. В зависимости от дозы анестетика онемение может длиться до 5 часов.

И еще один вопрос, волнующий некоторых граждан – можно ли пить после анестезии зуба? Употреблять алкогольные напитки, в принципе, нельзя в любом случае, когда проводится медикаментозное лечение. Алкоголь может усугубить побочные эффекты лекарства и не только анестетика.

Поэтому любой врач на запрос: можно ли пить алкоголь после обезболивания, даст отрицательный ответ. Не следует употреблять спиртные напитки, по крайней мере в первые сутки после лечения зубов с обезболиванием, какой бы заманчивой не казалась «польза» обработки ран спиртосодержащими жидкостями.

Подобрать стоматологическую клинику и записаться на лечение можно по этой ссылке http://stoma-guru.ru/cities/

Источник: http://stoma-guru.ru/articles/ispolzovanie-anestezii-pri-lechenii-i-udalenii-zubov/

Стоматологическая анестезия — Стоматолог

Методы обезболивания при лечении зубов – плюсы и минусы каждого вида анестезии в стоматологии

У многих манипуляции зубами ассоциируются с жуткими болями, дискомфортом, поэтому визиты к стоматологу откладываются до критического момента. Другие пациенты не располагают большим количеством времени для осуществления обширных процедур.

На сегодняшний день в стоматологии используют несколько методик и препаратов, способных полностью ликвидировать чувствительность, сэкономить время, обеспечить качественное лечение зубов.

Местная анестезия в стоматологии – преимущества и недостатки

Зачастую при лечении/удалении зубов применяют местную анестезию. Она не так опасна для здоровья, как общий наркоз, и благодаря ей можно практически полностью избавиться от болевых ощущений.

После ее применения остается чувствительность к прикосновениям, что нередко вызывает дискомфорт.

Чтобы минимизировать такие неудобства больному назначают успокоительные препараты за 1-2 дня до манипуляции.

Прежде, чем приступать к лечению/удалению зубов, доктор проводит с каждым пациентом беседу на предмет наличия тех или иных патологий (в т.ч. хронических).

Здесь важно честно отвечать на все вопросы: некоторые недуги являются противопоказанием к проведению местной анестезии:

  • Серьезные сбои в работе сердца.
  • Инсульт, что был перенесен в течение полугода.
  • Аллергические реакции на определенные медикаменты.
  • Сахарный диабет.
  • За несколько дней до менструации, во время нее планировать визит к дантисту не стоит.
  • Алкоголь и медикаменты плохо совмещаются. От спиртных напитков нужно воздержаться за сутки до начала лечебных процедур
  • При плохом самочувствии манипуляции с зубами лучше отложить.

1. Инфильтрационная.

Актуальна в таких случаях:

  • Манипуляции на пульпе.
  • Изъятие зубного нерва.
  • Закрытие каналов пломбами.
  • Лечебные мероприятия на передних зубах.

Перед инъекцией доктор обрабатывает необходимый участок раствором, который создает легкий эффект онемения. После этого посредством укола препарат вводят в зону возле корня. Пациент практически не чувствует боли при внедрении иглы.

2. Проводниковая.

Необходима при следующих ситуациях:

  • Предыдущий тип анестезии плохо подействовал или не подействовал вообще.
  • Врач планирует лечить сразу несколько зубов, что расположены рядом.
  • Пациенту предстоит хирургическое вмешательство на нижнем зубном ряде.

При рассматриваемом виде анестезии лекарство вводят ближе к нерву. Общему эффекту поддаются нижняя губа, десна и язык со стороны нижней челюсти.

3. Внутрисвязочная.

Место введения лекарства — зона пародонта. Врачи используют подобный вид наркоза для лечения кариеса, пульпита, при удалении зубов преимущественно у маленьких пациентов. Дети не всегда способны адекватно реагировать на онемения в ротовой полости: они могут прокусить щеку или губу. Поэтому использование внутрисвязочного наркоза станет отличным решением.

4. Стволовая.

Рекомендуется в следующих случаях:

  • Имеют место быть сильные боли, вызванные травмой зубов/челюсти, невралгией.
  • Пациент нуждается в хирургическом лечении.

Данный вид обезболивания зачастую применяет в стационарах, а сам препарат вводят через кожу головы (в районе родника). Эффект от лекарства сильный и длительный.

5. Аппликационная.

При такой анестезии иглы и шприцы не используются. Главным инструментом является гель/спрей, который наносят на десна.

