Тракционная терапия является общим названием для нескольких разновидностей лечения позвоночника. Подобная помощь позиционируется в качестве части комплексного лечения, позволяющего нейтрализовать многие дискомфортные проявления, связанные с патологией позвоночных дисков.
Нестандартное лечение
Азы методики были заложены еще во времена Гиппократа. Сегодня для реализации задуманного используются специальные виды оборудования, предоставляющие повышенную эффективность.
Ненасильственное вытяжение позвоночника изначально позиционировалось в качестве отличного средства, способного противостоять дегенеративно-дистрофическим изменениям. Так называют остеохондроз, который обычно сопровождает людей старше 30 лет. Не зря же по достижении определенного возрастного порога люди становятся ниже.
Объясняется подобное тем, что межпозвоночные диски, которые выступают прокладками между позвонками, теряют свою эластичность и сужаются.
По мере сближения они сдавливают нервные окончания, которые отвечают запуском воспалительного процесса, начинают отекать, вызывая боли в разных отделах позвоночника или частях тела.
Если на ранней стадии развития недуга не обратиться за квалифицированной помощью, то диски начнут выбухать, что в будущем способствует образованию межпозвоночной грыжи. Помимо болезненности, пострадавший будет жаловаться на онемение, покалывание рук и ног, атрофию мышц нижних или верхних конечностей.
Резкая потеря мышечной массы ног объясняется тем, что мускулатура перестает получать нервные импульсы, реже сокращается и перестает работать. Клетки атрофируются, гибнут.
Вспомогательными характеристиками, свидетельствующими о нестабильности работы позвоночного столба, становятся резкие перепады артериального давления, мышечное напряжение, расстройства памяти, проблемы с мочеиспусканием и запоры.
При этом только 15% всех проблем, связанных с позвонками, можно решить с помощью фармакологических препаратов. Чтобы добиться повышенной продуктивности терапии, специалисты часто совмещают лекарственные программы с другими методами воздействия. Тракционный путь подходит для большинства таких заболеваний лучше всего.
В медицинской терминологии способ проходит под длинным названием – миорелаксационная тракционная терапия.
Представленный формат помощи можно проводить двумя способами:
- только под воздействием веса самого пациента;
- с добавлением вспомогательных отягощений.
Главной задачей мероприятия является увеличение расстояния между позвонками. Для осуществления задуманного привлекаются специальные медицинские кушетки, которые облегчают неподвижное положение пациента.
Точное количество сеансов должен озвучить только врач после изучения результатов сопутствующих анализов, истории болезни, противопоказаний. Именно он выносит вердикт касательно того, какой конкретно тип оказания лечебной услуги будет уместен для конкретного больного. Существует две разновидности такой терапии, которые сортируются согласно типу проведения:
Вторая версия считается более щадящей, так как проходит абсолютно безболезненно для больного. Под воздействием воды, температура которой поддерживается на уровне комнатной, мышцы расслабляются быстрее, что способствует снятию спазмов.
Но у сухого аналога тоже имеется свой козырь, который базируется на привлечении компьютерного контроля. Именно он способен обеспечить идеальный подбор нагрузки.
По распространенности сухая версия встречается чаще. Для ее осуществления от пациента требуется только правильно улечься на особенной кушетке, выдерживая положение Фаулера. Это означает необходимость согнуть ноги в коленях, а стопы поместить на подножке.
Благодаря продуманной структуре медицинского стола, натяжение и расслабление будет производиться циклично, воздействуя на разные отделы позвоночного столба. Порадует кушетка наличием режима с вибрацией, призванного расслабить затекшие мышцы.
Отдельно выделяют классификацию согласно положению человека:
- вертикальное;
- горизонтальное;
- на наклонной плоскости.
Проще всего разобраться с горизонтальным положением, так как его реализуют как раз на тех самых медицинских кроватях. Для вертикальной альтернативы привлекается большее количество инструментов, точный перечень которых огласит доктор перед началом процедуры. Выбор устройств напрямую зависит от того, на какой отдел потребуется повлиять сильнее. Так, при желании исправить недуги шейной зоны, эксперты рекомендуют брать за основу петлю Глиссона. Для удобства пациента его предварительно усаживают на специальный стул.
Медицинские показания
Для того, чтобы манипуляция дала ожидаемые результаты, потребуется пройти предварительное обследование. Обычно оно включает не только рентгеновский снимок, но и визуализацию, полученную с помощью МРТ, компьютерной томографии. Иногда требуется консультация у смежных специалистов для точного определения подходящего типа тракционной помощи.
Основными показаниями к вытяжению, которое оснащается еще утяжелителями, выступают:
- острые и подострые синдромы вертебрального типа, при условии воздействия компрессионно-механического фактора;
- рефлекторные нейрососудистые поражения вследствие компрессионно-механического давления;
- мышечно-тонические цервикокраниалгии;
- люмбоишиалгии;
- цервикобрахиалгии.
Если пострадавшему диагностировали трещину фиброзного кольца, либо протрузию, то процедура также может быть назначена. В медицинской практике встречаются люди с нейротрофическими или нейрососудистыми нарушениями некорешкового генеза, которым назначают подобное вмешательство даже в довольно молодом возрасте.
Часто основанием для выдачи направления становится дестабилизация шейно-грудного отдела, что происходит из-за компрессионного корешкового синдрома. Осторожно делают назначением тем, кто имеется радикуломиелоишемический синдром.
Разрешение могут получить лишь те, кто имеет негрубую, плавно развивающуюся форму болезни. Патология должна быть вызвана воздействием компрессионно-механического фактора, а спинномозговой канал обязан оставаться достаточно широким.
Допускается запись на цикл процедур тех, кто стал жертвой псевдоспондилолистеза. Так называют специфичное соскальзывание вышележащего позвонка не больше 1/3 величины тела позвонка. В шейном отделе допускается смещение в 1/5. При осложнении патогенерирующей миофиксации спинных эректоров в качестве вспомогательной помощи тоже можно воспользоваться целебным вытяжением.
Заключительным показанием из основного списка стала начальная стадия развития болезни Бехтерева. Речь идет о латеральной или скандинавской форме, когда подвижность еще сохраняется в достаточной мере.
Но если почитать отзывы пациентов, прошедших путь тракции, то некоторые из них обращались за помощью и при других диагнозах. Медики их включают в нетипичный список относительных показаний, куда попали:
- нейродистрофический синдром остеохондроза;
- синдромы, связанные с спондилопериатрозом при условии локализации нейроостеофиброза в капсульных, мышечных структурах, куда способны подобраться фиксирующие приспособления;
- вертебральные синдромы, характеризующиеся малоподвижными псевдоспондилолистезами, стартовой фазой проявления органической фиксации.
В последнем случае речь касается остеохондроза третьей степени, лигаментоза, спондилеза. При подобных диагнозах вытяжением будет нести в себе функцию ликвидатора болезненного гипертонуса мускулатуры. Если подобное имеет место быть, то стандартная терапевтическая программа по количеству визитов сокращается приблизительно в два раза.
Часто мануальные врачи пользуются представленной методикой, будь она аппаратная или обычная, чтобы подготовить тело своего подопечного к будущему курсу лечения. Правило распространяется на альтернирующие сколиозы, которые сочетаются с распространенной генерализованной миофиксацией, либо межпозвонковыми межсуставными блоками.
Ожидаемый эффект
В кабинет тракционной терапии направляют больных из ортопедического и травматологического отделений, неврологических центров. Методика отлично вписывается во многие комплексные форматы лечения, помогая воздействовать на остеохондроз, дисковые смещения, искривления, артрозы крупных суставов, контрактуры.
Если следовать строго врачебной инструкции, посетив полное количество прописанных посещений, то можно рассчитывать на:
- разгрузку позвоночника за счет увеличения расстояния между телами позвонков;
- уменьшение мышечного напряжения патологического характера;
- снижение давления внутри дисков, что способствует уменьшению протрузии;
- увеличение вертикального показателя межпозвонкового отверстия, что благоприятно сказывается на нейтрализации отечности, приводит к декомпрессии нервного корешка;
- устранение подвывиха в суставах межпозвоночного типа.
После успешного завершения каждого подхода пациенту пропишут разгрузку, которая будет длиться около полутора часов. Для этого потребуется носить специальные разгрузочные ортопедические корсеты.
Основной задачей медицинских корсетов становится снижение общей осевой нагрузки, что достигается за счет переноса части веса туловища на подвздошные кости. Это актуально при патологиях пояснично-крестцового отдела. Если нужно разгрузить шейный отдел, то нагрузка переносится на предплечья.
Риски и противопоказания
Одним из наиболее важных противопоказаний является возрастное ограничение. Процедуру строго запрещено проводить детям до достижения 15 лет, а также пациентам старше 60 лет.
Среди прочих относительных и абсолютных противопоказаний отмечают:
- болевой синдром, вызванный обострением хронической патологии позвоночника либо острым состоянием;
- новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
- дестабилизация кровообращения в спинном мозге;
- болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой;
- заболевания почек;
- беременность;
- острый инфаркт миокарда или инсульт;
- обострение хронического заболевания, не связанного с позвоночным столбом;
- любые острые вирусные или бактериальные инфекции;
- общее тяжелое состояние.
Осторожно следует выдавать назначение людям с психическими болезнями. Тут все зависит от конкретного диагноза, а также оценки возможной пользы от ожидаемого вреда.
Терапевтические принципы
Одним из наиболее важных предостережений касательно достижения максимальной результативности становится соблюдение больными ограниченного двигательного режима по завершении процедуры. Особенно актуальным напоминание покажется тем, кому прописали использование максимальных грузов.
Не стоит игнорировать предписание специалиста, направляющего подопечного на лечебную физкультуру. Это вынужденная мера, позволяющая значительно укрепить ослабший мышечный корсет.
Иногда пациенты отмечают, что в процессе активного вытяжения у них пропадает боль, зато развивает функциональный блок ПДС. В подобных ситуациях высока вероятность дисклокации грыжи. Чтобы снизить риски, медики настаивают на необходимости надевать разгрузочный корсет. Находиться в нем нужно на кушетке от получаса до часа.
Этот же поддерживающий инструмент надевают во время всего курса, а также последующий месяц после его успешного завершения, если того требует состояние здоровья.
Для поддержания тонуса мышц и правильного положения позвоночного столба потребуется разрабатывать собственный мышечный корсет. Долгое пользование поддерживающим приспособлением приведет к частичной атрофии.
Поэтому медики настаивают на ограничении ношения корсета до 4 недель.
Со второй недели нужно плавно уменьшать время носки до 6-7 часов в день, на третьей – до 2 часов, если требуется:
- куда-то поехать;
- выполнить кратковременную физическую нагрузку;
- находится длительное время в наклонной позе;
- выполнить физическую работу, которая связанная с вибрационной отдачей.
В конце четвертой недели разрешается им пользоваться только для экстренных случаев. В погоне за удешевлением корсета, некоторые приобретают классический пояс штангиста. Несмотря не некоторую схожесть с медицинским оригиналом, на него возложены совершенно другие задачи. Пояс штангиста рассчитан на предотвращение переразгибания позвоночника.
Лучше всего лечение себя оправдывает, если пациенту диагностировали подвижную грыжу. Она проявляется полиморфизмом синдромов вроде переходом боли от одной конечности в другую.
Для комфорта потерпевшего медперсонал пользуется принципом плавного увеличения, а потом обратного снижения нагрузки. Также медики часто просят больного помочь самому себе, что особенно ярко выражено при постизометрическом расслаблении паравертебральной мускулатуры.
На практике это означает, что потерпевшему придется совершать движения, которые призваны сокращать мышцы. Алгоритм для этого выглядит следующим образом: делается вдох; задерживается дыхание на пять секунд с одновременным напряжением паравертебральной мускулатуры и мышц брюшного пресса; делается выдох с задержкой дыхания, во время которого необходимо расслабить все скелетные мышцы.
Несмотря на то, что за несколько секунд груз не сможет значительно вытянуть структуру, зато в совокупности получится добиться хорошего результата, используя лишь микровытяжения. Обычно хватает около пяти подходов в зависимости от текущего самочувствия человека. Между каждым подходом должно присутствовать хотя бы минутное расслабление, что позволит нивелировать риски гипервентиляции.
Точное количество посещений диагностического кабинета должен озвучить доктор. Обычно программа прекращается после того, как больной перестает чувствовать спонтанные боли в области позвоночника при состоянии полного покоя. Еще одним признаком положительной динамики становится отсутствие болезненности при пальпации паравертебральной структуры в области проблемного ПДС.
Если пациенту назначили сразу несколько процедур похожего спектра действия, то вытяжение производят в последнюю очередь. Это необходимо для сохранения охранительного двигательного режима, а также надобности уделить много времени последующему отдыху.
