Острый панкреатит – что провоцирует болезнь и насколько она опасна

Панкреатит – серьезное воспалительное заболевание поджелудочной железы. Проявляется эта болезнь тяжелой симптоматикой. При отсутствии своевременного эффективного лечения нередко развиваются серьезные последствия панкреатита. Многие из этих осложнений существенно ухудшают качество жизни пациента, приводят к инвалидности, некоторые даже опасны для жизни.

Чем опасен острый панкреатит?

Острое воспаление поджелудочной железы может быть диагностировано и у взрослого, и у ребенка. Развивается патология по многим причинам, чаще всего – на фоне злоупотребления алкоголем (чаще у мужчин, чем у женщин), вредной жирной пищей.

Под воздействием этих патогенных факторов развивается воспаление, отечность, гиперемия тканей железы. Проявляется приступ опоясывающей болью в животе, профузной рвотой, не приносящей облегчения пациенту, и расстройством работы кишечника (диареей).

Вследствие этого развивается застой сока железы внутри самого органа, и пищеварительные ферменты начинают переваривать железистую, паренхиматозную ткань поджелудочной. Так происходит разрушение железы, нарушение его функций – экзокринной и эндокринной.

Осложнения острого панкреатита

Поджелудочная железа анатомически и функционально связана со многими структурами брюшной полости. В непосредственной близости от железы расположены многие внутренние органы: желудок, печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, крупные кровеносные сосуды, а также сальниковая сумка (часть брюшной полости, образованная этими органами, связками между ними, а также структурами брюшины). Острое воспаление поджелудочной железы неминуемо отражается и на состоянии этих органов, вызывая следующие патологические состояния:

• абсцесс сальниковой сумки;
• сдавление холедоха (общего желчного протока), что вызывает механическую желтуху;
• появление кист, гнойников, свищей на внутренних органах;
• разрушение стенок сосудов и развитие внутреннего кровотечения;
• тромбозы вен (воротной, селезеночной, мезентериальной, портальной и других);
• перитонит (воспаление брюшины при распространении воспалительного процесса в брюшную полость, разрыве абсцессов, гнойников);
• при попадании продуктов распада и микроорганизмов в кровяное русло может развиться токсемия, сепсис (заражение крови);
• токсическая энцефалопатия – поражение головного мозга из-за влияния на него токсинов, особенно – при остром алкогольном панкреатите;
• шоковое состояние (по патогенезу шок бывает разным в зависимости от его причины: из-за сепсиса развивается инфекционно-токсический шок, вследствие интенсивного болевого синдрома – болевой шок, а после сильного кровотечения проявляется гиповолемический шок).

Вероятность летального исхода

Некоторые осложнения острого панкреатита очень опасны и могут привести к летальному исходу.

Такие тяжелые последствия болезни, как шок, сепсис, внутреннее кровотечение, требуют немедленной госпитализации в клинику – в отделение хирургии или реанимации, так как они приводят к полиорганной недостаточности (печеночной, почечной), развитию комы.

Для лечения абсцессов, перитонита, кровотечения из крупного сосуда необходимо хирургическое вмешательство, а затем – интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения.

При недооценке тяжести состояния пациента, несвоевременной диагностике, отсутствии эффективной медицинской помощи вероятность летального исхода от осложнений острого панкреатита очень высока.

В чем опасность хронического панкреатита?

Острый панкреатит даже при правильном лечении может перейти в хронический воспалительный процесс. Хронический панкреатит протекает с периодами ремиссии и обострений. При каждом обострении патологического процесса погибают новые участки поджелудочной железы, и ее функции все больше и больше нарушаются, что постепенно приводит к развитию серьезных осложнений.

Необратимые изменения ЖКТ

Под влиянием постоянных обострений воспалительного процесса и разрушения клеток поджелудочной железы происходит замещение погибших участков органа соединительной тканью (рубцевание, фиброз или склероз поджелудочной железы) – это необратимое изменение анатомии и физиологии железы. Такие участки уже бесполезны в плане выполнения экзокринной или эндокринной функции.

Постепенно развиваются патологические изменения и в других органах пищеварительного тракта. Воспалительным изменениям подвергаются слизистые оболочки желудка, ДПК, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода.

В желудке, пищеводе появляются эрозии на стенках и, как следствие, склероз стенок, стриктуры (сужение просвета) полого органа. Воспаление желчного пузыря (холецистит) способствует застою желчи, формированию камней в пузыре.

Поражение клеток печени вызывает ее липоматоз (замещение погибших гепатоцитов жировой тканью). Воспалительный процесс в стенках тонкого кишечника опасен формированием кишечной непроходимости.

Все эти патологические процессы усугубляют состояние больного, ухудшают прогноз для выздоровления.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

При реактивном панкреатите патологическим изменениям подвергаются не только органы желудочно-кишечного тракта. Проблемы появляются также со стороны сердца, сосудов, системы кроветворения.

Объясняется это тем, что организм человека организован очень сложно, все элементы этой саморегулирующейся системы взаимосвязаны, и патология какого-то одного компонента чаще всего бывает не автономной.

Поэтому и лечить пациента нужно комплексно, используя индивидуальный подход.

Из-за нехватки железа при железодефицитной анемии вследствие внутренних кровотечений, интоксикационного синдрома, недостатка определенных витаминов и микроэлементов, нарушения работы печени, продуцирующей факторы свертывания крови, развиваются следующие симптомы:

• тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений);
• нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия);
• понижение артериального давления;
• спазмы сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей;
• гипокоагуляция (склонность к спонтанным кровотечениям любой локализации).

Осложнения панкреатита

Воспаление в тканях поджелудочной железы вызывает серьезные осложнения. Такие болезни, как сахарный диабет, рак поджелудочной железы, диагностируются у пациентов с хроническим панкреатитом довольно часто.

Диабет

Сахарный диабет панкреатогенного характера развивается в результате гибели клеток эндокринного отдела поджелудочной железы – островков Лангерганса, продуцирующих гормон инсулин.

При его нехватке сахар, поступающий с пищей, не утилизируется клетками печени или мышц, а остается циркулировать в крови больного. Это состояние называется гипергликемия. Высокий уровень глюкозы в крови может привести к нарушению сознания, гипергликемической коме.

Постоянно повышенное содержание сахара вызывает характерные диабетические осложнения – поражение сетчатки глаз, почек, всех сосудов организма (диабетическая ангиопатия).

Для предупреждения развития этих опасных последствий больному с диагностированным диабетом постоянно нужно контролировать уровень гликемии, получать заместительную инсулинотерапию, наблюдаться у врача-эндокринолога.

Панкреонекроз

Разрушение тканей поджелудочной железы, или панкреонекроз, происходит из-за деструктивного воздействия на орган собственных ферментов.

Задерживаясь в железе из-за нарушения оттока панкреатического сока в просвет ДПК, протеолитические ферменты начинают повреждать все окружающие ткани: поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, брюшины, вызывая опасные для жизни осложнения (перитонит, абсцессы, гнойники).

При подозрении на панкреонекроз необходима срочная консультация хирурга и проведение операции – резекции части поджелудочной железы или всего органа в зависимости от поражения.

Онкология

Злокачественные новообразования развиваются часто в тканях, подвергающихся длительному воспалению. Клетки поджелудочной при панкреатите изменяют свое строение, мутируют, становятся уязвимыми для влияния свободных радикалов и других онкогенов.

В результате они переходят в злокачественную форму, начинают бесконтрольно размножаться: так образуется карцинома (злокачественная опухоль). Чаще всего диагностируется рак поджелудочной железы – это опухоль из клеток эпителия органа.

Особенно опасен в плане онкологии калькулезный панкреатит с формированием камней в выводящих протоках железы.

Рак поджелудочной трудно поддается лечению, имеет неблагоприятный для жизни прогноз.

Вероятность благоприятного исхода после лечения заболевания

Чем раньше диагностирован панкреатит и приняты все меры по излечению от него (медикаментозное лечение, хирургические методы, строгая диетотерапия), тем лучше прогноз для выздоровления и дальнейшей жизни.

Нельзя допускать перехода воспаления в хроническую форму, а если уж это произошло, то необходимо постараться минимизировать риск обострений.

Для этого нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача по поводу приема препаратов, лечебного питания и образа жизни.



1. Маев. В. Хронический панкреатит. 2012 г.
2. Ямлиханова А.Ю. Основные факторы риска и качество жизни у больных острым и хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Новосибирск. 2010 г.
3. Григорьева И.Н., Веревкин Е.Г., Брагина О.М., Ямлиханова А.Ю. Питание и качество жизни у больных хроническим панкреатитом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2010 г. стр. 88.
4. Григорьева И.Н., Никитенко Т.И., Ямлиханова А.Ю. Острый и хронический панкреатит алкогольной этиологии. Материалы 7-ой Восточно-Сибирской гастроэнтерологической конференции. Красноярск 2007 г. стр.191–198.

Источник: https://pankreatit03.ru/posledstviya.html

Чем опасен панкреатит: осложнения, последствия и продолжительность жизни

Панкреатит относится к одним из самых серьезных заболеваний брюшной полости. Согласно статистическим данным, уровень смертности от воспаления железы довольно высокий – 20-25 %, а в около 40 % случаях люди становятся инвалидами.

Главными причинами таких исходов являются поздняя диагностика и стремительно развивающиеся осложнения болезни в условиях отсутствия своевременного соответствующего лечения.

Чем опасна данная патология?

Специалисты тщательно рассмотрели вопрос, чем опасен панкреатит, и выделили несколько составляющих:

1. На ранних стадиях развивается без особо выраженных симптомов;
2. Прогрессирует очень быстро;
3. Лечение сложное и дорогостоящее;
4. Порождает тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности или летальному исходу.

По данным статистики, на ранних стадиях, когда болезнь хорошо поддается лечению, панкреатит удается распознать лишь в 7-10% случаев. В основном недуг обнаруживается уже на запущенных этапах, когда полностью вылечить заболевание почти невозможно.

Длительное воспаление поджелудочной приводит к нарушению жизненно важных процессов в организме, повреждению других органов. Неоднократно регистрировались случаи, когда человек умирал от сахарного диабета либо сердечно-сосудистого заболевания, однако корень этих болезней тянулся именно к панкреатиту, продолжительное развитие которого вызвало такие недуги.

Причины развития панкреатита

• чрезмерное употребление алкоголя;
• частое бесконтрольное использование медикаментов (противовоспалительных, диуретиков, глюкокортикостероидов, эстрогенов и т.д.);
• пищевые отравления;
• переедание;
• частое употребление жирной, острой еды, копченостей;
• чрезмерное употребление продуктов, насыщенных пищевыми добавками, красителями;
• нарушение желчевыведения;
• сахарный диабет;
• паразитарные инфекции;
• сердечно-сосудистые болезни;
• заболевания органов ЖКТ язва, гастрит, сфинктерная недостаточность и т.д;
• наследственная предрасположенность.

Многих особенно интересует, а передается ли панкреатит по наследству? Такой риск существует, однако он зависит от многих факторов. Специалисты объясняют возможность передачи панкреатита по наследству мутацией генов. У ребенка чаще всего уязвим тот орган, который болен у его родителей.

Развитие наследственного воспаления поджелудочной колеблется в пределах 1-3%. Риск передачи недуга увеличивается, если во время беременности женщина перенесла приступ острого панкреатита. Однако коррекция образа жизни ребенка вполне позволяет вовремя купировать развитие недуга.

Возможные осложнения для всего организма

• нагноение железы;
• ткани поджелудочной начинают омертвляться (в медицине этот процесс называется панкреонкерозом);
• кистозные образования;
• сахарный диабет;
• образование асцита, который приводит к нарушению целостности протоков железы, просачиванию сока из псевдокистозных образований;
• нарушение работы легких (наиболее часто встречается отек легких)
• онкология поджелудочной;
• развитие заболеваний органов сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность);
• хронический болевой синдром;
• секреторная недостаточность поджелудочной;
• образование спаек, грыж, свищей;
• кишечная непроходимость;
• тромбозные процессы в селезеночной вене;
• холестаз.

Во время обострения воспалительного процесса ферменты поджелудочной не отходят в кишечник и накапливаются в органе. Они начинают переваривать все, с чем контактируют: ткани железы, кровеносные сосуды, ткани других органов, с которыми осуществляется их взаимодействие. Опасность этого процесса состоит также в том, что позднее ферменты вместе с поврежденными, омертвевшими клетками попадают в систему кровотока и распространяются по всему организму. Поэтому панкреатит может спровоцировать воспалительный процесс в любом органе, даже в мозге.

Самым опасным осложнением острого панкреатита считают полиорганную недостаточность, которая предполагает дисфункцию нескольких органов или систем в организме одновременно. Поражение развивается очень быстро до такой степени, что органы уже не способны поддерживать жизнедеятельность человека.

Потому приступы острого панкреатита очень серьезные, в этот период жизнь пациента находится под угрозой. Возможно открытие внутреннего кровотечения, развитие шока, сепсиса, перитонита.

Опасность заболевания также заключается в большом риске интоксикации ферментом трипсином, действие которого очень схоже со змеиным ядом. Если во время приступа воспалительный процесс не купировать своевременно и не остановить активность трипсина, возможно развитие отека мозга, нарушение работы почек.

Последствия панкреатита весьма тяжелы. Он может стать причиной воспалительных процессов в любом органе.

Вяло текущий процесс без принятия соответствующих мер лечения со временем приводит к тому, что ПЖ попросту «умирает» и отказывается функционировать.

Все эти процессы, конечно же, не могут не обозначиться на нервной системе. Пациенты часто начинают испытывать страх за свою жизнь, впадают в депрессию, что еще более усугубляет их состояние.

Продолжительность жизни и инвалидность после установления диагноза

Ответ на вопрос, сколько живут с панкреатитом, зависит от нескольких факторов:

• форма (острая либо хроническая);
• стадия обнаружения;
• тяжесть протекания;
• возраст больного;
• своевременность, качество лечебных мер;
• поддержание здорового образа жизни, отказ от алкоголя, вредной пищи.

При выявлении панкреатита на ранних стадиях с легким течением заболевания прогноз условно благоприятный.

Если пациенту вовремя будет назначена соответствующая терапия, больной будет выполнять все предписания врача, в том числе касаемо диеты, отказа от алкоголя, курения, жирной и острой пищи, болезнь можно остановить.

На начальных стадиях при легкой форме развития наблюдается лишь незначительное изменение и увеличение органа, которые еще не способны значительно повлиять на работоспособность железы. Смертность в таких случаях зарегистрирована на уровне лишь 1-3%.

При умеренном течении заболевания происходит образование кист, уплотнение стенок поджелудочной, ферменты могут проникать за пределы железы, повреждая другие органы. При тяжелой форме недуга кисты увеличиваются в размерах, структура поджелудочной полностью изменяется.  Поэтому риск летального исхода или инвалидности увеличивается.

Инвалидность при воспалении поджелудочной железы занимает третье место среди всех заболеваний органов ЖКТ. Определенная категория присваивается пациентам после прохождения медико-социальной экспертизы:

• 1 группа – привычный темп жизнедеятельности человека сильно ограничен, он не способен самостоятельно ухаживать за собой. Причиной может быть отсутствие положительного эффекта лечебной терапии, резко выраженная эндо- и экзокринная дисфункции ПЖ, истощение организма или дистрофия, негативные проявления панкреатита (нарушение пищеварительного процесса, непроходимость кишечника, изменение стула, наличие кист и свищей и др.);
• 2 группа – наблюдается выраженное ограничение деятельности пациента, сопровождающееся рецидивами обострения основного заболевания, частыми кровотечениями. При диагностике наблюдаются образования из псевдокист и свищей крупного размера.
• 3 группа – умеренная степень ограничения жизнедеятельности больного после проведения консервативного или хирургического лечения с благоприятным исходом. При этом могут наблюдаться легкие нарушения в функционировании ПЖ.

Если сравнивать количество летальных исходов при остром и хроническом панкреатите, в первом случае смертность более высока.

Очень часто (примерно в 50 процентах известных случаев) организм не справлялся с шоком, интоксикацией, ведь при тяжелом течении деструктивные процессы затрагивают сразу несколько органов и систем.

Если при остром панкреатите в железе начались некротические процессы, риск летального исхода увеличивается на 50%.

Смертность среди пожилых людей значительно выше. В то же время ученые обозначают, что болезнь «помолодела» и все чаще диагностируется среди молодых людей.

При хроническом панкреатите длительность жизни во многом зависит от ежедневных привычек пациента, развития осложнений, своевременного приема лекарств и регулярного прохождения обследований.

В условиях соблюдения правил здорового образ жизни, отказа от алкоголя, курения, вредной пищи уровень выживаемости в ближайшие 10 лет варьируется в пределах 80 %, двадцатилетняя выживаемость составляет около 45 %.

Риск развития опухолевых процессов составляет около четырех процентов.

Источник: https://opankreatite.ru/simptomy/kakuyu-opasnost-predstavlyaet-pankreatit.html

Острый панкреатит: симптомы болезни у мужчин и женщин

При панкреатите в поджелудочной железе начинаются воспалительные процессы. В зависимости от выраженности воспаления и его длительности выделяют хронический или острый панкреатит, симптомы которого могут отличаться не только у взрослых и детей, но и у мужчин и женщин. Рассмотрим причины, по которым возникает острый панкреатит, лечение в зависимости от проявлений и стадии заболевания и особенностей пациента.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает нарушение ее функции. Основная задача данного органа – выделение панкреатического сока, насыщенного пищеварительными ферментами и бикарбонатами, незаменимыми для процесса обработки пищевой массы в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатит вызывает нарушение выделения сока из железы в кишечник, воспаленные ткани провоцируют частичную или полную непроходимость протоков, препятствуют процессу оттока, в некоторых случаях возникает регургитация содержимого кишечника в протоки поджелудочной железы. При скоплении жидкости в тканях железы начинается активизация ферментов, что приводит к переработке, перевариванию не пищевого комка, а окружающих тканей.

На распространенность заболевания влияют климатические условия проживания населения, привычки питания, специфика национальной кухни, включая предпочтения алкогольных напитков и частоту их употребления.

При остром панкреатите симптомы у мужчин и женщин отличаются не только из-за различий в механизме развития патологии, но и из-за пусковых факторов.

Основную группу пациентов с панкреатитом в России составляют взрослые мужчины, причем в 80% случаев причиной хронического заболевания становится злоупотребление алкоголем.

Данную форму первичного панкреатита хотя и не выделяют в отдельное заболевание, но именуют «алкогольным панкреатитом», указывая на этиологию болезни, специфику характера патологии и повышенную вероятность сопутствующих болезней.

У пациентов-мужчин острый панкреатит чаще переходит в хронический вследствие склонности игнорировать симптомы болезни, периоды обострения, несоблюдения назначений медикаментозной терапии и лечебной диеты.

У женщин выделяют не только иную клиническую картину панкреатита, но и отличное от мужских соотношение пусковых механизмов заболевания.

Хотя отрицать влияние алкоголя и неправильного рациона питания на женский пол нельзя, но в медицинской статистике у женщин чаще встречаются такие факторы развития воспаления поджелудочной железы, как желчнокаменная болезнь с осложнениями в виде холецистита, панкреатита, эндокринные патологии и колебания гормонального фона, в том числе обусловленные физиологическими причинами (беременностью, менопаузой) или длительными курсами гормональной контрацепции. Не на последнем месте в механизме развития острого панкреатита у женского пола стоят алиментарные диеты, периоды строгого или частичного голодания и так далее.

В детском возрасте причинами панкреатита становятся травмы, оперативные вмешательства с повреждением протоков или тканей поджелудочной железы, гепатиты вирусной этиологии, наличие в семейном анамнезе патологической гиперфункции железы, муковисцидоз, пищевая аллергия или развитие воспаления тканей поджелудочной как следствие паротита и т. д.

Хотя острый и хронический панкреатит не характерны для детей, в последние годы отмечается снижение возрастного периода постановки данных диагнозов. На данный момент панкреатит определяют в среднем у 9-12 детей на 100 тысяч человек из этой возрастной группы.

Как проявляется острый панкреатит: симптомы данной стадии невозможно не заметить. В клинической картине заболевания выделяют:

• сильную боль в верхней части живота, чаще посередине, реже в верхней левой четверти, отдающую в поясницу;
• длительную и сильную тошноту с приступами рвоты, после которых не ощущается облегчения;
• учащение ритма сердцебиения, дыхания;
• выраженную слабость, потливость, побледнение кожных покровов;
• стул кашицеобразный, неоформленный, в каловых массах видны непереваренные включения продуктов.

Наличие подобных симптомов – прямое показание для срочной медицинской помощи, госпитализации больного. Помимо угрозы острой формы панкреатита для здоровья, признаки заболевания без врачебной диагностики невозможно дифференцировать от воспаления аппендикса, некоторых форм инфаркта миокарда и иных острых состояний. Диагностику и лечение должен проводить только врач.

Согласно исследованиям, у 15% пациентов первичный острый панкреатит переходит в хроническую форму болезни с затяжным течением и периодами ремиссии и обострений. Причины, как правило, в несоблюдении назначений гастроэнтеролога, в особенности в отношении диетического питания.

Согласно результатам исследования, опубликованного в 2013 году, избыток жирной пищи становится не только причиной развития хронической формы заболевания, но и активно провоцирует первый эпизод болезни.

В группе повышенного риска по данному фактору – преимущественно мужчины, причем влияние несбалансированного рациона так велико, что в последние десятилетия отмечается резкое снижение возрастных границ заболевания у мужского пола.

Чем опасна хроническая форма панкреатита? Не только периодическими приступами, дискомфортом в области желудочно-кишечного тракта и необходимостью ферментной поддержки и соблюдения диеты.

При затяжном воспалительном процессе ткани поджелудочной железы не способны полноценно выполнять свою задачу, что может спровоцировать развитие сахарного диабета, а при запущенной стадии – вызвать некротизацию органа.

Причем при длительном хроническом панкреатите симптомы проявляются иначе и могут не оказывать выраженное влияние на самочувствие, что приводит к поздней диагностике возникновения жизнеугрожающей ситуации.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/ostryy_pankreatit_simptomy_prichiny_lechenie/

Чем может быть опасен панкреатит

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит относится к самым опасным патологиям. При неправильном лечении или несоблюдении диеты это заболевание может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Связано это с особенностями расположения и функционирования поджелудочной железы. Ведь она вырабатывает ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. А из-за воспалительного процесса нарушается их выработка, в результате чего ухудшается переваривание пищи.

Кроме того, эти ферменты могут активироваться внутри самой железы, разрушая ее ткани и окружающие органы.

Какие могут быть осложнения

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. Это амилаза, липаза и протеаза. Они поступают по протокам в двенадцатиперстную кишку, где активируются и расщепляют белки, жиры и углеводы пищи до более мелких структур.

Кроме того, часть ее клеток нужна для выработки гормонов, прежде всего, инсулина. Он необходим для нормального усвоения глюкозы и транспортировки ее в ткани.

Из-за воспалительного процесса клетки железы гибнут, заменяются фиброзной тканью, поэтому снижается количество ферментов и гормонов.

Но даже при соблюдении всех рекомендаций врача после выздоровления больной будет ощущать последствия панкреатита всю жизнь. В большинстве случаев заболевание переходит в хроническую форму. Ведь разрушенные клетки поджелудочной железы не восстанавливаются, поэтому ее функции снижаются.

При этом у женщин реже развиваются осложнения, так как они ответственней относятся к своему здоровью, соблюдают диету и следуют рекомендациям врача. У мужчин же обострения случаются чаще, что приводит к более быстрому разрушению тканей поджелудочной железы. Особенно велик риск развития серьезных осложнений у тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Есть несколько самых распространенных осложнений, которые часто сопровождают панкреатит:

• гнойные процессы – абсцесс, флегмона, сепсис, перитонит;
• внутреннее кровотечение из-за разрушения стенок сосудов;
• тромбозы вен;
• закупорка желчных протоков и застой желчи;
• появление кист и других опухолей;
• склероз или фиброз поджелудочной;
• сахарный диабет;
• кишечная непроходимость;
• нарушение работы почек;
• патологии других органов.

Последствия острого панкреатита

При остром панкреатите воспаление развивается быстро и без своевременного лечения может стать причиной серьезных осложнений. Такая форма заболевания отражается на работе всех органов. Ведь пищеварительные ферменты поступают в кровь, что вызывает симптомы интоксикации. Появляющиеся токсины могут проникнуть в мозг, в результате чего развивается токсическая энцефалопатия.

Если из-за воспалительного процесса нарушен отток панкреатического сока, он накапливается в железе. При этом ферменты продолжают вырабатываться, а воспалительный процесс вызывает их активацию. Они начинают переваривать ткани самой железы – развивается панкреонекроз.

В результате повреждаются сосуды, что становится причиной кровотечения, или же стенки железы. Из-за этого ее содержимое попадает в брюшную полость и развивается перитонит.

Возможно появление абсцессов печени, флегмоны забрюшинного пространства, желудочно-кишечных кровотечений.

Сильный воспалительный процесс может привести к некрозу тканей поджелудочной железы.

Серьезными последствиями острого панкреатита является также шоковое состояние. При наличии инфекции развивается инфекционно-токсический шок, после кровотечения – гиповолемический. Но наиболее часто встречается болевой шок, так как боли при остром воспалении бывают очень сильными.

Внимание: все эти состояния требуют немедленной госпитализации больного. Без своевременной медицинской помощи может развиться полиорганная недостаточность.

Причиной этого становится увеличение печени и нарушение ее дезинтоксикационных функций. В результате на почки падает большая нагрузка. Без своевременной медицинской помощи больной впадет в кому. Последствием этого может стать летальный исход.

Чаще всего причиной смерти становится позднее обращение к врачу, в результате чего развивается почечная или сердечно-сосудистая недостаточность, появляется гнойное воспаление или кровотечение.

Возрастает риск летального исхода с возрастом, при алкогольной интоксикации или нарушении диеты.

Последствия хронической формы

Не все больные знают, чем опасен панкреатит в хронической форме. Многие считают, что если болей нет, то и лечиться необязательно. Но несоблюдение диеты приводит к постепенному отмиранию клеток поджелудочной железы. Это негативно отражается на работе всех органов.

Особенно сильно панкреатит влияет на систему пищеварения. Ведь из-за нарушения выработки ферментов пища поступает в кишечник не расщепленной. Питательные вещества хуже усваиваются, поэтому у больного может развиваться анемия, слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Он худеет, теряет аппетит.

У больных хроническим панкреатитом наблюдается повышенная утомляемость, снижение артериального давления. Если не нарушена выработка инсулина, уровень сахара в крови падет. В результате этого развивается кислородное голодание, из-за чего прежде всего страдают клетки головного мозга.

Воспаление поджелудочной железы может осложниться гнойным процессом, иногда появляются абсцессы, гнойники или свищи. Из-за этого возможно заражение крови. Кроме того, больной становится уязвим перед вирусными заболеваниями.

А на фоне постоянного плохого самочувствия у него развивается депрессия, возможет даже психоз.

Внимание: если больной не соблюдает рекомендации врача и отступает от диеты, процесс разрушения клеток поджелудочной железы проходит быстрее.

Ее клетки заменяются фиброзными, развивается фиброз. Кроме того, начинают образовываться опухоли. Чаще всего это кисты или псевдокисты, но осложнением хронического панкреатита может стать онкология.

Одним из самых серьезных последствий панкреатита является появление опухолей.

Еще одним серьезным последствием воспаления поджелудочной железы является сахарный диабет. Он возникает, когда воспалительный процесс приводит к разрушению клеток, отвечающих за выработку инсулина.

Влияние на систему пищеварения

Самым частым осложнением панкреатита является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Снижение выработки основных пищеварительных ферментов приводит к ухудшению переваривания пищи. Из-за этого наблюдается недостаток многих витаминов и минералов.

Кроме того, происходит нарушение работы кишечника, часто развиваются язвы или эрозии на его стенках. Больной постоянно испытывает дискомфорт, у него часто появляется диарея, запоры, метеоризм.

В самых тяжелых случаях это состояние приводит к кишечной непроходимости.

Как улучшить работу поджелудочной железы

Длительный воспалительный процесс может провоцировать заболевания соседних органов. Чаще всего страдает желчный пузырь.

А если увеличенная железа перекрывает протоки, может возникнуть застой желчи и развивается механическая желтуха. В этом случае спасти больного может только операция.

Частыми спутниками панкреатита являются также гастрит, язвенная болезнь, эрозии пищевода, гастродуоденальный рефлюкс. Иногда может начаться перерождение клеток печени и развитие липоматоза.

Сердечно-сосудистая и дыхательная системы

Когда в кровь попадают ферменты поджелудочной железы, это негативно отражается на работе всех органов. Воспалительный процесс в поджелудочной железе может нарушить работу сердечно-сосудистой системы.

Это связано с недостаточностью функций печени, нехваткой необходимых микроэлементов и с увеличением размеров железы. В результате нарушается ритм сердца, снижается свертываемость крови. Последствием этого может стать тахикардия, мерцание предсердий, частые кровотечения.

Возникают также спазмы сосудов, может снизиться артериальное давление.

Интоксикация и недостаток некоторых микроэлементов в крови приводит к снижению количества кислорода. Это негативно отражается на состоянии дыхательной системы. Развивается гипоксия, в легких может накапливаться жидкость. Любая простуда приводит к тяжелой пневмонии.

Сахарный диабет

Хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе часто приводит к повреждению островков Лангерганса. Именно там располагаются клетки, в которых происходит выработка инсулина.

Без него глюкоза не поступает в клетки, а остается в крови. Постоянное повышение ее уровня становится причиной развития сахарного диабета 1 типа.

Причем возникает заболевание не сразу, поэтому при панкреатите необходимо постоянно контролировать уровень сахара.

Онкология

При воспалительном процессе происходит отмирание клеток поджелудочной железы. Последствием этого часто становится некроз, который может привести к злокачественному перерождению клеток. Чаще всего этот орган поражается аденокарциномой.

Внимание: основной причиной злокачественных опухолей становится калькулезный панкреатит, при котором образуются камни в протоках железы и закупоривают их.

Рак поджелудочной железы – это очень серьезное заболевание, часто заканчивающееся смертельным исходом. Только на начальном этапе можно удалить часть железы, поврежденную опухолью. Даже полная резекция органа при отсутствии метастаз в другие органы может спасти больному жизнь.

Как избежать осложнений

Благоприятный исход заболевания возможен только при своевременно оказанной медицинской помощи. Больному необходимо обеспечить покой, полностью исключить принятие пищи, а на область поджелудочной железы приложить холодный компресс. Лекарственные препараты для снятия боли и воспаления должен назначать врач.

Но даже после выздоровления такое заболевание не проходит бесследно. В большинстве случаев панкреатит становится хроническим. А это заставляет больного соблюдать определенные правила и принимать некоторые лекарства всю оставшуюся жизнь. Только это и особая диета помогут сохранить функции поджелудочной железы и избежать осложнений.

Выводы

Панкреатит – это серьезное заболевание, которое требует своевременного комплексного лечения. Благоприятный прогноз возможен только в том случае, если пациент соблюдает все рекомендации врача. Нарушение диеты или лечебного режима способно привести к серьезным последствиям, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни больного.

Источник: https://vrbiz.ru/raznoe/mozhet-byt-opasen-pankreatit

Чем опасен панкреатит: последствия запущенной болезни

В современной медицине насчитывается множество опасных заболеваний, переходящих в хронические, ведущих к осложнению и инвалидности, а в запущенной форме – к летальному исходу. По статистике, панкреатит – распространённое явление. Диагноз острого панкреатита выявляется ежегодно у более 50 тыс. больных в РФ. В основном, подвержены этому мужчины.

Чем опасен панкреатит? По ряду причин возникает уменьшение проходимости в проточных каналах поджелудочной железы, развивается воспаление.

Вещества, выделяемые железой, предназначены для попадания в двенадцатиперстную кишку, а при изменениях функциональности остаются в железе и начинают уничтожение (самопереваривание) железы.

Нарушается цикл по выработке ферментов и гормонов, регулирующих жизнедеятельность организма. Процесс сопровождается выделением токсинов, которые, попадая в кровь, затрагивают прочие органы, нанося вред, изменяя и разрушая ткани.

Острый панкреатит

Это воспаление в поджелудочной железе, протекающее в острой интенсивной форме. По причине алкоголизма острая форма выявляется в 35-75% случаев (зависит от местности). От жёлчнокаменной болезни – 45%. Смешанные причины – 10%. По неустановленным факторам – 10%.

Опасные явления острого панкреатита

Опасность острой формы заболевания начинается с приступов, которые способны развиться мгновенно и длиться от нескольких часов до нескольких суток. Причём, чем сильнее поражена железа, тем дольше по времени продолжается приступ.

Часто во время приступа развивается постоянная рвота, с частицами жёлчи, боли локализуются в верхней области живота, наступает обезвоживание. Боли отличаются такой силой, что это чревато развитием болевого шока у больного.

Появляются изменения кожного покрова в области живота и пупка, цвета лица. Язык преимущественно белого цвета, в тяжёлых случаях коричневый. Расширяются зрачки, образуется вздутие живота, темнеет моча, кал светлеет.

Для снижения риска развития тяжёлых осложнений и опасности для жизни требуется немедленное оказание медицинской помощи. Лечение проводится в стационаре.

Виды острого панкреатита:

• Отёчный – это отёк больного органа с небольшими участками некрозов в жировой ткани поблизости.
• Некротический – это обширный некроз самого органа с кровоизлияниями, в том числе вокруг него в жировых тканях.

При определённых факторах, например, лишнего отложения жира вокруг органа (ожирение) отёчный панкреатит легко переходит в некротический.

Осложнения после острого панкреатита

Чем опасен острый панкреатит? При неоказании должного лечения болезнь переходит из острой фазы в тяжёлую. Происходит сильная интоксикация от фермента трипсина, действие которого схоже с ядом змеи. Действия трипсина вызывают отёк мозга, работа почек нарушается.

Развитие некроза и дистрофия железы – это запущенная болезнь. Такое заболевание деструктивных форм (поражение токсинами, абсцесс, гнойные явления) приводит к смерти в 40-70% случаях.

После нескольких приступов острого панкреатита заболевание часто переходит в хроническую форму.

Хронический панкреатит

Форма заболевания прогрессирующая, с элементами склеротического воспаления, протекающая более полугода, считается хроническим панкреатитом. Течение болезни обнаруживает затяжной характер, постепенно развивается патология. Различают три формы развития:

• Лёгкая – когда протоки остаются без изменения, незначительное увеличение органа, небольшое изменение структуры.
• Умеренная – наличие кист менее 10 мм, неравномерность протока железы, инфильтрация (проникание веществ в орган на одну треть), неровные края и контуры, уплотнение стенок.
• Тяжёлая – наличие кист более 10 мм, неравномерно расширенный проток, полное изменение структуры и увеличение железы.

Процессы при хроническом панкреатите

В поджелудочной происходит застой секрета, так как протоки на выходе сужены, трипсин и другие ферменты активизируются внутри железы.

Опасность хронического панкреатита в том, что происходит замещение основной ткани – паренхимы – на соединительную ткань, которая не способна к репродукции.

Как следствие – экзокринная (недостаток ферментов) и эндокринная (дефицит инсулина) недостаточность.

Выработка нужных ферментов в должном количестве уменьшается. Вещества неспособны поступать в кишечник для переваривания пищи из-за изменений протоков.

Производство инсулина, необходимого для нормализации обмена веществ (метаболизма) – важная функция, но при нарушениях выработка гормона уменьшается или прекращается окончательно. Происходит самоуничтожение и развивается панкреонекроз. Ткани, клетки железы постепенно отмирают. Патологические изменения создают опасность разрушительного действия на прочие участки организма.

Опасные осложнения:

• механическая желтуха (при увеличении передней части поджелудочной);
• стеноз двенадцатиперстной кишки (сужение);
• гнойные явления – образование абсцессов органа и близко лежащих тканей или органов;
• воспаление стенок брюшины (перитонит);
• заражение крови (сепсис);
• кровотечение;
• холестаз (изменения оттока жёлчи);
• тромбоз вен селезёнки;
• сахарный диабет всех типов, включая тип 1;
• образование гематом, кист до 10 мм и более;
• рост опухолей;
• гиповолемический шок (потеря объёма крови, циркулирующей в сосудах, причём крайне быстрая);
• почечная недостаточность острой формы.

На общем фоне болезни развиваются кровоточивость дёсен, сыпь на коже, ломкость ногтей.

Изменения в ЖКТ

Нарастают нарушения в ЖКТ в виде расстройства кишечника, запоров, диареи, метеоризма, вздутия. По причине диареи наступает обезвоживание. Прогрессирующее воспаление провоцирует образования на стенках пищевода и желудка в виде многочисленных эрозийных бляшек.

Присутствует дискомфорт в области желудка, кишечника во время приёма нежелательных продуктов (солёной, жареной, жирной пищи), возникают колики. В тяжёлых случаях – непроходимость кишечника.

Нарушения в сердечно-сосудистой системе

В сердечной системе и сосудах присутствуют нарушения работы этих органов. Отмечается тахикардия (усиленное сердцебиение), кардиопатия (увеличение размеров сердца, сердечная недостаточность, нестабильный ритм сердца), снижается давление.

Сосуды сужаются, кислород не поступает в нужном количестве в органы, происходят спазмы сосудов. Ухудшается свёртываемость крови, возникают неожиданные носовые кровотечения.

Результаты нарушений дыхательной системы

Органы дыхания также подвержены нарушениям. Скапливается жидкость в плевре. Возможен отёк лёгких.

При простудах появляется большой риск быстрого развития пневмонии. Страдает дыхательная система, даже гортань.

Развитие онкологии

Страшный диагноз – рак поджелудочной железы – это последствия хронического панкреатита. Необходима резекция части поражённого участка либо удаление целиком. При удалении поражённого органа для нормальной функциональной деятельности организма потребуется пожизненно принимать препараты:

• заменяющие ферменты;
• липотропные (аминокислоты, участвующие в липидном и холестериновом обменах);
• инсулин (для нормализации уровня сахара в крови).

Панкреатит считается трудно поддающимся лечению, но, если принять меры вовремя, обнаружатся шансы приостановить разрушение. Соблюдение простых правил, постоянный приём препаратов и внимательное отношение к организму сократят последствия панкреатита, сберегут здоровье и жизнь.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/chem-opasen-pankreatit.html

Чем опасен панкреатит?

Панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа. В очень тяжелых случаях панкреатит может привести к кровотечению в самой железе, серьезному повреждению тканей, образованию инфекции и образованию кисты.

Что такое поджелудочная железа?

• Поджелудочная железа представляет собой крупную железу в брюшной полости, расположенной за желудком, и рядом с верхней частью тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).
• Поджелудочная железа имеет две основные функции:
• — она вырабатывает мощные пищеварительные ферменты в тонкую кишку, чтобы помочь перевариванию углеводов, белков и жиров;

— она высвобождает гормоны инсулина и глюкагона в кровоток.

Эти гормоны участвуют в метаболизме глюкозы в крови, регулируя, как организм хранит и использует пищу для энергии.

Что такое панкреатит?

Панкреатит — редкое заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа. Воспаление поджелудочной железы возникает, когда пищеварительные ферменты вырабатываются и начинают атаковать саму поджелудочную железу.

В очень тяжелых случаях панкреатит может привести к кровотечению в железе, серьезному повреждению тканей, образованию инфекции и образованию кисты.

Тяжелый панкреатит может также нанести ущерб, если энзимы и токсины высвобождаются в кровоток, что может нанести вред другим жизненно важным органам, таким как сердце, легкие и почки.

Панкреатит развивается постепенно и также постепенно становится все хуже. Существуют две формы панкреатита: острая и хроническая.

Что вызывает панкреатит?

Острый панкреатит — внезапное воспаление поджелудочной железы, которое происходит в течение короткого периода времени. В более чем 80% случаев острый панкреатит вызван камнями желчных протоков или употреблением тяжелых алкогольных напитков. Другими причинами могут быть:

1. — лекарственные препараты;
2. — высокий уровень триглицеридов;
3. — инфекции;
4. — травмы;
5. — метаболические расстройства;

Примерно в 10-15% случаев причина острого панкреатита неизвестна. Тяжесть острого панкреатита может варьироваться от легкого абдоминального (в животе) дискомфорта до тяжелой, опасной для жизни болезни. Однако большинство пациентов с острым панкреатитом (более 80%) полностью восстанавливаются после получения соответствующего лечения.

Хронический панкреатит чаще всего встречается после эпизода острого панкреатита и является результатом продолжающегося воспаления поджелудочной железы. Хронический панкреатит может быть вызван длительным употреблением алкоголя или курением.

Это также может быть вызвано нарушениями обмена веществ. Очень редко пациенты могут иметь хронический панкреатит, который наследуется (наследственный панкреатит). Пациенты с хроническим панкреатитом могут страдать от сильной боли и потери функции поджелудочной железы.

Это может вызвать расстройство пищеварения и скачки сахара в крови.

Основные симптомы панкреатита

Большинство пациентов с острым панкреатитом ощущают боль в верхней части живота, которая излучает (распространяется) на спину. Пациенты могут описывать это как «скучное ощущение», которое прежде всего усугубляется едой. Пациенты могут также иметь связанную с этим тошноту, рвоту, лихорадку и повышенную частоту сердечных сокращений.

Симптомы хронического панкреатита могут включать следующее:

— Постоянная боль, которая отдает в спину. У некоторых пациентов боль может отсутствовать;

— Плохое усвоение пищи, что приводит к потере веса. Пациенты могут потерять вес, даже если их аппетит и привычки в еде нормальны. Это плохое усвоение происходит из-за того, что организм не выделяет достаточное количество ферментов поджелудочной железы, чтобы нормально расщепить пищу;

Диабет (повышенный уровень сахара в крови) может развиться, если повреждаются инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы.

При возникновении болей следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a9aba6cdcaf8ed0858051d8/5b8e276fd8fe0200ae0d2dab