Вирус Эбола относится к семейству филовирусов. У высших приматов и человека, проникая в клетки, он вызывает геморрагическую лихорадку. Обнаружен он был в 1976 году в Заире в районе реки Эбола, за что вызванное вирусом заболевание получило одноименное название.
Вирус, вызывающий эпидемию лихорадки Эбола, похож на длинного червя. На фото можно увидеть нитевидную структуру одномолекулярного одноцепочного вируса Эбола.
Вирус Эбола, вызывающий геморрагическую лихорадку, передается человеку от египетских летучих собак, рукокрылых плодоядных летучих мышей, в крови которых он живет. Схема распространения болезни Эбола представлена на фото.
Как правило, заражение происходит при передаче вируса не от самих мышей, а от других животных. Среди них гориллы, шимпанзе, антилопы, дикобразы.
Вирус Эбола передается от человека к человеку через кровь, выделения, сперму и другие биологические жидкости, а также при контакте с зараженной средой. В большинстве случаев заражение лихорадкой Эбола происходит через нарушенные кожные покровы или слизистые оболочки.
Погребальные обряды в странах Африки также играют существенную роль в распространении заболевания. Вирус Эбола передается в течение нескольких дней после смерти больного.
Через семенную жидкость возможно заражение даже от выздоровевшего человека на протяжении семи недель.
Часто происходит инфицирование врачей и сотрудников лабораторий из-за несоблюдения норм инфекционного контроля.
Эпидемии геморрагической лихорадки Эбола регистрировались до 2014 года неоднократно в странах Африки. Среди них Конго, Заир, Судан, Габон, Уганда. Однако они не имели современных масштабов. По данным на середину августа 2014 года вирус Эбола унес жизни более тысячи человек.
Эпидемия бушует в Нигерии, Сьерра-Леоне, Либерии. Так как вирус Эбола бывает нескольких видов (заирский, суданский, рестонский, кот-д’ивуарский, бундибугиосский), сложно сказать, каким из штаммов вызвана эпидемия в той или иной стране.
Хоть и многие ученые утверждают, что страшная эпидемия лихорадки Эбола не доберется до России и Европы, уже появилась первая жертва среди европейцев. От заражения умер испанский священник, работающий в Либерии. Для предотвращения распространения Эбола в Европе тело кремировали без вскрытия, а все предметы, с которыми входил в контакт зараженный, уничтожили или продезинфицировали.
В некоторых изданиях сообщается о том, что факты заражения болезнью Эбола в Европе в 2014 году скрываются властями, чтобы не создавать панику. При этом больные с подозрением на лихорадку помещаются в специализированные медицинские учреждения для диагностики, лечения и испытания на них новых медикаментов. Однако официального подтверждения данных фактов пока нет.
- Основные симптомы заражения вирусом Эбола сходны для всех штаммов вируса (хотя известны случаи бессимптомного течения заболевания рестонской лихорадкой с последующим выздоровлением):
- — резкое повышение температуры;
- — головные и мышечные боли;
- — судороги;
- — воспаление зева (можно увидеть на фото больного лихорадкой Эбола);
- — рвота и диарея;
- — нарушение работы печени и почек;
- — внутренние кровоизлияния.
- У больных можно заметить кровоподтеки, возникающие из-за повышенной проницаемости кровеносных сосудов.
В результате заражения вирус Эбола в организме человека разрушает практически все ткани, кроме костных. Кровь загустевает, внутренние стенки сосудов покрываются сгустками из красных кровяных телец, в результате чего возникает нарушение циркуляции крови, которая перестает поступать к внутренним органам.
Видимым симптомом лихорадки Эбола является появление трещин на коже с сочащейся из них кровью, красных пятен, синяков, быстро увеличивающихся в размерах. Кожа становится мягкой, пухлой, отслаивается при нажатии.
Кровоточит поверхность языка, десны, глазные яблоки наливаются кровью. Это можно увидеть уже через неделю после появления первых признаков болезни.
На завершающей стадии течения лихорадки Эбола из-за нарушений в работе мозга у больного возникают припадки, во время которых он бьется в конвульсиях, а кровь, пораженная вирусом, разбрызгивается в разные стороны. В результате несоблюдения правил ухода за больными именно во время таких припадков чаще всего происходит заражение.
Смерть может наступить уже через 5-7 дней после появления первых симптомов лихорадки Эбола. При этом труп буквально разлагается на глазах, так как все органы поражены быстроразмножающимся вирусом.
- Заражение вирусом Эбола диагностируется при возникновении симптомов, характерных течению заболевания, подозрении на контакты с больными.
- Еще во время инкубационного периода, который длится от двух дней до трех недель, лабораторные тесты показывают в крови низкий уровень тромбоцитов и белых кровяных клеток, выявляют повышенное содержание ферментов печени.
- Для правильной диагностики болезни Эбола, сначала исключается наличие следующих заболеваний:
- — брюшной и возвратный тиф;
- — лептосориоз;
- — холера;
- — малярия;
- — чума;
- — менингит;
- — гепатит;
- — геморрагические лихорадки, вызванные другими вирусами.
- Чтобы поставить окончательный диагноз заражения вирусом Эбола, необходимо провести целый ряд лабораторных исследований.
Вспышка эпидемии вируса Эбола в Африке в 2014 году является самой крупной в истории. Новости из западных стран континента поступают не самые утешительные. Количество жертв неуклонно растет, и даже ВОЗ разрешило применять неопробированную на людях вакцину.
- Лечения лихорадки Эбола не существует, как и проверенной вакцины от вируса.
- Летальность от лихорадки превышает 90 процентов, а врачи в случае проявления симптомов заболевания могут только помочь иммунной системе организма справляться с вирусом самостоятельно.
- Основные методы лечения направлены на борьбу с обезвоживанием организма, нормализацией кровяного давления, регулированием поступления кислорода.
Проблема в лечении эпидемии болезни Эбола заключатся в том, что при заражении еще до появления первых симптомов лихорадки вирус поражает клетки, отвечающие за первичный иммунитет – моноциты, дендроциты, макрофаги.
Поэтому при столкновении с опасностью тело человека не может включиться в активную борьбу с чужеродным организмом.
Вирус размножается высочайшими темпами, поэтому, когда лихорадка Эбола диагностируется и начинается лечение, им уже захвачены ключевые органы.
Разработка вакцины от вируса Эбола была приостановлена из-за нехватки средств. Однако в связи со вспышкой эпидемии в Африке ВОЗ дала согласие на апробацию ее на контактирующих с заболевшими.
Вакцина основана на вирусе, сходном с вирусом бешенства. На ее поверхности есть белок гликопротеин с вирусом Эбола, который дает возможность вирусу обнаружить клетку-хозяина и взять ее под свой контроль. Остальная же часть генома вируса отлична. Благодаря вакцине организм учится распознавать клетки Эбола и включать защитные силы организма на ранних стадиях заражения болезнью.
Меры профилактики заражения лихорадкой Эбола необходимо соблюдать при лечении и уходе за больным родственникам, лабораторным и медицинским работникам. Обязательно ношение маски для лица, халата с длинным рукавом и перчаток. К мерам профилактики также относится гигиена рук и органов дыхания, безопасные инъекции и погребение.
В 2014 году новостей о распространении лихорадки Эбола в России не поступало. Однако и в истории нашей страны были печальные случаи заражения болезнью.
Так, в 1996 году скончалась лаборантка центра вирусологии НИИ микробиологии в Сергиевом Посаде. Во время экспериментов по разработке вакцины она делала уколы кроликам и случайно поранила палец, в результате чего вирус попал в кровь.
Еще один случай смерти от вируса Эбола в России зарегистрирован в 2004 году. В НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» под Новосибирском делала уколы морским свинкам и повредила себе кожу. Через две недели после неудачного эксперимента лаборантка скончалась.
Среди населения России не зарегистрировано ни одного случая болезни Эбола. Страшные вспышки лихорадки как в Африке, о которых рассказывается в новостях, в России не прогнозирует ни один ученый. Это связано с множеством факторов.
В первую очередь, для заражения вирусом Эбола необходим контакт с жидкостями больного. Если даже в страну прилетит зараженный человек, маловероятно, что заразятся другие пассажиры, как это могло бы произойти в случае с гриппом.
Кроме того, потенциально опасные пассажиры с симптомами, сходными с признаками болезни Эбола, проверяются и в случае подозрения на наличие в крови опасного вируса госпитализируются с применением всех мер предосторожности.
Эпидемические вспышки лихорадки Эбола в 2014 году зарегистрированы в тех странах Африки, в которых сильны погребальные обряды, в которых участвует практически вся деревня.
Во время ритуалов прощания люди соприкасаются с биологическими жидкостями зараженного, которые содержат вирус в течение нескольких дней и даже недель.
Уровень грамотности населения достаточно низок, а медицина слабо развита, поэтому зачастую о болезни никто не сообщает в специальные учреждения, чего не скажешь о России.
Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-892473-lihoradka-ebola-opisanie-virusa-simptomy-bolezni-lechenie-i-profilaktika
Экспериментальные вакцины от Эболы: последние разработки и их эффективность
Эпидемия Эболы в Западной Африке и случаи заражения в других регионах планеты заставили весь мир обратить внимание на это заболевание и принять меры для предотвращения его дальнейшего распространения. Однако ВОЗ пришлось констатировать тот факт, что человечество не было готовым к встрече с этим вирусом, и его опасность по-прежнему слишком велика.
Только вакцина от Эболы, по мнению экспертов, может снизить риски заражения значительного количества людей. Рассмотрим вопрос о профилактике этого заболевания и об эффективности новейших разработок против вируса подробнее.
Есть ли вакцина от Эболы?
Несмотря на то, что специалистам Эбола известна уже более 40 лет, никто не мог предположить, что вирус способен стать «чумой XXI века». Поэтому в ВОЗ в 2014 г. не было препарата, зарегистрированного как «вакцина против вируса Эбола».
Только после вспышки заболевания несколько фармацевтических компаний параллельно друг другу приступили к разработке препарата для проведения искусственной иммунизации.
В первую очередь активность в этом направлении проявили страны: США, Канада, Великобритания, Норвегия и Россия. В обычном режиме препараты для иммунизации разрабатывают и испытывают на протяжении не менее 10 лет. Однако в виду серьезности ситуации эти сроки были резко сокращенны.
Уже в 2015 г. начались испытания экспериментальной вакцины канадского производства – rVSV-ZEBOV. Первые результаты были оценены положительно, поэтому ВОЗ допустила препарат к использованию в случае чрезвычайного положения.
Вакцинацию населения проводили в Гвинее и Сьерра-Леоне в 2015 году. Прививку получило около 12 тыс. человек, и среди них не было зафиксировано случаев заражения.
Однако стоит отметить, что разработчик начал проводить испытание, когда эпидемия пошла на спад. Впрочем, поскольку спустя два года после профилактической процедуры у добровольцев в крови с помощью анализов выявлены антитела против одного из вирусных штаммов, можно утверждать, что препарат оказывает длительное защищающее воздействие и является весьма эффективным.
Ожидается, что rVSV-ZEBOV получит в США разрешение на коммерческое распространение в 2019 г.
Последние прорывы в разработке вакцины от Эболы
У rVSV-ZEBOV есть «конкуренты» от других фармацевтических компаний. Так, вакцина англо-американского производства cAd3-ZEBOV и американская версия препарата от компании Janssen против Эболы также продемонстрировали неплохие результаты.
Последняя, как предполагается, будет отличаться более медленным формированием иммунного ответа, но и защищать будет на протяжении не менее 10 лет. Разработаны и проходят полевые испытания в Африке также два российских варианта: ГамЭвак Комби и ГамЭвак.
У всех привитых наблюдается высокий титр антител к возбудителю вирусной инфекции. Эти двухфазные вакцины могут храниться в виде порошка при +4°C, что облегчает их транспортировку и хранение. Однако еще не получены результаты последней стадии клинических испытаний (проверка на значительном количестве людей).
В России уже сейчас некоторые специалисты рекомендует гражданам, планирующим посетить Африку, сделать прививку от Эболы отечественного производства.
Клинические исследования и перспективы
Кроме того, в эту африканскую страну направлены тысячи доз rVSV-ZEBOV, поскольку ее предыдущие испытания признаны на 100% эффективными.
Население в этой стране поддается круговой вакцинации, что предположительно позволит остановить распространение вируса. Ученные возлагают на препарат большие надежды, поскольку уже известно, что он оказывает длительное воздействие, а также дает минимум осложнений.
Так, тяжелые осложнения зафиксированы в предыдущих испытаниях в Гвинеи всего лишь в двух случаях. Также в Конго ввиду чрезвычайной ситуации будут применяться и другие альтернативные препараты. Это действительно новые экспериментальные вакцины, которые будут предоставляться добровольцам.
Известно, что среди них: ZMapp (Канада, США), GS-5734 (США), T-705 (Япония), mAb114 (Конго). В полевых условиях будет продолжаться изучение их характеристик и последствий применения. Это свидетельствует о том, что поиск инновационных решений для борьбы с геморрагической лихорадкой и другими подобными заболеваниями будет продолжен.
Некоторые эксперты утверждают, что поскольку вирус Эбола имеет несколько штампов, а вакцины еще не прошли весь цикл клинических испытаний – рано говорить о том, что найден эффективный способ «сдерживания».
Как защититься от вируса?
Вакцина против Эболы – действенная технология в борьбе со смертоносным вирусом. Однако нельзя забывать о недостаточном изучении этого относительно «молодого» метода.
Поэтому нельзя пренебрегать другими профилактическими мероприятиями. ВОЗ рекомендует избегать посещения стран, в которых зафиксированы случаи заражения.
Если же человек уже находится в регионе, то следует придерживаться следующих правил:
- соблюдать личную гигиену, используя спирто- или хлорсодержащие растворы;
- не контактировать с жидкостями (или предметами, на которых они могут быть), принадлежащими другим организмам;
- не прикасаться во время погребальных ритуалов к покойнику;
- избегать контакта с летучими мышами и обезьянами, сырым мясом;
- не посещать больницы без средств индивидуальной защиты (СИЗ).
Ввиду высокой заразности эти заболевания несут огромную опасность для жизни медицинских работников. Поэтому обязательным является ношение СИЗ, а также их правильное и безопасное снятие, дезинфекция и хранение.
В случае их повреждения незамедлительно проводится соответствующая постконтактная профилактика. Пошаговый процесс работы в зоне эпидемии должен быть хорошо известен каждому медработнику и отлажен до малейших мелочей во время тренингов.
Важно выявить всех контактировавших с заболевшим на протяжении 3 недель инкубационного периода, чтобы изолировать их и предоставить медпомощь.
Видео по теме
Об ингаляционной вакцине от Эболы в видео:
Клинические испытания вакцины против Эбола еще не завершены, но первые результаты обнадеживают своей эффективностью. В стадии разработки и проверки действия на людях находится несколько препаратов.
Однако пока ВОЗ не вынесла своего окончательного решения, нельзя пренебрегать другими профилактическими мероприятиями для предотвращения заражения.
Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/ot-ebolyi.html
Как защититься от лихорадки Эбола: советы врача | ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ
Врач высшей категории, руководитель медицинской экспертной комиссии группы компаний AP Companies Артем Миналян рассказал Woman's Day о том, как, отправляясь в путешествие по Африке, уберечь свое здоровье.
По сообщениям ВОЗ, число жертв вируса Эбола в странах Западной Африки превысило 2,4 тыс. человек. Подавляющее число людей, скончавшихся от вируса, от которого нет зарегистрированных вакцин или лекарств, приходится на три страны – Гвинею, Либерию и Сьерра-Леоне. Наиболее сложная ситуация в настоящий момент сложилась в Либерии, на которую приходится половина всех летальных исходов.
Конечно, зная это, лучше воздержаться от путешествий в эти страны. Но что делать, если поездка является вынужденной? На этот счет свои рекомендации дает врач высший категории Артем Миналян.
● Перед поездкой обязательно проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом по вопросам, касающимся текущей заболеваемости лихорадкой Эбола в той стране, куда вы собираетесь.
● Будьте готовы к специальному медицинскому осмотру в аэропорту во время отлета из опасного региона.
● Избегайте скученных мест. Вирус Эбола передается при контакте с инфицированной кровью или любой другой биологической жидкостью зараженного человека.
● Не контактируйте с животными. Подтверждены случаи инфицирования людей в результате обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами, плодоядными летучими мышами, обезьянами, лесными антилопами и дикобразами.
● При нахождении в опасной зоне используется такие средства индивидуальной защиты, как перчатки и маски. А еще лучше использовать их постоянно.
● Если у вас возникли симптомы общей интоксикации (лихорадка, миалгия, головная боль, тошнота, диарея), то не занимайтесь самолечением. Обратитесь в медицинское учреждение, так как всегда есть высокий риск заболеть опасным инфекционным заболеванием, находясь в тропической зоне.
Помните: окончательный диагноз вирусных инфекций Эбола может быть поставлен только в лабораторных условиях. До 90% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом.
● Не покупайте еду в местах несанкционированной торговли. Учтите, что пища тоже может быть заражена.
- ● Помните, что инкубационный период геморрагической лихорадки Эбола составляет от двух дней до трех недель.
- ● При возникновении признаков заболевания в течение нескольких недель после возвращения на родину незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в специализированное медицинское учреждение.
- ● Имейте в виду: вакцины и специфического лечения при геморрагической лихорадке Эбола не существует!
- Справка:
Лихорадка Эбола – острое вирусное высоко контагиозное заболевание, характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью и развитием геморрагического синдрома. Вирус Эбола относится к семейству Filoviridae (нитевидные вирусы).
Ареал распространения – Центральная и Западная Африка. Выделено четыре различных подтипа: Заир, Судан, Кот-д'Ивуар и Рестон.
Последний был выделен в Рестоне, штат Вирджиния, США, в 1989 году у лабораторных обезьян, привезенных из Филиппин.
Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированного человека.
В Кот-д'Ивуаре, Республике Конго и Габоне документально подтверждены случаи инфицирования людей вирусом Эбола в результате обращения с инфицированными шимпанзе, гориллами и лесными антилопами, как мертвыми, так и живыми.
Получены также сообщения о передаче штамма Эбола Рестон при обращении с обезьянами циномолгус.
Также заражение происходит контактным путем при уходе за больным, через руки и предметы, через медицинский инструментарий, а также воздушно-капельным и половым путем. Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время обращения с пациентами в результате тесных контактов при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов ухода.
Артем Миналян
Источник: http://maxpark.com/community/6225/content/2994797
Инфографика: лихорадка Эбола
О вирусе Эбола слышали, наверное, все. Про эпидемию, унесшую тысячи жизней в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии, много писали и говорили. Однако вспышка, начавшаяся в 2011 году, вовсе не была такой уж особенной.
В действительности вспышки геморрагической лихорадки, вызываемой вирусом Эбола, происходят в странах Африки довольно часто, но обычно все обходится без массовых смертей и широкого освещения в СМИ.
Так насколько же в самом деле серьезна угроза «тропического вируса» и что ей можно противопоставить сегодня?
Что такое лихорадка Эбола?
Вирус Эбола был обнаружен в 1976 году в Конго (тогда страна называлась Заир). Самым первым пациентом стал 42-летний директор частной школы, который незадолго до появления симптомов провел свой двухнедельный отпуск на севере страны.
В больницу Ямбуку он обратился с симптомами, которые были приняты врачами за малярию — и мужчине назначили инъекции хлорохина.
Сначала казалось, что лечение помогает, однако спустя неделю исчезнувшая было лихорадка вновь вернулась, а кроме нее больной стал жаловаться на головную и мышечную боль, тошноту, рвоту, диарею, а также кишечные кровотечения.
И буквально через пару недель после обращения к врачам пациент умер. Причиной смерти назвали геморрагический синдром неясного происхождения, на тот момент причин для особого беспокойства врачи не увидели.
Однако вскоре в ту же больницу начали поступать пациенты с похожими симптомами. Всем им назначали витамины, противорвотные и противодиарейные лекарства. Больные часто настаивали, чтобы лекарства им вводили в виде инъекций — такую терапию они считали более эффективной.
Снабжение больницы было довольно скудным, а стерилизация имеющихся шприцов и игл для инъекций — явно недостаточной. Уколы одними и теми же шприцами делали всем пациентам больницы, включая и тех, кто обращался с другими симптомами.
Сейчас эксперты считают, что это во многом способствовало распространению вируса Эбола.
А тогда врачи заподозрили начало эпидемии лишь спустя месяц после поступления первого заболевшего — примерно тогда же был идентифицирован возбудитель.
Сейчас известно, что заражение вирусом Эбола вызывает геморрагическую лихорадку Эбола — тяжелое заболевание, смертность при котором достигает 90 %. Болезнь сопровождается лихорадочным состоянием и поражением сосудов, из-за которого и возникают тяжелые кровотечения.
Как можно заразиться вирусом Эбола?
Существует пять видов, относящихся к роду эболавирусов, — для человека опасность представляют четыре из них, среди которых эболавирус Заир, ставший причиной большинства наиболее смертельных эпидемий.
Вирус Зика
Ученые предполагают, что естественными распространителями вируса Эбола являются летучие мыши, живущие в тропических лесах. Люди заражаются лихорадкой Эбола при прямом или опосредованном контакте с инфицированными животными, например употребляя в пищу фрукты, на которых осталась слюна или моча летучих мышей, либо поедая мясо самих рукокрылых.
Заражение также может происходить при попадании биологических жидкостей инфицированного человека (крови, слюны, мочи) на слизистые оболочки или открытые раны на коже. Опасность представляют и предметы, которыми пользовался больной — например, его постельное белье или одежда, шприцы, перчатки, медицинские маски и многое другое.
Как протекает заболевание?
Инкубационный период при инфицировании вирусом лихорадки Эбола может достигать 21 дня. До появления первых симптомов, сходных с симптомами гриппа, — повышения температуры, болей в горле, мышечных болей, лихорадки — человек не опасен для окружающих.
Однако сразу после начала симптомов и вплоть до полного выздоровления заболевший человек становится заразен и должен быть изолирован.
Как лечат лихорадку Эбола?
Специфического лечения, предназначенного только для лечения лихорадки Эбола, не существует. В зависимости от состояния пациентов им проводят переливание крови, диализ, а также компенсируют потерю жидкости.
Какие есть способы профилактики?
До недавнего времени единственным способом профилактики инфицирования лихорадки Эбола было элементарное соблюдение правил гигиены — хотя бы регулярное мытье рук, которое в условиях некоторых стран Африки бывает затруднительно. Жителям опасных районов также рекомендуют соблюдать определенные правила при общении с уже зараженными Эболой пациентами или теми, у кого только подозревают заболевание.
К счастью, сейчас в арсенале врачей уже есть вакцина, которая, судя по всему, действительно работает. Препарат пока проходит клинические испытания, которые ведутся «в боевых условиях».
Во время последней (десятой по счету) эпидемии в Конго, которая началась весной 2018 года, в страну были доставлены тысячи доз вакцины.
Ее вводили тем, кто контактировал с заболевшими, а также тем, с кем общались эти люди.
До этого, в 2015–2016 годах, вакцину получали жители Гвинеи — тогда было показано, что прививка эффективна на 100 %. В 2018 году вновь было показано, что прививка от Эболы — мощное средство профилактики этой опасной болезни. Так что панику можно отставить, похоже, в ближайшее время вирус будет побежден раз и навсегда.
Елена Безрукова
Иллюстрации автора
Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/likhoradka-ebola/
Как защитить себя от вируса Эбола
Если вы недавно вернулись из тех мест, где свирепствует вирус Эбола (Либерия, Гана или Сьерра-Леоне) или контактировали с человеком из группы риска, то стоит прислушаться к рекомендациям по снижению риска стать жертвой опасного заболевания. Передается вирус Эбола при контакте с жидкостями зараженного человека (слюна, пот, кровь или рвотные массы). На данный момент не существует вакцины, способной помочь зараженному человеку.
Но в регионе СНГ случаев заболевания лихорадкой Эбола не выявлено. Поэтому, если вы или ваши близкие недавно не возвращались из путешествия в Африку, риск заболеть очень мал. В противном случае, стоит предпринять определенные меры, чтобы свести к минимуму риск стать жертвой этого смертельного заболевания.
Несмотря на всю серьезность заболевания, сопровождающегося кровотечением изо рта, ушей и глаз, предотвратить его довольно легко. Согласно рекомендациям Центра по контролю и профилактике заболеваний, важно тщательно мыть руки теплой водой с мылом. Если это невозможно, то следует воспользоваться обеззараживающими средствами.
По данным Всемирной организации здравоохранения, самая главная мера профилактики Эбола — избегать контакт с людьми, которые, по вашему мнению, могут являться его носителями. Особенно опасен контакт с их кровью, слюной и другими биологическими жидкостями.
Если отсутствует возможность избежать подобного контакта, то следует использовать средства противовирусной защиты: специальная одежда, маска, перчатки.
Медицинский персонал, работающий сейчас в Западной Африке полагается на строгие защитные меры, включающие спецодежду и дезинфекцию всего того с чем мог иметь контакт зараженный.
Согласно рекомендации ВОЗ, следует дезинфицировать все (включая постельное белье), с чем контактировал человек, зараженный вирусом Эбола.
Если вы подозреваете, что имели контакт с инфицированным человеком или могли заразиться через предметы, которыми он пользовался, то следует немедленно предупредить об этом окружающих людей, постараться изолироваться от них и вызвать медицинскую помощь.
Источник: https://kakdelateto.ru/201408-profilaktika-ebola/
Лихорадка Эбола
Геморрагическая лихорадка Эбо́ла — вирусная инфекция, основное проявление которого — массивные внутренние и наружные кровотечения (геморрагии). Лихорадкой болезнь называется, так как для нее характерна высокая температура. Можно называть болезнь просто «Эбола».
Возбудитель — вирус Эбола, обнаруженный в 1976 году на берегах одноименной реки в центральной Африке. Он поражает людей, летучих мышей, обезьян.
Вирус Эбола не передается воздушно-капельным путем (как грипп или корь) или через продукты питания.
Им можно заразиться только при непосредственном контакте с биологическими жидкостями больного (или недавно скончавшегося от Эболы) человека или другого животного.
Проще говоря, опасны кровь, слюна, слезы, пот, сперма, моча, кишечная слизь (а значит, и каловые массы), рвота. Кроме того, могут быть заразны недавно загрязненные этими жидкостями предметы.
Пока не проявляются симптомы, человек не заразен, даже если вирус уже есть в его организме.
Первые признаки Эболы отмечаются на 2-21 день от момента заражения. Обычно это:
- температура от 38,5 градусов и выше;
- головная боль;
- боль в суставах и мышцах;
- боль и краснота в горле;
- мышечная слабость;
- боль в животе;
- потеря аппетита.
С развитием болезни у пациента снижается количество клеток, ответственных за свертывание крови. В результате у больного открываются многочисленные кровотечения, как внутренние, так и внешние — из глаз, ушей и носа. Нередко также встречаются рвота кровью, кровавый понос и сыпь по всему телу.
Среди заболевших в ходе эпидемии 2013–2014 годов умирает приблизительно каждый второй. Ранее отмечались вспышки заболевания со смертностью до 90%.
Только по симптомам нельзя с уверенностью сказать, что у человека именно этот вид геморрагической лихорадки. Более того, бывает непросто отличить Эболу от малярии или даже холеры.
У человека не может быть Эболы, если он в последние три недели не был в регионе, где отмечались другие случаи этого заболевания или не общался тесно с нездоровыми людьми, приехавшими из опасного района.
Точный диагноз устанавливается по анализу крови. Анализы на Эболу в России, на Украине, в Казахстане и Белоруссии делают в учреждениях, специализирующихся на тропической медицине, и ряде научных институтов.
Специфического лечения от этой болезни нет. Однако медики могут помочь организму заболевшего бороться с инфекцией вливаниями жидкости, кислородными масками, переливаниями крови и медикаментами, поддерживающими артериальное давление.
От лихорадки Эбола пока нет вакцины. Ряд экспериментальных вакцин показал хорошие результаты в исследованиях на приматах, в настоящее время некоторые из разработок проходят клинические испытания.
Чтобы не заразиться, следует избегать посещения районов, где встречается данный вирус. Медицинские работники, которым нужно контактировать с больными Эболой, защищаются от контакта с биологическими жидкостями при помощи специальных защитных комбинезонов, масок, очков и перчаток.
В Советском Союзе вирус лихорадки Эбола изучался в качестве биологического оружия. Запасы вируса сохранились, и с ними продолжают работать. Известно, что два российских исследователя случайно заразились вирусом и умерли от Эболы — в 1996 году в военном НИИ в Сергиевом Посаде и в 2004 году в центре «Вектор» под Новосибирском.
Известна как минимум одна группировка, всерьез готовившая теракты с применением вируса лихорадки Эбола: в первой половине девяностых годов прошлого века японская секта Аум Синрикё направила в Заир экспедицию с целью заполучить образцы возбудителя заболевания. Из этого плана ничего не вышло, однако позже сектантам все же удалось совершить масштабный теракт с применением химического оружия – зариновую атаку в токийском метро. Поэтому появления Эболы в России исключать нельзя.
Источник: https://health.mail.ru/disease/ebola/
Ученые сообщили о прорыве в борьбе с вирусом Эбола
Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Вспышка лихорадки Эбола, начавшаяся в ДРК в прошлом году, унесла жизни более 1800 человек — это 70% всех инфицированных
Лихорадка Эбола скоро может стать полностью излечимой болезнью, распространение которой можно предотвратить. Два новых препарата показали высокую эффективность при лечении этого заболевания в ходе клинических испытаний в Африке.
- Всего ученые тестировали четыре препарата, два из которых показали высокий уровень выживаемости пациентов в ходе клинических испытаний в Демократической республике Конго.
- От двух других препаратов было решено отказаться из-за их значительно меньшей эффективности.
- Работу врачей и ученых, проводивших клинические испытания, координировала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
- Два экспериментальных препарата — REGN-EB3 компании Regeneron и mAb114 — были разработаны на основе антител, собранных у людей, выживших после заражения вирусом Эбола.
- На ранних стадиях заболевания препараты REGN-EB3 и моноклональное антитело mAb114 продемонстрировали особо высокую эффективность — выжили около 90% пациентов, которым было назначено лечение с использованием этих лекарств.
Действие этих препаратов основано на активности антител, которые нейтрализуют повреждающее действие вируса Эбола на клетки человека. Согласно решению ВОЗ, эти два препарата будут использоваться для лечения пациентов в ДРК.
В Национальном институте аллергических и инфекционных заболеваний США, который финансировал исследования в ДРК, заявили, что результаты клинических испытаний говорят о большом прорыве в поисках эффективного средства борьбы с вирусом Эбола.
По словам директора института Энтони Фаучи, два новых лекарства — это первые препараты, с помощью которых удалось добитья значительного снижения уровня смертности среди пациентов с диагнозом «лихорадка Эбола».
Результаты клинических испытаний
Клинические испытания, которые проводили ученые из разных стран мира под руководством ВОЗ, начались в ноябре прошлого года.
Всего было протестировано четыре препарата. В клинических испытаниях приняли участие более 700 пациентов, зараженных вирусом Эбола. На момент публикации предварительных результатов испытаний, ученые получили данные о лечении 499 участников.
Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Клинические испытания, которые проводили ученые из разных стран мира под руководством ВОЗ, начались в ноябре прошлого года
Национальный институт аллергических и инфекционных заболеваний США сообщил, что 49% пациентов, принимавших ZMapp, и 53%, принимавших Remdesivir, умерли в ходе исследования. Для сравнения, среди пациентов, принимавших препараты, оказавшиеся более эффективными,- REGN-EB3 и mAb-114 — умерли 29 и 34 процента соответственно.
Особую эффективность препарат REGN-EB3 продемонстрировал в случае лечения лихорадки Эбола на ранних стадиях заболевания, когда уровень концентрации вируса в крови значительно ниже, чем на более поздних стадиях.
Выживаемость среди пациентов с низким уровнем вируса в крови, принимавших REGN-EB3, составила 94%. Из тех, кому был предложен mAb114, 89% выжили.
- По словам главы базирующейся в Лондоне благотворительной организации Wellcome Trust Джереми Фаррара, клинические испытания говорят о том, что мы стали ближе к тому моменту, когда лихорадка Эбола из страшной смертельной болезни превратится излечимую, распространение которой можно будет эффективно предотвращать.
- «Нам не удастся полностью победить вирус Эбола, но мы должны научиться останавливать и предотвращать вспышки этого заболевания», — говорит Фаррар.
- Борьбе с распространением заболевания врачам мешала убежденность жителей Африки в том, что лихорадка Эбола неизлечима, из-за чего те, у кого наблюдались симптомы лихорадки, решали не обращаться за медицинской помощью.
- По словам Фаучи, ученые и врачи надеются, что новые препараты, продемонстрировавшие высокую эффективность в борьбе с заболеванием, убедят пациентов в Африке обращаться за медицинской помощью на ранних стадиях болезни.
- Однако самым надежным способом предотвращения вспышек заболевания и эпидемий, по словам Джереми Фаррара, была бы разработка эффективной вакцины.
Почему распространение вируса Эбола сложно остановить?
Вспышка лихорадки Эбола в ДРК началась в августе прошлого года — это самая масштабная вспышка из десяти, которые были зарегистрированы в стране с 1976 года. С августа прошлого года жертвами вируса стали более 1800 жителей ДРК.
В июле ВОЗ объявила, что ситуация с распространением лихорадки Эбола в ДРК — чрезвычайная, и должна быть поставлена под контроль международного сообщества.
Лихорадка Эбола: симптомы и источники заражения
Правообладатель иллюстрации BSIP/Getty Images
- Лихорадка Эбола — вирусная болезнь, первые симптомы которой: резкое повышение температуры тела, сильная слабость, боль в мышцах, боль в горле
- На более поздних стадиях заболевания развивается обезвоживание организма, рвота, появляется геморрагическая сыпь, начинаются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, носа, десен
- Люди инфицируются вирусом Эбола в результате либо контакта с инфицированными животными (обычно после забоя, приготовления или употребления в пищу), либо контакта с жидкостями организма инфицированных людей
- Обычно пациенты умирают от обезвоживания или при остановке работы отдельных органов
Крупнейшей вспышкой лихорадки Эбола стала эпидемия в Западной Африке, которая началась в феврале 2014 года и продолжалась до декабря 2015-го.
Эпидемия началась в Гвинее и распространилась на Либерию, Сьерра-Леоне, Нигерию, Сенегал, США, Испанию и Мали. Ее жертвами стали более 11 тыс. человек.
Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Только за этот год около 200 медицинских учреждений в ДРК подверглись нападениям
Попытки остановить новую вспышку лихорадки Эбола в ДРК оказались не слишком эффективными.
Борьба с заболеванием осложнялись конфликтом на востоке страны — продолжающимися нападениями боевиков, а также недоверием местного населения врачам и сотрудникам международных организаций.
На прошлой неделе в Демократической Республике Конго были задержаны трое врачей, подозреваемых в причастности к гибели сотрудника ВОЗ в апреле этого года. Эпидемиолог ВОЗ Ричард Валери Музоко Кибунг был убит в ходе нападения на университетскую больницу в Бутембо в середине апреля, еще двое его коллег получили ранения.
Только за этот год около 200 медицинских учреждений в ДРК подверглись нападениям — в основном это центры, где проводится вакцинация против Эболы.
Источник: https://www.bbc.com/russian/features-49278217
Лихорадка Эбола: что это и грозит ли нам?
Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия) с февраля 2014 года по 14 августа 2014 года уже унесла жизни 1145 человек.
Общее число случаев заражения (в том числе предположительные и вероятные) более 2100 человек.
Регистрируются единичные случаи болезни среди прилетающих из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду. Грозит ли нам лихорадка Эбола?
Геморрагическая лихорадка Эбола.
Синонимы: болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ),
лихорадка Эбола.
Лихорадка Эбола — это острая вирусная антропозоонозная (ею болеют и люди, и животные) инфекция с разными механизмами передачи и с природной очаговостью.
Это одна из многочисленных геморрагических лихорадок.
Она относится к особо опасным заболеваниям и входит в число инфекций, которые могут стать причиной возникновения чрезвычайной ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны.
История
Первые упоминания о лихорадке Эбола относятся к 1976 г., когда были зарегистрированы вспышки заболевания в Заире (в районе реки Эбола, откуда и название болезни) – 318 случаев заражения, из которых 280 закончились летально.
Примерно в то же время возникла вспышка в Судане (284 случая, летальный исход у 151 человека). В обоих случаях из крови умерших выделили возбудитель, и при их сопоставлении выяснилось их антигенное и генетическое различие, поэтому вирусы были отнесены к разным подвидам (серотипам): Эбола-Заир и Эбола-Судан.
Вспышка в Кении (1985 г.) изучалась мало. Во время вспышек заболевали сотни людей, летальность колебалась в пределах 53-90% случаев.
В 1989-1990 гг. вместе с импортом приматов (обезьян циномолгус Macaca fascicularis) в город Рестон (Вирджиния, США) был завезен другой тип вируса – Эбола-Рестон.
Большинство инфицированные обезьян умерло; среди людей случаев инфекции выявлено не было.
Еще один вариант вируса был выделен от исследователя приматов из Кот-д’Ивуара, заразившегося при заборе материала от дикого шимпанзе. После полного выздоровления выяснилось, что возбудителем инфекции был новый вид вируса – Эбола-Кот-д’Ивуар (в настоящее время переименован в Эбола-Таи Форест).
Хронология вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола
Заражение вирусом Эбола в России
В 1996 г. умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом посаде, заразившаяся вирусом Эбола по неосторожности (она уколола себе палец, когда делала инъекции кроликам).
19 мая 2004 г.
от лихорадки Эбола погибла старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (Новосибирская область).
Заражение произошло также по неосторожности: при введении инъекций подопытным морским свинкам женщина проколола себе кожу.
Этиология
Возбудитель лихорадки Эбола – вирус, содержащий РНК. По структуре, патогенности и ареалу распространения выделены 5 подтипов вируса:
1. Эбола-Заир (Ebola-Zaire, EBO-Z, EBOV);
2. Эбола-Судан (Ebola-Sudan, EBO-S, SUDV);
3.
Эбола-Таи Форест, ранее называвшийся Эбола-Кот-д’Ивуар (Ebola-Tai Forest, TAFV; Ebola-Cote d’Ivoire, Ebola-Ivory Coast, EBO-CI);
4. Эбола-Рестон (Ebola-Reston, EBO-R, RESTV);
5. Эбола-Бундибуджио (Ebola-Bundibugyo, BDBV).
Считается, что Эбола-Рестон не способен вызывать заболевание у человека. Самым вирулентным считается Эбола-Заир, Эбола-Судан и Эбола-Бундибуджио обладают меньшей вирулентностью, а Эбола-Таи Форест – наименее вирулентный.
Что происходит в организме человека после попадания в него вируса Эбола?
В течение инкубационного периода (от 2 до 21 дня), когда человек не заразен, вирус размножается в лимфоузлах, селезенке, возможно, и в других органах. Далее следует острое начало с лихорадкой.
Поражение клеток и тканей организма связано как с непосредственным влиянием самого вируса, так и запускаемыми им аутоиммунными реакциями, когда антитела организма атакуют собственные клетки, распознавая их как чужеродные.
Нарушается микроциркуляция, что клинически проявляется кровотечениями, отеками и ДВС-синдрором (свертывание крови в сосудах). В органах появляются некрозы и кровоизлияния. У инфицированного человека появляются симптомы гепатита, пневмонии, панкреатита, орхита и др.
Антитела, необходимые для борьбы с вирусом, вырабатываются организмом поздно (это было выявлено при обследовании переболевших, но выживших людей).
Источники инфекции и пути передачи
Циркуляцию вируса в природе поддерживают летучие мыши (фруктоядные и насекомоядные), и именно они являются резервуаром возбудителя. Источниками инфекции являются шимпанзе, гориллы, обезьяны циномолгус. Они тоже болеют лихорадкой Эбола. Человек заражается при контакте с больными животными и их трупами.
Человек бывает источником инфекции только при заболевании, носительство отсутствует. Возможность заразиться от человека возникает с появлением симптомов болезни и продолжается вплоть до выздоровления, которое при благоприятном исходе наступает через 2-3 месяца.
У больного человека вирус выявляется в разных органах и биологических жидкостях: кровь, слизь носоглотки, моче, сперме (кстати, есть исследования, в ходе которых был выделен вирус Эбола в семенной жидкости человека, переболевшего инфекцией, на 61 день от момента выздоровления).
Вирус проникает в организм через повреждения на коже и слизистых оболочках.
Передача возбудителя осуществляется по следующим путям:
1. прямым контактным путем (при уходе за больным животным, при заборе материала для исследования, при снятии шкур, разделке тушек, при приготовлении животных для употребления в пищу);
2. непрямым контактным путем (через зараженные кровью или другими выделениями предметы);
3.
пищевой путь (при употреблении в пищу мозга зараженных обезьян);
4. парентеральный путь (переливание крови, операции, инъекции);
5. воздушно-капельная передача маловероятна, но предполагается.
Восприимчивость людей очень высокая. Иммунитет после перенесенной инфекции стойкий. Повторные случаи заболевания редки (их частота не более 5%). Для лихорадки Эбола характерна эндемичность: вирус циркулирует в зоне влажных тропических лесов Центральной и Западной Африки. Вспышки лихорадки случаются, в основном, весной и летом.
Признаки и симптомы
Лихорадка Эбола – тяжелая острая вирусная инфекция, начинающаяся внезапно с лихорадки, сильной слабости, мышечных болей, головной боли, боли в горле (т.е. как обычный грипп). Далее появляются рвота, диарея, сыпь, нарушение функции почек, печени, кровотечения (внутренние и наружные).
В крови лабораторно отмечается снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов и повышение количества ферментов печени.
Для постановки диагноза сначала исключают целый ряд других инфекционных болезней, а окончательный диагноз ставят только в лабораторных условиях на основе проведения ряда тестов.
Вакцины и лечение
Лицензированной вакцины против лихорадки Эбола нет, хотя в этой области проводятся испытания. Специфического лечения не существует. В тяжелых случаях проводится интенсивная поддерживающая терапия.
02.09.
2014 году на медицинском сайте UNIVADIS появилось следующее сообщение: «Разработчики препарата Zmapp, предназначенного для лечения лихорадки Эбола, объявили о начале клинических испытаний.
Препарат Zmapp прошел доклинические исследования на обезьянах и, по утверждению разработчиков, показал стопроцентную эффективность, в том числе и на поздних этапах заболевания. Доклад о доклинических исследованиях был опубликован в журнале Nature.
В то же время применение лекарства на людях, заразившихся в Западной Африке, показало более скромный результат: пятеро излеченных из семи пациентов, получавших препарат. Двое заболевших, несмотря на лечение, скончались. ВОЗ одобрила использование незарегистрированного препарата из-за серьезной угрозы распространения эпидемии.
В настоящее время зарегистрировано более чем 3 тысяч заразившихся и 1,5 с лишним тысяч летальных исходов. Однако по оценкам ВОЗ, в Западной Африке могут быть инфицированы более 20 тысяч человек. Для борьбы с эпидемией понадобится 490 млн. долларов. В журнале Nature сообщены некоторые подробности о препарате.
В ходе экспериментов по лечению лихорадки, вызываемой вирусом Эбола, изучался эффект нескольких сочетаний антител. В препарате Zmapp содержатся три вида подобных антител. В ходе доклинического исследования выздоровели все 18 макак, зараженных вирусом в лабораторных условиях. Сыворотку животным вводили через пять дней после заражения.
Исследователи отмечают, что у обезьян заболевание развивается быстрее, чем у людей, поэтому применение Zmapp у инфицированных пациентов может быть эффективным при введении препарата на девятый или даже одиннадцатый день после контакта с вирусоносителем.
Гари Кобингер из Агентства общественного здравоохранения Канады, участвовавший в работе, отметил: «Мы знаем, что есть точка невозврата, когда происходит непоправимое повреждение внутренних органов, так что существует предел для применения препарата». Возможно, смерть либерийского врача и испанского священника* из-за лихорадки Эбола не удалось предотвратить именно потому, что лечение было начато слишком поздно».
Прим.: 12 августа 2014 г. зафиксирован первый в Европе случай смерти от лихорадки Эбола – священника Мигеля Пахареса, доставленного в Испанию из Либерии.
8 августа 2014 года ВОЗ признала лихорадку Эбола угрозой мирового масштаба. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения РФ Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендует учитывать предоставленную информацию при планировании поездок в зарубежные страны.
Поскольку обстановка накаляется, видные деятели науки считают своим долгом делать официальные заявления и комментировать сложившуюся ситуацию. К примеру, 29.08.
2014 член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой эпидемиологии Нижегородской государственной медицинской академии Вячеслав Шкарин сделал следующее заявление:
«Лихорадка Эбола – заболевание с природной очаговостью, ограниченное определенной местностью – там, где есть носители – особая группа летучих мышей и некоторые приматы.
Правда, отдельные случаи выходят за пределы Африки из-за инкубационного периода, который может протекать от двух дней до трех недель. Пока что летальность от вируса Эбола сравнительно не высока и составляет около 55%. Во время вспышки тридцатилетней давности этот показатель достиг 88%.
В заголовках средств массовой информации часто встречаешь заголовок «Смертность от Эбола достигла 90% и продолжает расти». Это грубейшая ошибка с точки зрения эпидемиологии. Смертность не измеряется в процентах, это относительный показатель, который рассчитывается и приводится на 1000, 10000 или 100000 населения.
Слово «смертность» и внушающая цифра рядом только усиливают стрессовое воздействие на население.
Но пресса тут ни при чем, нагнетание информационной обстановки выгодно некоторым фармацевтическим компаниям. Причины, думаю, понятны.
Заверяю вас, что среди российских эпидемиологов и медиков нет паники, ситуация находится под контролем соответствующих служб. Внутри страны угрозы нет, а выезжая за пределы Российской Федерации, нужно обязательно поинтересоваться особенностями инфекционной заболеваемости посещаемого государства.
Как эпидемиолог, получив приказ, я бы поехал в африканский эпицентр инфекции. Как турист – нет».
Нижегородская медицинская академия занимает первое место в своем регионе по числу иностранных обучающихся. 06.08.2014 было сделано следующее сообщение: «40% иностранных студентов Нижегородской медакадемии – граждане африканских государств.
В 2014 году на обучение в Нижний Новгород приедут граждане Ботсваны, Камеруна, Ганы, Зимбабве, Уганды, Замбии, Кении, Танзании, Демократической республики Конго – более 60 человек.
Из стран –эпицентров лихорадки – Гвинеи, Сьерры-Леоне и Либерии учащихся не будет».
Кроме того, по информации «Аэрофлота», в Международном аэропорту Шереметьево сотрудники Роспотребнадзора проводят профилактические мероприятия по всем транзитным пассажирам из аэропортов Западной Африки, усилен санитарно-карантинный контроль, проведены инструктажи с бортпроводниками, обеспечен контроль за готовностью медицинских служб.
Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/lixoradka-ebola-chto-eto-i-grozit-li-nam