Коррекция десневой улыбки – 7 методов исправления, причины высоких десен

Люди, у которых во время улыбки обнажаются десны, по разному относятся к этой своей особенности: одни не обращают на нее внимания, а другие воспринимают как серьезную эстетическую проблему и ищут пути ее решения.

Сама по себе десневая улыбка не несет угрозы для здоровья, а является лишь косметическим дефектом; более того, в физиогномике она считается признаком доверчивости и щедрости обладателя. Если же эта особенность доставляет психологический дискомфорт, то в стоматологии существует масса вариантов ее устранения.

О том, почему появляется десневая улыбка, а также о том, как избавиться от дефекта, читайте далее в статье.

Десневая улыбка – что это значит

Десневая улыбка считается эстетическим дефектом, частота встречаемости которого составляет около 15% населения планеты.

Суть изъяна – когда человек улыбается, верхняя губа приподнимается настолько, что ткани десны сильно обнажаются.

В норме видимость десневой ткани должна быть примерно 2-3 мм, если же этот показатель больше и причиняет психологический дискомфорт, прибегают к методам коррекции.

Во время улыбки обнажаются десны

Часто родители задают вопрос: нужно ли исправлять десневую улыбку у ребенка? С одной стороны, чем раньше избавиться от дефекта, тем лучше, ведь в детском возрасте провести коррекцию проще.

Кроме того, раннее устранение изъяна предупредит вероятность психологической травмы (стеснения, неловкости, появления замкнутости и так далее) в дальнейшем.

С другой стороны, подобное явление не угрожает здоровью, и если не зацикливать на нем внимание ребенка, то возможно, он отнесется к нему с юмором или вовсе не будет замечать. Поэтому родители должны сделать выбор, исходя из индивидуальных особенностей своего малыша.

Почему возникает дефект

Воспаление десен может вызвать патологию

Специалисты указывают на следующие причины появления десневой улыбки:

• врожденные аномалии верхней губы,
• наследственные факторы,
• болезни десен,
• врожденные или приобретенные патологии челюстей,
• разрастание тканей верхней десны,
• аномалии прикуса,
• патологическое состояние ткани круговой мышцы рта,
• неудачно проведенные стоматологические вмешательства.

Десневая улыбка начинает закладываться в основном в детском возрасте, по мере формирования прикуса, становления единиц зубного ряда, развития десен. У взрослых дефект появляется чаще всего в результате травмы.

Как проводится диагностика и зачем она нужна

Компьютерная томография – один из инновационных методов диагностики

Перед тем, как убрать десневую улыбку, заранее подобрав ее дизайн, соответствующий параметрам лица, стоматолог проведет внешний осмотр и назначит обследование1. В него могут входить такие диагностические процедуры, как рентгенография, ортопантомография, компьютерная томография. На основании полученных данных специалист изучает состояние челюстно-лицевого аппарата, выявляет наличие патологий прикуса, единиц зубного ряда, костной ткани, челюстных суставов, а также определяет направление дальнейших действий и метод исправления изъяна.

Какими методами корректируют дефект

На настоящий момент исправление десневой улыбки возможно несколькими путями.

В зависимости от фактора, который спровоцировал ее образование, врач может провести – косметологическую процедуру, ортодонтическое лечение, а в тяжелых ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Иногда устранение десневой улыбки требует применения нескольких последовательных методов. Рассмотрим их все. Но сразу отметим, что если дефект не вызывает психологического дискомфорта и не наносит ущерба челюстной системе, то его можно и не исправлять.

1. Увеличение губ

Если десневая улыбка не сильно выражена, можно увеличить объем губ путем инъекционного введения специального гелевого раствора.

Помимо объема такая процедура уменьшит подвижность верхней губы, что в итоге усилит эффект, и десны видно не будет.

Результат становится виден уже спустя несколько дней после введения, а чтобы его поддержать, потребуется проводить подобное лечение каждые полгода. Процедура проводится, разумеется, не у стоматолога, а у косметолога.

Увеличение губ поможет скрыть десну

2. Использование ботокса

Коррекция десневой улыбки ботоксом также проводится в виде инъекций. Уколы ставятся в складки между носом и верхней губой. Вещество обладает способностью парализовать нервные окончания, что внешне проявляется в уменьшении подвижности тканей – губа смещается незначительно, поэтому десны не видно.

Уколы ставятся в складки между носом и верхней губой

Важно знать! Ботокс, применяемый для устранения косметических дефектов, в том числе и десневой улыбки, рассасывается примерно в течение полугода, поэтому процедура так же требует повторных визитов к специалисту, как и в предыдущем случае.

3. Коррекция уздечки

Операция по укорочению уздечки

Для коррекции десневой улыбки применяется и операция по укорочению уздечки верхней губы. Вмешательство проводится в амбулаторных условиях, занимает несколько минут. В результате процедуры верхняя губа становится менее напряженной, выглядит естественно, свободно закрывает десну.

4. Коррекция круговой мышцы

При высокой активности и расслабленности волокон круговой мышцы рта врач может назначить их укорочение. Вмешательство довольно серьезное, поэтому его применяют в крайних случаях. В процессе проведения операции специалист рассекает ткани под губой и ушивает мышцу и слизистую оболочку.

5. Пластика десны

Пластика десневой улыбки показана в случае чрезмерного разрастания тканей десны, так называемой, гиперплазии. Суть метода – удаление излишков, которые «наползают» на зубной ряд. Метод не представляет опасности для здоровья, проводится бескровно и без болевых ощущений, а результат остается на всю жизнь.

Пластика десневой улыбки заключается в удалении десневой ткани

Но важно понимать, что в случае коррекции десны произойдет оголение зубных корней, которые не имеют защитной эмали. Поэтому дополнительно после этой процедуры потребуется установка виниров – композитных (художественное наращивание, т.е. облицовка), керамических или созданных из керамокомпозита, диоксида циркония.

6. Коррекция брекет-системой

Дефект может осложняться патологиями зубного ряда. В таком случае потребуется ортодонтическое лечение десневой улыбки – установка брекетов или кап (трейнеров или элайнеров). После выравнивания зубов, которое может занять не один год, видимость десны, как правило, уменьшается. Вопрос о дальнейшей коррекции другими методами зависит от полученного результата.

После лечения прикуса видимость десны уменьшается

Читайте по теме: брекеты или элайнеры – что лучше выбрать для исправления патологий прикуса и роста зубов.

7. Реконструкция челюстно-лицевого аппарата

При аномальном строении челюсти, деформированном скелете лица исправить ситуацию можно только с помощью сложной хирургической коррекции десневой улыбки.

Для исправления дефекта используется смещение верхнего зубного ряда в более высокое положение – остеотомия. Если же верхняя челюсть находится в нормальном положении, то изменению подвергается нижняя.

Вмешательство требует длительного (около месяца) периода восстановления, антибактериальной терапии, физиотерапевтических методов, ношения фиксирующих повязок.

8. Виниры и люминиры

Такие накладки применяются в случае, если сама десневая улыбка не ярко выражена и зубы коротковаты. Виниры могут быть установлены как сразу на зубы, так и после пластической операции – нужно смотреть по ситуации. В любом случае они позволяют увеличить длину зубов и тем самым скрыть дефект. Как меняются такие улыбки, смотрите на фото.

Увеличить размер зубов можно с помощью виниров

Как выглядит изъян до и после коррекции – фото

Благодаря большому количеству вариантов коррекции, на данный момент у пациентов уже не возникает вопрос «как исправить десневую улыбку» – на фото ниже можно увидеть результаты до и после проведенной коррекции.

На фото показаны улыбка до и после коррекции

Как ухаживать за полостью рта после хирургической операции

Реабилитация в условиях стационара требуется при реконструкции челюстно-лицевого аппарата и коррекции круговой мышцы рта. В остальных случаях послеоперационное лечение проводится дома. После операции по устранению десневой улыбки в домашних условиях нужно соблюдать следующие правила:

• избегать горячей, холодной, твердой и острой пищи,
• принимать только предварительно измельченную пищу: лучше всего в пюреобразном состоянии,
• обязательно полоскать рот после еды,
• не напрягать челюсти: стараться меньше говорить и улыбаться хотя бы на протяжении 5-7 дней после вмешательства,
• избегать физических нагрузок: не посещать спортивные тренировки в течение первой недели (в дальнейшем – по рекомендации врача).

«Мне как-то укорачивали уздечку из-за того, что была видна верхняя десна. Надо же было потом позвонить подруге… Она мне стала рассказывать свои последние новости, я так смеялась, что и про операцию забыла. В результате шов разошелся, пришлось срочно ехать к врачу. Потом неделю ни с кем не разговаривала.»

Алена Б., цитата из сообщения на стоматологическом форуме stomatologclub.ru

Сколько стоит исправить дефект

Цена коррекции десневой улыбки складывается из многих факторов:

• сложность ситуации и выбранный метод исправления (или несколько методов),
• вид применяемого наркоза: чаще всего используется местная анестезия, в отдельных случаях, по желанию пациента или показаниям, применяется общий наркоз,
• статус и ценовая политика выбранной клиники.

Для устранения дефекта потребуется от 30 и более тысяч рублей (опять же все зависит от комплекса методов коррекции и объема работы).

В чем заключается профилактика

Чтобы вовремя предупредить формирование десневой улыбки, нужно приводить ребенка к стоматологу уже с момента прорезывания молочных зубов. Своевременное обнаружение зубочелюстных нарушений и их быстрая коррекция является залогом красивой и здоровой улыбки в будущем.

1. Marwan W, Nasr M.D., SamerF.Jabbour M.D, Joseph A., Sidaoui M.D. et al. Botulinum Toxin for the Treatment of Excessive Gingival Display: A Systematic Review. Aesthet. Surg. J. 2016; 36 (6): 629-38

Источник: https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/desnevaya-ulybka/

Репозиция губы для коррекции десневой улыбки

Чрезмерная визуализация тканей десны компрометирует внешний вид улыбки: так, уже наличие более чем 3 мм мягких тканей в структуре эстетического профиля оценивается пациентами как нарушение эстетически приемлемого состояния.

Tjian и коллеги в ходе исследовании 450 взрослых пациентов в возрасте от 20 до 30 лет установили, что у 7% мужчин и у 14% женщин наблюдался именно десневой вид улыбки.

Подобная ситуация может быть вызвана гиперплазией десен, изменением пассивного прорезывания зубов, чрезмерным вертикальным размером верхней челюсти или же гиперподвижностью верхней губы.

Учитывая необратимый характер многих стоматологических процедур, выбор правильного метода лечения играет решающее значение в ходе достижения желаемых результатов реабилитации. Гингивэктомия, удлинение клинической коронки и ортогнатическая хирургия могут быть использованы с целью коррекции чрезмерного десневого профиля. Конечно, каждый из этих методов имеет свои ограничения, но в последнее время именно репозиция губы стала основным трендом в ходе эстетического лечения улыбки десневого типа. Подобный подход не требует изменения клинических коронок зубов и может быть выполнен в амбулаторных условиях. При этом, в отличие от ортогнатической хирургии, данный метод лечения не провоцирует значительного послеоперационного дискомфорта.

• В данной статье описан клинический случай репозиции губы с целью эстетической коррекции десневой улыбки пациента, а также приведено обсуждение данного хирургического вмешательства и его сравнение с другими терапевтическими подходами.
• Клинический случай
• 42-летняя пациентка обратилась за стоматологической помощью по поводу присутствующей у нее «десневой улыбки» (фото 1).

Фото 1. Вид улыбки до лечения: чрезмерное обнажение десен.

Со слов пациентки стало известно, что ранее ей проводилось ортодонтическое лечение. Зубы верхней челюсти характеризировались надлежащими пропорциями и оптимальными размерами, в области пародонта также не наблюдалось никаких патологий или нарушений кератинизированной десны (фото 2).

Фото 2. Визуализация зоны прикрепленных десен.

Между нижним краем верхней губы и десневой границей зубов верхней челюсти у пациентки при улыбке визуализировалось приблизительно 6-7 мм десны. Также у нее была отмечена чрезмерная подвижность верхней губы.

После выполнения глубокой местной анестезии с использованием 2% раствора лидокаина с адреналином 1: 100 000, провели удаление эпителиального слоя посредством лезвия скальпеля № 15 типа Бард-Паркер.

Нижняя линия разреза была проведена в области прикрепленной кератинизированной десны примерно на 2 мм, не доходя до мукогинивального соединения. Полоска удаленной слизистой оболочки составляла от 12 мм до 15 мм в ширину и проходила от 3 до 14 зуба (фото 3).

Фото 3. Удаление полоски слизистой оболочки. Расширение раны за счет эластичности тканей.

Поля раны ушивали одиночными швами VICRYL (Ethicon, Inc., Patterson Dental Supply, Inc). Непрерывный шов 4,0 VICRYL накладывали таким образом, чтобы зацепить вестибулярные ткани слизистой оболочки и свести к минимуму натяжение на краях раны (фото 4).

Фото 4. Ушивание краев раны непрерывными викриловыми швами.

Сразу после проведения операции во время улыбки пациентки десна практически не визуализировались (фото 5).

Фото 5. Вид улыбки непосредственно после операции.

Пациентке был предписан ибупрофен 600 мг и амоксициллин 875 мг два раза в день в течение 10 дней, а также было рекомендовано проводить полоскание полости рта два раза в день 0,12% раствором хлоргексидина глюконата (Peridex, Proctor & Gamble) в течение 2 недель. Также пациентке было позволено проводить мягкую чистку зубов. Швы удалили в ходе повторного визита через 2 недели после операции. Улыбку пациентки больше нельзя было охарактеризовать как десневую (фото 6).

Фото 6. Вид улыбки через 2 недели.

В ходе повторного осмотра был отмечен мягкий отек верхней губы. Пациентка сообщила об ощущении «умеренной втянутости» в области верхней губы при улыбке, но никакого другого дискомфорта при этом не отмечалось. Больной было рекомендовано возобновить стандартные гигиенические процедуры полости рта.

В ходе контрольного визита через 6 месяцев было отмечено, что заживление раны прошло просто отлично (фото 7), а сама пациентка больше не отмечала никакого дискомфорта или втянутости губ. При улыбке у нее обнажался минимальный объем десен, который соответствовал нормальному эстетическому восприятию. Верхняя губа выглядела менее подвернутой, и более полной (фото 8).

Пациентка сообщила, что очень довольна конечными результатами проведённого лечения.

Фото 7. Вид улыбки через полгода.

Фото 8. Вид улыбки через полгода: нормализация обнажения десневого контура.

Обсуждение

Хотя существуют и нехирургические методы коррекции десневой улыбки, но и они не лишены своих недостатков. С данной целью даже можно использовать ботулинический токсин типа А (Botox®), который вызывает слабость поперечнополосатых мышц, препятствуя передаче сигнала в структуре альфа-моторных нейронов нервно-мышечного соединения.

В одном исследовании пациентам проводили инъекцию ботокса с целью ограничения подвижности верхней губы, при этом все больные остались очень довольны полученным результатом, который, однако демонстрирует лишь временный эффект на протяжении 3-6 месяцев. После этого периода необходимо провести повторную инъекцию препарата.

Для коррекции десневого профиля также может использоваться ортодонтический метод лечения, но для его полноценной реализации могут потребоваться годы. Rui описал клинический случай, в котором он провел лечения 2 класса 1 подкласса нарушений прикуса у пациента с десневым типом улыбки. Последнее состояние корректировалось при помощи временных анкоражных устройств.

Позитивный результат лечения был достигнут лишь через 38 месяцев реабилитации.

В случаях, когда причиной десневой улыбки является чрезмерное перекрытие мягкими тканями области анатомической коронки, необходимо провести процедуру гингивэктомии. В ходе такой манипуляции контурирования кости не выполняется, и, учитывая легкость данной процедуры, ее можно проводить прямо в стоматологическом кресле.

Удаление лишней десны способствует апикальному смещению всего десневого профиля, а уровень редукции мягких тканей ограничивается высотой анатомической коронки. По данным Kois, у некоторых пациентов наблюдается толстый биотип десны с достаточно высоким уровнем костной ткани. В подобных ситуациях не обойтись без процедуры удлинения клинической коронки.

Для достижения стабильных параметров мягких тканей проводят контурирование альвеолярного гребня с учетом показателей биологической ширины. Как и гингивэктомия, удлинение клинической коронки характеризируется минимальным операционным дискомфортом, и аналогично может проводится непосредственно в стоматологическом кресле.

Чрезмерный размер верхней челюсти, как и нарушение геометрических соотношений верхней и нижней челюстей, может быть еще одной причиной формирования десневого типа улыбки. В таких случаях можно проводить остеотомию по типу LeFort I вместе с надкостничной остеотомией.

Подобные операции выполняются в условиях стационара под общим наркозом и координируются с другими ортодонтическими аспектами лечения. Изменение позиции верхней губы эффективно в случаях, когда десневой тип улыбки вызван гиперподвижностью губы или же чрезмерным размером верхней челюсти.

Данную процедуру можно провести под местной анестезией в амбулаторных условиях. Впервые о подобной операции было сообщено в 1973 году Rubinstein и Kostianovsky. В 2006 и 2007 годах было описано использование эллипсовидной хирургической конструкции.

Репозиция губы обуславливает сужение преддверия полости рта, ограничение тяги мышцы, что, в свою очередь, ограничивает визуализацию десны во время улыбки.

Пациенты с минимальными зонами прикрепленных десен не являются самыми идеальными кандидатами для проведения репозиции губы по причине возможного возникновения эффекта проксимизации в процессе ушивания.

В отчете за 2010 год было рекомендовано, чтобы ширина эпителиального пояса была в два раза больше размера визуализации десен. Операцию репозиции губ можно проводить в сочетании с или после гингивэктомии или удлинения клинической коронки зуба.

После верификации необходимых пропорций зубов, можно установить и требуемый объем репозиции. Данная процедура характеризируется низким уровнем осложнений и довольно высокими показателями удовлетворенности пациента на протяжении 2,5 лет после операционного вмешательства. Для объективной оценки прогнозированных результатов лечения необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут сформулировать окончательные выводы.

1. Выводы
2. Репозиция губы является эффективным методом эстетической коррекции чрезмерной визуализации десен и улучшения физиологического профиля улыбки.
3. Douglas H. Mahn, DDS

Источник: https://stomatologclub.ru/stati/hirurgiya-12/repoziciya-guby-dlya-korrekcii-desnevoj-ulybki-1823/

Десневая улыбка

Здоровые и привлекательные зубы и десны способны не только сделать человека привлекательным и харизматичным, но и расположить к взаимному общению с собеседником. К сожалению, не всегда дефекты зубов являются причиной плохой эстетики улыбки и неуверенности в себе.

Что такое десневая улыбка

Десневая улыбка (Gummy Smile) – эстетический недостаток, представляющий собой открытие папиллярно-маргинальной десны в улыбочной зоне. Когда человек, страдающий этой проблемой, улыбается, над передними зубами виднеется большое количество десны. Каковы причины гингивальной улыбки, и какие существуют методы коррекции десневого края?

По статистическим данным, более 20% населения всего мира обладают десневой улыбкой. Во время сокращения круговых мышц рта оголяются не только передние резцы верхней челюсти, но и часть десневой ткани. При этом нужно помнить, что не всегда обнажение края десны считается патологией. Причиной для беспокойства и визита к врачу может служить десна, виднеющаяся в улыбочной зоне более чем на 3 мм.

Причины гингивальной улыбки

Как правило, десневой дефект улыбки возникает вследствие врожденных аномалий, проявляющихся в детском возрасте. Десневая улыбка у ребенка не считается редким явлением.

Случаи, когда при улыбке видна десна у взрослых людей, наблюдаются намного реже. В основном подобные проблемы появляются из-за механических воздействий или неудачных пластических вмешательств.

К причинам обнажения десны при улыбке принято относить:

• нарушения строения верхней или нижней челюсти;
• патологии прикуса;
• скученность зубов;
• тяжесть мышц верхней губы;
• нарушения функций круговых мышц;
• повышенная стираемость передних резцов;
• гиперплазия десны, связанная с бактериальной инфекцией;
• патология уздечки верхней губы;
• тонкие губы;
• расположение верхней челюсти выше нормального физиологического уровня.

Показания к коррекции десневой улыбки

Так как десневой недостаток не приносит дискомфортных ощущений и не вызывает развитие осложнений, многие пациенты и врачи-стоматологи игнорируют данную проблему десен. В 80% случаев причиной скорой коррекции десны ротовой полости является нарушение внешнего вида улыбки и разрастание десны.

Основным показанием коррекции десневой улыбки является наличие инфекционно – воспалительных заболеваний слизистой десны полости рта. Из-за увеличения десневого края возникают трудности при проведении гигиенических мероприятий, количество минерализованных и мягких зубных отложений увеличивается, появляются неприятные симптомы гингивита и пародонтита.

Методы коррекции десневой улыбки

Существует множество методик по восстановлению эстетики улыбки. Выбор способа лечения зависит от причины образования дефекта. К действенным методам исправления десневой улыбки можно отнести:

1. Использование ботокса.
2. Увеличение губ в объеме.
3. Изменение длины уздечки.
4. Лазерную коррекцию.
5. Изменение околоротовых мышц.
6. Ортодонтическое лечение.

Терапия назначается врачом после сбора анамнеза жизни и патологии. При этом учитываются индивидуальные особенности и пожелания пациента.

Коррекция гингивальной улыбки ботоксом

Исправить десневой недостаток может помочь ботулотоксин. Такая коррекция считается самым простым методом терапии. Врач – косметолог вводит инъекции с лекарственным ботоксом в область носогубных складок. Таким образом снижается чувствительность местных нервных окончаний. Верхняя губа становится малоподвижной, а десневой край больше не обнажается.

Для получения долговременного результата процедура проводится с интервалом 1 раз в 4–6 месяцев. Плюсы ботокса в лечении десен заключаются в безопасности препарата и простоте проведения манипуляции.

Увеличение объема губ

Из-за возможности кардинального изменения внешнего вида далеко не все пациенты соглашаются на такой вид лечения. Цель процедуры заключается в увеличении губ и дальнейшем закрытии папиллярно-маргинальной десны.

В качестве биогеля могут служить биодеградируемые и биополимерные препараты. Первый вариант обладает кратковременным эффектом, действие второго длится около полутора лет.

Подрезание уздечки верхней губы

Снизить подвижность верхней губы и уменьшить воздействие на десну можно с помощью пластической коррекции уздечки. Операция проводится в условиях стоматологической клиники хирургом. Перед процедурой рекомендуются консультации стоматолога–ортодонта и стоматолога–терапевта.

Применение лазера

Коррекция десны лазерным способом используется весьма часто. Иссечение избыточной десны проводится под местной анестезией. Благодаря лазерному лучу появляется возможность создания четкого контура десневого края и предотвращения внутриротового кровотечения. Хирургическая операция занимает не более 30 минут, а реабилитация – около 10 дней.

Коррекция розовой улыбки с помощью брекетов

Ортодонтическое лечение показано в тех случаях, когда причиной десневой улыбки служат скученность зубов и патологический прикус. Корректирующие аппараты и брекет – системы позволяют выровнять розовую улыбочную зону, и продвинуть зубы в необходимое место.

Как правило, ношение ортодонтических конструкций занимает не более 2–3 лет. При необходимости назначаются дополнительные способы коррекции (хирургическое, косметическое).

Пластика круговой мышцы рта

Несмотря на высокую эффективность, такой метод лечения используется крайне редко. Под местной анестезией над верхней губой проводится надрез, после чего мышцы, окружающие ротовую полость сшиваются вместе с лоскутом слизистой оболочки.

Недостатки способа представляют собой повышенную травматичность и длительное заживление мягких тканей.

Реконструкция скелета лица

Используется только в том случае, когда все другие способы терапии бесполезны. При деформации лицевого скелета проводятся остеотомия и остэктомия. При этом верхние зубы перемещаются в правильное местоположение, а нижняя челюсть фиксируется под необходимым углом.

Операция проводится в условиях стационара под наблюдением лечащих врачей.

Фото десневой улыбки до и после исправления

На фотографиях ниже представлены случаи дефекта с дальнейшими динамическими изменениями. Лечение пациентов проводилось стоматологами совместно с пластическими хирургами.

Фото десневой улыбки Криштиану Роналду

Улыбка известного футболиста Криштиану Роналду не всегда была такой ослепительной и ровной. Хирургическое удаление лишней десневой ткани и установка ортопедических конструкций позволили сделать улыбку по-настоящему «голливудской».

Фото гингивальной улыбки Майли Сайрус

Юная певица так любила улыбаться, что ее незначительный недостаток не мешал чувствовать себя на высоте. Несмотря на это, современные тенденции заставляют пережить ряд изменений.

Фото десневой улыбки Бена Аффлека

Когда трудовая деятельность требует ровной и красивой улыбки, и улыбаться надо широко на камеру, помощь стоматолога – хирурга необходима.

Фото гингивальной улыбки Блейк Лайвли

Всем известно, что улыбка Блейк Лайвли претерпела множество изменений. Теперь популярная актриса улыбается шире, нежели до визита к стоматологу.

Послеоперационный уход

Немаловажную роль в лечении и выздоровлении стоматологического недостатка играет послеоперационный уход ротовой полости. Чтобы облегчить состояние во время реабилитации и обезопасить себя от развития серьезных осложнений, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Отказаться от температурных и химических раздражителей (горячего, кислого, острого).
2. Отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий.
3. Ежедневно проводить антисептические и противовоспалительные ванночки ротовой полости раствором аптечной ромашки, мирамистином.
4. Выполнять гигиенические манипуляции 2 раза в день с использованием мягкой зубной щетки и лечебной пасты.

При ухудшении самочувствия или появлении подозрительных выделений из тканей десны, необходимо в скорые сроки обратиться к лечащему врачу.

При образовании гнойного экссудата стоматолог–хирург убирает выделения из десневых карманов с помощью специальных инструментов, после чего назначает антибактериальную терапию.

Цена

Если при улыбке видна верхняя десна, ухудшающая внешний вид, следует посетить стоматолога. Самый главный вопрос всех стоматологических пациентов: «По какой цене можно убрать десневую улыбку».

Стоимость лечения нарушения десневого прикрепления зависит от выбранного метода коррекции десны.

Цена назначается врачом после проведения диагностических мероприятий. А также на стоимость процедуры влияют: квалификация врача, репутация стоматологической клиники, регион. В Центральном районе России убрать десневую улыбку можно за 20 000 рублей.

1. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
2. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
3. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
4. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
5. Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
6. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
8. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000

Источник: https://DesnaZub.ru/zabolevaniya/desnevaya-ulybka

Десневая улыбка – Методы коррекции и устранения

Главная > Блог о стоматологии > Десневая улыбка

Навигация:

Чаще всего десневая улыбка, она же высокая, приносит человеку чисто эстетические проблемы.

Этот внешний дефект у многих вызывает психологические проблемы, ведь состояние, а также, видимость десны является важной составляющей внешности. При данной проблеме большую роль играет степень обнажения ткани десны.

Обратите внимание! Стоматология ARTE-S поможет каждому пациенту улыбаться без стеснения. Наши специалисты разработают терапевтическую программу для каждого клиента. Мы имеем современное оборудование и применяем передовые технологии. Стоимость услуг у нас доступная, так как в центре всегда проводится разумная ценовая политика.

Медицинская статистика показала, что приблизительно 6% представителей сильного пола и 15% женщин страдают от избыточной визуализации слизистой десны в момент улыбки. То есть, данный недостаток диагностируется довольно часто. Диагнозом, конечно, это считать нельзя. Это проблема внешности, которую можно исправить.

Что такое десневая улыбка

Итак, как же выглядит человек с высокой улыбкой? У него открывается более 2-х миллиметров ткани верхней десны. Если обнажается меньше, это принято считать нормальным состоянием. А вот в идеале будет, когда десна вообще не видна. Открываться должны исключительно верхние резцы. Что касается нижних фронтальных зубов, то они могут оголяться чуть-чуть или совсем оставаться закрытыми.

Заболеванием или патологией это не является. Проблему профессионально решает наш центр эстетической стоматологии. Мы обеспечим гармонию десневой ткани и режущего края зубов, добъемся, чтобы верхняя губа совсем чуть-чуть прикрывала верхние фронтальные единицы, ровно настолько, чтобы мягкие ткани не просматривались.

Устраняется недостаток, при котором верхняя губа закатывается немного наверх. Зачастую это случается, когда на единицы наползает слизистая, а также при излишней подвижности верхнечелюстной губы. Бывает, что в детстве не был исправлен прикус.

В любом случае наши специалисты справятся с проблемой и устранят гингивальную улыбку!

Причины возникновения

У взрослых такая проблема возникает редко. Обычно, она развивается у детей. Основные факторы, что к ней приводят:

1. Не просто короткая, а чрезмерно укороченная, верхняя губа. В такой ситуации она не способна прикрыть ткани десны в момент улыбки ребенка.
2. Слишком длинная и большая десневая ткань, которая закрывает единицы больше, нежели должна. В медицине это имеет такое название, как гиперплазия.

Если гингивальная улыбка выражена ярко, зачастую это появляется на фоне патологий лицевого скелета. Бывает, что у ребенка нарушен  прикус и увеличен средний участок лица. Одновременно смещаются вниз верхние резцы. Также они могут выдвигаться вперед. Кроме этого, аномалия может дополняться щербиной, то есть чрезмерными промежутками между фронтальными зубами.

Притом, что проблема эта связана с  анатомической структурой, она не относится к патологиям. Это особенность, как короткие ноги, к примеру, или музыкальные пальцы.

Такая физиология проявляется также при разговоре, при бурном выражении эмоций. Конечно, родители должны решать, что с этим делать. Некоторые считают это изюминкой.

Многие относятся к этому явлению, как к дефекту и желают его убрать.

Многие видят в этом грубость лица и упрощение своего образа. Безусловно, принимать решение об исправлении ситуации нужно в спокойном состоянии, взвесив все за и против.

Конечно, обязательно следует проконсультироваться со специалистами, определить лучший способ коррекции.

Показания к коррекции

Корректировать десневую улыбку лучше в детском возрасте. Но, если этого не произошло, то врожденные аспекты строения участка челюстно-лицевой системы поправляют во взрослой жизни. Существует целый ряд показаний:

• Маленькая, как бы сокращенная, верхняя губа, что препятствует полному прикрытию десневой ткани;
• Слишком широкая видимая полоса десны, то есть оскал, которая сильно прикрывает единицы;
• Аномальные явления лицевого скелета;
• Если в покое ротовая щель существенно приоткрыта, а фронтальные резцы полностью оголяются;
• Неправильный прикус, который выражается в увеличении средней области лица и смещении верхних резцов к низу и вперед;
• Когда круговая мышца рта чрезмерно активна;
• Другие эстетические показания, к примеру, слишком маленькие фронтальные зубы верхнего ряда;

Методы устранения

Подобная проблема в наше время успешно решается посредством современных технологий. На выбор методики в первую очередь влияют провоцирующие факторы. Убрать десневую улыбку можно:

1. Хирургическим способом;
2. Посредством ортодонтической терапии;
3. Косметическими приемами;
4. Комплексные манипуляции, особенно в сложных случаях.

Есть и малоизвестные техники, например, работа с речевым аппаратом логопеда-психолога. Это специальные упражнения, самоконтроль позиции верхней губы. Способ безопасный, но применяется только в случаях с легкими отклонениями от нормы. К часто применяемым мероприятиям относятся:

Пластика уздечки

Репозиция губы для коррекции десневой улыбки предполагает проведение радикальных мероприятий с уздечкой. Это удлинит верхнюю губу, а также снизит подвижность.

Данная операция относится к группе несложных радикальных вмешательств. Выполняется она под местной проводниковой и инфильтрационной анестезией. Как правило, разрезы слизистой делаются посредством лазера.

Применяется шовный материал, который рассасывается самостоятельно. 

Филлеры и ботокс

Недавно появилось такое решение проблемы высокой улыбки, как инъекционная технология. В рамках этой методики применяется коррекция ботоксом.  Специальные уколы делаются в зону носогубных складок. От этого перестает подниматься верхняя губа.

Именно так проявляется действие ботулотоксина на протяжении 4 и более месяцев. Даже при активном разговоре губа обездвижена, объем ее увеличен. Очень важна правильная дозировка и соблюдение симметрии! Хороший специалист достигает эффекта с применением минимума единиц вещества.

Так как вещество с течением времени рассасывается, инъекции периодически нужно повторять.

Такой же результат дают и филлеры. В их основе лежит ретикулированная гиалуроновая кислота. Вещество хорошо тем, что оно рассасывается медленно, поэтому, форма и объем сохраняется долго. Эта контурная технология устраняет проблему безболезненно и быстро.

Ушивание круговой мышцы рта

Избавиться от десневой улыбки при высокой активности круговой мышцы рта, можно также операционным путем. Целью мероприятия является  ушивание мышечных волокон.

• Сначала делается разрез вдоль ряда единиц под губой. Манипуляция проводится под местным наркозом.
• Далее круговая мышца ушивается.
• Затем фиксируется слизистая в положении со смещением лоскута.

Вариант этот относится к травматичным, но высоко эффективным. Такая операция обеспечивает значительное увеличение объема мягких тканей,  ушивание же создает расслабление.

Челюстно-лицевая хирургия

Если возникновение проблемы основано на деформационных процессах лицевого скелета, проводятся такие стоматологические операции:

1. Остеотомия, что выполняется на верхней челюсти;
2. Нижняя челюсть может подвергаться остэктомии;

В первом случае стоматолог перемещает верхние единицы в правильную, более высокую позицию. Вторая операция назначается с той целью, чтобы нижняя челюсть изменила свое положение. Как правило, такие радикальные меры рекомендуются при тяжелых аномалиях или для достижения эстетических целей.

Брекеты

Исправление десневой улыбки, когда она дополняется неровным положением единиц, помимо радикального и косметического вмешательства достигается посредством брекет-систем.

Они способствуют перемещению зубов в нормальное положение с правильным наклоном. Данная ортодонтическая терапия достаточно длительная. Для нее понадобится не менее года, а возможно и два, и три года.

В результате, визуально высота десны уменьшится, а внешний вид существенно улучшится.

Послеоперационный уход

Обычно после операции доктор дает рекомендации по поводу  рубцевания разрезов. Их нужно неукоснительно выполнять. Кроме этого:

• В течение недели, лучше полторы, пациент не должен улыбаться, не говоря уже об откровенном смехе.
• Необходимо избегать твердой и горячей пищи.
• Стоит отказаться от тех продуктов, что требуют продолжительного и усердного жевания.
• После каждой трапезы, а это несколько раз в день, обязательно следует ополаскивать полость рта растворами, предназначенными для санации. Их должен назначить доктор.

В стационаре пациенты долго не находятся, ведь оперативные мероприятия проходят под местной анестезией. Благодаря лазерному скальпелю процедура практически бескровная, разрез точный и тонкий.  Косметические рубцы после такой манипуляции не видны.

Записывайтесь на прием в клинику «ARTES»!

Источник: https://ArteStom.ru/blog/desnevaya-ulybka/

Устранение и лечение десневой улыбки, отзывы, где делают в Москве

Причины возникновения

В большинстве случаях дефект десневой улыбки проявляется в детском возрасте, но бывают и случаи, когда этот дефект может быть приобретенным, к примеру после травмирования лица, или же после неудачной лицевой пластики.

Рассмотрим факторы, что приводят к причинам появления десневой улыбки:

• Аномалии скелета лица, или же по-особенному построенная верхняя челюсть;
• Неправильное размещение зубов;
• Разрастание тканей десны;
• Неправильный прикус;
• Укороченная губа;
• Укороченные верхние резцы;
• Очень большая подвижность верхней губы.

Показания к проведению операции

Лучше всего избавляться от такого дефекта на ранних стадиях, чтоб в дальнейшем не прибегать к оперативному вмешательству. Если дефект десневой улыбки замечен у ребенка ее лечение возможно брекетами.

Рассмотрим какие бывают показания к операции:

1. чересчур маленькая верхняя губа, которая не закрывает полностью десна;
2. очень широкая полоса десны;
3. дефект лицевого скелета;
4. существенно приоткрыта ротовая щель в момент покоя, и полностью оголенные фронтальные резцы;
5. неправильный привкус;
6. иные эстетические показания.

Если вы ищете какая цена и где делают устранение десневой улыбки, тогда обращайтесь к лучшему специалисту Рештовской Карине Борисовне. Врач на индивидуальной консультации подберет какая из современных методик лучше всего подойдет именно вам.

Методы коррекции

Существует несколько способов изменения и коррекции формы губ:

• Булхорн – процедура, приподнимающая кромку верхней губы. Придает лицу задорное, моложавое выражение. Часто полностью исключает необходимость увеличения объема губ, проведения контурной пластики. Эффект достигается за счет иссечения узкой полоски тканей у основания носа.
• VY-пластика — процедура, в ходе которой на внутренней стороне губ сначала формируется разрезы в форме буквы V, а затем они ушиваются в форме буквы Y. Это позволяет значительно увеличить объем гуд и сделать их форму более чувственной.
• Устранение десневой улыбки – операция, призванная скорректировать глубину преддверия полости рта. Ее цель – избежать обнажения альвеолярного отростка челюсти при улыбке.

Хейлопластика (операция на губах) поможет решить даже самые сложные дефекты. Исправить форму губ можно с помощью ботокса или филлеров, однако это чаще используется для увеличения их объема. При более серьезных дефектах требуется хирургическое вмешательство.

Пластический хирург может помочь в следующих случаях:

• Врожденные аномалии (волчья пасть, заячья губа);
• Деформации в результате травм и хирургических операций;
• Возрастные изменения, морщинки, складки;
• Коррекция объема или формы губ в эстетических целях;
• Восстановление после неудачной пластической операции;
• Устранение кист и опухолей.

Хирургия помогает решить проблемы опущенных уголков губ, асимметрии, лечение десневой улыбки. Такая операция, как правило, переносится пациентами хорошо, но требует особого профессионализма врача.

Противопоказаниями могут служить аллергические реакции на препараты и анестезию, проблемы со свертываемостью крови, серьезные сердечные патологии, вирус герпеса, повреждения кожи в области губ. Некоторые противопоказания являются временными. Например, при герпетической инфекции можно дождаться стадии ремиссии.

Особенности лечения десневой улыбки

Хирургическая пластика губ, устранение десневой улыбки выполняется с помощью скальпеля. Если проблема заключается в форме губ, то делается разрез на слизистой оболочке, а затем формируется новая форма. После этого накладываются швы. На шов накладывается повязка. Носить ее нужно в течение недели. Восстановительный период занимает около 10 дней.

Такие операции проводятся даже в детском возрасте при наличии заячьей губы. Рубцы после заживления практически не видны. Сразу после операции возможны болезненные ощущения, поэтому врач пропишет обезболивающие препараты. Врач обязательно проведет консультацию перед процедурой и подскажет, какой вариант будет оптимальным в зависимости от потребностей и желаний клиента.

Послеоперационный период

Операция по устранению десневой улыбки, как и любая другая операция требует восстановительного периода. Обычно в этот период необходимо выполнять все рекомендации специалиста. Рассмотрим какие именно:

1. Полоскание полости рта антисептическими средствами, которые назначает врач;
2. Диета. В послеоперационный период необходимо ограничить жевательные нагрузки и принимать жидкую, не острую и теплую пищу;
3. Отказаться от вредных привычек;
4. Аккуратная чистка зубов.

Коррекция десневой улыбки — процедура не сложная и длительного восстановления не требует.

Всего несколько посещений отличного специалиста Рештовской Карины Борисовны и ваша улыбка идеальна!

Источник: https://facialsurgery.msk.ru/services/ustranenie-deformacij-gub/