Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – вариант шейного остеохондроза и других проблем с позвоночником, при котором клинически на первый план выходит боль в шее, уходящая в одну или обе руки.Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами

Информация для врачей: вертеброгенная цервикобрахиалгия по МКБ 10 зашифрована под кодом M 53.1. Также как и в случае с другими вариантами остеохондроза указывается вариант течения, стадия заболевания, выраженность ведущих синдромов, включающих чувствительные нарушения.

Симптомы

Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами

  • Боль в шее отдающая в правую, левую или обе руки сразу.
  • Напряжение мышц шеи и вовлеченной в процесс руки.
  • Судороги в руках.
  • Онемение и чувство ползания мурашек в руках.
  • Ограничение движений в руках (могут появляться жалобы на невозможность разогнуть кисть, жалобы на усиление болей при движениях руки и т.п.).

При неврологическом осмотре выявляется снижение рефлексов в вовлеченной руке (руках), нарушения болевой чувствительности в руках, снижение силы в руках. Выраженная цервикобрахиалгия справа, слева или с обеих сторон может приводить к гипотонии мышц и, в дальнейшем, их атрофии.

Иногда затянувшееся обострение с похуданием руки требует нейрохирургического лечения. Показанием к операции служит наличие грыжи межпозвонкового диска больших размеров (8-10 и более мм), неэффективность консервативной терапии в течение 3-4 месяцев, выраженная атрофия мышц руки.

Лечение

Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами

Ведущим направлением лечения является купирование мышечно-тонического синдрома и нейропротекторная терапия. В качестве миорелаксанта чаще всего используется мидокалм, реже – баклосан и сирдалуд и их аналоги. Противовспалительная терапия является вторичной, при малом болевом синдроме достаточно обойтись коротким курсом в небольших дозировках.

Нейропротективная терапия в случае вертеброгенной цервикобрахиагии должна включать в себя препараты улучшающие микроциркуляцию, в том числе и в нервных стволах (например, трентал), витамины группы В, препараты улучшающие метаболизм нервных стволов (берлитион). Также необходимо беречь руку, вовлеченную в процесс, от повышенных нагрузок, переохлаждений.

Лфк рекомендации

Упражнения ЛФК показаны больше в период ремиссии, направлены на восстановление тонуса мышц, их силы. После нейрохирургической операции в случае вертеброгенной цервикобрахиалгии, ЛФК начинается с восстановления мелкой моторики рук (движения пальцев), далее ЛФК задействует средние и, в конечном итоге, крупные мышечные массивы.

Немаловажное значение имеет и массаж. Массировать следует не только шею, но, порой в первую очередь, и руку.

Массаж при вертеброгенной цервикобрахилгии позволяет улучшить питание нервного ствола, поддерживать мышцы руки, снять воспалительные процессы в районе нервного ствола.

Массаж не должен приносить болезненных ощущений. Лучше всего проводить массажные процедуры после сеанса физиотерапии (ДДТ, электрофореза и т.д.).

Брахиалгия

Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами

Причины возникновения

Патология развивается вследствие повреждений 5,6,7 позвонков в шейном отделе позвоночника. При защемлении нервов или кровеносных сосудов и артерий нарушается питание верхней части туловища, дельтовидные, надостные, подостные, ромбовидные мышцы, мышцы спины.

В основном к неврологу обращаются с симптомами брахиалгии студенты, школьники, люди, которые много пишут и работают за компьютером. При длительном удержании мышц шеи в одном положении провоцируется брахиальный синдром.

Симптомы

Брахиалгия – это воспалительный процесс, которому присуще:

  • покраснение, отек шеи и руки,
  • онемение и слабость мышц в области запястья, предплечья, плеча, шеи,
  • сенсорные нарушения. От начала шейного отдела позвоночника до кисти руки теряется частично или полностью чувствительность.

Поначалу пациенты считают, что боль можно перетерпеть, но постепенно дискомфорт усиливается, поражая большую площадь нервов, и нарушения приводят к синдрому грудного выдоха – сдавливанию сосудисто-нервного пучка с последующим нарушением дыхательной функции. Кроме того, нарушается моторика рук, пальцев, всех кистей, боль приводит к расстройству сна и постоянным головным болям.

Внешний вид больного не изменяется. При прикосновении к шее ощущается дискомфорт, движения рукой ограничены. Из-за боли искривляется осанка, плечи округляются, а голова наклоняется вперед и заметна асимметрия верхней части туловища.

К какому врачу обращаться

Чтобы не допустить осложнений, брахиалгию нужно лечить у невролога. Врач определит причину болезни и назначит адекватную терапию.

Методы лечения брахиалгии

Вначале невролог направит на обследование шеи и плеча. Осуществляется рентгенография в разных проекциях, МРТ или КТ, ЭМГ, ангиография для выявления проблем с сосудами.

Только полагаясь на результаты анализов, доктор подтверждает диагноз и составляет план лечения.

Консервативная терапия успешно справляется с купированием синдрома. Прежде всего, врач назначает противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления. После снятия обострения назначаются процедуры для увеличения диапазона движений руками, улучшения функционирования конечностей. Полезны сеансы криотерапии, лечения глубоким теплом, ультразвуком.

Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствамиРезультаты лечения

Платное лечение брахиалгии довольно эффективно, но первые успехи заметны не сразу. Самочувствие улучшается при приеме медикаментов, а через одну-две недели возобновляется подвижность.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Брахиалгия ухудшает качество привычной жизни больного, поэтому для ускоренного восстановления невролог показывает упражнения для разработки моторики. Дома пациент несколько раз в день делает упражнения для повышения выносливости, увеличения силы, контроля осанки, растяжку мышц и улучшения функциональности.

Запись к врачу

Лечебно-диагностический центр в Кунцево принимает посетителей по предварительной записи. Для удобства пациентов работает электронная бронь, обратный звонок на сайте.

Почему нужно лечить брахиалгию у нас

В нашей клинике брахиальный синдром лечится комплексно. Мы оказываем полный комплекс услуг по диагностике, лечению и последующему восстановлению подвижности. Невролог контролирует самочувствие пациента на каждом этапе и тщательно подходит к лечению каждого пациента, чтобы не допустить контрактуры плеча.

Вернуться к списку

Вертеброгенный болевой синдром: что это такое, симптомы и лечение – статьи о здоровье

Хронический вертеброгенный болевой синдром не является самостоятельным заболеванием. Он включает набор патологий, обусловленных нарушениями в позвоночнике. Проявляться он может различными симптомами. Разберемся в его особенностях, клинических признаках и лечении.

Причины вертеброгенных болевых синдромов

Возникать патология может при сдавливании (компрессии) спинномозговых корешков теми или иными дефектами или образованиями (грыжами межпозвоночных дисков, отеком тканей, новообразованиями и др.); при воспалительном процессе или отеке спинномозговых корешков; при раздражении болевых рецепторов или длительном напряжении мышц.

К основным причинам возникновения неприятных ощущений также относят:

  • Врожденные аномалии развития и пороки: стеноз позвоночника, сращение позвонков и др.
  • Инфекции и воспаления: остеомиелит, туберкулез, микозы и др.
  • Травматические повреждения
  • Осложнения после травм
  • Опухоли и метастазы
  • Дистрофические и дегенеративные поражения: спондилез, остеохондроз и др.
  • Метаболические нарушения, развившиеся вследствие недостатка кальция, возрастных изменений, неправильно протекающих процессов обмена

Диагностика заболевания

Хронический вертеброгенный болевой синдром выявляется путем комплексной диагностики. Она может включать как рентгенографию, так и исследования крови и мочи.

Основным методом для обследования пациентов является магнитно-резонансная томография. Современное высокотехнологичное оборудование дает возможности для качественной визуализации спинного мозга, а также позвонков и суставов, дисков позвоночника, мягких тканей.

Лечение вертеброгенных болевых синдромов

Общие принципы

В остром периоде болевой синдром обычно слабо выражен. Тем не менее дискомфорт может сильно ограничивать пациента в активности. По этой причине лечение направлено именно на снятие боли.

Для решения этой задачи:

  • Пациенту обеспечивают покой. Ему рекомендуют резко снизить любые физические нагрузки и спать на жестком основании (ортопедическом матрасе или специальном щите). В вертикальном положении больной находится в поясе или корсете
  • Назначают лекарственные препараты. При их подборе учитывают особенности болевого синдрома. Если боль сопровождается тревожными, депрессивными и иными психическими расстройствами, врач может порекомендовать дополнительный прием антидепрессантов и транквилизаторов
  • Назначают нелекарственную терапию. При лечении хронических вертеброгенных болевых синдромов (в неостром периоде) используют мануальную терапию, физиотерапию, кинезиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Оптимальная методика подбирается с учетом состояния пациента, его индивидуальных особенностей и сопутствующих патологий
  • Предлагают хирургическое лечение. Оно проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии. Операции выполняют при наличии признаков компрессии спинного мозга. Также вмешательства актуальны при тяжелом болевом синдроме, который не устраняется препаратами, порекомендованными врачом. Операции проводят и в тех случаях, когда у пациента имеются сопутствующие патологии или риски развития осложнений

Лекарственная терапия

Для устранения острого и хронического вертеброгенного болевого синдрома могут назначаться:

  • Традиционные анальгетики
  • Противовоспалительные нестероидные препараты
  • Анестетики

Препараты могут применяться в виде таблеток и капсул, ректальных свечей, а также вводиться путем инъекций. Зачастую пациентам назначают паравертебральные блокады с применением анестетиков и кортикостероидов. Обычно ставят лекарственные препараты 1 раз в 3 дня. Для курса лечения достаточно 3-4 блокад.

Также пациентам могут быть рекомендованы сосудистые средства. Препарат подбирается с учетом имеющейся патологи и степени выраженности нарушений.

При необходимости в курс лечения включают психотропные препараты. Они позволяют пациентам с хронической болью скорректировать возникающие расстройства.

Нелекарственная терапия

Важнейшее место в лечении отводится физиотерапевтическим методам. В острой фазе патологического состояния предпочтение отдают факторам, которые позволяют обеспечить:

  • уменьшение боли
  • улучшение гемодинамики (оттока крови из области компрессии)
  • сокращение спазма мышц

Пациентам назначают лечение полями СВЧ, магнитную терапию, УФО, иглорефлексотерапию.

По мере стихания болевого синдрома назначаются процедуры, направленные на:

  • улучшение трофики тканей
  • увеличение объема движений
  • снятие воспалительного процесса

Пациентам рекомендуют массаж, кинезиотерапию, лазерную и магнитную терапию.

На этапе восстановления показано активное вовлечение больного в оздоровительный процесс. Для этого советуют укреплять мышечный корсет и расширять двигательный режим.

Хирургические методы

Оперативные вмешательства при остром и хроническом вертеброгенном болевом синдроме могут носить плановый и экстренный характер. В плановом режиме манипуляции выполняются при относительно стабильной клинической картине.

Читайте также:  Рекомендации при влиянии подагры на боль в суставах

Операции проводятся преимущественно с целью декомпрессии спинномозговых корешков или удаления опухолей. Показания определяются врачом в индивидуальном порядке и исключительно после выполнения комплексного обследования пациента. При необходимости его консультирует ряд специалистов узкого профиля.

При выборе в пользу консервативных или радикальных методов лечения учитывают:

  • вероятность возобновления боли
  • зависимость успешности операции от имеющихся сопутствующих факторов (хронических заболеваний и др.)
  • текущее состояние пациента

Важно! Следует понимать, что у некоторых пациентов при отсутствии радикального лечения имеются риски развития необратимых нарушений. Поэтому в отдельных случаях оперативные вмешательства проводятся в экстренном порядке. Они позволяют устранить сдавливание спинного мозга, сосудов, восстановить чувствительность, двигательную активность, тазовые и иные функции.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные врачи. Наши специалисты проводят комплексную диагностику и выполняют необходимое лечение
  • Проведение комплексных обследований. В МЕДСИ возможно выполнение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, иной диагностики, позволяющей поставить точный диагноз и выявить показания к консервативному или хирургическому лечению
  • Возможности для консервативного и оперативного устранения выявленных патологий. Для этого применяются современные методики и новейшие достижения медицины
  • Современное оборудование и материалы. Благодаря им пациенты быстро восстанавливаются после вмешательств по поводу хронического вертеброгенного болевого синдрома и не испытывают симптомов имеющихся патологий
  • Эффективность и безопасность манипуляций. Все операции проводятся в соответствии с международными протоколами. Наши хирурги ориентируются на опыт зарубежных коллег и внедряют собственные наработки
  • Комплексная реабилитация. В нашем Центре успешно внедряются восстановительные методики, закрепляющие результаты терапии и препятствующие развитию патологических процессов. Это позволяет пациентам сохранять двигательную активность и избавляться от выраженного болевого синдрома
  • Международные стандарты. Операционное отделение клиники соответствует всем установленным требованиям и нормам. Международные стандарты соблюдаются и непосредственно при проведении вмешательств
  • Удобные условия проведения всех манипуляций. Обследования и лечение выполняются в комфортной для пациента обстановке. Внимание уделяется каждому, кто обращается за помощью к профессионалам МЕДСИ. Наш Центр располагается недалеко от метро, что позволяет приехать к нам жителям любых районов Москвы

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Брахиалгия: что это такое, симптомы, как лечить

Брахиалгия – это медицинский термин, который употребляется неврологами при уточнении поставленного диагноза дорсопатии. Обозначает состояние резкой болезненности в верхней конечности на стороне поражения нервного волокна. Например, межпозвонковая грыжа диска, расположенная в области правого фораминального отверстия с высокой долей вероятности, спровоцирует правостороннюю брахиалгию

О том, что это такое – брахиалгия и как лечить подобное состояние, подробно рассказано в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь можно прочитать про потенциальные причины, клинические симптомы, дифференциальную диагностику, разновидности патологии и способы купирования болевого синдрома.

Если у вас наблюдается боль в области верхней конечности, следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу неврологу. Это может быть проявлением многочисленных патологий, которые успешно поддаются лечению только на ранних стадиях развития.

Напрмиер, вертеброгенная брахиалгия может быть успешно пролечена только в совокупности с основной патологией. Т.е. лечить доктор будет остеохондроз, протрузию или грыжу межпозвоночного диска.

И чем раньше эти заболевания будут диагностированы, тем выше шансы на успех.

Что будет, если вертеброгенную брахиалгию не лечить? Для начала разберемся, что вызывает болевой синдром.

Позвоночный столб условно подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый отделы и копчик. Каждый из них содержит внутри одноимённый участок спинного мозга. От него через фораминальные боковые отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы.

Они разветвляются от отвечают за иннервацию определённых участков тела. Нижние ветви корешковых нервов, располагающихся в 5, 6, 7 позвонках шейного отдела формируют так называемое плечевое нервное сплетение.

Оно отвечает за иннервацию верхней конечности и плечевого пояса.

Позвоночный столб состоит из тел позвонков, обладающих остистыми и дугообразными отростками. Эта конструкция формирует спинномозговой канал, внутри которого располагается дуральная оболочка и спинной мозг с ликвором. С помощью этой жидкости происходит передача нервного импульса к структурам головного мозга и обратно.

Между телами позвонков располагается межпозвоночный диск. Это плотная оболочка в виде фиброзного кольца и расположенное внутри неё студенистое тело, отвечающее за амортизационное распределение физической нагрузки, возникающей при различных движениях человека.

Фиброзное кольцо не обладает собственной кровеносной сетью. Оно может получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества только путем диффузного обмена с замыкательными позвоночными пластинками и окружающими мышцами каркаса спины, воротниковой зоны и шеи.

При нарушении диффузного питания, например, на фоне ведения малоподвижного образа жизни, происходит постепенное обезвоживание ткани фиброзного кольца. Оно растрескивается и начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Второе сжимается и утрачивает способность распределять амортизационную нагрузку.

Снижение высоты межпозвоночного диска называется стадией протрузии. Это состояние приводит к тому, что корешковые нервы периодически ущемляются соседними телами позвонков.

Постоянное давление оказывается на них со стороны межпозвоночной диска, который при уменьшении высоты увеличивается в горизонтальной плоскости и выходит за границы тела позвонка.

Второй фактор, провоцирующий вертеброгенную брахиалгию – выпадение грыжи – в этом случае на нервное волокно действует раздражающе структура пульпозного ядра. Начинается вторичное воспаление, которое влечет за собой быстрое распространение реакции до кончиков пальцев руки на стороне поражения.

Если у вас возникли признаки вертеброгенной брахиалгии, срочно обратитесь к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатную консультацию к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии.

Опытный доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз, расскажет о том, как нужно правильно и эффективно проводить комплексное лечение заболевания позвоночника и сопутствующей брахиалгии.

Причины вертеброгенной брахиалгии

Брахиальный синдром – это боль в руке, спровоцированная поражением нервного волокна. Некоторые врачи называют его нижним цервикальным синдромом.

При нем может также присутствовать парестезия, мышечная слабость, судороги, онемение, нарушение кожной чувствительности и т.д. Характерным признаком является постепенное нисходящее распространение всех неприятных ощущений.

Сначала пациент испытывает боль в области шеи или воротниковой области. Затем бол распространяется на плечо, предплечье, кисть и пальцы руки.

Ведущая причина появления брахиального синдрома заключается в разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Спровоцировать это заболевание могут такие факторы риска, как:

  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • нарушение осанки в любом отделе позвоночника;
  • неправильная постановка стопы при ходьбе и беге, что приводит к неравномерному распределению амортизационной нагрузки;
  • употребление алкогольных напитков и курение;
  • отсутствие занятий физической культурой;
  • ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви;
  • ревматические болезни позвоночника (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
  • состояния после хирургических операций;
  • травматическое воздействие на позвоночный столб и паравертебральные ткани (ушибы, трещины, переломы, растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани).

При исключении шейной радикулопатии в ходе проведения дифференциальной диагностики врач должен исключить присутствие миотом (опухоли мышц) и дерматом (новообразования в толще эпидермиса).

Еще одна распространенная причина – нарушение проходимости так называемого грудного выхода. Через него проходит ответвление подключичной артерии, образующее заднюю позвоночную артерию.

Здесь же располагается подключичная вена и плечевой нервное сплетение. Если в грудном выходе наблюдается сужение, то возникает функциональная компрессия.

В этом случае брахиалгия сопровождается признаками недостаточности мозгового кровообращения на фоне синдрома задней позвоночной артерии.

Болевой синдром в руке может быть профессиональным заболеванием. Ему подвержены люди, занятие подъемом тяжестей, выполнением монотонных кропотливых операций верхними конечностями, вынужденные чрезмерно напрягать мышцы верхнего пояса. Высока вероятность заболеть брахиалгией у маляров, строителей, швей, парикмахеров, программистов, стенографистов, офисных менеджеров и т.д.

Левосторонняя и правосторонняя брахиалгия

Брахиалгия справа редко вызывает сомнения в постановке предварительного диагноза. Правосторонняя брахиалгия появляется на фоне шейного остеохондроза и является его осложнением. Пациент жалуется на периодически возникающие боли в руке, онемение. Все симптомы усиливаются после длительного статического напряжения и интенсивной физической нагрузки.

Сложнее обстоят дела с брахиалгией слева, поскольку для постановки точного диагноза в этом случае нужно как минимум сделать электрокардиограмму. Это обследование позволяет исключить вероятность развития нестабильной стенокардии, коронарного спазма и острого инфаркта миокарда.

Клиническая картина очень похожа. Левосторонняя брахиалгия дает сильную жгучую боль в области плеча. Она распространяется до мизинца. Рука отнимается. На фоне страха пациент испытывает похолодание конечностей, его кожу покрывает холодный липкий пот.

Учащается пульс и повышается артериальное давление. Все эти клинические признаки характерны для приступа стенокардии, переходящего в острый инфаркт миокарда. При появлении подобных симптомов рекомендуется экстренно вызывать бригаду скорой кардиологической помощи.

Лучше перестраховаться, чем недооценить угрожающую жизни опасность коронарной сосудистой недостаточности.

Симптомы синдрома брахиалгии

Синдром брахиалгии зачастую развивается на фоне длительно существующих болей в области шеи и воротниковой зоны. Если человек длительное время испытывает статическое перенапряжение мышц в этой области, то он рискует получить болевой синдром в области верхней конечности с правой или с левой стороны.

Читайте также:  Ультразвуковая терапия при последствиях остеохондроза

Клинические симптомы брахиалгии включают в себя:

  • боль, которая носит острый, простреливающий характер, распространяется от шейного отдела позвоночника до мизинца;
  • нарушение кожной чувствительности (например, пациент не может оценить холодный или горячий предмет на ощупь);
  • покалывание в мягких тканях, связанное со вторичным комплексом недостаточности микроциркуляции крови в капиллярной сети;
  • нарушение моторных функций (невозможно сжать руку в кулак, что-то взять, согнуть в локте, поднять вверх и т.д.);
  • парестезии, судороги.

Вертеброгенная брахиалгия с цефалгическим синдромом – это характерное состояние для компрессии нервного волокна в области грудного выхода. Проявляется тем, что помимо боли в руке присутствует резкая болезненность волосистой части головы в области затылка.

Цервико-торако брахиалгия — это состояние, при котором нарушается работоспособность руки, появляется ощущение надетой на руку плотной перчатки. При этом у пациента периодически возникает приступообразная головная боль, не связанная с органическим поражением головного мозга и повышением уровня артериального давления.

Транзиторная брахиалгия проявляется периодами болезненности и онемения. Но в целом пациент отмечает благополучие своего здоровья. При транзиторных (проходящих) приступах рекомендуется срочно пройти обследование у врача невролога.

Это может быть признаком так называемой «скользящей» грыжи межпозвоночного диска. Такие виды выпячиваний пульпозного ядра часто приводят к секвестру (разрыву) пульпозного ядра.

Помочь в такой ситуации сможет только экстренная хирургическая операция.

Лечение брахиалгии

Перед тем, как начинать лечение брахиалгии, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Сначала врач невролог проводит осмотр, затем назначается рентгенографический снимок, МРТ обследование. После установки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план восстановления.

Лечение при диагнозе брахиалгия в основном направлено на восстановление повреждённого участка позвоночника. Сначала проводится процедура тракционного вытяжения. Она позволяет устранить избыточное давление на межпозвоночные диски и корешковые нервы.

Затем назначается остеопатия и массаж – они восстанавливают нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Запускается нормальный процесс диффузного питания межпозвоночных дисков – они возвращают упругость и амортизационную способность.

Также в нашей клинике мануальной терапии широко применяется кинезиотерапия и лечебная гимнастика. Курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Учитывается фактическое состояние мышц шеи и воротниковой области.

Помимо этого, может применяться рефлексотерапия (иглоукалывание) для запуска процесса регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма. В качестве вспомогательной меры применяется физиотерапия.

Если вам требуется эффективное и безопасное лечение брахиалгии, то можете записаться на бесплатную консультацию невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе приема доктор расскажет обо всех перспективах и возможностях применения методик в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Вертеброгенная торакалгия

Торакалгия – если переводить дословно: thoraxс лат. — грудная клетка, algos с греч. — боль, таким образом, мы получаем боль в грудной клетке. Сюда относятся боли как в спине, так и по всему периметру грудной клетки: боль по ходу ребер, боль в местах хрящевого крепления ребер к грудине и др.

Причины торакалгии можно разделить на вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника) и невертеброгенные (связанные с патологией прилежащих структур и органов).

Проявления торакалгии нельзя оставлять без внимания, ввиду того что боль в грудном отделе может быть проявлением жизнеугрожающих состояний со стороны органов грудной клетки: аневризма грудной части аорты, тромбоэмболии лёгочных артерий. Так, например, инфаркта миокарда может ложно трактоваться как вертеброгенная торакалгия слева.

В большинстве случаев болевые ощущения в грудном отделе позвоночника связаны с перенапряжением паравертебральных мышц, т. е.

мышц, лежащих вдоль позвоночника, после чего следуют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (спондилоартроз, спондилёз и остеохондроз), к которым можно отнести патологию рёберно-позвоночных и реберно-поперечных суставов.

Ввиду того что грудной отдел позвоночника менее подвижен и имеет прочный реберный каркас, здесь редко встречаются грыжи межпозвонковых дисков.

Другой причиной боли в грудном отделе позвоночника является длительное перенапряжение паравертебральных мышц, что распространено среди офисных работников, длительное время сидящих в одной позе перед компьютером. Длительное перенапряжение мышц способствует развитию миофасциального болевого синдрома, для которого характерно наличие триггерных точек. Триггерная точка — это болезненное уплотнение мышечных волокон.

В большинстве случаев триггерные точки можно обнаружить в мышце, поднимающей лопатку, ромбовидной, передней зубчатой мышце. При наличии триггерных точек в этих мышцах пальпация будет вызывать усиление боли, иногда простреливающую боль.

Помимо боли, пациент может ощущать чувство жжения, онемения или покалывания в этой области. Боль может пройти самостоятельно после разминочных движений, например, совершать круговые движения плечами, потянуть мышцы спины, максимально разогнуться назад и др.

, но может сохраняться в течение длительного времени и носить хронический характер.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на шейном уровне довольно часто может сопровождаться как односторонней, так и двухсторонней болью в межлопаточной области.

С чем это связано? При развитии артроза фасеточных суставов на шейном уровне происходит рефлекторный спазм мышц, которые берут своё начало от шейных позвонков, а другим своим концом крепятся как к лопаткам, так и к самим грудным позвонкам.

К ним относятся мышцы поверхностного и глубокого слоёв: трапециевидная мышца, мышца, поднимающая лопатку, длиннейшая мышца головы и шеи, полуостистая мышца головы, ременная мышца головы и шеи. Обычно боль имеет хронический характер с эпизодами обострений и локализуется на уровне верхне- и среднегрудного отдела.

Причиной хронической вертеброгенной торакалгии также является артроз дугоотростчатых (фасеточных) суставов и патология рёберно-поперечных суставов. Как уже было сказано выше, в связи с особенностью строения грудного отдела дегенеративные изменения в этой области встречаются значительно реже, чем в других отделах позвоночника.

К развитию артроза фасеточных суставов приводит повышенная нагрузка на суставные поверхности, по всей вероятности свою роль может играть мышечный компонент- повышение тонуса в сегментарных мышцах. Ответом на повышенную механическую нагрузку становится краевое костное разрастание фасеточных суставов для увеличения площади опоры.

Боль, испытываемая пациентом, описывается как тупая ноющая, не имеющая четкой локализации. Иногда, при воздействии на корешки нервов, может распространяться по ходу ребра как с одной стороны, так и носить опоясывающий характер.

Как показывает практика, снятие с помощью мягких мануальных техник повышенного мышечного тонуса в поверхностных и глубоких сегментарных мышцах приводит к значительному уменьшению болевого синдрома и увеличивает интервал между обострениями.

Следует упомянуть о такой патологии как задний реберный синдром, при котором интенсивная острая боль локализуется в нижнегрудном отделе и усиливается при вращении туловища. Часто такую боль путают с почечной коликой. Любое воздействие на эту область вызывает болезненность.

Нередко боль может проявляться на высоте вдоха, поэтому пациент старается дышать поверхностно. Связано это с тем, что XI-XII рёбра являются свободными, т.е.

не имеют хрящевого соединения ни с грудиной, ни с соседними рёбрами, что приводит к возможности смещения суставной головки этих рёбер в рёберно-позвоночном суставе, также может сочетаться с локальным спазмом в квадратной мышце поясницы.

Вертеброгенная торакалгия может являться следствием течения остеопороза. Данная причина более характерна для пациентов старше 50-55 лет. Остеопороз представляет собой прогрессирующее снижение костной массы и изменение внутреннего строения кости, что приводит к повышенной хрупкости кости.

Грудной отдел позвоночника является одной из трёх точек (лучевая кость, шейка бедренной кости), по которой с помощью денситометрии можно выявить остеопороз на ранних его стадиях.

В процессе уменьшения костной массы происходит изменение формы позвонков.

За счет воздействия внутреннего давления межпозвонкового диска тело позвонка принимает форму двояковогнутой линзы, а под действием силы тяжести происходит его клиновидная деформация и уменьшение высоты тела позвонка на фоне компрессионного перелома.

Компрессионный перелом при остеопорозе характерен для средне- и нижнегрудных позвонков, при локализации его на верхнегрудном уровне требуется онкологическая настороженность.

Клиновидная деформация позвонков приводит к усилению грудного кифоза, а в совокупности с уменьшением высоты тела позвонка становится заметным уменьшение роста человека.

Острая боль в спине, отдающая в область живота, часто спровоцирована компрессионным переломом позвонка, который может быть вызван даже незначительным, на первый взгляд, движением. Такая боль обычно проходит в течение нескольких дней- недель, и пациент возвращается к привычной жизни.

Еще одной причиной боли при остеопорозе является ущемление корешка нерва в межпозвонковом отверстии при уменьшении высоты тела позвонка и его клиновидной деформации. Боль распространяется по ходу межрёберных промежутков и может быть одно- и двухсторонней.

Первые признаки заболевания начинают проявляться до 10-15 лет, но существует и более позднее начало, после 20 лет. В основе заболевания лежит клиновидная деформация позвонков грудного отдела с множественными грыжами Шморля.

Грыжа Шморля — это вдавление участка межпозвонкового диска в тело позвонка. С течением времени появляются тупые ноющие боли в межлопаточной области, усиливающиеся в покое. Движения в грудном отделе приносят облегчение.

Заболевание, неуклонно прогрессирующее, приводит к развитию гиперкифоза.

Читайте также:  Симптомы шейного остеохондроза 1, 2, 3 степени и их проявление в зависимости от степени

Диагноз ставится по характерной рентгенологической картине. Обнаружение только единичных грыж Шморля не говорит о наличии данного заболевания. В популяции грыжи Шморля выявляются достаточно часто и, как правило, являются случайной находкой, в абсолютном большинстве случаев протекают без болевого синдрома и не требуют никакого лечения.

Основное лечение болезни Шейермана- Мау: мягкие техники мануальной терапии, лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины, ношение ортопедических корсетов. Хирургическое лечение требуется только в крайних случаях.

Не занимайтесь самодиагностикой! Это может нанести вред вашему здоровью и отнять драгоценное время на лечение!

Для того чтобы диагностировать заболевание и выяснить, чем болен пациент, необходимо правильно дифференцировать симптомы, так как они не отличаются специфичностью и могут свидетельствовать о различных патологиях. Поэтому в диагностике необходим последовательный комплексный подход.

На первичном приёме врач должен тщательно изучить анамнез заболевания. В медицинских выписках пациента могут быть указаны заболевания, которые стали причиной вертеброгенной торакалгии, либо пациент сам должен рассказать об имеющихся у него заболеваниях. Выявить первопричину, ключевой фактор появления боли, крайне важно, чтобы правильно продолжать лечение.

Обязательно пальпируется грудной отдел позвоночника, в процессе проведения исследования пациент должен точно описать свои ощущения. Это поможет определить локализацию боли и выявить дополнительные симптомы, если пациент забыл о них указать. Это немаловажно для составления полной картины заболевания.

При необходимости пациенту рекомендуются инструментальные методы исследования:

  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография позвоночного столба;
  • Денситометрия;
  • Магнитно-резонансное исследование;
  • Сцинтиграфия;
  • Электрокардиограмма;
  • Электронейромиография.

В большинстве случаев не требуется дополнительных методов диагностики!

В большинстве случаев вертеброгенная торакалгия требует консервативного лечения. В повседневной жизни пациент может использовать ортопедические корсеты для поддержания и разгрузки позвоночника.

В терапии боли в спине хорошо зарекомендовали себя мягкие техники мануальной терапии, которые помогают пациенту справиться с болевым синдромом в кратчайшие сроки.

По результатам внутреннего наблюдения в нашей клинике, уже после первого сеанса пациент чувствует улучшение своего состояния, выражающееся в уменьшении болевого синдрома, даже если боль мучила пациента длительное время.

Мы накопили большой опыт по диагностике и лечению боли в спине.

При хронической вертеброгенной торакалгии в ряде случаев может потребоваться совместная работа врача-вертеброневролога, эндокринолога, психотерапевта и других специалистов.

Вертеброгенная головная боль

Не всех людей головная боль заставляет отправиться к врачу, чтобы выяснить ее причины. Вертеброгенная головная боль относится к тем видам боли, которые вызваны патологическими процессами в организме и требуют лечения первопричины — остеохондроза.

Что вызывает вертеброгенную головную боль?

Остеохондроз возникает из-за стирания межпозвонковых дисков, которому способствует чрезмерная нагрузка на позвоночник. Они смещаются, уменьшаются в размере (становятся плоскими), в результате чего нервные волокна, проходящие вдоль позвоночника, испытывают чрезмерное давление, а также становятся более восприимчивыми.

Смещенными дисками сдавливаются кровеносные сосуды, в особенности позвоночные артерии — два самых крупных сосуда, проходящие вдоль позвоночного столба, которые отвечают за питание головного мозга.

Так вот вертеброгенная головная боль возникает из-за двух основных причин:

  • недостаточное кровоснабжение головного мозга;
  • защемление нервных корешков.

Развитию подобных состояний способствует сидячая работа, неправильное питание, недостаток физической нагрузки, влияние табачного дыма и химических ядовитых веществ, травмы позвоночника и плохая экологическая обстановка.

Запись на прием

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Головная боль — казалось бы, симптом, который возникает периодически у всех людей.

ВАЖНО! Однако, вертеброгенная головная боль — это более серьезный признак, который говорит о развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника.

В этом случае пациент ощущает множество других неприятных симптомов, начиная от жжения в различных участках головы до шума в ушах и потемнения в глазах.

Игнорировать вертеброгенную головную боль нельзя — если вовремя не начать лечение, осложнения в виде интенсивного развития остеохондроза не заставят себя ждать.

Запишитесь на консультацию к опытному неврологу нашего центра, чтобы устранить вертеброгенную головную боль!

ЗАПИСАТЬСЯ

Симптомы вертеброгенной головной боли

Симптомы вертеброгенной головной боли зависят от ее причины.

Если голова болит из-за дефицита кислорода в головном мозге, т.е. сдавливания сосудов, могут появиться такие жалобы: 

  • жжение, пульсация в затылочной, теменной, височной областях;
  • боль «отдает» в глазницы;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • шум в ушах;
  • потемнение в глазах.

ВАЖНО! Эти симптомы объединяются в синдром вертебробазилярной недостаточности, или нарушения мозгового кровоснабжения.

В отдельных случаях человек отмечает бессонницу, слезоточивость и покраснение кожи лица.

При сдавливании структур нервной ткани пациент жалуется на:

  • острую интенсивную одностороннюю боль;
  • реже — нарушение глотания и затрудненную речь.

ВАЖНО! Если боль вызвана недостатком кровоснабжения, она будет усиливаться при громких звуках и ярком свете, при сжимании нервных корешков — во время физических нагрузок.

Симптоматика проявляется ярче, если остеохондроз сопровождается гипертонией или повышенным внутричерепным давлением.

Диагностика вертеброгенной головной боли

При подозрении на вертеброгенный характер головной боли можно обратиться сразу к неврологу. Также можно записаться к терапевту, который выпишет направление к узкому специалисту.

Кроме сбора анамнеза и осмотра, врачу понадобятся данные других исследований.

После подробной диагностики ставится окончательный диагноз и подбирается лечение.

Лечение вертеброгенной головной боли

Главная особенность лечения — комплексный подход. Терапевтические меры направлены не только на облегчение состояния, но и на предотвращение повторных приступов, а также нормализацию кровоснабжения головного мозга и работу нервных клеток.

Для купирования симптома назначают медикаменты, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действиями. Обычно в ход идут миорелаксанты (препараты от спазмов мышц), ангиопротекторы (средства, укрепляющие и защищающие стенки сосудов), сосудорасширяющие средства, витамины группы В. В более сложных случаях назначается гормональная терапия.

ВНИМАНИЕ! При ярко выраженном болевом симптоме требуется новокаиновая блокада — введение новокаина (эффективного обезболивающего препарата) в мышечные ткани.

Кроме медикаментозной терапии обязательно назначается мануальная, которая играет ключевую роль в лечении вертеброгенной головной боли и остеохондроза. Она зачастую сопровождается массажем.

Механическое воздействие на мышцы, суставы и хрящи способствует:

  • выведению токсинов, шлаков, продуктов распада, избытков солей из тканей;
  • усилению лимфотока;
  • улучшению движения крови по сосудам;
  • снятию мышечных спазмов;
  • вправлению позвоночника.

Для достижения стойкого продолжительного результата требуется пройти курс сеансов массажа и мануальной терапии.

Запись на прием

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

ЗАПИСАТЬСЯ

Реабилитация и образ жизни после лечения

  • Необходимо регулярно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, богатые витаминами, заниматься лечебной физкультурой, избегать переохлаждения, нахождения на сквозняке или под кондиционером, резких движений.
  • Людям с сидячей работой нужно выделять 5 минут на небольшую «физкультпаузу» каждый час, ежедневно гулять не менее часа.
  • Также людям с дистрофическими изменениями позвоночника необходимо ходить к массажисту и мануальному терапевту для профилактики 1 раз в 1-2 месяца.

Связаны ли головная боль и шейный остеохондроз?

Головная боль напрямую связана с шейным остеохондрозом, поскольку головной мозг имеет единственный источник питания — позвоночные артерии. Смещение дисков в шейном отделе позвоночника блокирует движение крови по ним, в результате чего возникает кислородное голодание мозга и его следствие — головная боль.

Механизм развития вертеброгенной головной боли

Можно представить себе позвоночник как своеобразный тоннель, вдоль которого проходят нервы и позвоночные артерии. При развитии шейного остеохондроза позвонки начинают смещаться, поэтому нервы и сосуды пережимаются, сдавливаются, сдвигаются, из-за чего продвижение нервных импульсов по одним и крови по другим делается невозможным. Тоннель становится не прямым, а извилистым.

ВАЖНО! На этом этапе появляются периодические головокружения.

Сначала должную защиту обеспечивает жировая ткань, клетчатка, поэтому артерия подстраивается под измененную форму позвоночника. Когда защитного буфера становится недостаточно, раздражается нерв Франка, возникает рефлекторный спазм стенок сосудов.

Сужение сосудов приводит к недостаточному поступлению крови к головному мозгу, что, в свою очередь, проявляется в виде сонливости, быстрой утомляемости, снижению работоспособности и головной боли.

Вертеброгенную боль нельзя купировать анальгетиками, потому что проблема лежит намного глубже. При подозрении на этот диагноз необходимо срочно обратиться к мануальному терапевту, чтобы не допустить прогрессирования шейного остеохондроза и его следствия — синдрома позвоночной артерии.

Ваш запрос принят!

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.

Или заполните формудля обратного звонка

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector