Судороги в ногах. причины возникновения, профилактика и лечение

Судороги
причины, способы диагностики и лечения

Судороги – распространенный симптом, который хотя бы однажды возникал у каждого человека. Для него характерно непроизвольное сокращение икроножных мышц. Судороги могут возникать в ночное время суток, доставляя человек дискомфорт и нарушая сон. Некоторые из них безвредны, но встречаются и более опасные спазмы, приводящие к остановке дыхания.

Поделиться:

Сокращения мышц могут возникать вследствие таких причин:

• мышечное перенапряжение – судороги ног нередко беспокоят людей при усиленных занятиях в спортзале, сопровождаются растяжениями и другими микротравмами во время заживления, болью и нарушением кровообращения.
• неудобная обувь – ношение обуви на высоких каблуках, шлепанцев без задника и ботинок с некомфортной колодкой приводит к неестественному напряжению мускул и вызывает спазм.
• перегрев и обезвоживание – с потерей влаги организм лишается электролитов, необходимых для передачи нервных импульсов, что приводит к судорогам;
• психоэмоциональное перенапряжение и нервные расстройства – при таких нарушениях мышцам сложно расслабиться;
• недостаток минералов – дефицит магния, калия и кальция не позволяет мышцам расслабиться, что провоцирует спазмы;
• неудобное положение тела во время сна – если затекли конечности или шея, то это свидетельствует о нарушенном кровообращении и может вызывать ночные судороги;
• беременность – беременные женщины сталкиваются со спазмами мышц на фоне увеличения потребности в витаминах и микроэлементах, несбалансированного питания и при бесконтрольном приеме мочегонных препаратов;
• скрытые травмы ног и мышечные повреждения;
• резкое повышение артериального давления;
• онкологические опухоли в головном мозге;
• различные заболевания крови;
• приступ эпилепсии – отмечаются парциальные и тонические судороги;
• злоупотребление алкоголем и напитками с высокой дозой кофеина.
• варикозная болезнь – сопровождается ночными судорогами, зудом и жжением в мышцах, болью, тяжестью и отечностью в ногах.
• начальная стадия сахарного диабета – мышцы сводит при дефиците магния, натрия и калия у диабетиков, на фоне обезвоживания и сбоя в нервной проводимости.

Если сводит мышцы у ребенка, то причиной этого явления может быть следующее:

• сахарный диабет у матери;
• наследственная предрасположенность;
• несформировавшаяся нервная система;
• родовые травмы;
• патологическое строение головного мозга;
• реакция на прививку;
• дефицит кальция в организме.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог
• стаж 15 лет

• 24 Марта 2021 года
• Дата проверки: 24 Марта 2021 года
• Дата обновления: 03 Июня 2022 года

В зависимости от причины возникновения различают такие разновидности судорог:

• тонические – появляются от физических нагрузок или во время сна, характеризуются постепенным и продолжительным течением;
• клонические – возникают при нарушениях работы коры головного мозга;
• тонико-клонические – сочетают в себе симптомы тонических и клонических спазмов, могут привести к обмороку или коме;
• миоклонические – человек ощущает легкие подергивания мышц, без боли и проходящие спустя некоторое время;
• фебрильные – наблюдаются у грудничков и детей до 6 лет при повышенной температуре тела;
• парциальные – спазмы охватывают руки, ноги, голову и туловище, нередко появляются при эпилепсии;
• атонические – характеризуются резким падением головы или нижней челюсти;
• алкогольные – возникают спустя 7-48 часов после приема большого количества спиртных напитков;
• лекарственные – передозировка определенными препаратами наркотического характера.

По степени распространенности спазмы мышц бывают 2 видов:

• локализованные – сосредоточены в определенном участке тела, участвует одна или несколько мышц;
• генерализованные – задействованы одновременно все мышцы, что приводит к потере сознания.

Судороги могут сопровождаться следующими симптомами:

• бессонница;
• снижение остроты зрения;
• нечеткая речь;
• спутанность или потеря сознания;
• подергивания и покалывания в местах, где происходят сокращения мышц;
• изменение мимики;
• неспособность сдерживать мочеиспускание и каловые массы;
• задержка дыхания;
• посинение кожного покрова;
• напряженность мышц;
• запрокидывание головы;
• резкая боль;
• крепко стиснутые зубы;
• потеря мышцами нормального тонуса, что приводит к падению человека.

В большинстве случаев судороги проходят самостоятельно, но если человек во время приступа ощущает болезненность, то ему следует обратиться к врачу. В клинике он должен рассказать о симптомах, которые беспокоили, и о возможных причинах их появления.

Далее пациент будет направлен на сдачу общего анализа крови. Для выявления нарушений в деятельности внутренних органов или систем потребуется компьютерная томография или МРТ. Лечение судорог занимаются терапевт, невропатолог, психолог и нейрохирург.

В сети клиник ЦМРТ для подтверждения диагноза и уточнения причин возникновения судорог используют такие методы:

Для первичной диагностики и выявления причин судорог обратитесь к терапевту. В зависимости от выявленного заболевания, врач привлечёт к лечению невролога, эндокринолога, ортопеда или онколога.

Лечение судорог зависит от основного заболевания. Врачи назначают противосудорожные лекарства. Если судороги возникли у спортсмена, то вылечить их поможет местный массаж, тепловое воздействие, соблюдение режима труда и отдыха. При гипертермии помимо противосудорожных препаратов могут использоваться жаропонижающие лекарства и препараты для коррекции обменных нарушений.

Если спазмы мышц были вызваны недостатком в организме микроэлементов, то рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. В рацион питания следует включить овощи и фрукты, обогащенные магнием.

Хорошим дополнением к лечению судорог станет лечебная физкультура. Упражнения желательно выполнять каждое утро.

Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, то потребуется прием флебопротекторов. На время облегчить болевой симптом помогут венотонизирующие кремы или мази. Курс лечения подбирается индивидуально.

В сети клиник ЦМРТ лечение судорог проводят разными методами:

Если судороги вызваны варикозной болезнью, то отсутствие лечения может привести к опасным осложнениям:

• кровотечение из варикозно-расширенных вен;
• трофическая язва голени;
• тромбоз вен.

Эпилепсия способна провоцировать прекращение дыхание, аспирационную пневмонию и часто приводит к смерти.

Во избежание судорог полезно соблюдать несколько простых правил:

• отказаться от постоянного ношения высоких каблуков;
• периодически делать контрастные ванночки для ног;
• массировать конечности после длительного пребывания в положении стоя;
• заниматься плаванием;
• не увлекаться сауной, горячими ваннами и длительным пребыванием под солнечными лучами;
• чаще гулять пешком на свежем воздухе.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Ночные судороги в ногах: почему появляются и как с ними бороться

Ксения Рыбка, 9 августа 2017 71809

Внезапные мышечные спазмы в области икроножных мышц, стоп или бедер могут расстроить даже самый крепкий сон. В этом материале мы расскажем вам, почему вас беспокоят ночные судороги и как с ними справляться.

Почему появляются судороги

Возможными причинами ночных судорог считают:

• Недостаток калия, магния и кальция в организме.
• Беременность.
• Длительное пребывание во время сна в неудобном для ног положении.
• Чрезмерную физическую нагрузку.
• Воздействие холода.
• Проблемы кровообращения.
• Заболевания почек и щитовидной железы.
• Рассеянный склероз.
• Обезвоживание.
• Прием антипсихотических средств, оральных контрацептивов, диуретиков, статинов и стероидов.

Что делать, если случился мышечный спазм

Предлагаем вам несколько способов, чтобы решить проблему:

• Пошевелите ногой или пройдитесь по полу.
• Вытяните ногу и потяните на себя носок, чтобы напрячь икроножную мышцу.
• Поместите скрученное в рулон полотенце в область свода стопы и, удерживая его за оба концы, осторожно потяните к себе, держа колено прямым.
• Сделайте мышцам массаж.
• Примите теплый душ, чтобы расслабить мышцу.
• Приложите к месту спазма холодный компресс.
• Встаньте на расстоянии 0,6 метра от стены и наклонитесь к ней вперед. Следите за тем, чтобы пятка оставалась на полу, а колено было прямым.

Как делать профилактику мышечных судорог

• Выпивайте достаточное количество воды.
• Ограничьте употребление алкогольных напитков.
• Добавьте в свой рацион продукты, которые богаты калием, кальцием и магнием.
• Катайтесь на велосипеде.
• Выполняйте растяжку до и после тренировки и хотя бы иногда перед сном.
• Принимайте мультивитаминный комплекс.
• Если причина судорог — прием лекарств, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

А если судороги повторяются снова и снова?

Регулярное возвращение судорог и увеличение их интенсивности — сигнал, что необходимо обратиться к специалисту. Судороги могут указывать на такое заболевание, как синдром беспокойных ног.

Подготовлено с использованием материалов gippokrat.by

Из-за чего возникают судороги? Что с этим делать?

Проявлений и причин судорог очень много, выглядеть и ощущаться они могут очень по разному – от часто встречающегося «ногу свело» при плавании в холодной воде до неконтролируемого поворота головы, взгляда, потери сознания и судорог во всем теле при эпилепсии. 

Автор статьи: врач-невролог, блогер Дарья Демихова
 

Самые безопасные и доброкачественные спазмы – это спазмы мышц ног:

1. Во сне (ночные крампи ног). При этом, к судорогам в икроножных мышцах могут присоединяться и мелкие мышцы стоп.

• Что делать?
• Наиболее эффективной помощью считается растяжение мышц пред сном в течение 3 минут с трехкратным повтором и перерывом на релаксацию в 10 секунд, а также отказ от алкоголя и курения перед сном.
• Ночные крампи нужно отличать от синдрома беспокойных ног, при котором основное беспокойство вызывают мурашки, ощущуения движения под кожей, нетерпимого желания двигать ногами.

    2. Длительной, тяжелой для конкретного человека/спортсмена физической нагрузке, в том числе, беге – во время занятий, или несколько часов после.

Вероятность судорог увеличивается:

• если вы недостаточно хорошо растянули мышцы или не размялись перед занятиями,
• при длительном отеке нижних конечностей по разным причинам,
• при обезвоживании,
• если человек обильно потеет или занимается на жаре.

Если вам предстоит длительный марафон, занятия мотоспортом, серфингом и др., особенно при температуре воздуха выше 25 градусов, очень важно во время и в первый час после спорта пить не просто воду, а специальные электролитные напитки.

Помимо «спортивных» судорог есть похожая проблема – перемежающаяся хромота у людей с проблемами периферических сосудов. Чаще всего это пожилые люди с нарушением липидного обмена, злостные курильщики. При этом, судороги отсутствуют, появляется только боль в мышцах голени при увеличении физической нагрузки и длительности ходьбы.

3. Инфекционном заболевании с длительным повышением температуры и/или рвотой и диареей.

4. Беременности.

Большинство специалистов склоняются ко мнению, что подобные проблемы во 2 и третьем триместре, чаще во сне, связаны с недостатком магния, ограничением соли, длительному присутствию отеков в ногах.

( В данном случае мы говорим о физиологических состояниях и не рассматриваем ситуацию гестозов, повышения давления у беременных, у судорожного синдрома, к которому может привести декомпенсированный гестоз).

5. Переохлаждении, особенно в воде.

Все вышеперечисленные проявления являются физиологическими, но существуют и соматические заболевания-провокаторы:

6. Сахарный диабет, гипотиреоз, проблемы почек, печени, кишечника и тд.

7. Из неврологических причин: дорсопатии, миодистрофии, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т д.

8. А также прием некоторых лекарственных препаратов:

• Диуретики, слабительные  (не принимайте эти препараты без показаний, чтобы вывести лишнюю жидкость и похудеть), бронходилататоры (в зоне риска – пациенты с астмой), некоторые бета-блокаторы (пациенты с сердечной патологией), оральные контрацептивы, статины, стероиды, различные стимуляторы- в том числе никотин и кофеин, а также седативные и снотворные препараты при их отмене.

Другие типы судорог

Обычно возникают при опухолях мозга, посттравматические, при инсультах, эпилепсии:

• клонические (ритмичные толчкообразные крупноразмашистые сокращения мышц)
• тонические (длительный мышечный спазм без ритмичного подергивания)
• смешанные тонико-клонические и др.

Такие приступы могут сопровождаться:

• потерей сознания,
• ощущение несуществующих запахов, звуков,
• ощущения дежавю,
• вкусовых, вегетативных ощущений холода, жары, приливов,
• спутанной речи,
• потери ориентации,
• спутанностью сознания и потерей памяти после приступа,
• временным параличом,
• неконтролируемым мочеспусканием.

Достаточно безопасными являются фебрильные судороги у детей во время резкого подъема или снижения температуры. Они не связаны с эпилепсией (при ночном видео ээг мониторинге отклонений не выявляются), не требуют курсового лечения и самостоятельно проходят к 3-4 годам.

Важно! Обязательно вызывайте скорую помощь, если судороги длятся более 15 минут, повторяются несколько раз в течение суток или наблюдаются только в отдельных частях тела.

Осмотр врача необходим для исключения менингита, энцефалита и инсульта.

Важно! Обязательно запомните и расскажите друзьям:

• Любой ВПЕРВЫЕ возникший тонико-клонический судорожный приступ с потерей сознания, аурой, неконтролируемым поворотом головы, либо клоническими или тоническими судорогами только в одной конечности/во всем теле и другими вышеперечисленными проявлениями – повод к немедленной госпитализации! Это может сохранить жизнь!

Что делать, если у прохожего судороги?

• положить пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся возможными рвотными массами
• обеспечить его безопасность от ударов телом об острые и твердые предметы
• НИЧЕГО не засовывать ему в рот и не разжимать челюсти
• НЕ пытаться крепко зафиксировать и связать конечности
• вызвать скорую помощь
• убедить пострадавшего немедленно госпитализироваться, если такой эпизод возник впервые

Текст носит ознакомительный характер. При любых вышеуказанных проблемах требуется консультация врача. Список литературы: 1. Naylor R.J., Young J.B. A general population survey of leg cramps // Age Ageing. 1994. Vol. 23. P. 418–420.
2. Katzberg H.D. Neurogenic muscle cramps // J Neurol. 2014. Vol. 11. P. 87–95.

3. Fisher RS, Cross JH, D'Souza C, et al: Instruction manual for the ILAE [International League Against Epilepsy] 2017 operational classification of seizure types. Epilepsia 58 (4):531–542, 2017. doi: 10.1111/epi.13671.

Судороги: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

Судорога – это внезапное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцы. Время от времени такое случается со всеми: ночью во время сна, во время физических нагрузок, а иногда и в состоянии покоя. Спазм может возникнуть в любой части тела – в конечностях, в боку, в ягодице, в животе.

Часто люди не догадываются, почему у них сводит мышцы. Однако выяснить причины этого очень важно, ведь судорога может быть как физиологической нормой, так и симптомом серьезного заболевания. Разберемся в этом детально.

Почему сводит мышцы

Причины можно разделить на две группы. К первой относятся те, что не имеют под собой никаких заболеваний. Так, если во сне сводит икроножные или ягодичные мышцы, физиологической патологии в этом нет. Судорога в этом случае является парасомнией, то есть феноменом, связанным со сном. Спазмы, возникающие во время повышенной физической активности, тоже не указывают на аномалию.

В остальных случаях подобные дискомфортные ощущения могут вызываться:

• неврологическими нарушениями;
• уплотнением мышечных волокон на фоне гиподинамии;
• нарушениями метаболизма;
• дефицитом микроэлементов;
• обезвоживанием;
• отравлением (включая судороги с похмелья).

Известно также заболевание, именуемое гипопаратиреоз. Оно характеризуется судорожным синдромом, распространяемым сразу на группы мышц. Обусловлено такое состояние гипофункцией паращитовидных желез.

Виды судорог

Если непроизвольное сокращение мышечных волокон вызвано перевозбуждением коркового отдела головного мозга, такие судороги относят к эпилептическим. Неэпилептические провоцируются заболеваниями ЦНС, дисбалансом питательных веществ, неблагоприятными внешними условиями.

Также непроизвольные мышечные сокращения можно классифицировать по их характеру:

• тонические – длительные, переходящие в состояние напряжения;
• миоклонические – короткие;
• клоническими – толчкообразные, циклически повторяющиеся и чередующиеся с расслаблением.

По локализации эти явления делятся на генерализованные и локальные. Первые охватывают значительную часть тела (руки, ноги, лицо, шею, бок, туловище, иногда распространяются на дыхательные пути). Вторые возникают на отдельных участках (например, только в спине или только в ягодице).

Причины возникновения судорог в разных частях тела

Спазм мышц на конкретном участке тела обусловлен специфическими факторами. Чаще всего он возникает в ногах. Виновниками могут быть перенапряжение (в том числе из-за усиленных тренировок), варикозное расширение вен и переохлаждение.

Сводить может не только икроножную мышцу, но и бедренную и даже ягодичную. Иногда неприятное ощущение распространятся по всей ноге.

Судороги в животе тоже распространены, поскольку большинство органов брюшной полости состоит из гладкомышечных клеток с высокой сократительной способностью. Чаще всего спазмируют органы пищеварительной системы. Так и возникает известная всем боль в животе. У женщин нельзя исключать и сокращения матки (во время менструации, беременности или гинекологических заболеваний).

Мышечные спазмы в спине указывают на заболевания опорно-двигательного аппарата. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, дистрофические изменения в позвоночнике.

У кого обычно сводит мышцы

Эта неприятность знакома всем: мужчинам и женщинам, детям и пожилым, спортсменам и офисным работникам. Только одни знакомятся с ней по естественным причинам и сталкиваются редко, а для других она становится частым спутником.

В группу риска попадают:

• дети до 3 лет, испытавшие подъем температуры выше 38 градусов;
• пожилые люди, страдающие заболеваниями сосудов и мышечной атрофией;
• мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
• спортсмены (футболисты, пловцы, бегуны);
• люди, злоупотребляющие спиртными напитками и часто испытывающие похмелье;

Предрасполагает к появлению мышечных спазмов и беременность. В легких случаях они вызваны недостатком витаминов из-за перестройки организма, в тяжелых – эклампсией.

Почему сводит мышцы у беременных

Вынашивание ребенка приводит к значительным изменениям в организме. В частности, перестраивается обмен веществ. В результате многие будущие мамы сталкиваются с дефицитом магния, из-за чего и появляются спазмы.

Ноги у беременных подвергаются большим нагрузкам на фоне набора веса. Отсюда непроизвольные мышечные сокращения, возникающие по вечерам и ночью. Их может спровоцировать и варикозное расширение вен, часто сопровождающее гормональную перестройку.

Беременные часто жалуются на то, что сводит спину. Поясничный отдел позвоночника находится в постоянном напряжении, вынужден прогибаться под давлением матки, так что подобные ощущения являются нормой. Поэтому будущим мамам рекомендуют лежать на боку, чтобы разгрузить позвоночник.

Методы диагностики

Если мышцы сводит регулярно, и человек при этом испытывает сильные боли, необходимо обратиться к врачу. Стоит забеспокоиться и в том случае, если у этого симптома нет явной причины (он не связан с тренировкой или долгим пребыванием в неудобной позе).

Распространенная причина, почему люди откладывают обращение к врачу, – незнание, кто может помочь с такой проблемой. Начинать лучше с терапевта, а он уже даст направление к узкому специалисту:

• невропатологу;
• гастроэнтерологу;
• флебологу;
• гинекологу;
• эндокринологу.

После первичного осмотра, сбора жалоб и получение результатов анализов врач скажет, какие дополнительные методы диагностики понадобятся. Если сводит живот, направят на УЗИ, спину – на рентген, шею или икроножные мышцы – на допплерографию сосудов.

Какое возможно лечение

Если выявлены заболевания внутренних органов, вызывающие судороги мышц, то лечение основного недуга устранит и сопутствующие симптомы. В зависимости от локализации, это может прием лекарств, массаж, физиотерапия.

Бесконтрольно принимать противосудорожные (например, Нейронтин) препараты недопустимо. Они назначаются больным эпилепсией. Если же у человека иногда сводит ягодичную мышцу или шею, не стоит злоупотреблять такими лекарствами.

Первая помощь тоже зависит от локализации спазма. Если он произошел в ноге (от ягодицы до стопы), нужно растереть мышцы, восстановить в них кровообращение, разогреть. Спине следует обеспечить состояние покоя. А вот с животом лучше не рисковать и сразу вызывать врача, особенно женщинам, знающим о своей беременности.

Что делать, если сильно свело мышцу

Не всегда такой приступ можно легко вынести, ограничившись растиранием пострадавшего участка. Боль бывает нестерпимой. Снять ее можно резким импульсом.

При судорогах с похмелья нужно уложить больного в горизонтально положение, а ноги приподнять, чтобы снизить приток крови к конечностям. При этом важно убедиться, что речь не идет об эпилептическом приступе (они при алкогольной интоксикации – не редкость).

У пожилых людей непроизвольные мышечные сокращения часто бывают предвестниками инсульта. Судороги могут смениться параличом. Здесь важно своевременное лечение, поэтому лучше сразу вызывать скорую помощь.

Профилактика

Лучшая профилактика непроизвольных мышечных сокращений – умеренная физическая активность. Регулярные тренировки позволяют держать мускулатуру под контролем. Ткани не будут страдать ни от гиподинамии, ни от внезапных перегрузок. Это одинаково полезно и мужчинам, и женщинам в любом возрасте.

В комплекс упражнений, предотвращающих судороги, всегда входит растяжка. Ее полезно делать перед сном, чтобы неприятные симптомы не возникали в состоянии покоя.

Поскольку мышцы часто сводит на фоне гиповитаминоза и нехватки микроэлементов, важно сбалансированно питаться.

Если получать их в достаточном количестве с пищей не удается, стоит дополнительно принимать витамины B и E (например, Орихиро витамины), а также препараты магния (Магне B6 и др.

), кальция и калия (Калия хлорид и др.). Важно также пить достаточно жидкости, ведь подобный дискомфорт возникает и из-за обезвоживания.

Судороги

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.

Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал однократный приступ судорог.

Чаще всего это внезапное болезненное сокращение (спазм) мышц продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.

В большинстве случаев однократный эпизод судорог проходит без последствий и специального лечения. Но если эти эпизоды повторяются часто, необходимо идти к врачу, т. к. это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Наиболее распространены судороги икроножных и бедренных мышц, а также мышц стоп и кистей рук. Также довольно часты судороги лицевых мышц, шеи, гортани, дыхательных мышц (судорожная активность в них приводит к заиканию). Разновидности судорог Выделяют несколько разновидностей судорог, классифицируя их по разным признакам.

По характеру:

• тонические – сильное мышечное напряжение, заставляющее «застывать» в неестественной позе;
• клонические – ритмичное подергивание мышцы/мышц. Различные тики, а также заикание (судороги дыхательных мышц, гортани) относятся именно к клоническому типу;
• тонико-клонические и клонико-тонические – характерны для эпилепсии, когда во время приступа тоническая и клоническая фазы сменяют друг друга.

По распространенности:

• местные (фокальные) судороги – сокращение отдельных мышц или групп мышц;
• генерализованные судороги – сократительная активность охватывает несколько групп мышц.

По механизму развития:

• судорожная реакция возникает в ответ на дефицит микроэлементов, инфекцию, недостаточное кровоснабжение, интоксикацию, пребывание в душном помещении и др.;
• судорожный синдром развивается, как правило, при болезнях нервной системы, выявить которые помогают исследования электрической активности головного мозга;
• эпилепсия – заболевание, характеризуемое повторяющимися, часто генерализованными (охватывающими все тело) судорожными приступами.

Возможные причины судорог Мышечные судороги могут возникать в результате различных состояний, таких как:

• чрезмерный прием алкоголя, лекарственных средств (диуретиков, антидепрессантов и пр.), кофеина, никотина;
• повышение температуры тела выше 38,5° С – т. н. субфебрильные судороги, распространены в основном у детей раннего возраста (до четырех лет);
• опухоли головного мозга и другие изменения его структуры;
• ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы;
• повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови;
• резкое обезвоживание организма;
• нарушение водно-солевого обмена, дефицит микроэлементов;
• сильное переутомление, недостаток сна, затяжной психологический стресс;
• чрезмерная физическая нагрузка или перенапряжение мышц;
• защемление нервов;
• интоксикация;
• инфекции;
• переохлаждение или перегрев;
• анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови);
• генетическая предрасположенность к повышенной судорожной активности.

При каких заболеваниях возникают судороги

Большая часть (до 90%) судорог происходит однократно и остается в памяти как неприятный инцидент. Но если они случаются раз за разом – скорее всего, таким образом организм сигнализирует о каких-то серьезных нарушениях.

Безобидный блефароспазм (дрожание века) может указывать на развитие опасного синдрома «сухого глаза» или даже глаукомы (повышения внутриглазного давления). Клонические судороги кистей рук – о развитии болезни Паркинсона и т.

д.

Выявить эти проблемы как можно раньше и начать своевременное лечение – значит продлить период активной жизни, не допуская снижения ее качества и инвалидизации. Одинаковые по форме судороги могут возникать при различных заболеваниях нервной системы, таких как менингит, энцефалит, опухоли мозга, аневризмы (выпячивания стенки) сосудов мозга, при внутримозговых кровоизлияниях и др. Также судороги часто являются ранним симптомом наследственно-дегенеративных заболеваний нервной системы, а также прогрессирующих старческих деменций.

Нередко судороги сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные недуги, такие как системная красная волчанка, ревматизм и т. д.

Судороги, обусловленные нарушением функционирования мозга, развиваются при гипо- и гипергликемической, а также при печеночной коме. Судороги у детей раннего возраста, не связанные с повышением температуры тела, могут быть симптомом порока развития мозга и сердечно-сосудистой системы, наследственных заболеваний.

К каким врачам обратиться?

Если судороги происходят не впервые, необходимо сообщить о них врачу:

• терапевту или врачу общей практики (семейному врачу);
• эндокринологу;
• неврологу;
• офтальмологу (если вас мучает дрожание века);
• хирургу или флебологу (если основные жалобы на судороги икроножных и бедренных мышц).

Диагностика и обследования

Выяснение причин повторяющихся судорог включает осмотр, сбор анамнеза, инструментальные и лабораторные методы исследования. Врач, скорее всего, назначит такие лабораторные исследования, как общий и биохимический анализы крови, анализ на микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, глюкозу в крови и гликированный гемоглобин. 

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.  Синонимы: Анализ крови на общий кальций; Общий кальций в сыворотке. Total blood calcium; Total calcium; Bl…

Кальций (суточная моча) (Calcium)

Показатель, характеризующий состояние обмена кальция, прежде всего — в костной ткани. Выделение этого катиона (Са 2+) с мочой тесно связано с метаболизмом костной ткани, поступлением кальция с пищей и функцией почек. При использовании низкокальциевой диеты его содержание в моче не превышает 3,75 ммо…

Кальций ионизированный (Ca2+, свободный кальций, Free calcium, Ionized calcium)

Ионизированный кальций – физиологически активная часть кальция крови.  Синонимы: Анализ крови на ионизированный кальций; Свободный кальций; Ионы кальция. Ionized Calcium Test; Calcium, Ionized Serum; Dialyzable Calcium; Calcium Free; Calcium Filterable; Сalcium Unbound.  …

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl.  Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор)  Калий (К+)  Основной внутриклеточный катион.   Кал…

Калий, Натрий (суточная моча) (Potasium, Sodium)

Калий в моче.  Показатель суточной экскреции (выделения из организма) главного внутриклеточного катиона. Изменения выделения калия с мочой характеризует типовые нарушения его поступления в организм, обмена и выделения. Количество калия, выделяющегося с мочой, в большой степени зависит …

Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

Синонимы: Анализ крови на магний; Общий магний; Ионы магния. Serum Magnesium Test; Magnesium test; Magnesium, blood; Serum magnesium.  Краткая характеристика определяемого аналита Магний  Магний, как и калий, содержится преимущественно внутри клеток. 1/3-1/2 всего магния организма …

Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа.  Синонимы: Анализ крови на железо; Сывороточное железо. Serum Iron; Serum Fe; Iron; F…

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони…

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c.  Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемоглобин Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, со…

В эндемичных по болезни Лайма районам (болезнь, переносимая клещами) может потребоваться серологическая проба на нейроборрелиоз. Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi

Синонимы: Анализ крови на боррелии; Антитела IgG к боррелиозу или болезни Лайма; Антитела IgG к боррелии; IgG Антитела к возбудителю боррелиоза. Anti-Borrelia burgdorferi IgG, Borrelia burgdorferi antibodies (IgG), Lyme Disease antibodies IgG. Краткое описание исследования «А…

Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi

Синонимы: Анализ крови на боррелии; Антитела IgМ к боррелиозу или болезни Лайма; Антитела IgМ к боррелии; IgМ антитела к возбудителю боррелиоза.
Anti-Borrelia burgdorferi IgМ, Borrelia burgdorferi antibodies (IgМ), Lyme Disease antibodies IgМ. Краткое описание исследования «Антитела класса…

Также вам будет предложено пройти один из видов аппаратного исследования:

• компьютерную томографию (КТ) головного мозга и черепа;

магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга или головного мозга и шейного отдела позвоночника;

ангиографию;

электронейрографию;

электроэнцефалографию (ЭЭГ);

SPECT-cкaниpoвaниe (специальное исследование головного мозга, помогающее разобраться в причинах судорог); 

ПЭT-cкaниpoвaниe (применяется при подозрении на онкологические заболевания).

Иногда для исследования может потребоваться взятие небольшого количества спинномозговой жидкости (ликвора), которое проводится в условиях стационара. Кроме этого будут назначены дополнительные консультации у терапевта, хирурга, невролога, нейрохирурга – в зависимости от характера, локализации судорог, их течения.

Лечение

Судороги – не болезнь, а симптом, поэтому их купируют (снимают), а лечат заболевание, их вызывающее, когда оно выявлено в процессе обследования. Большинство однократных местных судорог снимаются массажем и растяжением, а избежать их повторения можно, соблюдая режим труда и отдыха, рационально питаясь, обогатив рацион витаминно-минеральными комплексами, отказавшись от злоупотребления спиртным, курения и т. д. При рецидивирующих судорогах, параллельно с выявлением и лечением основного заболевания, врач может добавить в терапевтический комплекс либо микроэлементы (магний, калий, кальций) в лечебных дозах, либо противосудорожные препараты и мышечные релаксанты, исходя из состояния пациента и структуры приступов.

В некоторых случаях, например, при сдавлении нерва сосудом, опухолью, показано оперативное лечение.

Лечение судорог у детей раннего возраста имеет свои особенности, поскольку они могут быстро привести к отеку мозга и угнетению жизненно важных функций организма. Во время приступа необходимо вызвать скорую помощь, бригада которой проведет терапевтические мероприятия и при необходимости заберет малыша в больницу. Вопрос о целесообразности назначения противосудорожных средств после первого припадка у ребенка решается индивидуально. Что делать при появлении судорог? Понятие «судороги» очень широко и включает как неприятное, но довольно безобидное состояние, описываемое словами «ногу свело», так и генерализованный припадок, при котором человек теряет сознание и может получить травмы.

1. Чтобы оказать адекватную помощь при эпилептическом или похожем на него приступе, необходимо уложить человека набок, подложить под голову одеяло, рубашку или обхватить ее руками во избежание травмирования во время приступа, обеспечить приток свежего воздуха.

   В случае фебрильных судорог у ребенка до приезда бригады скорой помощи нужно попытаться самостоятельно снизить температуру при помощи физических методов, например, обтирания водой комнатной температуры. 

NB! Ни в коем случае нельзя засовывать в рот больного эпилепсией ложки и другие предметы, пытаясь удержать язык от западения. Это устаревшая вредная практика!

1. Если же судорогой свело одну или несколько мышц ноги, руки, спины, нужно придать конечностям (если страдают именно они) приподнятое положение, размять пальцами пораженное место. При спазме икроножной мышцы возьмитесь за пальцы ног и выполните сгибание стопы по направлению к колену, сохраняя такое положение до прекращения судорог. При повторяющихся судорогах обратитесь к врачу.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Гипопаратиреоз у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов, Ассоциации эндокринных хирургов, Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи. – 2021.
2. Клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при судорожном синдроме, эпилептическом статусе. Российское общество скорой медицинской помощи (РОСМП). 2017.
3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению психических расстройств при эпилепсии. Российское Общество Психиатров. 2013.
4. Федеральные клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при судорогах у детей. Союз педиатров России. Российское общество скорой медицинской помощи. МЗ РФ. 2015.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Почему сводит икры

17 января 2021

Судороги — это неконтролируемые сокращения мышц ног, появляющиеся неожиданно. Как правило, проявляются по вечерам перед сном или утром после пробуждения.

По продолжительности проявления различают короткие, длящиеся несколько секунд и длительные — продолжительность которых может составлять до 15 минут.При одиночном характере не несут серьёзных проблем.

Однако, приводят к дискомфортным ощущениям, нарушению режима отдыха и работы мышц. При многократных повторениях и появлении боли, служат отдельным симптомом, указывающим на ряд заболеваний.

Из этой статьи вы узнаете причины почему сводит икры по утрам, какую первую помощь необходимо проводить при судорогах, лечение и профилактику.

Причины возникновения судорог

К судорогам по утрам не требующих врачебного вмешательства, относят непроизвольные сокращения возникающие при:

• длительном нахождении тела, ног в неудобном положении;
• ношении неправильно подобранной, неудобной обуви;
• недостатке воды в теле, и наоборот, переизбыток жидкости;
• нехватке витаминов и микроэлементов в организме;
• недостатке физической активности, и наоборот, переизбыток таковой;
• нахождении во всевозможных стрессовых ситуациях;
• чрезмерном употреблении алкоголя, курении.

При повторяющемся характере и проявлении болевых ощущений есть необходимость обратиться к врачу, поскольку спазмы мышц могут свидетельствовать о ряде заболеваний, таких как:

• варикозное расширение вен, иные проявления венозных патологий, таких как атеросклероз, венозная недостаточность;
• нарушение работы сердца;
• болезни или недостаточность щитовидной железы;
• патологии почек;
• инфекционные заболевания;
• переизбыток массы тела.

В таком случае после ряда консультаций и обследований организма, назначается соответствующее поставленному диагнозу лечение.

Первая помощь при судорогах в ногах

Если свело икры утром и требуется помощь, можно прибегнуть к следующим действиям:

• Необходимо потянуть носок вверх к голове. В этом случае мышцы растягиваются, не давая возможности к сокращению;
• В случае, если спазмы не успокаиваются, есть необходимость сделать массаж. Важно проводить осторожно, без слишком сильных надавливаний;
• Привести положение тела к такой позе, в которой конечность, которую сводит, находится выше головы. Это необходимо для уменьшения притока крови и снижения мышечной активности;
• Встать с кровати и походить;
• Принять тёплый компресс. Отлично подойдёт смоченное полотенце;
• Принять тёплую ванну для расслабления мышц.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза и дальнейшего лечения, лечащий врач назначает лекарственные препараты. Одни восполняют недостаток витаминов и микроэлементов — оказывают влияние на причину заболевания, другие снимают спазмы и улучшают самочувствие — проводится симптоматическая терапия. Применяются вместе, дополняя друг друга.

Наиболее популярные лекарства для лечения судорог икроножных мышц:

• Таблетки содержащие микроэлементы — Аспаркам, Панангин, Магнерот, Магнелис В6.
• Витамины — популярными являются Компливит, Алфавит, Кальций Д3
• Мази — Венурон, Венарум, Гепариновая мазь, Диклофенак. Воздействуют на вены, улучшают кровообращение в ногах и снимают боль.

В дополнение к лекарственным средствам применяются физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ионотерапия и другие.

Профилактика

Для того чтобы избежать ночных и утренних судорог в ногах важно помнить про соблюдение профилактических мероприятий, предотвращающих появление спазмов. Они включают в себя:

• Соблюдение режима дня. Организм нуждается в полноценном отдыхе и сне в строго определённые часы;
• Здоровый рацион, пища должна включать в себя кальций — молоко, творог, сыр, миндаль; магний — гречневая каша, грецкие орехи, бобовые; калий — курага, изюм, свекла, семена подсолнечника
• По указанию врача — соблюдение диеты, воздержание от острых, жирных, чрезмерно сладких и солёных блюд и продуктов;
• Периодический массаж икр позволит улучшить кровообращение в ногах, расслабит мышцы;
• Ношение удобной обуви позволит получить равномерную нагрузку на ногу, способствует снятию и недопущению напряжения в мышцах.