Синдром вегетативной дистонии (СВД) – расстройства в функции и структуре периферической и центральной нервной системы, которые выражены нарушениями вегетативной регуляции обмена веществ, сосудов, сердца и других систем и органов.
Причины синдрома вегетативной дистонии
Синдром вегетативной дистонии классифицируют как следствие разнообразных патологий центральной и периферической нервной системы. СВД не является самостоятельным заболеванием и редко приходит в одночасье. Причины синдрома вегетативной дистонии следующие:
- Проблемы дома, в школе, которые приводят к систематическим постоянным стрессам;
- Поражение головного мозга вследствие проблем протекания беременности;
- Гормональная перестройка в подростковом возрасте (переходный возраст);
- Наследственность, выраженная плохой переносимостью труда, высокой метеотропностью и так далее;
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и так далее);
- Бронхиальная астма, язва желудка, гипертония и другие соматические патологии;
- Пассивный образ жизни;
- Систематические заболевания нервной системы;
- Кариозные зубы, гайморит, отит и другие постоянные очаги инфицирования;
- Умственная и физическая перегрузка;
- Постоянные заболевания аутоиммунного типа.
Чем выражен синдром вегетативной дистонии
- Синдром вегетативной дистонии подразделяется на три основных вида:
- Вегетативно-сосудисто-трофический синдром основывается на вегетативных нарушениях, причиной которых являются поражения смешанных нервов, корешков и сплетений, отвечающих за поступление к конечностям импульсов.
- Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности выражается периферическими и церебральными расстройствами в сочетании с расстройствами периферическими сегментарными.
- Психовегетативный синдром проявляется пароксизмальными нарушениями, вызванные вследствие дисфункции различных систем головного мозга.
Симптомы синдрома вегетативной дистонии
Симптомы СВД напрямую зависят от того, какая система или какой орган были поражены. Заболевание приводит к дисфункции систем организма. По характеру течения у детей выделяют следующие отклонения:
Ваготония – нарушение нервной системы, которое проявляется акроцианозом стоп и кистей. Данная патология проявляется посинением конечностей. Причиной тому является чрезвычайно медленное поступление крови к конечностям через маленькие сосуды.
Также симптомами СВД являются угревая сыпь, гипергидроз, а также аллергии и отеки под глазами. В случае депрессивного нарушения нервной системы кожа становится холодной, сухой и достаточно бледной, сосудистая сетка становится невыраженной.
В некоторых случаях могут быть замечены экзематозное высыпание, зуд.
Характерным нарушением является отчетливое нарушение терморегуляции: плохая переносимость морозов, сырой погоды, сквозняков, а также постоянный озноб и зябкость.
Дети с синдромом вегетативной дистонии часто жалуются на плохую работу желудочно-кишечного тракта. Тошнота, боль в животе, рвота, изжога, понос или, наоборот, длительные запоры, боль за грудиной, ком в горле – привычное дело при СВД.
Причиной этих нарушений является сокращение мышц пищевода и глотки.
В зависимости от возраста ребенка самыми популярными симптомами синдрома вегетативной дистонии являются: боль в области живота – 6-12 лет; периодическая рвота – 3-8 лет; поносы и запоры – 1-3 года; колики и срыгивания – до 1 года.
Наиболее отчетливо СВД представлен нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется нейроциркуляторная дистония. При данном заболевании может быть огромное количество нарушений работы сердца, самые популярные из которых связаны с нарушением проводимости и сердечного ритма. Традиционно к дисфункции сердца относят:
Экстрасистолия – сокращение сердца раньше установленного времени. Среди всех аритмий детская экстрасистолия заметно лидирует: порядка 75% случаев приходятся именно на это нарушение.
При экстрасистолии пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, головокружение, чрезмерную утомляемость и так далее. Параллельно с этим возникают и другие заболевания и отклонения: высокая метеотропность, метеозависимость, а также вестибулопатия.
Пациенты быстро утомляются при нагрузках, их работоспособность находится на очень низком уровне.
Пароксизмальная тахикардия – крайне внезапный симптом. Без адекватных на то причин сердце ребенка начинает стучать намного быстрее. Это может длиться как несколько часов, так и пару секунд. Чаще всего жертвами пароксизмальной тахикардии как следствия синдрома вегетативной дистонии становятся дети с высоким исходным тонусом и легкой либо острой недостаточностью симпатического отдела.
Пролапс митрального клапана часто сочетается со стигмами дизэмбриогенеза (незначительные аномалии развития). Чаще всего это указывает на некую неполноценность вегетативной дистонии, а также соединительной ткани.
Вегетативная дистония в сочетании с артериальной гипертензией характеризуется увеличением артериального давления. Это достаточно популярное отклонение, которое нередко перерастает в гипертонию различных степеней.
Симптоматика данного отклонения следующая: ухудшение памяти, кардиалгия, раздражительность, чрезмерная утомляемость, головокружения и частые головные боли. Что касается головной боли, она одолевает затылочно-теменную или затылочную зону и имеет монотонный давящий характер.
Она появляется после пробуждения или днем и способна усиливаться после определенных нагрузок. Зачастую к головным болям добавляется еще один симптом – тошнота, но до рвоты дело не доходит.
Вегетативная дистония, сочетающаяся с артериальной гипертензией проявляется уже в 7-9 лет. Как правило, она влияет на пульсовое давление, которое опускается до отметки в 30-35 мм ртутного столба. Головные боли при данном заболевании можно легко притупить при помощи перерыва в учебе или отдыхе от физических нагрузок, полноценного здорового сна, пеших прогулок на свежем воздухе.
При данном заболевании отмечается ухудшенное физическое развитие детей. Степень этого отставания зависит исключительно от степени самого заболевания. Чаще всего дети, страдающие вегетативной дистонией с артериальной гипертензией, имеют бледную кожу, красный дермографизм и ярко выраженную сосудистую сетку.
Диагностика синдрома вегетативной дистонии
В диагностике заболевания важное место занимают симптомы, а именно их развитие и течение. На этом фоне особое значение уделяется сбору жалоб и анамнеза.
Далее доктор осматривает пациента, осуществляет мониторинг АД, забор фармакологических и физических проб, изучает частоту сокращения сердца, производит тщательную оценку вегетативных индексов.
Для постановки на 100% верного диагноза могут понадобиться дополнительные процедуры, такие как кардиоинтервалография или электрокардиография. После вышеупомянутых исследований обычно проводится доплерография сосудов головного мозга, шеи и сердца.
Лечение синдрома вегетативной дистонии
В лечении СВД есть несколько основных принципов:
- Комплексный подход. Доктора комбинируют терапевтические методы лечение: физиотерапия, медикаментозная терапия, фитотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и так далее.
- Индивидуальный подход. Досконально изучается заболевание, начиная с причин его возникновения, степени развития симптоматики и заканчивая степенью тяжести течения болезни.
- Своевременное лечение. Синдром вегетативной дистонии гораздо проще вылечить, своевременно обратившись к доктору.
- Длительное лечение. На лечение последствий СВД требуется достаточно много времени. И речь идет не столько об устранении проявившихся симптомов, сколько о полном выздоровлении.
- Помощь всей семье. Мероприятия психотерапевтической направленности проводятся как с больным ребенком, так и с родителями.
Помимо медикаментозных методов лечения синдрома вегетативной дистонии, активно применяются немедикаментозные. Лекарственные препараты применяются преимущественно при длительном течении СВД или тяжелом протекании болезни.
На начальной стадии заболевания и при легкой ее форме специалисты предпочитают использовать немедикаментозное лечение.
Оно должно дополняться скорректированным образом жизни: сон – 8-10 часов, ежедневные прогулки на свежем воздухе – минимум 2 часа в день, на телевидение и компьютер необходимо уделять максимум 1,5 часа, а родители должны всячески оградить ребенка от стрессов, создать вокруг него приятный микроклимат.
Необходимо строго придерживаться назначенной диеты. Рекомендуется употреблять пищу, богатую солями магния и натрия: овощи, фрукты, бобовые, крупы и так далее. Подсолнечное масло при этом нужно заменить на оливковое.
Чай и кофе необходимо употреблять только с молоком, добавить в ежедневный рацион кефир и шоколад, а также максимально часто употреблять продукты с большим содержанием жидкостей.
Употребление поваренной соли необходимо снизить до минимума в случаях с гипертензивным синдромом вегетативной дистонии, а добавить в рацион фасоль, творог, молоко, салаты, шпинат, морковь, ячневую кашу.
При кардиальной форме СВД актуальна любая пища, которая благотворно влияет на свойства крови: умеренное количество специй, растительное масло, цитрусовые, серая каша и так далее.
Вне зависимости от типа заболевания, обязательными к употреблению являются мед (на протяжении 2-3 месяцев перед сном), компот из облепихи, клюквы, рябины, шиповника, урюка, изюма, кураги, брусники, различные фруктовые и овощные соки, настои и минеральные воды.
От физических нагрузок освобождаться не стоит ни в коем случае. Физическая культура и спорт помогают в лечение всех форм СВД за исключением заболеваний, дошедших до криза.
В случае криза необходимо заниматься исключительно лечебной гимнастикой. В остальных случаях хорошо помогают бег и ходьба, прогулки на велосипеде, катание на коньках, плавание, занятие туризмом, катание на лыжах.
Не лишним будет массаж позвоночника и шейно-воротниковой зоны (до 20 сеансов).
Гипотензивная форма СВД подразумевает активные физические нагрузки и активный спорт: теннис, шейпинг, танцы и так далее. В лечении кардиального синдрома вегетативной дистонии рекомендуют бадминтон, плавание и бег трусцой.
Гипертензивный тип СВД ограничивает пациента лишь занятиями плаванием, ходьбой и туризмом.
При любом типе заболевания не рекомендуется заниматься командными видами спорта, такими как баскетбол, футбол, гандбол, волейбол и так далее.
Специалисты сходятся во мнении, что физиотерапевтические методы лечения являются более чем успешными. К ним относятся лечение ультразвуком, синусоидальными модулированными токами, индуктометрия, электросон, электрофорез лекарственных средств и другие методы схожего действия.
Синдром вегетативной дистонии по смешенному типу предпочитают лечить электрофорезом лекарственных средств по одной из методик: либо эндоназальный электрофорез раствора новокаина (2%), либо 1% раствора новокаина в сочетании с 0,2% раствора калия йодида.
При симпатикотонии рекомендуется электрофорез с 0,5% раствором эуфиллина, магния сульфатом папаверином, бромом. При ваготонии наиболее актуальным является электрофорез с кофеином, мезатоном, кальцием. Данные процедуры проводятся раз в два дня на протяжении 20-30 дней.
В случае необходимости курс лечения может быть повторен спустя 1-2 месяца.
Лечение при помощи медикаментов обычно начинают либо в сочетании с вышеуказанными методами, либо по окончанию их применения. Начинать медикаментозное лечение синдрома вегетативной дистонии предпочитают с распространенных препаратов (заманиха, бром, валериана), имеющих минимальное количество побочных эффектов.
Препараты и их дозировка назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Большую роль в выборе дозы лекарственных средств является возраст. Так как продолжительность лечения синдрома вегетативной дистонии является долгосрочной, препараты назначаются постепенно и зачастую сменяют друг друга.
Часть терапии составляют нейролептики и транквилизаторы, обладающие успокаивающим действием. Первые позволяют существенно снизить реакцию на различные внешние раздражители.
Нейролептики для детей подбираются из максимально «легких», которые хорошо переносятся, когда транквилизаторы показали свою неэффективность.
Назначаются сонопакс (10-30 мг в сутки в зависимости от возраста), френолон (порядка 10 мг в сутки), теролен (порядка 10 мг в сутки). Данные препараты могут комбинироваться.
Транквилизаторы позволяют справиться с бессонницей, страхом, паническими боязнями, являются хорошим лекарственным средством при кардиалгии и экстрасистолии.
При ваготонии рекомендуется амизил (порядка 2 мг в сутки). Гиперсимпатикотоническая реактивность и симпатикотония становятся причиной назначения тазепама (20-30 мг в сутки), седуксена (около 10 мг в сутки).
Данные препараты не рекомендуется употреблять в детском возрасте при склонности к гипотонии, а также при наличии исходного ваготонического тонуса.
При синдроме вегетативной дистонии смешанного характера белласпон и беллоид (1-3 таблетки в сутки), фенибут (0,25-0,5 мг в сутки), мепробамат (0,3-0,7 мг в сутки). Как правило, транквилизаторы в детском возрасте назначаются минимально возможными дозами.
Со временем дозировка применения препаратов постепенно увеличивается. Лечиться малыми дозами транквилизаторов необходимо минимум 2 месяца, а принимать препараты лучше всего вечером либо после обеда.
Дальнейший курс лечения медикаментозными средствами назначается индивидуально и напрямую зависит от вида дистонии. При артериальной гибертензии назначаются седативные фитосборы, реже применяются спазмолитические медикаменты.
Зачастую назначаются ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, имеющие высокую эффективность и минимальное количество возможных побочных эффектов.
При минимальной эффективности данных средств по отдельности доктор может назначить комбинированное употребление лекарственных средств.
Родиолы, экстракт элеутерококка, настойки аралии, заманихи, женьшеня, лимонника, а также другие растительные психостимуляторы назначаются при артериальной гипотонии, выраженной достаточно резко.
Нейрометаболические препараты наиболее актуальны в детском возрасте при наличии синдрома вегетативной дистонии с изменениями функционирования центральной нервной системы. Пиридоксальфосфат назначается при ваготонии; витамины В4 и Е в сочетании с препаратами калия – при симпатикотонии, а для повышения уровня микроциркуляции – стугерон, кавинтон, трентал.
Медикаментозное лечение СВД практически всех типов также включает употребление растительных БАДов с витаминами, микроэлементами и коферментами.
Профилактика синдрома вегетативной дистонии
Укрепление оздоровительных и общеукрепляющих мер являются важнейшим этапом профилактики СВД.
Важно не только следить за ребенком и его образом жизни, но и поддерживать хороший микроклимат в семье (снизить стрессы, предотвращать конфликты и так далее).
Правильное питание должно комбинироваться с адекватными физическими нагрузками, посильными детскому организму. В профилактических целях полезными являются прогулки по лесу, употребление минеральных вод, купание в море, чистый горный воздух.
К каким докторам обратиться при синдроме вегетативной дистонии
Фотографии клиники
ВСД
Видя в карте ВСД (вегетососудистая дистония), задаешься вопросом: «Что это такое?», ведь в медицине, болезни с такими симптомами нет. Диагноз ВСД означает, что причины возникновения, признаки и симптомы проявившегося у человека синдрома, не характерны ни для какого другого заболевания и требуют специфического лечения.
Есть мнение, что главную роль играет незрелость, несбалансированность нервной системы. Этим объясняется, почему ВСД характерна для подростков и молодых людей, женщин в пременопаузе.
Распространенные причины синдрома:
- Физические или соматические. Постоянная усталость, переутомление, продолжительный перегрев, вибрация. В пользу такого тезиса говорит частая встречаемость ВСД у людей определенных профессий.
- Психологические факторы. Сильные стрессы, депрессии, невротические явления. Психические расстройства нередко сопровождаются симптомами вегетососудистой дистонии и наоборот. Это осложняет постановку диагноза и назначение верного лечения.
- Химические факторы. Хроническая интоксикация, побочные действия психотропных препаратов, злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами, курение.
- Инфекционные болезни. Таким пациентам характерны заболевания верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные поражения мозга и вегетативной нервной системы.
Кроме непосредственных причин, приводящих к появлению симптомов и признаков нарушения вегетососудистой дистонии, существует еще ряд факторов, создающих предрасположенность к ней:
- Патология дородового периода. Инфекционные заболевания, кислородное голодание плода, злоупотребление матери алкоголем, сигаретами.
- Конституциональные особенности. К вегетососудистой дистонии склонны люди астенического телосложения, худощавые.
- Социально-экономические условия. Отсутствие сбалансированного полноценного питания, плохая экология, дефицит солнечного света в холодное время года, отсутствие физических нагрузок, неправильный режим дня, приводят к обострению хронических заболеваний, ВСД среди которых занимает не последнее место.
- Чрезмерная мнительность. Сконцентрированность на проявлениях нездоровья, ощущениях тела, приводит к тому, что человек самовнушением активирует механизм психовегетативной реакции.
Даже у здоровых людей, подобный синдром возникает кратковременно, как психофизиологическая реакция на внезапный сильный стресс.
Проблемы доставляет осеннее обострение болезни ВСД, которое проявляется как всеми привычными человеку симптомами, так и новыми. Главная особенность синдрома – полисистемность негативных явлений.
Симптоматика группируется по системам органов:
- Цереброваскулярный тип. Проявляется шумом в голове и болями. Характерно внезапное появление слабости, ощущение предобморочного состояния, тошноты. Сопровождается колебаниями АД в обе стороны.
- Кардиоваскулярный тип. Страдает ритм сердца – экстрасистолы, тахикардия, возникают острые и тупые боли в груди.
- Гипервентиляционный тип. Ощущение нехватки воздуха, что провоцирует учащенное дыхание и гипервентиляцию. Кашель, одышка, невозможность глубоко вдохнуть полной грудью и паника.
- Психоневрологический вариант. Снижается работоспособность. Больной пребывает в подавленном состоянии, нарушается режим сна, снижается память и внимание.
- Нейрогастральный синдром. Расстройства функционирования желудка и кишечника: вздутие, изжога, синдром раздраженного кишечника, диарея. Также обильное слюноотделение или наоборот – сухость во рту, спазмы пищевода.
Дополнительные симптомы – изменения цвета и состояния кожных покровов при ВСД: от бледности, до дермографизма красного цвета.
Когда у человека возникают «пачки» симптомов, какие описаны выше, врач ставит диагноз вегетососудистая дистония. И подбирает диагностический алгоритм, ориентируясь на выраженность негативных явлений.
Условно, выделяется три степени тяжести синдрома:
- Первая или легкая, когда проявления возникают после стресса или перегрузки. Проходят в течение суток, недели.
- Вторая или средняя – негативные явления затягиваются на месяцы, началом служит любой пустяк.
- Третья, тяжелая – симптоматика грубая, нарушается работа сердца, критически страдает функция мозга.
Прогрессирование до тяжелой степени ВСД, может стать поводом для стационарного лечения. Потому что качество жизни и работоспособность сходят на нет.
Но сам термин ВСД применяют только после безуспешных попыток найти причину подобных явлений.
При появлении обострения вегетососудистой дистонии до 2 степени или первичной диагностике, нужно понять, от чего произошло ухудшение состояния.
Диагностические мероприятия проводятся в 3 этапа:
- Выяснение анамнеза. Врач устанавливает, были ли приступы ранее. Внимание у пациентов юного возраста уделяется инфекционным очагам, а также уточнению проблем со здоровьем у близких родственников.
- Производится оценка состояния вегетативной системы в состоянии покоя. Данные ЭЭГ играют важную роль в постановке диагноза.
- Тесты и исследования сердечно-сосудистой системы. Доктору необходимо исключить наличие возможных заболеваний, так как синдром ВСД ставится по остаточному принципу.
- Больной проходит комплексное неврологическое обследование ЭКГ, флюорографию, реоэнцефалографию, УЗИ сердца, рентгенографию черепа, ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и мозга, электроэнцефалографию.
После сопоставления всех симптомов и результатов исследований, можно разобраться, что это такое, и диагностировать синдром вегетососудистой дистонии (ВСД), выявить причины, назначить лечение в зависимости от того, как она проявляется.
Ввиду специфичности синдрома, лечение ВСД проводят параллельно несколько специалистов: терапевт, невролог, психиатр и врачи, специализирующиеся на нарушениях в работе организма, проявившихся у конкретного пациента.
Терапия разрабатывается в зависимости от особенностей организма пациента и назначается комплексно. Необходимо быть готовым к продолжительному, многоступенчатому процессу лечения.
Обязательно нужно снимать симптомы: боль, одышку, нормализовать давление. Это успокаивает пациента и помогает скорее избавиться от патологии.
Используются физиопроцедуры:
- Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) для воздействия на нейроны мозга электромагнитным полем.
- Биорезонансная терапия, позволяющая выравнивать электромагнитный баланс организма.
Когда физиотерапевтическими процедурами не получается устранить симптоматику, назначается медикаментозное лечение. В состав схемы включают антидепрессанты, ноотропы, растительные адаптогены.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — симптомы и методы диагностики
В результате нарушения нейроэндокринной регуляции, вегетативной дисфункции сердца, психовегетативного синдрома и других сбоев в функционировании системы организма терапевтами часто ставится диагноз ВСД — вегетососудистая дистония. Также в последнее время можно встретить термин вегетативная дисфункция.
Существует мнение, что речь идет не о заболевании, а синдроме, обусловленном целым рядом нарушений, в том числе, вызванных переутомлением организма. Рассматриваемое заболевание требует не просто лечения, а поиска причины с его последующим устранением.
Вместе с тем, специалисты всего мира сходятся во мнении, что вегетативно-сосудистая дистония — это патологическое состояние, вызванные нарушениями в области нервной системы человека.
Десятки симптомов вегетативно сосудистой дистонии
- ощущение внутренней дрожи или дрожание конечностей;
- болевой синдром в области сердца;
- появление одышки при физических нагрузках, включая малейшее;
- ощущение тревоги;
- периодические изменения настроения;
- чувствительность к погодным условиям;
- тошнота;
- потемнение в глазах, периодические обмороки;
- снижение либидо, вплоть до полной импотенции;
- болевые ощущения в области живота;
- покалывание в руках и ногах, ощущение холода в конечностях;
- раздражительность, другие невротические расстройства;
- боли в голове, возникающих спонтанно;
- страх остановки сердца.
Перечисленные симптомы могут носить постоянный и периодический характер. Нередко симптоматика вегетативно-сосудистой дистонии сопровождается повышением температуры тела, отечностью, ухудшением сна или же полной бессонницей. Возможен целый ряд дыхательных расстройств, в том числе, неудовлетворенность вдохом. Как правило, люди жалуются на постоянную утомляемость и слабость.
Причины вегетососудистой дистонии
Учитывая симптоматику заболевания, причины также могут быть разными. Некоторые люди имеют врожденные патологии. Также не исключены хронические и острые заболевания. В любом случае, пусковым механизмом является дисфункция нервной системой. Специалистами выделяются целый ряд факторов ВСД. Среди них можно выделить следующие:
- неправильный режим сна и отдыха;
- злоупотребление алкоголем, другие хронические интоксикации;
- чрезмерное потребление кофеина;
- постоянные стрессы;
- инфекционные заболевания, в том числе, стоматологические;
- чрезмерная эмоциональная нагрузка;
- нарушение питания;
- переутомление организма.
В подавляющем большинстве случаев вегетативно-сосудистая дистония сопровождается благоприятным прогнозом. В некоторых ситуациях возникают осложнения, обусловленные различными видами вегетативных кризов. Но, обычно опасность для жизни рассматриваемое заболевания не представляет.
Вегетососудистая дистония. Методы диагностики и лечения
Если отсутствуют другие заболевания и патологии, то специалистами ставится диагноз ВСД. Диагностика осуществляется на основании комплексных обследований, начиная от определения давления и заканчивая электрокардиограммой сердца. Обязательными составляющими диагностики являются лабораторные исследования, УЗИ, электроэнцефалография.
7 типов вегето-сосудистой дистонии: отличия, симптомы, диагностика
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, Всд по церебральному типу и соматоформная дисфункция.
Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.
Всд по гипертоническому типу
Первый тип ВСД проявляет себя повышенным артериальным давлением (гипертонией), тяжестью в области затылка, темными пятнами перед глазами, общей слабостью и тошнотой.
Человека может беспокоить повышенный эмоциональный фон, и даже могут возникнуть панические атаки.
В отличие от гипертонии, как отдельного заболевания, высокое артериальное давление при ВСД не имеет связи с болезнью сосудов, быстро проходит, но беспокоит достаточно часто.
Всд по гипотоническому типу
Гипотонический тип ВСД, наоборот, характеризуется низким артериальным давлением (гипотонией), упадком сил, мышечной слабостью, головной болью. Человек становится раздражительным, апатичным, плаксивым.
Возможны обморочные состояния. Симптомы обусловлены повышенным тонусом парасимпатического отдела ВНС, поэтому при диагностике кардиоритмография покажет чрезмерное возбуждение именно этого отдела нервной системы.
Всд по кардиальному типу
При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС.
Отличительная черта Всд по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда.
Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.
Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья.
Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента.
В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.
Всд по смешанному типу
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.
Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов.
«Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение.
При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.
Всд по ваготоническому типу
Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма.
И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «Всд по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»).
Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.
При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ.
Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания.
Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.
Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи.
В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается.
У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.
Всд по церебральному типу
При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.
Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота.
Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов.
На данных кардиоритмографии при Всд по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.
Соматоформная дисфункция
При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы.
Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров.
Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.
Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.
Вегето-сосудистая дистония — миф? Комментарии врачей МЦ «Здоровье». Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве
По статистике от вегето-сосудистой дистонии страдает около 80% населения России. И только России. Потому что в международной медицинской классификации такого диагноза не существует. Что же тогда скрывает под собой этот загадочный российский диагноз и как быть, если вам его все-таки поставили?
Начнем с того, что у нас в стране называют вегето-сосудистой дистонией. Это ряд симптомов, часто множественных и разрозненных, которые в той или иной мере мешают нормальной жизни человека. Человек при этом может продолжать учиться, работать, заниматься своими привычными делами, но при этом некоторое недомогание будет испытывать постоянно. Почему так происходит?
Советский миф о вегето-сосудистой дистонии
Из-за отсутствия прямого доступа к базе источников доказательной медицины в СССР родился диагноз «вегето-сосудистая дистония», который до сих пор врачи (чаще старой школы) ставят направо и налево людям в возрасте от 12 до 60 лет. Но ни в одной развитой стране мира не найдется врача, который поставил бы пациенту подобный диагноз. Его попросту нет.
Диагноз ВСД — это рудимент советской медицины в современном мире, который скорее говорит о том, что врач не понимает реальных причин недомогания.
На данный момент самое близкое к диагнозу ВСД реально существующее заболевание — это соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Данным заболеванием занимаются психиатр и невролог, часто подключают также психолога для поддерживающей терапии.
Не существует и никогда не существовало никакого метода исследования, который мог бы подтвердить диагноз «вегето-сосудистая дистония». Это не заболевание, а скорее состояние организма, которое говорит о необходимости поиска реальной причины недомогания.
Симптомы ВСД
К симптомам так называемой вегето-сосудистой дистонии относятся:
- Головокружение
- Головные боли
- Межреберная невралгия
- Нарушение сердцебиения
- Онемение и похолодание конечностей
- Боли непонятного характера в разных частях тела
- Бледность кожных покровов
- Низкое или высокое давление
- Тревога, панические атаки
- Нехватка воздуха
- Потливость
- Дрожь в теле
- Нарушение сна
- Общая слабость
- Обмороки
В некоторых случаях пациенты жалуются на расстройства пищеварения — понос, метеоризм, дискомфорт в области кишечника.
То есть пациента может тревожить от 2 до 10 симптомов, которые бывает трудно связать друг с другом и понять, «а что у меня все-таки болит». К врачу человек приходит в растерянности, а иногда и в панике, думая, что его одолевает неизвестная болезнь.
Заболевания, которые скрываются под диагнозом ВСД
Какие выводы можно сделать из предыдущего блока статьи?
Вывод № 1. Если вы обнаружили у себя указанные выше симптомы, не вгоняйте себя в панику и своевременно обратитесь к врачу. Потому что заболевание не исчезнет само по себе, и нужно разобраться в причинах.
Вывод № 2. Вегето-сосудистая дистония — это псевдо-диагноз, скрывающий под собой целый ряд реальных заболеваний, которые очень часто остаются без должного лечения. Чаще всего это психические, неврологические, эндокринологические и сердечные расстройства, к коим относятся:
- Тревожное и паническое расстройство
- Ипохондрическое расстройство (на это стоит обратить внимание пациентам, которые годами ходят по врачам, сдают анализы и проходят процедуры, которые не выявляют никаких соматических заболеваний)
- Депрессия
- Мигрень
- Гипо- и гипертиреоз
- Гипертония
- Синдром раздраженного кишечника
- Ишемическая болезнь сердца
- Фибромиалгия (хронический болевой синдром)
- Астма
Как выявить реальную причину недомогания
Если врач, к которому вы обратились, поставил вам ВСД и не назначил никаких дополнительных обследований, обратитесь к другому специалисту. В большинстве случаев в реальных причинах возникновения симптоматики ВСД способны разобраться невролог и психиатр.
Бояться психиатра не стоит. Вас не вносят ни в какой реестр, не ставят на учет и не причисляют к группе людей с тяжелыми расстройствами психики. К психиатру обращаются люди с депрессией, повышенной тревожностью, паническими атаками, нарушениями сна (например, бессонницей). И во всех этих случаях врач действительно может оказать квалифицированную помощь.
Психиатр, невролог или кардиолог назначат вам следующие диагностические процедуры:
- Клинический анализ крови и мочи
- Биохимический анализ крови
- ЭКГ или ЭхоКГ
- Рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости (при жалобах на боли и дискомфорт в ЖКТ)
- МРТ головного мозга и ЭЭГ (при жалобах на головные боли и головокружение)
Оценив результаты исследований, врач может направить вас к гастроэнтерологу или эндокринологу. Это значит, что реальная причина вашего недомогания кроется в заболевании ЖКТ или нарушении гормонального баланса.
Что не поможет при диагнозе ВСД
Очень часто после постановки вегето-сосудистой дистонии участковый терапевт отправляет пациента пить витамины, ноотропы, никотиновую кислоту и пустырник. Но в этом кроется сразу две опасности:
- Пациент не был обследован в должной мере, и реальное заболевание осталось в тени симптоматики ВСД.
- Витамины, ноотропы и легкие успокоительные работают зачастую как плацебо, снимая симптомы лишь на некоторое время — 1–3 месяца, после чего все возвращается на круги своя.
Что поможет при диагнозе ВСД
Вы прошли все необходимые обследования и у вас не нашли никаких соматических заболеваний? В таком случае речь идет о невротическом состоянии, которое могло развиться вследствие перенесенного стресса или чрезмерного утомления организма и психики. Фактически вы здоровы, но необходимо стабилизировать психику, помочь себе восстановиться.
Какие методы будут уместны:
- Посещение психолога и психиатра для отслеживания динамики
- Выстроенный режим работы и отдыха
- Здоровый режим сна — не менее 7–8 часов
- Здоровая диета, которая включает в себя большое количество овощей и фруктов, растительные жиры (масла, орехи), рыбу и морепродукты, крупы, постное мясо, молочные продукты.
- Умеренные спортивные нагрузки — ходьба, йога, растяжка, ЛФК
- Техники релаксации — медитация, прием теплой ванны с морской солью и ароматическими маслами
- Снижение общего уровня стресса
Куда обратиться за квалифицированной помощью?
В сети наших клиник работают терапевты, неврологи и психиатры, способные помочь вам выявить и вылечить реальную причину тревожащих вас симптомов. У нас вы сможете пройти все необходимые для обследования процедуры и сдать анализы в личной лаборатории медицинского центра.
(голосов: 1, средняя оценка: 4,00 из 5)
Загрузка...