Врачи применяют данный вид обезболивания, когда нужно:

  • Добиться онемения зоны, куда планируют делать укол.
  • Ликвидировать камни на коронках.
  • Обработать края десны.
  • Вскрыть абсцесс.

В некоторых случаях, в виду непрофессионализма доктора либо по иным причинам во время/после обезболивания у больного могут возникнуть следующие негативные явления:

  • Поломка иглы во время ввода препарата. Случается при резких движениях оперируемого. Изъять обломок из десны для хирурга будет не сложно.
  • Гематома.
  • Отечность вследствие аллергической реакции на медикамент.
  • Утрата чувствительности. Результат попадания иглой в нерв.
  • Спазм жевательных мышц, что возникает на фоне повреждения сосудов/мышц. Такое осложнение не требует дополнительных мероприятий: в течение 3-4 дней оно исчезает.
  • Инфицирование. Может возникнуть при работе с патологическими тканями. Посредством иглы микробы переносятся в здоровый участок.

Современные анестетики для обезболивания в стоматологии – преимущества и недостатки препаратов для местной анестезии

Большинство стоматологических клиник в наши дни перешли на препараты артикаинового ряда. По своей результативности они в несколько раз превосходят Лидокаин и Новокаин.

Основной плюс подобных анестетиков — возможность воздействия на воспаленные зоны. Новокаин, Лидокаин в подобных ситуациях практически бесполезны.

Нередко обезболивающие кроме артикаина содержат адреналин/эпинефрин, которые способствуют сужению сосудов, и помогают увеличить силу действия препарата.

Зачастую при лечении зубов врачи используют следующие анестетики:

1. Ультракаин.

Родина данного медикамента — Франция. Его выпускают в трех вариациях: с эпинефрином (концентрация которого может различаться), и без него. Однако, отсутствие сосудорасширяющего вещества уменьшает продолжительность обезболивания до 20 минут. Колоть препарат можно даже детям (с 4-х лет), беременным.

Каждая форма выпуска имеет свои противопоказания (аллергические реакции, погрешности в работе сердца, легких, сбои в гормональной системе организма). Выбрать подходящий вид Ультракаина может только врач.

2. Ubistezin.

По составу практически не отличается от предыдущего анестетика. Его выпускают в двух формах, которые различаются концентрацией эпинефрина. Средняя продолжительность действия — 40 мин. Может применяться к пациентам, у которых имеются патологии сердца, есть проблемы с повышенным давлением.

Зачастую Убистезин используют при удалении, пломбировании зубов. Страной-производителем препарата является Германия.

3. Septanest.

Состоит из артикаина, адреналина, консервантов. Применять к аллергикам рассматриваемый анестетик запрещено, а вот при беременности, лактации, детям после 4-х он подходит.

Септанест действует максимум 45 минут.

4. Skandonest.

Благодаря отсутствию консервантов и медикаментов, которые провоцирует сужение сосудов данный препарат идеально подойдет в следующих случаях:

  • Сахарный диабет.
  • Сбои в работе щитовидной железы.
  • Заболевания сердца.

5. Немецкий аналог Скандонеста — Меливастезин.

Преимущества карпульной анестезии при лечении зубов – показания и противопоказания

Составляющий компонент рассматриваемого вида обезболивания — специальный шприц, куда можно вставлять картридж с лекарством (карпулу). С одной стороны такая ампула плотно закрыта металлической крышкой, с другой стороны у нее резиновая пробка.

При помещении сосуда с анестетиком в шприц, резиновая составляющая должна упираться на поршень, а металлическую врач пробивает одноразовой иглой. Сам шприц может применяться несколько раз. Карпулы, иглы каждый раз меняются.

Положительные стороны карпульной анестезии:

  • Легкая переносимость благодаря параметрам иглы: ее толщина в 2 раза меньше обычной.
  • Стандартная дозировка. В каждом сосуде находится 1,7 мл препарата. Контролировать количество вводимого вещества просто.
  • Легкость выполнения инъекции. Благодаря гибкости и прочности иглы доктору легче подобраться к необходимому участку с минимальным дискомфортом для пациента.
  • Стерильность. При каждой манипуляции используют одноразовые иглы и новые, запечатанные карпулы.
Читайте также:  Сведения о медпомощи по полису омс можно будет получить в интернете

Недостатки у данного вида анестезии также имеются:

  • Цена. По сравнению с иными видами обезболивания этот обойдется дороже.
  • Отсутствие возможности добавления в ампулу дополнительного препарата (например, вазоконстриктора).

