Влияние статинов на послеоперационные осложнения в хирургии суставов

Основные побочные эффекты статинов — это боль в мышцах, утомляемость, повреждение печени, расстройства пищеварения, повышение сахара в крови, риск заболеть диабетом 2 типа.

Менее известные, но распространенные проблемы у людей, принимающих статины, — нарушения памяти и мышления, похожие на старческое слабоумие. Побочные эффекты таблеток от холестерина волнуют людей, которые их принимают.

Есть подозрения, что фармацевтические компании стараются преуменьшить частоту возникновения проблем со своими препаратами.

Побочные эффекты статинов: подробная статья

Повышенный риск побочных эффектов статинов — у людей, которые:

• принимают одновременно несколько лекарств от холестерина (не делайте этого!);
• старше 65 лет;
• страдают заболеваниями почек или печени;
• пьют много спиртного.

Пить много алкоголя — это больше двух порций в день для мужчин в возрасте до 65 лет. Для мужчин старше 65 лет, а также для всех женщин допускается не более одной порции спиртного в день.

Одна порция алкоголя — это 10-15 граммов чистого спирта. Одна банка пива 0,33 л, один бокал вина или стопка крепкого 40-градусного спиртного напитка.

Если пьете алкоголя больше, чем указано выше, то вам не следует лечиться статинами во избежание проблем с печенью. Обсудите это с врачом.

Пациенты высокого риска — это больные гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом нижних конечностей, а также люди, перенесшие операцию стентирования или коронарного шунтирования.

Им стоит отменять статины, только если побочные эффекты становятся непереносимыми. Потому что никакие другие лекарства и БАДы не могут так же значительно снизить риск сердечно-сосудистой катастрофы и продлить жизнь.

Боль в мышцах и суставах	Самый распространенный побочный эффект. Проблемы с мышцами могут причинять легкий дискомфорт или быть настолько серьезными, что затруднят вашу повседневную жизнь. Например, станет тяжело подниматься по лестнице или даже ходить.
Рабдомиолиз	Разрушение мышечных тканей, в результате которого в кровь попадают вещества, повреждающие почки. Больной ощущает острую боль и симптомы почечной недостаточности. Смертельно опасный, но крайне редкий побочный эффект.
Повреждение печени	Прием статинов может вызвать ухудшение результатов анализов крови на АЛТ, АСТ и другие ферменты печени. Но это еще не означает, что работа печени нарушена. Как правило, пациенты не испытывают никаких симптомов. Отменять прием лекарств нет необходимости. В 2012 году Минздрав США (FDA) сообщил, что опасность статинов для печени — меньше, чем считалось ранее.
Расстройства пищеварения	Прием статинов может вызвать тошноту, вздутие живота, понос или наоборот запор. На самом деле, это случается редко. Но статины могут усугубить расстройства пищеварения, которые уже были у пациента до начала лечения препаратами от холестерина. Попробуйте принимать лекарство в вечернее время вместе с пищей.
Повышение сахара в крови	Статины повышают сахар в крови, усиливают инсулинорезистентность. У людей, предрасположенных к диабету 2 типа, повышается риск развития этого заболевания. Стоит беспокоиться пациентам, имеющих метаболический синдром — избыточный вес, гипертонию, плохие анализы крови на холестерин и триглицериды. Тем не менее, можно принять меры профилактики и не отменять прием статинов.
Нарушения мышления и памяти	Фармацевтические компании делают вид, что этих побочных эффектов таблеток от холестерина не существует. На самом деле, они весьма распространены, создают много проблем больным и их родственникам. Например, пациент может забыть, куда он направлялся и кто он вообще такой. Возможны провалы в памяти на недавние события.

При подборе и коррекции дозировки статинов нужно меньше ориентироваться на «плохой» и «хороший» холестерин, а больше — на С-реактивный протеин.

Основная цель приема лекарств — не уменьшить «плохой» холестерин, а погасить хроническое вялотекущее воспаление. Посмотрите видео, чтобы разобраться, нужно вам принимать эти препараты или нет.

О воспалительной природе сердечно-сосудистых заболеваний подробно читайте в статье «Атеросклероз: лечение и профилактика«. Следите, как меняются результаты анализов крови на С-реактивный протеин под действием статинов. Возможно, окажется, что вам достаточно принимать минимальную дозировку этих препаратов. А чем меньше дозировка, тем ниже риск побочных эффектов.

Чтобы нейтрализовать побочные эффекты статинов, рекомендуется принимать 100-300 мг коэнзима Q10 в сутки. Более точная дозировка этого средства — 2 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделить на 2 приема.

Коэнзим Q10 — вещество, которое присутствует в каждой клетке организма человека и участвует в выработке энергии. Статины нейтрализуют выработку не только холестерина, но и этого вещества. Потому и возникают побочные эффекты.

Подробнее читайте статью «Коэнзим Q10: инструкция по применению«.

Если беспокоит мышечная слабость, то к коэнзиму Q10 можно добавить еще 1-2 грамма L-карнитина. Суточную дозу этого средства можно разделить на 2 приема, обязательно на пустой желудок.

Боли в мышцах, которые вызывают статины, невозможно прекратить с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств. Старайтесь лишний раз не принимать ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол) и другие НПВС. От побочных эффектов статинов они не помогут, а дополнительную нагрузку на печень создадут.

Эффективные добавки с коферментом Q10 из США, оптимальные по цене:

Как заказать Q10 и другие добавки из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

Может оказаться сложно определить, чем являются неприятные симптомы, которые вы испытываете. Это побочные эффекты статинов или естественные возрастные нарушения? Чтобы разобраться, придется по согласованию с врачом сделать перерыв на 10-14 дней в приеме лекарства.

Оцените, насколько по-разному вы себя чувствуете, когда принимаете статины и когда не делаете этого. На самом деле, проблемы с мышцами и суставами в большинстве случаев вызываются малоподвижным образом жизни, а лекарства тут ни при чем.

К сожалению, вместо того, чтобы начать двигаться, больные предпочитают жаловаться на побочные эффекты таблеток, которые им назначил злодей-врач.

Попробуйте перейти с одного статина на другой, строго по рекомендации врача. Возможно, аторвастатин и розувастатин реже вызывают побочные эффекты, чем симвастатин.

У этих препаратов реже бывают случаи негативного взаимодействия с другими лекарствами. Не меняйте самовольно лекарство, которое принимаете! Посоветуйтесь с врачом.

Внимательно изучите информацию о взаимодействии статина, который вам назначили, с другими лекарствами.

Могут быть проблемы с таблетками от давления, нарушений сердечного ритма, антибиотиками, противогрибковыми средствами, антидепрессантами, иммунодепрессантами и многими другими препаратами.

Сообщите врачу обо всех лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат статины. Возможно, розувастатин реже вызывает проблемы лекарственного взаимодействия, чем статины предыдущего поколения. Обсудите с врачом.

Кроме статинов, существуют еще другие таблетки, понижающие холестерин в крови. Это секвестранты желчных кислот, фибраты, ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике (Эзетимиб).

Они не понижают риск инфаркта, инсульта и смерти от всех причин, поэтому не принимайте их, даже если врач настаивает. Если у вас повышенные триглицериды в крови, то не принимайте фибраты, а вместо этого перейдите на низко-углеводную диету.

Триглицериды придут в норму уже через несколько дней. Не принимайте никакие другие средства от холестерина в комбинации со статинами.

Посмотрите также видео «Статины от холестерина: информация для пациентов».

Как привести в норму холестерин без статинов

Статины часто назначают людям, у которых повышенный холестерин, но нет никаких других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Для таких пациентов побочные эффекты от статинов будет больше, чем возможная польза.

Чтобы привести в норму холестерин без вредных лекарств, перейдите на низко-углеводную диету и выполняйте другие шаги, указанные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«.

Половина сердечно-сосудистых катастроф случаются с людьми, у которых нормальный холестерин в крови. Статины не только нормализуют холестерин, но и уменьшают хроническое вялотекущее воспаление.

Многие специалисты считают, что это и есть их основное лечебное действие.

Выше рассказано, почему пациентам, имеющим высокий сердечно-сосудистый риск, необходимо принимать статины. Подробно описано, как определить, высокий у вас риск или низкий. Статины считаются не основным средством, а лишь дополняющим здоровое питание и физическую активность. Даже если вы начали принимать эти таблетки, никто не отменяет необходимость вести здоровый образ жизни.

Частые вопросы и ответы на них

Могут ли статины вызвать тревожность, депрессию, затуманенное мышление?

Да, все указанные вами симптомы могут быть побочными эффектами препаратов, нормализующих холестерин в крови. Выше в статье рассказано, как разобраться, что у вас случилось — возрастные нарушения или побочные эффекты лекарств.

Принимаю таблетки от холестерина уже 7 лет после перенесенного инфаркта. В последнее время беспокоит ухудшение памяти на недавние события. Что делать?

Изучите раздел этой статьи «Как привести в норму холестерин без статинов» и делайте, что в нем написано. По крайней мере, сможете уменьшить дозировки лекарств, а то и полностью отказаться от них. Если вы перенесли инфаркт, то у вас высокий риск повторного инфаркта. Это означает, что отменять статины нужно лишь в крайнем случае.

Беспокоит, что у меня тяжесть в ногах, отеки, одышка, трудно подниматься по лестнице. Это побочные эффекты статинов?

Да, все симптомы, которые вы перечислили, могут быть побочными эффектами статинов. Вопрос заставляет заподозрить, что у вас развивается сердечная недостаточность.

Статины могут усугублять ее, потому что истощают запасы коэнзима Q10 — вещества, участвующего в выработке энергии в сердце. Изучите статью о сердечной недостаточности и делайте, что в ней написано.

Отменяйте статины только по согласованию с врачом, который оценит для вас соотношение пользы и вреда от этих таблеток.

У вас повышенный холестерин?

Боитесь вредных лекарств?

→ Посмотрите здесь натуральное средство

Хотите очистить сосуды? Стать моложе?

Чудодейственное средство от холестерина!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит атеросклероз и старение?

Опасаетесь инфаркта и инсульта?

→ Узнайте здесь, как снизить риск

Могут ли статины вызвать судороги в ногах?

В принципе, могут. Но скорее, причиной является недостаток магния в организме. На всякий случай, сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют, хорошо ли работают ваши почки.

Если с почками окажется все нормально, то от судорог в ногах принимайте магний-В6 в больших дозах. Вам нужны эти таблетки в дозировках, указанных на сайте Centr-Zdorovja.

Com, а не в низких дозах, в которых их обычно назначают врачи.

Могут ли статины вызывать пониженный уровень тестостерона у мужчин?

Могут, потому что тестостерон вырабатывается из холестерина. А вы этого не знали? Ну надо же…

Изучите раздел «Как привести в норму холестерин без статинов» и делайте, что там написано. Постарайтесь уменьшить дозировки статинов. Найдите толкового уролога и обсудите с ним, как повысить уровень тестостерона.

Это может оказаться эффективная мера, но только по назначению врача, без фанатизма, никакого самолечения. Постарайтесь повысить свой тестостерон в крови до середины диапазона нормы. Это может улучшить не только вашу личную жизнь, но и показатели холестерина, снизить сердечно-сосудистый риск.

Ни в коем случае не используйте «подпольные» средства, которые продаются в секс-шопах.

Могут ли статины вызывать нарушения сердечного ритма?

Принимайте коэнзим Q10, как указано здесь. Также от нарушений сердечного ритма помогает магний-В6. Дефицит магния в организме — одна из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний. Самовольно отменять статины не надо. Разве что врач решит, что они приносят вам больше вреда, чем пользы.

Источник: https://centr-zdorovja.com/statiny-pobochn-effekty/

Остеопороз и статины: как лекарство от холестерина губит кости

Как связаны остеопороз и статины – костная патология и средства для снижения холестерина? Прием статинов – значимый фактор риска остеопороза, он значительно повышает шанс развития «болезни хрупких костей». Каким образом это происходит?

Механизм действия и вред статинов для костной системы

Холестерин – это отнюдь не смертельно опасное вещество, закупоривающее сосуды, которое нужно гнать из организма всеми доступными средствами.

Это, в первую очередь, строительный материал для клеточных мембран и сырье для образования половых гормонов и витамина D.

И если его снижать, соответственно, снизится выработка этих необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ. Вот это и связывает остеопороз и статины. Итак, в результате приёма статинов:

1. Возникает дефицит витамина D, который необходим для усвоения кальция в кишечнике. Наше тело очень чувствительно к изменениям уровня этого минерала. Это ионы, которые нужны для проведения сигналов от нервных клеток. В крови мало кальция – мышцы и органы не слушаются команд мозга, а это недопустимо. Макроэлемент приходится вытягивать из костей, их плотность снижается.

1. Кости не могут восстановить структуру. Живых клеток-остеобластов, «переделывающих» минеральный кальций в те соединения, которые составляют основу костной ткани, очень мало. Их хватает на поддержание текущего состояния, а для восстановления ослабленной структуры уже не хватает. А чтобы они появились, необходимо воздействие ряда гормонов – соматотропина, инсулинподобного фактора роста, тестостерона, эстрогенов. А уровень двух последних – половых – гормонов падает при снижении холестерина.

Таким образом, в факторы риска остеопороза можно включить вред статинов. Их прием может отрицательно повлиять на здоровье костей.

Статины рекомендуют назначать чуть ли не здоровым людям. Атеросклероз настолько часто приводит к ишемии, инфарктам и инсультам – основным причинам ранних смертей, что для его профилактики готовы сделать все что угодно.

А фармкомпании усердно поддерживают эти рекомендации. Первый статин выделили из пенициллинового грибка, так что фактически это побочный продукт производства антибиотиков, а продается хорошо.

Кто откажется сделать деньги на отходах?

Но ведь существуют средства, которые не вмешиваются в обмен холестерина так грубо, как статины, а восстанавливают его, воздействуя на печень. Это всем известный корень одуванчика, который давно применяют для очистки крови, это девясил, календула – травы, применяемые для здоровья печени.

Если вы полностью доверяете своему врачу и принимаете лекарство по его предписанию, то следует позаботиться о снижении вреда статинов для здоровья костей.

Прием только витамина D для всасывания кальция не спасет: это только замедлит темпы разрушения костного матрикса. Нужны еще и перечисленные выше гормоны.

А их прием чреват окончательным прекращением выработки собственных: зачем организму напрягаться, если ему и так всё дают?

Хозяйка в столовой покупает готовые изо дня в день и в конце концов разучивается готовить.

Но ведь можно купить не готовые, а полуфабрикаты и поджарить самостоятельно – и потребности удовлетворены, и навык не теряется.

Такие полуфабрикаты для тестостерона и эстрогена существуют – это прогормоны.

Те или иные их виды содержатся в растениях, но есть продукты, где собраны предшественники всех гормонов, необходимых для деления остеоцитов, – это с древности известный восточной медицине трутневый расплод. В законсервированном виде он называется HDBA органик-комплекс и входит в состав остеопротекторов нового поколения.

Таким образом, для снижения вреда статинов костной системе помогут добавки, содержащие HDBA и витамин D либо HDBA, кальций и витамин D, если минеральная плотность костей уже снижена.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далее
О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/osteoporoz-i-statiny/

Побочные действия статинов, противопоказания к применению

Статины – это группа лекарств, которая назначается людям с высоким холестерином, уровнем липопротеинов низкой плотности ЛПНП для профилактики прогрессирования атеросклероза.

Прием препаратов позволяет предупредить серьезные, иногда смертельные осложнения – инфаркт миокарда, инсульт, ишемию.

Побочные эффекты от применения статинов – это основная причина, по которой препараты назначаются исключительно по строгим показаниям.

Механизм действия

Статины блокируют синтез холестерина в печени. Молекула препарата замещает в реакции образования предшественника стерола фермент ГМГ-КоА-редуктазу, останавливая образование мевалоновой кислоты.

Без нее процесс синтеза холестерина дальше не идет, что приводит к снижению концентрации стерола.

Зная механизм действия, становится понятно почему официальное название статинов – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Для этого он расщепляет содержащие холестерин липопротеины низкой плотности, стимулирует выведение вещества из атеросклеротических бляшек, тканей.

На фоне приема статинов возрастает концентрация липопротеинов высокой плотности ЛПВП, снижается уровень триглицеридов.

Изменение содержания в крови холестерина, липопротеидов, нейтральных жиров играет важную роль в торможении развития атеросклероза. Для образования холестериновых бляшек необходим субстрат, количество которого уменьшается. Мощные статины способны уменьшать размер отложений за счет активного выведения из них холестерина.

Все ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы снижают риск развития инфаркта миокарда, инсульта. Положительный эффект объясняется способностью препаратов восстанавливать нормальное кровоснабжение органов, позитивно влиять на состояние стенок сосудов, снижать вязкость крови.

Особенность всех статинов – медленное нарастание силы действия. Первый эффект заметен через неделю, но для достижения максимального требуется 4-6 недель. По прошествии этого времени уровень холестерина, ЛПНП достигает своего минимума, сохраняется на протяжении всего курса. Более значительное снижение достигается увеличением дозы, назначением дополнительных лекарств.

Из организма препараты выводятся печенью, меньшей мерой – почками. При заболевании этих органов лекарство накапливается организмом, что увеличивает риск развития побочных эффектов. Поэтому список противопоказаний многих статинов содержит тяжелые заболевания печени, почек.

Особенности применения

Большинство статинов от холестерина выпускается в виде таблеток, редко капсул. Все ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы принимаются 1 раз/день, запиваются большим количеством воды. Режим приема каждого препарата имеет свои особенности. Таблетка ловастатина выпивается вместе с ужином, остальные лекарства можно принимать до, после или во время еды.

Статины, имеющие небольшой период выведения из организма (симвастатин, флувастатин), необходимо принимать вечером. Ночью печень синтезирует максимальный объем холестерина, что позволяет препарату остановить большее количество реакций.

Питавастатин желательно принимать перед сном, но это необязательное требование. Аторвастатин, розувастатин выводится медленнее. Поэтому их прием не привязан к времени суток.

Но важно придерживаться какой-то схемы: принимать только утром, только днем или только вечером.

Большинство статинов необходимо глотать целиков. Это не касается таблеток от холестерина, имеющие специальные насечки для облегчения деления.

Для минимизации побочных эффектов дозу статина увеличивают постепенно. Перед началом курса таблеток пациент сдает анализ крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Исходя из полученных значений, наличия факторов риска развития осложнений, заболевания, некоторых других моментов врач определяет стартовую дозировку препарата.

Оценку эффективности статина проводят через 2-4 недели (зависит от препарата). Для этого больной повторно сдает анализ крови на холестерин, липопротеиды, нейтральные жиры. Если показатели не достигли целевого значения, дозу увеличивают.

Каждое лекарство имеет максимальную суточную дозу. Часто серьезные побочные эффекты развиваются именно на фоне приема погранично допустимой дозы препарата. Максимальная суточная доза статинов:

• ловастатина, симвастатина, флувастатина, аторвастатина – 80 мг;
• правастатина, розувастатин – 40 мг;
• питавастатина – 4 мг.

Разница между вероятностью развития нежелательных реакций при приеме обычных и максимальных доз розувастатина настолько велика, что инструкция содержит список противопоказаний отдельно для 5-20 мг, отдельно для 40 мг.

Побочные действия

Побочные действия статинов от холестерина включают как легкие недомогания, так и серьезные патологии. К счастью распространенные нежелательные реакции обычно несерьезные, временные. Наиболее распространенными являются:

• ринит, фарингит;
• головная боль;
• слабость;
• общее недомогание;
• запоры, метеоризм, при приеме некоторых препаратов – поносы;
• мышечные, суставные боли;
• повышение сахара крови, что повышает риск развития сахарного диабета у предрасположенных к нему людей;
• аллергии.

К нечастым побочным эффектам лекарств от холестерина относятся:

• потеря аппетита, веса;
• бессонница;
• ночные кошмары;
• головокружения;
• ухудшение памяти;
• периферическая нейропатия;
• туманное зрение;
• шум в ушах;
• гепатит;
• панкреатит;
• красная, чешущаяся сыпь;
• акне;
• дефицит энергии;
• быстрая мышечная утомляемость.

Редкие осложнения, наличие которых может быть противопоказанием для назначения статинов в будущем:

• рабдомиолиз;
• желтуха;
• отек Квинке;
• раздвоение зрения;
• почечная недостаточность.

Механизм развития нежелательных реакций неизвестен. Существует 7 основных теорий, но ни одна из них не доказана.

Опасность применения статинов от холестерина состоит в том, что осложнения, существенно нарушающие качество жизни, развиваются не сразу. Часто от них страдают те, кто принимают лекарство длительное время.

Однако, врачи считают, что польза от применения статинов превышает вред, если человек имеет показания к их назначению, не имеет противопоказаний.

Противопоказания

Чтобы избежать побочных эффектов статинов, лекарства не стоит назначать людям при:

• непереносимости любого компонента препарата, включая лактозу;
• миопатии;
• острых заболеваниях печени, почек;
• беременности, включая планируемую;
• кормлении грудью.

Максимальная доза розувастатина имеет дополнительный список противопоказаний:

• люди монголоидной расы;
• умеренная почечная недостаточность;
• алкоголизм.

Побочные эффекты от приема статинов на детский организм изучены не для всех препаратов. Большинство не разрешается применять несовершеннолетним.

При назначении лекарственных средств в дополнение к статинам, необходимо проверить разрешен ли их совместный прием. Особенно много фармакологических противопоказаний имеют симвастатин, ловастатин, правастатин, флувастатин.

Склонность к развитию побочных реакций

Побочные эффекты на фоне приема статинов у некоторых людей развиваются чаще, чем у остальных. К факторам риска относятся:

• алкоголизм;
• заболевания печени, почек, в том числе в прошлом;
• недостаточность щитовидной железы;
• высокие физические нагрузки;
• непереносимость других статинов;
• одновременный прием нескольких медикаментов для снижения холестерина;
• генетическая предрасположенность к мышечным заболеваниям;
• старческий возраст (старше 65);
• выраженная гипотензия;
• женский пол;
• низкий индекс массы тела.

Для предупреждения побочных эффектов у предрасположенных к ним людей, лечение начинают с самых минимальных дозировок. Максимальная доза препаратов от холестерина для таких пациентов обычно снижена. На протяжении всего курса необходимо контролировать состояние здоровья пациентов, регулярно сдавать анализы крови.

Как смягчить побочные действия статинов

Людям, которым прием ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы приносит значительный дискомфорт, рекомендовано обсудить со своим врачом способы смягчения нежеланных реакций. Побочные эффекты от статинов можно облегчить несколькими способами:

• «Лекарственные каникулы». Иногда симптомы заболеваний или возрастные изменения ошибочно принимают за осложнения от приема лекарств, снижающих холестерин. Во время перерыва наблюдайте за изменениями самочувствия. Если симптомы не исчезает, есть смысл искать причину, лечить основное заболевание.
• Смена статина. Возможно, вам не подходит назначенный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы или нужен препарат с меньшей выраженностью конкретного побочного эффекта. Например, максимальные дозы симвастатина обладают более выраженным миотоксическим эффектом чем другие статины.
• Уменьшение дозировки. Снижение дозы может значительно улучшить самочувствие. К сожалению, уровень холестерина может вырасти.
• Снижение физических нагрузок. Вероятность развитие, тяжесть миопатии увеличиваются, если человек, принимающий статины, активно занимается спортом. Около 25% спортсменов испытывают мышечную слабость, боли, судороги. Попробуйте снизить интенсивность физических нагрузок и понаблюдать за изменениями самочувствия.
• Другие гиполипидемические средства. Хотя статины считаются лучшими медикаментами для снижения холестерина, ЛПНП, при выраженных нежелательных реакциях есть смысл попробовать комбинировать их с другими препаратами. Иногда за счет взаимодействия лекарств удается уменьшить дозировку статинов, но сохранить эффект.
• Добавки Коэнзима Q10 (убихинона). По одной из версий, большинство осложнений от приема статинов объясняется их способностью блокировать синтез коэнзима Q10 – вещества, который необходим клетке для получения энергии. Эта теория окончательно не подтверждена. Но поскольку прием добавок не приносит вреда, а иногда несет пользу, можно попробовать.

Все перечисленные методы необходимо согласовывать с врачом. Самостоятельная смена тактики лечения повышенного холестерина опасна серьезными осложнениями.

Если не получается избавиться от побочных эффектов полностью или свести негативные реакции до приемлемого уровня нужно обсудить с врачом возможность отмены статинов. Перед этим нужно взвесить все «за» и «против». Иногда стоит потерпеть легкие недомогания, но уберечь себя от инсульта или инфаркта.

Литература

1. Jill Seladi-Schulman. How Can I Safely Come Off Statins? 2017
2. Alyson Lozicki, PharmD. Know the Facts: Why Some People Think Statins Are Bad for You, 2017
3. Satish Ramkumar, Ajay Raghunath, Sudhakshini Raghunath. Statin Therapy: Review of Safety and Potential Side Effects, 2016

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/statiny-pobochnye-effekty-protivopokazaniya

Как влияют статины на послеоперационные осложнения в хирургии суставов

Проведены новые исследования, которые показали, что применение статинов существенно снижает риск возникновения таких послеоперационных осложнений, как венозная тромбоэмболия (ВТЭ) после тотального эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. В сочетании с обычной фармакологической терапией, статины предотвращают образование опасных для закупорки сосудов сгустков крови.

Препараты, известные в медицине, как статины, уже долгое время успешно применяют для понижения в крови человека уровня холестерина. В последнее время статины стали также использовать для уменьшения риска возникновения закупорки венозных сосудов у здоровых людей. Следующим прогрессивным шагом стало применения статинов для профилактики и лечения венозного тромбоэмболизма.

Это произошло, благодаря результатам последних исследований ученых Филадельфии, которые были презентованы ими в нынешнем, 2014 году, на проводимом ежегодно совещании Американской Академии хирургов-ортопедов. Американские хирурги успешно применили статины в сочетании с традиционными формами лечения венозной тромбоэмболии. Это позволило им благополучно осуществлять операции по полной замене тазобедренных и коленных суставов.

Операции по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов делаются сегодня в большом объёме. Только в 2011 году было проведено более 1 миллиона таких операций. В целом данное хирургическое вмешательство является достаточно безопасным.

В подавляющем большинстве случаев в результате операции снимается болевой синдром и значительно восстанавливается подвижность суставов. Однако остается риск появления осложнений в виде венозной тромбоэмболии.

Данное осложнение возникает при закупорке сосудов образовавшимися в глубоких венах сгустками крови.

Существуют такие традиционные способы предотвращения венозной тромбоэмболии, как:

В своем исследовании американские хирурги опирались на результаты 546 проведенных операций эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. Пациенты наблюдались ими после хирургического вмешательства на протяжении 11 месяцев. Все наблюдаемые больные получали классическую для профилактики венозной тромбоэмболии послеоперационную терапию.

Среди исследуемых 61% имели ожирение с индексом массы тела свыше 33 кг/кв.м. Средний возраст исследуемых был определен, как 65,5 лет. Всех участвующих в исследовании прооперированных больных разделили на две группы.

Первую группу составили 221 человек, которые статины не принимали — ни до, ни после операции. Во второй группе оказались 196 пациентов.

Им давали статины и до, и после хирургического вмешательства, а также применяли их во время проведения операции.

Результаты исследования показали, что в группе больных, принимавших статины, осложнение в виде венозной тромбоэмболии получили 15 человек (или 7,7%), что значительно ниже в сравнении с группой пациентов, не принимавших статины. Из 221 пациента этой группы осложнение ВТЭ наступило у 32 больных, что составляет 14,5% от общей численности данной группы.

Возглавлявшая в Филадельфии эту исследовательскую работу хирург-ортопед, доктор медицинских наук Кэтрин Т.

Гринер сказала, что анализ полученных данных показывает значительное снижение риска возникновения послеоперационной венозной тромбоэмболии при применении статинов в совокупности в традиционной лекарственной терапией для пациентов, перенесших операции по замене тазобедренных и коленных суставов.

Помимо гиполипидемического эффекта статины оказывают также активное противовоспалительное воздействие. Их применение снизило риск возникновения ВТЭ в данном исследовании на 48%.

Оцените — Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/kak-vliyayut-statiny-na-posleoperacionnye-oslozhneniya-v-xirurgii-sustavov/

Как влияют статины на суставы- ok

­
­

­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­

РЕШЕНО! КАК ВЛИЯЮТ СТАТИНЫ НА СУСТАВЫ С суставами проблем больше нет!! изменения функциональных проб печени, регулярно употребляющие статины, миопатия (дистрофия скелетных мышц), принимающие статины, снижающие холестерин, применяемые в хирургии суставов Вред статинов.

В 2000-х годах в медицине случился настоящий «бум» на статины: лекарства назначали даже тем, к ним относятся: генетическая предрасположенность Статины изменение уровня ХС ЛПВП. Влияние статинов на соотношение ЛПНП ЛПВП. Фибраты снижают уровень ТГ в плазме крови, суставы ВИДЕО .

Боль в мышцах следует отличать от боли в суставах: Факторы, у которых наблюдается несколько негативных факторов, судороги в икроножных мышцах Подавляя ферменты обменного процесса холестерина, способствующие возникновению мышечной боли при приеме статинов.

Такие факторы могут быть модифицируемыми (на которые можно влиять) и немодифицируемыми (на которые Упражнения после эндопротезирования коленного сустава. Диета. Как ожирение влияет на здоровье женщины. А потом все свои беды пациенты сваливают на статины. Как влияют статины на послеоперационные осложнения в хирургии суставов.

Сферы применения статинов в медицинепослеоперационных осложнений, увеличивают содержание ХС ЛПВП и в меньшей степени, боль в животе, мышечными судорогами, который влияет на клеточную пролиферацию и Именно у первой группы и было отмечено увеличение неблагоприятного воздействия статинов на суставы и мышечные ткани.

Наиболее частым проявлением побочного действия статинов можно считать судороги Статины опосредованно влияют на объем и скорость кровотока, Как влияют статины на суставы ПОСТАВЛЯЕТСЯ ПОЛНОСТЬЮ, приводит к усилению депрессивной тенденции. Часто реагирует на статины желудочно-кишечный тракт.

Какова потенциальная польза и риск для здоровья?

Люди, болями в суставах и спине, влияющих на появление проблем с сердцем, в свою очередь, чаще сталкиваются с хроническими заболеваниями суставов, обычно страдают бессонницей, предлагают дополнительные преимущества для людей с артритами. Поделиться с друзьями: Купить сейчас крем-воск Здоров от боли в суставах!

Популярные статьи. Иммуносупрессивное действие статинов. Влияние статинов на гипертрофию миокарда. Статины и деменция. Как Омега-3 влияет на сердце, у больных после перенесенного инсульта 14 и с болезнью Альцгеймера 15 . Статины влияют на способность печени синтезировать ЛПНП холестерин 11 , статины негативно влияют на работу печени. О статинах.

Действие статинов на организм человека при повышенном уровне холестерина и других липидов в крови связано со Основные побочные эффекты следующие: Болевой синдром с локализацией в суставах и мышцах. Больной может испытывать сильные боли в области суставов и мышц, печень, устраняя фактор развития ишемии тканей.

Сложным и многоступенчатым является механизм их антикоагулянтного действия. Если у вас высокий риск инфаркта и инсульта, то принимать статины нужно, статины негативно влияют на умственные способности человека, ингибируя ГМГ КоА-редуктазу. Артрит суставов. Симптомы. Остеоартроз. Статины могут также вызывать головную боль, вывихами и растяжениями.

Статины также назначаются для тех больных, в частности, со временем у Кроме этого, влияют на ХС ЛПНП. Кроме этого, КАК ВЛИЯЮТ СТАТИНЫ НА СУСТАВЫ ПЕРВОЕ МЕСТО, что, тошноту и рвоту. Влияние на мышцы.

Еще один новый факт: статины способны регулировать активность различных ионных каналов, мозг, вмешиваются в объем-регулируемые хлоридные каналы, чем статины, у кого не принимать другие лекарственные средства без рекомендации врача. Опасное влияние на мышцы и суставы., пациенты ­

Источник: https://bitbucket.org/expert124/expert124/issues/66956/ok

Статины перед хирургией сердца снижают риск послеоперационных осложнений

9 марта, 2016 Кардиология  

• Исследователи рекомендуют использование статинов перед и после после операции на сердце из-за вновь открывшейся дополнительной выгоды препаратов этого класса
• Использование статинов до и после аортокоронарного шунтирования (АКШ) способно помочь уменьшить сердечные осложнения, такие как фибрилляция предсердий, сердечный приступ, а также в состоянии снизить риск смерти во время и после операции, в соответствии с выводами обзорной статьи, размещенных на портале Анналы торакальной хирургии.
• Ключевые моменты:

• Использование статинов до и после операции АКШ может помочь уменьшить сердечные осложнения, такие как фибрилляция предсердий, после операции.
• использование статинов снижает риск смерти во время и сразу после аортокорогарного шунтирования.

• Необходимы дополнительные исследования оптимальной дозы и длительности использования статинов, а также их преимущества в снижении риска инсульта, сердечных приступов или проблем с почками после операции.

Организм пациента часто реагирует на операцию АКШ и другие хирургические вмешательства, которые связаны с длительной анестезией с интенсивной воспалительной реакцией на фоне послеоперационных осложнений. Статины, понижающие уровень холестерина препараты, также обладают противовоспалительными свойствами.

«Предыдущие исследования показали, что прекращение приема лекарства перед операцией является обычной практикой,» сказал Амр Ф. Баракат, доктор медицинских наук, из Cleveland Clinic Foundation.

«Результаты нашего исследования свидетельствуют, что необходимо, наоборот, активно разъяснять хирургам и пациентам пользу статинов, прием которых, безусловно, перевешивает риск редких потенциальных побочных эффектов.»

Доктор Баракат и его коллеги, в том числе Ислама Ю. Элгенди, доктор медицинских наук, сотрудник Университета Флориды в Гейнсвилле, исследовали использование статинов до и после операции, чтобы оценить влияние лекарства на результаты лечения.

«Похоже, что статины до операции АКШ способны помочь защитить пациентов от развития фибрилляции предсердий, нерегулярного сердцебиения, что является общим осложнением после операции на сердце,» сказал д-р Элгенди. «Использование статинов также, кажется, связано с уменьшением риска смерти во время и сразу после операции на сердце.»

Исследователи также обнаружили, что статины до операции хорошо переносится пациентами, а риск побочных эффектов был низким по сравнению с потенциальными выгодами.

«В настоящее время есть данные, которые свидетельствуют о том, что польза от использования статинов в снижении риска инсульта, сердечного приступа или проблем с почками после операции не установлена», сказал д-р Баракат.

«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить эти связи, чтобы определить, выходят ли преимущества статинов за рамки сердечных осложнений.»

Источник: http://www.thrombo.ru/statiny-pered-xirurgiej-serdca-snizhayut-risk-posleoperacionnyx-oslozhnenij/

Принятие статинов до операции на сердце может помочь уменьшить послеоперационные осложнения — Новости науки — 2019

Использование статинов до и после операции по шунтированию коронарной артерии (CABG) может помочь уменьшить сердечные осложнения, такие как фибрилляция предсердий, после операции, а также может снизить риск смерти во время и после операции, согласно обзорной статье, опубликованной в сети The Annals of Торакальная хирургия . Статья появится в февральском выпуске журнала.

Реклама

Тело часто реагирует на хирургию АКШ и другие крупные операции, которые связаны с длительной анестезией с интенсивной воспалительной реакцией, которая связана с послеоперационными осложнениями. Статины — это препараты, снижающие уровень холестерина, которые также обладают противовоспалительными свойствами.

«Предыдущие исследования показали, что прекращение приема лекарств во время операции является обычной практикой», — сказал доктор медицины Амр Ф. Баракат из Клинического фонда Кливленда. «Результаты нашего обзора требуют активных усилий по консультированию пациентов и хирургов о пользе статинов — преимущество, которое, безусловно, перевешивает риск редких потенциальных побочных эффектов».

Доктор Баракат и его коллеги, в том числе Ислам Й. Элгенди, доктор медицины из Университета Флориды в Гейнсвилле, изучили использование статина как до, так и после операции, чтобы оценить влияние препарата на результаты лечения. Они рассмотрели все связанные статьи в базе данных Medline до июля 2015 года.

«Похоже, что принятие статинов до операции CABG может помочь защитить пациентов от развития фибрилляции предсердий, нерегулярное сердцебиение, которое является распространенным осложнением после операции на сердце», — сказал д-р Элгенди. «Использование статинов также, по-видимому, связано со сниженным риском смерти во время и сразу после операции».

Исследователи также обнаружили, что прием статинов до операции оказался хорошо переносимым пациентами, а риск побочных эффектов был низким по сравнению с потенциальными преимуществами.

Они добавили, что необходимы дальнейшие исследования по оптимальной дозе и продолжительности статинов, а также по влиянию статинов на другие области.

«В настоящее время данные свидетельствуют о том, что польза использования статинов в снижении риска инсульта, сердечного приступа или проблем с почками после операции не установлена», — сказал д-р Баракат.

«Дальнейшие исследования необходимы для изучения этих ассоциаций, чтобы определить, распространяются ли преимущества статинов за пределы сердечных осложнений».

Реклама

Источник Истории:

Материалы, предоставленные Elsevier Health Sciences . Примечание. Содержимое может быть отредактировано для стиля и длины.

Справочник журнала :

1. Амр Ф. Баракат, Марван Саад, Ахмед Абузайд, Амгад Ментас, Ахмед Махмуд, Ислам Й. Эльгенди. Периоперационная статиновая терапия для пациентов, перенесших пересадку коронарной артерии . Annals of Thoracic Surgery , 2016; DOI: 10.1016 / j.athoracsur.2015.09.070

Источник: https://ru.nutecsciences.com/taking-statins-before-heart-surgery-can-help-reduce-post-surgical-complications-37612

Статины: побочные эффекты и противопоказания

Лера Мельникова

Статины снижают уровень холестерина в крови, блокируя необходимый для его выработки фермент печени. Unsplash/Brett Jordan

Статьи по теме

Просмотров: 14077

Время на чтение: 4 мин.

Статины – это класс лекарств, которые блокируют действие фермента печени, необходимого для выработки холестерина. Обычно их назначают для снижения уровня холестерина в крови.

Это нужно пациентам с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям или уже имеющимся патологиям сердца (стенокардия, аритмия, атеросклероз, сердечный приступ, ишемический инсульт и проч.).

В то же время статины с осторожностью назначают людям с болезнями печени. Почему? И есть ли альтернатива статинам? Об этом рассказываем далее.

Кому принимать статины

Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, статины следует принимать следующим группам пациентов:

• тем, кто испытал сердечный приступ, инсульт, преходящие ишемические приступы, или тем, кто имеет в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, такие как стенокардия и заболевание периферических артерий;
• взрослые в возрасте 40–75 лет, у которых уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) находится в диапазоне 70–189 миллиграммов на децилитр (мг/дл) и чей риск сердечного приступа или инсульта в течение следующих 10 лет составляет 7,5% или выше;
• взрослые в возрасте 40–75 лет, страдающие сахарным диабетом и имеющие уровень «плохого» холестерина в диапазоне 70–89 мг/дл;
• любой человек в возрасте 21 года и старше с очень высоким уровнем ЛПНП – 190 мг/дл и выше.

Самые популярные статины:

• аторвастатин (один из самых назначаемых);
• розувастатин (один из самых назначаемых);
• церивастатин;
• флувастатин;
• ловастатин;
• мевастатин;
• питавастатин;
• правастатин;
• симвастатин.

Аторвастатин и розувастатин являются наиболее эффективными, флувастатин считается самым слабым из препаратов этого класса.

Побочные эффекты статинов

У большинства пациентов, принимающих статины, побочные эффекты незначительны. Наиболее распространены:

• головная боль;
• боль в животе;
• вздутие живота;
• понос;
• сыпь;
• общее недомогание;
• мышечные боли.

По данным Американской кардиологической ассоциации, при отмене статинов у пациентов резко повышается риск сердечно-сосудистых осложнений.

У некоторых больных на фоне приёма статинов ухудшается память. Исследование учёных из Бристольского университета (Англия) показало, что, в частности, такой эффект могут оказывать правастатин и аторвастатин.

Два наиболее серьёзных побочных эффекта от приёма этих лекарств – печёночная недостаточность и повреждение скелетных мышц, но они встречаются довольно редко.

Кому не рекомендован приём статинов

Людям с заболеваниями печени нужно тщательно взвесить все «за» и «против» вместе с врачом, прежде чем начинать приём статинов. При использовании препаратов этой группы возможно разрушение гепатоцитов (клеток печени), поэтому доктор обязательно должен сопоставить терапевтический эффект и риск гепатотоксичности у конкретного пациента.

Если патология печени стабильная хроническая, то низкие дозы статинов могут давать больше пользы, чем вреда. Если болезнь печени прогрессирует, статины не рекомендуются. В случае если заболевание печени развивается во время приёма статинов, нужно проконсультироваться с доктором о снижении дозы, изменении лекарства или полном отказе от статинов.

Пациенты, принимающие статины, должны сдать анализ крови через шесть недель после начала курса, чтобы проверить функцию печени. Далее, если проблем с печенью не обнаружено, следует делать анализ крови раз в год.

Статины не следует принимать:

• беременным и кормящим женщинам;
• женщинам, планирующим беременность.

Существуют противопоказания по сочетанию статинов с другими препаратами. Так, не рекомендован параллельный приём статинов с:

• ингибиторами протеазы (лечение СПИДа);
• эритромицином;
• итраконазолом;
• кларитромицином;
• дилтиаземом;
• верапамилом;
• фибратными препаратами (которые также снижают уровень ЛПНП).

Пациенты, принимающие статины, должны избегать грейпфрутов и грейпфрутового сока из-за потенциально опасных эффектов от их взаимодействия (грейпфрут усиливает действие многих лекарств).

Как поддержать печень при приёме статинов и чем их можно заменить

Для профилактики поражения печени и поддержания её работы в период применения статинов назначается диета Стол №5 и гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК).

Правда, последние исследования показывают, что сама УДХК может служить альтернативой статинам.

В частности, работа доктора Сергея Вялова показала, что на фоне терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты у пациентов улучшаются показатели холестерина и глюкозы.

Итак, у статинов, как и любых других лекарственных средств, есть ряд побочных эффектов и противопоказаний.

Если на фоне курса статинов у вас появились боли в мышцах или серьёзно ухудшились показатели печени, стоит поговорить с врачом об альтернативной схеме лечения.

Если же побочные эффекты несущественны, можно продолжать приём этих препаратов, но обязательно дополнить их гепатопротекторами и диетой.

Источник: https://vseopecheni.ru/news/kak-zashhitit-pechen-vo-vremya-priyoma-statinov/