Виды эрозии шейки матки – причины и симптомы эрозии, фото, видео

Эрозия шейки матки проявляется нарушением функционирования и разрушением верхнего слоя эпителия, которое можно увидеть только при гинекологическом осмотре

Дефект эпителия шейки матки выявляется при профилактическом осмотре или после обращения женщины в гинекологическую консультацию с жалобами на другие нарушения. Врач видит изменения, осматривая пациентку при помощи зеркал.

Шейка матки

Влагалище и спрятанная внутри малого таза женщины матка соединены между собой при помощи шейки. Из влагалища виден ее внешний зев, который в норме покрытый розовым эпителием. Внутри шейки матки имеется канал, а стенка органа состоит из трех слоев:

• внешнего;
• мышечного, состоящего из расположенных по кругу волокон;
• внутреннего, эпителиального слоя.

Каждый из них имеет свое назначение. Мышечный слой — обеспечивает сжатие шейки и ее герметизацию, обеспечивая защиту матки и ее содержимого от инфекции и жидкостей.

Внутренний слой, выстилающий канал матки, состоит из одного слоя клеток, имеющих специфическую, цилиндрическую форму. Они окрашены в специфический красный цвет и формируют бархатистую поверхность, назначение таких клеток – выделять слизь, которая плотно закупоривает шейку. Эпителий, покрывающий шейку матки из стороны влагалища, имеет иную структуру. Его клетки:

• плоские, с плотными стенками, ядром внутри;
• располагаются в несколько слоев;
• плотно сомкнуты.

В самом нижнем, базовом ряду клеток, расположенным на границе мышечного и эпителиального слоя, происходит непрерывный процесс деления существующих и рождения новых клеток.

Слои «свеженьких» клеток поднимаются, выжимая стареющие, обеспечивая полное обновление слизистой на продолжении небольшого промежутка времени.

Этот процесс обеспечивает заживление больших и малых повреждений, которые возникают на слизистой в процессе жизнедеятельности.

Период такого обновления для каждой женщины индивидуален и зависит от состояния ее организма.

В некоторых случаях происходит нарушение в функционировании слоя клеток, они не могут восстанавливаться так быстро, как это необходимо для сохранения их целостности, и на шейке матки появляются изъязвления. Базовый слой эпителия становится слишком тонким и слабым, доступным для инфекции. Такое разрушение определяется как, эрозия шейки матки.

Виды эрозий

Пациенток, у которых врач определил заболевание интересует как будет выглядеть эрозия шейки матки (фото), эрозия что это такое?

Внешне повреждения имеют форму царапин или округлых ранок, покрывающих слизистую шейки, а дефекты, обнаруженные на слизистых, обычно имеют красный цвет.

Истинная эрозия

Раны возникают различной глубины и размера. Если поражения:

• наблюдаются на верхнем эпителиальном слое;
• не проникают вглубь;
• оставляют базальный слой нетронутым;
• не обнаружена инфекция на слизистых и нет выраженного воспаления;
• при довольно сильном организме они смогут зарасти сами, верхний слой эпителия восстановится.

При нажатии на ранку инструментом врач может наблюдать небольшую кровоточивость – это состояние называют истинной эрозией. Такое поражение врач может увидеть редко – обычно дефекты такого рода зарастают на протяжении 10-14 дней.

Если повреждение глубокое, достигающее базального слоя клеток или проникающее ниже, заживление может идти двумя путями:

• на месте повреждения сформируется рубец, который сделает шейку более жесткой и будет препятствовать ее растяжению в родах, последствием могут быть ее разрывы;
• дефект зарастет не плоским, характерным для шейки матки эпителием, а цилиндрическим, «бархатным», который в норме не должен покидать пределы внутреннего канала шейки матки. Этот эпителий расположен в один слой и продуцирует густую слизь, которая не характерна для шейки.

Чистые «эрозии» встречаются достаточно редко. На фото эрозии матки, которые в большинстве случаев сопровождаются воспалительными процессами либо возникают на их фоне.

Причины возникновения состояния

Эрозия – комплексное состояние, точный механизм которого неизвестен.

Клинические наблюдения позволили определить причины, которые могут провоцировать дефект слизистой шейки матки. К ним относятся:

• поражение организма половыми инфекциями, ослабляющими организм женщины (гонококками, ВПЧ, трихомонадами, стафилококками, дрожжевыми грибками);
• снижение иммунного порога организма;
• травматическое повреждение шейки матки вследствие родовой травмы, проведенного выскабливания матки, оперативного лечения или механической травмы;
• повреждение эпителия в процессе слишком ранних или чересчур поздних родов – при ранних родах слизистая еще незрелая, что приводит к ее разрушению;
• воспалительные заболевания влагалища или канала шейки матки, при котором происходит массивное выделение слизи и механическое раздражение эпителия шейки;
• нарушение гормонального баланса вследствие заболеваний щитовидной железы, функций надпочечников, возрастных изменений, опухолей яичников;
• нарушение микрофлоры влагалища, которое вызвано нарушениями гигиены, необоснованной сменой половых партнеров;
• истечения из матки, вызванные разрушениями миом или эндометритом, что приводит к химическому повреждению шейки матки и появлению ранок.

Возникшее состояние провоцирует воспаление внутренних половых органов, ослабляя организм и, может стать причиной бесплодия.

Внешние признаки заболевания

Считается, что эрозия не имеет симптомов и ничем себя не проявляет. Но к процессу обычно присоединяется инфекция, которая дает поводы для беспокойства и обращения к врачу. Женщину начинают беспокоить:

• болезненные ощущения и тяжесть внизу живота;
• появление кровянистых выделений после полового акта;
• боль во время секса;
• появление белей коричневого оттенка (говорит о механической травме слизистой шейки матки);
• при длительном течении процесса появляются слизистые бели с гнойным запахом;
• появление белей желтоватого оттенка говорит о присоединении условно-патогенной инфекции;
• бели молочного цвета говорят о кандидозе (молочнице).

Все эти состояния при своевременном обращении излечимы и требуют коррекции, так как могут стать фоном для злокачественных изменений.

Ложная эрозия

Под ложной эрозией или эктопией понимают зарастание дефекта на слизистой однорядным цилиндрическим эпителием. При нажатии на зону поражения не будет выделяться кровь.

Механизм замещения истинного эпителия шейки матки цилиндрическим до конца неизвестен.

Считается, что главным провоцирующим фактором является гормональный сбой, который имел влияние на организм в момент формирования или в процессе жизнедеятельности.

Говоря об эрозии матки, большинство гинекологов имеют ввиду именно псевдоэрозию. Наиболее подвержены такому нарушению женщины до 30 лет. Ложная эрозия может быть приобретенной или врожденной.

Врач может наблюдать в зеркалах, как выглядит эрозия шейки матки врожденного типа — это смещение естественного розового плоского эпителия, на который наползает слой красных бархатных цилиндрических клеток.

В зависимости от типа разрастания, различают несколько видов псевдоэрозий, отличающихся внешним видом.

Железистая

При этом поражении эрозия характерна сильно разросшимися железами – красный эпителий проникает в глубинные слои эпителия шейки и «сползает» покрывая обширные поверхности. Такое поражение может длительное время развиваться в организме женщины (на протяжении нескольких лет). Клинически является наиболее встречающимся видом ложной эрозии.

Сосочковая

Этот вид внешне оформлен как симметричные, четкой формы, наросты, напоминающие миниатюрные сосочки, на которых сверху формируется слой «бархатного» эпителия. Некоторые врачи относят эту ложную эрозию не к болезни, а к патологии развития тканей внутренних половых органов женщины.

При развитии такого нарушения женщина может жаловаться на:

• слабые тянущие боли в нижней половине живота;
• зуд и жжение во влагалище;
• слабые кровянистые выделения после полового контакта;
• обильные бели без резкого запаха, белые или полупрозрачные.

Если бели приобретут резкий запах или их цвет изменится, это будет свидетельствовать о присоединении инфекции.

Кистозная ложная эрозия

Такая эрозия на шейке матки (можно посмотреть на фото) характерна появлением небольших кистозных разрастаний, которые формируются между слоями цилиндрического эпителия. Кисты плотные и упругие при нажатии. Эта форма изменения покровного эпителия шейки матки встречается наиболее часто.

Комбинированная ложная эрозия

Чистый, «классический» вид эрозии встречается не так часто. В клинической практике гинекологи наиболее часто встречается эрозия шейки матки, которая выглядит как сочетание двух видов ложных эрозий – железистой и кистозной.

При визуальном осмотре это выглядит как сочетание увеличенных желез и кист между ними. Такое сочетание приводит к задержке секрета, выделяемого железами и присоединению инфекции. Появление такого воспалительного процесса приводит к нарастанию болезненных симптомов и станет поводом для обращения женщины к врачу.

Заживающая ложная эрозия

После верного определения основного заболевания, его эффективного лечения, можно наблюдать процесс, который называется заживающей ложной эрозией.

Процесс происходит в зеркальном порядке к процессу возникновения ложной эрозии – плоские клетки эпителия начинают вытеснять красный цилиндрический эпителий, со временем полностью его заменив.

Но если у женщины диагностировано изменения эпителия с появлением кист, то они останутся в большинстве случаев. Кистозные образования увеличивают шейку матки, изменяют ее естественную форму.

Папиллярная форма

Показанные на фото эрозии на шейке матки папиллярные разрастания, сверху покрыты слоем цилиндрического эпителия. В них содержатся инфильтрированные и воспаленные зоны. Причиной разрастаний становится вирус папилломы человека.

Такое нарушение может существовать достаточно долго на шейке матки, существенно не беспокоя женщину. При этом может развиваться дисплазия, которую считают предраковым состоянием. Зарастание шейки матки не позволяет сперматозоидам проникать в полость органа, что грозит развитием бесплодия.

Состояние шейки матки после лечения

При проведении консервативного лечения состояние слизистой способно изменяться – ее слой восстанавливается или формируется рубец. После снятия воспалительных процессов для ускорения восстановления слоя плоского эпителия, применяют прижигание пораженной зоны.

После процедуры активизируются процессы восстановления эпителия – в зону ожога подтягиваются лейкоциты и прочие клетки, усиливающие регенерацию.

На месте эрозии образуется корка, которая на протяжении 10-15 дней отпадает, открывая часть слизистой, которая полностью восстановится на протяжении 45-60 дней. При использовании радиоволнового метода на поверхности пролеченной зоны появляется не струп, а тонкая пленка.

Кольпоскопия

Для точного диагностирования состояния клеток шейки матки необходимо обследовать их под увеличением. Для этого применяют кольпоскопию, метод, предполагающий осмотр органа под микроскопом (с возможностью дополнительного освещения) и зеркала.

Чтобы осмотр был качественным, врач очищает шейку. Для этого влагалище обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором уксуса или Люголя.

• Такая обработка делает поражения более контрастными и позволяет лучше рассмотреть эрозию матки, как выглядит поражение.
• 
• Если при окрашивании Люголем на шейке появляются пятна светлого цвета, это вызывает подозрения на злокачественные перерождения клеток, что требует взятия материала на исследование.
• Профилактика состояния Для своевременного обнаружения эрозии шейки матки женщинам, возраст которых более 25 лет необходимо обращаться к гинекологу для осмотра не реже одного раза в 6 месяцев для обследования врачом и забора мазка.
• Важным для профилактики дефектов на слизистой является необходимость выбора качественного белья, отвечающего требованиям личной гигиены.
• Постоянство в выборе сексуального партнера позволит с высокой вероятностью защититься от венерических болезней и последующей эрозией, желательно практиковать защищенный секс даже с постоянным партнером.
• Для того, чтобы иммунная система была крепкой, следует придерживаться здорового питания, правильного образа жизни, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Источник: https://yazvnet.ru/eroziya-matki/kak-viglyadit-eroziya-sheiki-matki.html

Обнаружилась эрозия шейки матки: что это такое, как она выглядит на фото, ее симптомы и осложнения + отзывы женщин

• Эрозия шейки матки – это очень распространенная гинекологическая патология, которая встречается у каждой второй женщины.
• К сожалению, современные женщины часто пренебрегают общеизвестным правилом посещать гинеколога раз в полгода, поэтому в большинстве случаев диагностируется уже запущенная стадия, которая чревата серьезными осложнениями.
• Эрозия, как правило, протекает бессимптомно, а поскольку женщину ничего не беспокоит, она и не торопится на консультацию к специалисту.
• При этом начальные стадии заболевания легче поддаются лечению, чем осложненные, поэтому так важно даже при отсутствии каких-либо симптомов, регулярно проходить профилактические врачебные осмотры.
• Далее в этой статье вы узнаете, что правда, а что — мифы о эрозии шейки матки.

Сущность патологии

Эрозия – это язвенное поражение слизистой шейки или эпителиальной ткани цервикального канала. На осмотре эрозийное поражение выглядит как ярки красный участок.

Гинекологи любое повреждение слизистой шейки и матки называют эрозией, и, в принципе, такое определение верно, поскольку заболевание довольно часто выходит за пределы шеечной области, перерастая в другие гинекологические недуги.

Говоря проще, эрозийное поражение – это ранки на слизистой, которые до определенной поры не вызывают никаких дискомфортных ощущений.

Эрозия может диагностироваться как у девочек в подростковом возрасте, так и у зрелых женщин. Как правило, патология имеет доброкачественный характер, и в крайне редких случаях может трансформироваться в онкологию. Но, несмотря на это, лечение должно проводиться обязательно.

Шеечные стенки имеют три слоя:

• наружный эпителий. Если рассмотреть этот слой под увеличением, можно увидеть плотно прилегающие друг к другу клетки, которые расположены в несколько слоев. Эти клетки похожи на клетки, из которых состоит поверхностный слой влагалища;
• внутренний слой состоит из мышиных волокон, которые создают герметичное пространство в матке;
• канал шейки матки состоит из цилиндрического эпителия, который имеет один ряд. Назначение этих клеток синтезировать слизистый секрет.

Если рассматривать эрозийные участки под увеличением, можно увидеть:

• повреждения в виде царапин и ссадин;
• цилиндрические эпителиальные клетки, которых там быть не должно, поскольку они выстилают шеечный канал;
• красную эпителиальную ткань.

Эрозия может возникать по разным причинам, поэтому ее делят на такие виды, как:

• приобретенная;
• врожденная;
• осложненная;
• не осложненная.

В зависимости от того, как поражена слизистая, выделяются:

• истинная эрозия – кровоточащая ранка;
• псевдоэрозия (эктопия) – имеются зоны, которые покрыты цилиндрическими клетками;
• эктропион – выворот слизистой шейки наружу.

Эрозия шейки матки (код по МКБ-10 — N86) – это очень распространенное женское заболевание. Не так давно этот диагноз звучал как приговор – предраковое состояние. В настоящее время специалисты пришли к выводу, что в злокачественный процесс эрозия трансформируется не настолько часто, чтобы считать это состояние предраковым. Однако, запущенная форма в некоторых случаях осложняется дисплазией шейки, а вот дисплазия уже может считаться предраковым состоянием. Поэтому лечить патологию надо, не дожидаясь, пока появятся осложнения.

В норме слизистая оболочка шейки матки должна быть ровной, розовой и блестящей.

При эрозийном поражении в ходе гинекологического осмотра можно увидеть красное пятно на зеве. В некоторых случаях заметны изъязвления и ранки. В принципе, уже только этого достаточно, чтобы поставить диагноз – «эрозия».

Некоторые специалист считают пятно красного цвета на слизистой шейки вариантом нормы, и лечение не назначают, но если на слизистой четко просматриваются язвочки, лечение должно проводиться в обязательном порядке.

Картинка ниже демонстрирует фото здоровой шейки матки и пораженной эрозией.

Симптоматические проявления

Если эрозия образовалась недавно, никаких неприятных ощущений патология не вызывает.

На более поздних стадиях могут появляться следующие симптомы:

• болевые ощущения при интимной близости, а также кровянистые выделения после нее. Кроме того, боль в нижней части живота может появляться при сильных физически нагрузках;
• если к патологическому процессу присоединяется воспаление, появляются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. Такие выделения имеют неприятный запах;
• в случае, если процесс воспаления перекинулся на матку и придатки, клиническая картина будет более яркой – нарушается менструальный цикл, может повышаться температура;
• при инфекционных процессах, возникших на фоне эрозии, выделения имеют резкий запах и пенистую консистенцию;
• запущенные стадии эрозийного поражения сопровождаются обильными кровянистыми выделениями с характерным запахом. У нерожавших женщин признаки эрозии выражаются в скудных выделениях с примесью крови и в болях в нижней части живота или во влагалищной области.

Причины возникновения

В настоящее время гинекологи выделяют большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие эрозии, например:

• несоблюдение интимной гигиены;
• низкий иммунитет;
• ранняя беременность;
• воспалительные процессы в половых органах;
• нарушение гормонального баланса;
• эндометрит;
• вирус папилломы;
• инфекции, которые передаются половым путем;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• травматичные роды;
• неправильное использование гигиенических тампонов;
• аборты;
• неумелое спринцевания;
• внутриматочные манипуляции;
• разрывы после родов;
• грубый и травматичный половой акт;
• неаккуратное использование внутривлагалищных контрацептивов.

Врожденная эрозия возникает по причине замедления процесса отстранения цилиндрического эпителия вовнутрь канала шейки.

Виды и размеры

Как уже было сказано выше, эрозия может быть врожденной и приобретенной.

Врожденная не всегда характеризуется медиками как патология. Это видимый дефект слизистой, при котором зона трансформации смещается во влагалищную область. Признаки в этом случае отсутствуют.

Приобретенная эрозия делится на истинную и псевдоэрозию.

Истинная – это и есть та самая ранка, которая возникает под воздействием различных факторов. Такая эрозия самостоятельно проходить не может, разве что в некоторых случаях возможно самоизлечение.

Псевдоэрозия – это полное или частичное замещение плоских эпителиальных клеток цилиндрическими. Она никогда не проходит сама и должна лечиться медикаментозно или путем прижигания.

Псевдоэрозия – это форма патологии, которая диагностируется у каждой второй женщины.

Псевдоэрозия может быть следующей:

• фолликулярной – наличие кист;
• папиллярной – имеются сосочковые разрастания;
• смешанной.

Также могут встречаться острая и хроническая формы эрозии. Что касается размеров поражения, то они могут быть различными — область поражения может быть как небольшая, так и обширная.

Размеры эрозии не имеют никакого отношения к онкологии, то есть большой очаг поражения не означает, что риск развития злокачественного образования повышается. На развитие онкологии влияет наличие атипичных клеток, а не объем патологии.

Методы диагностики

В принципе, для установки диагноза достаточно гинекологического осмотра.

Но для уточнения причины и характера патологии может потребоваться:

• мазок на бакпосев;
• цистоскопия;
• гистология;
• биопсия;
• кольпскопия.

Возможные последствия

Открытая ранка на слизистой – это ворота для проникновения патогенной флоры. То есть, это значит, что болезнетворные микроорганизмы могут поражать не только влагалищную и шеечную область, но и проникать в матку, вызывая серьезные патологии, спровоцированные воспалительным процессом.

Кровоточащие эрозии могут быть причиной анемии. В некоторых случаях кровотечения могут быть такими обильными, что остановить их можно, только принимая медикаментозные кровоостанавливающие препараты.

Эрозия в некоторых случаях может стать причиной бесплодия. Спайки, которые образуются на слизистой шейки, могут препятствовать нормальному прохождению семенной жидкости по каналу.

Чем еще опасна эрозия шейки матки, читайте здесь.

Передается ли заболевание

Передается ли эрозия при половом контакте партнеру?

Совершенно очевидно, что эрозия шейки матки передаться мужчинам не может. Хотя бы потому, что у них нет такого органа.

Помимо этого, этот недуг неинфекционного характера. Но при присоединении к патологии инфекций, женщина может их передать своему половому партнеру, хотя к эрозии эти инфекции не имеют никакого отношения.

Какие могут быть осложнения

При отсутствии атипичных клеток явной угрозы для жизни и здоровья женщины эрозия не представляет. Однако, осложнения могут иметь место.

Самыми частыми из них являются:

• бесплодие;
• выкидыши на ранних сроках;
• преждевременные роды;
• кольпиты;
• цервициты.

Чем отличаются эрозия и эктопия

Эктопия – это следующая стадия, которая развивается после непролеченной истинной эрозии.

В широком смысле слова, дефект слизистой, который происходит под воздействием различных провоцирующих факторов, — это и есть истинная эрозия. А эктопия (псевдоэрозия) – это состояние, при котором цилиндрический эпителий из канала шейки выходит во влагалищную область.

Если это врожденная особенность организма, эпителий к 20 годам самостоятельно переместиться обратно в канал, а при приобретенной эрозии проникновение цилиндрического эпителия из канала на влагалищную часть шейки может быть спровоцировано гормональным нарушением или инфекцией.

Уже доказана роль в этом процессе вируса папилломы, генитального герпеса, хламидий и прочих инфекционных агентов.

Методы лечения

Эрозия шейки матки может лечиться народным методами, консервативно или хирургически. Какой метод будет предпочтительней, должен решать рвач.

Из средств народной медицины чаще всего используются:

• мумие;
• алоэ;
• календула;
• облепиховое масло;
• прополис и так далее.

Консервативные методы лечения в основном заключаются в использовании вагинальных суппозиториев. В некоторых случаях врач может выписывать антибактериальные и противовирусные средства.

Чаще всего эрозию лечат хирургическим путем – прижиганием.

Существуют следующие методы:

Профилактические мероприятия

Профилактика эрозии заключается в следующем:

• соблюдение правил интимной гигиены;
• наличие одного постоянного полового партнера;
• отсутствие абортов;
• регулярные профилактические осмотры.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин об эрозии и ее лечении:

Заключение

Несмотря на то, что многие считают эрозию не опасным недугом, она все равно остается недугом.

Даже незначительные подозрительные выделения и боли – это уже веская причина для обращения к врачу.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/simptomy-ehr-shejki/chto-eto.html

Эрозия шейки матки (ФОТО)

Если гинеколог, осматривая шейку матки в зеркалах, видит на ней красное пятнышко — он называет это эрозией. Все просто!

На самом же деле, существует два типа эрозии: 1) истинная («настоящая») — это поверхностный дефект слизистой, и 2) ложная, о которой пойдет речь ниже. Последнюю часто называют псевдоэрозией, более научный термин — эктопия железистого эпителия. Реже можно услышать термин эктропион.

Углубление в центре — это наружный зев (вход в цервикальный канал). На первом фото вся наружная часть шейки матки (называется эктоцервикс) покрыта многослойным плоским эпителием, поэтому имеет бледно-розовый цвет, собственно как и слизистая полости рта.

На фото справа вокруг наружного зева определяется область красного цвета — это и есть эрозия. Почему она ложная? А дело в том, что слизистая в этом случае не повреждается! Такой эффект создается в результате смещения железистого (цилиндрического) эпителия из цервикального канала за пределы наружного зева.

Железистый эпителий достаточно тонкий, а красная окраска обеспечивается просвечивающимися сосудами.

Фото удаленной шейки матки с обширной эрозией. Естественно, по поводу эрозии шейку не удаляют. Европейские гинекологи предпочитают долгое время наблюдать за пациенткой. Исключают все возможные факторы, способствующие ее развитию. И только при наличии тяжелой дисплазии эпителия, т.е.

при предопухолевом изменении клеток, производят иссечение патологических тканей. В отечественной медицине существует другой подход. Гинекологи зачастую прижигают измененную слизистую, которая затем эпителизируется.

Конечно, без устранения причин, это всего лишь симптоматическое лечение и эрозия вскоре может появиться вновь.

На данном фото эрозия шейки матки уже достаточно объемная, занимает 1/2 площади эктоцервикса. Конечно, эта зона может легко травмироваться, что сопровождается легкими кровяными выделениями.

Однако зачастую женщину ничего не беспокоит, и о диагнозе она узнает на профилактическом гинекологическом обследовании. Граница железистого и плоского эпителия достаточно четкая, а вся «пораженная» область — однородная, без патологических изменений.

Используемый термин «эктопия» дословно означает «смещение».

При наличии подозрительных участков — они могу быть забраны для гистологического исследования. На фото представлена ткань из края эрозии шейки матки. Цилиндрический эпителий слева, многослойный плоский — справа. Морфолог оценивает эпителий на доброкачественность и делает заключение.

На этом фото показана эрозия шейки матки, однако Вы можете видеть, что ее края светло-розового цвета, несколько возвышаются над поверхностью. Окраска патологического очага неравномерная, ярко-красные зоны прерываются более бледными. Такую картину можно видеть при заживлении эрозии.

Железистый эпителий постепенно замещается многослойным плоским, область преобразования называется зоной трансформации. Молодой плоский эпителий подрастает под железистым и постепенно его замещает.

Зрелый многослойный эпителий, как и кожный покров, защищает шейку матки от неблагоприятных воздействий, в том числе и вирусов. Незрелый плоский эпителий напротив достаточно уязвим. Особенно к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Длительное воздействие ВПЧ на клетки приводит к раку.

Вывод достаточно простой — это использовать контрацептивы барьерного типа (презерватив), это обезопасит зону трансформации.

Источник: https://gynpath.ru/erosion-foto/

Эрозия шейки матки: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки шейки матки. Привести к подобной патологии может большой перечень факторов, поэтому проблема с каждым годом становится все популярнее. Опасность эрозии заключается в высокой вероятности осложнений, к которым она приводит при отсутствии правильного лечения.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «эрозия шейки матки»?

Матка женщины со стороны влагалища заканчивается узким зевом, который называют шейкой матки. Она имеет слизистую оболочку, которая может воспаляться, травмироваться и становиться основным местом развития микробов. Когда на шейке матки появляются ранки и небольшие изъязвления, такое состояние называют эрозией.

В зависимости от выраженности патологии, ее симптомы могут быть вполне характерными или же протекать в стертой форме. Нарушение целостности слизистой делает шейку матки и сам детородный орган более уязвимыми для попадания инфекции. Большинство инфекционно-воспалительных процессов в женских половых органах способны привести к бесплодию, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения.

Еще одной опасностью эрозии шейки матки является вероятность ее перерождения в злокачественное образование. На фоне микротравм и кровоизлияний нарушается питание ткани в области поражения, ее периодическая регенерация и новое травмирование. Согласно статистике, женщины с эрозией шейки матки имеют более высокий риск приобрести рак по гинекологии.

На начальных этапах эрозия может вызывать лишь легкий дискомфорт, поэтому многие женщины затягивают обращение к врачу. Современная медицина говорит, что посещать гинеколога нужно минимум 1 раз  год, чтобы своевременно вывить патологические процессы на ранней стадии.

Большинство других гинекологических заболеваний (цервицит, вагинит, эндометрит) возникает на фоне эрозии шейки матки. Для беременной женщины эрозия представляет опасность, так как может спровоцировать выкидыш или распространение инфекции по кровеносному руслу матери и ребенка.

Врачи выделяют следующие виды эрозии шейки матки:

• Истинная эрозия. Ее можно сравнить с ссадиной на коже – слизистая шейки повреждена, видны кровоподтеки, трещины, воспаление. Через некоторое время такое состояние может пойти самостоятельно и ткани регенерируют. Другой исход эрозии – появление эктопии (смещение двух видов эпителий относительно их нормального положения).
• Псевдоэрозия. Также это состояние называется эктопией. Она внешне похожа на истинную эрозию, однако при более детальном осмотре становится заметно, что красные участки – не воспаление, а просто слой другой эпителиальной ткани. Эктопия может быть как приобретенной, так и врожденной. Сама по себе она не представляет опасности для здоровья женщины, однако при действии провоцирующих факторов может превратиться в истинную эрозию.
• Врожденная эрозия. Такое состояние считается физиологическим до возраста 25 лет или первых родов. Оно заключается в том, что граница между цервикальным и плоским эпителиями смещена, поэтому внешне выглядит как эрозия.

Наибольшую опасность представляет истинная эрозия, которая является открытым очагом для попадания инфекции. По этиологии различают следующие типы истинной эрозии:

• Воспалительная. Первопричиной вступает специфическая или неспецифическая инфекция, которая и провоцирует воспалительный процесс.
• Травматическая. Является последствием абортов, выскабливаний и других гинекологических манипуляций.
• Химическая. Шейка матки повреждается химическими веществами, например, при спринцевании или самолечении.
• Ожоговая. Появляется после прижигания шейки матки.
• Трофическая. Нарушения структуры шейки появляются при недостаточном питании или кровоснабжении тканей.
• Специфическая. Появляется при заражении сифилисом или туберкулезом.
• Раковая. Сопровождает развитие злокачественных процессов.

Как выглядит эрозия шейки матки с фото

Эрозия может затрагивать как небольшой участок шейки матки, так и полную ее поверхность. Внешне изъязвления имеют более выраженный красный цвет, а при дотрагивании ватным тампоном кровоточат. Как выглядит такой дефект слизистой представлено на картинке:

Первые признаки эрозии шейки матки

Особенность эрозии в том, что она может длительно никак себя не проявлять. Выраженный дискомфорт, из-за которого женщины обращаются к врачу, присутствует не всегда. Это приводит к тому, что патология остается и прогрессирует долгие месяцы и годы, пока не приведет к другому, более серьезному заболеванию.

При внимательном отношении к своему здоровью, женщина все же моет заметить, что ее ежедневные выделения стали более обильными (из-за повышенной секреции железистых клеток), а внизу живота возникают слабые тянущие боли. Это первые признаки эрозии, на которые следует обратить внимание и записаться к гинекологу для дальнейшего детального обследования.

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может проявляться следующими симптомами:

• ежедневные выделения становятся обильнее;
• беспокоят ноющие боли, которые периодически появляются и исчезают;
• мочеиспускание может доставлять дискомфорт;
• ежедневные выделения меняются по цвету и запаху;
• при половом акте появляются неприятные и болезненные ощущения;
• в межменструальный период возникают мажущие коричневые выделения.

Эрозия хорошо видна при обычном осмотре с помощью гинекологического зеркала. Однако следует использовать более современные методы диагностики, чтобы не спутать это состояние с эктопией, которая в большинстве случаев является физиологической нормой. Поэтому в последнее время плановый осмотр гинеколога включает кольпоскопическое обледование.

Причины и профилактика эрозии шейки матки

К повреждению слизистой могут привести различные причины. Среди основных врачи выделяют следующие:

• Воспалительные процессы в женских половых органах. Первопричиной может выступать кольпит или цервицит, которые не были вылечены вовремя и затонули слизистую шейки матки.
• Патологические выделения из матки. В некоторых случаях при выделении из половых органов узлов миомы или полипов матки, эти образования повреждают эпителий шейки матки и вызывают истинную эрозию. Травмированная слизистая становится хорошей средой для развития патогенных микроорганизмов, которые только ухудшают структуру и функции тканей.
• Механические травмы. Прямые повреждения шейка матки может получить в процессе родов, аборта, диагностического выскабливания, неаккуратного секса, установке внутриматочной спирали. Неаккуратное обращение становится причиной эрозии или даже развития инфекции.
• Гормональные сбои. Резкое нарушение гормонального фона (беременность, половое созревание) или наоборот, задержка созревания тканей половых органов могут привести к эрозии шейки матки, нарушениям менструального цикла, а также проблемам с беременностью.
• Иммунные нарушения. Снижение общего и местного иммунитета (в органах гинекологии) приводит к активизации условно-патогенной флоры, и воспалительным процессам, в результате которых травмируется слизистая шейки матки.
• Врожденное состояние или эктопия. Эктопия – это псевдоэрозия. При этом состоянии клетки эпителия цервикального канала немного сдвинуты в сторону влагалища и могут выглядеть как эрозивное образование. На самом деле, при эктопии воспалительного процесса не наблюдается, а ткань шейки матки остается неповрежденной. Эта особенность считается физиологической нормой и не требует лечения, если присутствует у девочки с рождения.

У нерожавших женщин и тех, кто не прибегал к процедурам аборта и диагностического выскабливания, эрозивные изменения на шейке могут возникнуть при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• курение, плохое питание, употребление алкоголя;
• раннее начало половой жизни;
• большое количество сексуальных партнеров;
• снижение иммунитета.

Связь эрозии с изменением психоэмоционального фона (частыми стрессами) не доказано. А вот количество половых контактов и качество половой жизни напрямую влияет на здоровье женщины. Вредной оказывается как частая смена сексуальных партнеров, так и полное отсутствие интимной близости.

Предотвратить развитие эрозии помогут следующие рекомендации:

• Не пропускайте осмотры гинеколога, даже если чувствуете, что здоровы. Инструментальные и лабораторные методы исследования позволяют выявить патологический процесс на ранних стадиях до появления выраженных симптомов.
• Используйте нижнее белье их натуральных тканей.
• Отдавайте предпочтение прокладкам, а не тампонам и меняйте их чаще.
• Контакты с постоянным половым партнером уменьшают вероятность развития эрозии. Частая смена мужчин, а также агрессивный секс спровоцируют раздражение слизистой половых органов и приведут к эрозии.
• Предпочтительный метод предохранения – презерватив. Он защитит не только от нежелательной беременности (и аборта), но и от большинства венерических заболеваний.
• Уделяйте внимание здоровью всего организма. Важно поддерживать общий иммунитет на высоком уровне, а также своевременно лечить заболевания других систем органов.

Диагностика

Очень важно правильно установить причину эрозии. При ее успешном удалении и отсутствии осложнений слизистая шейки матки способна самостоятельно восстановиться до здорового состояния.

Сначала доктор проводит осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. При наличии эрозии она явно выделяется на фоне остальной слизистой и имеет более выраженный алый цвет. Применение расширенной кольпоскопии позволит точно отличить истинную эрозию от эктопии и увидеть структуру клеток в очаге поражения.

Обязательным является опрос пациентки, так как это может выявить причину воспалительного процесса, особенно если он является следствием аборта или недавних родов.

Дополнительно в диагностике обязательно используются:

• Определение микрофлоры влагалища. Позволяет определить достаточно ли лактобацилл присутствует на слизистой, и насколько высок уровень местного иммунитета.
• Анализ крови на опасные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит).
• ПЦР – метод исследования, который позволяет выявить специфических возбудителей, передающихся, в основном, половым путем.
• Кольпоскопия. Детальное исследование слизистой шейки матки под микроскопом, которое позволяет отличить истинную эрозию от ложной, а также выявить атипичные клетки, которые не видны невооруженным взглядом.
• Мазок на выявление атипичных клеток. В лабораторных условиях определяют наличие дисплазии, разрастания эпителия и других атипичных процессов.
• Биопсия. Забор образца шейки матки проводится только при подозрении на атипию или злокачественное образование. Выделение участка ткани дает возможность рассмотреть его более подробно под микроскопом и дать более точный ответ.

Если доктор подозревает, что причина эрозии заключается в  нарушении общего здоровья женщины, он моет дополнительно назначить анализы на гормоны или иммунограмму.

Лечение эрозии шейки матки

Тактика лечения будет зависеть от причины. Которая вызвала эрозию. Как правило, лечение имеет два направления – устранение основной причины и воздействие на ткани шейки матки для их восстановления.

Если в мазке обнаружена патогенная инфекция, ее следует устранить в первую очередь. Женщине назначается курс антибиотиков, после которого мазок повторяют. Если патогенные микробы не выявлены, можно приступать к следующему шагу – консервативному или хирургическому лечению.

Прижигание, которое известно многим женщинам, не всегда проводится с помощью аппаратов. Существует также химическое прижигание, которое проводится лекарствами. Необходимость такой терапии и выбор способа воздействия подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.

В медикаментозную схему лечения также включаются противовоспалительные средства и гормональные препараты.

Основными методами избавиться от пораженных участков ткани на шейке матки являются:

• Химическая коагуляция. Шейку матки обрабатывают специальным препаратом, который содержит смесь кислот. После нанесения средства на слизистой формируется корочка, которая через несколько дней отпадает и естественным способом заменяется на здоровые ткани. Процедура недорогая, простая и безболезненная.
• Диатермокоагуляция. Болезненный метод, после которого на шейке матки образуются рубцы, поэтому в настоящее время он практически не используется.
• Лазеровапоризация. Популярный и безболезненный метод, который основан на бесконтактном действии лазера. В результате пораженные клетки теряют влагу и разрушаются.
• Криодеструкция. Избавление от эрозивных тканей происходит с помощью холодового воздействия. Метод имеет множество преимуществ, среди которых высокая эффективность, отсутствие боли и отсутствие деформации шейки матки.
• Радиоволновой метод. Считается наиболее современным и популярным. Дает 100%-ную гарантию избавления от эрозии. При этом на шейке матке не формируется рубец, благодаря чему она продолжает нормально функционировать. Через три недели после процедуры происходит полное восстановление тканей и женщина выздоравливает.

При легких эрозиях врач может назначить консервативное местное лечение и не прибегать к хирургическим методам. В этом случае терапия будет поводиться вагинальными свечами, среди которых можно подобрать один или несколько препаратов с необходимым спектром действия. Популярностью пользуются следующие средства:

• Вагикаль.
• Ливарол.
• Депантол.
• Гексикон.
• Супорон.

Лечение эрозии проводится не всегда. Если уж женщины выявлена псевдоэрозия, которая ее не беспокоит, терапия может не проводиться. Обязательно лечение в случае выявления патогенной микрофлоры, атипичных клеток или воспалительного процесса.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами в домашних условиях

Лечение народными средствами может быть эффективным только в качестве вспомогательной терапии. Заниматься самолечением нельзя, так как сначала нужно пройти все необходимые обследования и выявить инфекцию, которая попала на слизистую. Устранение инфекции – первоочередная задача, но в домашних условиях без консультации врача справиться с ней не получится.

Если антимикробная терапия пройдена, доктор может назначить народные средства для ускорения регенерации слизистой:

• Облепиховое масло. Можно применять внутрь или местно, смачивая в нем ватные тампоны. Средство известно своим противовоспалительным эффектом, а также хорошей регенерирующей способностью. Лечение можно проводить самостоятельно дома. Результат будет заметен приблизительно через 2 недели.
• Левомеколь. Популярное средство, которое есть у многих в домашней аптечке. Оно широко используется и в гинекологии, оказывая антибактериальное и регенерирующее действие.
• Прополис. Известный компонент с сильной антибактериальной и ранозаживляющей активностью. В гинекологии применяют водный раствор прополиса, смачивая в нем ватные тампоны.

Независимо от способа терапии, после лечения женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• воздержаться от половой жизни в течение 6 недель;
• отказаться от горячей ванны и посещения сауны;
• ограничить физические нагрузки;
• использовать прокладки вместо тампонов.

Источник: https://zdorrov.com/zhenskie-bolezni/eroziya-shejki-matki.html

Эрозия шейки матки: симптомы, причины и лечение

Шейка матки, когда находится в хорошем состоянии, надёжно защищает полость органа и придатков от инфекций. При появлении эрозии тканей шейки матки могут возникать серьёзные осложнения.

В ряде случаев заболевание выявляется случайно в ходе планового осмотра женщины.

Признаки эрозии шейки матки не всегда заметны, ведь она часто имеет скрытое течение и без терапии приводит к серьёзным проблемам.

Причины патологии

Врачами выделяются несколько причин появления нарушения состояния эпителия шейки матки. Точно же дать ответ о причинах болезни, всё же не может пока ни один специалист, так как патология появляется в ряде случаев и без предварительных предпосылок. Обнаруживают эрозию шейки матки не только у женщин, ведущих активную половую жизнь и переживших естественные роды, но и у подростков, а также нерожавших. Это позволяет говорить о том, что имеет место и некоторая предрасположенность генетической природы к развитию данного патологического состояния.
В качестве основных причин эрозивных нарушений гинекологи выделяют такие факторы:

резкие гормональные изменения – это чаще всего провоцирует появление нарушения у девочек в момент полового созревания;

различные половые инфекции, которые передаются при незащищённом сексуальном контакте – особенно часто они появляются при случайных сексуальных связях с разовыми партнёрами;

воспаление матки или влагалища;

резкое понижение иммунитета как местного, так и общего – может наблюдаться при сильном переутомлении или тяжёлых вирусных поражениях организма;

травматические повреждения в момент полового акта – могут появляться при агрессивном сексе или от нехватки смазки (естественной или искусственной);

местные аллергические реакции на лечебные или противозачаточные свечи и кремы.

Также эрозия может появляться и по причине травмы шейки матки в момент аборта или естественных родов. В этой ситуации чаще всего не требуется проведение лечения, а все поражённые участки зарастают сами через 10-20 дней после нарушения их целостности.

Еще, по мнению врачей, значительно повышается вероятность развития патологии, если имеет место начало сексуальной жизни в возрасте до 16 лет, а также аборты, беременность или естественные роды в этот период.

Кроме этого, как показывает опыт многих гинекологов, неграмотное использование тампонов повышает риск возникновения проблемы.

Симптоматика нарушения

болезненность в момент полового контакта;

появление крови после секса (от незначительного до выраженного);

болевые ощущения в области матки, напоминающие те, что возникают в момент менструации, но менее выраженные. У некоторых женщин боль может отдаваться в поясницу и быть достаточно интенсивной.

Выделения из влагалища не всегда меняют свой характер и потому не рассматриваются как признаки эрозии. Они будут неестественными только в том случае, если при патологии появился не только воспаленный очаг, а и раневая поверхность. В такой ситуации слизистые выделения становятся розоватыми или коричневыми из-за примеси в них крови. Запах их резкий.
Когда в поражённые участки шейки матки проникает патогенная микрофлора, то выделения изменяют цвет на желтый, а также могут быть гнойными. Это проявление особенно серьёзно и требует незамедлительного посещения гинеколога. Если в такой момент болезнь запустить, то воспаление перейдёт в полость матки и её придатки, что крайне опасно для здоровья женщины. Эта симптоматика возможна, если имеет место и иное заболевание.

При осмотре больной гинекологом диагноз ставится на основании внешних изменений шейки матки. Вокруг канала шейки чётко просматривается розовое пятно с размытым краем.

Также может иметь место и истинная эрозия, при которой пятно ярко-красное, с неоднородной поверхностью и ранками, напоминающими язвочки.

В такой ситуации врач чаще всего проводит биопсию, чтобы исключить онкологический процесс.

Возможные осложнения

дисплазия шейки матки – предраковое заболевание. При нём клетки начинают изменять свою структуру на атипичную;

неинвазивный рак;

истинный рак – наиболее страшное последствие, возникновение которого может приводить к смерти;
бесплодие.

При онкологии в этом случае в короткое время наблюдается появление метастаз, которые распространяются в тело матки и её придатки, из-за чего требуется их полное удаление. Также при эрозии может быть нарушена особенность шейки матки раскрываться, что приведёт к невозможности рожать естественным путём.

Диагностика болезни

Женщина может отказаться от назначенной терапии, но это крайне не желательно из-за риска развития рака.

Лечение

Терапия патологии, в зависимости от её степени, может осуществляться 3 методами. Большое значение также имеет возраст пациентки и наличие тех или иных хронических заболеваний.
Гинекологом может после обследования и установления формы назначаются эффективные способы лечения:

1. медикаментозный – если эрозия имеет инфекционную природу, прописываются антибиотики, иные лекарственные средства или противогрибковые составы для устранения патологического процесса, после чего эрозия может исчезнуть. Когда этого не происходят, добавляется еще другой метод лечения;
2. местное воздействие – при нём используются свечи и мази, которые должны стать пусковым механизмом для начала регенерации тканей. Позволяет лечить многие виды эрозии;
3. хирургический – радикальный метод терапии, когда больные ткани разрушаются при помощи воздействия тока, низких или высоких температур. Также возможно лазерное иссечение патологической слизистой или её выпаривание.

При необходимости хирургического лечения патологического состояния выбирается один из 5 методов. Все они малоинвазивные и не требуют госпитализации.

1. Криодеструкция – больной участок вымораживается при помощи местного воздействия жидкого азота. Такое лечение признаётся самым щадящим, так как не приводит к образованию серьёзных рубцов.
2. Термокоагуляция – выжигание больной ткани при помощи точечного воздействия очень высоких температур.
3. Диатермокоагуляция – выжигание патологических тканей при помощи разрядов электрического тока.
4. Лазерокоагуляция – патологическая слизистая при помощи специального оборудования иссекается лазером, который сразу же прижигает травмированное место и не позволяет развиться кровотечению.
5. Радиокоагуляция – при такой операции больные клетки выпариваются из слизистой оболочки. При этом не задеваются здоровые ткани. Данный метод лечения доступен не во всех медицинских учреждениях.

Не редко перед проведением хирургической терапии женщине предварительно требуется пройти лечение от воспалительных бактериальных инфекций половых органов. Только если они устранены, могут удаляться больные клетки.

Возможность народного лечения

Народная медицина не может заменить полноценного лечения патологии, и потому нельзя пытаться при помощи домашних средств нормализовать состояние, отказываясь от назначенной врачом терапии. Выздоровление в этом случае практически невозможно.
При проведении основного лечения, если врач дает на это добро, можно попробовать использовать как дополнительный стимулятор для заживления тампоны, пропитанные облепиховым маслом или соком алоэ. Это средство народной медицины вводят на ночь ежедневно. Обычно такое дополнительное лечение дает положительные результаты в том случае, если проблема была вызвана бактериальными инфекциями, после устранения которых требуется только заживить слизистую.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск развития эрозии, следует придерживаться ряда профилактических мер, к которым относятся:

плановое посещение гинеколога раз в год до 35 лет и 2 раза в год после 35 лет;

использование средств контрацепции для предупреждения нежелательной беременности;

отказ от случайных половых контактов – условие предотвращения многих гинекологических проблем.

Проблемы с шейкой матки не такие безобидные, как может показаться, и потому лечиться женщине при их появлении надо обязательно.

Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение эрозии шейки матки

Источник: https://EkoZachatie.ru/zhenskoe-besplodie/erozija-shejki-matki-simptomy-i-lechenie.html