Данный вид анестезии может назначаться в следующих случаях:

  • Пациент панически боится лечить зубы и у него присутствует сильная чувствительность к боли.
  • Местная анестезия не дает нужных результатов/запрещена по состоянию здоровья.
  • Оперирующий планирует работать с объемным участком в ротовой полости (имплантация нескольких зубов, сложная операция и т.д.).
  • Имеют место быть сильные позывы к рвоте.
  • У пациента диагностируются сильные нарушения в работе центральной нервной системы.

Существует 2 способа применения общего наркоза:

  • Внутривенный. Действует практически моментально.
  • Масочный. Популярный среди маленьких пациентов, но его эффект непродолжительный.

Общий наркоз при лечении зубов одновременно облегчает и усложняет работу доктора.

Хирург может спокойно проводить различные манипуляции, не беспокоясь о лишних движениях со стороны пациента, которые могут ему навредить.

Однако, врач должен подстраиваться под спящего: ведь тот не сможет открыть шире рот, или повернуть голову.

Для пациента такой вид анестезии также противоречив. Находясь в состоянии сна боли, дискомфорта он чувствовать не будет. При необходимости лечения нескольких зубов можно здорово сэкономить время.

С другой стороны, общий наркоз негативно влияет на клетки головного мозга, он может спровоцировать высыпания на коже, зуд и другие патологические явления.

Кроме того, данный тип обезболивания имеет немало противопоказаний. Поэтому решение об общем наркозе может принять только соответствующий специалист.

Особенности анестезии при лечении зубов у беременных

При обезболивании ротовой полости у беременных, доктор должен сделать выбор в пользу препарата, что содержит сосудосужающие вещества. Это замедлит проникновение микрочастиц в плаценту.

Зачастую в таких случаях используют Ультракаин или Убистезин.

Седация в стоматологии – как подготовить пациента к лечению зубов?

Посредством рассматриваемой манипуляции достигается частичный/полный сон пациента во время лечения зубов.

Показания для применения седации:

  • Необходимость длительных хирургических процедур. К примеру, пациент приехал с другого города, либо он слишком занятый человек и не способен выделять каждый день несколько часов для визитов к стоматологу. Местная анестезия не убирает дискомфорт+оперируемый находится всегда в сознании. Общий наркоз не каждому подходит, да и на состояние здоровья он влияет не самым лучшим образом. В таком случае идеально подойдет седация, которая расслабит, успокоит больного и даст возможность хирургу продуктивно поработать.
  • Лечение зубов у детей. Если ребенок слишком маленький, посещает дантиста впервые, он может воспротивиться каким-либо командам. В таких случаях применяют ингаляционную седацию, с низкой концентрацией паров.
  • Боязнь лечения зубов.

Особенности седации:

  • Не заменяет анестезию. Обязательно требуется использование местного обезболивающего.
  • Перед седацией следует пройти обследование: ЭКГ, анализ крови на инфекции, антитела. При существовании хронических патологий в анамнезе могут назначаться дополнительные исследования.
  • Успокоительно может поступать в организм 2 способами: внутривенно, через маску (актуально для детей).
  • Не допускается употребление пищи, напитков (в т.ч. воды) за 6 часов до начала процедуры.
  • Пациент не впадает в глубокий сон. Зачастую введенный препарат вызывает легкую дремоту.
  • Процедура должна проходить под наблюдением анестезиолога, который будет следить за сердцебиением, давлением оперируемого.
  • Седация запрещена при алкогольной/наркологической зависимости, серьезных травмах головы.

Оцените

Источник: https://stomatdoc.ru/stomatologicheskaya-anesteziya.html

Виды анестезии в стоматологии

Как в терапевтической, так и в хирургической отраслях стоматологии применяются различные виды анестезии, отличающиеся техникой проведения, перечнем показаний и противопоказаний, а также используемыми лекарственными препаратами.

Все методы обезболивания подразделяются на две большие группы:

  • Общий наркоз – угнетение центральной нервной системы, позволяющее избавиться от всех видов чувствительности и кратковременно «отключить» сознание.
  • Местная анестезия – локальное воздействие препарата на нервные волокна, блокирующее проведение импульса. Является приоритетным ввиду низкого числа осложнений и побочных действий.

Местная

Локальное введение анестезирующих растворов является приоритетным, так как позволяет:

  • Добиться анестезии в короткие сроки;
  • Быстро проводить оперативное вмешательство или лечение зубов, дёсен, слизистых оболочек;
  • Избегать системных осложнений.

Аппликационная

При данном методе производится обезболивание поверхностных слоёв слизистой оболочки и подслизистой основы (глубина – около 3 мм).

Рекомендован для выполнения несложных хирургических или терапевтических операций (ушивание разрыва, удаление зубного камня, временное обезболивание при воспалительном процессе).

Длительность действия, как правило, не превышает 10–20 минут. Используются такие медикаменты, как:

  • «Лидокаин»;
  • «Дикаин»;
  • «Анестезин».

Это важно! Для повышения локального эффекта, уменьшения скорости всасывания в системный кровоток и предотвращения появления нежелательных токсических действий в раствор добавляется вазоконстриктор.

Методика проведения крайне проста:

  • В анестетике производится смачивание бинта, марли или ватного тампона. Следует выжать излишки медицинского препарата, чтобы избежать попадания раствора на нежелательные места.
  • Прикладывание тампона к очагу поражения на 2–3 минуты.

Инфильтрационная

Вариация является самой распространённой в стоматологической практике. Используется при выполнении любых стоматологических вмешательств. Выделяют 2 основных способа:

  • Прямой. Раствор лекарственного вещества вводится под слизистую оболочку в области поражённого участка.
  • Непрямой. Медикамент применяется на отдалённом проксимальнее расположенном сегменте (более 2 см от первичного очага поражения) и вызывает блок передачи нервного импульса.

Основные достоинства методики:

  • Простота исполнения и быстрое обучение персонала;
  • Низкая частота развития осложнений после вмешательства (менее 0,02%);
  • Нулевая вероятность обламывания иглы (так как она погружается поверхностно и не контактирует с костными тканями и мышечными волокнами);
  • Отсутствует возможность попадания раствора в крупные сосуды (в периферических тканях диаметр просвета артерий и вен незначительный).

Проведение анестезии не представляет сложности:

  • Выбор расположения места введения иглы (зависит от поражённого зуба или участка слизистой оболочки).
  • Продвижение иглы на глубину от 2 до 5 мм.
  • Введение лекарственного компонента. Можно использовать до 5 мл анестетика.

Выделяют также отдельные типы инфильтративной анестезии. Например, поднадкостничный метод обезболивания позволяет депонировать анестетик в районе расположения надкостницы, что увеличивает эффективность и длительность анестезии в несколько раз.

Поднадкостничная анестезия показана при проведении тяжёлых стоматологических операций и для лиц, имеющих низкий порог болевого восприятия. Этапность можно представить следующим образом:

  • Вкол иглы в слизистую оболочку альвеолярного отростка в области проекции середины коронки зуба, который требует обезболивания. Необходимо отступить от переходной складки на 1–3 мм.
  • Создание незначительного депо анестетика.
  • Прокалывание надкостницы, расположение тонкой иглы под углом 40–45 градусов по отношению к длинной оси зуба.
  • Продвижение иглы по направлению к верхушке корня до упора.
  • Введение медикамента.

Интралигаментарная

Данная разновидность заслужила внимание стоматологов только в последние 10 лет. Анестетик вводится в мягкие ткани зубных связок под большим давлением, в результате чего лекарственные вещества быстро попадают в костные ткани альвеолярного отростка, по которым медикамент распространяется до верхушки зуба.

Для проведения обезболивания следует:

  • Провести обработку антисептическими растворами зубов и зубодесневого кармана.
  • Произвести вкол иглы в области расположения десневой борозды, при этом игла должна контактировать с боковой поверхностью зуба и образовывать с его корнем угол, равный 30 градусам.
  • Ввести иглу до ощущения преграды, повернуть её на 180 градусов, ввести препарат (от 0,2 до 1 мл) за 30–40 секунд.

Внутрисвязочная анестезия используется редко и показана при невозможности провести остальные виды обезболивания:

  • Анестезия у детей при наличии непереносимости других видов;
  • Лечение заболеваний твёрдых тканей зуба, в том числе осложнений;
  • Наличие индивидуальной лекарственной непереносимости (при таком типе обезболивания требуется в несколько раз меньше раствора анестетика).

