Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Электрофорез при ОРВИ

Физиолечение применяют как для лечения самого ОРВИ, чтобы уменьшить заложенность дыхательных путей, снизить…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Физиотерапия новорожденным

В педиатрии периодом новорожденности считают первые 4 недели жизни (28 дней). Для данного периода жизни…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите УВЧ в детской физиотерапии

УВЧ (ультравысокочастотная терапия) — метод детской физиотерапии, при котором применяется воздействие…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Магнитотерапия в детской физиотерапии – эффективность и надежность

Магнитотерапия является одной из популярных процедур в детской физиотерапии. Магнитотерапия — метод лечебного…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите ДМВ-физиотерапия: что это такое, как проводится и эффекты от процедуры

Детская физиотерапия в Саратове представлена широким спектром проводимых процедур. В данной статье мы…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Топ-5 наивных мифов о физиотерапии: разбираемся и развенчиваем

Достаточно часто, особенно от людей, которые никак не связаны с медициной, можно услышать, что физиотерапия…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Электрофорез – эффективная и популярная физиотерапевтическая процедура

Электрофорез как метод физиотерапии популярен более 50-ти лет. За это время его основной принцип работы…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Физиотерапия при ЗРР. Нормализация речевого развития у ребенка

Задержка речевого развития – не приговор, и если вовремя обратиться к профильным специалистам, сформировать…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Физиотерапия в педиатрии – помощь каждому ребенку

На разных возрастных этапах ребенку нужна комплексная детская физиотерапия для того, чтобы устранить…

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите Врач-физиотерапевт – кто это? Какие заболевания лечит физиотерапевт?

Детский врач-физиотерапевт – специалист с дипломом о высшем медицинском образовании, который не просто…

Главные принципы физиопроцедур для детей

После назначения педиатра или узкопрофильных специалистов, детская физиотерапия должна на определенное…

Физиотерапия для детей

— Когда используется физиотерапия: во время острого периода болезни, подострый период или только с реабилитационной…

Магнитотерапия: показания, польза для суставов, позвоночника, цены в Москве

  • Магнитолазерная терапия остеохондроза отдела позвоночника (до 4-х зон)
  • Магнитотерапия суставов (до 2 суставов)
  • Магнитолазерная терапия крупных суставов (до двух)
  • Магнитолазерная терапия мелких суставов (до пяти)

Магнитотерапия представляет собой вариант альтернативной медицины, основанный на благотворном воздействии магнитного поля на организм человека. Методика используется в терапии и профилактике многих распространенных заболеваний.

Применение статического или переменного магнитного поля относят к физиотерапевтическим методам лечения. В физиотерапии применяется непрерывный и импульсный режимы, каждый из них оказывает влияние на клеточном уровне, вызывая реакцию молекул воды в тканях организма.

Наша медицинская клиника «Чудо Доктор» использует положительные свойства электромагнитного поля в комплексном лечении и в качестве самостоятельного метода.

Показания к проведению магнитотерапии

Положительное влияние высокочастотных импульсов магнитного поля наблюдается в терапии патологий органов и систем, поэтому сфера применения этого физиотерапевтического метода достаточно широка.

Какие виды магнитотерапии проводятся в клинике «Чудо Доктор»

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Предстательной железы

Снимает болевой синдром, уменьшает зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании. Устраняет отечность тканей и воспалительные явления при аденоме простаты.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Органов малого таза

Способствует укреплению мышц тазового дна, используется в лечении аноргазмии, сексуальной дисфункции, недержания, а также преждевременного семяизвержения у мужчин.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Области легких

Стимулирует работу иммунной системы при инфекционных и воспалительных процессах, снимает отечность, боль, усиливает обменные реакции. Улучшает кровообращение и трофику тканей. Часто применяется при астме, бронхите, пневмонии.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Области сердца

Магнитотерапию делают при лечении подострой стадии инфаркта миокарда, постинфарктного кардиосклероза, артериальной гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Профилактический метод борьбы с ишемической болезнью сердца.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Области желудка

Используется в терапии язвенной болезни, гастритов, функциональных нарушений. Уменьшает признаки воспаления слизистой, способствует заживлению эрозий.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

ЛОР органов

В терапии гайморитов, фронтитов, синуситов. Благотворно влияет на слизистую придаточных пазух носа, снижает отечность и боль, усиливает защитную функцию.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Суставов

В терапии дегенеративно-дистрофических процессов магнитотерапия суставов улучшает кровоснабжение, усиливает регенерацию. Снимает болевой синдром при артрите, уменьшает признаки воспаления, устраняет отечность.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Позвоночника

При острых и хронических остеохондрозах снимает мышечный гипертонус, устраняет спазмы, нормализует кровообращение, борется с признаками воспаления, насыщает клетки кислородом.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Сосудов конечностей

Укрепляет сосудистую стенку, снимает спазм, нормализует кровообращение, уменьшает отечность конечностей и снимает болевой синдром при варикозном расширении вен.

Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

Раны

Стимулирует работу иммунной системы, оказывает обезболивающий и репаративный эффект, препятствует нагноению и воспалению раны.

Как проходит физиопроцедура магнитотерапия?

  • Перед лечением нужно снять металлические украшения, аксессуары.
  • Пациент садится или ложится на кушетку, индукторы в виде одеяла, круглых или цилиндрических устройств, либо колец располагаются в проблемной зоне пациента.
  • Во время процедуры допустима небольшая вибрация, она не вызывает неприятных ощущений.
  • Продолжительность сеанса зависит от диагноза, зоны облучения и составляет от 15 до 25 минут.
  • Во время сеанса врач физиотерапевт индивидуально регулирует интенсивность воздействия аппарата.
  • Для максимального терапевтического эффекта рекомендован курс 10-15 процедур ежедневно или через день.

Преимущества проведения физиотерапии в клинике «Чудо Доктор»

  • Нормализация веса – улучшение обменных процессов ведет к снижению массы тела и препятствует отложению жиров. Регулирует водно-солевой баланс, снижает отечность.
  • Улучшение работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы – стимулирует дыхательную функцию, усиливает насыщение тканей кислородом.
  • Очищение организма – стимулирует обменные процессы, помогает выводить токсины, омолаживая организм на клеточном уровне.
  • Нормализация АД – благотворное влияние электромагнитного поля на тонус кровеносных сосудов приводит к улучшению циркуляции крови и снижает риск развития гипертонии.
  • Ускорение реабилитации – усиливает регенерацию тканей, стимулирует процессы заживления.
  • Профилактика рецидивов – способствует ремиссии хронических заболеваний, повышает сопротивляемость организма.
  • Снятие болевого синдрома – магнитотерапия для суставов направлена на снижение боли, такой же эффект наблюдается при спазмах и воспалительных процессах.
  • Безопасность – метод подходит для аллергиков, магнитотерапия детям проводится начиная с первых дней жизни.
  • Эффективность процедуры – мы используем современное оборудование российского производства (Полюс-2М, Полюс-2 и Полимаг-02).

Вы можете записаться к врачу-физиотерапевту по телефону указанному на сайте или через форму онлайн записи.  Клиника «Чудо Доктор» находится в Москве в 2-х минутах ходьбы от станции метро Римская.

  • Магнитотерапия предстательной железы
  • Магнитотерапия органов малого таза
  • Магнитотерапия области легких
  • Магнитотерапия области сердца
  • Магнитолазерная терапия придаточных пазух носа
  • Магнитотерапия области гайморовых пазух
  • Магнитолазерная терапия миндалин
  • Магнитолазерная терапия среднего уха
  • Магнитотерапия 1 зоны позвоночника
  • Магнитотерапия по абдоминально-вагинальному методу («плюс -2»)
  • Магнитотерапия области желудка
  • Магнитолазерная терапия остеохондроза отдела позвоночника (до 4-х зон)
  • Магнитолазерная терапия при невралгиях тройничного и лицевого нервов
  • Магнитотерапия сосудов конечностей (одна конечность)
  • Магнитотерапия суставов (до 2 суставов)
  • Магнитотерапия области раны
  • Магнитофорез при заболеваниях глаза
  • Магнитолазерная терапия крупных суставов (до двух)
  • Магнитолазерная терапия мелких суставов (до пяти)
  • Вибромагнитолазерная терапия предстательной железы
  • Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS) Super Inductive System — одна зона (АКЦИЯ)
  • Большое спасибо, Эльдару Маратовичу, за профессионализм и чуткое отношение! Отдельно хочу отметить новое направление в отделении физиотерапии, а именно: «Высокоинтенсивную магнитотерапию (SIS)». Благодаря ей я смог правильно восстановиться после операции соединительной ткани, сравнить ее эффект не с чем, он уникален. После второй операции обязательно приду на SIS.
  • Эльдар отличный специалист! Внимательно, с толком и расстановкой подходит к своей работе. Благодарен ему за предоставленные услуги. Удачи!
  • Эльдар лучший, внимательно следит за мной во время процедуры, всегда подскажет и очень чутко реагирует на просьбы. Спасибо!

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия(ультравысокочастотная терапия ) – лечебное использование электрической составляющей переменного магнитного поля высокой и ультравысокой частоты.

Механизм действия УВЧ-терапии:Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

  • осцилляторный эффект, который характеризуется изменением биологической структуры клеток на физико-химическом и молекулярном уровне;
  • тепловой эффект, который приводит к нагреву тканей организма путем превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию.

В УВЧ-терапии применяют следующие диапазоны электромагнитных колебаний:

  • 40,68 МГц (на данном диапазоне работает большая часть УВЧ-аппаратов в России и странах СНГ);
  • 27,12 МГц (данный диапазон в большинстве случаев применяется в западных странах).

Частота электромагнитных колебаний бывает двух типов:

  • непрерывное колебание, при котором происходит непрерывное электромагнитное воздействие на пораженную область;
  • импульсное колебание, при котором производится серия импульсов, продолжительность воздействия которых составляет от двух до восьми миллисекунд.
Читайте также:  Как избавиться от косточек на ногах самостоятельно

Существуют следующие методики установки электродов:

  • поперечный способ;
  • продольный способ.
Доза тепла УВЧ Мощность Механизм действия Ощущения пациента
Термическая доза от 100 до 150 Вт применяется с провокационной целью пациент испытывает выраженные тепловые ощущения
Олиготермическая доза от 40 до 100 Вт улучшает клеточное питание, обмен веществ и кровообращение характеризуется незначительными тепловыми ощущениями
Атермическая доза от 15 до 40 Вт производит противовоспалительное действие пациент не ощущает тепло

В зависимости от имеющегося заболевания и показаний врача при УВЧ применяются различные дозировки ощущения тепла.Физиотерапия. Физиотерапия при артрите

В зависимости от дозы воздействия полей УВЧ в организме человека могут наблюдаться следующие изменения:

  • увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов;
  • снижение экссудации (выделение жидкости в ткани при воспалительных процессах);
  • активизация деятельности фибробластов (клетки образующие соединительную ткань в человеческом организме);
  • увеличение проницаемости стенок сосудов;
  • стимуляция в тканях обменных процессов.

Преимущество УВЧ-терапии состоит в том, что ее применение возможно при островоспалительных процессах и свежих переломах. Обычно данные нарушения являются противопоказанием к проведению различных физиотерапевтических методов лечения. Как правило, длительность процедуры УВЧ-терапии для взрослого составляет от десяти до пятнадцати минут. В среднем, курс лечения включает проведение от пяти до пятнадцати процедур, которые, как правило, проводятся ежедневно или через день.

Особенности проведения УВЧ новорожденным и детям:

  • УВЧ-терапия может применяться лишь спустя несколько дней после рождения ребенка;
  • используется слаботермическая дозировка;
  • применяются аппараты со слабой мощностью; так детям до семи лет показана мощность не более тридцати ватт, а детям школьного возраста – не более сорока ватт;
  • детям до пяти лет электроды прибинтовываются к необходимой области, а вместо воздушного зазора между пластинкой и кожей вставляется специальная бинтовая прокладка (во избежание появления ожогов);
  • УВЧ-терапия применяется не более двух раз в год;
  • рекомендуется производить в среднем от пяти до восьми лечебных процедур (не более двенадцати).
Возраст ребенка Длительность процедуры
новорожденные и дети до шести месяцев до пяти минут
от шести месяцев до одного года до семи минут
от года до семи лет до восьми минут
дети старше семи лет десять минут

УВЧ является одним из методов физиотерапии, который можно применять при воспалительных заболеваниях, находящихся в активной фазе. В период воспалительного процесса на месте поражения вследствие накопления клеток крови и лимфы образуется воспалительный инфильтрат, который под воздействием УВЧ может рассосаться.

Во время проведения процедуры в области воздействия увеличивается насыщение ионов кальция, что ведет к образованию соединительной ткани вокруг воспалительного очага и препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Однако следует заметить, что данный метод лечения применяется лишь в тех случаях, когда имеются условия для стекания гнойного содержимого из пораженного участка.

Наименование системы Наименование заболевания Механизм действия УВЧ
Заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов
  • бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • ринит;
  • ангина;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • отит.
При наличии инфекционных процессов (например, пневмония, ангина, отит) производит угнетающее действие на жизнедеятельность микроорганизмов. Оказывает обезболивающее и иммуноукрепляющее действие. Создаются благоприятные условия для заживления пораженных тканей, а также снижается риск развития осложнений.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • гипертоническая болезнь первой и второй стадии;
  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий эндартериит;
  • варикозное расширение вен;
  • нарушение кровообращения мозга (например, при атеросклерозе).
Оказывает сосудорасширяющее действие, что ведет к улучшению периферического и центрального кровообращения. Производит положительный эффект на сократимость миокарда. За счет снижения повышенного тонуса сосудистой стенки способствует снижению артериального давления, а также уменьшает отечность тканей.
Заболевания пищеварительной системы
  • эзофагит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • вирусный гепатит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • энтерит;
  • энтероколит;
  • запоры.
Оказывает общеукрепляющее действие на организм человека. При заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом, производит обезболивающее действие. Также оказывает противовоспалительное действие (например, при холецистите, колите) и ускоряет процесс заживления тканей (например, при язве желудка и двенадцатиперстной кишке). При спазме желудка, желчного пузыря, а также кишечника производит спазмолитический эффект (расслабляющее действие). Также после проведения процедуры улучшается моторика кишечника и выделение желчи.
Заболевания мочеполовой системы
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • сальпингоофорит
  • эндометрит;
  • простатит;
  • микоплазмоз;
  • кандидоз.
Происходит уменьшение воспалительной реакции, оказывается противоотечное действие, улучшается кровообращение и заживление пораженных тканей.
Заболевания кожи
  • стрептодермия;
  • фурункулы;
  • карбункулы;
  • абсцесс;
  • простой герпес;
  • экзема;
  • флегмона;
  • нейродермит;
  • акне;
  • псориаз;
  • гидраденит;
  • панариций;
  • дерматит;
  • обморожения;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • раны.
При кожных заболеваниях предотвращает процесс нагноения раны. В случае если инфекционно-воспалительный процесс находится в активной фазе, данная процедура оказывает бактерицидное действие (угнетает жизнедеятельность бактерий). Стимулирует защитную систему кожи, в которой активизируется работа таких иммунных клеток как лимфоциты, клетки Лангерганса, тучные клетки и другие. Также улучшается микроциркуляция в области поражения, что способствует ускорению процесса эпителизации (восстановления) тканей. При наличии аллергических заболеваний оказывает на организм десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие.
Заболевания нервной системы
  • невриты;
  • невралгии;
  • мигрень;
  • бессонница;
  • фантомная боль;
  • плексит;
  • воспаление седалищного нерва (ишиас);
  • травмы спинного мозга;
  • каузалгия;
  • энцефалит;
  • травмы головного и спинного мозга (контузии, сотрясение, сдавление головного или спинного мозга).
Производит обезболивающий эффект за счет торможения процессов в центральной нервной системе, а также способствует уменьшению мышечного спазма. Также в месте воздействия происходит улучшение кровообращения, что ведет к ускорению процессов заживления нервной ткани. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением проводимости нервных импульсов, способствует их восстановлению.
Заболевания опорно-двигательной системы
  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • перелом;
  • ушибы;
  • вывихи;
  • артрит и полиартрит;
  • остеомиелит.
Во время процедуры, ткани, на которые воздействуют УВЧ, нагреваются, что вызывает расширение сосудов и улучшение кровообращения. Вокруг пораженного участка происходит образование окольных (коллатеральных) сосудов. Поступающая в область воздействия кровь питает пораженную ткань (например, костную, хрящевую) и ускоряет процесс ее регенерации.
Заболевания глаз
  • блефарит;
  • склерит;
  • глаукома;
  • ожоги;
  • конъюнктивит;
  • увеит;
  • абсцесс века;
  • ячмень.
Улучшает микроциркуляцию в веках и слизистом слое глаз. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Также способствует усилению реакции фагоцитоза (фагоциты — специальные клетки в организме, уничтожающие патогенные микроорганизмы), что ускоряет процесс выздоровления и регенерации тканей.
Стоматологические заболевания
  • альвеолит;
  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • изъязвление слизистой оболочки рта;
  • ожоги;
  • травмы.
Во время воздействия электромагнитного поля в деснах улучшается кровообращение, останавливается рост, а также угнетается жизнеспособность бактерий. Также эффективно снижаются болезненные ощущения.
Реабилитационный период
  • послеоперационные раны;
  • послеоперационные инфильтраты;
  • реабилитация после травм;
  • реабилитация после перенесенного заболевания.
За счет улучшения микроциркуляции и создания коллатеральных сосудов происходит ускорение процесса регенерации пораженных тканей. Значительно снижается риск инфицирования раны, так как ультравысокочастотное электрическое поле действует губительно на патологические микроорганизмы, способные вызвать нагноение послеоперационной раны. В период реабилитации данная процедура способствует повышению защитных сил организма, а также оказывает обезболивающее действие, что ускоряет и облегчает процесс выздоровления.

Лечебные эффекты:

  • противовоспалительный;
  • секреторный;
  • сосудорасширяющий;
  • миорелаксирующий;
  • иммуносупрессивный;
  • трофический.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для проведения УВЧ-терапии.

  • нарушение свертываемости крови;
  • гипертоническая болезнь третьей стадии;
  • злокачественные опухоли;
  • лихорадочные состояния;
  • гипотоническая болезнь;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • беременность;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стойкая стенокардия;
  • венозный тромбоз;
  • оформленный гнойный очаг воспаления.
  • доброкачественные опухоли;
  • гипертиреоз;
  • наличие в организме металлических предметов не более двух сантиментов (например, зубные металлические протезы).

Диадинамотерапия: польза и показания к проведению лечения, методика проведения терапии | Услуги Клиники «Проксима» (г. Сочи, Адлер)

Диадинамотерапия (ДДТ, лечение диадинамическими токами Бернара, в просторечье – диадинамик) – один из видов физиотерапевтических процедур, используемых в нашей клинике.

Показания к лечению

Физиотерапия. Физиотерапия при артритеДиадинамические токи Бернара названы именем французского врача, который разработал данный метод электропроцедур и внедрил в лечебную практику. Это произошло еще в 1946 г. Но и в настоящее время ДДТ, будучи эффективным методом лечения многих заболеваний, не утратила свою актуальность.

Читайте также:  Лечебная гимнастика при грыже позвоночника

В физическом отношении ДДТ представляют собой электрические токи низкой силы (до 50 мА), напряжения (60-80V), с частотой 50 или 100 Гц. Эти модулированные токи могут быть непрерывными или импульсными. Гененерируемые аппаратом, они подаются через электроды на кожу пациента в проекции проблемных участков.

Воздействие диадинамических токов сопровождается позитивными эффектами как на местном уровне, так и на уровне всего организма. Это достигается оптимальными параметрами таких токов и правильно подобранным режимом. В результате создается максимальная чувствительность кожных рецепторов к ДДТ.

Установлено, что при многих воспалительных процессах электрический заряд в пораженных тканях изменяется в сторону положительного. Из-за этого ухудшается кровообращение, нарушается ход биохимических реакций в патологической зоне. Диадинамические токи восстанавливают нормальный заряд тканей.

С кожных рецепторов возбуждение, созданное электротоком, распространяется по чувствительным (афферентным) волокнам в соответствующие сегменты спинного мозга, а оттуда по восходящим путям в корковые и подкорковые регуляторные центры головного мозга.

С головного мозга импульсы идут нисходящим путем, и через эфферентные (двигательные) волокна переходят на гладкие мышцы кровеносных сосудов, внутренних органов, и на скелетные мышцы. Электрические импульсы приводят гладкую и скелетную мускулатуру в низкоамплитудные сокращения.  Температура в зоне воздействия ДДТ повышается на 10С.

Все это сопровождается рядом терапевтических эффектов:

  • уменьшается или исчезает боль
  • повышается мышечный тонус
  • патологически напряженные мышцы наоборот, расслабляются
  • утилизируются продукты метаболизма (шлаки) в тканях
  • вместе со шлаками инактивируются биологически активные вещества, поддерживающие воспаление
  • повышается активность ферментов, гормонов, поддерживающих нормальную трофику тканей
  • усиливается приток артериальной крови по сосудам и капиллярам
  • отток венозной крови тоже улучшается.

Эти эффекты нашли применение в лечении ряда заболеваний:

  • Нервная система: радикулит, невриты и невралгии, перенесенные травмы спинного мозга, энурез.
  • Сердечно-сосудистая система: гипертоническая болезнь I-II стадии, болезнь Рейно, варикозная болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  • Опорно-двигательный аппарат: артриты и периартриты, деформирующий остеоартроз, срастающиеся переломы костей, ушибы мягких тканей, растяжения связок, мышечные боли (миалгии), болезнь Бехтерева.
  • Дыхательная система: бронхиальная астма.
  • Пищеварительная система: холециститы, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты, спастический и атонический колит.
  • Мочевыводящая система: циститы.
  • Женская репродуктивная система: хронические аднекситы.
  • Мужская репродуктивная система: эректильная дисфункция.

Также мы проводим диадинамотерапию при некоторых эндокринных заболеваниях, обменных расстройствах. Все показания к ДДТ, как и к другим физпроцедурам, определяет врач-физиотерапевт нашего центра.

Методика диадинамотерапии

Лечебный сеанс осуществляется в специализированном помещении физиотерапевтического отделения. Используется многофункциональная современная аппаратура.

Перед процедурой регулируется  режим диадинамических токов:

  • однополупериодный непрерывный 50 Гц
  • двухполупериодный непрерывный 100 Гц
  • однополупериодный ритмический с равными паузами
  • ток, модулируемый коротким периодом
  • ток, модулируемый длинным периодом.

Режим диадинамотерапиии определяет врач, а осуществляет процедуру медсестра, закрепленная за процедурным кабинетом.

В зависимости от показаний пациент во время сеанса сидит или лежит. ДДТ подаются через электроды различной формы и длины. Активным является отрицательно заряженный электрод, катод. Его располагают непосредственно на патологическом участке. Обычно электроды ориентируют поперечно по отношению к органу или анатомической зоне. Хотя в некоторых случаях мы выбираем продольное расположение.

В процессе сеанса при невритах и невралгиях  возможно перемещение активного электрода по ходу пораженного нерва («врач гоняется с катодом за болью»). При статическом расположении электроды фиксируют к телу резиновыми бинтами.

Непосредственного контакта металлических элементов электрода с кожей быть не должно. В качестве изоляции используются клееночные материалы. Во время сеанса пациент ощущает характерное покалывание или сползание электрода. В последующем из-за повышения порога чувствительности ощущения притупляются и исчезают.

В этих случаях медсестра плавно увеличивает силу тока. Диадинамотерапия сопровождается легкой гиперемией (покраснением кожи) в месте контакта с электродом.

При сильной гиперемии и ощущении жжения силу тока снижают.Продолжительность сеанса зависит от показаний, но не превышает 6-8 мин.

Курс лечения предусматривает 6-12 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Спустя 2 нед.. курс можно повторить.

Мы сочетаем диадинамотерапию с другими видами физиотерапии: электрофорезом, лечением ультразвуком, лазером, магнитными полями. Перерывы между физпроцедурами должны составлять не менее 2-3ч. Диадинамотерапия проводится за 30-60 мин до массажных процедур и занятий лечебной физкультурой.

Противопоказания к лечению

Среди ограничений к данному виду лечения:

  • повышение температуры
  • любые заболевания, сопровождающиеся тяжелым общим состоянием пациента
  • любые состояния, сопровождающиеся сильными болями
  • любые злокачественные новообразования
  • туберкулез
  • беременность
  • несопоставленные или сопоставленные, но не сросшиеся переломы
  • разрывы мышц, кровеносных сосудов
  • нарушения свертывания крови
  • рассеянный склероз.

Мы не проводим ДДТ при заболеваниях и повреждениях кожи в месте предполагаемого наложения электродов. Данный метод лечения нельзя проводить в острую фазу воспаления – только в фазу ремиссии (затихания).

Физиотерапия детей с ювенильным ревматоидным артритом

Влияние физиотерапии на клинические и иммунологические параметры у детей с ювенильным ревматоидным артритом

Л .Т. Дмитриева

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) — это хроническое системное воспалительное заболевание соединительной ткани с поражением суставов преимущественно по типу прогрессирующего симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита, развившееся у детей до 16 лет [1,2,6].

Лечение ЮРА продолжает оставаться одной из сложных проблем современной детской ревматологии. Применение только медикаментозных средств наряду с высокой терапевтической эффективностью может оказывать повреждающее воздействие на различные органы и системы организма, особенно потому, что дети лечатся в течение многих лет.

Постоянно проводится поиск дополнительных методов лечения, оказывающих хороший терапевтический эффект, но при этом не имеющих побочного действия.

По мнению многих авторов, такими методами может быть применение физических факторов: иглорефлексотерапии, магнитоинфракрасной лазерной терапии, экстракорпоральной аутогемомагнитотерапии, синусоидальных модулированных токов, в томчисле в сочетании с ультразвуком, ультрафонофореза полиненасыщенных жирных кислот семейства омега — 3 и пр.

Воздействие физических факторов на ревматоидный процесс изучалось преимущественно у взрослых больных; исследований, посвященных детям, осуществлено немного.

Нам показалось практически важным выяснить, как влияют некоторые физические факторы (в частности, магнитотерапия и электрофорез димексида на суставы) на клинические и иммунологические показатели детей с ЮРА. Материалы и методы исследования.

В исследование были включены 85 детей с ЮРА: 60 (70,6%) девочек и 25 (29,4%) мальчиков, средний возраст которых составил 12,76 ± 0,33 года (от 3 до 17лет). Критериями включения в исследование были: наличие подтвержденного диагноза ЮРА; наличие обострения процесса; возраст больных от 3 до 17 лет.

Критериями исключения из исследования явились: диагноз артрита другой этиологии; дигноз ЮРА в стадии ремиссии; возраст больных младше 3 или старше 17 лет. Давность заболевания в общей группе детей составила от нескольких месяцев до 15 лет, в среднем — 5, 61 ± 0,33 года.

Все дети получали общепринятое для ЮРА лечение, но часть больных (54 ребенка) наряду с ним получала физиотерапевтическое воздействие на пораженные суставы: электрофорез димексида (20 детей) и магнитотерапию (34 ребенка), поэтому общая группа детей была разделена на три подгруппы в зависимости от наличия и вида получаемых физиотерапевтических процедур: 1) не получавшие физиотерапевтического лечения — 31 ребенок; 2) получавшие на суставы электрофорез димексида — 20 детей;

3) получавшие на пораженные суставы магнитотерапию — 34 ребенка.

У всех детей с ЮРА в трех указанных подгруппах были оценены клинические показатели (утренняя скованность, болевой синдром, экссудативные и пролиферативные изменения суставов, их деформация) и показатели клеточного и гуморального иммунитета: количество Т-лимфоцитов, Т-хелперов, хелперно-супрессорное соотношение (ТРЛ/ТЧЛ), концентрация комплемента, иммуноглобулинов классов А, М, G. Все показатели проанализированы дважды: в начале поступления в стационар и в динамике после лечения. Параметры иммунологического статуса определялись с помощью общепринятых методик.

Электрофорез димексида на пораженные суставы проводился с помощью гальванизатора «Поток-1». Сила тока составляла 5-10 мА, продолжительность процедуры, проводимой ежедневно, — 15 — 20 минут, количество процедур -8-10.

Магнитотерапия на пораженные суставы проводилась с помощью переносного аппарата для низкочастотной магнитотерапии «ПОЛЮС-101», предназначенного для лечебного воздействия магнитным полем на конечности больного.

Техника проведения процедуры была следующей: при использовании индукторов соленоидов в них вводилась пораженная конечность на уровне сустава; непрерывный режим для ребенка 5-10 лет — II ступень, для ребенка 10 — 15 лет — III — IV ступень; время воздействия было 10 — 15 минут.

Читайте также:  Какие могут быть причины возникновения болей в грудном отделе позвоночного столба?

Статистические методы. Статистическая обработка результатов исследования проводилась на ПВЭМ Pentium III-500, с помощью программ Excel XP стандартного пакета STATISTICA for Windows и SSPS for Windows ver 8.

0 компании SPSS Inc. Были использованы параметрические и непараметрические критерии: Т — критерий распределения Стьюдента, двусторонний точный критерий Фишера (применялся для анализа качественных признаков).

Результаты и их обсуждение

Клинические показатели в динамике у детей с ЮРА.1.Клинические показатели в динамике у детей с ЮРА при отсутствии физиолечения. В данной группе наблюдался 31 ребенок (22 девочки и 9 мальчиков), средний возраст — 12,6 ± 0,48 года (от 6 до 17 лет).

Возраст дебюта заболевания составил в среднем 6,48 ± 0,57 года (от 2 до 15 лет), давность заболевания — от 1 года до 13 лет, в среднем — 5,77 ± 0,67 года. Количество пораженных суставов варьировало от 1 до 10, в среднем составив 6,55 ± 0,83.

Чаще встречалось поражение коленных суставов (у 19 больных), далее примерно одинаково часто поражались межфаланговые суставы пальцев кисти (у 12 больных), лучезапястные (у 13 больных), голеностопные (у 11 больных); реже были поражены локтевые (7), тазобедренные (4), пястные (6) и пальцы стопы.

Клинические показатели данной группы детей с ЮРА: на момент поступления детей в стационар у них были значительно выражены утренняя скованность — у 21 (67,8 %) ребенка, болевой синдром — у 28 (90,3%) детей; присутствовали экссудативные (54,8%) и пролиферативные (100%) изменения в суставах, а также отмечалась деформация суставов (61,2 %). После проведенного лечения утренняя скованность отмечалась у 8 детей (25,8%), болевой синдром — у 7 детей (22,5%), экссудативные проявления — также у 7 детей (22,5%). Практически не изменилась выраженность пролиферативных изменений в суставах (сохранялась в 100% случаев)и их деформации (снизилась незначительно — с 61,2 до 51,6%).

2. Клинические показатели в динамике у детей с ЮРА, получавших электрофорез димексида. В данной группе наблюдалось 20 детей (19 девочек и 1 мальчик) со средним возрастом 12,2 ± 0,78 года (от 3 до 16лет).

Возраст дебюта болезни составил в среднем 5,85 ± 0,66 года (от 2 до 13 лет), давность заболевания — от нескольких месяцев до 14 лет, в среднем -6,35 ± 0,90 года. Количество пораженных суставов варьировало, как и в предыдущей группе, от 1 до 10, в среднем составляя 3,65 ± 0,54.

Чаще встречалось поражение коленных суставов (у 18 больных), затем голеностопных (у 6 больных), далее примерно одинаково часто встречалось поражение межфаланговых суставов пальцев кисти (2 больных), лучезапястных (2 больных) и тазобедренных (2 больных), локтевые суставы были поражены в одном случае и пястно-фаланговые — также в одном случае.

Клинические показатели данной группы: на момент поступления утренняя скованность в суставах отмечалась у 16 детей (80 %), болевой синдром — у 17 (85%) детей, присутствовали экссудативные (85%) и пролиферативные (90%) изменения в суставах, а также отмечалась деформация суставов у 14 (70 %) детей.

После проведенного лечения утренняя скованность отмечалась у 5 детей (25%), болевой синдром -у 1 ребенка (5%), экссудативные проявления -у 5 детей (25%). Практически не изменилась выраженность пролиферативных изменений в суставах (85% случаев); число детей с деформацией суставов снизилось с 70 до 45%.

3. Клинические показатели в динамике у детей с ЮРА при применении магнитотерапии. В данной группе наблюдались 34 ребенка (19 девочек и 15 мальчиков), средний возраст которых составил 13,2 ± 0,45 года (от 7 до 17 лет).

Возраст дебюта болезни составил в среднем 8,02 ± 0,66 года (от 1 года до 17 лет), давность заболевания — от нескольких месяцев до 12 лет, в среднем — 5,03 ± 0,49 года. Количество пораженных суставов составляло в среднем 3,70 ±0,61 (от 1 до 16).

Чаще встречалось поражение коленных суставов (у 30 больных), далее примерно одинаково часто поражались голеностопные и лучезапястные (по 8 больных), межфаланговые суставы пальцев кисти (4 больных), тазобедренные (5 пациентов), реже были поражены локтевые (3), пястные (3) и пальцы стопы (3).

Клинические показатели данной группы: на момент поступления детей в стационар утренняя скованность в суставах отмечалась у 22 (64,7 %) детей, болевой синдром — у 34 (100%) детей, экссудативные изменения в суставах присутствовали у 31 (91,2%) ребенка, пролиферативные изменения -у 25 (73,5%) детей, деформация суставов отмечалась у 29 (85,3 %) детей.

После проведенного лечения утренняя скованность отмечалась у 2 детей (5,9%), болевой синдром — также у 2-х детей (5,9%), экссудативные проявления — у 11 детей (32,3%). Выраженность пролиферативных изменений в суставах сохранялась в 64,7% случаев, выраженность деформации снизилась с 85,3 до 47,0%.

Можно отметить, что утренняя скованность в суставах реже отмечалась к моменту выписки в группе детей, получавших магнитотерапию, болевой синдром также лучше купировался к моменту выписки в группах детей, получавших физиотерапию.

Частота экссудативных проявлений и наличие деформации суставов значительно не отличались к моменту выписки во всех трех группах детей; частота пролиферативных изменений проявила тенденцию к уменьшению в группе детей, получавших магнитотерапию.

Иммунологические показатели в динамике у детей с ЮРА. 1. Иммунологические показатели в динамике у детей с ЮРА при отсутствии физиолечения.

Показатели клеточного иммунитета в динамике у детей данной группы: в начале наблюдения отмечалось снижение количества Т-лимфоцитов в среднем до 47,2%; количество Т-хелперов соответствовало норме (в среднем 37,4%), соотношение ТРЛ/ТЧЛ также не выходило за пределы нормальных значений.

После курса лечения в стационаре количество Т-лимфоцитов осталось сниженным в среднем до 44,1%; количество Т-хелперов не изменило своих нормальных значений (в среднем 36,2%), но имело тенденцию к возрастанию соотношение ТРЛ/ТЧЛ.

Таким образом, достоверных изменений в показателях клеточного иммунитета в динамике в данной группе детей нами не было обнаружено, кроме тенденции к возрастанию соотношения ТРЛ/ТЧЛ.

Показатели гуморального иммунитета в динамике у детей данной группы: в начале наблюдения значения комплемента практически не отличались от нормативных, также как концентрация 1дА.

Концентрация 1дМ была незначительно повышенной по сравнению с нормальными значениями, как и концентрация !дО.

После завершения курса лечения в стационаре значения комплемента в среднем по группе практически не изменились, оставаясь в пределах нормы; концентрация !дА и1 дМ также практически не изменилась (концентрация 1дМ оставалась незначительно повышенной). Таким образом, достоверных изменений в показателях гуморального иммунитета в динамике в данной группе детей нами не было обнаружено.

2. Иммунологические показатели в динамике у детей с ЮРА, получавших электрофорез димексида.

Показатели клеточного иммунитета в динамике у детей данной группы: на момент поступления и перед выпиской у детей было снижено количество Т-лимфо-цитов до 44 — 45%, причем относительное количество Т-хелперов было и оставалось в пределах нормы (35%), не изменялось также и соотношение ТРЛ/ ТЧЛ (5,21- 5,13), то есть достоверных изменений в показателях клеточного иммунитета в динамике в данной группе детей нами не было обнаружено. Показатели гуморального иммунитета вдинамике у детей данной группы: содержание комплемента на момент поступления было несколько повышенным (64,9± 2,59 ед.); перед выпиской его показатели стали достоверно отличаться от нормативных значений (65,7± 1,86 ед., р

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector