Описание процедуры
Пластика уздечки губы – это операция, при которой подрезается ткань уздечки. Уздечка губы – это часть ротовой полости, которая выглядит в виде складки слизистой. Она необходима для обеспечения нормального фиксирования верхней губы к области челюстной кости.
В норме уздечка вплетается в десневую ткань на расстоянии 0,5-0,8 см от шеек передних резцов. А если уздечка губы заходит за участки передних резцов, а точек крепления совсем не видно, то тогда она считается сильно укороченной. Обычно эту патологию врач обнаруживает сразу при визуальном обследовании.
Данная процедура должна выполняться при наличии показаний, а также только по направлению врача.
Еще по теме:Детская стоматология. Удаление зуба.
Зачем подрезают уздечку верхней губы
При нормальном развитии уздечки можно свободно произносить звуки, слова, выполнять правильное артикулирование, производить движения губами, открывать и закрывать рот.
Обратите внимание! Если имеются патологии и дефекты в развитии уздечки наблюдается плохая подвижность губ, возникают проблемы в их функционировании, а также появляются различные внешние дефекты.
Пластика уздечки языка требуется для предотвращения следующих неприятных последствий:
- Появление расстройств при сосании у детей. Обычно у новорожденных детей верхняя губа принимает повышенное участие в сосании, а если имеются патологии в ее развитии, то могут появиться проблемы при естественном кормлении.
- Возникновение проблем со звучанием слов. При наличии укороченной уздечки наблюдаются нарушения в формировании и произношении речи. Часто во время этой патологии проявляются проблемы при произношении губных звуков, гласных. В этих ситуациях логопед советует делать корректирование этой части, после этой процедуры все дефекты при произношении полностью исчезают.
- У взрослых наличие короткой уздечки может вызвать появление нарушения прикуса и проблем при пережевывании еды, в результате это приводит к расстройству деятельности пищеварительных органов.
- Наличие короткой уздечки, а также ее близкое прикрепление к области края в альвеолярном отростке может вызвать оттягивание межзубных сосочков в промежутке передних зубов. В итоге в костной ткани появляется область между участками лунок зубов, которую также называют диастемой. Дополнительно может увеличиться размер пространства между коронками.
- Укороченная уздечка вызывает оттягивание десны, в итоге этого появляется десневой карман, происходит отложения камней и возникает повышенное воспаление десны.
- Аномальное крепление может вызвать неустойчивость зубов, оголение корневых областей, повышение чувствительности.
- Если имеется широкая уздечка, то происходит повышенное скопление частичек еды, а также образование налета на поверхности зубов;
Корректирование требуется не только для устранения вышеперечисленных неприятных последствий. Также оперирование выполняется для профилактической лечебной терапии патологий пародонта и воспалений в полости рта.
При каких показаниях делается пластика уздечка губы
Корректирование делается, если имеются следующие факторы:
- пластика часто назначается при наличии промежутка между передними зубами. В этих ситуациях широкая уздечка противостоит нормальному схождению резцов к центральной области. В связи с тем, что постоянно оказывается повышенное давление, промежуток постепенно становится больше и происходит смещение зубов в разные стороны. Также при повреждении межзубного сосочка происходит появление пародонтита;
- рекомендуется применять во время ортодонтической лечебной терапии. Все мягкие ткани ротовой полости, а также уздечка губы, вызывают повышенное давление на зубы и провоцируют нарушение прикуса. Если требуется ортодонтическая лечебная терапия, то сначала выполняется пластика уздечки губы;
- если имеются патологии пародонта, а также при риске их возникновений. Обычно при этих состояниях короткая уздечка вызывает стягивание слизистой ткани в области основания зубов, это вызывает оголение корней;
- пластика уздечки губы рекомендуется в подготовительный период перед установкой протезных устройств. Если в ближайшем будущем планируется установка протезов, то целесообразно для начала провести корректирование уздечки, потому что если она укороченная, то она может вызвать сброс протезных элементов;
- пластика уздечки рекомендуется при наличии проблем при произношении слов, при проблемном образовании звуков и других проблем дикции. Но точно определить, нужно ли подрезать уздечку верхней губы, сможет только специалист при обследовании больного.
Когда лучше делать данную процедуру
Несмотря на то, что пластика уздечки губы считается достаточно простым, легким оперативным вмешательством, не вызывающего серьезных осложнений со здоровьем, обязательно нужно знать, когда лучше подрезать. К примеру, новорожденным эту процедуру рекомендуется выполнять при наличии проблем при естественном вскармливании.
Важно! Желательно детям выполнять эту операцию при достижении пятилетнего возраста, когда передние зубы прорезались на 1/3 часть. Если выполняется пластика уздечки губы в этот период, то не будет наблюдаться образование диастемы, и передние зубы будут расти в нормальном положении.
Многие врачи рекомендуют выполнять эту операцию, когда дети достигли 7-8 лет. В этот период обычно 4 верхних резца полностью вырастают и формируются. По показаниям данную процедуру рекомендуют проводить только для взрослых и подростков.
Противопоказания
К противопоказаниям этой операции относятся следующие состояния и болезни:
- Наличие хронических патологий слизистой оболочки полости рта.
- Не рекомендуется выполнять при остеомиелите.
- Если имеется множественный кариес в осложненной форме.
- При лучевом облучении головы и области шеи.
Также есть общие противопоказания, среди которых выделяются следующие состояния:
- не выполняется при церебральных осложнениях;
- при дисморфофобии;
- коррекция не делается при злоупотреблении алкогольными напитками;
- при психических патологиях;
- нельзя делать при заболеваниях крови;
- наличие инфекционных патологий в обостренной стадии;
- при хронических заболеваниях;
- если имеются онкологические патологии;
- при наличии коллагенозы, это состояние характеризуется склонностью к формированию рубцов.
Подготовительные процедуры перед операцией
- Перед проведением операции нужно провести очищение и дезинфицирование ротовой полости. Дело в том, что очаги с инфекцией могут вызывать ряд осложнений;
- Дополнительно врачи могут порекомендовать сдать анализы, они помогут выявить наличие заболеваний и противопоказаний;
- Иногда назначается проведение рентгенофлюорографии, но она делается редко, потому что операция быстрая и малотравматичная;
- Перед тем как будет начата пластика уздечки, ребенка обязательно нужно покормить. Операция, которая делается натощак, намного сложнее переносится, также могут возникнуть проблемы в свертывании крови.
Способы подрезания уздечки верхней губы
Выделяют следующие виды подрезания:
- если уздечка обладает узкой структурой, которая похожа на прозрачную пленку, при этом она не прикрепляется к области края альвеолярного отростка, то рекомендуется проводить френотомию или рассечение. При этом оперативном вмешательстве выполняется рассечение поперек, далее накладываются швы вдоль;
- если имеется широкая уздечка, то тогда рекомендуется проводить френэктомию, а именно ее иссечение. Во время этого вида операции выполняется разрезание по области натянутого гребня, в этот же период делается иссечение межзубных сосочков и ткани, которые находятся в области костного промежутка между корнями раздвинутых передних зубов.
Также пластика уздечки губы может выполняться при помощи френулопластики, во время которой выполняется перемещение точки крепления. Этот вид операции может выполняться при помощи двух способов.
Y-образная френупластика. При этой процедуре выполняют иссечение зафиксированной уздечки при помощи скальпеля или десневых ножниц. Далее на слизистой ткани остается дефект в виде ромба.
После этого разрезанный край слизистого слоя при помощи распатора отодвигают вовнутрь образовавшейся области.
В этой области выполняется его фиксирование к надкостнице за счет шва с узловой структурой, затем проводится накладывание швов на рану.
Z-образная френулопластика. Для начала выполняется заморозка, затем выполняется вертикальное разрезание, которое проходит по центру. С двух сторон от него выполняются два надреза косого вида, которые должны иметь угол наклона от 60 до 85 градусов.
В результате должны получиться два лоскута с треугольной формой, но при этом центральный разрез должен перейти в область горизонтальной плоскости. После этого при помощи распатора выполняется отслаивание подслизистой ткани вдоль надкостницы, далее делается сшивание горизонтального разреза.
К области надкостницы лоскуты прикрепляются кетгутом.
Как ухаживать за полостью рта после пластики уздечки верхней губы
Поскольку пластика уздечки губы это легкое, быстрое оперирование, то и восстановление после нее проходит достаточно быстро и практически без осложнений. Однако после окончания действия анестетика возможно появление неприятных болезненных ощущений. Поэтому важно соблюдать несколько рекомендаций по уходу:
- Каждый день нужно проводить необходимые меры по гигиене полости рта — очищение зубов два раза в день, чистка десен, языка, а также полоскание рта антисептическими растворами;
- Примерно на два дня стоит отказаться от употребления слишком горячей и твердой еды;
- На второй или третий день нужно посетить врача, который проведет послеоперационный осмотр.
Это интересно! Для пациентов в подростковом и взрослом возрасте дополнительно рекомендуется проводить специальную миогимнастику – это комплекс упражнений, который обеспечивает укрепление жевательной и мимической мышечной ткани. Примерно восстановительный период составляет около 4-5 дней. За этот промежуток времени полностью устраняются неприятные ощущения, а также наблюдается восстановление и исчезновение всех ранок.
Цена на процедуру пластики уздечки верхней губы
Стоимость пластики уздечки верхней губы в нашей стоматологии зависит от сложности конкретного случая. Цена коллеблится от 650 грн — 1000 грн.
Источник: https://clinicdenta.com/ru/plastika-vuzdechok-gub/
Особенности подрезание уздечки верхней губы
Пластика уздечки верхней губы – это процедура по коррекции анатомической аномалии в ротовой полости человека. Операция является необходимой мерой для обеспечения полноценного функционирования речевого аппарата и жевательной способности.
Зачем подрезают уздечку верхней губы
Уздечка верхней губы – специфическая складка, так называемый тяж, благодаря которому верхняя губа крепится к челюсти. Располагается во внутренней части ротовой полости над верхними центральными резцами. Они присутствуют у основания нижней губы и языка.
При отсутствии патологии развития, уздечка не ощущается в ротовой полости. В случае аномальной физиологии, слизистая складка может быть короче нормально размера. При таких обстоятельствах основа располагается по центру десны либо между передними резцами, образуя щель (диастему). Второй край уздечки сплетается с серединой губы.
Операция по подрезанию необходима для предотвращения ряда негативных последствий:
- Ограниченность сосательной функции у новорожденных детей. У грудничков верхняя губа и язык принимают активное участие в процессе сосания. Физиологическая ограниченность приводит к неправильному захвату груди матери и процессу кормления.
- Проблемы речевой функции. Укороченная влияет на произношение звуков «о, у», что сказывается на речи.
- Формирование неправильного прикуса. Итогом становятся заболевания зубов, ротовой полости и проблемы с пищеварением.
- Образование межрезцовой щели. Считается косметическим дефектом, влияет на звукопроизношение, ускоряет процесс изнашивания передних зубов.
- Оттягивание кармана десны, что приводит к скоплению зубного камня и воспалительным процессам в деснах.
- Обнажение десны и корней зубов. Часто у людей с подобной проблемой при улыбке обнажается вся площадь десны, что выглядит достаточно неэстетично.
- Аномально широкая скапливает остатки пищи, что приводит к гниению и бактериальным инфекциям.
Аномалию можно выявить у младенца или у взрослого человека во время визуального осмотра. Операция по коррекции позволяет избежать физиологических и социальных проблем в будущем.
В каком возрасте подрезают уздечку
Несмотря на относительную простоту операции по коррекции величины и локализации уздечки, проведение в раннем возрасте неоправданно. При условии крайней необходимости, при явно выраженной патологии и дисфункции ротовой полости, пластическую хирургию осуществляют грудничкам.
Оптимальным возрастом для подобного мероприятия является период активной смены прикуса. В это время молочные зубы сменяются постоянными. Это возрастной промежуток 5 – 7 лет.
Приступить к процедуре коррекции нужно, когда уже прорезались центральные резцы, а боковые находятся на стадии созревания. Прорастающие боковые резцы окажут давление на центральные, закрыв диастему.
Иногда может понадобиться помощь ортодонта и установка специальных брекетов.
Некоторые педиатры советуют родителям новорожденного ребенка провести пластическую операцию как можно раньше. Связывают с вероятностью неправильного развития речевого аппарата и прикуса. Другие утверждают, что вред, который можно нанести во время подобной манипуляции, значительно превышает пользу.
Как происходит френопластика
Френопластика (или френулопластика) – пластическая процедура по исправлению уздечки верхней губы. Во время проведения процедуры используют различные техники: подрезание уздечки, полное иссечение уздечки либо смещение основания слизистой складки.
Подготовка
Френулопластика уздечки верхней губы не требует от пациента специальной подготовки. Единственной необходимой мерой является антисептическая обработка ротовой полости для предотвращения попадания инфекционного возбудителя в раневую поверхность. Обычно манипуляция проводится в день обращения пациента к врачу.
Обязательной мерой, по мнению врачей, является сытость оперируемого человека. Особенно актуально по отношению к ребенку. Голод выступает дополнительным стрессом для организма, процедура воспринимается болезненнее. Чувство голода ухудшает свертываемость крови, что негативно сказывается на ходе выполнения операции.
Иногда человеку назначают диагностику — проведение анализов и флюорографию.
Процедура
Больного располагают в кресле доктора. Вводится местное обезболивающее средство. Когда анестетик подействует, врач приступает к процедуре. При помощи скальпеля или лазерного аппарата делаются надрезы.
В зависимости от имеющейся проблемы выбирается тактика проведения операции (укорачивание, перемещение или удаление). В случаях серьезных патологий, при отсутствии других вариантов, уздечку приходится удалить полностью.
По завершении мероприятия на рану накладываются швы из самостоятельно рассасывающих нитей.
Заживление и уход
Период реабилитации после процедуры с необходимостью специального ухода длится около 7 дней. Первые 2 суток, пока рана не начала заживать, запрещено употреблять горячую или холодную пищу. Обязательна гигиена ротовой полости с применением назначенных врачом средств и медикаментов. Человек может ощущать некоторый дискомфорт и боль. Это относится к нормальному течению процесса адаптации.
Спустя 2 дня начинается заживление раны. Пациенту рекомендуется посетить врача для осмотра.
Преимущества и недостатки подрезания лазером и скальпелем
В современных клиниках больному предоставляется выбор метода проведения операции – с использованием лазерного прибора для рассечения или обычным хирургическим путем.
Операция скальпелем | Лазерное иссечение | ||
Преимущества | Недостатки | Преимущества | Недостатки |
Возможность проведения в любой больнице или стоматологической клинике. | Обязательная стерилизация приспособлений во избежание инфекционного заражения. | Отсутствие необходимости накладывания швов. | Не все современные больницы имеют в пользовании лазерные аппараты. |
Относительно минимальный список противопоказаний. | Необходимость анестезии. | Бескровность за счет коагуляции сосудов. | Широкий список противопоказаний. |
Финансовая доступность. | Необходимость накладывания швов после разреза. | Быстрота проведения. | Относительно высокая стоимость. |
Минимальное влияние внешних раздражителей, пугающих ребенка. | Длительность операции от 30 минут до 1 часа. | Стерильность проводимой операции по надрезанию. | Лазерная установка может напугать ребенка. |
Человек может самостоятельно определиться в выборе методики предстоящей операции. Распространенная, но немного устаревшая техника проведения пластики при помощи хирургического скальпеля в некоторых случаях является единственно возможной.
Подрезание или удаление уздечки верхней губы лазером является менее инвазивным способом решения проблемы. Во время лазерной коррекции не затрагиваются здоровые ткани, а процесс выздоровления ускоряется.
Противопоказания и возможные осложнения
Существуют некоторые противопоказания и ограничения к проведению пластики уздечки верхней губы. Сюда относят:
- возраст ребенка менее 5 лет;
- беременность женщины;
- послеоперационные периоды;
- инфекционные заболевания острой формы;
- заболевания кожи в период обострения;
- онкология;
- проблемы со свертываемостью крови.
Наличие ограничений является показанием к перенесению сроков проведения операции.
Если пластика ротовой полости не будет осуществлена, человек может столкнуться с рядом негативных последствий и осложнений. Аномалия развития уздечки выступает причиной инфекционных заболеваний пародонта, формирования неправильного прикуса, проблем с пищеварением, речевыми способностями. Во избежание физиологических проблем в будущем, рекомендуется провести лечение в надлежащие сроки.
Пластика уздечки – простая малоинвазивная процедура, которая не может принести существенного вреда пациенту, но способна значительно улучшить качество его жизни.
Статья проверена редакцией
Источник: https://ProGuby.ru/hirurgiya/plastika-uzdechki-verhnej-guby
Зачем нужна пластика уздечки верхней и нижней губы и как проводится операция? Результат и стоимость процедуры
Процедура с необычным названием «пластика уздечки губы» является ничем иным, как операцией способной не только сделать вашу улыбку эстетичнее, но и, зачастую, исправить большинство проблем, связанных с речью или же фиксированию ортопедических конструкций в будущем.
В целом, процедура осуществляется без какой-либо специальной подготовки, для пациентов она проводится достаточно быстро и без каких-либо неприятных ощущений. Реабилитироваться же после операции можно в считанные дни.
Никакого вреда для организма и одни плюсы! А этого, согласитесь, вполне достаточно, чтобы узнать поподробнее о пластике уздечки губы.
Что это такое?
Итак, начнем с определения. Уздечка губы является своеобразной складкой, расположенной на слизистой оболочке и являющаяся связующим звеном между губой и десной.
Пластику уздечки верхней и нижней губы проводят для того, чтобы исключить имеющиеся и возможные дефекты, касающиеся ухудшения речи и образования неправильного прикуса.
Если рассматривать данную операцию с точки зрения сложности, то она относится к ряду самых простых и безопасных процедур, а перечень ее противопоказаний достаточно минимален.
К примеру, чрезмерно широкая уздечка способна спровоцировать появление диастемы — так называемой щелки, расположенной между основными резцами. При этом будет осуществляться либо процедура по классической методике, либо лазерная пластика уздечки верхней губы.
Также осуществляется и пластика уздечки языка, то есть исправление перепонки между нижней частью языка и слизистой оболочки нижней челюсти. Если операцию проводить в детском возрасте, то можно с легкостью исправить неправильный прикус ребенка и предотвратить явные проблемы с дикцией.
Если же процедура проходит уже во взрослом возрасте, то, как правило, речь идет о крайней необходимости, вызванной улучшением протезирования съемной конструкцией или же осуществлении процедуры имплантации.
В чем отличия операции на верхнюю и нижнюю складку?
Несмотря на то, что процедуры по исправлению дефектов на верхней и нижней губах имеют значительные сходства, они все равно нуждаются в отличном друг от друга подходе к восстановлению после их проведения.
- Так, сразу после пластики уздечки нижней губы образованное повреждение заживает на протяжении значительно большего времени, примерно 14-ти дней.
- Пластика уздечки верхней губы затрачивает каких-то 2-3 дня на общее восстановление.
К слову, первый вариант значительно серьезнее, подтверждает этот факт и его противовоспалительная терапия для устранения возможных осложнений.
Зачем нужна и кому показана процедура?
Не в каждом случае патология уздечки губы свидетельствует об обязательном хирургическом вмешательстве. Как правило, сама операция достаточно простая и не вызывает у пациентов какого-либо дискомфорта. Процедура показана при следующих обстоятельствах:
- Наличие диастемы. Слишком широкая щель, связующая основные резцы обладает способностью увеличиваться, в результате чего изменяется положение зубов, они как бы расходятся в разные стороны. Подобное негативное воздействие сказывается и на деснах, что приводит к появлению пародонтита.
- Ортодонтическое лечение. Улучшение прикуса благодаря брекетам предполагает наличие уздечки правильной формы с анатомическим расположением. Именно из-за этого вначале процедуры лечения врач-ортодонт зачастую направляет пациента на пластику.
- Болезни пародонта. Слишком короткая уздечка способна вызвать оголение корней зубов.
- Полное протезирование. Чрезмерно короткая уздечка не может гарантировать надежность закрепления съемного протеза. Это один из наиболее вероятных исходов, когда необходима пластика уздечки нижней губы у взрослого человека.
Противопоказания
Как уже говорилось ранее, у данный процедуры присутствует минимальный набор противопоказаний. Несмотря на это они все же имеются и о них необходимо знать:
- онкологические заболевания;
- медленный процесс свертываемости крови;
- заболевания психического характера;
- болезни, вызванные инфекционным путем.
Техника и процесс проведения
В медицине используется четыре часто употребляемых метода осуществления пластики уздечки губы:
- френотомия;
- лазерная;
- френэктомия;
- френулопластика (Y и Z).
- Френотомией называют рассечение уздечки. Процедуру осуществляют в тот момент, когда отросток становится чрезмерно узким и не прикрепляется к концу альвеолярного гребня. Процесс рассечения происходит в поперечном направлении.
- Френэктомия — это иссечение уздечки. Данный способ применяется при наличии излишней ширины мягких тканей. Разрез осуществляют по гребню.
- Френулопластика — изменение расположения участка крепления уздечки. Во время операции с помощью Y-образной френулопластики, в завершении иссечения уздечки, нарушение, образованное на слизистой оболочке, становится в виде ромба.Примыкающую к разрезу слизистую оболочку обрезают по концам и распатором передвигают в подслизистые ткани. Во время операции с помощью Z-образной френулопластики вначале осуществляют разрез в вертикальном направлении по самому центру уздечки, после чего еще несколько косых надрезов – в обратные стороны от первого надреза, угол которых составляет 60 – 85 градусов.Образованные клочки треугольного вида укрепляют так, чтобы надрез по центру имел вид горизонтального. После чего его зашивают узловыми швами, закрепляя при этом клочки к надкостнице.В каждом из представленных случаев для зашивания разрезов в ход идут саморассасывающиеся нити. Процедура, как правило, занимает не больше 15 минут, а для более комфортных ощущений для пациентов используют местную анестезию.
- Пластика уздечки верхней и нижней губы лазером – один из наиболее популярных вариантов проведения процедуры в последнее время. Стоимость процедуры значительно дороже прочих вариантов проведения пластики.Однако дорогостоящая операция вполне оправдана: на восстановление после ее проведения уходит значительно меньше времени, также выгоднее ее применять и с точки зрения минимального травматизма. Поэтому чаще всего к ней прибегают, когда речь идет о детях, однако и во взрослом возрасте процедура будет актуальна.
Подготовка
Какой-либо тщательной подготовки к проведению операции не требуется. Необходимо осуществить всего-лишь санацию полости рта, так как присутствие основного фактора инфекции вполне способно создать различного рода осложнения.
Многие врачи перед проведением пластики назначают пациентам анализы и флюорографию, но острой необходимости в этом нет, так как сама операция относится к числу малотравматичных процедур.
Уход после операции
На реабилитационный период, как правило, уходит не более двух недель. Чтобы избежать возможные негативные последствия после операции необходимо выполнять все предписания лечащего врача:
- соблюдать гигиену слизистой ротовой полости;
- не употреблять горячие, острые, кислые продукты;
- повторно обследоваться у хирурга, сделавшего операцию;
- выполнять специальные упражнения для укрепления жевательных мышц.
Все это поможет как можно скорее восстановиться после процедуры и не допустить негативного влияния на здоровье и самочувствие.
Результаты
Сами результаты процедуры исключительно благоприятные:
- у пациента становится правильное положение верхней губы;
- улучшается качество речи;
- появляется правильное звукообразование.
Помимо прочего, пластика способствует решению проблем с болезнями десен, а также различными воспалениями полости рта и проблем, возникающих при протезировании.
Побочные эффекты
Если в точности соблюдать каждое из предписаний специалиста, то проявление каких-либо побочных эффектов совершенно невозможно. Важно понимать, что от того, насколько серьезнее вы отнесетесь к своему здоровью, будет зависеть конечный исход операции.
При соблюдении всех послеоперационных правил возможны лишь слабые боли и незначительные отеки, которые проходят уже спустя 1-2 дня. Если же не ухаживать за ротовой полостью должным образом могут возникнуть воспаления, оказывающие влияние на качество образования рубцов: возможны даже последующие манипуляции.
Вывод один: необходимо выполнять все предписания лечащего врача, в этом случае побочных эффектов не наблюдается.
Фото до и после
Далее вы можете ознакомиться с фото взрослых пациентов до и после операции на уздечке верхней и нижней губы.
Стоимость в Москве и Санкт-Петербурге
Стоимость данной операции, как правило, варьируется от 3 000 до 6 000 рублей. Стоит отметить, что обычно нет особого различия между ценами на проведение пластики уздечки верхней и нижней губы, и та и другая стоят примерно одинаково.
Разница лишь в том, что пластика уздечки верхней губы с помощью лазерного аппарата стоит несколько дороже и может достигать ценового сегмента порядка 3 500 — 8 000 рублей.
Также немаловажным является тот факт, что сама стоимость процедуры уже предполагает анестезию, но данную информацию всегда нужно уточнять у хирурга, так как в разных клиниках условия проведения пластики могут также отличаться.
Перед тем как сделать пластику уздечки губы необходимо:
- как можно больше узнать о проведении операции у лечащего врача;
- сдать все предписанные анализы;
- соблюдать основные указания.
Важно понимать, что сделанная операция поможет вовремя предотвратить проблемы полости рта, улучшить дикцию и даже вылечить некоторые заболевания внутренних органов.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/hejloplastika/uzdechki-u-vzroslyh.html
Что необходимо знать про пластику уздечки верхней губы с помощью лазера или френулопластики
От уздечки верхней губы зависит возможность человека четко говорить, красиво улыбаться, и многие другие функции. Пластические операции по корректировке уздечки верхней губы делалась еще в 50-е годы прошлого века. Теперь же возможности медицины гораздо больше, и манипуляцию проводят несколькими способами.
Какая бывает уздечка между верхней губой и десной у ребенка
Уздечка, расположенная между десной (над центральными передними зубами) и верхней губой бывает нормальной (0,5-0,8 см от края челюсти), низко закрепленной, короткой, широкой. Эти особенности уже заметны при рождении, они у грудничков затрудняют кормление, а затем нарушают речь и формирование ровной линии зубов.
Норма уздечки между передними зубами
В норме уздечка между передними верхними зубами начинается на расстоянии от 5 до 8 мм от шеек центральных резцов. Она должна быть видна при поднимании губы, а ее основание представляет собой тонкую складку не шире 1 мм, эластичную и хорошо растягивающуюся.
Низкая
Низкое расположение начала уздечки верхней губы приводит к тому, что она при движении (еда, разговор) тянет на себя межзубной промежуток. В результате:
- образуется щель между передними зубами;
- под губой скапливается пища,
- шейки зубов обнажаются.
Это приводит к внешнему дефекту и воспалительным процессам в полости рта. При отсутствии коррекции страдает четкость речи и формирование прикуса.
Широкая между верхними зубами
Если уздечка крепится между передними зубами широким основанием, то передние резцы будут иметь промежуток (диастема) или расти криво.
Широкая уздечка верхней губы
К чему приводит короткая уздечка губ
Короткая уздечка губ создает проблемы с кормлением у грудничков, для детей постарше она опасна неправильным ростом резцов и речевыми затруднениями, у взрослых приводит к воспалению, разрушению и выпадению зубов.
У грудничка
Короткая верхняя уздечка у грудничка сопровождается затруднениями при сосании груди. Младенец после 2-3 сосательных движений перестает есть, плачет, он не справляется с питанием даже при сильном голоде. Дети слабо набирают вес, медленно развиваются.
У ребенка
Если дефект уздечки не замечен родителями, то в дальнейшем зубы растут с промежутком, выдвигаются передние центральные резцы кпереди, возникает патологический прикус.
При становлении речевой функции нарушается произношение отдельных звуков, речь бывает невнятная. Обнажение шеек зубов вызывает воспаления и повышенную чувствительность, ребенок реагирует на кислую или сладкую пищу болезненно.
Короткая уздечка верхней губы
У взрослого
Из-за запоздалого исправления уздечки появляется хронический воспалительный процесс в полости рта – пародонтит, гингивит. Это вызывает расшатывание и выпадение зубов, а при тяжелых формах может затрагивать костную ткань верхней челюсти – остеомиелит.
Широкая между верхними зубами
При широкой уздечке между губой и верхними центральными зубами затрудняется полноценное очищение полости рта. До операции чистка проводится при помощи ватных палочек, рекомендуется регулярное полоскание после еды. Если не провести коррекцию, когда появляются постоянные зубы, то они растут с промежутком.
Смотрите в этом видео об аномалиях уздечек верхней губы и их симптомах, диагностике и лечении:
Мкб 10 «короткая уздечка верхней губы»
По международной классификации болезней короткая уздечка под верхней губой считается врожденной аномалией губ. Ей присвоен код Q38.
Показания к операции
В норме этот участок мягких тканей, расположенный под верхней губой, должен закрепляться на расстоянии пол сантиметра или 0,8 мм от шеек передних зубов («единичек»). При физиологичном местонахождении и правильном размере у ребенка или взрослого не возникает проблем с артикуляцией, речью, нет сложностей в приеме пищи, эстетических недостатков в данной области лица.
Если же они замечены, определить «виновность» в этом уздечки верхней губы легко при осмотре у врача. Пластику проводят, когда вследствие ее неправильного развития возникли:
- Диастема — это ярко выраженная, непривлекательно выглядящая щель между зубами. Проблема здесь не только в эстетике. Уздечка при закреплении в межзубном сосочке препятствует верному положению зубов, травмирует их, в результате чего возникает пародонтит. Резцы постепенно разъезжаются в стороны, одновременно отклоняясь вперед.
Истинная диастема
- Заболевания пародонта или выявление повышенной вероятности их возникновения. Это возможно при короткой уздечке, которая приподнимает десну вверх, оголяя шейки и корни зубов. В открывшееся пространство набиваются остатки пищи, которые позже начнут гнить.
Короткая уздечка верхней губы
- Препятствия в установке протеза. Пластика уздечки верхней губы у взрослыхчасто делается по этому поводу. Если она слишком коротка, протез невозможно закрепить. Существующее при короткой уздечке нарушение подвижности губ приведет к постоянному выскальзыванию замещающей конструкции.
- Препятствия в исправлении прикуса. Неверное расположение уздечки влияет на его формирование, так как создает нагрузку на весь ряд зубов. Чтобы установка брекетов или пластины дали нужный результат, необходимо привести в порядок этот участок мягких тканей рта.
- Отсутствие возможности произнесения некоторых, обычно гласных, звуков. Это самая редкая причина, вынуждающая к операции.
- Нарушение функции сосания у младенцев. Для правильности процесса важно состояние всех отделов ротовой полости. Если ребенок из-за проблемы не имеет возможности насытиться, становится крикливым, плохо прибавляет в весе. В данном случае вмешательство проводят в раннем возрасте.
Слева — правильное расположение языка; справа — нарушение функции сосания по причине короткой уздечки языка
Оптимальное время для проведения пластики
Делать операцию по приведению уздечки верхней губы в норму никогда не поздно. Но лучше провести ее, не дожидаясь серьезных проблем, среди которых не только сложности с зубами и деснами, артикуляцией, но и патологии пищеварения.
Пластика уздечки верхней губы у детей делается с 5,5 лет, если в грудном возрасте нет затруднений с грудным вскармливанием.
В этом периоде молочные зубы сменяются постоянными. И пока последние не прорезались окончательно, легко с помощью коррекции не дать резцам разойтись в стороны, сформировав диастему.
Проблема будет предотвращена, чему помогут и появляющиеся «двойки».
Некоторые специалисты предпочитают отложить вмешательство до 7 — 8-летнего возраста ребенка. К этому времени передние резцы уже прорезались, прикус можно проследить более четко. А значит, и пластика будет точнее.
Противопоказания к операции
Вмешательство при наличии проблемы проводится отнюдь не всем. Есть к пластике и противопоказания:
- патологии полости рта;
- остеомиелит (заболевание костной ткани);
- осложненный кариес;
- проведенное ранее лучевое воздействие на зону головы и шеи;
- серьезные патологии нервной системы;
- заболевания крови;
- обострившиеся инфекции, не затрагивающие только лишь полость рта;
- психические заболевания;
- серьезные обменные нарушения со склонностью к коллагенозам;
- онкологические патологии.
Этапы подготовки к пластике
Пластика уздечки является несложным вмешательством. Но учитывая список противопоказаний, пациента необходимо обследовать:
- взять общие анализы крови и мочи, а также сделать коагулограмму;
- провести флюорографию.
Флюорография
Полость рта должна быть санирована, то есть кариес и иные проблемы с зубами вылечены. Непосредственно перед вмешательством пациенту нужно хорошо поесть, так как некоторое время после него прием пищи запрещен. Затем необходимо почистить зубы и прополоскать рот.
Виды проведения операций на уздечке верхней губы
Каким способом произойдет коррекция проблемного участка, зависит от его строения и типа нарушения в развитии. Есть несколько возможностей:
Пластика лазером
Наиболее современный метод, с помощью которого уменьшается время операции и последующей реабилитации. Нет необходимости накладывать швы, волноваться о том, что будет много крови. Вероятность занести инфекцию, испытать сильную боль и заполучить послеоперационный рубец при лазерной пластике тоже сведены к нулю. Особенно это важно, если коррекция проводится ребенку.
Пластика уздечки верхней губы лазером
Лазерную пластику делают с местным обезболиванием гелем. Луч направляется на проблемную область. Под его воздействием лишние ткани испаряются, происходит их стерилизация и запаивание повреждающихся кровеносных сосудов.
Френулопластика
Старый и проверенный способ коррекции ее положения, осуществляемый при помощи хирургических инструментов. Вмешательство делают под местной анестезией, но инфильтрационной. Есть 2 методики проведения операции. Y-образная френулопластика предполагает формирование разреза на уздечке соответствующей формы.
Во время операции по Лимбергу дефекты на слизистой имеют очертания буквы Z. Но оба вмешательства делают для того, чтобы переместить уздечку на нужное место.
Проводятся они после укола анестетика, а для накладывания швов используется саморассасывающийся материал – кетгут. Френотомию проводят при суженной уздечке.
Участок слизистой рассекают поперек, в результате чего она приобретает большую длину. Шов накладывают вдоль разрезанного края.
Удаление уздечки или френэктомия
Операция проводится, если уздечка слишком широка. Тогда на зубах скапливается много налета, и проблемы с ними приобретают более угрожающий характер. Во время операции разрез производят по краю участка слизистой, удаляются межзубный сосочек и некоторую долю тканей, расположенных около корней центральных резцов.
Пластика уздечки верхней губы с декортикацией
Когда уздечка врастает в свободный край десны, то показана пластика с декортикацией. Эта операция отличается тем, что удаляют тяжи соединительных волокон в месте сращения. Если своевременно не иссечь эту ткань, то десна постепенно разрушается.
Послеоперационный уход
После вмешательства может ощущаться небольшая болезненность в области воздействия инструментов или лазера. В последнем случае они менее выражены. Чтобы не усиливать их, дать травмированным тканям зажить, не допустить инфицирования, необходимо:
- Не есть 2 — 3 часа. А в следующие пару дней пища не должна быть грубой и горячей. Иначе есть риск травмировать заживающие ткани.
- Следить за гигиеной полости рта. Для чистки зубов использовать мягкую щетку. Полость рта тщательно ополаскивать. Лучше, чтобы ребенку чистил зубы взрослый.
- В один из первых послеоперационных дней явиться на осмотр к врачу.
- Через неделю начать делать гимнастику, способствующую укреплению жевательных и мимических мускул.
Некоторое время после вмешательства может ощущаться некоторое неудобство из-за изменившихся особенностей движения губ и языка. Но это стадия адаптации к новому положению, длящаяся не дольше 4 — 5 дней. За этот период успевают затянуться все повреждения слизистой, прежние проблемы с дикцией исчезают. Больше времени понадобится для устранения диастемы.
Что рекомендуется после иссечения уздечки нижней и верхней губы
После операции по иссечению верхней или нижней уздечки назначают:
- питание жидкими или полужидкими блюдами – мороженое, овощные, фруктовые, мясные, рыбные пюре, протертые супы и каши;
- ограничение речи – до заживления нужно стараться больше молчать;
- полоскать рот раствором перекиси водорода, Хлоргексидина, Мирамистина после каждого приема пищи;
- с 5 дня показана гимнастика мышц лица – вытягивание губ в трубочку, растягивание в улыбке, протяжное произношение гласных звуков.
Стоимость пластики уздечки верхней губы
Цена за операцию в России может достигать 1400 — 6000 рублей. В Украине аналогичное вмешательство проведут за 300 — 1500 гривен. В стоимость также входят консультация и анестезия, зависит она и от способа, которым делают операцию. Лазерная пластика обойдется дороже. Выше цена в престижной клинике, но не всегда нужно стремиться именно туда.
До и после пластики уздечки верхней губы
Зачем подрезают уздечку верхней губы
К показаниям для подрезания верхней уздечки относятся:
- сложность произношения звука О и У;
- неправильный рост зубов – большой промежуток, выпирание;
- воспаление десен;
- некрасивая улыбка – открываются десна, вздергивается верхняя губа или ее подвижность ограничена.
Уздечка верхней губы: подрезать или не подрезать
Подрезать уздечку верхней губы нужно при нарушении речи и по эстетическим показаниям. Эта операция помогает предупредить воспалительные заболевания полости рта и формирование неправильного прикуса. Так как у подавляющего большинства пациентов травма минимальная, слизистая быстро заживает, то необходимо прислушаться к рекомендации стоматолога.
Больно ли подрезать уздечку верхней губы
При подрезании уздечки верхней губы используют местное обезболивание. Многие дети в это время свободно общаются с врачом и отмечают, что даже зубы лечить неприятнее, чем оперировать уздечку.
В каком возрасте нужен надрез уздечки
Хирургическая коррекция аномальной уздечки верхней губы рекомендуется не ранее 5,5-7 лет. Оптимальным сроком считается появление центральных зубов и боковых (хотя бы с одной стороны). Такая выжидательная тактика позволяет правильно расти зубному ряду, исчезает промежуток между резцами даже без ношения пластины.
Повреждения уздечки на десне у ребенка
Неправильная анатомическая форма уздечки у ребенка может быть причиной воспаления и боли, травмирования – разрыва и отрыва.
Болит во рту после горячего
Болевая реакция во рту на прием горячей пищи возможна при воспалении слизистой оболочки. Это бывает следствием короткой верхней уздечки. Она нередко травмируется при жевании, разговоре, а из-за плотного прилегания губы к зубам нарушается очищение этого пространства.
Короткая уздечка верхней губы
Если по возрасту еще не показана операция, то назначают полоскания отваром шалфея, ромашки или календулы. Он готовится из расчета столовая ложка на стакан кипятка. Настаивать 30 минут, затем процедить и применять в теплом виде.
Воспалилась под верхней губой
Воспаление уздечки под верхней губой возникает при раздражении жесткой пищей, зубным камнем, частью пломбы, горячей пищей. Провоцирующим фактором нередко бывает неправильный прикус и анатомические изменения роста уздечки. Для лечения рекомендуются полоскания раствором перекиси водорода или настойки календулы, эвкалипта (чайная ложка на стакан).
Назначают и аппликации противовоспалительных препаратов. Для этого прикладывают ватные полоски, смоченные растворами Хлорофиллипта, Хлоргексидина, Мирамистина. Для ускорения заживления применяют масло облепихи или шиповника.
Оторвалась или был разрыв при травме
Если оторвалась уздечка верхней губы, был ее разрыв у ребенка при травме, то нужно сразу приложить ватный диск, смоченный перекисью водорода. Можно обработать и спреем Мирамистина.
В этот день пища должна быть прохладной температуры и консистенции пюре. Если нет противопоказаний, то рекомендуется мороженое. Обычно такие повреждения быстро заживают. Если кровотечение долго не останавливается, необходим осмотр стоматолога.
Чтобы ускорить восстановление целостности слизистой оболочки, применяют Солкосерил дентальную пасту после обработки раны Хлоргексидином, распыляют аэрозоль Тантум верде.
Отросток на уздечке
Возникновение отростка на уздечке верхней губы может быть при вирусной инфекции – папилломатозе, травме, ускоренном делении клеток (опухолевой природы). Размер новообразования – от 0,2 до 2 см. Цвет совпадает с окраской слизистых или более светлый. Для постановки диагноза требуется осмотр стоматолога.
Лечение оперативное – папиллома отсекается и направляется на исследование. При подтверждении вирусного происхождения назначают иммуномодулятор Гропринозин.
Лечение патологий уздечки на десне у ребенка
При короткой, широкой или низкой уздечке проводится ее хирургическая коррекция – иссечение, подрезание, пластика. Все вмешательства проходят под обезболиванием, в обычных случаях достаточно местной анестезии.
Рекомендуем прочитать об операции заячья губа. Из статьи вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах и видах патологии, вариантах хирургического исправления дефекта.
А здесь подробнее о коррекции ринолалии у логопеда и хирурга.
Родителям стоит знать, что не во всех случаях диагноз требует операции. Но если врач говорит об очевидных показаниях для нее, не стоит из жалости к малышу отказываться от пластики или откладывать ее в долгий ящик. Последствия этого могут оказаться хуже, чем кратковременная, незначительная боль и страх при вмешательстве.
Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/golova-i-sheya/guby/vrozhdennaya-patologiya-i-defekty/plastika-uzdechki-verhnej-guby.html