Проводниковая

Проводниковая анестезия в стоматологии – введение анестетика вдали от очага поражения. В результате происходит блок передачи нервного импульса на отдельном сегменте нервного волокна. Имеет несколько неоспоримых преимуществ:

  • Обезболивание обширных областей, иннервация которых осуществляется одним нервным стволом, посредством всего 1 инъекции;
  • Применение малых объёмов раствора анестетика;
  • Низкая инвазивность и, как следствие, малый риск появления осложнений после проведения вмешательства;
  • Возможность осуществлять введение препарата вдали от очага инфекционно-воспалительного поражения, где эффективность ниже в разы;
  • Возможность использования высоких концентраций медикамента для пролонгирования действия;
  • Отсутствие механического повреждения тканей в месте, где будет проводиться операционное вмешательство;
  • Безопасность использование среди пациентов старших возрастных групп (от 60 лет и более);
  • Облегчение работы стоматолога: при данном типе анестезии блокируются также вегетативные нервные волокна, в результате снижается до нулевых показателей слюноотделение.

Мандибулярная

Техника проведения следующая:

  • Расположение шприца на уровне премоляра противоположной стороны и осуществление вкола в наружный скат складки, которая расположена на границе между н/3 и с/3 её частями (каждая часть равна 1/3 складки).
  • Продвижение иглы до упора в костную ткань.
  • Поворот иглы в сторону премоляров и погружение на глубину от 1.5 до 2 см.
  • Введение раствора анестетика.

В качестве лекарственного средства могут быть использованы: «Тримекаин», «Новокаин», «Лидокаин», «Артикаин».

Торусальная

Разновидностью мандибулярной анестезии является торусальная, при которой основная ориентация идёт на нижнечелюстной валик. Оба варианта позволяют произвести обезболивание всех ветвей тройничного нерва.

Зона иннервации обоих типов анестезии:

  • Альвеолярный отросток, слизистая оболочка или зубы половины нижней челюсти на стороне введения;
  • 1/2 языка и подъязычная область со стороны внедрения лекарственного раствора;
  • Кожа и слизистая оболочка щеки на стороне инъекции, половина нижней губы;
  • Подбородочная область: вся – на стороне введения, частично – с противоположной области.

Туберальная

Данный вариант предусматривает введение анестетика между буграми верхней челюсти.

В этой области располагаются луночковые нервные волокна, которые обеспечивают иннервацию альвеолярного гребня от 1 до 3 моляров.

Туберальное обезболивание самое опасное и характеризуется высокой частотой осложнений (до 10%), связанных с анатомическим строением челюсти (расположение крупнокалиберных сосудов и нервных волокон).

В настоящее время метод не используется.

Стволовая

Показана при обширных операциях, которые требуют единовременного обезболивания всей челюсти. Введение анестетика приводит к блоку всего верхнечелюстного нерва. Данное вмешательство можно реализовать в 2 областях:

  • Овальное отверстие в нижнечелюстной ямке;
  • Круглое отверстие в крылонёбной впадине.

Техник предложено более 10. В качестве примера можно привести подскуловой путь обезболивания:

  • Введение иглы в область пересечения нижней поверхности скуловой кости с вертикальной осью, которая проводится у латерального края глазницы.
  • Направление иглы вверх и внутрь до соприкосновения с бугром верхней челюсти.
  • Продвижение иглы внутрь и назад на 4–6 см, скользя по кости.
  • Попадание иглы в крылонёбную ямку (ощущение провала).
  • Введение от 1 до 3 мл раствора препарата. Применяются: «Новокаин», «Тримекаин», «Лидокаин», «Артикаин».

Общий наркоз

Общий наркоз – это обратимое угнетение сознания, сопровождающееся полной аналгезией, амнезией и расслаблением всей мускулатуры. Путь введения может быть:

  • Ингаляционным;
  • Неингаляционным.

Посредством первого метода вводятся газообразные и парообразные препараты. Сейчас широко применяются «Фторотан», «Метоксифлуран», «Ксенон», «Энфлуран».

В качестве внутривенных анестетиков используются «Оксибутират натрия», «Пропофол», «Кетамин», «Калипсол» и другие.

Реже реализуются пероральный, ректальный, внутримышечный пути введения (однако они не распространены в стоматологии).

Показаниями к общему наркозу являются тяжёлое общее состояние (массивные травмы челюстей, множественные переломы и т. п.) или индивидуальная непереносимость местных анестетиков.

Источник: https://stoma.guru/lechenie/anesteziya-v-stomatologii.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b06c1308309051cd7102ac5/5be27f454b3a1f00ae726af8

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector