Смещение позвонков поясничного отдела успешно лечится в клинике Стопартроз. Самая частая локализация смещения в месте перехода поясничного отдела в крестец (уровень L5-S1). Разделяют передний, задний и боковой варианты смещения позвонков, именно от этого и зависит клиника заболевания и иррадиация боли.
Запись на приём
Смещение позвонков поясничного отдела — листез, наиболее часто происходит в пояснице (точнее, в месте, где она переходит в крестец). Разделяют передний, задний и боковой варианты смещения позвонков.
 |
| Смещение позвонка поясничного отдела на уровне L4-L5 |
Различают 4 степени смещения позвонков. В зависимости от выраженности процесса, смещение позвонков может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение позвонков гораздо опаснее.
Смещение позвонков поясничного отдела: причины
Среди причин появления этого заболевания наиболее популярными считаются:
- врожденная нестабильность позвонков,
- нарушения в связочном аппарате позвоночника,
- травма, в результате которой образовалось смещение,
- системная патология опорной системы.
Чрезмерная физическая активность также может повлиять на развитие данного заболевания. Наиболее часто происходит смещение пятого позвонка поясничного отдела. Несколько реже смещается четвертый позвонок.
Патологическая подвижность возникает в результате нарушения целостности дуг либо же недоразвитие отростков суставов позвонка.
Развитие заболевания приводит к тому, что смещенный позвонок давит на межпозвоночный диск и окружающие ткани, включая нервные корешки. Спустя некоторое время в диске начинают появляться трещины.
В последствии эти изменения могут привести к появлению протрузии и грыже межпозвоночного диска.
 |
| Иррадиация (распространение) боли при смещении позвонков в поясничном отделе |
Даже на начальных стадиях развития заболевания, боль в поясничной области неприменный спутник пациентов. Причем, если долго находиться в одном положении (к примеру, стоя или же сидя), то болезненные ощущения только усиливаются. Кстати, у боли может быть самый различный характер, боль может отдавать как в ноги, так и в спину.
Основные симптомы:
- напряженные мышцы учавствующих в поддержании позвоночного столба;
- сильное выпячивание вышестоящего позвонка;
- нарушение походки вплоть до хромоты;
- симптом «плоской спины» в лежачем положении;
- чувствительность в ногах нарушается,может появляться ощущение «ползающих мурашек».
- УЗИ-диагностика Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
- Рентгенография Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
- Рентгенография Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
- Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
Записаться на лечение поясничных позвонков
Смещение позвонка поясничного отдела: диагностика и лечение
Как только вы начали замечать проявление хотя бы каких-либо симптомов из тех, которые были указаны выше, нужно в обязательном порядке записаться на приём к врачу для диагностики. Ведь не секрет, что только своевременно обнаруженная болезнь поддаётся эффективному лечению.
 |
| Смещение позвонка поясничного отдела |
Врач-вертебролог непременно проведет полный осмотр, предварительно выяснив анамнез болезни. Благодаря этому можно получить полную картину о причинах возникновения заболевания, а также о возможных осложнениях. Наиболее результативным методом диагностики считается МРТдиагностика.
Для того чтобы выявить смещение 5 позвонка поясничного отдела иногда бывает достаточно обычной рентгенограммы. Это дает представление о механизме возникновения патологии и степени патологического процесса.
В клинике Стопартроз приём ведут опытные врачи-вертебрологи, которые могут гарантировать качественную диагностику и эффективное лечение.
Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь
Наши врачи
-
- Литвиненко
- Андрей
- Сергеевич
Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
Стаж: 21 год
-
- Холиков
- Тимур
- Вячеславович
Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
Стаж: 21 год
-
- Моисеенко
- Алексей
- Юрьевич
Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
Стаж: 16 лет
-
- Скрыпова
- Ирина
- Викторовна
Физиотерапевтреабилитолог
Стаж: 21 год
Отзывы наших пациентов
“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
Почему обращаются к нам?
- Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
- Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
- Снимем болевой синдром Купируем боль всего за 1-2 визита к нам
- Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
- Приём врача 0 руб! Если стоимость лечения более 39000 рублей
- Три варианта лечения Подберем несколько методик, предложим оптимальное лечение
Дисторсия позвоночника — что это такое и как ее лечить?
Дисторсия позвоночника – это патология, связанная со случайным травмированием позвоночного столба.- Но при таком нарушении, как правило, нет никакого смещения позвонков или их дисфункции.
- Несмотря на кажущуюся неопасность дисторсии, она в обязательном порядке требует незамедлительного лечения, так как при его отсутствии может возникать разрыв связок и тяжелые воспалительные процессы.
- В большинстве случаев заболевание проявляется в районе шеи, но в небольшом проценте случаев поражается весь позвоночный столб.
- Как распознать заболевание и справиться с его последствиями, можно в приведенной информации.
Общее описание дисторсии
Дисторсия позвоночника – это небольшая или обширная травма позвоночника. Но в отличии от перелома костей, возможного вывиха, воспалительного процесса, стирания костной ткани дисторсия не приводит к серьезным нарушениям функционирования спинного мозга или смещения позвонков.
Чаще всего заподозрить развивающуюся болезнь пациента заставляет сильная боль, носящая постоянный характер. Вызывается боль из-за поражения связок позвоночника, которые могут быть надорваны или полностью разорваны.
Дисторсия не имеет конкретного кода в международной классификации МКБ-10, так как возникает в следствии травм позвоночника или шеи.
От общего числа регистрирующихся травм спины и позвоночника дисторсия занимает примерно треть, при этом мужчины и женщины болеют этой патологией одинаково часто. Дисторсия регистрируется в большинстве случаев в области шеи, но в некоторых случаях в области груди и поясницы.
Дисторсия занимает 15-25% всех травм позвоночника
Помимо разделения заболевания на шейную, грудную или поясничную дисторсию, специалисты также выделяют:
- прямую, при такой дисторсии воздействие идет прямо на позвоночный столб из-за резких поворотов, сгибания или иных движений;
- непрямую, при такой дисторсии связки страдают из-за падения или ударов.
Внимание! Природа заболевания не имеет существенной роли для назначения терапии. Прямая и непрямая дисторсия проявляют себя одинаково и требуют однотипного лечения.
Факторы риска и причины развития патологии
Заболевание в большинстве случаев развивается у пациентов в возрасте от 20 до 45 лет. Чаще всего с дисторсией позвоночника сталкиваются занятые физически люди и водители.
Помимо этого, спровоцировать заболевание могут следующие причины:
- резкий подъем тяжелых предметов, в том числе при выполнении спортивных упражнений;
- резкое торможение транспортного средства и попадание в ДТП;
- сон на высокой подушке и чрезмерно мягкой поверхности;
- отсутствие физической нагрузки;
- падения на спину, в том числе с небольшой высоты;
- резкий поворот туловища и шеи;
- заболевания позвоночника, что понижает крепость связок.
Внимание! В большинстве случаев резкое торможение автомобиля даже при фиксации ремнем приводит к дисторсии шейного отдела. Сложность травматизации при таком развитии событий зависит от скорости транспортного средства, чем она выше, тем больше вероятность нарушения в шее.
Последствия
Обычно после начала терапии и после полного ее прохождения пациент не видит и не чувствует никаких отрицательных последствий дисторсии.
Но при нарушении выписанных рекомендаций, отсутствия постельного режима, при повторном травмировании пораженной области у пациента развиваются хронические боли в области головы, шеи и поясницы.
В некоторых случаях дисторсия становилась косвенной причиной воспалительных процессов и искривлений в области позвоночника и груди.
Симптомы и методы диагностики
Травматолог может заподозрить диагноз «дисторсия» после пальпации и собранного анамнеза по жалобам пациента. Но при этом в обязательном порядке следует провести ряд дополнительных диагностических процедур.
| Обследование | Характер |
| Осмотр пациента | Позволяет определить реальную подвижность травмированного места, наличие покраснения и отечности. |
| Рентген | Требуется для исключения переломов и трещин, чего не бывает при дисторсии. |
| МРТ | Дает возможность проконтролировать целостность связок, наличие их надрыва и возможных переломов, вывихов. |
Обратиться за помощью к травматологу следует при наличии характерных признаков формирования дисторсии у пациента:
- в месте травмы постоянно чувствуется боль, которая может распространяться вдоль всего позвоночника или отдавать в голову;
- в поврежденном месте чувствуется сложность в подвижности позвонков;
- из-за травмы появляется отечность, могут быть ссадины, царапины и иные характерные для травмы признаки;
- при пальпации пораженного участка боль усиливается и сложно терпится.
Внимание! Даже незначительная на первый взгляд травма шеи или поясницы при наличии продолжительных болей – причина обращения к травматологу. Он сможет исключить, подтвердить дисторсию или выявить точную причину нарушения и постоянных болевых ощущений.
Видео: «Травмы позвоночника: классификация, симптомы, лечение»
Лечение дисторсии
Препараты и физиопроцедуры
При возникновении дисторсии специалист в обязательном порядке назначает обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные медикаменты. Их воздействие направлено на подавление боли, отека, спазмов и на восстановление поврежденных связок.
Для лечения могут использоваться следующие препараты:
Дисторсия лечится медикаментозным методомболеутоляющие нестероидной группы, их обычно применяют внутрь или наносят на поврежденную область, например, Диклофенак, Мелоксикам или Фастум Гель;- если боль носит невыносимый характер врач назначает уколы, обычно применяются блокады Новокаином;
- для расслабления мышц и снятия спазмов требуется назначать Толперизон;
- в качестве наружных противовоспалительных и разогревающих средств используются такие гели и мази, как Кетопрофен и Випросал;
- при наличии сильного отека рекомендуется наносить L-лизина Эсцинат;
- при выраженном нарушении кровообращения, из-за чего могут развиваться головные боли следует применять Актовегин.
В одно время с препаратами обязательно назначаются электротерапия и магнитотерапия. В первом случае регенерация тканей и кровоток улучшается при помощи тока, во втором – при помощи воздействия магнитного поля. Неплохие результаты показывает теплотерапия, улучшающая кровообращение, повышающая иммунитет и устраняющая боль.
При этом большую часть времени пациент должен находиться в состоянии покоя, идеально соблюдать постельный режим не менее одного месяца.
Внимание! Для поддержания костной и суставной тканей травматологи также рекомендуют применять препараты кальция и витамины группы В.
Хирургический и ортопедический методы
При дисторсии позвоночника врач может назначить ношение воротника ШанцаПри дисторсии позвоночника не проводится никакого хирургического вмешательства.- Болезнь купируется консервативными методами и не требует операции даже при сильном воспалении связок.
- При выраженном поражении области шеи больному назначают ношение воротника Шанца.
- Такой воротник дает возможность зафиксировать позвонки и мышцы в правильном положении.
- При ношении воротника Шанца нельзя совершить резких движений, что избавляет от случайных травм и осложнения состояния больного.
- Носить приспособление требуется не менее двух месяцев.
Упражнения и массаж
Эти манипуляции занимают основное место в лечении дисторсии позвоночника. Обычно назначается массаж всей спины и в обязательном порядке воротниковой зоны. Так можно снять спазмы, улучшить кровообращение, снизить болевой синдром.
Массаж может использоваться классический или точечный, точный вид определяет врач и проводит также специалист. На лечение требуется 10-20 процедур.
После снятия острого периода дисторсии через две недели назначают ЛФК. Заниматься лечебной физкультурой следует утром и вечером. Упражнения подбираются для каждого пациента отдельно и сначала проводятся под контролем физиотерапевта. Нагрузку наращивают постепенно, запрещены резкие движения.
Народные методы
Капустный лист
Этот метод позволяет снять отечность и устранить воспалительный процесс. Для ускорения регенерации тканей требуется взять свежий лист капусты, немного отбить его и приложить к пораженному месту. Фиксируется растение любым удобным способом. Носить его следует не менее трех часов, идеально наносить на всю ночь. Лечение можно продолжать до двух недель.
Дисторсию позвоночника можно лечить в домашних условияхЛечебная мазь
Для приготовления лекарственного средства следует в одинаковых пропорциях смешать свиной жир и измельченные сухие шишки хмеля. Носят мазь 1-3 раза в сутки тонким слоем на протяжении одной недели. Подобное сочетание ингредиентов позволяет ускорить заживление и снять отечность.
Сахар и лук
Лекарственное средство направлено на снятие воспалительного процесса и восстановление связок. Для лечения требуется перетереть в кашицу несколько луковиц и соединить их с сахаром. На 100 г луковой каши берется 2 чайные ложки сахара. Получившееся средство один раз в день втирают в больное место не более двух недель.
Народные методы лечения при дисторсии позвоночника применяются только в сочетании с массажем, ЛФК и традиционными лекарственными средствами. Монотерапия домашними рецептами – прямой путь к постоянным болям в области пораженного места позвоночника и головы.
Профилактика
Профилактические меры для исключения у пациента дисторсии просты. Следует избегать травматических ситуаций, при их возникновении сразу обращаться за консультацией к врачу.
Нельзя поднимать тяжелые предметы, особенно при незнании правильной техники подобных манипуляций. При поездке в автомобиле в обязательном порядке следует фиксировать себя ремнями и избегать резкого торможения.
Занятия спортом должны проходить с соблюдением техники и без перегруженности позвоночника.
Прогноз на выздоровление
Дисторсия редко приводит к опасным последствиям, исключение составляют смешанные травмы, при которых наблюдаются более тяжелые поражения. При правильном лечении уже через один-два месяца больной приходит в норму.
Но стоит понимать, что терапия обязательна, так как любые травмы могут становиться причиной воспалительного процесса или разрыва тканей.
В таком случае прогноз на выздоровление зависит от тяжести сопутствующих нарушений и запущенности дисторсии.
Внимание! При повреждении шейного отдела позвоночника в некоторых случаях даже излеченная дисторсия может стать причиной периодических головных болей. Обычно они возникают после тяжелой физической работы, перенапряжения области шеи или неудобной позы во время сна.
Заключение
Дисторсия позвоночника состояние, которое возникает в следствии травмы позвоночника.
Необходимо сразу после проявления обратиться за врачебной помощью, пройти диагностические процедуры и разработать схему терапии. В обратном случае возможно развитие хронических болей.
При соблюдении всех рекомендаций удается минимизировать последствия травмы и дисторсии, избежав тяжелых осложнений.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое дисторсия позвоночника? Как она проявляется и лечится?
Смещение позвонков
Смещение позвонков представляет собой патологию, при которой наблюдается соскальзывание позвонка вперёд или назад относительно нижерасположенного. В большинстве случаев причиной патологии является такое заболевание, как спондилолиз, хотя имеется и целый ряд других причин.
Пройти курс лечения смещения позвонков можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того, чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь столичную прописку. Мы оказываем профессиональную медицинскую помощь всем, кто в ней нуждается.
Этиология
Признаки смещения позвонков наблюдаются по разным причинам. Как уже упоминалось, одним из них является такое заболевание, как спондилолиз, несращение или дефект дуги позвонков, который приводит к перелому ножки позвонка. Что касается других факторов, то они представлены следующим:
- травмы позвоночника;
- хирургическое вмешательство на позвоночник;
- растяжение позвоночника;
- остеохондроз;
- резкое сокращение спинных мышц;
- врождённая патология в виде слабости костной ткани;
- патологические изменения в межпозвонковых суставах, которые появляются с возрастом.
В случае, если речь идёт о детях, то смещение позвонков может наблюдаться вследствие родовой травмы или резкого движения.
Помимо этого, смещение может произойти в результате:
- дорожно-транспортного происшествия;
- падения на спину;
- интенсивных нагрузок;
- поднятия тяжестей.
Типы и степени смещений
В зависимости от направленности смещения принято выделять:
- вентролистез ― смещения передней направленности;
- ретролистез ― смещения задней направленности.
В зависимости от площади смещения выделяют пять степеней патологии:
- Первая степень ― площадь смещения не превышает 25%, болевая симптоматика практически отсутствует, проявляется при интенсивных движениях и нагрузках;
- Вторая степень ― площадь смещения составляет от 25% до 50%, болевые ощущения возникают всё чаще и длятся дольше;
- Третья степень ― площадь смещения составляет от 50% до 75%, возникают сильные боли, ограниченность движений, оседание позвоночника, иррадиация болей в ногу;
- Четвёртая степень ― площадь смещения превышает 75%, характеризуется непрекращающимися болевыми ощущениями, невозможностью долго ходить, сидеть, стоять, появляется нечувствительность и слабость стоп и кистей;
- Пятая степень ― наблюдается полное смещение и выпадение позвонка.
Клинические проявления
В зависимости от локализации патологии, может наблюдаться:
- смещение шейных позвонков;
- смещение позвонков поясничного отдела;
- смещение позвонков грудного отдела. (редко)
Симптомы смещения позвонков напрямую зависят от того, в каком отделе оно произошло.
Так, возникновение проблемы в шейном отделе характеризуется:
- головной болью;
- появлением насморка;
- болевыми ощущениями в ушах и шее;
- нарушениями сна;
- хронической усталостью.
При смещении в грудном отделе симптоматика включает в себя:
- болевые ощущения в груди;
- болевые ощущения по ходу межрёберных нервов;
- боли в верхних конечностях;
- ощущение слабости и сонливости.
При наличии смещения в поясничном отделе, наблюдаются следующие клинические проявления:
- болевая симптоматика в пояснице и нижних конечностях;
- изменение походки и хромота (в запущенных случаях);
- невозможность долго стоять, сидеть, ходить.
Осложнения
Последствия смещения позвонков могут быть очень серьёзными, особенно если своевременно не обратиться за профессиональной медицинской помощью. Осложнения связаны с тем, в каком именно отделе находится смещённый позвонок.
Так, если пострадал шейный позвонок, больной страдает от следующих последствий:
- головные боли;
- бессонница;
- нарушения слуха;
- частные головокружения и обмороки;
- ухудшение зрения;
- заболевания щитовидной железы;
- хрипота.
При нарушениях в грудном отделе возникают следующие осложнения:
- затруднённое дыхание;
- кашель;
- нарушения работы сердца;
- частые бронхиты и простуды;
- патологии печени;
- частые изжоги;
- ревматизм.
Если смещение произошло в поясничном отделе, из-за осложнений страдают половая система и кишечник. У больного начинаются:
- судороги;
- колиты;
- нарушения менструального цикла (у женщин);
- импотенция (у мужчин);
- болевые ощущения в коленях;
- поносы или запоры;
- ощущение слабости в нижних конечностях, частые судороги.
Диагностика
Помимо осмотра у специалиста и сбора анамнеза в клинике ЦЭЛТ используют целый ряд современных диагностических исследований, которые позволяют установить причину и стадию развития патологии.
Для этого используется рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Осмотр у врача предусматривает проведение пальпации болезненных областей, тестирование чувствительности кожи, сухожильных рефлексов, мышечной силы и симптоматики натяжения нервных корешков.
Лечение
Тактика лечения смещения позвонков подбирается медиками ЦЭЛТ с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований.
Мы применяем современные консервативные и хирургические методики лечения, которые позволяют добиться хороших результатов. При применении консервативных методик все усилия наших специалистов направлены на укрепление мышечного корсета спины и устранение болевой симптоматики.
Хирургическое вмешательство целесообразно в тех случаях, когда консервативные методики не позволяют добиться желаемого результата. Оно направлено на устранение компрессии нервных корешков и стабилизацию положения позвоночника.
В нижеприведённой таблице представлены методики, которые позволяют добиваться хороших результатов при лечении смещения позвонков.
| Ограничение двигательной активности |
|
| Лечение медикаментами |
|
| Физиотерапевтическое лечение |
|
| Мануальная терапия |
|
| Лечебная физкультура |
|
| Хирургические методики |
|
Медики ЦЭЛТ напоминают: заболевание хорошо поддаётся лечению, если вы обращаетесь за профессиональной медицинской помощью своевременно.
Лордоз позвоночника
Нормальный позвоночник, при осмотре сзади, должен быть прямым. При осмотре позвоночника сбоку позвоночник имеет естественные изгибы в шее, грудном отделе и поясничном отделе. В поясничном и шейном отделе нормальный изгиб позвоночника (лордоз) обусловлен различиями в толщине между передней и задней частью межпозвонкового диска. Такая форма позвоночника располагает голову правильно по отношению к тазу, и естественные изгибы выполняют определенную амортизационную функцию, распределяя векторы нагрузки и обеспечивает наиболее оптимальную биомеханику при выполнении движений.
При гиперлордозе происходит избыточное увеличение выгибания позвоночника вперед. Гиперлордоз может быть в шейном отделе или поясничном отделе.
В клинической картине большее значение имеет гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника,который приводит к нарушению наклона таза и смещению векторов нагрузки не только на позвонки,но и на тазобедренные суставы.
В положение пациента лежа на животе, на твердой поверхности гиперлордоз будет проявляться как вогнутое пространство в нижней части спины. Избыточный лордоз может увеличиваться в период полового созревания и иногда становится очевидным только в возрасте старше 20 лет.
Но кроме гиперлордоза может встречаться и гиполордоз, при котором спина более выпрямлена, что приводит к растяжению межпозвонкового диска кзади и сжатии диска спереди, что может, в свою очередь, приводить к сужению отверстий, через которые проходят нервы, вызывая их компрессию.
Причины
Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые могут привести к развитию гиперлордоза:
- Беременность
- Остеопороз — заболевание, при котором позвонки становятся хрупкими и легко ломаются (компрессионные переломы).
- Ожирение или наличие избыточного веса.
- Кифоз. Состояние, характеризующееся аномально округлой верхней частью спины.
- Дисцит. Воспаление дискового пространства между костями позвоночника, чаще всего вызванное инфекцией
- Функциональный лордоз несовершеннолетних
- Ахондроплазия — генетическое заболевание костной-хрящевой ткани, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу и характеризуется нарушением формирования хрящевой ткани и, как правило, сопровождается избыточным лордозом
- Спондилолистез: Это состояние, при котором позвонок смещается по отношению к нижележащему. Это состояние может быть как врожденным, так и результатом травмы. Листез может приводить к лордозу и является одним из его симптомов.
- Плохая осанка: плохая осанка в течение долгого времени может оказывать стрессовое воздействие на поясничный отдел, что в конечном итоге может привести к лордозу. Эта проблема довольно часто встречается среди профессиональных футболистов.
- Аномалии развития позвоночника
- Нервно-мышечные заболевания: такие заболевания, как миеломенингоцеле, церебральный паралич, мышечная дистрофия, спинальная мышечная атрофия и артрогрипоз чаще проявляются гиперлордозом, чем другие заболевания. Гиперлордоз часто возникает при слабости или укорочении мышц бедра.
- Проблемы в бедре. Как правило, проблемы в бедре возникают из-за уплотнения сгибателей бедра, и причиной этого могут быть неправильная техника выполнения упражнений спортсменом, плохая осанка и гиперкифоз (часто наблюдается у танцоров). Эти проблемы в бедре также могут вызвать лордоз.
- Опухоли и инфекции
Симптомы
- Симптомы варьируют в зависимости от причины гиперлордоза и степени тяжести лордоза.
- Симптомы лордоза могут включать:
- Избыточный наклон головы вперед
- Появление патологического усиления поясничного лордоза, с более выраженным выпиранием с ягодиц.
- Наличие большого зазора между нижней частью спины и полом, когда пациент лежит на спине, на твердой поверхности и зазор не исчезает после наклона вперед.
- Боль и дискомфорт в спине
- Проблемы при выполнении определенных движений
- Чувство усталости в спине или ногах при длительной статической нагрузке особенно
- При наличии сопутствующего кифоза (например, болезни Шейермана-мау)
- Головные боли при шейном лордозе из-за мышечного спазма, возникающего вследствие длительных статических нагрузок.
- При выраженном гиперлордозе возможны нарушения функции органов брюшной полости.
Диагностика
Диагностика лордоза (гиперлордоза), как правило, не представляет особых затруднений, и предварительный диагноз выставляется на основании истории болезни и осмотра, на основании которого можно оценить, как и степень лордоза, так и наличие сопутствующих деформаций позвоночника (кифоз или сколиоз), проводится оценка амплитуды движений, мышечная сила.
Кроме того, необходимо оценка неврологического статуса (рефлекторная активность, признаки нарушения чувствительности, мышечная сила). Рентгенография, в первую очередь, применятся для диагностики, и позволяет в большинстве случаев определить наличие изменений и оценить степень тяжести деформации.
Более сложные методы исследований, такие как КТ или МРТ или же ЭНМГ необходимы в тех случаях, когда есть неврологическая симптоматика или другие соматические заболевания, которые могут быть причиной развития лордоза. Лабораторные методы исследования необходимо в случае подозрений на воспалительные процессы, инфекции, опухоли.
Сцинтиграфия также применятся при необходимости дифференцировать изменения в тканях с опухолями или инфекциями.
Лечение
Лордоз, как правило, не вызывает никакого дискомфорта или серьезных проблем и часто не требует никакого специального лечения. Однако, в случае чрезмерного лордоза (гиперлордоза) избыточное кривизна может привести к сильной боли шее или чаще в нижней части спины, что требует лечения. Лечение зависит от генеза лордоза и тяжести искривления.
Если причиной лордоза являются такие заболевания, как инфекции остеопороз, то, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания. При ожирении необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на уменьшение веса.
Консервативное лечение заболевания лордоз включает в себя использование медикаментозного лечения (НПВС, миорелаксанты), физиотерапии и самое главное ЛФК. Физические упражнения за счет усиления мышечного корсета позволяют компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника.
Упражнения должны сочетать как силовые нагрузки, так и упражнения на растяжение связок мышц (например, при наличии проблем с бедром, когда необходимо растяжение мышц сгибателей). Корсетирование возможно при выраженном лордозе, обусловленном серьезными органическими поражениями позвонков или при беременности.
Тяжелый лордоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, и, следовательно, в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при выраженном спондилолистезе необходима фиксация позвонков).
Дисторсия позвоночника: причины, признаки и лечение
Дисторсия позвоночника – это состояние, при котором тела позвонков не зафиксированы и могут свободно смещаться относительно друг друга. Это провоцирует повреждение связок, межпозвоночных дисков, суставных замыкательных пластинок и т.д.
В большинстве случаев дисторсия позвоночника развивается как вторичная патология на фоне протрузии межпозвоночного диска (уменьшение его высоты при увеличении площади).
Также среди вероятных факторов риска называется ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины и воротниковой оны не оказывается достаточного физического воздействия. В результате этого нарушается диффузный обмен жидкостями между тканями.
Это способствует дегенерации и дистрофии хрящевой, связочной и сухожильной ткани, поскольку собственной кровеносной сети у неё нет.
Дисторсия позвоночного столба – это опасное заболевание. Весь позвоночник состоит из отдельных тел позвонков. Они вместе с боковыми отростками образуют овальное отверстие.
Весь позвоночный столб – это один канал, в котором располагается спиной мозг, окруженный дуральной оболочкой и ликвором.
Если происходит свободная дислокация (смещение) позвонков, то внутри спинномозгового канала повышается давление, может возникать травматическое поражение оболочек спинного мозга или его структур. В результате этого у человека может развиться парез или паралич отдельных участков тела.
Всего позвоночник состоит из 32 позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски. Это хрящевые прокладки, которые участвуют в равномерном распределении амортизационных нагрузок и защищают отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков корешковые нервы от компрессии. Выделяется пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик.
Строение позвонка довольно сложное:
- массивное тело, состоящее из однородной костной ткани;
- остистый отросток, сдерживающий разгибание позвоночного столба назад;
- два поперечных отростка, в грудном отделе они отвечают за соединение с реберными дугами, во всех остальных отделах являются рудиментарными;
- два нижних суставных отростка;
- два верхних суставных отростка.
Некоторые позвонки имеют совершенно иное анатомическое строение, обусловленное их физиологическими функциями. В первую очередь это атлант (первый шейный) и второй шейный позвонок. Между ними отсутствует межпозвоночный диск.
Шейные позвонки в поперечных отростках имеют узкий канал, по котором проходят две задние позвоночные артерии. Они отвечают за кровоснабжение структур головного мозга.
Поэтому дисторсия шейных позвонков может повлечь за собой острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) и ряд других опасных осложнений.
Как обеспечивается стабильность позвоночного столба?
Стабильность позвоночного столба обеспечивается за счет сложного связочного и мышечного, суставного аппарата. Между соседними телами позвонков располагаются короткие жёлтые связки.
Они фиксируют расстояние между позвонками с учетом находящейся между ними хрящевой прокладки (межпозвоночного диска).
Если он на фоне длительно протекающего остеохондроза утрачивает свою эластичность и физиологическую высоту, то возникает нестабильность, поскольку боковая желтая связка не сокращается и допускает торсию позвонков.
Также существуют две длинные связки, проходящие от первого до последнего позвонков. Это передняя и задняя длинные связки. Они относятся к белому типу и обладают максимальной выносливостью. Их задача – сохранять стабильность положения тел позвонков в передней и задней плоскости.
Дуги позвонков связаны между собой связками и суставами. Межпоперечные и межостистые связки стабилизируют подвижные отделы позвоночника (шейный и поясничный), позволяют осуществлять различные наклоны, скручивания и повороты.
В строении позвоночника присутствуют три типа межпозвонковых суставов:
- фасеточные – соединяют тела позвонков между собой в области суставных отростков (их два у каждого тела позвонка);
- дугоотросчатых – располагаются между дугами поперечных отростков;
- унковертебральные.
При поражении суставов или связок возникает нестабильность положения тел позвонков. Она проявляется в виде тянущих болей, ограничении подвижности, скованности.
Если у вас появились подобные симптомы, постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к вертебрологу.
Это врач проводит дифференциальную диагностики заболеваний позвоночного столба и разрабатывает индивидуальную тактику лечения для каждого пациента.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита.
Причины дисторсии позвоночника
Потенциальные причины развития дисторсии позвоночника включают в себя последствия травматического воздействия на сухожильный, связочный и мышечный аппарат. В результате растяжения, разрыва или рубцовой деформации этих тканей они утрачивают свои функциональные способности. Это может повлечь за собой нестабильность положения тел позвонков.
К другим вероятным причинам относятся:
- тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
- сидячая работа, во время которой наблюдается статическое напряжение мышц шеи и воротниковой зоны;
- отсутствие регулярных полноценных занятий физкультурой с целью укрепления опорно-двигательного аппарата;
- дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его последствия, такие как межпозвоночная грыжа и протрузия;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба (сколиоз, гиперлордоз, кифосколиоз, сутулость и т.д.);
- заболевания тазобедренного и коленного сустава, провоцирующие уменьшение длины нижней конечности;
- инфекционные и воспалительные процессы в области позвоночного столба, которые негативно сказываются на эластичности и функциональности мягких и хрящевых тканей.
Часто от дисторсии позвоночного столба страдают профессиональные спортсмены и лица, занимающиеся подвижными видами спорта (игры в волейбол, баскетбол, футбол, горные лыжи и т.д.). Ведущей причиной нестабильности положения тел позвонков всегда является чрезмерная лабильность связочного, сухожильного и мышечного аппарата.
Дисторсия шейного отдела позвоночника
Развивающаяся дисторсия шейного позвоночника – это повод для срочного обращения к врачу. Она может спровоцировать острое нарушение церебрального кровообращения задних отделов головного мозга.
Часто при хронической дисторсии шейного отдела позвоночника у пациентов быстро снижается острота зрения и слуха, развивается депрессия, появляется хроническая усталость и мышечная слабость.
Они жалуются на регулярные перепады настроения, сонливость, отсутствие способности к концентрации внимания.
Первичная дисторсия связочного аппарата шейного отдела позвоночника может быть обусловлена факторами внутриутробного нарушения процессов формирования хрящевой ткани. Чрезмерная подвижность позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков может спровоцировать появление неврологической клиники:
- чувство онемения волосистой части головы и кожи верхних конечностей;
- боли, распространяющиеся по рукам и доходящие до пальцев;
- чувство жжения в области шеи, затылка и воротниковой зоны;
- парестезии, покалывания, ощущение холода и т.д.
Постепенно дисторсия мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника приводит к тому, что ослабевает мышечная сила плечевого пояса.
На фоне этого не редко развивается искривление позвоночного столба и вторичный остеохондроз. Дисторсия связок шейного отдела позвоночника поддается консервативному лечению.
Для этого целесообразно использовать лечебную гимнастику, кинезиотерапию и массаж.
Дисторсия шейного отдела позвоночника у детей чаще всего связана с врожденными патологиями внутриутробного развития. Вылечить заболевание помогает организация правильного ухода, выполнение специального комплекса гимнастических упражнений и массаж.
Дисторсия грудного отдела позвоночника
В большинстве случаев дисторсия связочно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника развивается после травмы или на фоне деформации грудной клетки. Этот отдел позвоночника обладает небольшой подвижностью и гибкостью в виду того, что здесь крепятся реберные дуги.
Острая дисторсия грудного отдела позвоночника при переломе ребер или ином смещении может спровоцировать развитие болевого синдрома.
При сколиозе дисторсия связочного аппарата грудного отдела позвоночника развивается постепенно и не дает выраженной клинической картины на начальном этапе.
Только при сколиозе 3-ей степени может наблюдаться появление постоянно тупой боли между лопатками. Наблюдается вторичное нарушение положения внутренних органов грудной клетки.
Дисторсия поясничного отдела позвоночника
Очень часто диагностируется дисторсия поясничного отдела позвоночника – это связано с его подвижностью и высокими амортизационными нагрузками, которые оказываются на него. Проявляется в виде постоянных щелчков и хруста при наклонах и поворотах туловища . При непривычных физических нагрузках может возникать тупая боль, которая проходит после длительного отдыха.
При выраженной степени дисторсии в области поясницы может возникать стеноз спинномозгового канала. Это приводит к тому, что нарушается работа внутренних органов брюшной полости. Возникают длительные запоры, сменяющиеся диареями. Возникает дисфункция мочевого пузыря (недержание или отсутствие мочеиспускания). У женщин может возникать вторичное бесплодие, а у мужчин – эректильная дисфункция.
Лечение дисторсии позвоночника
Начинать лечение дисторсии позвоночника следует с поиска и устранения причины, которая привела к нестабильности положения тел позвонков. В большинстве случаев у молодых людей это последствия травматического воздействия, а у лиц постарше – остеохондроз.
После перенесенных травм рекомендуется проходить курс восстановительной реабилитации. В течение них врач восстанавливает работоспособность связочного, сухожильного и мышечного аппарата. При появлении первых же признаков остеохондроза необходимо начинать лечение этой серьезной патологии.
Если остеохондроз перешел в стадию протрузии с резким снижением высоты межпозвоночных дисков и это вызывает нестабильность положения тел позвонков, то лечение необходимо начинать с проведения процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. Это позволит увеличить межпозвоночные промежутки и создать благоприятные условия для восстановления дисков.
Затем используется рефлексотерапия – с помощью иглоукалывания проводится воздействие на биологически активные точки на теле человека. Запускаются процессы естественной регенерации поврежденных тканей. Помимо этого, назначается массаж и остеопатия. Они нормализуют процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения.
Лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы и восстанавливают эластичность связочного и сухожильного аппарата.
Если вам требуется пройти эффективный и безопасный курс лечения дисторсии позвонков, то запишитесь на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет обследование и диагностику, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Загрузка...
