Какие бывают виды искривления позвоночника

Какие бывают виды искривления позвоночника Содержание:Общие сведения Классификация: виды сколиоза у детей Симптомы сколиоза у детей Причины развития сколиоза у детей Возможные последствия Диагностика сколиоза у детей Лечение Прогноз и профилактика сколиоза у детей

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости. Нарушение осанки у детей чаще формируется в период интенсивного роста. Лечением заболевания занимаются ортопед. По показаниям может привлекаться невролог и эндокринолог. Специалисты детской клиники «СМ-Доктор» занимаются диагностикой, лечением и профилактикой сколиоза у детей любого возраста. Мы используем комплексные методики коррекции осанки, чтобы добиться результата даже в случае выраженного искривления.

Какие бывают виды искривления позвоночника

Сколиоз — патологическое искривление позвоночника, при котором происходит поворот вокруг продольной оси. Изменения затрагивают и внутренние органы. Они сдавливаются, меняют свое положение, что в последующем приводит к нарушению их функциональности.

Сколиоз диагностируется у 5-10% детей. Девочки болеют в 9 раз чаще, чем мальчики. В категорию риска попадают дети в возрасте от 5 до 12 лет. В этот период позвоночник интенсивно растет. Если ребенок неправильно сидит за партой, не занимается спортом, сколиоз развивается особенно быстро.

В зависимости от возраста маленького пациента различают 3 вида искривления позвоночника (сколиоза) у детей:

  • младенческий, или инфантильный — встречается до 3 лет;
  • детский, или ювенильный — от 3 до 10 лет;
  • юношеский — от 10 до 18 лет.

Родители обычно приводят к врачу детей со сколиозом в возрасте 8-14 лет. В этот период симптомы заболевания становятся особенно заметными. Иногда патологию диагностируют только при плановом медицинском осмотре.

В зависимости от направления искривления выделяют сколиоз:

  • С-образный (с 1 дугой);
  • S-образный (с 2 дугами);
  • Z- образный (с 3 дугами).

Изменение формы позвоночника происходит в грудном, поясничном или крестцовом отделах. Если нарушения затрагивают 2-3 отдела, сколиоз называется комбинированным.

Признаки сколиоза у детей зависят от степени искривления позвоночника относительно нормального положения и, соответственно, стадии заболевания.

Какие бывают виды искривления позвоночника

Причины развития искривления позвоночника у детей позволяют выделить врожденную и приобретенную формы заболевания. Первый вариант обусловлен аномалиями формирования позвоночного столба и ребер у плода во время беременности.

Приобретенный сколиоз развивается вследствие таких причин:

  • родовые травмы;
  • детский паралич центрального генеза;
  • дистрофия мышц;
  • полиомиелит;
  • повреждения спинного мозга;
  • метаболические расстройства, приводящие к изменениям скелета;
  • чрезмерное вертикальное давление на позвоночник;
  • длительное пребывание в неправильной позе.

Способствует развитию заболевание неправильная статическая поза – сутулость при сидении за партой. Поэтому родители и учителя должны следить за положением ребенка в школе и дома.

Детский сколиоз – это не только эстетический недостаток, но и потенциальные нарушения работы всего организма. Они развиваются при выраженной степени деформации позвоночного столба. Пациент может столкнуться с:

Своевременная диагностика и лечение заболевания позволят избежать этих последствий.

Выявить сколиоз могут педиатр, детский хирург или ортопед. Для этого врач осмотрит маленького пациента в положении стоя, сидя и лежа. Для определения степени заболевания используют сколиозометр.

В сложных случаях врачи рекомендуют проводить рентгенографию позвоночного столба. Для детального обследования применяют:

  • КТ и МРТ;
  • компьютерную оптическую топографию.

Когда сколиоз осложняется заболеваниями внутренних органов, прибегают к кардиографии, УЗИ органов брюшной полости, показаны консультации профильных специалистов.

Выбор метода лечения сколиоза у детей зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента и выраженности симптомов. При патологии 1-2-й степени достаточно устранить причины искривления. Коррекция положения позвоночного столба проводится с помощью массажей и лечебной гимнастики. Рекомендуются занятия плаванием, верховой ездой, сон на жесткой поверхности, контроль осанки.

Пока у детей сохраняется гибкость позвоночника, процесс его искривления можно как затормозить, так и исправить. При выполнении всех рекомендаций врача прогноз благоприятен, но от родителей требуется ежедневное внимание.

Профилактика искривления позвоночника у детей включает меры, которые помогают укрепить мышечный корсет и предупредить развитие нарушений осанки:

  • осмотр у ортопеда не менее 2 раз в год;
  • занятия спортом;
  • избегание чрезмерно высокой нагрузки на позвоночник;
  • симметричная нагрузка на мышцы;
  • борьба с травматизмом.

Особое внимание родители и учителя должны уделять осанке при сидении за партой, компьютером.

Сколиоз — излечимое заболевание. На ранних стадиях патологию легко устранить. Важно только своевременно диагностировать деформацию позвоночного столба. В клинике «СМ-Доктор» работают врачи с большим практическим опытом. Они помогают выявить искривление позвоночника, подробно объясняют, что делать, если у ребенка развилась эта патология, а также назначают комплексное и эффективное лечение.

Искривление позвоночника (сколиоз и сколиозирование)

Поза человека (лат. «postura») является непосредственным объектом изучения постурологии, поэтому любые нарушения осанки следует рассматривать комплексно. Только такой подход обеспечит успех в решении проблем с позвоночником и организмом в целом.

Причины

Почему искривляется позвоночник? Причин тому много:

  • родовая травма;
  • детский церебральный паралич;
  • врожденные аномалии развития плода;
  • неправильная привычная осанка в детском и подростковом возрасте;
  • постоянное пребывание в вынужденном положении;
  • травмы позвоночника и суставов;
  • анатомическая разница в длине ног;
  • дистрофические изменения в позвоночнике;
  • другие дегенеративные заболевания позвоночника и суставов.

Особенно быстро сколиозирование развивается у детей, т.к. формирование организма еще не окончено, и костные структуры еще очень пластичны.

Клиническая картина

Первоначально симптомами, по которым можно заподозрить развитие искривления позвоночника, являются:

  • разница высоты стояния плеч;
  • сутулость;
  • утомляемость и боли в ногах;
  • боли в спине и мышцах при длительном стоянии или ходьбе.

При прогрессировании патологии происходит видимое искривление позвоночника, боли становятся сильнее, дискомфорт вызывает даже недолгая ходьба или стояние. К асимметрии положения плеч добавляется асимметрия высоты стояния лопаток.

Степени искривления позвоночника (сколиоза)

  • 1 степень – 5-10 градусов, обычно выявляется на осмотре у врача, т.к. изменения не всегда замечаются пациентом самостоятельно. Может присутствовать легкая сутулость, разный уровень плеч, самочувствие значительно не страдает.
  • 2 степень – 11-25 градусов. Изгиб видно и лежа, и в согнутом положении. Лопатки находятся на разных уровнях, имеется асимметрия ягодичных складок, появляется ощутимый дискомфорт, боли.
  • 3 степень – 26-50 градусов. Появляется «реберный горб», таз перекошен в одну сторону, искривления видны в любой позе, нарушена работа внутренних органов, появляется серьезная угроза здоровью.
  • 4 степень – более 50 градусов. Четко виден «реберный горб», деформация приводит к сдавлению спинного мозга и соответствующей симптоматике, страдают все системы организма (в особенности сердечно-сосудистая).

Лечение

В нашем Центре клинической постурологии лечение искривления позвоночника ставит перед собой следующие цели:

  1. устранение патобиомеханических нарушений в позвоночнике, суставах, мышцах и фасциальных структурах методом рефлексотерапии, мануальной терапии;
  2. ортодонтическая и ортопедическая коррекция нарушений прикуса и аномалий положения зубов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, взаимосвязанных с искривлением позвоночника.

Наша клиника применяет холистический подход к лечению сколиоза, используя методы физической реабилитации, лечебной физкультуры, мануальной терапии, рефлексотерапии параллельно с методами ортодонтической и ортопедической стоматологии.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается после тщательного обследования, которое выявляет имеющиеся нарушения постурального баланса. Хорошая осанка – это не только эстетика, это здоровье всего организма, в чем смогли убедиться множество наших пациентов!

Степени сколиоза

15.10.2021

Сколиозом называют боковое искривление позвоночника. Без лечения он деформируется еще и в передне-заднем направлении, а тела позвонков скручиваются. Независимо от локализации кривизны в патологический процесс вовлекаются все позвоночные отделы, что приводит к нарушению работы органов грудной клетки и малого таза.

Откуда берется сколиоз

В большинстве случаев сколиоз обнаруживается у детей и подростков. Он является болезнью роста, так как быстро прогрессирует именно в период активного развития скелета. Искривление позвоночника – это очень распространенное заболевание, которым страдают порядка 30% школьников.

Для справки! 8–9 пациентам из 10 ставится диагноз «идиопатический сколиоз», так как причину его появления выяснить не удается.

Наибольшую опасность представляют этапы, когда организм ребенка быстро растет: с 4-х до 6-ти лет и с 10 до 14. Но особенно быстрый, «взрывной» рост скелета отмечается в пубертатном периоде, который у мальчиков начинается в 10-11 лет, а у девочек – в 8–9. Завершается половое созревание к 19–20 и 16–17 годам соответственно.

Фактором повышенного риска являются уже имеющиеся сколиотические изменения, рентгенологически подтвержденные до начала пубертата. Даже небольшой сколиоз 4 градуса может буквально за 2–3 месяца увеличиться в несколько раз, достигнув угла искривления 30˚ и больше. Форсированный рост – не единственная причина деформаций.

Позвоночник может искривляться из-за болезней соединительных тканей, эндокринных расстройств, а также после тяжелых травм и ампутации конечностей.

Читайте также:  Анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника в детском возрасте

Перекос спины возможен при разной длине ног и врожденных дефектах позвонков. Виновником патологического изгиба бывают патологии нервной и мышечной систем.

Сколько степеней сколиоза

В зависимости от угла кривизны патология классифицируется на 4 степени:

  • 1 степень — 1–10°;
  • 2 степень — 11–25˚;
  • 3 степень — 26–40°;
  • 4 степень — больше 40°.

Для определения угла наклона позвоночника делают рентген в 3-х проекциях: в положении стоя, лежа на горизонтальной и наклонной поверхности. Степени представляют собой стадии деформации, каждая из которых характеризуется типичными признаками и симптомами.

Для справки! Сколиоз можно считать женской болезнью, так как он поражает девочек примерно в 5 раз чаще, чем мальчиков.

Как понять степень сколиоза

Для определения стадии деформации следует обращать внимание на внешние признаки и жалобы самого больного.

1 степень

Сколиотическая дуга образует угол до 10°, что почти не отражается на самочувствии. Боль в спине возникает лишь при значительных физических нагрузках и после долгого пребывания в статичной позе.

Внешние признаки:

  • когда человек стоит, одно его плечо располагается ниже другого;
  • расстояние от позвоночника до каждой из лопаток разнится;
  • в наклоне видно, что позвоночный столб отклонен от своей оси влево или вправо в одном или нескольких местах;
  • осанка сохраняется, но небольшая сутулость уже есть.

2 степень

Угол сколиотической дуги составляет 11–25°. То есть сколиоз 12 градусов – это уже 2 стадия деформации.

Симптомы:

  • выраженная сутулость, в особенности при S-образном искривлении;
  • наличие межреберного горба с одной стороны спины, заметного в наклоненном положении;
  • мышечный валик на уровне поясницы, состоящий из спазмированных мышц;
  • болевой синдром в разных частях спины, который беспокоит сильнее и чаще, чем при 1 степени кривизны;
  • спина быстро устает даже после незначительных нагрузок.

3 степень

Сколиоз, угол искривления которого 26–40°, имеет 3 степень и характеризуется:

  • выраженным позвоночным изгибом в форме буквы С, S или Z;
  • сильной асимметрией всего тела и сутулостью;
  • деформацией грудной клетки;
  • значительной разницей высоты положения плеч и лопаток;
  • интенсивными и почти постоянными болями в спине;
  • нарушением функции органов дыхания и сердца, что проявляется быстрой усталостью от двигательной активности, одышкой и частыми простудами;
  • сдавливанием спинного мозга, приводящим к расстройству чувствительности, мышечной слабости в спине и/или конечностях.

4 степень

Угол сколиотической дуги больше 40° – это уже инвалидность и существенное снижение качества жизни.

Помимо выраженной асимметрии туловища, искажения формы позвоночника и грудины, отмечается смещение внутренних органов с нарушением их работы.

Спина болит очень сильно, а компрессия спинномозгового канала может вызывать тяжелые осложнения. В числе последних так называемый «синдром конского хвоста», при котором наступает паралич нижних конечностей.

Методы лечения

Подход к лечению при разных углах кривизны отличается. Сколиоз 50 градусов нередко требует оперативного вмешательства. Вопрос о его целесообразности решается в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как:

  • возраст больного;
  • причина деформации;
  • локализация патологического изгиба;
  • эффективность консервативных методик лечения;
  • общее состояние здоровья и имеющиеся симптомы;

1 степень

На первой стадии искривления достаточно выполнять лечебную гимнастику и посещать массажные сеансы. Врачи также рекомендуют заниматься плаванием и регулярно проходить обследование. Для укрепления мышечного корсета могут назначаться физиотерапевтические процедуры электрофореза и электромиостимуляции.

Для справки! Сколиоз 8 градусов и меньше нельзя оставлять без внимания. Необходимо обязательно принять меры по профилактике его усиления и выполнять все врачебные назначения.

2 степень

Корректировать 2 степень деформации сложнее, чем первую. Выпрямить позвоночник вряд ли получится, но уменьшить градус кривизны и предупредить дальнейшее ухудшение состояния по силам каждому.

В комплексную терапию входит ЛФК, – лечебная физическая культура – массаж и физиолечение. Детям назначаются ортопедические корсеты, если они продолжают расти и имеют искривление от 15°. У пациентов с завершенным ростом корсетирование не применяется.

Носить корсет придется либо постоянно, либо надевать на ночь – режим ношения определяет врач.

  • Хорошие результаты дает тракционное вытяжение, которое проводится на специальных кроватях с наклоном, и мануальная терапия.
  • Важно, чтобы процедуры были регулярными:
  • ЛФК – ежедневно;
  • массаж – 1 раз в полгода-год;
  • плавание – 2–3 раза в неделю.

Детям и подросткам со 2-й степенью заболевания нежелательно ходить на физкультуру, поскольку командные игры могут обернуться травмой. Если консервативное лечение результатов не дает, ставится вопрос об операции.

3 степень

Справиться с искривлением позвоночника 3-й степени консервативно возможно лишь в детском возрасте, не позднее 11 лет.

После 11 позвонки окостеневают полностью, и результатом лечения будет только замедление сколиотического процесса и небольшое уменьшение угла кривизны.

Для поддержания лечебного эффекта рекомендуется чаще проходить массаж – 3–4 раза в год – и усиленно заниматься лечебной физкультурой. На 3 стадии деформации широко применяются физиопроцедуры – электрофорез, импульсные токи, магнитотерапия.

В тяжелых случаях, когда пациент жалуется на сильные боли, прибегают к оперативному вмешательству.

4 степень

Угол сколиотической дуги больше 40° является прямым показанием к операции, если консервативные методы неэффективны. Комплекс лечебных мероприятий не отличается от такового при позвоночном искривлении 3 степени.

Для справки! С целью повышения подвижности деформированного участка проводятся сеансы мануальной терапии. Они входят в список подготовительных процедур перед операцией.

Хирургическое лечение заключается в выпрямлении позвоночно-двигательного сегмента до «нормального» угла. Фиксация позвонков производится с помощью металлоконструкций – пластин, стержней, винтов и крючков. Прооперированная зона становится неподвижной.

Чтобы скорректировать форму позвонков и расширить их, а также для укрепления всей конструкции применяются костные трансплантаты-вкладыши. Если вы или ваш ребенок страдаете сколиозом, не затягивайте с лечением.

Вы можете избавиться от деформации при своевременном обращении к грамотному врачу – именно такие специалисты работают у нас.

Наши доктора проводят консультации и лечебные процедуры с максимальным комфортом для пациентов. Вам не придется терпеть боль и неудобства, ведь все манипуляции выполняются на современном и эргономичном оборудовании.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения, по окончании которого выдаются рекомендации по поддержанию достигнутого эффекта.

Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .

ᐈ Можно ли вылечить искривление позвоночника? ~【Киев】

Меню

Искривление позвоночника – это одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний в ортопедии. В норме позвоночный столб характеризуется наличием 3 изгибов в передне-заднем направлении. Они располагаются в шее, груди и пояснице. Искривление позвоночника требует квалифицированной медицинской помощи, иногда (в запущенных, сложных случаях) – экстренной.

Здоровый позвоночник – залог здоровья тела, а его деформация – это не только нарушенная, некрасивая осанка, эстетическая непривлекательность тела, но и:

  • изменение конфигурации позвоночника по отношению к другим отделам скелета, что является провоцирующим фактором развития заболеваний костно-мышечной системы и физической несостоятельности;
  • нарушения работы внутренних органов (по причине их смещения);
  • ухудшение качества жизни.

Виды искривления позвоночника:

Сколиоз. Смещение позвоночного столба по боковому вектору (как правило, проблема возникает в детском возрасте и связана с ростом костно-мышечной системы). Бывает 3 форм: C-образный, S-образный, Z-образный.

Также, существуют классификаторы сколиоза по степени бокового искривления, по происхождению, по локализации искривления, по рентгенологической классификации, по изменению степени деформации в зависимости от нагрузки на позвоночник, по клиническому течению.

Патологический лордоз. Изменение (увеличение) изгиба позвоночника происходит в передне-заднем направлении, обычно страдают поясничный и шейный отделы.

При лордозе грудная клетка становится плоской, а живот, наоборот, выпячивается вперед.

Изменяет положение туловища и внутренних органов, приводя к таким заболеваниям как: межпозвоночные грыжи, остеоартроз, миозит, проблемы со стороны внутренних органов.

Патологический кифоз. Искривление в передне-заднем направлении грудного отдела. Для кифоза характерно наличие дугообразного искривления позвоночника (со спины) в области грудных позвонков. Кифоз приводит к нарушению работы легких, сердца и органов ЖКТ.

Причины искривления позвоночника:

  • Генетическая предрасположенность
  • Неврологические расстройства
  • Аномальный тонус мышц спины (например, из-за церебрального паралича)
  • Неправильная анатомия (например, аномальная структура таза)
  • Дисплазии костно-двигательной системы
  • Неправильная осанка
  • Недостаточная подвижность
  • Миогенная контрактура
  • Наличие опухолей и/ или травм позвоночника
  • Деформация позвонков после остеомиелита
  • Аномалии развития, например, выраженная разница длины ног
  • Различные заболевания соединительной ткани и обмена веществ
  • Дистрофия мышц поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника
  • Остеопороз
Читайте также:  Все ли упражнения утренней гимнастики приносят пользу?

Какой бы ни была причина, проблема требует своевременного обращения за медицинской помощью. Поскольку, может повлечь за собой опасные последствия.

На начальной стадии признаки искривления позвоночника не являются болезненными. Поэтому, для своевременного обращения за профессиональной помощью, нужно быть внимательным к своему телу и телу своего ребенка. Выздоровление зависит от степени заболевания и готовности пациента к выполнению реабилитационных процедур и придерживанию схемы лечения.

Симптомы искривления позвоночника:

  • сколиоз – асимметрия плеч, ребер, лопаток и ног, нарушение походки, мышечные боли, деформации грудной клетки и прочее;
  • лордоз – утолщенная грудная клетка, выпяченный живот, боли в спине, повышенная утомляемость, ограниченность движений в суставах и др.;
  • кифоз – “круглая” спина, боль во время физических нагрузок и неудобных поз, быстрая утомляемость и т.д.

Независимо от того, какие симптомы искривления позвоночника вы обнаружили у себя или своего ребенка, не нужно заниматься самолечением, обратитесь за квалифицированной помощью, которая будет иметь не быстрый, но положительный результат.

Большинство будущих мам со сколиозом обнаружат, что их состояние не влияет на беременность.

 Но, женщины с серьезным искривлением позвоночника или те, у которых патология связана с бедрами, тазом или плечами, могут испытывать боль, дискомфорт и проблемы с дыханием.

Необходимо как можно меньше находиться в вертикальном положении, принимать теплые ванны и использовать поддержку для живота. Облегчить состояние может помочь специальная гимнастика.

Большая часть нарушений, связанных с изгибом позвоночного столба, формируется в подростковом возрасте (юношеские формы). Но также они могут развиваться до 3 лет (ранние формы) и в период от 3 до 10 лет (детские формы).

Очень важно, чтобы ребенок своевременно начал систематическую ортопедическую и реабилитационную терапию под постоянным контролем специалистов. При обращении к ортопеду он назначит ЛФК детям, у которых диагностировано искривление, и лечебный массаж для детей.

Последствия искривления позвоночника:

  • серьезные и необратимые деформации туловища;
  • снижение жизненной емкости легких;
  • проблемы с мобильностью;
  • возникновение таких серьезных медицинских проблем как: межпозвоночные грыжи, остеопороз, миозиты, деформирующие болезни суставов и прочие;
  • нарушение функционирование сердца, легких, ЖКТ.

При патологическом лордозе и других искривлениях важно: своевременно обнаружить первые симптомы и принять соответствующее лечение.

Диагноз предварительно определяется во время обычного визита к семейному врачу. А уточняется путем инструментальных исследований. Диагностика искривления позвоночника предполагает проведение:

  • рентгенографии;
  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии (особенно, если врач подозревает наличие грыжи, нарушений межпозвоночных дисков, остеопороза и т.п.);
  • электрокардиографии (если есть подозрения на проблемы с сердцем).

Также, в диагностику лордоза, кифоза и сколиоза входят дополнительные методы исследований, которые помогут лечащему врачу исключить или подтвердить патологии внутренних органов, спровоцированные деформацией позвоночника.

После постановки диагноза семейным врачом или педиатром, пациента направляют к ортопеду. Уменьшение симптомов заболевания или отсутствие прогресса патологии позволяет вернуть пациента к нормальной жизни.

Можно ли вылечить искривление позвоночника? В большинстве случаев невозможно полностью устранить деформацию, но можно остановить ее развитие и предотвратить необходимость хирургического вмешательства на позвоночнике.

Ключевым элементом лечения искривления позвоночника являются регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц, которые отвечают за стабилизацию позвоночного столба. Также, пациенту, независимо от принадлежности к возрастной группе, требуется массаж, мануальная терапия, физиотерапия, дыхательная гимнастика для поддержания работы легких.

Если проблема имеет быстро прогрессирующую форму, то лечение искривления позвоночника дополняется применением корректирующего корсета.

Операция по исправлению позвоночника необходима, когда кривизна составляет 45–50 градусов и увеличивается, несмотря на классические методы лечения.

Профилактика искривления позвоночника (особенно, сколиоза) связана с постоянным занятием спортом и танцами (для позвоночника хорошо делать упражнения на растяжку), правильной организацией рабочего и спального места, контролем осанки.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Вернуть пациента к полноценной жизни поможет лечение искривления позвоночника в Киеве в подразделениях клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске.

Здесь пациенту проведут современную диагностику и назначит лечение опытный ортопед-травматолог. При необходимости, к процессу лечения подключаются и другие узкие специалисты нашей клиники.

Чтобы записаться на консультацию, звоните в наш колл-центр по номеру, указанному на сайте.

все специалисты

Для меня очень актуальная статья. Благодарю!

Отличная статья, благодаря которой я решилась на поход к врачу!

Хороший материал, который дал ответы на многие вопросы. Я с искривлением давно борюсь, посоветовали тренировки с симметричной нагрузкой. Мне тренера запретили гантели брать, потому что неровно руки выводила бы, зато со штангой — что надо. И прогресс уже есть!

Многое прочла, но эта статья одна из лучших!

У ребенка проблемы с позвоночником, спасибо за такую информативную статью)!

Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?

Плечо или лопатка с одной стороны выше, чем с другой? Асимметричная талия? Или быстро устаёт спина? Эти и некоторые другие симптомы, о которых вы узнаете далее — повод показаться врачу.

С врачом-хирургом «Клиника Эксперт Смоленск» Асниным Ефимом Семёновичем говорим о распространённой проблеме не только среди детей, но и среди взрослых – о сколиозе.

— Ефим Семёнович, что такое сколиоз и каким он бывает?

Сколиоз — это сложная, стойкая деформация позвоночника. В первую очередь отмечается в боковой проекции, а позднее становится трёхплоскостной.

Помимо позвоночника, деформируется также и грудная клетка с образующими её ребрами и другими костями. Так как в ней располагаются важные внутренние органы — сердце, легкие, кишечник — по мере её искривления они также меняют своё положение.

Различают следующие виды сколиоза. По этиологии (причине) они бывают врождёнными и приобретёнными. Отдельно выделяют так называемый идиопатический сколиоз (его причина пока неизвестна).

По каким причинам бывает врождённый сколиоз? К врождённому сколиозу ведёт аномалия развития либо недоразвитие позвоночника и рёбер. Почему возникает приобретённый? К нему приводят перенесённые болезни и травмы спины.

Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?

По месту расположения бывает шейный, шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз.

По форме деформации — «С», «S» и «Z»-образный сколиоз, а также кифосколиоз (т.е. помимо боковой имеется передне-задняя деформация, по-простому — сутулость или горб).

Важный момент касательно грудного сколиоза: более тяжёлым считается правосторонний сколиоз, поскольку при этом больше страдают сердце и лёгкие. К счастью, он встречается реже, чем левосторонний.

ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗ ПРОГРЕССИРУЕТ. МОГУТ УХУДШАТЬСЯ ФУНКЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.

ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ СОС ТОРОНЫ СПИННОГО МОЗГА

Выделяют четыре степени сколиоза. Они устанавливаются при осмотре пациента и путём рентгенографии позвоночника.

Читайте материал по теме: Опасен ли рентген?

— Сколиоз – это заболевание детей и подростков или он может развиться у взрослых?

Он может развиваться и во взрослом возрасте. Причинами сколиоза в таких случаях являются многочасовое нахождение за компьютером (длительное вынужденное положение), травмы позвоночного столба и грудной клетки, различная длина нижних конечностей, плоскостопие, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм, полиомиелит, плеврит.

Развитию сколиоза могут способствовать косоглазие и близорукость. Поскольку в таком случае возможно нарушение симметричности зрения и более выраженный поворот корпуса в ту или иную сторону. Определённую роль может играть неправильное питание.

  • — По каким симптомам у взрослых можно заподозрить наличие искривления позвоночника?
  • Имеется несколько признаков прогрессирующего сколиоза. Среди них:
  • — видимое искривление нескольких сегментов позвоночника;
  • — изменение нормальной формы грудной клетки (например, выпирание межрёберных промежутков с одной стороны и западение — с другой);
  • — поворот позвонков вокруг своей оси;
  • — одно плечо, лопатка выше другого (другой);
  • — асимметрия области талии (сглаженность справа или слева);
  • — межлопаточные, поясничные боли;
  • — напряжение околопозвоночной мускулатуры;
  • — ощущение дискомфорта со стороны внутренних органов.
Читайте также:  Лечение боли в пояснице при помощи аппликатора Кузнецова

Могут быть плоскостопие или косолапость, меняется походка. Возможно головокружение и/или головная боль при поворотах головы, изменении положения тела, принятии неудобной позы.

— Врач какой специальности занимается лечением сколиоза у взрослых?

Врач-ортопед-травматолог. Но поскольку сколиоз нуждается в комплексном подходе, такими пациентами занимаются также мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры, физиотерапевт.

  1. Записаться к врачу-ортопеду-травматологу в вашем городе можно здесь
  2. внимание: услуга доступна не во всех городах
  3. — Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на искривление позвоночника?

Обязательно выполняется тщательный осмотр всего тела в положении лёжа, сидя и стоя. Измеряется длина рук и ног; определяется мышечный тонус, подвижность позвоночника и суставов.

Из инструментальных методов используется рентгенография, трёхмерное ультразвуковое исследование позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также ряд других исследований.

Если деформирована грудная клетка, то для оценки функции дыхания выполняется спирометрия.

— Расскажите об опасности и последствиях сколиоза для взрослых. Что будет, если это заболевание не лечить?

При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует. Могут ухудшаться функции внутренних органов. Возможны осложнения со стороны спинного мозга и его корешков, инвалидизация.

— Возможно ли исправить искривление позвоночника у взрослых?

Да. Лечение всегда комплексное.

— Какие методы лечения являются эффективными в терапии искривления позвоночника у взрослых пациентов?

Это мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия, специальный массаж. Разумеется, что к этим методам не должно быть противопоказаний. Иногда используется ношение корсетов. Комплексный подход к лечению также возможен в условиях санатория, курорта.

  • Читайте материал по теме: Когда назначается мануальная терапия?
  • При определённых показаниях выполняются операции.
  • При нарушениях со стороны внутренних органов назначается соответствующая терапия.
  • Лечение назначается врачом в зависимости от особенностей течения сколиоза.

— Ефим Семёнович, какова профилактика сколиоза? Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие этого недуга?

Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата начиная с самого детства, регулярно посещать врача-ортопеда. Обязательно лечить плоскостопие, устранять любые другие факторы, способные вызвать развитие сколиоза.

  1. Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж, плавание.
  2. Другие материалы по темам:
  3. Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум 
  4. Как лечить грыжи и протрузии позвоночника?
  5. Беспокоят боли в нижней части спины? Говорим о сакроилеите
  6. Для справки:
  • Аснин Ефим Семенович
  • Выпускник лечебного факультета Смоленского государственного медицинского института 1972 года (сегодня — Смоленский государственный медицинский университет).
  • С 1972 по 1973 год учился в интернатуре по специальности «Хирургия».
  • Проходил усовершенствование по различным областям хирургии, ортопедии.
  • Врач высшей категории.

В настоящее время занимает должность врача-хирурга в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Сколиотическая болезнь (Сколиоз)

Сколиоз — боковое искривление позвоночника, которое локализуется в грудном, шейном или поясничном отделе. Считается одной из самых распространенных болезней позвоночника.

Классификация:

По форме искривления разделяют на простой (С-образный) сколиоз, при котором позвоночник смещается только в одну сторону, сложный (S-образный), когда искривлений несколько и они направлены в разные стороны, и тотальный (Е -образный), который характеризуется множественными искривлениями. Сколиозы бывают диспластические, травматические, миопатического или неврогенного происхождения. По типам различают:

  • Шейно-грудной сколиоз. Вершина искривления позвоночника на уровне 4-5 грудных позвонков. Сопровождается ранними деформациями в области грудной клетки и изменениями лицевого скелета.
  • Грудной сколиоз. На уровне 8-9 грудных позвонков. Искривления бывают право- и левосторонние.
  • Пояснично-грудной сколиоз. Вершина искривления первой дуги позвоночника на уровне 10-11-го грудных позвонков.
  • Поясничный сколиоз. На уровне 1-2 поясничных позвонков. Прогрессирует медленно, но рано возникают боли в области деформации.
  • Комбинированный, или S-образный сколиоз. Характеризуется двумя первичными дугами искривления — на уровне 8-9 грудных и 1-2 поясничных позвонков.

Кроме этого, заболевание также классифицируется по углу искривления, измеренного по методу Cobb: при первой степени угол 1-10°, второй — 11-25°, третьей — 26°-50°, при четвертой — более 50°.

Сколиоз также может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и поворот вокруг вертикальной оси. Поворот способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.

Различают сколиозы врожденные, в основе которых лежат различные деформации позвонков:

  • недоразвитие;
  • клиновидная их форма;
  • добавочные позвонки и. т. д.

К приобретенным сколиозам относятся:

  • ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечным спазмом на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
  • рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, — все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
  • паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
  • привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют «школьными», так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и. т. д.
  • Этим перечнем конечно охватываются не все виды сколиозов, а лишь основные.
  • Статистика многочисленных исследований по выявлению сколиоза у детей свидетельствует, что эта деформация — одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое имеет тенденцию к прогрессированию и достигает высшей степени к окончанию роста детского организма. Тяжелые искривления позвоночника и грудной клетки значительно влияют на функции внутренних органов:
  • уменьшают объем плевральных полостей,
  • нарушают механику дыхания, что, в свою очередь:
  • ухудшает функцию внешнего дыхания,
  • снижает насыщение артериальной крови кислородом,
  • изменяет характер тканевого дыхания,
  • вызывает гипертензию в малом кругу кровообращения,
  • гипертрофию миокарда правой половины сердца — развитие симптомокомплекса легочно-сердечной недостаточности, объединенного названием «кифосколиотическое сердце»

Самое опасное время для появления сколиоза — периоды интенсивного роста ребенка (6-8 лет, 10-14 лет), а так же период полового созревания (девочки 10-13 лет, мальчики 11-14 лет). По статистике, каждый второй старшеклассник страдает этой болезнью. Примерно в 80% всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Такие сколиозы называют идиопатическими.

Как самим определить наличие сколиоза? Примите привычную позу осанки (встаньте и расслабьтесь). Прежде всего, вы должны обратить внимание на следующие основные признаки сколиоза:

  • одно плечо чуть выше другого
  • одна из лопаток пошла «вразлёт» (выпирает угол лопатки)
  • различное расстояние от прижатой к боку руки до талии
  • при наклоне вперед заметна кривизна позвоночника

Если обнаружили хотя бы один из этих признаков — идите к ортопеду, или, хотя бы к хирургу.

Сколиоз и беременность Как правило, беременность не ухудшает течение сколиоза и не приводит к увеличению искривления.

С точки зрения родовспоможения сколиоз не оказывает никакого влияния на течение беременности и родов. Но это не относится на все 100 % к оперированным пациенткам.

Из-за сильного обездвиживания нижнего отдела позвоночника возможно затруднение реакции тазового кольца.

Сколиоз и армия

Для граждан Российской Федерации вопрос призыва решается на основании постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 года № 123, согласно которому: Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1—10 градусов, II степень — 11—25 градусов, III степень — 26—50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В. Д. Чаклину).

Измеряется угол между двумя линиями, проведенными через центр наиболее отклоненного позвонка и через центр ближайшего неизмененного. Сколиоз может быть С-образный (с одной дугой искривления), может быть S-образный (с двумя дугами искривления) и Σ-образный (с тремя дугами искривления).

В таком случае тяжесть состояния определяется по искривлению с наибольшим углом отклонения позвоночника. Призывники, у которых по этой шкале только I степень, подлежат призыву в ВС РФ. Кроме того, призывников с I степенью сколиоза не принимают на службу по категории А-1.

Освобождение от призыва в ВС РФ (категория «В») дается при II и последующих степенях заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector