Межпозвонковые грыжи: лечение

В настоящее время лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника требуется все большему числу пациентов, что объясняется своевременной диагностикой этого заболевания.

Кроме того, за последние годы отмечается стойкая тенденция к «омоложению» этого опасного патологического состояния – первые признаки нарушения целостности фиброзного кольца и появление выпячивания студенистого ядра межпозвонкового диска могут обнаруживаться у молодых людей, которые только перешагнули рубеж 25 лет.

Причины формирования межпозвоночных грыж поясничного отдела

Причиной разрыва фиброзного кольца в диске, которым между собой соединяются тела двух соседних позвонков, становится неравномерность прилагаемой к этому анатомическому образованию нагрузки и изменение свойств хрящевой ткани. Состояниями, которые предрасполагают к развитию этого заболевания, становятся:

  • травмы или любые другие повреждения, которые действуют как на сам позвоночный диск, так и на позвоночный столб в целом;
  • изменение режима двигательной активности;
  • чрезмерная динамическая и статическая нагрузка на позвоночник – поднятие тяжестей, длительная работа в физиологически невыгодном положении;
  • врожденные пороки развития костно-мышечного аппарата;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани позвоночника – остеохондроз;
  • нарушения осанки – сколиоз;
  • вредные привычки, нарушающие нормальное кровоснабжение и иннервацию дисков и мышц, которые их окружают.

Доказано, что чаще всего требуется именно лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, ведь этот отдел позвоночника наиболее подвижен и испытывает огромную нагрузку, причем первые признаки патологии у пациентов относительно молодого возраста возникают через 2-3 года после первичной травмы. У остальных пациентов пик заболеваемости приходится на возраст сорока лет и старше – к этому моменту начинает сказываться негативное влияние нарушений осанки, дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике (остеохондроза, ретролистеза), вредных привычек. Негативное влияние оказывает не только курение или злоупотребление алкогольными напитками, но и чрезмерная привязанность к крепкому кофе и недостаточное поступление в организм необходимых питательных веществ при строгом соблюдении различных диет.

Межпозвонковые грыжи: лечение

Грыжа межпозвоночного диска

В развитие грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе свою вескую лепту вносит и режим двигательной активности современного человека – одинаково вредны и длительное сидение в постоянной фиксированной позе (в этом случае максимальная нагрузка приходится именно на поясницу), и постоянная работа в вертикальном положении, особенно в вынужденной позе. Вредно и полное отсутствие физической активности – после 20 лет практически все питательные вещества доставляются в ткань диска только посредством осмоса из мышц и связок, которые окружают позвоночный столб. Поэтому при недостаточной активности мышц питание хрящей позвоночника нарушается, и патологические процессы прогрессируют.

Причиной формирования собственно грыжи может становиться резкая нагрузка, под влиянием которой происходит надрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра за пределы диска.

В результате этого и возникают типичные симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Впоследствии обостряться заболевание может даже при незначительном по амплитуде неудачном движении – будет возникать сдавление и перерастяжение корешков спинномозговых нервов, спазм мышц, и так постоянно поддерживается порочный круг заболевания.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела может теоретически возникнуть между любым из тел позвонков в этом сегменте скелета, но чаще всего обнаруживаются выпячивания, расположенные между L4-L5 (4 и 5 поясничными позвонками) и L5-S1 (последним поясничным позвонком и крестцом). Причиной этого становится максимальная высота этих межпозвоночных дисков и высокая нагрузка, приходящаяся на эту часть позвоночника.

О том, что пациенту требуется немедленное лечение межпозвоночной поясничной грыжи, свидетельствует:

  • появление скованности в пояснице, затруднение или невозможность движения, возникающие в момент физической нагрузки;
  • появление неврологических жалоб – онемение, жжение и боль в зоне иннервации корешков спинномозговых нервов (люмбаго, ишиас) на стороне соответствующей локализации поражения;
  • понижение кожной температуры на нижней конечности на стороне поражения;
  • изменение тонуса мышц нижней конечности, развитие из гипотрофии и атрофии;
  • появление компенсаторных поз, которые помогают пациенту уменьшить выраженность болевого синдрома и восстановить нарушенные движения.

Межпозвонковые грыжи: лечение

                                          Патологии межпозвоночных дисков

Именно поэтому при появлении первых признаков межпозвоночной грыжи необходимо назначение комплексного обследования, целью которого должно становиться не только выявление самого выпячивания межпозвоночного диска, но и уточнение причины заболевания.

Без ее устранения невозможно не только надежно купировать обострение болезни и восстановить движение в полном объеме, но и предупредить дальнейшее прогрессирование грыжи межпозвоночного диска.

Обязательно проведение рентгенологического исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника и смежных анатомических областей.

Лечение межпозвоночной грыжи

При установлении диагноза межпозвоночной грыжи поясничного отдела требуется назначение комплексной терапии, которая поможет избежать прогрессирования заболевания в дальнейшем, и рекомендовать любые лекарственные препараты и процедуры должен только врач.

Любые попытки самолечения чреваты ухудшением состояния пациента, развитием парезов и параличей нижних конечностей, дисфункции тазовых органов.

Сам процесс лечения грыжи может проводиться пи помощи консервативных методик, которые включают как использование лекарственной терапии для купирования острого болевого синдрома, мышечного спазма, нарушения движения и кровообращения в пораженном сегменте позвоночного столба, но и интенсивных методик реабилитации.

Подобные методики предусматривают:

  • создание и укрепление мышечного корсета – для этого каждому пациенту индивидуально подбирается соответствующий комплекс лечебной гимнастики, и даются рекомендации по его применению;
  • восстановление нарушенных анатомических взаимоотношений структур позвоночника – применение массажа, мануальной терапии, кинезиотерапии, акупунктуры, рефлексотерапии, остеопатии;
  • использование дополнительных физических нагрузок для устранения проявлений заболевания – показаны занятие плаванием;
  • назначение физиотерапевтических процедур, которые помогают купировать проявления заболевания.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

Хирургическое лечение межпозвоночных грыж показано при наличии некупируемого болевого синдрома (срок лечения от 2-х недель до 3-х месяцев), нарастании неврологической симптоматики, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности).

Микродискэктомия 

Это нейрохирургическая операция, направленная на прекращение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Эта операция в настоящее время рассматривается как «золотой стандарт» в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков и спинного мозга.

Микродискэктомия относится к малоинвазивным операциям. Для её выполнения используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты.

Задачей микродискэктомии является удаление грыжи диска, расположенной в позвоночном канале, через миниатюрный разрез практически без повреждения костных структур.

После микродискэктомии восстановительный период занимает всего несколько дней, а болевой синдром после операции минимально выражен.

Операция проводится под общей анестезией. В области проекции поврежденного диска выполняется продольный или поперечный разрез кожи длиной 4-6 см. Операция выполняется с использованием микроскопа с применением специальных микрохирургических инструментов.

Для доступа к сдавленному нервному корешку, проводится частичное удаление желтой связки, и иногда иссекается край дужек позвонков. Мышцы спины не повреждаются во время операции, а отводятся в сторону.

После выполнения такого операционного доступа нервный корешок, сдавленный грыжей диска, становится доступным осмотру. Далее хирург отодвигает в сторону нервный корешок и проводит удаление фрагментов пульпозного ядра, формирующих грыжу диска.

Во многих случаях для ускорения процессов регенерации и снижения риска рецидива после удаления грыжи проводится восстановительное лазерное облучение диска. В конце операции проводится послойное ушивание операционной раны.

Эндоскопическая микродискэктомия 

Является высокотехнологичной малоинвазивной операцией, которая применяется для хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. При эндоскопической микродискэктомии межпозвонковый диск и грыжа диска удаляются с использованием эндоскопа и специального эндоскопического инструментария.

Эндоскопом называется оптическое устройство, при помощи которого можно провести осмотр внутренних органов и полостей. К окуляру эндоскопа присоединяется объектив видеокамеры, что позволяет отображать вид операционного поля на экране дисплея.

Таким образом, основным преимуществом эндоскопической по сравнению с традиционной «открытой» операцией является малоинвазивность – выполнение хирургических манипуляций без разреза кожи, через миниатюрный прокол мягких тканей. Это позволяет сократить риск осложнений, уменьшить послеоперационный реабилитационный период до 3-5 дней.

Эффективность эндоскопической микродискэктомии при хирургическом лечении грыжи диска на позвоночном уровне составляет около 80 %.

Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков (ЛРМД) 

Представляет собой облучение межпозвонкового диска специальным лазером. В ходе облучения диск нагревается в нескольких точках до 70 градусов без разрушения. Благодаря такому нагреву стимулируется рост хрящевых клеток и восстановление межпозвонкового диска. Процесс восстановления занимает до несколько месяцев.

Читайте также:  Классификация узи аппаратов и узи сканеров – виды, характеристики

В ходе них постепенно уходят боли в позвоночнике, связанные с грыжей диска. Облучать лазером можно как диски шейного, так и поясничного отдела позвоночника. Процедура облучения проводится в виде пункции иглой пораженного диска. Игла вводится под местной анестезией в области, где отсутствуют нервные структуры.

Для контроля положения иглы применяется специальный рентгеновский аппарат. Для точного выявления поврежденного диска предварительно проводится дискография. Вся процедура лечения занимает три дня в стационаре и легко переносится и молодыми и пожилыми пациентами. Иногда ЛРМД выполняется во время оперативного удаления грыжи диска.

Это позволяет укрепить диск и уменьшить вероятность повторного выпадения фрагмента диска, то есть рецидива грыжи.

Деструкция фасеточных нервов 

Это минимально инвазивное хирургическое вмешательство, заключающееся в инактивировании болевых рецепторов межпозвонковых суставов (то есть, фасеточных суставов). Эта процедура наиболее эффективна при наличии так называемого фасеточного синдрома, т.е.

болей, связанных с перегрузкой этих суставов – это, как правило, боли, которые значительно усиливаются при разгибании в поясничном отделе позвоночника.

Предварительно проводится специальная блокада этих нервов, и при значительном облегчении состояния выполняется деструкция фасеточных нервов с помощью радиочастотного зонда. Процедура проводится под местной анестезией.

Операция вертебропластики 

Направлена на укрепление поврежденного тела позвонка с помощью специальной пластмассы или костного цемента. Она проводится при компрессионных переломах тел позвонков без сдавления нервных структур. Чаще всего такие переломы возникают при остеопорозе (разрежении костной ткани), травме, гемангиоме , метастазах в позвонки и других опухолях позвоночника.

Введение пластмассы в позвонок осуществляется через специальную иглу под контролем специального рентгеновского аппарата. Процедура проводится под местным обезболиванием без наркоза. Зачастую она является единственным методом лечения у пожилых пациентов, у которых невозможно проводить стабилизацию позвоночника.

Уже через 2-3 часа после вмешательства пациент может начинать ходить.

Ламинэктомия

Операция, направленная на прекращение сдавливания одного или нескольких нервных корешков, а также спинного мозга. Показаниями к выполнению ламинэктомии является сужение позвоночного канала в результате дегенеративных или травматических поражений позвоночника.

В результате ламинэктомии увеличивается просвет позвоночного канала, прекращается сдавливание нервных структур. Таким образом, ламинэктомия относится к разряду декомпрессивных операций. Во время операции пациент находится на операционном столе в положении на животе или на боку.

Небольшой кожный разрез выполняется по средней линии над областью компрессии нервного корешка или спинного мозга. Подкожная жировая клетчатка и околопозвоночные мышцы отодвигаются при помощи специальных инструментов — ретракторов.

При этом обнажается задняя поверхность позвоночного столба и желтая связка, соединяющая пластинки соседних позвонков. Во многих случаях во время операции хирургом выполняется рентгеноскопия для идентификации нужного позвонка. Далее хирург выполняет удаление части дужки позвонка.

При этом позвоночный канал становится доступен для осмотра и манипуляций. Декомпрессия нервных структур заключается в удалении образованиий (грыжа диска, опухоль, рубцовая ткань, остеофит), сдавливающих спинной мозг или нервный корешок. В конце операции проводится послойное ушивание тканей (мышц и кожи).

Лечение межпозвоночной грыжи в клинике Москвы по низкой цене — стоимость операции по удалению межпозвоночной грыжи

Отделение нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева занимается диагностикой и лечением грыжи позвоночника в Москве.

Особенности терапии этого заболевания, а также цены зависят от степени и характера повреждения элементов позвоночного столба.

Для составления эффективной схемы лечения предлагаем записаться на консультацию к специалистам нашего лечебного учреждения, которые также расскажут о цене операции грыжи межпозвоночного диска.

Что такое грыжа межпозвоночного диска

Позвоночник служит телу опорой при движениях и нагрузке, а также амортизирует удары и толчки.

Он состоит из расположенных друг над другом позвонков, которые образуют вертикальный столб S-образной формы. Между ними располагаются круглые плоские структуры – межпозвонковые диски.

Среднюю часть этих образований составляет эластичное пульпозное ядро, которое окружено со всех сторон жестким фиброзным кольцом.

Грыжей межпозвоночного диска называют состояние, при котором нарушается целостность внешнего кольца, в результате чего ядро частично устремляется наружу. Следствием такой патологии может стать ущемление нервных корешков, сопровождаемое определенным комплексом симптомов.

Причины заболевания

К возникновению грыжи межпозвоночного диска могут приводить:

  • прогрессирующий остеохондроз;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани;
  • травмы позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • чрезмерная масса тела;
  • значительные физические нагрузки;
  • врожденные аномалии строения позвоночника.

К развитию этой патологии более всего предрасположены люди, которые ежедневно несколько часов проводят в сидячем положении, пренебрегая физическими тренировками. А также те, кому в силу профессии или определенных жизненных обстоятельств приходится часто поднимать тяжести. О стоимости операции по удалению межпозвоночной грыжи вам могут рассказать врачи нашей клиники.

Стадии формирования межпозвоночной грыжи

Выделяют четыре стадии этой патологии, для каждой из которых характерны специфические признаки:

  • Дегенерация диска. Пульпозное ядро выпячивается незначительно. О неблагополучии свидетельствует ощущение усталости в спине, которое появляется после физических нагрузок.
  • Протрузия. Ядро выступает наружу уже в большем объеме, но целостность фиброзного кольца еще сохраняется. При этом в некоторых случаях появляются боли, связанные со сдавлением нервного корешка.
  • Экструзия. Начало формирования полноценной межпозвоночной грыжи, с разрывом кольца и выпадением ядра за его пределы. Такое состояние может осложняться разрывом задней связки, испытывающей давление ядра. Часто возникают сильные боли.
  • Секвестрация. На этой стадии происходит отделение фрагмента пульпозного ядра со смещением в позвоночный канал. Болевая симптоматика присутствует практически всегда. Пациент испытывает боли в спине, отдающие в ногу, могут также нарушаться функции внутренних органов.
  • Необходимость в удалении межпозвоночной грыжи может возникать лишь на 3-й и 4-й стадиях заболевания. При дегенеративных изменениях и протрузии диска показаний к операции нет.

Специфические симптомы грыжи диска

На начальной стадии заболевания пациенты не предъявляют жалоб. По мере развития патологии в соответствующем отделе позвоночного столба возникают ощущения боли и дискомфорта. В положении лежа они, как правило, исчезают.

Но если выпячивание диска прогрессирует, симптоматика проявляется все более явно. Нарастают боли, усиливается мышечно-тонический синдром, пациента беспокоят скованность и ограниченность движений.

Комплекс патологических симптомов приводит к ухудшению качества жизни, поэтому на данном этапе часто возникает необходимость в операции по удалению межпозвоночной грыжи.

Кроме боли при грыжевом выпячивании диска отмечаются также специфические симптомы. Их особенности зависят от локализации патологического процесса:

  • Шейный отдел позвоночного столба: Онемение пальцев кистей. Болезненные ощущения в плече или руках. Синдром позвоночной артерии. Рефлекторная кривошея. Головные боли, головокружения, скачки давления.
  • Грудной отдел: Признаки сколиоза (или кифосколиоза). Нарушения глотания. Расстройство работы органов ЖКТ. Нарушения функций поджелудочной железы, сердца, тазовых органов.
  • Поясничный отдел: Боли, онемение, ощущение слабости в нижних конечностях, снижение чувствительности в пальцах стопы. Нарушения в работе органов малого таза. Постоянная боль в пояснице, которая продолжается более трех месяцев.

Чаще всего операция по удалению грыжи в Москве назначается пациентам с поражением поясничного отдела позвоночного столба.

Особенности диагностики

jpg» width=»300″>

Болевой синдром в области спины – это повод незамедлительно обратиться к врачу. Помимо грыжевых выпячиваний дисков, при таком симптоме возможны и другие патологии.

Но зачастую боли, в комплексе с остальными характерными признаками, говорят о необходимости удалить межпозвоночную грыжу.

Для выяснения клинической картины заболевания прежде всего проводится первичный осмотр пациента, в который входят:

— Опрос (сбор анамнеза). Врач устанавливает, когда начались и какими симптомами сопровождаются боли, что провоцирует их появление.

— Пальпация. Это последовательное прощупывание всей области позвоночного столба. Оно помогает проверить осанку, состояние позвоночника, выявить болевые точки в обследуемой зоне.

— Дополнительные приемы. Специалист оценивает также мышечную силу, характер движений, наличие определенных рефлексов, кожную чувствительность. Кроме того, приводятся специальные функциональные тесты.

Врачебный осмотр помогает поставить предварительный диагноз. При подозрении на межпозвонковую грыжу врачи нашей клиники в Москве назначают также дополнительное обследование, в которое входят:

  • Проведение лабораторных исследований крови, мочи, ликвора.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магниторезонансная томография.
  • Оценка вызванных потенциалов задействованных нервных структур.

Достоверный диагноз выставляется после применения нескольких исследовательских методов и изучения их результатов. Далее специалист знакомит пациента с терапевтическим планом и ценами на операцию.

Лечение межпозвонковой грыжи

Для лечения грыжевых выпячиваний дисков применяются консервативные либо хирургические методы. Наиболее эффективный план лечения составляется с учетом вида и стадии заболевания.

Безоперационные способы

Нехирургический метод лечения, как правило, применяется на стадии дегенеративных изменений, протрузии и при незначительном размере грыжи диска. Облегчение могут принести такие способы консервативной терапии, как:

Прием лекарственных средств. Медикаменты купируют болевой синдром и снимают воспаление.

Физиотерапия. Помогает снять мышечный спазм, доставить препараты непосредственно к больному диску.

Мануальная терапия. Способствует восстановлению кровообращения и физиологичного положения позвонков и дисков. Выполняется только врачом – мануальным терапевтом, при отсутствии противопоказаний.

Тракционная терапия. Представляет собой вытяжения позвоночника с применением различных приспособлений.

ЛФК. Лечебная физкультура помогает укрепить мышечный корсет, улучшить питание межпозвонковых дисков.

Хирургические способы

Консервативная терапия неэффективна для 10-15 % больных. В этом случае для лечения грыжи позвоночника в Москве применяются хирургические методики.

Цель операции – устранить выпячивание диска и снять декомпрессию спинномозгового канала. Цена операции межпозвоночной грыжи поясничного отдела зависит от разных факторов — необходимо проконсультироваться с врачом.

Наша клиника предлагает удаление межпозвоночной грыжи по доступной цене.

Основные виды оперативных вмешательств:

  • Микрохирургическое удаление грыжи (микродискэктомия). Это минимально инвазивная операция, которая применяется для купирования болевых ощущений и восстановления двигательных функций. Манипуляции проводятся через небольшой разрез кожи в области пораженного диска. При микродискэктомии мышцы в зоне операции сохраняются в максимальной степени, поэтому пациент быстрее возвращается к активному образу жизни.
  • Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи. Эта операция проводится очень часто. Метод применим для абсолютного большинства пациентов с таким заболеванием. Доступ к пораженной области выполняется через проколы диаметром около 0,7 см. При эндоскопическом вмешательстве не происходит разрушения мышечных структур спины и суставов позвоночника. Количество рубцовой ткани после операции минимально.
  • Лапароскопическая операция. Этот вид хирургической операции применяется для удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела и области крестца. Манипуляции выполняются с использованием лапароскопа. Для введения инструмента производятся небольшие разрезы в области живота. Восстановительный период после такой операции сокращается до трех-четырех дней, так как соседние ткани затрагиваются минимально.
  • Лазерное удаление грыжи. Еще один малотравматичный метод лечения грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков. Суть такой операции состоит в том, что сквозь узкий прокол к месту повреждения вводится специальная игла, а через нее – световод. Лазерная энергия разогревает ядро диска до высоких температур, что способствует его уплотнению и уменьшению в объеме.
  • Установка имплантата при повреждении диска. Если в ходе операции грыжу полностью удаляют, на ее место устанавливают имплантат. Эта конструкция изготавливается из титана и имеет форму пластины. Она помогает сохранить опорную функцию позвоночника. Узнавайте стоимость операции по установке имплантата B-Twin на консультации нейрохирурга ГКБ им. А. К. Ерамишанцева.

У нас вы сможете узнать, сколько стоит операция по удалению поясничной грыжи и получить качественное лечение межпозвоночной грыжи в клинике г. москвы. Необходимую информацию вам предоставят также по телефону 8 (499) 940-04-30.

Программа безоперационного лечения межпозвоночной грыжи

Боли в спине и конечностях, ограничение подвижности позвоночника, скачки артериального давления, головные боли – это и многое другое может беспокоить при межпозвонковых грыжах. Они возникают в разных отделах позвоночника и требуют лечения консервативными (а иногда и хирургическими) методами.

Что такое грыжа межпозвонковых дисков

Позвоночник человека состоит из позвонков-костных структур, между которыми есть эластичные межпозвонковые диски. Диск состоит из гелеобразного пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Со временем и под действием различных причин в межпозвонковом диске возникают дегенеративные изменения, он становится хрупким и фиброзное кольцо может разрываться, а ядро выходит наружу, это и называется грыжей диска.

Грыжи могут возникать в любом отделе позвоночника – шейном, грудном, пояснично-крестцовом, но чаще всего проблема возникает в поясничном отделе, на который самая большая нагрузка.

Причины

Самые частые причины возникновения грыжи диска:

  • Наследственность – пациенты с дегенерацией (разрушение) позвоночника часто имеют семейный анамнез – заболевания у близких родственников.
  • Малоподвижный образ жизни, при котором нарушается кровообращение и питание дисков.
  • Тяжелые физические нагрузки, особенно резкий подъем тяжестей.
  • Лишний вес.
  • Длительные статические нагрузки.

Диагностика

Во всем мире золотым стандартом диагностики грыж позвоночника и оценки его состояния является МРТ. В некоторых случаях может использоваться КТ.

Симптомы межпозвонковой грыжи

Клиническая картина при грыже межпозвонковых дисков зависит от размеров грыжи и ее локализации. Частые проявления заболевания:

  • Боль в спине, которая может отдавать в конечности и усиливаться при движениях.
  • Ограничение подвижности в позвоночнике – пациенту сложно или больно наклониться, повернуть корпус.
  • Онемение по ходу поврежденного нервного корешка, слабость в заинтересованных мышцах.
  • Нарушения в работе тазовых органов.

Лечение межпозвонковой грыжи

В зависимости от размера и места образования грыж, выраженности симптомов, возраста пациента применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи в настоящее время является методом выбора в лечении этой патологии.

Многолетний опыт работы в этом направлении, статистическая обработка различных случаев межпозвонковых грыж и уникальные специалисты позволили нам разработать инновационную программу лечения, которая не просто позволяет избавиться от симптомов болезни, а навсегда забыть об этой проблеме. Программа составляется индивидуально и может включать различный набор процедур направленных на:

  • Уменьшение или полное исчезновение грыжи диска.
  • На улучшение кровообращения окружающих тканей.
  • На восстановление правильной биомеханики движений и укрепление мышечного корсета.

Для облегчения состояния пациента в процессе лечения могут применяться:

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи шейного, грудного, поясничного или других отделов позвоночника – процесс не быстрый. Здесь главное набраться терпения.

Уменьшение грыжи наступает в среднем через 3-6 месяца, купирование болевого синдрома зависит от ситуации, но как правило достигается через 2 недели.

Через 2-3 мес после прохождения курса лечения выполняется повторное МРТ и повторный прием невролога, на котором врач оценивает полученный результат и определяется с дальнейшей тактикой лечения и реабилитации.

Хирургическое лечение

Показанием для оперативного лечения служат:

  • Нарушение функции тазовых органов.
  • Нарастающая неврологическая симптоматика.
  • Болевой синдром, степень которого не меняется под действием лечения.

Приглашаем на прием врача в медицинский центр в Кунцево для подбора оптимальных методов лечения, профилактики межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника.

Что входит в программу:

Прием врачей, диагностика, лечение и реабилитация

 Наименование услуги Кол-во услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 1
Лазеротерапия (HILT-терапия (1 поле) 10
Электрофорез синусоидальными модулированными токами (СМТ-форез) 1 поле 10
Массаж нижней конечности медицинский — 1,5 ед. 5
Рефлексотерапия (1 сеанс) 10
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта первичный 1
МРТ пояснично-крестцового отдела (КУНЦЕВО) после лечения 1
 Стоимость Программы     61 580 руб
 Скидка 25%     49 335 руб

Запись на программу

Для того, чтобы записаться на программу, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:  

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРОГРАММУ

 

  • В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре, мы создали все условия, чтобы вы могли пройти реабилитацию в удобное для вас время.
  • Наш центр находится в шаговой доступности от метро «Молодежная».
  • Если вы на автомобиле, то приятным дополнением станет бесплатная парковка для наших посетителей.

Ваш запрос принят!

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.

Или заполните формудля обратного звонка

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа возникает в результате смещения части деформированного диска. Пульпозное ядро при разрушенном фиброзном кольце меняет положение. Выпячивание происходит в сторону и назад, грыжа давит на нервные корешки, вызывает воспаление и отек.

Диски отвечают за подвижность позвоночника, расширяясь и сжимаясь, они не только делают тело подвижным, но и стабилизируют его.

За счет эластичности тканей диски служат своеобразными амортизаторами, смягчающими нагрузку на ось позвоночника.

Когда фиброзное кольцо повреждается и разрушается, часть студенистого содержимого выходит наружу, оказывает давление на окружающие ткани, нервы, вызывает застойные явления. В результате происходит целый ряд негативных изменений:

  • Появляется воспаление.
  • Ноги и руки ослабевают.
  • Человеку приходится занимать определенную позу, чтобы минимизировать боль и дискомфорт.
  • Все это сопровождается болью, сковывающей движения.

Без лечения межпозвонковая грыжа вызывает потерю способность нормально работать и в конечном счете приводит к инвалидности.

Причины возникновения грыжи между позвонками

Патология возникает по трем основным причинам:

  • Повышенная нагрузка при работе или занятиях спортом.
  • Травмы.
  • Изменения в тканях в силу возраста пациента.

Хрящевое кольцо диска со временем становится тоньше, снижается и количество жидкости в нем. Старение организма неизбежно сопровождается патологическими процессами в дисках, ткань изнашивается.

Это связано с прямохождением, дающим постоянную нагрузку на позвоночник.

Если питание неполноценное, в рационе не хватает необходимых веществ, а физическая нагрузка и активность в целом минимальна, процесс идет еще быстрее.

Как появляется грыжа

Образование грыжи проходит в три стадии:

  • На первом этапе происходит смещение ткани внутри диска. В результате этого дисковые пластинки начинают выпирать наружу, нарушается нормальное питание тканей. Это проявляется быстрой утомляемостью.
  • Вторым этапом является пролапс диска, протрузия. Ткань элемента деформируется и смещается. При разрушении ткань выдается за фиброзное кольцо, и процесс переходит в необратимую стадию. Изменения сопровождает боль, корешки нервов сдавливаются, ткань диска становится вялой и позвоночник теряет стабильность в отдельных участках.
  • Третий этап характеризуется дискозом последней стадии. Это обычно наблюдается у пациентов старшего возраста. Дисковая ткань становится слишком плотной, происходит ее кальцинация, что существенно сокращает двигательные возможности. Отдельные участки позвоночника стабилизируются и не могут нормально функционировать, происходят дегенеративные изменения.

Симптомы

Симптомы грыжи зависят от таких критериев, как локализация, размер выпячивания и то, насколько сильно оно давит на нервные корешки. На ранней стадии независимо от расположения грыжа вызывает тупую боль, которая усиливается при резких движениях, кашле, занятиях спортом.

Грыжа в поясничном отделе вызывает:

  • Боль, которая проявляется достаточно сильно и отдает в ноги, бедра.
  • Прострелы при движениях, повороте туловища.
  • Покалывание и изменение чувствительности в пальцах ног, паху.
  • Возможны нарушения работы мочеполовой пищеварительной системы, недержание, диарея, проблемы с половой функцией.

Грыжа шейного и грудного отделов проявляется:

  • Постоянной болью не только в области образования грыжи, но и во всей спине.
  • Головокружением, головной болью.
  • Перепадами давления.
  • Онемением, покалыванием пальцев рук.

Диагностика грыжи

Определить диагноз может только специалист после осмотра и проведения обследования. Очень важно оценить историю заболевания, время возникновения жалоб, наличие особенностей пациента. Основными критериями оценки, позволяющими поставить предварительный диагноз, служат:

  • Ослабленность мышц.
  • Локализация боли, указывающая на проблему.
  • Расположение областей, в которых снижена чувствительность.
  • Нарушение рефлекторных реакция сухожилий.
  • Травмы и оперативные вмешательства в анамнезе.
  • Изменение массы тела, выраженное в значительной степени.

Специалист оценивает эти параметры и назначает дополнительное обследование. Главная задача в этой ситуации дифференцировать грыжу и другие заболевания, такие как остеохондроз, спондилоартроз, опухоль, миозит и другие. На рентгене грыжа не видна.

Для ее обнаружения используется МРТ и КТ диагностика. Этими способами можно не только визуализировать выпячивание, но и оценить мягкие окружающие структуры, ширину канала позвоночника. Также может проводиться миелография с контрастным веществом.

Классификация межпозвоночных грыж

Все межпозвоночные грыжи образуются по одинаковому принципу. Они имеют особенности в зависимости от локализации и степени выраженности.

По локализации

Различают три варианта локализации:

  • Грыжа шейного отдела позвоночника. Пациенту больно двигать головой, поворачивать и наклонять ее. При этом боль отдает в руку и спину на уровне лопаток. Также проявляется онемение и слабость в руках.
  • Грыжа грудного отдела позвоночника. Появляются опоясывающие боли, нарушение координации движений, снижение тонуса, могут быть расстройства мочевыделения.
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника. При любой стадии выпячивание сопровождается болью. Если грыжа небольшая и не оказывает давление на спинной мозг, боль возникает периодически, возрастает при нагрузках и активности, при неудобном положении тела. Когда размер грыжи увеличивается, усиливаются и симптомы, появляются прострелы. Появляются трудности с выпрямлением спины, немеют конечности, учащается покалывание. На этом этапе происходит изменение формы позвоночника, нарушаются функции выводящей и половой системы.

В зависимости от размера

Зависимо от того, на какой стадии находится выпячивание, патологии делятся на:

  • Протрузию или пролабирование. Размер грыжи не более трех миллиметров, может считаться физиологической нормой и не вызывает никаких неприятных симптомов.
  • Пролапс. Вторая, патологическая степень, образование достигает шести миллиметров и начинает вызывать боль.
  • Экструзию. Выпячивание может иметь размер до полутора сантиметров и вызывает сильную боль. Нарушаются функции внутренних органов, качество жизни снижается.

По механизму возникновения

В зависимости от фактора, вызвавшего выпячивание, грыжи подразделяются на:

  • Костные – вызванные разрастанием костной ткани и сопутствующим сужением спинномозгового канала.
  • Пульпозные – вариант, который встречается наиболее часто и характеризуется проникновением пульпозного ядра диска наружу. Выход обеспечивается через трещины в разрушенном фиброзном кольце.
  • Хрящевые. Образуются из межпозвоночного хряща, который деформируется под действием воспаления или травмирования.

Методы лечения

Лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев консервативное. Операция требуется в серьезных случаях, когда выпяченные ткани оказывают давление на нервные корешки и вызывают ряд негативных последствий:

  • Потеря контроля над мочеиспусканием.
  • Ограниченность движений.
  • Серьезные нарушения чувствительности.

Во всех остальных случаях операция не требуется и достаточно терапии.

Основными консервативными методами борьбы с грыжей позвоночных дисков являются:

  • Радиочастотная денервация. Проводится стимуляция нервов для прекращения болевого синдрома. Проблемные нервные окончания прижигаются и это не наносит вреда организму.
  • Вертебропластика. Позвонки, которые были разрушены, восстанавливаются с восполнением дефицита косной ткани остеопластическим материалом. В результате опорная функция позвонков восстанавливается, пациент может вести нормальный, и даже активный образ жизни.

Также применяются малоинвазивные вмешательства, которые помогают преодолеть боль и другие проявления грыжи максимально щадящими методами:

  • Микрохирургическое лечение. Манипуляции требуют применения микроскопа для максимальной точности движений. Грыжа удаляется полостью или частично, после чего для предотвращения рецидива проводится облучение лазером. Если операция проходит в области шеи, зачастую устанавливается протез, замещающий удаленный хрящ.
  • Чрескожная нуклеотомия с лазерной вапоризацией. Такой метод позволяет осуществлять доступ к требуемому участку и проводить лазерную реконструкцию костной ткани.
  • Чрескожная холодноплазменная нуклеопластика. Проводимые денервация радиочастотами и воздействие холодной плазмой обеспечивают надежное купирование боли и точное устранение патологических нарушений. Мышцы раздвигаются без травматичных разрезов, все манипуляции производятся высокоточным оборудованием.

Лечение грыжи межпозвоночного диска не заканчивается на этапе операции. Реабилитационный период играет решающую роль в успехе, поэтому пациенту следует соблюдать указания врача неукоснительно.

Как именно будет проходить реабилитация и какие ограничения нужно соблюдать, зависит от типа операции и расположения грыжи. В общем случае восстановительный период включает:

  • Посещение курса физиотерапии.
  • Кинезотерапию и водные процедуры.
  • Лечебную физкультуру.
  • Проведение курса массажа с упором на вытяжение позвоночника.

Консультация специалиста

Записаться на прием для прохождения обследования и лечения можно онлайн на сайте или по телефону.

Цены

Название услуги Стоимость, руб
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 2000
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный 2300
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный 3000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный 1500
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector