Болезнь Осгуда – Шляттера

преимущества лечения

  • Для москвичей лечение бесплатно! по полису ОМС
  • Для иногородних и иностранцев — гарантия лучших цен
  • Лечение повреждений и последствий травм коленного сустава           любой сложности
  • 10 летний опыт лечениятравм и повреждений
  • Консультация бесплатна! для всехпри лечении у нас

Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) — проявляется болезненной шишкой на передней поверхности голени, ниже коленной чашечки.

Характеризуется нарушением процессов окостенения апофиза бугристости большеберцовой кости.

  1. В основном, это заболевание регистрируется у подростков (мальчиков) ведущий активный образ жизни.
  2. Болезнь Осгуда-Шлаттера бывает и односторонняя, и двусторонняя.
  3. Болезнь Осгуда – ШляттераБолезнь Осгуда – Шляттера

Причины и механизмы развития заболевания

Истинные причины развития болезни Осгуда-Шлаттера до конца не известны.

Основные факторы, которые влияют на развитие заболевания:

  • травмы коленного сустава (повреждение и разрыв связок, вывихи, переломы).
  • частые микротравмы во время занятия спортом (болезнь примерно 4-5 раза чаще наблюдается у детей, которые активно занимаются спортом).
  • наследственная предрасположенность (генетические факторы).

В результате воздействия вышеперечисленных факторов, происходят микропереломы ростковых пластинок бугристости, нарушается кровоснабжение в районе бугра большеберцовой кости, появляются кровоизлияния, участки некротического изменения бугристости большеберцовой кости.

Симптомы

  • Появляется «шишка» в области коленного сустава.
  • Выявляется боль в области «шишки».
  • Движения болезненные, могут ограничиваться из-за боли.

Вначале боль не постоянная, затем становится более стойкой, усиливается в положении стоя на коленях, при больших физических нагрузках.

Диагностика

Анамнезы заболевания и жизни, анализ клинической картины позволяют врачу-ортопеду ставить диагноз. Из инструментальных методов используется во всех случаях рентгенография.

В редких случаях используют МРТ.
Болезнь Осгуда – ШляттераБолезнь Осгуда – ШляттераБолезнь Осгуда – Шляттера

Консервативное лечение

Часто симптомы болезни исчезают после завершения роста костей и болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно. При выраженной симптоматике используют консервативное лечение.

Для достижения успеха необходимо:

  • исключить физические нагрузки.
  • обеспечить покой коленных суставов.
  • редко применяется временная иммобилизация конечностей.
  • физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.
  • медикаментозное лечение: применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  • избегать занятий спортом за время и некоторое время после лечения.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство используется, если после завершения процесса окостенения и консервативной терапии, остается шишковидное выпячивание, которое причиняет боль и нарушает функцию сустава. Также показанием для оперативного вмешательство является косметический дефект.

Операция заключается в фиксации костных фрагментов к бугристости большеберцовой кости, если фрагмент больших размеров. Либо удаляются эти фрагменты.

Удаление выполняется открыто, через небольшой разрез в области бугристости большеберцовой кости

В нашей клинике мы используем артроскопический метод хирургического лечения.

Клинический пример. Пациент М., 34 года

Болезнь Осгуда – Шляттера

внешний вид колена до операции

Болезнь Осгуда – Шляттера

рентгенограмма до операции

Болезнь Осгуда – Шляттера

внешний вид коленного сустава

Болезнь Осгуда – Шляттера

до операции

Болезнь Осгуда – Шляттера

рентгенограмма после операции

Преимущества артроскопического метода операции:

  • минимальная травматичность операции.
  • хороший косметический результат (операция выполняется через два прокола кожи).
  • достижение хороших результатов почти до 100% случаев.
  • минимальное количество осложнений.
  • сокращение срока послеоперационной реабилитации.

Преимущества лечения болезни Осгуда-Шляттера у нас:

  • диагностика заболевания проводится на современном оборудовании специалистом с высокой квалификацией;
  • постановка точного диагноза, лечение этой патологии коленного сустава консервативным или хирургическим методом (использование современного артроскопического оборудования);
  • полное предоперационное и послеоперационное ведение;
  • предотвращение возникновения осложнений в виде воспалений и рецидивов «шишки»;
  • консультация пациента на всех этапах лечения и восстановления.

Не теряйте время и деньги! Не рискуйте своим здоровьем!

Обращайтесь к квалифицированному ортопеду при первых же симптомах заболевания. В нашей клинике мы поможем Вам быстро избавиться от вашего недуга.

Болезнь Шляттера лечение

Болезнь Осгуд-Шляттера, а другое название остеохондропатия бугристости большеберцовой кости чаще всего встречается у подростков в возрасте 12-16 лет. В основе заболевания — воспаление надкостницы большеберцовой кости в области прикрепления собственной связки надколенника.

Болезнь Осгуда – Шляттера

  • 20 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
  • Прием врача 0 руб! до 31 мая! при лечении у нас — АКЦИЯ

Запись на приём

У взрослого человека место прикрепления собственной связки коленной чашечки, на голени, представлено полноценной костью, тогда как у подростков это еще не сформировавшаяся кость, а хрящевая ткань к которой фиксируется связка надколенника. Физические нагрузки, связанные с интенсивной работой четырехглавой мышцы бедра, вызывают перенапряжение сухожилия и воспаление в указанной области.

Развивается заболевание у тех, кто занимается активными видами спорта: футбол, хоккей, волейбол, фигурное катание, то есть те виды спорта в которых происходит максимальная нагрузка на нижние конечности и суставы. Провоцируют тренировки включающие: бег с ускорениями, челночный бег, прыжки из положения сидя, бег с препятствиями.

Основные факторы риска способствующие появлению заболевания:

  • Физические перегрузки четырехглавой мышцы бедра;
  • Недостаточное кровоснабжение костной ткани и сухожилия;
  • Недостаточность кальция, фосфора в организме;
  • Слабость мышечно-связочного аппарата;
  • Воспалительные процессы в мышце бедра;
  • Частые травмы бедра и голени.   
 Болезнь Осгуда – Шляттера
Анатомическая схема развития заболевания Шлятера: красным отмечена зона воспаления надкостницы

  Записаться на лечение

Характерные признаки болезни Шляттера:

  • Боль в области бугристости большеберцовой кости;
  • Отек или припухлость под коленной чашечкой и в верхней трети голени;
  • Усиление боли при активном сгибании коленного сустава;
  • Боль при попытке присесть на корточки.
  • УЗИ-диагностика Виден отек в области собственной связки надколенника, неровность контура кости в области бугристости большеберцовой кости.
  • Рентгенография Позволит диагностировать отслойку бугристости большеберцовой кости, определить стадию остеохондропатии.
  • Анализы Малоинформативны при этом заболевании.
  • Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики с информативностью до 99%, поможет в сложных случаях.

Лечение болезни Шляттера

Наилучший результат дает комплексное лечение, все физические нагрузки и тренировки необходимо исключить на весть восстановительный период.

  • Противовоспалительная терапия включает применение лекарственных средств, мазей, аппликации пластырей;
  • Для укрепления костной ткани, связок и мышц назначают необходимые препараты;
  • С целью предотвращения отхождения костного выступа, применяют специальный фиксирующий ортез, гипсовые повязки; 
  • Электрофорез с кальцием, новокаином помогает укрепить кость и снять боль в месте воспаления;
  • Ударно-волновая терапия усиливает кровоснабжение, ускоряет формирование кости;
  • Фонофорез способствует уменьшению болей, отека в мягких тканях;
  • Упражнения лечебной физкультуры укрепляют мышцы бедра;
  • Массаж мышц бедра и голени стимулирует кровоток в мышцах, снимает спазм.
  • В тяжелых случаях проводят обкалывание бугристости анестетиками, лекарственными препаратами;

Лечение болезни Осгуд Шляттера у детей, ни чем не отличается от лечения патологии у подростков, применяют аналогичные методики, заболевание может периодически напоминать о себе, если не заниматься профилактикой, например при возобновлении физических нагрузок, полностью патология проходит после того, как заканчивается формирование скелета ребенка.

Последствием заболевания, в случае не соблюдения рекомендаций врача, может стать полный отрыв связки от места крепления. Хирургическое лечение тогда сводится к фиксации оторванного фрагмента к основной кости. Сроки полного восстановления зависят от стадии болезни, в среднем 3-5 недель.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Читайте также:  Профилактика детского сколиоза, или как не допустить развития заболевания

Наши врачи

  • Болезнь Осгуда – Шляттера
    • Литвиненко
    • Андрей
    • Сергеевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медицины

    Стаж: 21 год

  • Болезнь Осгуда – Шляттера
    1. Холиков
    2. Тимур
    3. Вячеславович

    Травматолог ортопедВрач спортивной медицины

    Стаж: 21 год

  • Болезнь Осгуда – Шляттера
    • Моисеенко
    • Алексей
    • Юрьевич

    Травматолог ортопедВрач спортивной медицины

    Стаж: 16 лет

  • Болезнь Осгуда – Шляттера
    1. Скрыпова
    2. Ирина
    3. Викторовна

    Физиотерапевтреабилитолог

    Стаж: 21 год

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем болевой синдром Купируем боль всего за 1-2 визита к нам
  • Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб! Если стоимость лечения более 39000 рублей
  • Три варианта лечения Подберем несколько методик, предложим оптимальное лечение

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Дано определение болезни Осгуда-Шлаттера, Описаны факторы риска возникновения болезни: возраст, пол, занятия спортом. Приведены рекомендации по лечению болезни Осгуда-Шлаттера: консервативное лечение, прием витамина Д, тейпирование коленного сустава, использование комплекса упражнений, снижение нагрузки на коленные суставы при спортивной тренировке.

Болезнь Осгуда – Шляттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера (Шляттера). Профилактика и лечение

Определение

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой асептический некроз бугристости большеберцовой кости или другими словами, остеохондропатию бугристости большеберцовой кости. Внешне болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется в появлении бугристости на месте прикрепления связки надколенника к большеберцовой кости.

На рентгеновском снимке болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется в виде частичного отрыва надкостницы большеберцовой кости в месте прикрепления связки надколенника (рис. 1).

Эта болезнь имеет относительно доброкачественное течение и благоприятный прогноз, однако длительность болезни составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.

Болезнь Осгуда – ШляттераРис.1. Внешние и внутренние проявления болезни Осгуда-Шлаттера. Слева: бугристость большеберцовой кости припухшая и имеет явно выраженную «шишку». Справа: рентгеновский снимок коленного сустава. Виден отрыв части большеберцовой кости в области метафиза.

Факторы риска

Выделяют следующие факторы риска возникновения болезни Осгуда-Шлаттера: возраст, пол и занятия спортом.

Возраст

Многочисленными исследованиями доказано, что болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего проявляется в период полового созревания детей и подростков, что соответствует возрасту 10-12 лет у девушек и 12-15 лет у юношей. В этом возрасте происходит увеличение длины большеберцовой кости за счет эпифизарной пластинки роста – прослойки хряща между эпифизом и диафизом[1].

Увеличение длины большеберцовой кости происходит из-за резкого повышения (более чем в два раза) концентрации в крови подростков гормона роста.

Пол

Существуют доказательства, что эта болезнь распространена намного чаще среди юношей (94%), чем девушек (6%). Это связано с тем, что в крови юношей резко повышается концентрация тестостерона. Это приводит к значительному возрастанию силы четырехглавой мышцы бедра (Самсонова А.В., 2019), что повышает вероятность возникновения травм в области прикрепления связки надколенника.

Занятия спортом

Доказано, что у подростков, активно занимающихся спортом, эта болезнь встречается достаточно часто и составляет 12,9%. Исследования 257 юных баскетболистов показали, что у 23 из них, то есть в 8,9% встречается болезнь Осгуда-Шлаттера.

На проявлении этой болезни также оказывает влияние вид спорта, которым занимаются подростки. Лидирующие позиции занимают скоростно-силовые виды спорта: футбол, легкая и тяжелая атлетика, а также большой теннис.

Рекомендации по лечению болезни Осгуда-Шлаттера

  1. Помимо консервативного лечения, по согласованию с лечащим врачом, принимать витамин Д.
  2. Активно применять тейпирование коленного сустава (рис.2).

Болезнь Осгуда – ШляттераРис.2. Тейпирование коленного сустава при болезни Осгуда-Шлаттера

3. Выполнять упражнения на растягивание и увеличение силовых показателей мышц передней и задней поверхности бедра.

4. Применять комплекс упражнений для лечения болезни Осгуда-Шлаттера предложеный Кумачным А.Л., Москаленко М.С., Шульговым Ю.И. (2017). Этот комплекс включает упражнения для укрепления коленного сустава; увеличения силы мышц бедра; растягивания четырехглавой мышцы бедра и мышц задней поверхности бедра (таблица 1).

Таблица 1.

Комплекс упражнений лечебной физической культуры для лечения болени Осгуда-Шлаттера (Кумачный А.Л., Москаленко М.С., Шульгов Ю.И., 2017).

Направленность упражнений Упражнения Комментарий авторов
УКРЕПЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА 1. Стойка на одной ногеВстать на одну ногу, стоять прямо, без движений. Поставьте рядом с собой стул. На него можно опираться для легкой коррекции равновесия (это лучше, чем поставить поднятую ногу на пол). Менять ноги каждый раз, когда теряется равновесие. Как только появится возможность стоять по 30 секунд на каждой ноге, не раскачиваясь и не касаясь стула перейти к следующему упражнению.
2. Стойка на нестабильной поверхностиПопытка удержать равновесие на нестабильной поверхности усилит нагрузку на коленный сустава и укрепит его еще сильнее. Поскольку на обычном полу уже хорошо сохраняется равновесие на одной ноге, то же самое выполнить на обычной подушке. Держать равновесие. Как только это упражнение будет выполняться более 30 секунд, свернуть подушку вдвое – это увеличит сложность упражнения.
3. Стойка с закрытыми глазамСтоя на полу, закрыть глаза ладонью. Встать рядом со стеной, чтобы можно было опереться на нее в случае внезапной потери равновесия. Стоять 30 секунд, после чего сменить ногу.Когда все три упражнения будут легко выполняться, переходи к следующим.
4. Прыжки на одной ногеСтоя на одной ноге, руки в стороны, аккуратно подпрыгни всего на 1 см. Сделать 3–5 сетов по 10 повторений на каждую ногу. Постарайся очень мягко приземлиться и не повторяй прыжок до тех пор, пока полностью не восстановишь баланс.
5. Прыжки по стрелкеПосле освоения первого упражнения, представить (или нарисовать) на полу квадрат 20х20 см. После этого прыгать по часовой стрелке вокруг него. Сделать 5 полных оборотов по часовой стрелке и 5 – против часовой. Если упражнение выполняется очень легко – нужно увеличить диаметр квадрата.
6. Прыжки по диагоналиВстать на левый ближний угол воображаемого квадрата. Прыжком сместись вперед и вправо, затем строго влево, затем назад, после чего в исходное положение. Сделать 3 таких дорожки, после чего сменить ногу и выполнить то же самое. После отдыха, повторить все это еще 2-3 раза.
РАСТЯГИВАНИЕ МЫШЦ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА 1. Растягивание с помощью полотенцаЛечь на пол ровно. Выпрямить ноги, руки положите вдоль туловища. Можно лечь на мат, если это более удобно. Согнуть правую ногу в колене и стопу поставить на пол. Между бедром и туловищем, а также между бедром и голенью сохраняйте угол в 90 град. Закрепить петлей полотенце под левой ступней и обхватить концы руками. Потянуть на себя полотенце, чтобы оторвать ногу от земли. Постарайтесь выпрямить ногу насколько сможете. Продолжайте ее поднимать, пока нога не будет находиться относительно пола под углом 90 градусов.Сделайте то же самое с другой ногой. Согните левую ногу в колене, а ступню поставьте на пол. Закрепите петлей полотенце под правой ступней и поднимайте ее, натягивая полотенце. Сделайте от 3 до 5 повторов на каждую ногу. Ваша нога должна быть немного согнута в этом положении. Удостоверьтесь, что полотенце достаточной длины, чтобы было удобно его обхватить. Колено не должно наклоняться из стороны в сторону.Продолжайте выполнять упражнение до тех пор, пока не почувствуете «жжение» в мышцах задней поверхности бедра, в этом положении задержитесь 10 с.
2. Растягивание в положении стояПоставьте ноги на ширину плеч. Поставьте пятку правой ноги на сиденье невысокого стула. С прямой спиной наклоняйтесь вперед к левой ноге, обе руки держите ровно над бедром. Держите обе ноги прямыми и продолжайте выполнять упражнение до тех пор, пока не почувствуете легкое жжение в мышцах. Задержитесь в этой позиции 10 секунд. Повторите упражнение от 3 до 5 раз на каждую ногу.
3. Растягивание в положении лёжаПримите положение упор лежа. Ноги и руки расположены на ширине плеч. Поднимите таз вверх. Старайтесь держать ноги как можно ровнее. Ваше тело будет находиться в положении перевернутой «v». Постепенно добейтесь при выпрямлении ног достать пятками до пола. Ноги в коленых не сгибать. Удерживать это положение в течении 10 с.
УВЕЛИЧЕНИЕ СИЛЫ ЧЕТЫРЁХГЛАВОЙ МЫШЦЫ БЕДРА Слегка согнуть ноги в коленях, присев примерно на четверть. Затем одной ногой менять точку опоры, опуская её в разные места вокруг тела: с боку, спереди и сзади, по диагонали. Меняйте положение ноги, выполняя упражнение по 1-2 мин. на каждую опорную ногу. Выполните 2-3 подхода. Без перерыва! Жжение в мышцах почувствуется дольно быстро. Если упражнение выполняется легко, можно присесть немного глубже.
УВЕЛИЧЕНИЕ СИЛЫ МЫШЦ БЕДРА 1. Сгибание ног в коленном суставе на трунажере.Лечь лицом вниз на тренажер для сгибания голени и подвести пятки под рычажный механизм. Ноги должны быть полностью выпрямлены. Затем согните ноги в коленях и медленно верните их в исходное положение. Руками держаться за ручки тренажера или за скамейку, чтобы не приподниматься и не отрывать от нее тело. К этими упражнениям стоит подходить крайне осторожно, так как большинство из них могут негативно сказаться на коленях и вызывать болевые ощущения.
2. Приведение одной ноги стояСтоя на одной ноге, рукой той же стороны держаться за раму тренажера. Ко второй ноге прикрепить манжету нижнего блока. Руку этой же стороны положить на пояс. Сделать вдох и привести ногу, заведя её максимально перекрестно по отношению к опорной ноге. По окончании движения сделать выдох. Все упражнения нужно делать крайне аккуратно. Главная задача – не ухудшить своё состояние. Если чувствуется ухудшение или боль в суставах от какого-то из упражнений, то его стоит исключить из комплекса.
  1. Если спортсмен продолжает тренировки, то необходимо исключить динамические нагрузки на коленные суставы, а именно следующие скоростно-силовые упражнения: прыжки через барьеры, спрыгивания с возвышения, приседания и прыжки на одной ноге, падения на колени.
  2. Вышеизложенные рекомендации позволят спортсмену минимизировать последствия для организма болезни Осгуда-Шлаттера и возобновить занятия спортом.

Литература

  1. Кумачный А.Л., Москаленко М.С., Шульгов Ю.И. (2017) Способы и методы лечения болезни Осгуда-Шляттера с помощью оздоровительной физкультуры// Символ науки, 2017.– 6.– С. 113-116.

[1] Диафиз – центральный отдел (тело) трубчатой кости, расположенный между эпифизами. Диафиз образован преимущественно компактным костным веществом, обычно имеет цилиндрическую или трёхгранную форму.

Рост диафиза осуществляется за счёт метаэпифизарной зоны – метафиза и хрящевой эпифизарной пластинки.

С уважением, А.В. Самсонова

Подпишитесь на мои каналы Даны определения и приведены примеры скалярных и векторных величин. Описаны математические операции над векторными величинами. Скалярные и… Описаны координаты тела, декартова и полярная системы координат. Приведены примеры записи координат тела на плоскости. Дана характеристика использования… Характеристики механического движения тела человека можно разделить на кинематические (пространственные, временные, пространственно-временные) и динамические (инерционные, силовые и энергетические). Даны определения: анализ, биомеханический анализ статического положения  и движения человека, спортивных снарядов и др. Приведены этапы биомеханического анализа… Описаны факторы, определяющие силу скелетных мышц человека: анатомические, физиологические и биомеханические. Это разделение условное и… Описаны зависимости силы тяги скелетных мышц животных и человека в зависимости от режимов работы: преодолевающий (концентрический)… Изучалось изменение концентрации в крови: тестостерона, кортизола, гормона роста, бета-эндорфина и лактата у тяжелоатлетов-юниоров… Изучались срочные ответы тестостерона и кортизола на высокоинтенсивные силовые упражнения. Установлено, что программы тренировочных занятий в… Изучалось выделение катехоламинов, гормона роста, кортизола, инсулина и половых гормонов (тестостерона и эстрадиола)…

Болезнь Осгуд-Шляттера. Диагностика причин, варианты лечения

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – это некроз (омертвление) кости из-за травмирования связки надколенника на участке соединения с бугристостью большеберцовой кости. Пик заболеваемости приходится на стадию активного роста у мальчиков в возрасте до 15 лет, у девочек до 12 лет.

Как правило, болезнь распространяется на одну конечность, реже на две ноги сразу.

Причины возникновения

Основные причины – это частые микротравмы из-за патологически интенсивного роста скелета, переломы и вывихи надколенника или голени, а также травмы, полученные в результате занятий профессиональным спортом. Заболеванию подвержены дети, занимающиеся активным спортом, например, баскетболом, волейболом, футболом, хоккеем, фигурным катанием, спортивной гимнастикой, балетом, тяжелой атлетикой.

Из-за постоянной нагрузки на колени надколенные связки натягиваются, четырехглавая мышца бедра сокращается, бугристость большеберцовой кости не получает должного питания. На этом фоне случаются кровоизлияния, разрываются надколенные связки, коленные сумки поражаются асептическим воспалением, а в бугристости большеберцовой кости развивается некроз.

Зачастую болезнь Шляттера возникает, когда скелет чересчур быстро растет, а сосуды не успевают за ним.

Симптомы

Первые ощущения напоминают ноющую боль при травме колена. Со временем боль в нижней части коленной чашечки усиливается и становится невыносимой при сгибании колена, причем она дополняется мышечным напряжением вокруг пораженной области. Подъем по лестнице, приседания, прыжки, бег – эти движения становятся невозможными из-за сильной боли, которая сразу прекращается в состоянии покоя.

Режущая и острая боль локализуется в нижней части колена. Она ослабевает на несколько недель, затем снова усиливается. Этот участок отекает, но при этом общее состояние не ухудшается. Покраснения и повышения температуры нет.

Такая клиническая картина сопровождает ребенка в момент роста. Через некоторое время возникает шишка в нижней части колена. Она плотная, твердая и гладкая.

Из-за этого выступа контуры колена сглаживаются, но его подвижность не нарушается.

Как правило, обострения развиваются 2-3 раза в год и сопровождаются болевым синдромом разной интенсивности.

Стоит отметить, что шишка под коленом опасна. Если не прекратить физические нагрузки, то от нароста может отделяться элемент и разорвать связку.

К какому врачу обращаться при болезни Осгуд-Шляттера

Если есть жалобы на боль в коленном суставе, нужно обратиться к ортопеду. Доктор проведет осмотр, назначит обследование, установит диагноз.

Методы лечения

Болезнь Осгуда – Шляттера

При обострениях назначается прием обезболивающих и короткий курс противовоспалительных средств. Для уменьшения воспаления и снижения боли прикладывается холодный компресс. При наступлении ремиссии применяется физиотерапия. УВТ, УВЧ, магнитотерапия, парафинолечение, электрофорез с кальцием – сеансы наиболее эффективны при остеохондропатии данного вида. Хорошо помогают комплексные программы по лечению таких типов заболеваний. Они способствуют ускорению кровообращения, усилению питания тканей, сокращению выраженности болевого синдрома, восстановлению кости.

Полезен ежегодный курс массажа и лечебной гимнастики на нижние конечности.

Врач разрабатывает специальные упражнения ЛФК для уменьшения натяжения связок надколенника, растяжения четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия, который ребенок выполняет дома самостоятельно.

При регулярных занятиях лечебной гимнастикой коленный сустав стабилизируется, мышцы бедра усилятся, а боль будет беспокоить все меньше.

Если при консервативном лечении боль усиливается, а положительная динамика не наблюдается в течение 9 месяцев терапии, если появилась фрагментация кости, разорвались связки, то заболевание лечится хирургически. Участки тканей, подвергшиеся асептическому некрозу, зачищаются или удаляются, а бугристость большеберцовая кости фиксируется трансплантатом пациента.

Результаты

Болезнь Осгуда – Шляттера

В запущенных случаях остается незначительный болевой синдром, обостряющийся при изменении погоды.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Для профилактики осложнений нужно отказаться от спортивных тренировок, длительных пеших прогулок. Противопоказаны прыжки, приседания, стояние на коленях. Активный спорт рекомендуется заменить плаванием.

Вернуться к списку

Болезнь Осгуд-Шляттера — статьи клиники Доктора Глазкова в Москве

Болезнь Осгуд-Шляттера – одна из основных причин нарушения подвижности нижней конечности и болевого синдрома у подростков. Болезнь описали в 1903 году независимо друг от друга Осгуд (Англия) и Шлаттер (Германия). Патология названа именем этих авторов. Без лечения болезнь протекает месяцами и даже годами, вызывая боль и ограничивая активность пациента.

Что такое болезнь Шляттера

Болезнь Осгуд-Шляттера (остеохондропатия, асептический некроз бугристости большеберцовой кости) – одно из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата у подростков.

Заболевание доброкачественное, имеет благоприятный прогноз.

Однако течение патологии занимает несколько месяцев, а иногда и несколько лет, что становится проблемой для пациента, ведь всё это время он страдает от симптомов.

Причины развития

Основная причина – нагрузка на коленный сустав. Болезнь Шляттера развивается у 13% подростков, занимающихся спортом. У каждого четвертого из них поражаются оба колена.

Чаще всего страдают пациенты, занимающиеся бегом, прыжками, гимнастикой и игровыми видами спорта.

По мнению Шлаттера, причиной заболевания является несоответствие между силой сокращения быстро развивающейся мускулатуры и прочностью окостеневшей бугристости большеберцовой кости.

Однако истинный механизм развития заболевания спустя более чем 100 лет остается неизвестным.

Согласно современным теориям, в развитии патологии играют роль мелкие травматические воздействия, нарушения обмена веществ, коллагенозы, осложнения кортикостероидной терапии, облучение, остеомиелит и врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата. Обычно некроз тканей развивается на фоне ишемии (недостаточного кровоснабжения).

Симптомы

При болезни Шляттера выявляют два симптомокомплекса:

  • нарушение подвижности;
  • боль – постепенно усиливается, более выражена после физической нагрузки, при стоянии на коленях.

Заболевание начинается постепенно, без видимых внешних причин или после травмы и чрезмерного напряжения четырехглавой мышцы бедра. При пальпации определяется припухлость, напряжение квадрицепса.

Собственная связка надколенника натянута и смещена кнаружи. Постепенно бугристость большеберцовой кости увеличивается за счет разрастания хрящевой ткани.

Эту деформацию особенно хорошо видно при сгибании колена.

Диагностика и лечение

Обследование пациента начинается с клинических методов. Патогномоничным признаком считаются болевые ощущения при пальпации в области бугристости большеберцовой кости.

Рентгенография как метод диагностики болезни Шлаттера малоэффективен.

МРТ – более точный метод. Врач может увидеть признаки патологии даже на ранней стадии.

УЗИ – еще один информативный способ диагностики. Он не такой точный, как МРТ, но позволяет определить большинство случаев патологии.

Основные способы, как лечить болезнь Осгуд-Шляттера:

  • ограничение физической активности – минимум на полгода, иногда до 2 лет;
  • тейпирование колена;
  • обезболивающие препараты;
  • физиотерапия;
  • массаж мягких тканей в области коленных суставов.

В Клинике доктора Глазкова используются инновационные методы лечения, включая обогащенную тромбоцитами плазму. Ее вводят в область пораженного апофиза со всех сторон, а также в зону максимальной болезненности. Аутоплазму получают из крови пациента непосредственно перед инъекцией. Тромбоциты высвобождают факторы роста, которые стимулируют восстановление поврежденных тканей.

Болезнь Осгуда – Шляттера

Алексей Лундин

Заслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“

“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность.

Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы.

И один из них — это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”

Кобец Евгения

Персональный тренер

“Знаете, я всегда тщательно отбираю специалистов и ещё потом некоторое время думаю… Выбрала и не ошиблась. Это была Клиника Доктора Гладкова Ю.К.

Спасибо Юрию @doctor_po_sustavam за правильную расшифровку моих снимков и за объяснения как дальше действовать!”

Владислав Ильич

Врач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники «доктора Учителя»

Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать — и это была катастрофа! Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

Алексей Башлыков

Первый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до

“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”

Давайте дружить!

Странички нашей клиники есть в самых популярных социальных сетях. Подписывайтесь, следите за нами, не забывайте ставить лайки, делитесь со своими друзьями. Давайте дружить!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector