Современные методы лечения эрозии шейки матки – прижигание, конизация и др.

Cодержание статьи:

Эрозия шейки матки – это определенный дефект эпителия в разной степени своего проявления. Эрозия шейки матки относится к одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, т.к.

такая проблема по статистике появляется в ранней степени практически у трети всех женщин.

Подробнее о том, что такое эрозия шейки матки, причины и симптомы развития эрозии шейки матки, читайте в статье: эрозия шейки матки, причины и признаки.

Возможно ли, что эрозия шейки матки пройдет без лечения?

Псевдоэрозия считается нормальным состоянием и в данном случае лечение не потребуется.

Истинная эрозия, спровоцированная половыми инфекциями, нуждается в лечении. В некоторых случаях она может стать причиной бесплодия или самых разных осложнений.

Дисплазию первой степени лечить не нужно, поскольку она проходит сама. Если же дисплазия имеет умеренный и выраженный характер, то без лечения не обойтись.

Когда (в каких случаях) необходимо лечение эрозии шейки матки?

Не каждый случай эрозии шейки матки считается опасным и требует лечения. Если специалист ставит женщине диагноз эрозия, он должен уточнить какая конкретно эта эрозия. Ведь на основании обнаруженных изменений, которые произошли в шейке матки, специалист назначает или не назначает соответствующую терапию.

Молодой девушке в возрасте от 16 до 25 лет или женщине, которая пьет противозачаточные препараты могут диагностировать псевдоэрозию. Данный тип не требует лечения, поскольку эрозия проходит сама.

Если женщине диагностировали дисплазию шейки матки, то ей нужно будет пройти процедуру прижигания или удаления поврежденного участка. Обнаружить эрозию шейки матки могут при биопсии шейки матки.

Чтобы детальнее ознакомиться с данной процедурой исследования, можно прочитать статью: биопсия шейки матки, для чего проводиться, как делают биопсию, какие существуют показания к биопсии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки – как вылечить заболевание?

Эффективное лечение эрозии будет зависеть о того, что стало причиной ее возникновения, а так же от результатов дополнительных анализов.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Разнообразные средства народной медицины, тампоны, пропитанные медом или маслом облепихи, а так же спринцевание совершенно не эффективны в лечении данного заболевания. Помимо этого, эти процедуры считаются опасными, поскольку могут стать причиной дисбактериоза влагалища или развития воспалительных процессов.

Различают несколько главных методов, которые используют в качестве лечения эрозии:

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (инъекции, вагинальные свечи, таблетки), которое заключается в механическом удалении эрозии: в прижигании или конизации.

Лечение эрозии шейки матки прожиганием

Различают несколько методов, с помощью которых можно прижечь эрозию. Каждый из этих методов отличается эффективностью и противопоказаниями.

Наиболее распространенными считаются следующие методы:

Медикаментозное лечение эрозии

Если женщине диагностирована истинная эрозия, причиной возникновения которой стали половые инфекции, стоит четко понимать какая конкретно это инфекция. При наличии гонореи, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза или трихомониаза специалист пропишет пациентке антибиотики. При наличии обычной молочницы специалист назначит пациентке медикаменты противогрибкового характера.

Прижигание лазером или лазерная терапия

С помощью лазерной терапии специалист удаляет поврежденные участки шейки матки. Ценность процедуры заключается в том, что здоровая ткань остается нетронутой. Этот метод считается щадящим, поэтому, после процедуры не останется рубцов. Такой метод лечения рекомендуется женщинам, планирующим стать мамами.

Прижигание лазером осуществляется в кабинете специалиста, который перед началом процедуры сделает пациентке инъекцию местной анестезии. Можно так же обойтись и без обезболивающих препаратов.

Женщине не рекомендуется вступать в сексуальные отношения как минимум на протяжении 2-3 недель после лазерного лечения эрозии шейки матки. А спустя 4-5 недель женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Прижигание эрозии шейки матки Ваготилом

Ваготил считается лекарственным веществом, обладающим прижигающим эффектом. Помимо этого, этот метод так же эффективен в борьбе с определенными микробами, которые способны спровоцировать воспалительный процесс.

Такими микробами считаются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, трихомонада или грибок, который вызывает молочницу. Стоит так же отметить, что Ваготил способствует скорейшему заживлению и выздоровлению.

К тому же, это вещество оказывает благоприятное воздействие на заживляющие способности тканей шейки матки.

Процедура осуществляется в кабинете специалиста. Для того, чтобы полностью избавиться от эрозии, женщине необходимо повторить процедуру несколько раз.

Прижигание эрозии шейки матки Солковагином

Солковагин является смесью концентрированных кислот, которая оказывает влияние исключительно на поврежденные ткани шейки матки и не затрагивает здоровые ткани.

После прижигания происходит отмирание поврежденных тканей, а под сформировавшимся струпом заживает ранка. Как только ранка заживет, струп отсоединится.

Данный метод осуществляется только специалистом и только с помощью кольпоскопа. Для того, чтобы избавиться от эрозии, хватит одного прижигания.

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки

Этот метод довольно распространен и подходит женщинам, которые только планируют беременность.

Прижигание осуществляется в кабинете специалиста без применения анестезии. Метод радиоволнового прижигания считается безболезненным, однако иногда специалист может сделать инъекцию местной анестезии.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 2-3 недель после процедуры прижигания. А спустя 4-5 недель женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Прижигание эрозии жидким азотом (криодеструкция)

Жидкий азот отличатся очень низкой температурой, благодаря чему происходит замораживание поврежденных тканей шейки матки и в дальнейшем они гибнут.

Спустя пару дней после процедуры происходит отторжение замороженных тканей. Это щадящая процедура, после которой не остается никаких шрамов и рубцов.

Именно поэтому, эту процедуру рекомендуют женщинам, которые только планируют беременность.

Процедура прижигания жидким азотом безболезненна, поэтому врач не применяет никаких обезболивающих препаратов. Процедура осуществляется в кабинете специалиста.

На протяжении пары дней после прижигания у женщины могут начаться водянистые выделения. Спустя пару недель обычно отходит отмершая ткань.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 2-3 недель после процедуры прижигания жидким азотом. А спустя 4-5 недель женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Прижигание эрозии  шейки матки током

Этот метод достаточно распространен во всем мире и считается наиболее доступным и дешевым. Обычно, в результате процедуры диатермокоагуляции у женщины остаются рубцы. Именно поэтому, этот метод противопоказан женщинам, планирующим стать мамами.

Данная процедура проводиться в специализированной клинике. Для того, чтобы женщине не было больно, специалист делает инъекцию обезболивающего препарата в шейку матки.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 4-6 недель после прижигания. А спустя месяц женщине стоит посетить специалиста, чтобы тот проверил, как происходит процесс заживления.

Больно ли прожигать эрозию шейки матки?

Болезненные ощущения или полное отсутствие болей при использовании прожигания эрозии шейки матки зависят от того, каким именно методом было выполнено прожигание. Также будут присутствовать сильные боли после прожигания эрозии шейки матки или нет, зависит от того, какая степень поражения была у эрозии.

Чаще всего, после проведения практически всех процедур по прожиганию эрозии шейки матки, пациентки чувствуют либо небольшой дискомфорт, либо несильные боли в области низа живота. Если терпимо болит внизу живота после прожигания эрозии, то такие симптомы являются абсолютно нормальными.

Важно помнить, что если после проведения процедуры лечения эрозии шейки матки прожиганием, у женщины появились сильные и нестерпимые боли внизу живота, если острая боль в животе сопровождается повышением температуры или появлением кровянистых выделений, обильных или необильных, рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Конизация — удаление эрозии шейки матки

Случается так, что эрозия привела к обширным и глубоким повреждениям, поэтому для решения этой проблемы специалист удаляет поврежденный участок шейки матки.

Данная процедура проводиться с применением обычного скальпеля, лазера или специальной петли с электрическим током. Кроме того, в каждом из случаев применяется общая, спинальная или эпидуральная анестезия.

После конизации у женщины наблюдаются довольно обильные кровяные выделения, похожие на месячные. Спустя 5-7 дней выделения становятся менее обильными, однако могут еще продолжаться на протяжении 3-4 недель после удаления эрозии. В подобной ситуации женщина может использовать прокладки.

Стоит отметить, что после конизации у женщины обычно возникают боли в нижней части живота. Чтобы снизить болевые ощущения, женщине стоит выпить Ибупрофен или Парацетамол.

Женщине запрещается вступать в половые контакты как минимум на протяжении 4-6 недель после конизации шейки матки.

Стоит ли делать процедуру прижигания еще нерожавшим женщинам?

Некоторые методы терапии (лечения) эрозии противопоказаны для женщин, которые планируют стать мамами. Однако есть и более щадящие методы.

Прижигание эрозии током и конизация шейки матки считаются наиболее опасными методами. В результате процедуры могут образоваться рубцы, которые будут перекрывать канал шейки матки и становятся причиной бесплодия. И даже, если женщина все-таки забеременела, то вероятность того, что во время родов произойдет разрыв шейки матки, довольно велика.

Прижигание лазером или с использованием жидкого азота, а так же радиоволновая терапия считаются наиболее щадящими методами лечения эрозии. К этим же методам можно отнести прижигание Солковагином или Ваготилом.

Профилактика эрозии шейки матки – послеоперационный период

Чаще всего, послеоперационный период после лечения эрозии шейки матки методом прожигания, длиться несколько месяцев. В лучшем случае, полное восстановление после прожигания, операции по лечению эрозии на шейке матки, длиться 1 месяц.

От купания на море или других водоемах тоже следует отказаться в первые пару месяцев после операции по выжиганию эрозии на шейке матки, чтобы обезопасить себя от попадания инфекции.

Рекомендуется в качестве профилактики появления эрозии отказаться от использования тампонов и перейти на гигиенические прокладки. Физические нагрузки также противопоказаны в послеоперационный период.

Осложнения и последствия прожигания эрозии шейки матки

Основные симптомы после операции по прожиганию эрозии шейки матки – это ноющие боли внизу живота после проведения процедуры.

Такие симптомы считаются нормальными и их относят к нормальным последствиям после процедуры прожигания.

Патологические осложнения после прожигания эрозии на шейке матки возникают крайне редко, и появляются они по причине пренебрежения мерами предосторожности при проведении операции по лечению эрозии шейки матки прожиганием.

Такие осложнения, как рубцы, приводят к сужению канала шейки матки, что может быть одной из причин проблем с зачатием и планированием беременности.

Осложнения после лечения прожиганием могут быть и в виде появления мажущих кровянистых выделений из влагалища, это происходит в том случае, если при прожигании врач задевает один из крупных сосудов.

Проблемы и осложнения после прожигания могут появиться в том случае, если врач не смог подобрать оптимальный метод прожигания для лечения эрозии шейки матки.

Источник: http://womanchoise.ru/lechenie-erozii-shejki-matki-prozhiganie-konizaciya-oslozhneniya.html

Эрозия шейки матки. Современные методы ее лечения

Для того, чтобы перейти к обзору современных средств лечения, я в двух словах расскажу о том, что стоит за диагнозом ЭШМ. Подробно можно прочитать ЗДЕСЬ.

Начну с того, что врачи РФ ставят этот диагноз на глаз, когда видят что у женщины не очень красивая шейка матки.

Соответственно, после такой «диагностики на глаз» надо пройти процедуры, уточняющие диагноз:

• Общий мазок.
• При подозрении на инфекции, передающихся половым путем — дополнительные анализы.
• Цитологическое исследование по Папаникалау.
• Кольпоскопия.

После этих уточняющих исследований диагноз ЭШМ должен уже звучать примерно так:

• эктопия (эктропион),
• цервицит,
• дисплазия (атипия).

Коротко укажу причины этих состояний:

• Инфекции половых путей, дисбактериоз микрофлоры влагалища.
• Начало половой жизни  до 20 лет
• Повреждение шейки матки: роды, аборты, медицинские манипуляции, механическое повреждение.
• Изменение гормонального фона.

Теперь перейдем к вариантам лечения ЭШМ, которые предлагает сегодня медицина.

Все рекомендуемые методы разделим на 3 группы:

1. Выжидательная тактика.
2. Прижигание химическими препаратами: солковагин, ваготил.
3. Хирургическое лечение: диатермокоагуляция, криодеструкция, лечение лазером, лечение радиоволнами.

Рассмотрим хирургические методы лечения подробнее.

Диатермокоагуляция — прижигание ШМ.

Выполняется прижигание электродом в виде петли — действием тока низкого напряжения. В результате иссекается поврежденный участок шейки матки. При использовании этого метода невозможно регулировать глубину коагуляции ткани. Частые осложнения этого метода – рубцовое изменение ШМ. Часто встречается эндометриоз шейки матки.

Криодеструкция (лечение жидким азотом).

В результате взаимодействия с жидким азотом, происходит промерзание и последующее отторжение промерзших тканей. Так же, как и при диатермокоагуляции, невозможно регулировать глубину промерзания тканей. После этой процедуры у женщины долго сохраняются жидкие выделения. Возможна аллергическая реакция на холод и даже анафилактический шок.

Лечение лазером в последнее время получает все большее распространение. Метод достаточно точный, врач контролирует глубину проникновения и затрагивает только поврежденные участки ШМ.

Лечение радиоволнами. Принцип прежний, на поврежденные участки ШМ воздействуют радиоволнами.  Это достаточно новый метод лечения, и пока нет достаточной базы о его эффективности и побочных действиях. Метод не требует анестезии и не оставляет рубцовой ткани — это плюс.

Основная проблема не в том, как лечат ЭШМ,  а в том, что лечат то, что патологией не является.

Эктопию ШМ лечить не надо, это не заболевание, а вариант нормы. Цервицит – это воспаление, оно не лечится прижиганием. Дисплазию надо лечить комплексно, а не только хирургическим методом.

Самый любимый способ лечения у врачей – хирургический. 

Перечислю основные осложнения после «лечения»:

• Повреждение шейки матки: стеноз, уменьшение выработки цервикальной слизи, функциональная неполноценность шейки матки (перестает быть воротами, которые не пускают инфекцию в матку и в трубы).  В результате женщине трудно забеременеть.
• Плохо открывается шейка матки в родах из — за рубцов.
• Возможно нарушение менструальной функции.
• Преждевременные роды, особенно после диатермокоагуляции и криодеструкции.

• Когда мы спасаем человеку жизнь, то ценой за это может быть повреждение шейки матки, и бесплодие и осложнение в родах впоследствии.
• Но лечить то, что лечить не надо, и в результате этого иметь серьезные осложнения – неправильно.
• ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ:
  

1. Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки.

2. Лекция «Эрозия шейки матки. Лечить или не лечить?»

Источник: http://plodnost.ru/eroziya-shejki-matki/eroziya-shejki-matki-sovremennye-metody-ee-lecheniya.html

Современные методы лечения эрозии шейки матки. Эффективность и длительность различных способов

Эрозия – истинный недуг, который в будущем может стать фоном для более серьезных заболеваний, например, онкологических. Лечить его нужно обязательно, и чем раньше – тем лучше.

Скрыть содержание

Современные методы

На сегодняшний день существует несколько способов лечения эрозии.

Медикаментозно без прижигания

Вылечить эрозию при помощи медикаментов можно в одном единственном случае: если размер эрозированного участка не превышает 1-2 см, т.е. заболевание было обнаружено на первом этапе. Во всех остальных случаях гинекологи рекомендуют использовать более радикальные методы.

Важно! Нельзя самостоятельно назначать себе те или иные виды препаратов. Организм каждого человека индивидуален, и препарат, который помог одному пациенту, другому может только навредить. Недуг, замаскированный на время, в какой-то момент может вспыхнуть с новой силой, вызвать дополнительные осложнения и даже привести к смерти. Поэтому будьте благоразумны.

Дополнительными показаниями для назначения медикаментов являются:

• Выявленное нарушение микрофлоры влагалища, которое характеризуется появлением водянистых, дурно пахнущих, выделений, обнаружением вируса или грибка.
• Воспалительные изменения слизистой.
• Цервицит.
• Гормональный дисбаланс.
• Венерические заболевания (сифилис, гонорея).
• Сильная боль во время менструации.

Список препаратов для лечения эрозии части матки довольно обширен. В него входят антивирусные, противогрибковые противовоспалительные препараты: Тержинан, Флуконазол, Хлорофиллипт. Вместе с таблетками назначаются мази и растворы: Солковагин, Левомеколь, Виролекс, Алпизарин, Госсипол.

Использование свечей оправдано только на начальной стадии заболевания. Они очищают влагалище от болезнетворных микроорганизмов, не травмируют слизистую и быстро восстанавливают поверхность эпителиального слоя.

Чаще других назначаются свечи:

• Депантол (свечи устраняют источники инфекции, обеззараживают и восстанавливают ткани).
• Гексикон (восстанавливают микрофлору влагалища, оказывают антисептическое действие).
• Бетадин (убивает микробов во влагалище).
• Генферон (стабилизирует мембрану, укрепляет иммунитет, уничтожает бактерии).
• Супорон (снимают воспаление и заживляют трещины и мелкие ранки).

Во время использования свечей нельзя использовать мыло, поскольку оно уничтожает действие препарата.

Облепиховые свечи практически не имеют противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов), и использовать их можно даже беременных и кормящим женщинам. Они оказывают стимулирующее действие на иммунную систему и снимают болевые ощущения. В составе, помимо облепихового масла, присутствуют витамины и жирные кислоты.

Внимание! Нельзя использовать свечи, если прочие медикаментозные препараты не оказывают должного влияния на эрозию, либо размер ее превышает 2 см.

В основе диатермокоагуляции (прижигания) лежит воздействие на патологический очаг электрическим током, вследствие чего на точке воздействия появляется ожог, а после его заживления – рубец. Преимущества прижигания:

1. Процедура проводится быстро и легко.
2. Она доступна по стоимости.
3. Эрозия излечивается в 90% случаев.

Недостатки:

1. Во время процедуры пациентка может испытывать боль и дискомфорт.
2. Есть риск возникновения кровотечения.

Если у пациентки есть недолеченные заболевания, прижигание может спровоцировать осложнения и возникновение воспалительного процесса. Отмечается, что женщины, сделавшие прижигание до зачатия, во время родов испытывают трудности с раскрытием шейки матки. Поэтому нерожавшим женщинам такой метод не рекомендуется.

В особо запущенных случаях приходится прибегать к полному удалению пораженных тканей – диатермоконизации.

Хирургическое удаление

Удаление части шейки матки при помощи скальпеля рекомендуется в том случае, если есть подозрение на онкологическое заболевание (например, по результатам биопсии).

Проводят его на 5-7 день менструального цикла: рана успеет зажить к следующей менструации.

Слизистая после операции представляет собой ожоговую область, поэтому пациентка должна будет определенное время соблюдать щадящий режим, не посещать саун, не перегреваться и не переохлаждаться.

Эффективны ли народные рецепты, чем пользоваться?

Рецепты народной медицины могут выступать как вспомогательные средства и только после согласования с вашим лечащим врачом. Пациентка может употреблять травяные общеукрепляющие чаи, изготавливать специальные тампоны, пропитанные травяными растворами или проводить лечебное спринцевание. Популярны масла облепихи, шиповника, эвкалипта и пихты, мед, алоэ и сок каланхоэ, рыбий жир.

Справка! Наибольшей восприимчивостью к воздействию лекарственных отваров слизистая обладает сразу же после окончания менструации.

Предлагаем посмотреть, как лечится ЭШМ одним народным методом:

Где лечить ЭШМ или эктопию, можно ли дома и что делают в женской консультации?

Лечение эрозии лекарственными препаратами легко проводить в домашних условиях. В остальных случаях требуется посещение медицинского учреждения.

Пациентка сама выбирает – будет ли это женская консультация либо частная клиника. В государственной женской консультации лечение проводят бесплатно (по полису ОМС).

Бесплатной будет и госпитализация в стационар при необходимости.

Как долго лечится разными способами?

Длительность лечения зависит от характера эрозии и степени запущенности патологии. Хирургические методы требуют несколько недель на заживление и восстановление тканей (4-6). В случае использования консервативной терапии сроки увеличиваются, поскольку требуется несколько курсов лечения.

Эрозия – недуг неприятный, но излечимый. Кому-то помогают микстуры и таблетки, кому-то приходится прибегать к более радикальным методикам. Главное – не запускать и выполнять рекомендации врача, а в дальнейшем – регулярно посещать гинеколога и тщательнее следить за своим здоровьем.

Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/taktika-lecheniya

Эрозия. Прижигание шейки матки. — отзыв

Жила я себе, не тужила, к гинекологу ходить каждые полгода — и не думала. Пока не начались проблемы. Пришла, обнаружили аденомиоз, с ним мы боремся препаратом «Жанин» . И эрозию шейки матки.

И началась эпопея — сперва анализы сдавала — Вич, гепатиты, сифилис, ОАК, ОАМ. Потом отправили делать биопсию. Сказали будет не больно. Но медсестра то ли зажимом мне что-то придавила, я аж заорала: «Ни х..

https://www.youtube.com/watch?v=m9m9KJ8vjJA

на себе не больно!» (хотя обычно при старших и врачах такого себе не позволяю).

Потом долго шли результаты биопсии, потом ушла в отпуск мой врач. Потом ждали, когда появится жидкий азот для прижигания. В итоге врач еще посмотрела на эрозию, велела спринцевать хлорофиллиптом для уменьшения эрозии. Не помогло. И назначили мне в итоге конизацию.

Стоит она сильно дороже азота. Азот 1500, а конизация 8 тысяч+2 тысячи анестезиологу. Ну, что делать, если и правда эрозия была большая, и азот не покрыл бы всю область поражения — раскошелишься.

Отправили еще раз пересдать все анализы, пройти кардиограмму и назначили день операции. При себе было велено иметь тапочки, пеленку одноразовую, халат, трусы, прокладку, 2 простыни, перчатки медицинские.

Сначала переодеваешься в халат. Приходит анестезиолог, спрашивает есть ли на что аллергия, непереносимость, побочки от каких-то препаратов? Меряет давление. Потом отводит в операционную.

Там стелишь на кресло пеленку, ложишься и тебе подключают к ногам электроды, к пальцу измеритель пульса и кардиометр, к запястью тонометр.

Потом дают тебе в капельницу общий наркоз и на фразе «Начали» ты отрубаешься (первый общий наркоз в моей жизни).

Через 15 минут все готово, тебя отводят на кушеточку. Час еще полусонная лежишь, потом еще через час — нормально. Получила наставления от врача и поехала. В этот же день походка еще неуверенная после наркоза и к вечеру от наркоза стошнило. Весь день потом спала. Муж сказал, что это нормально при общем наркозе.

Что будут выделения — все предупреждали. Но дня 4 до месячных это была прозрачная жидкость типа сукровицы, потом были необильные месячные, зато потом стабильно пошли выделения. Я испугалась что это месячные 9 дней не заканчиваются, врач сказала, что отходит струп, что так и надо. Запах не очень.

Потом через 2 недели и через месяц приходила на осмотр. Врачу не понравились выделения, назначила «Бетадин» и «Депантол». Применила все это. Вот на днях, через 3,5 месяца после операции пришла, врач сказала, что шейка просто идеальная теперь, и при простом осмотре. и при кольпоскопии.

Ну и запрет на 6 недель на секс, тяжести, ванну, водоем.

Источник: https://irecommend.ru/content/konizatsiya-esli-eroziya-bolshaya

Лечение эрозии шейки матки: эффективные современные методы, в том числе способы прижигания

Эрозия шейки матки встречается примерно у трети женского населения. Это самое распространенное гинекологическое заболевание, что породило множество мифов вокруг него.

Столкнувшись с этим заболеванием, одни женщины не придают ему никакого значения, другие испытывают панику, считая эрозию предраковым состоянием.

А что делать, если вам поставили такой диагноз, как эрозия шейки матки? Можно ли справиться с заболеванием самостоятельно? Об эффективных современных методах лечения расскажем в нашей статье.

Описание болезни

• Такой диагноз ставят, когда однослойный цилиндрический эпителий из канала шейки матки смещается на ее поверхность, выстланную многослойным плоским эпителием.
• Такое смещение могут называть эктопией, а гинекологи советской школы используют понятие «псевдоэрозия».
• Истинной эрозией современные гинекологи называют такое состояние, когда с небольшого участка шейки матки сорвана слизистая.
• Обычно это — следствие механических повреждений (половой акт, гинекологические манипуляции, химические ожоги и неправильное применение средств контрацепции) или воспалительных процессов, вызванных инфекциями: хламидиоз, трихомонады и другие.

Повреждение заживает обычно в течение нескольких недель. На его месте может появиться псевдоэрозия, или смещение эпителия. В таком количестве терминов несложно запутаться, что и происходит с пациентками.

Визит к врачу не стоит откладывать, если вас беспокоят:

• кровянистые межменструальные выделения и выделения после полового акта;
• болезненность полового акта.

Диагноз «эрозия шейки матки» гинекологи обычно ставят во время осмотра.

Но для подтверждения диагноза и выяснения причин следует дополнительно сделать ряд анализов и исследований. Это мазок на флору, кольпоскопия, биопсия и последующие цитологическое и гистологическое исследования, ПЦР диагностика, в том числе на вирус папилломы человека, который особенно часто встречается у пациенток с таким диагнозом, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Для лечения необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Все виды эрозии шейки матки, кроме истинной, требуют своего способа лечения, назначить который должен врач-гинеколог.

Нужно регулярно наблюдаться у специалиста и свести к минимуму риск инфицирования, следить за гормональным фоном. Истинная эрозия также проходит сама.

Как и чем можно вылечить: основные методы

Эффективные медикаменты

Медикаментозный метод доступен, представляет собой комплекс из нескольких препаратов. Для лечения назначают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Если причиной стал гормональный сбой, возможно применение гормональных средств.

Медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших болезнь.

Широко распространено лечение с использованием свечей. Обычно применяется при поражении небольшого участка, выступает дополнительным в сочетании с другими методами.

Врач может выписать свечи в следующих случаях:

• гормональные нарушения;
• изменения микрофлоры влагалища;
• послеабортивные, послеродовые состояния;
• венерические заболевания;
• боли во время менструаций.

Прижигание

1. Большинство врачей склоняются к тому, что самый эффективный метод лечения эрозии — прижигания.
2. На шейке матки нет нервных окончаний, поэтому манипуляции практически безболезненны.

3. В современной медицине есть несколько видов такого лечения:

• химическая коагуляция – пораженный участок небольших размеров обрабатывается химическими препаратами на основе кислот (например, Солковагин). Обработанные участки отмирают, образуется струп и замещается новым здоровым эпителием. Подходит для лечения молодых девушек;
• диатермокоагуляция – эффективный метод, представляющий собой прижигание тканей высокочастотным током.Применяется только для рожавших женщин, не планирующих в ближайшее время беременность. Производится эта процедура двумя датчиками: один вводится во влагалище, другой кладется под поясницу.Между электродами возникает тепло. Под его воздействием ткани на пораженных участках плавятся. За одну процедуру длительностью около 30 минут электрический ток подается многократно на несколько секунд;
• криодеструкция – на шейку матки воздействуют жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Под действием холода эрозивный участок вымораживается до здорового эпителия. Не образует струпа, поэтому подходит тем, кто планирует беременность;
• радиоволновое прижигание – воздействие радиоволнами аппаратом Сургитрон, схожее с диатермокоагуляцией и лазерной вапоризацией. Радиоволны удаляют эрозивные ткани, оставляя здоровые. Это эффективный, безопасный метод, пока не так широко распространенный. Метод универсальный, имеет мало противопоказаний: беременность, воспалительные процессы, сахарный диабет;
• лазерная вапоризация – выпаривание эрозивных клеток на пораженных участках лазером. В этой процедуре отсутствует риск возникновения кровотечения. Для лечения сложной эрозии может потребоваться 2-3 процедуры.

Хирургическое удаление

Как удаляют эрозию шейки матки хирургическим методом? Такое вмешательство применяется не часто. Оно обязательно, когда в ходе обследования доказан злокачественный процесс.

• Медицинская статистика говорит о том, что 15-20% случаев эрозии, осложненной ВПЧ — вирусом папилломы человека, заканчиваются онкологией.
• Хирургическая операция — это удаление скальпелем пораженных тканей и иногда части шейки матки.
• Вмешательство проводится амбулаторно, но срок реабилитации короткий.
• Важно соблюдать рекомендации врача, так как велик риск осложнений: обильные выделения, кровотечение, повышение температуры тела.

Можно ли использовать рецепты народной медицины

А можно ли вылечить эрозию шейки матки средствами народной медицины? Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом перед началом любых процедур.

Народные средства не имеют такой высокой эффективности, как медицинские манипуляции, поэтому их стоит рассматривать, скорее, как вспомогательные средства, чем самостоятельное лечение.

Для лечения эрозии используют такие народные средства:

• спринцевания настоями трав: календулой, чистотелом, полынью. Спринцевания делают несколько раз в день в течение 1 – 3 недель в зависимости от сложности случая;
• тампоны с лечебными маслами и соком трав. Подходят масло облепихи, тыквы, льна, крапивный сок. Тампоны вводятся на ночь, курс лечения – 2 недели;
• тампоны с прополисом. Прополисом в виде мази или разбавленной спиртовой настойки пропитывают тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс лечения – от 7 до 14 дней;
• прием травяных настоев: калгана, календулы или герани сибирской. Настои принимают по 1-2 ст. ложки перед едой.

Где лечить

В любой женской консультации вам смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь и предоставить все возможности для обследования и лечения. Как лечат эрозию шейки матки в женской консультации? Обычно применяются методы электролечения, криодеструкции и лазер. Более современные методики с применением дорогих аппаратов редко доступны в таких клиниках.

Если вас не устраивает ваш лечащий врач, вы можете записаться к другому. Можно обратиться в платную клинику, где перечень услуг будет шире, а качество — выше.

Лечение обычно проводится в поликлиниках и клиниках. Стационарных условий требуют запущенные случаи эрозии, когда необходимы анестезия и хирургическая операция. Либо когда необходимо пройти более тщательное обследование, например, биопсию.

Как долго лечится: сроки восстановления

Длительность процедуры — от 7 минут (лазерная вапоризация) до нескольких часов (сложные случаи прижигания и хирургическое удаление).

Сроки восстановления:

• при диатермокоагуляции – 9-10 недель;
• криодеструкции – 7-9 недель;
• лазерной вапоризации – 6-7 недель;
• химическом прижигании – 7-9 недель;
• прижигание радиоволнами – 4-6 недель.

После прижигания обычно назначают свечи от эктопии. Врачи рекомендуют отказаться от половой жизни на месяц после процедуры.

Хотя эрозия может быть предвестником рака шейки матки, она успешно лечится. Помните о том, что любое заболевание легче лечить на ранних стадиях. Регулярно посещайте гинеколога, не откладывая «на потом» в случае появления жалоб. Ваше здоровье — в ваших руках!

Источник: https://beautyladi.ru/lechenie-erozii-shejki-matki/

Радиоволновая конизация как метод терапии шейки матки

Конизация шейки матки – это операция, при которой проводится конусовидное иссечение пораженных тканей.

Процедура выполняется с лечебной и диагностической целью при различных заболеваниях, когда иные методы оказались неэффективными или не могут использоваться по каким-либо причинам. До недавнего времени конизация проводилась обычным скальпелем.

В современной гинекологии активно применяются радиоволны и иные методики для получения быстрого и гарантированного результата.

Радиоволновая конизация шейки матки – это иссечение участка нужного размера с помощью электромагнитных волн. Цель такого лечения – устранить патологический очаг (эрозию) и избавить женщину от возможных последствий этой патологии. Радиоконизация признана одним из самых эффективных и безопасных методов терапии и считается лучшим вариантом для молодых нерожавших женщин.

Преимущества радиоволновой конизации шейки матки

По сравнению с классической методикой манипуляция имеет ряд преимуществ:

• Малая инвазивность: радиоволны направляются прицельно на патологический очаг, здоровые ткани не затрагиваются;
• Возможность применения у нерожавших женщин: после процедуры не нарушается структура шейки матки, не остается рубцов;
• Низкий риск осложнений;
• Минимальный риск кровотечения: раневая поверхность обрабатывается непосредственно во время процедуры, сосуды коагулируются;
• Радикальное удаление пораженных тканей в один этап;
• Возможность получения тканей для гистологического исследования;
• Безболезненность;
• Короткий реабилитационный период (4 недели);
• Возможность проведения в амбулаторных условиях.

Все эти факторы делают радиоконизацию методом выбора для лечения патологии шейки матки у женщин, планирующих беременность.

Радиоконизация предусматривает удаление патологического участка шейки матки конусообразной формы с захватом здоровых тканей.

На заметку

В качестве альтернативы врач может предложить лазерную конизацию – эффективный, комфортный и безопасный метод лечения.

Показания для операции

Конизация относится к хирургическим методам лечения заболеваний шейки матки. В клинической практике могут применяться различные приемы конусовидного иссечения тканей:

• Ножевая – традиционное иссечение тканей скальпелем;
• Лазерная конизация;
• Радиоволновая конизация.

На заметку

Отзывы пациенток однозначно говорят о том, что радиоволновая и лазерная конизации переносятся значительно лучше и обычно протекают без осложнений.

Показания для конизации:

• Дисплазия шейки матки II и III стадии (ЦИН);
• Рецидивирующая дисплазия I степени, не поддающаяся терапии иными методами;
• Эрозия шейки матки с выраженными рубцовыми деформациями;
• Невозможность визуализации зоны трансформации при кольпоскопии;
• Распространение патологического процесса в цервикальный канал;
• Рак in situ (0 стадия, неинвазивный рак, то есть не выходящий за пределы эпителия) – в отдельных случаях.

Одним из показаний к проведению конусовидного иссечения тканей является развитие дисплазии шейки матки, которая может со временем перерасти в злокачественное образование.

Возможность применения того или иного метода конизации зависит от технического оснащения клиники и квалификации врача.

Современные медицинские центры стараются предложить своим пациенткам конизацию шейки матки радиоволновым методом.

Это один из самых эффективных и безопасных способов хирургического лечения, позволяющий радикально решить проблему без последствий для репродуктивного здоровья.

На заметку

Вопрос о применении того или иного метода воздействия всегда решается индивидуально исходя из тяжести состояния пациентки и наличия сопутствующей патологии.

При осложненной эрозии, эктропионе, лейкоплакии и других заболеваниях обычно сначала используют консервативные способы (прижигание шейки матки радиоволнами и пр.). Отсутствие эффекта – повод для назначения радиоволновой конизации шейки матки.

Противопоказания к оперативному лечению

Радиоволновая конизация не выполняется при таких состояниях:

• Воспалительный процесс на шейке матки;
• Инвазивный рак;
• Беременность (операция проводится после рождения ребенка и завершения периода лактации).

При беременности радиоволновая конизация противопоказана.

Довольно часто заболевания шейки матки (дисплазия, эктропион) сочетаются с цервицитом – воспалением цервикального канала. Кроме контактных кровотечений, появляются обильные вагинальные выделения с неприятным запахом, отмечаются зуд и жжение во влагалище.

Цервицит не только утяжеляет течение болезни, но и способствует развитию осложнений. Если провести конизацию на фоне активного воспаления, можно получить распространение инфекции в вышележащие органы – матку и придатки.

Операция назначается только после полного излечения цервицита.

При инвазивном раке, проникшем за пределы слизистого слоя, радиоконизация не эффективна. В этой ситуации единственным методом лечения может оказаться удаление матки (гистерэктомия).

Подготовка к лечению радиоволновым методом

Перед проведением процедуры женщина обязательно должна пройти полное обследование:

• Мазок на онкоцитологию;
• Кольпоскопия;
• Биопсия (по показаниям);
• Обследование на ИППП и в том числе на вирус папилломы человека (при подозрении на сопутствующее инфекционное поражение).

После обследования врач выставляет окончательный диагноз и определяется с тактикой лечения. Если будет принято решение проводить радиохирургическую конизацию шейки матки, назначаются такие анализы:

• Обзорный мазок на флору;
• Бактериологический посев из цервикального канала.

С помощью обзорного мазка оценивается состояние микрофлоры мочеполовой системы женщины и выявляется присутствие патогенных микроорганизмов.

Эти обследования также могут быть проведены еще на этапе первичной диагностики для поиска причины эрозии. Далее дополнительно назначаются такие анализы:

• Биохимический анализ крови;
• Общие анализы крови и мочи;
• Коагулограмма;
• Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
• Определение группы крови и резус-фактора;
• ЭКГ и консультация терапевта.

Схема проведения радиоконизации и суть процедуры

В большинстве случаев операция выполняется под местной анестезией. Для обезболивания в шейку матки делают укол анестетика: 0,1% лидокаин вместе с адреналином (для уменьшения кровоточивости). В особых ситуациях процедура может быть проведена под кратковременным наркозом.

Радиохирургическая конизация шейки матки назначается в первую середину цикла. Оптимально делать операцию на 5-7 день. Если у женщины менструации продолжаются около 6-7 дней, процедура переносится на другое время. В день операции никаких менструальных выделений быть не должно.

На заметку

Женщинам в менопаузу конизация выполняется в любое время.

Ход операции:

1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
2. Шейка матки обнажается в зеркалах, инструмент фиксируется;
3. Выделения из влагалища удаляются ватным тампоном;
4. Проводится кольпоскопия: фиксируются патологически измененные участки шейки матки, определяется зона конизации;
5. Выполняется местная анестезия;
6. Подключаются электроды, подготавливается радионож;
7. Патологический участок конусовидно иссекается радиоволновым ножом. Во время операции врач захватывает измененные ткани на шейке матки и 1/3 или 2/3 части цервикального канала;
8. Удаленная ткань захватывается пинцетом;
9. Полученный материал направляют в лабораторию на гистологическое исследование;
10. Кровоточащие участки коагулируются.

В ходе радиохирургической конизации осуществляется подключение электрода-паруса, а затем радионожом иссекается патологический участок.

Вся процедура занимает около 15-20 минут. После радиохирургической конизации швы на шейку матки не накладываются, поскольку остановка кровотечения проводится непосредственно во время процедуры. Благодаря этому уменьшается период восстановления и значительно снижается риск послеоперационных осложнений.

На заметку

Отзывы о проведении радиоконизации указывают на то, что большинство пациенток хорошо переносят эту процедуру. Это не больно, и все, что испытывает пациентка во время операции, – некоторый дискомфорт внизу живота (при условии адекватной анестезии).

Осложнения после радиохирургической конизации отмечаются довольно редко.

Для проведения радиоволнового лечения используется современный аппарат «Сургитрон». С его помощью проводится не только конизация, но и радиоволновая петлевая эксцизия – захват небольшого участка шейки матки тонкой проволочной петлей.

На заметку

Между понятиями конизация и эксцизия небольшая разница. Обычно об эксцизии (или конусовидной эксцизии) говорят тогда, когда необходимо удалить небольшой участок шейки матки вместе с нижней частью цервикального канала.

В зарубежной литературе эта процедура носит название LEEP. Термин «конизация» корректен при удалении половины или 2/3 цервикального канала, и для этой процедуры применяют радионож.

Техника выполнения схожа, разница заключается лишь в используемых инструментах.

Фото шейки матки до и после радиоконизации можно увидеть ниже.

Восстановление после процедуры радиоконизации длится от 4 до 8 недель.

Преимущества использования аппарата «Сургитрон»:

• Низкий риск развития воспаления и ожога раневой поверхности (температура тканей в месте разреза не превышает 55 °C);
• Все манипуляции проводятся мягко, без усилий, что исключает сдавление и смещение тканей;
• Возможность одновременного рассечения тканей и остановки кровотечения;
• Операция проводится в «сухой ране» без кровотечения, что улучшает визуализацию патологического очага;
• Бесконтактность – низкий риск инфицирования;
• Возможность прицельного воздействия на патологический очаг – здоровые ткани не повреждаются;
• Процедура может проводиться в непосредственной близости от кровеносных сосудов и нервов.

В качестве альтернативы «Сургитрону» может применяться аппарат «Фотек».

Радиохирургическая конизация шейки матки выполняется, в том числе, аппаратом отечественного производства «Фотек».

Стоимость радиохирургической конизации зависит от региона и статуса клиники. В Москве цена на операцию составляет 25-40 тысяч рублей, в регионах стоимость может быть ниже. Если в женской консультации установлен радиоволновой аппарат, процедура может быть сделана бесплатно по полису ОМС.

Рекомендации после процедуры

Для скорейшего выздоровления женщине следует придерживаться некоторых правил в течение первого месяца после процедуры:

• Запрещена половая жизнь до полного восстановления слизистой оболочки шейки матки (в среднем 4 недели);
• Не рекомендуется поднимать тяжести (более 5 кг), заниматься активными видами спорта, физически перенапрягаться;
• Запрещено посещать бассейн, баню, сауну, лежать в горячей ванне;
• Нельзя пользоваться тампонами, проводить спринцевания;
• Не следует принимать какие-либо препараты без назначения врача.

В среднем заживление шейки матки происходит за 4-5 недель. Долго заживает шейка матки в том случае, если женщина не соблюдает рекомендации врача и нарушает предписанные запреты.

Послеоперационный период: норма и патология

В первые дни после радиоволновой конизации шейки матки идут сукровичные выделения из половых путей. Постепенно объем выделений уменьшается, и к третьей неделе они полностью проходят. Возможно появление специфического запаха от выделений – не слишком резкого, но неприятного. К концу первого месяца после операции все выделения должны полностью прекратиться.

Тянущие боли внизу живота могут возникать непосредственно во время процедуры, а также в течение первой недели после операции. Боли слабые, локализуются над лоном по центру, не сопровождаются значительным ухудшением состояния. Если терпеть боль не хочется, можно принять Но-шпу или Нурофен (не более 3 дней подряд).

Радиоконизация шейки матки не оказывает существенного влияния на менструальный цикл, и у большинства женщин менструации приходят в срок. Может отмечаться незначительная задержка до 3-5 дней. По отзывам, первые месячные могут прийти обильные и болезненные, но в дальнейшем цикл полностью восстанавливается.

Как правило, менструальный цикл после процедуры радиоконизации шейки матки возобновляется в срок.

Общее состояние после операции обычно удовлетворительное. Некоторые женщины отмечают повышение температуры тела до 37-37,5 °C. Температура держится не более трех дней, жаропонижающие средства не назначаются.

Важно

Умеренные тянущие боли внизу живота, сукровичные вагинальные выделения и незначительная задержка менструации – это нормальное явление после перенесенной конизации.

Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Не прекращающиеся или усиливающиеся кровотечения из половых путей (обильное, со сгустками);
• Сильная боль внизу живота;
• Повышение температуры тела более 37,5 °C;
• Появление гнойных выделений;
• Обильные выделения с неприятным запахом через 3 недели после операции;
• Задержка менструации более 7 дней.

Все эти симптомы указывают на возможное развитие осложнений и требуют обязательной консультации врача.

Контрольный осмотр врача после конизации проводится через 2 недели, кольпоскопия – через 4-6 месяцев. При хороших результатах обследования женщина должна посещать врача каждые 6 месяцев или чаще по показаниям.

Нежелательные последствия и осложнения

Конизация шейки матки радиоволновым методом может привести к развитию таких осложнений:

• Кровотечение – крайне редкое осложнение, поскольку сосуды коагулируются непосредственно сразу после проведения разреза (1-2% случаев);
• Инфицирование раны – встречается при несоблюдении правил личной гигиены или при наличии хронического цервицита в момент проведения операции (1-2%).

Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать различных инфекционных осложнений после операции.

Если по каким-то причинам конизация проводилась неоднократно, возрастает риск появления таких осложнений:

• Рубцевание шейки матки;
• Стеноз цервикального канала.

Применение современных методик позволяет снизить вероятность подобных последствий практически до нуля.

Беременность и роды после радиоконизации

В отличие от других методов лечения, после радиоконизации не возникает стеноз цервикального канала и не развиваются осложнения, способные повлиять на течение беременности и родов.

Шейка матки заживает без образования рубцов. Цервикальный канал остается проходимым, и сперматозоиды без помех могут оплодотворить яйцеклетку. После проведенной терапии женщина может зачать ребенка.

Рекомендуется планировать беременность спустя 2-3 месяца после операции.

Важно знать

Правильно проведенная радиоконизация не мешает зачатию, вынашиванию ребенка и естественным родам.

Радиоконизация шейки матки не сказывается на течении беременности и не мешает развитию плода. Поскольку рубцов на шейке матки не образуется, то развитие истмико-цервикальной недостаточности женщине не грозит. При отсутствии иных осложнений возможно благополучное вынашивание и рождение ребенка.

Благополучное течение беременности и родов во многом зависит от того, как прошел послеоперационный период. Если женщина соблюдала все рекомендации врача и регулярно наблюдалась у гинеколога, у нее весьма высоки шансы ощутить всю радость материнства без существенных проблем и осложнений.

Интересное видео о преимуществах радиоволновой конизации

Схематично: техника выполнения конизации шейки матки

Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/diagnostika-i-lechenie/radiovolnovaya-konizaciya-shejki-matki.html