Артроз коленных суставов. Эффективность лечебной физкультуры

Артроз колена занимает второе место по частоте возникновения после патологий тазобедренного сустава. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани. Основными клиническими проявлениями являются боль, а также деформация сустава, которая приводит к функциональной недостаточности колена. Болезнь нечасто приводит к инвалидности пациента, однако значительно снижает качество жизни и доставляет массу неудобств. Обращение к врачу на начальных стадиях позволяет остановить дегенеративные процессы. Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава — одна из важных составляющих комплексной терапии.

При правильном выполнении она позволяет максимально быстро справиться с недугом.

Важность ЛФК при артрозе колена

Необходимость назначать лечебную гимнастику наряду с другими терапевтическими методами научно доказана. Важность ЛФК при артрозе колена состоит в том, что она позволяет:

• уменьшить неприятные ощущения;
• улучшить подвижность сустава;
• повысить мышечный тонус;
• улучшить питание тканей сустава;
• снять отек.

Задачи лечебной физкультуры — восстановление функциональных возможностей пораженных суставов, предупреждение прогрессирования заболевания, а также поддержание общего состояния организма. Упражнения для ЛФК разрабатываются индивидуально. Они способствуют расслаблению, улучшают сон и самочувствие пациента.

Эффективность ЛФК при артрозе коленного сустава

Для достижения скорейшего выздоровления лечение артроза колена должно быть комплексным. Обычно оно заключается в приеме медикаментов, назначении общего и сегментарного массажа, мануальной, физио- и рефлексотерапии. Одной из важных составляющих является ЛФК. Ее эффективность при артрозе коленного сустава достаточно высока.

Программа тренировок должна быть выбрана с учетом стадии и периода заболевания, состояния пациента, его возрастных и физиологических особенностей. Для того чтобы упражнения имели положительное влияние на здоровье, необходимо правильно спланировать их последовательность, повторяемость, нагрузку и длительность занятий.

Противопоказания к ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе колена обычно проводится в период ремиссии. Во время обострения физические нагрузки на пораженный сустав крайне не рекомендуются. На протяжении этого времени могут быть назначены дыхательные упражнения. Лечебная физкультура имеет следующие противопоказания:

• серьезные травмы;
• острые хронические заболевания;
• кровотечения;
• повышенная температура тела;
• нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
• общее тяжелое состояние больного.

С особой осторожностью следует выполнять упражнения пациентам, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний.

Рекомендации по выполнению ЛФК при артрозе коленного сустава

Назначать тренировки может только квалифицированный специалист. Неправильно подобранные упражнения могут оказать негативное влияние и привести к осложнениям. Можно назвать и другие общие рекомендации по выполнению ЛФК при артрозе коленного сустава:

• не перегружайте сустав;
• если вы почувствовали боль — уменьшите нагрузку или исключите вызвавшее дискомфорт упражнение;
• осуществляйте движения в плавном темпе;
• приступайте к занятиям в расслабленном состоянии;
• следите за дыханием;
• после каждого упражнения возвращайтесь в исходное положение;
• выполняйте гимнастику регулярно.

Нагрузка должна равномерно распределяться и увеличиваться со временем. Длительность тренировок зависит от назначений лечащего врача, но она не должна превышать 30-40 минут.

Для того чтобы получить правильное лечение при артрозе коленного сустава, обращайтесь только к квалифицированным врачам, которые проведут все необходимые исследования, поставят точный диагноз и на основании его разработают тактику терапии.

Остеоартроз коленного сустава — физическая нагрузка

Можно ли заниматься спортом при гонартрозе? Если движение в коленном суставе вызывает боль, невольно начинаешь перестраховываться и оберегать его.

Но это начало вредоносной спирали: когда пытаешься защитить сустав, наносишь еще больший урон.

Врачи единодушны в своем мнении — движение для восстановления здоровья сустава обязательно, но нагрузка должна быть небольшой, профессиональным спортом заниматься нельзя.