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
- Специальность: терапевт, невролог.
- Общий стаж: 5 лет.
- Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
Тракционное вытяжение и лечение позвоночника в медицинском центре Ирис на метро Университет, ЮЗАО
У нас работают ответственные врачи — специалисты в своем направлении.
Краткая информация об услуге
Не все патологии позвоночника требуют хирургического вмешательства. Многие можно решить альтернативными способами. Сухое вытяжение позвоночника — востребованная процедура, которая с помощью репозиции позвонков позволяет избавиться болей и мышечных зажимов.
Суть процедуры
Тракция позвоночника – лечебное мероприятие по дозированному вытяжению некоторых отделов позвоночника — обычно шейного и пояснично-крестцового. Метод был создан советским профессором Я.Ю. Попелянским.
Сейчас его применяют мануальные терапевты, невропатологи, реабилитологи.
В медицинском центре «Ирис» вытяжение проводят на оборудовании «Ормед Профессионал», которое позволяет выполнять вытяжение и вертикально, и горизонтально.
Устройство способно дозировать нагрузку и измерять угол, что дает возможность прицельно воздействовать на проблемную область. Тракционная терапия подразумевает комплексный подход. Вместе с вытяжкой применяется массажный ролик, воздействие которого нормализует кровоток, снимает функциональные блоки в мышцах.
Когда нужно вытяжение позвоночника?
Подобное лечение можно проходить только в специальных клиниках. Медицинский центр «Ирис» — один из немногих, который занимается тракционной терапией. Процедуру проводят только квалифицированные специалисты, также они помогают лечить другие заболевания позвоночника, в том числе восстанавливать его после спортивных травм.
Вытяжение позвоночника показано при:
- остеохондрозе;
- протрузии фиброзного кольца;
- грыже межпозвоночного диска;
- сколиозе и прочих искривления позвоночного столба;
- нарушениях осанки;
- спондилезе.
Если у пациента остеохондроз, то процедура купирует статическое напряжение мышц, восстанавливает восполнение жидкости фиброзным кольцом. При протрузии возвращается нормальная форма диска, устраняются корешковые боли и неврологические симптомы.
Лечение грыжи вытяжением также эффективно и менее болезненно. В этом случае исключаются возможные осложнения операции.
Роликовый массаж и обогрев во время вытяжения создают максимально физиологичное расслабление мышц.
Именно постепенное, глубокое расслабление и растяжение вместе с механической вибрацией от ролика снимает отечность, улучшает трофику тканей, стимулирует лимфоотток и кровоснабжение, повышает эластичность тканей.
Такое последовательное и дозированное воздействие намного более физиологично и прогнозируемо и менее травматично, чем хирургическое вмешательство.
Противопоказания
Перед терапией врач решает, будет ли лечение безопасно и целесообразно для конкретного пациента. Специалист учитывает все обстоятельства и отягчающие анамнез недуги.
Вытяжение нельзя выполнять при:
- повышенном давлении;
- воспалительных и инфекционных недугах;
- опухолях и туберкулезе;
- декомпенсированном сахарном диабете;
- секвестрированной грыже позвоночника;
- лишнем весе;
- сосудистых заболеваниях;
- психических нарушениях.
Принципы лечения
- Перед началом терапии пациента консультируют по телефону, чтобы собрать анамнез и выявить противопоказания.
- Далее на приеме его осматривает специалист, изучает результаты исследований, назначает схему лечения.
- Перед каждым сеансом проводят получасовой ручной массаж позвоночника.
- Непосредственно вытяжение длится около 45-60 минут, пациент находится в комфортном положении, при этом у него есть возможность в любой момент прервать процедуру.
- После каждого сеанса надевается специальный корсет или воротник, который носят не менее 2-4 часов. Он удерживает позвоночник в новом положении.
- В течение нескольких часов после процедуры нужно ограничить резкие движения — наклоны или повороты.
- В среднем на тракционную терапию уходит около 5-15 посещений.
Почему выбирают тракционную терапию и как она проходит?
Вытяжение позвоночника в Москве в медицинском центре «Ирис» назначается после изучения результатов обследований пациента. Длительность всего курса зависит от исходной патологии и обычно требует 5-15 сеансов по одному часу.
Преимущества тракционного вытяжения позвоночника в нашем медицинском центре:
- Высокотехнологичное оборудование позволяет проводить точную диагностику и лечение за короткое время. Можно провести сухое вытяжение без погружения в воду. Для этого используют аппарат «Ормед Профессионал».
- Многолетний врачебный опыт и постоянное усовершенствование профессиональных компетенций — гарантия успешного и безопасного лечения.
- Отличный сервис. В центре есть все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно.
Цена на вытяжение позвоночника
| А21.03.008 | Вытяжение коленного сустава | 2000 |
| А21.03.008 | Вытяжение коленного сустава 15 сеансов | 15000 |
| А21.03.008 | Вытяжение плечевого сустава | 2000 |
| А21.03.008 | Вытяжение плечевого сустава 15 сеансов | 15000 |
| А21.03.008 | Вытяжение поясничного отдела позвоночника | 2000 |
| А21.03.008 | Вытяжение поясничного отдела позвоночника + Паравертебральный массаж с вибрацией 15 сеансов | 25000 |
| 30 | Вытяжение поясничного отдела позвоночника + Паравертебральный массаж с вибрацией | 3000 |
| А21.03.008 | Вытяжение поясничного отдела позвоночника 15 сеансов | 17000 |
| А21.03.008 | Вытяжение тазобедренного сустава | 2000 |
| А21.03.008 | Вытяжение тазобедренного сустава | 17000 |
| А21.03.008 | Вытяжение шейного отдела позвоночника | 2000 |
| А21.03.008 | Вытяжение шейного отдела позвоночника + Паравертебральный массаж с вибрацией | 3000 |
| А21.03.008 | Вытяжение шейного отдела позвоночника + Паравертебральный массаж с вибрацией | 25000 |
| А21.03.008 | Вытяжение шейного отдела позвоночника 15 сеансов | 17000 |
| А21.03.008 | Паравертебральный массаж с вибрацией 1 сеанс | 1000 |
| А21.03.008 | Паравертебральный массаж с вибрацией 15 сеансов | 10000 |
Показать все цены
Миорелаксационная тракционная терапия
Миорелаксационной тракционной терапией называется вытяжение позвоночника в состоянии максимального мышечного расслабления. Также этот процесс часто называется аутогравитационной терапией или просто вытяжением позвоночника.
Всевозможные виды тракции с древних времен применялись для лечения различных заболеваний, обычно искривлений, позвоночника. Еще в те времена люди понимали, что именно увеличение длины позвоночника может стать естественным шагом к его оздоровлению. Способы растяжения совершенствовались, со временем появлялись новые приспособления.
Большим преимуществом миорелаксационной тракционной терапии перед другими видами вытяжения позвоночника является правильная с точки зрения физиологии организация процесса. Не все системы тракции позвоночника включают расслабление мышц, а только расслабленные мышцы не создают препятствия вытяжению.
В нашей клинике тракция позвоночника производится при помощи специального устройства. Конструктивно оно представляет собой кушетку, лежа на которой пациент может полностью расслабиться. Все части устройства, с которыми контактирует пациент, подвижны и настраиваются с учетом его индивидуальных особенностей.
Микровибрация и тепловое воздействие способствуют созданию более комфортных для пациента условий. В случае же наличия противопоказаний микровибрация и тепловое воздействие могут быть отменены лечащим врачом, что, однако, практически не снизит эффективность терапии.
Во время процедуры можно расслабиться и даже заснуть, что еще более благоприятно для вытяжения позвоночника.
Тракция имеет первостепенное значение в лечении заболеваний позвоночника, при которых происходит уменьшение расстояния между позвонками и нарушение питания межпозвонковых дисков. То есть при таких заболеваниях как остеохондроз, межпозвонковые протрузии и грыжи, спондилез, спондилоартроз и другие.
Кроме того, вытяжение является необходимым компонентом в лечении искривлений позвоночника: сколиозов, кифозов, кифосколиозов. Большинство дегенеративных заболеваний позвоночника начинаются с уменьшения межпозвонковых пространств или искривления позвоночника.
При этом, с одной стороны, нарушается естественная циркуляция жидкости в тканях, окружающих межпозвонковые диски, а с другой стороны, сами межпозвонковые диски как бы блокируются позвонками в сжатом состоянии и лишаются питания, так как поглощение жидкости диском происходит в процессе его естественных движений (сжатия и последующего расширения). Лишенный питания диск со временем начинает разрушаться, что приводит к еще более тяжелым последствиям.
Миорелаксационная тракционная терапия способствует:
- увеличению расстояния между позвонками;
- расслаблению патологически напряженных мышц;
- восстановлению питания межпозвонковых дисков;
- снижению болевого синдрома;
- ликвидации застойных явлений;
- восстановлению подвижности позвоночника.
В Клинике доктора Трубецкой миорелаксационная тракционная терапия применяется в комплексе с другими методиками. Эффект от процедуры закрепляется методами ручного массажа или постизометрической релаксации, гирудотерапия помогает дальнейшему восстановлению питания межпозвонковых дисков.
Сеть клиник здорового позвоночника: лечение заболеваний позвоночника с помощью уникальных массажных методик, миорелаксационной тракционной терапии, рефлексотерапии, гибкая система скидок для пенсионеров, подростков, учащихся и прочих льготных категорий граждан, бесплатные консультации врачей неврологов, остеохондроз, остеохондроз позвоночника, дегенеративное поражение хряща межпозвонкового диска, протрузия межпозвонкового диска, сколиоз, грыжа шморля, спондилез, спондилоартрозом (фасеточной артропатией), грыжа диска, торакалгия, межреберная невралгия, Цервикалгия. Цервикобрахиалгия. Цервикокраниалгия. Церкикоторакалгия
Приглашаем Вас в сеть специализированных клиник по лечению позвоночника и суставов ДельфинClinic!
Сеть специализированных клиник по лечению позвоночника и суставов ДельфинClinic предлагает Вам лечение заболеваний позвоночника с помощью уникальных массажных методик, миорелаксационной тракционной терапии, рефлексотерапии, а также при помощи системы здоровья Ниши. Наши специалисты помогут Вам избавиться от боли в спине, дискомфорта и неприятных ощущений.
ДельфинClinic не первый год помогает обрести людям отличное самочувствие и хорошее настроение.
Ценовая политика лечения заболеваний позвоночника доступна: у нас существует гибкая система скидок для пенсионеров, подростков, учащихся и прочих льготных категорий граждан.
В наших клиниках в течение многих лет проводятся бесплатные консультации врачей неврологов. Стоимость курса лечения выявленных заболеваний приемлема.
Наши специалисты на протяжении многих лет успешно занимаются лечением следующих заболеваний позвоночника:
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа — это выход поврежденного межпозвонкового диска за пределы своих границ. В результате этого происходит длительное ущемление нервных корешков и оболочек спинного мозга. Этот процесс принято именовать остеохондрозом.
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз позвоночника — дегенеративное поражение хряща межпозвонкового диска с реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение остеохондроз возникает вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений.
Протрузия межпозвонкового диска
Протрузии межпозвонкового диска поясничного и грудного отдела позвоночника следует рассматривать как маленькие межпозвонковые грыжи с возможностью полного восстановления здоровья. Клиническое значение протрузий межпозвонкового диска различно и зависит от величины протрузии и ее местонахождения.
Сколиоз
Сколиоз, боковое искривление позвоночника у человека. Возникает в период интенсивного роста позвоночника (в возрасте 5-15 лет); у девочек — в 3-6 раз чаще. Может быть право- и левосторонним.
Грыжа Шморля
Грыжей Шморля называют «выпячивание» межпозвонкового диска в тело выше- или нижележащего позвонка. В отличие от обычной межпозвоночной грыжи, которая выпадает в просвет позвоночного канала, грыжа Шморля не может сдавить спинномозговой корешок или спинной мозг и представляет собой исключительно рентгенологический признак.
Спондилез
Спондилез — заболевание позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов. Спондилез фиксирует участок, подвергающийся перегрузке, вызывая раздражение нервных окончаний связки.
Спондилоартроз
Спондилоартрозом (фасеточной артропатией) называется дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночника. Фасеточные суставы, так же как и фиброзные кольца межпозвонковых дисков являются хорошо иннервируемыми структурами и являются потенциальными источниками боли в спине и шее.
Воспаление седалищного нерва. Люмбалгия. Люмбаго. Люмбоишиалгия. Ишиас. Радикулит. Синдром грушевидной мышцы
Группа болевых синдромов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Несмотря на то, что все представители группы являются самостоятельными диагнозами, на самом деле ни один из них не указывает на причину болевого синдрома.
Цервикалгия. Цервикобрахиалгия. Цервикокраниалгия. Церкикоторакалгия
Цервикалгия — термин обозначает болевой синдром в районе шейного отдела позвоночника. Цервикобрахиалгия — термин обозначает болевой синдром в районе шейного отдела позвоночника, распространяющийся в руку.
Торакалгия. Межреберная невралгия
Торакалгия (боль в грудной клетке)- может быть связана не только с поражением грудного отдела позвоночника, но и проявлением других заболеваний: стенокардии, инфаркта миокарда, пролапса митрального клапана. Торакалгия.
Межреберная невралгия — это поражение грудных межреберных нервов воспалительного, травматического или компрессионного характера, сопровождающаяся приступообразными пронизывающими болями, распространяющимися по ходу межреберных промежутков.
Болезнь Шейермана — Мау
Болезнь Шейермана — Мау (дорзальный юношеский кифоз) При этом заболевании патологический кифотический изгиб в грудном отделе позвоночника составляет 45 — 75 градусов. Болезнь Шейермана — Мау обусловлена формированием клиновидной формы у 3 или более грудных позвонков.
Грыжа диска
Основным методом лечения пациентов с диагнозом грыжа диска считается хирургическое лечение, цель которого является удаление грыжи диска и компрессии сосудисто-нервного пучка. Сеть клиник здорового позвоночника и суставов предлагает Вам лечение заболеваний позвоночника в Москве. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.
Опыт лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника на тракционной установке | #10/99 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи
Вертеброневрологические поражения — самые распространенные хронические заболевания человека. Выраженные клинические проявления наблюдаются в период активной трудовой деятельности (в возрасте 30-60 лет) и представляют собой одну из самых частых причин временной нетрудоспособности. В практической деятельности с такими больными встречаются врачи любой специальности.
Одной из актуальных проблем современной вертеброневрологии является лечение неврологических осложнений при остеохондрозе позвоночника. Данная патология составляет 70-80% случаев кратковременной или длительной утраты трудоспособности среди всех заболеваний периферической нервной системы.
| Остеохондроз — дегенеративно- дистрофическое заболевание, характеризующееся поражением межпозвоночных дисков, костно-связочных структур позвоночного столба и нервной системы. Остеохондроз — полифакторное заболевание с участием как наследственных, так и приобретенных факторов: обменно-гормональных, аутоиммунных, инволютивных, проблем статически- динамического характера |
Двигательный стереотип современного взрослого человека нарушен. Это связано с накопившимися генетическими изменениями, неблагоприятным воздействием окружающей среды, гиподинамией и некоторыми другими факторами.
Так, физиологические изгибы позвоночника, благодаря которым человек может выдержать значительную осевую нагрузку, у 90-92% взрослого населения сглажены, у 8-10% увеличены, что, по классификации Осна, является первой стадией остеохондроза позвоночника.
По данным Российского центра мануальной терапии, у большинства взрослых людей движения в грудном отделе позвоночника осуществляются за счет 3-5 двигательных сегментов вместо равномерного распределения амплитуды движения на положенные 12 сегментов грудного отдела позвоночника.
Среди взрослого населения практически нет людей с нормальным физиологическим двигательным стереотипом. Естественно, этот стереотип меняется в результате травм, болезненного мышечного напряжения, нарушений иннервации.
| На рисунках представлен курс тракционной терапии |
На болезненное мышечное напряжение мы пытались воздействовать методом тракционной терапии. Этот метод широко применялся с ноября 1997 г. в неврологическом отделении стационара МСЧ № 9 АО «Крамз». Тракции проводятся на специальном тракционном столе (AKRON TM).
Метод тракционного лечения применялся при рефлекторных, компрессионных синдромах остеохондроза позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового). Очень осторожно, в щадящем режиме используется этот метод при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника для уменьшения грубых мышечно-тонических проявлений.
Цель данного метода — воздействие на позвоночно-двигательный сегмент, паравертебральные ткани (мышцы, связочный аппарат, сухожилия и капсулы суставов), снятие функциональных блоков, релаксация глубоких мышц позвоночника и нормализация механофизиологии вышеперечисленных структур позвоночника.
Механическая тракция сочетается с предшествующим применением ручного массажа, миорелаксирующих препаратов, с обязательной транспортировкой больного из тракционного кабинета на каталке в горизонтальном положении с надеванием фиксирующего корсета и с последующим пребыванием в горизонтальном положении не менее двух часов.
Тракционный метод лечения обязательно сочетается с физиотерапией: диадинамотерапией, амплипульстерапией, ультразвуковым и лазерным воздействием.
Используемый нами тракционный аппарат имеет разные программы вытяжения. Мы отдаем предпочтение циклической программе прерывистого действия.
| Пояснично-крестцовый остеохондроз | ||
| № сеанса | Вес груза, кг | Экспозиция, мин |
| Возраст больного 18 — 55 лет, вес 45 — 55 кг | ||
| 1 | 10—12 | 15 |
| 2 | 12 | 15 |
| 3 | 12 | 20 |
| 4 | 12 | 20 |
| 5 | 10—12 | 25 |
| 5—7 | 10—15 | 25—30 |
| 7—10 | 10—15 | 30 |
| Возраст больного 18 — 55 лет, вес 55 — 65 кг | ||
| 1 | 10—12 | 15 |
| 2 | 15 | 20 |
| 3 | 20 | 20 |
| 4 | 20 | 20 |
| 5 | 20 | 25 |
| 5—7 | 20—25 | 30 |
| 8 — 10 | 25 | 30—35 |
| Возраст больного 18 — 55 лет, вес 65 — 75 кг | ||
| 1 | 15 | 20 |
| 2 | 15—18 | 20 |
| 3 | 20 | 30 |
| 4—5 | 25 | 30 |
| 5—10 | До 30 | 30—40 |
| Возраст больного 18 — 55 лет, вес свыше 80 кг | ||
| 1 | 15 | |
| 2 | 20 | |
| 3 | 20 | |
| 4 | 25 | |
| 5 | 25—30 | |
| 5—7 | 30 | |
| 8—10 | 30—40 |
Тракционная терапия улучшает кровообращение и трофику пораженных тканей, релаксирующим образом воздействует на мышцы, нормализует двигательный стереотип позвоночника.
Противопоказаниями к применению данного метода являются: онкологические заболевания, воспалительные заболевания и травмы позвоночника, костный туберкулез, декомпенсированные заболевания внутренних органов, сопутствующие сосудистые синдромы (синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе), послеоперационный период после вмешательства на позвоночнике в течение шести месяцев, выраженный болевой синдром в поясничной области, не позволяющий длительное время находиться в одной позе, позвоночный болевой синдром неясного генеза.
За основу нами принята схема тракционного лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника в мышечно-релаксирующем (мягком) режиме по Дривотинову (см. табл.).
При проведении тракционного лечения, кроме возраста и веса больного, дополнительно учитывается степень выраженности мышечного корсета, пол пациента.
При проведении тракции женщинам грузы тяги уменьшаются на 5-10 кг, а экспозиция — соответственно на 15-10 мин. Учитываются также выраженность болевого синдрома, возможность больного длительно находиться в относительно неподвижном состоянии на спине, наличие сопутствующих заболеваний и специфика неврологического синдрома.
Всего за год нами пролечено 104 пациента. С неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника на пояснично-крестцовом уровне — 93, шейном —11.
Тракции на шейном уровне проводились только при рефлекторных синдромах. Общее количество больных — 11 человек. По возрастному составу от 40 до 60 лет. Количество процедур — 6, максимальный вес — 12 кг.
При применении тракций ухудшений не отмечено ни в одном случае, 14,8% больных с грыжей диска выписаны без перемен, у 85,2% пациентов удалось добиться улучшения состояния. Самое существенное — ни в одном случае не потребовалось оперативного вмешательства.
Большой интерес представляет средний койко-день пребывания в стационаре больного с тяжелыми неврологическими проявлениями при грыже диска. Подавляющее большинство больных с данной патологией провели в стационаре от 16 до 24 койко-дней, и только 21,4% пациентов — 40 койко-дней.
Не превышает среднестатистических цифр и средний койко-день пребывания в стационаре больных с корешковыми и рефлекторными синдромами.
Снижение среднего койко-дня при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника в силу их мультифакторности является сложной задачей, поэтому мы считаем, что своевременная госпитализация больных, комплексное лечение, включая тракционное, в перид обострения оправдывает себя не только с медицинской точки зрения, но и экономической.
Загрузка...
