Гипертермия – эффективно ли воздействие высокой температуры на опухоль?

Для удачного лечения онкологических заболеваний важно распознавать патологию на первых стадиях. Рекомендуется следить за признаками развития болезни и общим самочувствием.

На первых стадиях злокачественных новообразований самым ярким симптомом бывает субфебрильная температура тела (в пределах 37.1-38.0 градусов). При продолжительном повышении показателей нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Чем быстрее диагностируют опухоль, тем больше шансов на благополучное лечение.

Причины повышения температуры тела

Повышенные показатели на градуснике на первых этапах развития онкологии, как правило, свидетельствуют, что иммунная система пытается бороться с болезнью.

На ранних стадиях новообразование активно разрастается и распространяет в кровь антитела и продукты жизнедеятельности. В это время у больного температура держится в пределах 37-38 градусов. Жар либо перепады показателей встречаются реже.

На последних стадиях гипертермия выступает признаком ухудшения состояния больного и динамичного метастазирования опухоли.

Это становится реакцией на другую болезнь, не связанную с опухолью и протекающую параллельно. При нахождении пациента в больнице важно минимизировать риск заражения бактериями либо вирусами.

Для ослабленной иммунной системы онкобольного любое заражение станет тяжёлым ударом.

При дальнейшем развитии раковых клеток появляются другие причины повышения температуры у пациента:

• Побочные действия препаратов и терапевтических процедур, которым подвергается больной в ходе лечения. Особенно распространена указанная причина у больных, не раз перенёсших курс химиотерапии.
• Развитие паразитических организмов, давно находившихся в организме, из-за ослабленного иммунитета.
• На последней стадии болезни клетки опухоли метастазируют и поражают тело целиком, одновременно температура поднимается до отметки 39 градусов и долгое время держится.

Этапы повышенной температуры

Колебания температуры при онкозаболеваниях чаще условно разделяется на 5 этапов:

1. На первом этапе новообразование начинает развиваться, вследствие чего снижается иммунитет.
2. Далее в большом количестве вырабатываются лейкоциты, что приводит к повышенному содержанию телец в крови.
3. Начинается повышение общей температуры тела.
4. Показатели термометра снижаются до 37 градусов.
5. Из-за приёма противовоспалительных лекарств или за счёт тёплообмена продолжается снижение показателей термометра.

Типы гипертермии

Отклонение от нормы характеризуют первым признаком развития новообразования. Выделяют три главных вида гипертермии:

• Общее повышение температуры тела. В указанном случае пациент чувствует лёгкое недомогание, без выделения отдельных частей тела и ограничения движения.
• Локальная гипертермия. Сильный нагрев определённого фрагмента кожи, расположенного рядом с местом развития новообразования.
• Региональное повышение. Нагревается отдельный орган либо участок. К примеру, пациент чувствует жар в области ноги или руки. Этот вид чаще встречается на поздних этапах, когда опухоль уже достигла значительного размера.

Важно знать, что тело может нагреваться неравномерно. Температура в отдельной области иногда не совпадает с общими показателями для тела. Возникают подобные отличия из-за активизации лейкоцитов для защиты организма при росте опухоли. Прежде чем говорить о характере новообразования, нужно узнать, отличается ли температура над местом расположения онкологических новообразований.

Общее повышение температуры тела наблюдается реже местного. Тело нагревается равномерно при общих процессах роста и развитие патологии и не связано с поражением отдельных клеток и тканей.

Для отдельных видов онкологических заболеваний повышение температуры тела более характерно. Чаще гипертермия наблюдается при опухоли мозга, прямой кишки, поражения лёгких и крови.

Показатели температуры

Отклонения температуры тела от нормы принято делить на три главных группы в зависимости от показателей термометра: высокая, субфебрильная и пониженная.

Высокая

Высокие отметки на градуснике при онкологии у онкобольных наблюдаются редко. Как правило, показатель не превышает 38 градусов. Чаще высокие значения на термометре свидетельствуют о развитии нарушения, протекающего параллельно.

Встречаются случаи, когда резкие перепады температуры вызваны ухудшением состояния и ростом новообразования. В последнем случае необходимо срочное обследование и терапевтические процедуры, помогающие постепенно снизить показатели. Если жар у больного трудно сбивается и не прекращается на протяжении долгого времени – это повод насторожиться.

У женщин температура при онкологии шейки матки достигает высоких показателей, когда новообразование прорастает и затрагивает другие ткани. Причём часто выделяется кровь вне менструального периода.

Субфебрильная

Это относительно небольшое превышение нормальной температуры тела. Показатели от 37 до 38 градусов держатся долгое время, в отдельных случаях свыше трёх месяцев. При упомянутых показателях термометра избранные пациенты ощущают слабость и дискомфорт, а иные ничего не чувствуют и не придают ситуации значения.

При онкологии субфебрилитет возникает чаще, чем повышение выше 38 градусов. На первых этапах поражения организма гипертермия может не беспокоить, а на последней стадии онкологии часто приобретает постоянный характер, при этом её колебания не превышают 1 градус. В таком случае от температуры бывает проблематично избавиться с помощью общедоступных препаратов.

Пониженная

Чаще всего возникает после продолжительного периода субфебрилитета. При сниженной активности кровяных сосудов у пациента появляется озноб. Иногда снижение температуры бывает признаком благополучного лечения онкологии. В этом случае низкие отметки термометра будут держаться недолго и в итоге вернутся к показателям нормы.

На последних стадиях резкое снижение температуры – симптом неутешительный. Это прямой признак того, что иммунная система больного ослабла и сил на борьбу с онкологией не осталось.

Общие симптомы

Повышение температуры при онкологических заболеваниях обычно сопровождается следующими симптомами:

• Повышенная утомляемость, постоянная слабость, вялость. Часто сопровождается постоянной сонливостью.
• Отсутствие аппетита и резкая потеря веса. Больной в короткий срок способен потерять до 10 кг без диет и изменения образа жизни.
• В отдельных случаях сильные боли в местах развития новообразования.
• Бледность кожи. При поражении печени лицо желтеет. Сыпь, пигментация и всевозможные внешние изменения кожи.
• Озноб, периодическая лихорадка как следствие воспалительных процессов в организме.

При обнаружении ряда симптомов из списка полагается незамедлительно обратиться за медицинской помощью и сдать общий анализ крови и мочи.

Симптомы в зависимости от локализации новообразования

При поражении кишечника или мочеполовой системы возможны признаки:

• Боль при мочеиспускании.
• Болезненные ощущения внизу живота, отдающие в спину.
• Острые боли в отдельных местах тела, которые не устраняются приёмом обезболивающих препаратов.
• Частые головные боли и головокружение вместе с общей слабостью.
• Нарушения в работе желудка. Возможна диарея.
• Пересушенная кожа и слизистые оболочки.
• Выделения гноя из половых органов.
• Боль в мышцах либо костях при метастазировании.

Рак лёгких, помимо повышенной температуры, вызывает сильный кашель, из-за чего впоследствии голос становится хриплым. Если опухоль поразила щитовидную железу, голос у больного способен пропасть вовсе. При опухоли гортани возникает боль при проглатывании пищи.

• 
• При поражении желудочно-кишечного тракта на первых стадиях возникает слабая боль и снижается аппетит, после любого приёма пищи больной чувствует тяжесть в животе.
• При развитии опухоли головного мозга на ранних стадиях возникают тревожные симптомы:

• Головная боль после сна и при резких движениях.
• Постоянная тошнота вне зависимости от приёмов пищи и рвота, не приносящая облегчения. У ребёнка младшего возраста наблюдаются срыгивания. На последних стадиях развития новообразования рвота сопровождается выделениями крови.
• Всевозможные виды галлюцинаций в зависимости от локализации.
• Припадки, схожие с эпилепсией.
• Нарушение памяти, слуха, зрения.
• Нарушение поведения, потеря контроля над эмоциями.

Гипертермия при лечении онкологии

Среди всевозможных причин, вызывающих жар при онкологии, выделяют 2 фактора, связанных с лечением:

• Побочные эффекты при приёме ряда медикаментов и проведения сеансов терапии.
• Непродуктивное лечение на поздних стадиях болезни, когда состояние пациента уже безнадёжно.

При игнорировании гипертермии во время лечения онкологических заболеваний возможны осложнения и ухудшение самочувствия больного. В истории болезни симптом указывается непременно.

Часто лихорадка возникает после сеансов химиотерапии. В реабилитационный период ответная реакция организма индивидуальна. У детей намного выше шанс, что организм легко перенесёт процедуры. Исходя из особенностей протекания заболевания, строятся предположения, какие осложнения ожидают пациента. Возможно 3 варианта:

• без серьёзных изменений;
• перемены наблюдаются, но химиотерапия повлияла на состояние больного не сильно;
• заметны значительные изменения, организм ослаб и онкобольному необходимо назначить новый курс комплексного лечения.

Проведение процедуры химиотерапии

В последних двух случаях чаще всего возникает гипертермия. Риск развития инфекций повышен даже у больных, чей организм не отреагировал на процедуры.

Развитие рака без повышенной температуры

На ранних стадиях онкологии изменений в показателях термометра может не быть. В особенности при поражении определённых органов, к примеру, двенадцатиперстной кишки. Известны разновидности новообразований, которые не вызывают общую гипертермию. При их развитии жар ощущается в отдельных областях тела.

Долгое время на начальных стадиях у больного возможны незначительные отклонения от нормы. Пациенты часто не придают этому значения и не воспринимают как симптом онкологических заболеваний. Подобное пренебрежительное отношение к здоровью опасно, ведь в отдельных случаях субфебрилитет появляется задолго до остальных симптомов.

Признаки развития опухоли проявляются индивидуально для каждого организма, и в отдельных случаях показатели термометра могут находиться в пределах нормы. Обусловлено это слабой иммунной системой больного, реакция которой на рост раковых клеток незначительна.

Нужно ли сбивать температуру

Во время роста и развития патологии самостоятельно сбивать жар не разрешается, исключительно по рекомендации лечащего врача. Самолечение не принесёт результата, так как общедоступные медикаменты неспособны устранить причину жара.

Самостоятельно выбирая лекарства, можно допустить ошибку и состояние больного усугубится. Серьёзный вред наносится при самолечении, когда точный диагноз ещё не известен. Вызывать скорую помощь, если у онкобольного резко поднялась температура, тоже не рекомендуется, верным решением будет известить об этом лечащего врача.

Источник: https://onko.guru/termin/temperatura-pri-onkologii.html

Для чего применяется гипертермия в онкологии

Гипертермия в онкологии — метод лечения, при котором на раковые клетки оказывается воздействие при помощи высоких температур. Нагревание осуществляется в диапазоне от 41 до 45 градусов по Цельсию. При этом происходят деструктивные процессы в онкоклетках, либо снижается их устойчивость к лечебному эффекту, оказываемому при помощи других методов.

Классификация

Метод гипертермии при онкологии предполагает повышение температуры тела выше 41 градуса. При этом негативного влияния на здоровые ткани не оказывается.

Гипертермия подразделяется на общую и локально-регионарную. При общей происходит равномерное нагревание всего тела пациента, при локальной — повышается температура отдельных участков.

Особенности метода

Необходимо обратить внимание на взаимосвязь температуры и времени процедуры. Продолжительное нагревание в сочетании с высокими показателями эффективно уничтожают онкоклетки, однако при этом повышается токсичность.

При нагревании происходит расширение кровеносных сосудов, что способствует насыщению клеток кислородом, повышая эффективность лучевой терапии. При дефиците кислорода в клетках наблюдается их лучшая реакция на терапию.

Лечение онкологии гипертермией имеет хорошую эффективность в сочетании с химиотерапией. Согласно исследованиям, такая комбинация увеличила выживаемость пациентов (статистика касается рака мочевого пузыря).

Локальная форма

Нагревание проводится на участке, где располагается само новообразование. Тепловое воздействие организуется при помощи:

• ультракоротких волн;
• высоких радиочастот;
• ультразвука;
• магнитного излучения.

Эффективность воздействия выше, когда опухоль локализована на поверхности или имеется возможность ввести зонд или иглы непосредственно в новообразование.

Регионарная форма

Характеризуется нагреванием большей площади тела по сравнению с локальной. Это может быть орган или конечность.

Обычно целью процедуры является ослабление онкоклеток для усиления воздействия на них при помощи радио- или химиотерапии.

Общая гипертермия

Данный метод гипертермии заключается в нагревании всего тела с использованием диапазона температур от 39 до 43 градусов. Используется при лечении метастатических форм онкологических заболеваний. В ходе процедуры используются гипертермические инфракрасные купола, в которых располагают тело пациента (за исключением головы) или вода высокой температуры.

Радиочастотная абляция

Одним из наиболее широко используемых вариантом локальной гипертермии является радиочастотная абляция — повышение температуры с использованием радиоволн.

Суть процедуры заключается в ведении игольчатого зонда в новообразование на период от 10 до 30 минут. Погибшие в ходе процедуры клетки не выводятся, они постепенно трансформируются в рубцовую ткань и рассасываются самостоятельно.

Абляцию обычно применяют в отношении опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим путем. Метод может использоваться отдельно либо в комбинации с другими воздействиями.

Источник: https://boleznivse.ru/metodiki-lechenia/dlya-chego-primenyaetsya-gipertermiya-v-onkologii.html

Бывает ли температура при онкологии? Какая температура при раке бывает у взрослого

Температура при раке не относится к типичным признакам онкологии, только в редких случаях раковые клетки способны самостоятельно инициировать температурную реакцию выделением, как предполагают, активных веществ. Нельзя не согласиться, что у онкологического больного больше поводов для повышения температуры тела, как внутренних, так и ятрогенных — возникших вследствие лечебных мероприятий.

Причины повышения температуры

Причин для повышения температуры у онкологического больного несколько, но чаще всего температурная реакция — это последствия:

• Жизнедеятельности опухолевых клеток, продуцирующих биологические продукты. Это приводит к системной гипертермии, что возникает при некоторых вариантах аденокарциномы легкого, когда развивается паранеопластический синдром с изматывающей лихорадкой и болями в суставах. После удаления опухоли все патологические проявления исчезают.
• Существования ракового конгломерата в тканях. За счёт снижения местного иммунитета и нарушения кровоснабжения развиваются воспалительные изменения, например, при карциноме легкого или легочных метастазах.
• Реакции организма на всасывание токсичных веществ из распадающегося ракового узла.
• Агрессивных лечебных мероприятий. Как правило, это осложнения подавления иммунитета после курса химиотерапии.

Во всех случаях необходимо быстро разобраться, без точного понимания патогенетического механизма температурной реакции невозможно назначить адекватное лечение. Иногда выявление причинно-следственных связей требует больше усилий, чем диагностика злокачественной опухоли.

Показатели температуры при раке

Лихорадка у онкологического пациента, равно как снижение показателей градусника ниже 35.5°С — ненормальное состояние, температура тела при раке должна быть нормальной, и к этому необходимо стремиться при подборе лечения.

Суточные колебания теплообмена естественны у здоровых людей, разница между утренним и вечерним показателями градусника может доходить до одного градуса. Активные движения и приём пищи, нервозность и ночной кошмар тоже меняют градусы, но это незаметно человеку.

Сбой адаптационных механизмов у ракового больного замедляет нормализацию температурных колебаний, растягивая во времени. Даже незначительное изменение теплообмена отражается на работе всех органов: истощается нервная система, реагирует сердечно-сосудистая система, угнетаются иммунные механизмы и репаративные процессы.

Диапазон нормальных показателей — два градуса между 35.5° и 37.4°, остальное — патология.

Субфебрильная температура при раке

Субфебрильная температура ограничена показателями термометрии от 37.5°С до 38°С. Это предлихорадочное состояние, но считается, что кратковременный субфебрилитет не требует лечебного вмешательства.

Длительное повышение — более 5–7 дней без тенденции к нормализации не разрешится без соучастия врача, его причиной может быть воспаление и даже сепсис, требующие назначения антибактериальных препаратов.

При появлении в центре ракового конгломерата зоны сниженного кровоснабжения с формированием некроза — распада опухолевой ткани может начаться с местной гипертермии — локальным нагревом мягких тканей над очагом, а при увеличении объема всасываемых в общий кровоток продуктов распада, привести к стойкому субфебрилитету.

Высокая температура при раке

• Лихорадка при снижении иммунных клеток в восьми из десяти случаев обусловлена септическим состоянием при отсутствии «классических» признаков заражения крови и требует экстренных лечебных мероприятий.
• Нередко длительной лихорадкой чуть выше 38°С проявляется множественное поражение печени метастазами рака с развитием печеночной недостаточности.
• Высокой температурой может манифестировать злокачественная опухоль мозга, локализующаяся вблизи центра терморегуляции, или прободение в брюшную полость карциномы толстой кишки или желудка.

Пониженная температура при раке

Снижение столбика термометра ниже отметки 36°С при повышении или снижении числа лейкоцитов, наряду со стойкой тахикардией или одышкой, также может быть проявлением синдрома системного воспаления — сепсиса.

Причем у онкологического пациента совсем не обязательно выраженное падение и возрастание лейкоцитов, достаточно меньше 4 тысяч или больше 12 тысяч, но функционально не способных к адекватной борьбе с инфекционными агентами.

Температура при химиотерапии

Для проведения химиотерапии необходима нормальная температура тела — маркер нормального состояния организма в данный момент времени. Любые отклонения терморегуляции от нормы могут быть манифестацией вялотекущего воспаления или интоксикации. Проведение химиотерапии при распадающемся раковом конгломерате способно усугубить патологический процесс и вызвать внутреннее кровотечение.

Повышение температуры при химиотерапии и развитие лихорадочного состояния через неделю после курса свидетельствует о гематологических осложнениях, опасных для жизни при недостаточности иммунологической защиты.

Нужно ли сбивать жар при онкологии?

Не стоит понапрасну задаваться вопросом: «Какая температура при раке не опасна?» — при злокачественном заболевании любые нарушения теплообмена неблагоприятны. Отчасти даже не важны градусы сверх нормы, довольно того, что есть температура при раке, когда её не должно быть.

Можно снизить температурную реакцию приёмом НПВС, если она тяжело достается организму больного, но правильнее — срочно обратиться к врачу. Первичная дифференциальная диагностика проводится у постели пациента, главное — исключить заражение крови на фоне злокачественного процесса.

Развитие рака без повышения температуры невозможно, в разные периоды заболевания патологическая реакция может быть осложнением лечения или прогрессирования опухолевого поражения, необходимо быстро, а главное точно поставить диагноз и предложить оптимальное решение проблемы. В Европейской клинике есть все условия для адекватной медицинской помощи любому пациенту и в любое время суток.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Список литературы

1. Патофизиология 4-е изд. под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д., Уразовой О.И.; ГОЭТАР-Медиа; 2009; т. 1.
2. Птушкин В.В./ Лечение и профилактика инфекций у больных с нейтропенией// Матер. III Росс. онкол. конф.; 2003.
3. Сакаева Д.Д., Орлова Р.В., Рыков И.В., Шабаева М.М. /Практические рекомендации по лечению инфекционных осложнений фебрильной нейтропении и назначению колониестимулирующих факторов у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO; 2017; т. 7
4. Угольник Т.С. / Нарушения теплового обмена. Лихорадка: методические рекомендации / Гомель: ГоГМИ, 2003.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/temperatura

Лечение инфракрасным излучением

Раздел физиотерапии, изучающий влияние световых волн на организм, был назван фототерапией. Доказано, что волны различного диапазона воздействуют на организм в разных слоях и уровнях, причем инфракрасное излучение обладает наибольшей глубиной проникновения, а самым поверхностным действием обладает ультрафиолетовый свет.

Отличия и особенности методов локальной, регионарной и общей гипертермии

Методы терапевтической гипертермии применяются, как правило, в трех вариантах, в зависимости от показаний и лечебных возможностей.

Нагревается очень маленькая площадь, как правило, в рамках самой опухоли. В некоторых случаях цель метода заключается в гибели атипичных клеток путем нагревания, не повреждая окружающие ткани. Тепло может быть стимулировано с помощью:

• ультракоротких волн;
• высоких радиочастот;
• ультразвуковой энергии;
• с использованием магнитной гипертермии.

В зависимости от локализации опухоли, тепло может быть применено к поверхности тела, внутри тканей или глубжележащих областей за счет использования игл или зондов.

Одним из относительно распространенных типов является радиочастотная абляция небольших опухолей.

Терапевтической цели легче всего достичь, когда опухоль находится на поверхности тела (поверхностная гипертермия), или если существует возможность ввода игл или зондов непосредственно в опухоль (интерстициальная гипертермия).

Нагревается большая площадь тела, например, целый орган или конечность.

Как и в предыдущем методе, регионарная гипертермия может использовать те же поверхностные или интерстициальные методы или опираться на перфузию крови.

Одним из специализированных типов такого подхода является непрерывная перитонеальная перфузия, которая используется для лечения сложных новообразований внутри брюшной полости, в том числе первичной мезотелиомы брюшной полости и рака желудка. Горячие химиотерапевтические препараты закачивают непосредственно в брюшную полость, чтобы убить раковые клетки.

Нагревается весь организм до температуры от 39 до 43 °С и выше. Метод, как правило, используется для лечения метастатического рака.

Включает в себя использование инфракрасных гипертермических куполов, под которые помещается все тело пациента, за исключением головы.

К другим способам можно отнести помещение пациента в очень горячую камеру или укутывание в нагретые влажные одеяла. Из редких методов используют специальные гидрокостюмы с постоянным подогревом или погружение в горячий воск.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака по полю брэггу

Его виды

Радиочастотная абляция (РЧА), вероятно, наиболее часто используемая разновидность локальной гипертермии. Для повышения температуры применяются радиоволны высокой частоты.

• Тонкий игольчатый зонд вводится в опухоль на короткое время, как правило, от 10 до 30 минут.
• Размещение зонда регулируется с помощью ультразвука, МРТ или КТ.
• Наконечник зонда выдает высокочастотный ток, который способен создать тепло между 40 и 60°С, что вызывает гибель клеток в пределах определенной области.
• Мертвые клетки не удаляются, становятся рубцовой тканью и рассасываются с течением времени.

РЧА наиболее часто используется для лечения опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим способом, или у пациентов, которые по разным причинам не операбельны. Процедура может быть выполнена амбулаторно.

Повторения абляции возможно для опухолей, способных к рецидивам.

Также РЧА может быть добавлена к другим лечебным мероприятиям, в том числе оперативному удалению новообразования, лучевой терапии, химиотерапии, инфузионной терапии, алкогольной абляции или химиоэмболизации.

РЧА может быть использована для лечения опухолей, достигших в диаметре вплоть до 5 см.  Методика наиболее эффективна для лечения образований в печени, почках и легких. В настоящее время изучается ее применение в других областях тела. Долгосрочная эффективность после лечения гипертермической абляцией пока не известна, но первые результаты обнадеживают.

Терапия с использованием инфракрасных лучей может быть двух типов:

Если воздействие лучами приходится на лицо, необходимо защитить глаза специальными накладками или очками.

Где в России можно получить такое лечение

Какой-либо подготовки перед началом процедуры не требуется. Если инфракрасные лучи используются в области косметологии, то врач может порекомендовать произвести дополнительную чистку лица перед назначенной процедурой. Также на этом этапе происходит выяснение, есть ли у пациента противопоказания к процедуре.

Чтобы лучи лучше проникали в кожный покров и не наносили ожогов, кожа должна смазываться особых гелем. После чего происходит непосредственная подготовка обрабатываемого участка тела. По завершению сеанса остатки вещества удаляются с поверхности кожи, происходит нанесение лекарственного средства против раздражения и отечности.

Терапия инфракрасными лучами может быть назначена как в условиях стационара или частной клиники, так и в косметических и массажных салонах.

Для каких видов рака может применяться гипертермия?

В одиночку гипертермия продемонстрировала уникальную способность терапии злокачественных новообразований. Также известно, что методика значительно увеличивает эффективность других методов лечения.

В сочетании с радиоактивным излучением гипертермия особенно эффективна в присутствии большого количества кислорода при условии одновременного воздействия не менее, чем в течение часа.

В последние десять лет гипертермия в сочетании с облучением была использована с лечебной целью у больных со следующими диагнозами:

• ранняя стадия рака молочной железы;
• при локализации рака на голове и шее;
• рак простаты.

Известные научные издания свидетельствуют об улучшении у 38 % пациентов при раке мочевого пузыря в сочетании с химиотерапией, по сравнению с применением только химиотерапии. У больных раком молочной железы результат показал улучшенную реакцию у 18 % пациентов.

Какие существуют еще типы рака, которые показывают значительное улучшение при лечении гипертермией?

• Меланома и рак кожи.
• Саркома мягких тканей.
• Рак мочевого пузыря.
• Рак шейки матки.
• Рак прямой кишки.
• Злокачественные опухоли подмышечной области и грудной стенки.
• Метастазы в лимфоузлах.

Исследования в России показали интересные результаты с высокой гипертермией в 43,5-44°C, когда метод применяли в отношении:

• рака пищевода;
• рака гортани;
• рака печени;
• при ВИЧ-инфекции и расстройствах иммунной системы.

Как проводится процедура

Во время терапии инфракрасными лучами не должно ощущаться выраженного тепла. При правильном проведении лечения пациент чувствует легкое и приятное тепло. Для терапии могут использоваться термообертывания с использованием электробандажей, лампы с инфракрасными лучами, ИК-кабины и прочее оборудование.

В любом случае работа с лучами прогревает окружающий воздух до 50-60°С, что дает возможность производить сеанс достаточно длительное время. Так посещение кабины или капсулы разрешено на 20-30 мин, а при местном воздействии на организм длительность процедуры увеличивается до часа.

Такая методика может сочетаться с другим физиотерапевтическим лечением. При этом процедуры назначаются как одновременно, так и последовательно.

Противопоказания

Главными показаниями для назначения инфракрасного лечения являются:

• Болезни опорно-двигательного аппарата, носящие дегенеративно-дистрофический характер;
• Осложнения травм, болезни суставов, а также инфильтраты и контрактуры;
• Слабо заживляющиеся раны;
• Воспалительные процессы в подострой и хронической форме;
• Невралгии и невриты;
• Различные патологии зрения;
• Болезни ЛОР-органов (в т.ч. фарингиты, ангины, например, стрептококковая, гнойная, фибронозная, бактериальная, хроническая и т.п.)
• Ожоги (в том числе химические) и обморожения;
• Дерматиты, трофическая язва и другие заболевания кожных покровов (в т.ч пемфигус).
• Проблемы с волосами (косметология).

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака софорой японской

Основными показаниями к терапии ИК лучами являются:

• дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
• последствия травм, патологии суставов, контрактуры, инфильтраты;
• хронические и подострые воспалительные процессы, вялозаживающие раны;
• невриты, невралгии, миалгии;
• дерматиты, дерматозы, нейродермиты, последствия обморожений и ожогов, рубцы, трофические язвы;
• некоторые заболевания ЛОР-органов;
• патологии глаз.

При наличии следующих заболеваний и состояний от лечения инфракрасным излучением следует отказаться:

• гнойные процессы без оттока содержимого;
• обострение хронических заболеваний;
• наличие новообразований;
• активная форма туберкулеза;
• склонность к кровотечениям;
• заболевания крови;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость метода.

Последствия проведения и возможные осложнения

Применение высоких температур может привести к ожогам тканей, повреждению органа-мишени, особенно в случаях регионарного лечения. Степень поражений будет варьироваться в зависимости от времени воздействия, температуры и вида тканей. Самыми чувствительными к этому методу являются ткани головного мозга и легких.

Сочетаемость с радиоактивным облучением или химиотерапией обладает достаточно сильной токсичностью, что выражается, как правило, через несколько часов после процедуры и может вызывать порой довольно тяжелые расстройства.

Инфракрасный прибор для лечения в домашних условиях

Отзывы

• Марина, г. Санкт-Петербург. Решила посетить салон, где проводится лечение инфракрасными лучами. Моя цель была удалить акне. Уже через несколько сеансов акне стало проходить, к тому же я заметила улучшение цвета и рельефа кожи, пропали шрамы от прыщей и мелкие морщины.
• Елена, г. Славянск-на-Кубани. После родов взяла у подруги ИК-лампу, светила на растяжки. Через две недели ее использования они стали тоньше и практически не заметны. Всем рекомендую!
• Анна, г. Ростов. В стационаре моей дочери назначили лечение ИК – лучами. Уже через три сеанса у малышки полностью прошел насморк, лечение которого ранее составляла более 2 недель.

Источник: https://StopOncology.ru/lechenie/lechenie-raka-infrakrasnym-teplom/

Гипертермия

Что такое гипертермия?

Гипертермия (повышенная температура) – это вспомогательный метод, применяемый при лечении больных с онкологическими и неонкологическими заболеваниями.

В онкологической практике гипертермию проводят при температурах 41-45 °С с целью улучшения результатов лучевой-, химио- и/или гормонотерапии. Механизм её действия заключается в торможении восстановления клеток опухоли от повреждений, полученных после лучевой и лекарственной терапии.

У неонкологических больных гипертермия проводится в умеренном режиме (39-40 °С, 15-40 мин).

Лечебный эффект связан с улучшением кровотока, обмена веществ в тканях, увеличением концентрации лекарственных препаратов в «больном» очаге и повышением местного иммунитета.

Во многих случаях гипертермия оказывает лечебный эффект и в самостоятельном виде, т.е. без дополнительного применения лекарственных препаратов.

Нагревание осуществляется с помощью специальных аппаратов, генерирующих электромагнитные (ЭМ) излучения различных диапазонов волн.

Когда применяется гипертермия?

В онкологии гипертермия применяется в тех случаях, когда необходимо усилить действие лучевой, химио- и гормонотерапии, особенно если известно, что опухоль является устойчивой к таким видам лечения. Наиболее широко используется при лечении рецидивных опухолей или метастазов, которые, как правило, являются устойчивыми к любым видам противоопухолевой терапии.

В некоторых случаях, при противопоказаниях к лучевой или химиотерапии, гипертермия проводится в самостоятельном виде для повышения качества жизни больных: снятия болевых симптомов и улучшения общего самочувствия.

В неонкологической практике гипертермия применяется при лечении хронических неспецифических воспалительных заболевании (бронхит, пародонтит, простатит и др.), поздних лучевых фиброзов.

Методы гипертермии

Существуют следующие способы гипертермии:

• Наружная локальная гипертермия – нагревание только опухоли.
• Наружная регионарная гипертермия – нагревание органа с опухолью и регионарными лимфоузлами.
• Внутриполостная гипертермия – нагревание опухолей полых органов (прямая кишка, пищевод) с помощью специальных внутриполостных аппликаторов (излучателей).
• Общая гипертермия – нагревание всего тела человека, используется при обширных метастатических процессах.

Оборудование, используемое для гипертермии

Основными установками, которые используются в настоящее время для проведения лечебного нагрева, являются аппараты, генерирующие ЭМ-поле в СВЧ-, УВЧ- или ВЧ-диапазоне. Выбор методики и аппарата зависит от глубины залегания опухоли, её конфигурации и размера. В зависимости от этих параметров подбирается установка с определенной частотой излучения и длиной волны.

Противопоказания к проведению лучевой терапии

• острые соматические (заболевания внутренних органов) и инфекционные заболевания;
• соматические заболевания в стадии декомпенсации;
• тяжелые заболевания центральной нервной системы и психические расстройства (эпилепсия, шизофрения и т.п.);
• прорастание опухолью крупных сосудов или её распад, угроза кровотечения из облучаемой области;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• раковая кахексия (истощение организма);
• выраженный синдром опухолевой интоксикации.

Как проводится лечение в онкологии?

Перед лечением выполняются необходимые исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), с помощью которых определяется точное месторасположение новообразования.

На основании имеющихся данных принимается решение о способе лечения больного: выбор аппарата и аппликатора. Врач обязательно рассказывает пациенту о планируемом лечении, риске возникновения побочных эффектов и мерах по их профилактике.

Врач выбирает план лечения пациента: методику гипертермии, количество сеансов и сочетание с другими методами лечения (по согласованию с другими специалистами).

Наружная (локо-регионарная) гипертермия проводится на кушетке в удобном для больного положении. В случае лечения рака прямой кишки внутриполостной аппликатор вводится в просвет опухоли.

Температура в опухоли контролируется введенными в нее 1-2 термодатчиками, или она вычисляется расчетным методом по специальной программе. Во время нагревания кожа или слизистая оболочка охлаждается водой (10-30 °С), циркулирующей в аппликаторе.

Поэтому больной во время сеанса гипертермии чувствует только тепло разной степени выраженности и может даже читать или слушать музыку.

Общая гипертермия проводится на гипертермической установке «Яхта-5» под общим наркозом. Контроль температуры осуществляется в прямой кишке, при необходимости в пищеводе. Голова больного во время процедуры охлаждается с помощью холодного воздуха от специального аппарата.

Курс лечения состоит из 2-4 процедур, проводимых 1 раз в 3-6 недель в комбинации с химиотерапией.

Технически общая гипертермия осуществляется одинаково при всех локализациях опухолей, различие заключается в интенсивности и продолжительности нагревания, а также в количестве процедур и интервалов времени между сеансами, которое зависит от общего состояния пациента.

Как проводится лечение неонкологических больных?

При лечении неонкологических больных, по сравнению с онкологическими, применяется более низкий температурный режим (39-40 °С) и более короткое воздействие (15-40 мин). С другой стороны, это лечение схоже с физиотерапией, где также используется ЭМ-излучение.

Отличие состоит в том, что при физиотерапии уровень нагрева в воспалительном участке весьма слабый, не превышает 37,5-38 °С (в основном греется кожа). Поэтому лечебный эффект при физиотерапии связан со специфическим воздействием ЭМ-поля и меньше всего – тепловым эффектом.

При гипертермии лечебный эффект в основном связан с воздействием тепла.

Побочные эффекты гипертермии

Побочные эффекты наблюдаются при лечении только онкологических больных из-за необходимости поддержания высокой температуры в опухоли (41-45 °С) и продолжительностью воздействия.

Как правило, после процедуры кожа на месте нагрева краснеет и приобретает нормальный цвет в течение 4-6 часов.

Но в некоторых случаях может появляться болезненность и припухлость кожи и подлежащих тканей, редко – ожоги кожи, которые наблюдаются, в основном, у больных с утраченной тактильной и термической чувствительностью после ранее проведенной лучевой терапии или операции.

Кожа после гипертермии требует к себе бережного и щадящего отношения, поэтому пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится нагревание, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и щадящее (детское)  мыло. 

В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России каждый случай заболевания рассматривается на междисциплинарном консилиуме при участии онколога, хирурга, онкоморфолога, онко-радиолога и многих других специалистов, которые вместе работают над тем, чтобы совместно определить тактику лечения пациента.

Тел. Колл-центра +7 495 – 150 – 11 — 22 

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Источник: https://nmicr.ru/meditsina/vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch/gipertermiya/

Гипертермия в вопросах и ответах

1. Что такое гипертермия?

Гипертермия – способ лечения злокачественных опухолей, при котором участок либо всё тело подвергается действию высокой температуры (свыше 39,5°С).

Проведенные многочисленные исследования показали, что при воздействии высокой температуры происходит значительное повреждение или полное уничтожение опухолевых клеток без повреждения нормальных тканей.

Повреждая белковые структуры, гипертермия уничтожает опухолевые клетки, тем самым уменьшает объём опухоли. Эффективность гипертермических способов лечения постоянно изучается в клинических условиях.

2. Как используется гипертермия при лечении рака?

Гипертермия почти всегда используется совместно с другими способами терапии опухолевых заболеваний, такими как лучевая терапия и химиотерапия.

При сочетанном использовании лучевой терапии гипертермия делает одни опухолевые клетки более чувствительными к радиации, другие – препятствует восстановлению при сублетальных повреждениях опухолевых клеток.

При совместном использовании гипертермии и лучевой терапии воздействия следуют с интервалом в один час друг после друга. Гипертермия также позволяет повысить эффективность целого ряда химиопрепаратов (антрциклинов, цисплатинсодержащих препаратов и других).

На многочисленных клинических исследованиях были изучены комбинации гипертермии с лучевой терапией и/или химиотерапией.

3. Какие существуют методы гипертермии?

В настоящее время изучаются несколько методов гипертермии, включая локальную, региональную, гипертермию всего тела (общую).

• При локальной гипертермии высокая температура создаётся на небольшом участке с расположенной опухолью. При этом используются различные методы нагрева. Наибольшее распространение получили методы создания высокой температуры при помощи электромагнитного излучения (135 кГц, 40,68 МГц, 430-460 МГц, 915 МГц), а так же ультразвук (2-4 МГц). В зависимости от места локализации опухоли существует несколько способов подвода излучения.
  • Внешний способ используются при лечении опухолей, которые находятся на поверхности или в толщине кожи. При этом внешние аппликаторы располагаются вокруг интересующей области, чтобы энергия излучения была максимально сконцентрирована на опухоли для создания наибольшей температуры внутри неё.
  • Внутрипросветные или внутриполостные способы используются для лечения опухолей расположенных внутри полых органов, таких как пищевод и прямая кишка. Излучатель при таком способе помещается в просвете органа над опухолью, чтобы сконцентрировать энергию для максимального нагрева.
  • Внутритканевые способы используются для лечения опухолей расположенных глубоко в теле человека, например опухоли головного мозга. При такой технике в опухоли создаётся более высокая температура, чем при использовании внешнего способа за счёт непосредственного введения излучателя в опухоль. Для контроля локализации излучателя используется ультразвук. Радиочастотная абляция (RFA) является вариантом внутритканевой гипертермии, которая использует радиоволны.
• При региональной гипертермии используются различные способы нагрева больших участков человеческого тела, таких как полость, орган, или конечность.
  • Глубокая регионарная гипертермия применяется для лечения опухолей глубоко расположенных в теле человека, например рак шейки матки или рак мочевого пузыря. При этом внешние аппликаторы располагаются вокруг анатомической области, где находится опухоль. В качестве энергии используется электромагнитное излучение с частотой 60-110 МГц (аппарат «BSD-2000»).
  • Региональная перфузия используется при локализации опухолей на конечностях, таких как меланома, саркома, или при локализации опухоли в органах, таких как печень или легкое. При данной процедуре в качестве теплоносителя служит кровь пациента, которая забирается, нагревается во внешнем теплообменнике, и затем возвращается в конечность или орган. Как правило, во время этого лечения вводятся противоопухолевые препараты.
  • Непрерывная гипертермическая перитонеальная перфузия (CHPP) способ лечения злокачественных опухолей в пределах брюшной полости, таких как первичная перитонеальная мезотелиома и диссеминированный рак желудка. При данном способе происходит омывание брюшной полости и расположенных в ней органов горячим (41,5-42,2°С) раствором химиопрепаратов после выполнения основного хирургического пособия.
• Гипертермия всего тела (общая, WBH) используется при лечении метастатических распространённых форм злокачественных опухолей, которые располагаются в различных участках и органах человеческого тела. Нагрев тела при этом можно осуществить несколькими способами, а именно, с использованием различных теплоносителей (вода, воздух) или используя излучения (инфракрасное или электромагнитное высокочастотное, 13,56 МГц). Максимальная температура тела при общей гипертермии ограничивается величиной 41,8-42,2°С на протяжении 1-2 часов.

Эффективность лечения с использованием гипертермии зависит от величины температуры, достигнутой во время лечения, а так же от продолжительности воздействия, особенностей опухолевых клеток и тканей.

Чтобы гарантировать, что необходимая температура достигнута, но не превышена, проводится постоянный температурный контроль в опухоли и окружающих тканях в течение всего сеанса лечения.

Для контроля температуры в интересующих областях используются инвазивные микротермометры, которые устанавливаются под местной анестезией.

4. Какие существуют осложнения и побочные эффекты гипертермии?

Большинство нормальных тканей не повреждаются во время гипертермии, если температура не превышает 43,5°С. Однако, из-за различий в биологических характеристиках тканей, может происходить локальный перегрев виде локальных пятен. Это может закончиться ожогами, индуратами, дискомфортом или болезненностью.

При перфузии могут происходить отёк тканей, тромбоз, кровотечение, или другие виды повреждений нормальных тканей в перфузированной области; однако, большинство этих побочных эффектов имеет временный характер. Общая гипертермия может вызвать более серьезные побочные эффекты, включая нарушения сердечного ритма и кровообращения, но это происходит очень редко.

Как правило, из побочных эффектов после проведения сеанса общей гипертермии наиболее часто встречается диарея, тошнота, рвота.

5. Каковы перспективы использования гипертермии?

Многие исследователи считают, что необходимо решить ещё много вопросов, прежде, чем гипертермия можно будет считать стандартным методом лечением опухоли.

Одни исследования направлены на изучение эффективности гипертермии в комбинации с другими методами лечения различных опухолей. Другие – сосредоточены на улучшении методов гипертермии.

Источник: https://omr.by/news/stati/gipertermiya-v-voprosakh-i-otvetakh