Программы тренировок необходимо адаптировать к возрасту и степени разрушения сустава. Перед началом спортивных занятий следует снять обострение.

Кроме того, во время тренировок могут возникнуть проблемы с коленными суставами из-за высоких нагрузок при плохом разогреве мышц, при нарушении техники выполнения упражнений, при мышечной усталости, при занятиях на жесткой поверхности. Следует избегать этих факторов.

Какая физическая нагрузка желательна при гонартрозе?

Упражнения статического характера положительно влияют на кровоснабжение суставов, поэтому некоторые виды спорта врачи включают в схему лечения гонартроза.

Немецкое общество спортивной медицины и профилактики (DGSP) рекомендует следующие виды спорта при остеоартрозе коленного сустава, при условии, что нет других индивидуальных противопоказаний:

• гимнастика (йога, пилатес, стретчинг) – во время занятий задействуется большая группа мышц, укрепляется мышечный каркас, тренировка в команде улучшает эмоциональный настрой;
• езда на велосипеде – во время кручения педалей поступательные движения ног усиливают кровообращение в суставах конечностей, но ход должен быть плавным, без резких движений и серьезных усилий; без встряски и езде по ямам, в этом плане лучше подходит велотренажер;
• ходьба – во время ходьбы колени не страдают, так как ударная нагрузка на них минимальная, при этом улучшается тонус мышц, укрепляются связки, усиливается микроциркуляция пораженной области;
• плавание — особенно приветствуется плавание в морской воде, так как кроме водного массажа, движения на больной сустав оказывает влияние и соленая вода с многочисленными целебными веществами
• аквааэробика — водная гимнастика — занятия аквааэробикой должны проходить в воде, температура которой не ниже 28 градусов.

Какие виды спорта при гонартрозе запрещены?

Некоторые виды спорта противопоказаны больным гонартрозом. Вид спорта определяет лечащий врач. Его рекомендации основаны на клинической картине, физическом состоянии пациента.

Есть виды спорта, к которым врачи относятся неоднозначно. Так, многие считают, что людям, страдающим гонартрозом, противопоказан бег. При беге нагрузка ложится именно на суставы ног, так как каждый шаг начинается с отталкивания, а при приземлении сустав испытывает удар.

Боли в суставах и спине могут появиться уже после одной-двух тренировок. Особенно опасен бег для людей, страдающих ожирением, так как у них слабые связки и нетренированные мышцы, поэтому суставы становятся наиболее уязвимыми.

Но на ранней стадии бег по качественной поверхности в правильной спортивной обуви поможет предотвратить прогрессирование болезни.

То же самое относится и к катанию на лыжах. На начальных стадиях можно заниматься лыжным спортом в технике классического катания. Катание в технике конькового хода, когда нога отводится в сторону, запрещено. Катание на горных лыжах запрещено на любой стадии, так как есть большой риск падения и получения травмы.

Основные виды спорта, противопоказанные при гонартрозе

• подъем штанги;
• жимы лежа ногами;
• легкая атлетика;
• футбол,
• волейбол;
• баскетбол;
• хоккей;
• большой теннис;

Рекомендации для профилактики прогрессирования гонартроза

1. При появлении артроза движения в коленях должны стать более осторожными и простыми, исключаются многократные повторы, рывки и резкие выпады.
2. Следует избегать необдуманных нагрузок. Даже ходьба при артрозе не должна быть длительной, так как сверхнагрузка на суставы будет способствовать дальнейшему их разрушению.

3. Следует выбирать правильную обувь, которая должна соответствовать определенной тренировке, амортизировать приземления, например.
4. Перед тренировкой разминка строго обязательна.
5. Растяжка должна быть одной из составляющих тренировки. В начале тренировки во время разминки могут растягиваться все мышцы, во время заминки — только задействованные во время тренировки.

   Растяжка должна начинаться с небольших амплитуд.

   Она:

• снижает риск получения травмы, увеличивает пластичность мышц и связок;
• имеет массажный эффект;
• способствует эластичности мышц;
• улучшает микроциркуляцию и готовит сосуды к тренировке;
• после тренировки способствует лучшему восстановлению мышц;

1. Очень важна правильная техника выполнения упражнений.

2. Во время тренировок не стоит забывать о наколенниках и других фиксирующих ортезах.
3. Нагрузка начинается с минимальной и должна возрастать постепенно.
4. Нельзя присаживаться на корточки и делать глубокие приседания.
5. Не стоит забывать о коррекции питания при увеличении нагрузки особенно
6. Не должно быть болевых ощущений во время занятий спортом.

Заключение

Многие виды спорта при гонартрозе не только не запрещены, но и настоятельно рекомендуются специалистами! Люди, у которых уже есть остеоартрит колена или боль в колене, хронически больные, пожилые люди и те, кто долгое время не занимался спортом, должны проконсультироваться с врачом, прежде чем они станут активно заниматься спортом. Мало того, даже некоторые асаны йоги могут ухудшить ситуацию. Поэтому, прежде чем выбрать определенный вид физической нагрузки, необходимо нанести визит к врачу. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, нельзя перегружать сустав и допускать болевые ощущения. Даже во время ремиссии не стоит превышать допустимые нагрузки.

Лфк при артрозе коленного сустава

В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре установлено новейшее оборудование, с помощью которого можно провести любую диагностику и реабилитационный процесс.

Для проведения лечебной физкультуры центр оснащён большим светлым залом. Все физкультурные мероприятия проводятся под наблюдением квалифицированных специалистов – реабелитологов: неврологов, физиотерапевтов, врачей-ЛФК.

• Можно проверить результаты при помощи УЗИ и МРТ, которые выполните здесь же.
• Кроме этого в центре имеются реабилитационные направления: мануальная терапия и иглоукалывание.
• Для закрепления лечения пациенты могут использовать различные лечебные программы и воспользоваться абонементами.

Задачи и цели Лфк при артрозе коленного сустава и особенности выполнения

Определяя пациенту план ЛФК, наши специалисты рассчитывают на выполнение последующих задач физической реабилитации:

• оказать положительное влияние на поражённые суставы, для того чтобы сберечь их подвижность и предотвратить последующее нарушение функциональной возможности;
• закрепить мускулы, увеличить активность больного, обосновывать его к самостоятельному обслуживанию;
• активизировать обмен веществ, для того чтобы уменьшить чувство внутрисуставной скованности из-за результата снижения отложения солей, уменьшения насыщенности воспаления;
• сократить уровень боли с помощью адаптации повреждённых зон опорно-двигательного аппарата к небольшим физическим нагрузкам;
• осуществить реабилитацию и возобновление физической трудоспособности;
• повысить кровообращение, не позволить развиться атрофии мышц.

При составлении плана занятий доктор предусматривает, что пассивные и энергичные движения в поражённых суставах могут привести к увеличению внутрисуставного давления. Облегчённый вид ЛФК нужен с целью профилактики для облегчения воспалительного процесса. Специалист определяет процедуры, не вызывающие действия гипоксии и реоксигенации.

Чтобы уменьшить применение обезболивающих средств и получить наибольший эффект от упражнений, необходимо понимать особенности лечебной физкультуры при заболевании:

1. В основу зарядки должны входить динамические движения. Многим пациентам эффективность приносят движения на гибкость.
2. Во время выполнения упражнений нельзя допускать появление болевых ощущений.
3. Дополните тренировку движения со статической направленностью.
4. Занятиям посвящайте не меньше одного часа в сутки.
5. Не изнуряйте себя тренировками. Если состояние здоровья не позволяет сделать полноценную зарядку, лучше уменьшите время, сделайте перерыв через полчаса.

Рекомендации, которые нужно выполнять одновременно с занятиями в зале

Для закрепления эффекта, полученного при правильном выполнении ЛФК, больные артрозом должны придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Носить обувь с невысоким, устойчивым каблуком для сохранения центра тяжести и, чтобы уменьшить болевой синдром. Дополнительно пользоваться стельками-супинаторами, а также носить наколенники.
2. Спать на ровных поверхностях и без подушки. Это поможет снять напряжение в мышцах и уменьшит дискомфорт в суставах. Желательно использовать ортопедический матрас для сна.
3. Недолгая разминка в течение получаса, Предупреждает долгое пребывание в одной позе. Рекомендуется не выполнять резкие физические движения.
4. При сидении за компьютером, поездках за рулём автомобиля держите спину ровно, с наибольшим разгибанием в пояснице.

Не забывайте, что польза от врачебной физкультуры будет эффективнее, если её закрепить физиотерапевтическими способами. Но сустав должен находиться в периоде ремиссии. Также нельзя растирать поражённое место.

Эффективные упражнения при артрозе коленного сустава

1. Разогреть больной сустав. С этого процесса нужно начинать любые упражнения при воспалившемся колене. Разотрите и похлопывайте по поражённому участку, уделите внимание и подколенной ямке. Выполняйте действия по часовой стрелке. А после в обратную сторону. Производите массаж в течение 1 – 2 минут.

2. Примите вертикальное положение, впереди себя поставьте стул. Держитесь одной рукой за стул, а второй рукой возьмитесь за наружную часть стопы. Согните ногу в колене и задержитесь в такой позе на 10-20 секунд (в зависимости от индивидуальной физической подготовки, возраста, стадии болезни).

3. Если нельзя выполнить наиболее сложные упражнения, воспользуйтесь простым действием. Ложитесь на спину, вытяните вместе обе ноги, старайтесь растянуть их в коленях. Повторите упражнение не менее пяти раз, желательно в утреннее время.
4. Выполнение всем известного упражнения «велосипед».

   Делать его надо лёжа на спине и только после того, как полноценно разогреете колено. Выполнять не более 10 секунд.

Какие виды спорта и тренажеров для лечения артроза коленного сустава проводятся под контролем врача?

Специалисты рекомендуют заниматься специальными физическими упражнениями для поддержки работы мышц ног и для улучшения кровообращения в суставах. Но не всеми видами спорта можно заниматься и для решения этого вопроса нужно обратиться за консультацией к врачу.

Плаванье

Водный спорт не навредит больному пациенту. Вода равномерно распределяет нагрузку на все суставы, тем самым убирает перенапряжение. Плаванье снимает болевые синдромы и расслабляет мышцы.

Ходьба

Врачи рекомендуют заниматься ходьбой для профилактики артроза. Во время ходьбы совершаются соответствующие изменения в повреждённом суставе:

1. Укрепление связочного аппарата.
2. Нормализуется кровообращение, в хрящи лучше попадают питательные вещества.
3. Пропадает зажатость в движениях.
4. Увеличивается активность мышц.

Заниматься бегом нужно с осторожностью. Если произойдёт перегрузка больного сустава, болезнь стремительно разовьётся. Решить, нужен ли пациенту бег, сможет лишь врач. Иногда при некоторых не осложнённых заболеваниях больному рекомендуют кратковременные пробежки.

Спортивные тренажёры для пациентов с повреждёнными коленными суставами изготавливаются с учётом возрастной категории, роста и массы человека, поэтому их нужно подбирать индивидуально. Каким тренажёром лучше пользоваться, решит лечащий врач.

Использование степпера

Во многих тренажёрных залах есть степпер. Этот тренажер можно использовать и в домашних условиях. Его относят к группе кардио. Устройство обеспечивает важный объём обыкновенных движений для человека. Упражнения на степпере можно сравнить с пешей ходьбой вверх по ступенькам. В ходе занятий на тренажёре укрепляются ягодичные мышцы, а также бедер и голеней.

Устройство применяется для уменьшения веса и корректировки фигуры. Однако многие не предполагают, насколько могут быть полезны подобные занятия. Они дают возможность:

• укрепить сосудистую и сердечную систему;
• отработать мышцы пресса, ягодиц, бёдер, спины;
• сформировать дыхательную систему.

Использование тренажера Смита

Особенность устройства состоит в том, что прочное состояние штанги даёт возможность удерживать траекторию движения, поэтому тренироваться могут не только профессионалы, но и новички. При помощи тренажёра выполняются базовые упражнения на основные категории мышц.

При стабильном положении штанги в устройстве можно заниматься упражнениями без страховки. Благодаря особенностям в конструкции при выполнении многих упражнений подключается меньше мышц, при этом происходит меньшая затрата сил и процесс сосредотачивается на целевых мышцах.

Фитнес при артрозе коленного сустава

• растягивание входит в стретчинг, а также в йогу;
• происходит разработка подколенных связок, мышц бёдер и стопы;
• заниматься дома можно только после консультации с тренером или лечащим доктором.

Кинезитерапия при артрозе коленного сустава

Помогает избавиться от боли, снять воспаление, укрепить мышцы, убрать нагрузку с больного сустава. Данное лечение проводится в специализированных центрах с помощью различных тренажёров, снижающих нагрузку на позвоночник.

Силовые тренировки при артрозе коленного сустава

Специалисты не советуют полностью убрать занятия силовыми упражнениями при артрозе, если болезнь находится на ранней стадии развития. Щадящие тренировки и правильное соблюдение советов ортопедов замедляют дальнейшее развитие болезни.

Общие принципы силовых тренировок при артрозе коленного сустава

При артрозе разрушается суставной хрящ, деформируются суставы и уменьшается размер суставной щели, что приводит к ограничению двигательной системы и появляется угроза появления вывихов и переломов.

Такие тренировки нужно проводить под наблюдением тренера.

Польза занятий в нашем тренажёрном зале

В результате занятий происходит:

• укрепление сердечно — сосудистой системы;
• улучшение циркуляции крови;
• снижение вероятности появления тромбофлебита и варикоза;
• укрепление мышечного каркаса тела и позвоночника;
• улучшение осанки;
• нормализация давления.

Артроз коленного сустава – тяжёлая патология опорно-двигательной системы, склонная к стремительному развитию заболевания. Схема лечения обязательно должна подбираться лечащим врачом после проведения полной диагностики и выявления степени дегенеративных, дистрофических процессов и деформирования хрящей и суставов.

6 вопросов об ЛФК – лечебной физкультуре при артрозе

При заболеваниях суставов сокращается диапазон их движения. Поэтому в рамках комплексной терапии артроза часто назначают лечебную физкультуру. Сама по себе справиться с болезнью она не способна.

ЛФК преследует совершенно другие цели – укрепить околосуставные мышцы и помочь поврежденным хрящам в борьбе с недугом.

Какие вопросы относительно такого комплекса упражнений можно услышать на приеме у ортопеда?

ЛФК полезна в любом возрасте

№ 1. Что такое ЛФК?

ЛФК, или лечебная физкультура, – это специальная методика реабилитации, которая позволяет значительно повысить качество жизни, в том числе, при заболеваниях суставов. С ее помощью пациенты быстрее возвращаются к привычной жизни после операций и травм, а также чувствуют себя более уверенно при артрозе колена, тазобедренного или плечевого сустава.

ЛФК – это комплекс упражнений, который составляют в зависимости от индивидуальных особенностей организма и поставленных задач. Это не универсальная гимнастика, которая подходит всем. Этим лечебная физкультура выгодно отличается от общих физических нагрузок, поэтому она оптимально подходит для людей старшего возраста.

ЛФК часто совмещают с физиотерапией

№ 2. Для чего вообще нужна ЛФК?

Лечебная гимнастика преследует разные цели. После регулярных занятий болезненность в мышцах снижается, меньше болят кости и связки. Улучшается подвижность суставов, поскольку в процессе упражнений активизируется кровообращение и укрепляются околосуставные мышцы. Органы и ткани получают больше кислорода и питательных веществ, поэтому быстрее восстанавливаются.

Пациенты, которые выбрали вариант терапии «внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости + ЛФК», могут обойтись без операции.

Лечебная физкультура – это оптимально подобранная, дозированная нагрузка на организм, которая помогает ему адаптироваться к заболеванию и успешно бороться с ним.

Однако этот метод нельзя расценивать как единственный: он носит скорее профилактический характер.

Комплекс ЛФК подбирают индивидуально

№ 3. Как лучше заниматься ЛФК – самому или в группе?

Существует несколько форм ЛФК – в стационаре под руководством специалиста или дома. Каждый из них имеет право на существование, но показан при определенных условиях:

• в группе занимаются те, у кого диагностированы идентичные патологии, например, пациенты с коксартрозом или гонартрозом должны тренироваться в разных группах;
• индивидуальные занятия с личным тренером показаны после травм и сложных операций, а также тем, кто ограничен в движениях;
• самостоятельная ЛФК – это вариант для тех, у кого реабилитационный период приближается к концу, когда пациент уже в совершенстве освоил программу тренировки и готов работать без помощи специалиста.

В видео ниже вы увидите специальный комплекс от инструктора лечебной физкультуры высшей категории, который можно выполнять в домашних условиях:

№ 4. Лечебная гимнастика помогает только после операций?

Вовсе нет! ЛФК имеет широкий спектр показаний и может быть назначена ортопедом, травматологом, неврологом, пульмонологом и даже кардиологом.

Ортопеды рекомендуют заниматься при нарушениях работы суставов, при плоскостопии и других патологиях стопы.

Травматологи обращаются к лечебной физкультуре у пациентов после травм, при воспалениях и хронических болезнях опорно-двигательного аппарата.

Неврологи рекомендуют этот метод людям с грыжами, остеохондрозом и депрессиями. Заниматься можно и с профилактической целью, например, тем, кто входит в группу риска по артрозу, ведет пассивный образ жизни или просто заботится о своем здоровье.

Чаще всего ЛФК применяют в травматологии

№ 5. Поможет ли ЛФК после операции или травмы?

ЛФК особенно эффективна на этапе после травм и операций, например, по эндопротезированию сустава. В пожилом возрасте реабилитационный период проходит сложно, занимает много времени, поэтому очень важно ускорить его и облегчить состояние пациента. На разных стадиях восстановления лечебная физкультура преследует разные цели:

• в период иммобилизации (1-3 месяца), когда происходит активное сращивание костей и заживление ран, гимнастика возвращает организму тонус, восстанавливает обменные процессы, нормализует крово- и лимфоток;
• в период постиммобилизации она готовит человека к самостоятельной ходьбе, увеличивает выносливость и повышает мышечный тонус;
• во время финишной реабилитации ЛФК помогает человеку вернуться к привычному образу жизни.

Занятия на начальном этапе носят статичный характер, с упором на дыхательные упражнения и равновесие. Со временем тренировки становятся заметно труднее и продолжительнее. В них часто включают скандинавскую ходьбу и плавание. Для закрепления результата заниматься можно и дома, после выписки из стационара.

Без ЛФК полноценно реабилитироваться после травмы или операции невозможно

№ 6. Как составляют комплекс упражнений ЛФК?

Упражнения и виды физической активности подбирают индивидуально, с учетом таких факторов:

• фаза восстановления – начальная иммобилизация или финальная реабилитация;
• местонахождение проблемы – существуют подборки упражнений для разных частей тела;
• цели ЛФК – в зависимости от назначения подбирают более простые или более сложные упражнения;
• возраст пациента.

Если травмирована одна конечность, ЛФК разрабатывается так, чтобы задействовать и другую. Это позволяет укрепить трофику и сохранить навыки координации, активизировать крово- и лимфообращение, процесс регенерации.

ЛФК придумали давно и широко используют по сей день. Методика проста и понятна, хорошо зарекомендовала себя, позволяет адаптировать ее под пациентов любого возраста.

Девять лучших упражнений для лечения гонартроза — артроза коленных суставов

Эти упражнения для лечения артроза коленных суставов, разработанные доктором Евдокименко и Ланой Палей, помогут вам эффективно укрепить и восстановить больные колени. Однако важно знать, что, как и любая другая лечебная гимнастика, гимнастика для лечения гонартроза имеет некоторые противопоказания.

Важно! Эти упражнения нельзя выполнять:

• в критические дни у женщин;
• при значительно повышенном артериальном и внутричерепном давлении;
• при повышенной температуре тела — выше 37,5 С;
• в первый месяц после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
• при паховых грыжах и грыжах живота;
• при острых заболеваниях внутренних органов;
• тяжелых поражениях сердца и заболеваниях крови.

Комплекс упражнений для лечения коленных суставов

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30–40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание!
Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Важно:
Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б.

После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1–2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз. Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1–2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1–2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание!
Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Ведь при выполнении динамического варианта этого упражнения у нас нет задачи «поставить рекорд» по высоте подъема ноги. Нам важнее с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:
Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 2.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и удерживайте ее на весу в течение 30–40 секунд. Затем медленно опустите ногу в исходное положение и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение левой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание!
Как и в упражнении № 1, поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц.

Живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Совсем ни к чему поднимать согнутую ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Важно:
Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б.

После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1–2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз, в исходное положение (ногу по-прежнему держите согнутой в колене). Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий согнутой правой ноги.

• Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1–2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1–2 секунды.
• Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы во время него нога оставалась согнутой в колене под углом примерно 90°.
• После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Примечание доктора Евдокименко.

Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Не надо задирать ногу слишком высоко!

Ведь нам снова нужно с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких невысоких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:

Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 3.

Достаточно сложное упражнение, которое подходит только физически крепким пациентам. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытяните вдоль тела.

1. Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом.
2. Удерживая ноги на весу, плавно разведите их в стороны.
3. Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, опять медленно разведите их в стороны, после чего вновь медленно сведите их вместе. Выполните 8–10 таких медленных сведе­ний-разведений ног.

Важно:
движения ногами должны быть плавными, без рывков.

Внимание!
Данное упражнение может провоцировать повышение артериального давления, поэтому не рекомендуется пациентам старше 40 лет и людям, имеющим проблемы с сердцем или склонность к гипертонии.

Упражнение 4.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Важно:
обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую ногу нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Упражнение 5.

Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30–60 секунд.

Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Выполните упражнение каждой ногой по 2–3 раза.

Упражнение 6.

Встаньте прямо. Слегка придерживаясь руками за спинку стула, поднимитесь на мысках как можно выше и задержитесь в этом положении примерно на минуту. Затем медленно опуститесь вниз и немного отдохните.

• После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимайтесь на мысках вверх и медленно опускайтесь вниз.
• Выполните примерно 10 — 15 таких плавных движений вверх — вниз на мысках.
• Поднимаясь на мысках, каждый раз задерживайтесь в верхней точке на 1–2 секунды; опустившись вниз, каждый раз на 1–2 секунды обязательно расслабляйте мышцы ноги.
• Выполняя упражнение, постарайтесь за счет плавности движений создать «волну крови» по ноге, направляющуюся снизу вверх.

Упражнение 7. Встаньте прямо, держась за спинку стула. Опираясь на пятки, поднимите повыше пальцы ног и зафиксируйте это положение на минуту. Затем медленно опустите пальцы ног и немного отдохните.

После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: стоя на пятках, очень медленно поднимайте и опускайте пальцы ног. Выполните примерно 10 — 15 таких плавных движений мысками вверх — вниз.

Поднимая мыски, каждый раз задерживайте их в верхней точке на 1–2 секунды; опуская мыски вниз, каждый раз на 1–2 секунды обязательно расслабляйте мышцы ног.

Выполняя упражнение, постарайтесь за счет плавности движений создать «волну крови» по ноге, направляющуюся снизу вверх.

Упражнение 8. Встаньте прямо. Слегка придерживаясь руками за спинку стула, обопритесь на мысок левой ноги и как можно выше поднимите пятку. Правая ступня при этом плотно стоит на полу. Затем медленно «перекатитесь» с ноги на ногу: левая пятка идет вниз, а правая пятка, на мыске — вверх. Медленно и плавно перекатывайтесь с ноги на ногу, на мысках, примерно минуту.

Выполняя упражнение, постарайтесь за счет плавности движений создать «волну крови» по ноге, направляющуюся снизу вверх.

Упражнение 9.

Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Выполнение: плотно поставьте ладони на бедро чуть выше колена и начинайте энергично растирать ногу, постепенно продвигаясь по бедру снизу вверх, от колена к паху.

Растирайте бедро примерно 3 минуты, до ощущения устойчивого тепла, но не жжения или боли. В конце упражнения выполните мягкое плавное поглаживание бедра, снизу вверх, от колена к паху, в течение минуты.

Внимание:
для сохранения тепла после от растирания и для улучшения кровообращения ноги вы можете использовать во время процедуры согревающие мази. Например, крем или мазь «Никофлекс», «Эспол», массажный крем «Балет», и другие аналогичные средства.

Видео с гимнастикой для лечения артроза коленных суставов можно посмотреть здесь >>

Видео с гимнастикой для лечения артроза коленных суставов, часть 2 можно посмотреть здесь >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011 году. Все права защищены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Главы из других книг доктора Евдокименко

Упражнения при артрозе коленного сустава

Упражнения при артрозе коленного сустава:

• снижают боль;
• улучшают подвижность в суставе;
• уменьшают мышечное напряжение;
• повышают тонус ослабленных групп мышц;
• усиливают питание тканей суставов;
• улучшают функциональное состояние больного.

Для ускорения восстановительных процессов в суставе рекомендуется применять лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте на ночь после физической нагрузки — он улучшает кровообращение, снимает мышечные спазмы и не мешает движению. 

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

	Исходное положение -лежа на спине Вытянуть ноги вперед пятками, стараясь не вытягивать носки, а отгибать их на себя. Упражнение хорошо снимает напряжение мышц и улучшает обменные процессы в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах
	Исходное положение — лежа на спине Попеременный подъем и опускание ног в тазобедренных суставах — «вертикальные ножницы»
	Исходное положение — лежа на спине, нога согнута в тазобедренном и коленном суставах Сгибаем и разгибаем поочередно каждую ногу в коленном суставе
	Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах Сгибаем и разгибаем ноги в коленном суставе одновременно
	Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах Сгибаем и разгибаем ноги в коленном и тазобедренных суставах — «велосипед»
	Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных суставах Попеременное сведение и разведение ног в тазобедренных суставах — «горизонтальные ножницы»
	Исходное положение — лежа на боку Подъем и опускание выпрямленной ноги.
	Исходное положение — лежа на животе Сгибаем и разгибаем ногу в коленном суставе
	Исходное положение — лежа на животе Подъем и опускание выпрямленной ноги. Носок не оттягивать!
	Исходное положение — сидя на высоком стуле или столе. «Поболтать ногами» — сгибание и разгибание ног в коленном суставе, без усилий, с небольшой амплитудой.

При артрозе коленного сустава, как и при других видах артроза, необходимо соблюдать

Основные правила лечебной физкультуры при артрозе

• Упражнения выполнять плавно, в медленном темпе. Энергичные движения противопоказаны;
• Амплитуду движения увеличивать постепенно;
• Упражнения выполняются в положении лежа или сидя;
• При появлении боли упражнения прекращайте;
• Необходимо многократно повторять упражнения в течение дня, но продолжительность каждого упражнения не должна превышать нескольких минут;
• Упражнения необходимо выполнять регулярно.