Впервые термин «остеохондроз», был предложен в 1933г. Немецким ортопедом К.Хильдебрандом (Hildebrant K.) для обозначения инволюционных изменений в опорно-двигательном аппарате.
Понятию остеохондроз в отечественной литературе соответствуют дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Следует отметить, что существуют этиологические различия в природе дегенеративных (инволюционных, связанных со старением) и дистрофических (обменных) поражений опорно-двигательного аппарата.
В последние годы, многие зарубежные авторы отказались от термина «остеохондроз», т.к. это определение является слишком обобщенным и не отображает причину заболевания, его течение, клиническую картину. И в самом деле, это ёмкое определение сосредоточило в себе разные вертеброневрологические заболевания.
Подобная «размытость» диагноза «остеохондроз» стирает индивидуальность многих заболеваний позвоночника, в т.ч.
межпозвонковой грыжи дисков, спондилоартроза, спондилёза, остеопенической дистрофии позвоночника (дисгормональная, эндокринная, алиментарная, при нарушениях витаминного баланса, интоксикациях, заболеваниях внутренних органов) и др.
Диагноз «остеохондроз», в нашей стране получил «право на гражданство» (Ратнер А.Ю. 2008г.) сравнительно недавно, хотя, научные работы, публикации и монографии появились значительно раньше.
Параллельно подобной «легализации», возникли многочисленные противоречивые вопросы, как относительно «серьёзности» подобного диагноза, так и сомнения в необходимости проводить сложные обследования подобным пациентам.
Стандартной становится ситуация, когда в ответ на жалобы врачу, больной слышит ответ: «А что же Вы хотите, возраст…». Ещё десять лет назад, подобную фразу могли услышать пациенты более старшего возраста (от 65 – ти лет) и принять как должное.
Пять лет назад – подобный «диагностический стандарт» из уст специалистов могли услышать пациенты 45-50-летнего возраста. Сейчас, увы аналогичный вердикт пытаются вынести людям молодого возраста, а что же дальше?
Есть мнение, что вертеброневрологические поражения — самые распространенные хронические заболевания. Действительно, они являются одной из самых частых причин нетрудоспособности, а как показывает время и статистика, эти поражения стремительно «омолаживаются». «А что же Вы хотите, Вы уже родились…», скоро будем говорить мы детям.
Возможно, следует забыть понятие возраста и принимать его, как исключительно дополнительный прогностический критерий в новом видении природы, диагностики, профилактики и методов лечения заболеваний позвоночника, живущих в большой коммунальной квартире, под именем «остеохондроз».
Существует множество теорий, объясняющих возникновение и развитие дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. С точки зрения одних авторов причина остеохондроза в инволюции, других – в перенесённых ранее инфекционных болезней, по мнению третьих – причина в незрелости тканей позвоночника.
Наиболее обоснованной, логичной и не противоречивой является функционально-механическая теория Шморля, объясняющая возникновение остеохондроза, прежде всего неравномерными физическими нагрузками на позвоночник А.И. Осна выделяет несколько периодов в течении остеохондроза:
- I период -внутридисковое перемещение пульпозного ядра, без поражения фиброзного кольца.
-
- II период -периоднеустойчивости позвоночно-двигательного сегмента, связанныйс трещинами межпозвонковых дисков, надрывами фиброзного кольца, отслойкой и разволокнением задней продольной связки.
- III период-период полного разрыва диска с формированием межпозвонковой грыжи.
- IV период— период распространения дегенеративного процесса на другие элементы межпозвонкового сочленения дугоотросчатые суставы, капсульный аппарат, желтые и межостные связки.
-
- Такой знакомый и привычный, а вместе с тем непознанный и агрессивный, не имеющий четких границ остеохондроз, подобен пресловутой табакерке, из которой в любой момент может выскочить множество симптомов, синдромов и диагнозов, порождающих боль, страдания и страх, страх перед новыми приступами боли.
Виды остеохондроза. Прогноз, диагноз, причины, симптоматика
Термин остеохондроз относится к группе заболеваний как взрослых, так и детей и подростков, при которых происходит нарушение питания костных и хрящевых структур позвоночника. Рассмотрим виды остеохондроза.
В годы быстрого роста костей кровоснабжение растущих концов костей (эпифизов) может стать недостаточным, что приводит к нарушениям функционирования и даже (при прогрессировании) некрозу костей, обычно вблизи суставов. Поскольку кость обычно подвергается непрерывному процессу восстановления, некротические участки чаще всего самовосстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.
Виды остеохондроза, его классификация.
Физический остеохондроз известен как болезнь Шойермана или ювенильный кифоз. Это деформация грудного отдела позвоночника (в области грудной клетки, позвонка, к которому прикреплены ребра), вызванная аномальными очагами развития костей в межпозвонковых суставах (physes). Он наиболее распространен среди детей в возрасте от 13 до 16 лет.
Суставная болезнь возникает в области суставов (сочленений). Одной из наиболее распространенных форм является болезнь Легга-Кальве-Пертеса, которая возникает в тазобедренном суставе.
Другие формы включают болезнь Келера (стопа), болезнь Фрейберга (второй палец ноги) и болезнь Паннера (локоть).
Эти заболевания наиболее часто встречаются в подростковом возрасте, хотя они были обнаружены у людей в возрасте от восьми до 77 лет.
Несуставной остеохондроз возникает при любом другом расположении скелета. Например, болезнь Осгуда-Шлаттера большеберцовой кости (большая внутренняя кость ноги между коленом и лодыжкой) встречается относительно часто. Это часто является причиной боли в колене и ноге у активных подростков.
Остеохондроз рассеченный (ОКР) — это форма остеохондроза, при которой в суставе образуются рыхлые костные фрагменты. Колено — это распространенное место для рассечения остеохондроза.
Это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от десяти до 20 лет, хотя оно может возникать и в других возрастах. ОКР иногда ассоциируется с какой-то прошлой травмой сустава.
Примерно в 30-40 процентах случаев задействуется один и тот же сустав с обеих сторон тела (например, оба колена, оба локтя).
Виды остеохондроза. Демография.
Остеохондроз — это заболевание подростков и молодых людей. Некоторые из них являются редкими расстройствами, и во многих случаях число лиц, страдающих этими расстройствами, неизвестно, поскольку многие случаи разрешаются самостоятельно. Считается, что болезнь Шойермана встречается у 0,4-8 процентов людей.
Одно финское исследование показало, что 13 процентов подростков страдали болезнью Осгуда-Шлаттера. Болезнь Фрейберга — это один из видов остеохондроза, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин. ОКР поражает мужчин примерно в два раза чаще, чем женщин.
Все остальные остеохондрозы, по-видимому, одинаково влияют на пол.
Причины и симптомы заболевания.
Наиболее распространенным симптомом для большинства видов остеохондроза является боль, обычно тупая, неспецифическая боль в пораженном суставе. Боль особенно заметна при надавливании. Также может произойти блокировка сустава или ограниченный диапазон движения в суставе.
Болезнь Шойермана может (редко) привести к серьезному кифозу (состоянию Горбуна) из-за эрозии тел позвонков. Однако обычно кифоз протекает в легкой форме, не вызывая никаких дополнительных симптомов и не требуя специального лечения.
Виды остеохондроза. Когда нужно вызвать врача.
К врачу следует обращаться всякий раз, когда у ребенка появляется постоянная боль в суставе, которая не проходит после отдыха сустава в течение нескольких дней.
Диагноз.
Диагноз подозревается на основании анамнеза и симптомов заболевания. Это может быть подтверждено результатами рентгенографии.
Виды остеохондроза. Лечение.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в некоторых случаях диссекции остеохондроза Для удаления аномальных костных фрагментов в суставе. Редко искривление позвоночника бывает настолько выраженным при болезни Шойермана, что человеку приходится носить бандаж или прибегать к хирургическому вмешательству.
Прогноз.
Точный прогноз исхода для отдельных подростков с остеохондрозом затруднен. Некоторые люди исцеляются спонтанно. Другие исцеляются с небольшим количеством лечения, кроме удержания веса или стресса от пораженной конечности. Чем раньше возраст начала заболевания, тем лучше перспективы полного выздоровления. Хирургическое вмешательство часто бывает успешным при диссекции остеохондроза.
Профилактика.
Никаких профилактических мер не известно. Постоянная боль в суставе может временно удерживать детей от занятий спортом .
Поясничный остеохондроз – причины, симптомы и лечение в клинике Семейный доктор в Москве
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – распространённое заболевание, которым страдает каждый второй человек 25–55 лет.
Его причиной являются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, концевых пластин, фасеточных суставов, связочного аппарата позвоночного столба, а в запущенных стадиях — позвоночного канала и спинного мозга. Болезнь прогрессирует, затрагивая мягкие ткани, сосуды, нервы.
Появляется боль, локализующаяся в поясничной области, которая может иррадиировать вверх или вниз. Обострения сменяются периодами ремиссии, однако любое неблагоприятное воздействие приводит к возобновлению боли и ухудшению самочувствия.
Классификация остеохондроза поясничного отдела
При остеохондрозе могут отмечаться боли разной степени выраженности и распространённости.
Таблица № 1. Классификация боли при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела
Боль | Проявления |
Люмбаго | Острая боль, появляющаяся при сдавливании нервных окончаний. Пациент ощущает сильнейшие «прострелы», теряя способность к передвижению. |
Люмбалгия | Собирательный термин, характеризующий возникновение болей в пояснице. При этом причины болей могут быть как позвоночного, так и не относящегося к позвоночнику происхождения. |
Люмбоишиалгия | Высокоинтенсивная боль в пояснице и крестце, болезненных ощущений, жара или похолодения в зоне поясницы и ноги. При люмбоишиалгии боли распространяются по области ягодицы и задней поверхности конечности до зоны колена. Неприятные симптомы возникают из-за распространения процесса на зону седалищного нерва и спинномозговых нервов. |
Радикулопатия | Довольно частый невралгический синдром, включающий в себя комплекс симптомов и возникающий в результате сдавливания (компрессии) спинномозговых корешков (корешков спинномозговых нервов). Боль в пояснице и внизу живота, снижение или повышение мышечного тонуса. |
В развитии поясничного остеохондроза различают четыре стадии (степени), которые определяются последовательностью возникновения нарушений и проявляются определёнными симптомами.
Таблица № 2. Стадии развития остеохондроза
Степени | Причины | Симптомы |
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени | Незначительные изменения в позвоночнике. | Боли носят ноющий и неинтенсивный характер. Боль может проявляться при вращательных движениях туловищем, поднятии тяжестей или сопровождать пациента постоянно. |
Вторая | Развитие патологии провоцирует более заметные симптомы: ограничение подвижности сегмента поясничного отдела, пространство между позвонками значительно уменьшается, возникает первичная деформация фиброзного кольца, нервные окончания начинают раздражаться. | Боль в пояснице, может «отдавать» в ноги и ягодицы. Периодически возникает онемение кожи или ощущение жжения. Характерные хрустящие звуки и дискомфорт в утреннее время. |
Третья | Ядро фиброзного кольца вылезает наружу, защемляя нервные корешки позвонков. Дегенерация прогрессирует: фиброзное кольцо разрушается, появляются межпозвоночные грыжи (экструзии). Возникает ишиалгический сколиоз. | Резкая боль в пояснице, отёчность и воспаление в зоне поражения нервов. Немеют нижние конечности. Боль не проходит и начинает распространяться в ногу по задней поверхности, до пятки. В ноге может возникать онемение и слабость, симптом «шлёпающей стопы». |
Четвёртая | Развивается при отсутствии лечения на протяжении многих лет. На этой стадии происходит полная деградация тканей хрящей и деформация дисков. | Боль стихает, однако появляется резкое ограничение движений в пояснице, вплоть до инвалидности. |
Причины возникновения поясничного остеохондроза
Межпозвонковые диски состоят из студенистого ядра и фиброзного кольца. К телам позвонков диск крепится прочными коллагеновыми волокнами. Эта конструкция снижает нагрузку на позвоночник при движении: играет роль амортизатора.
С возрастом, в результате естественных процессов старения, питание хрящевых тканей диска нарушается, развиваются дистрофические процессы: подсыхает ядро, появляются микротрещины фиброзного кольца, нарушаются амортизирующие свойства.
При повышении нагрузки ядро диска смещается, выходя за пределы позвоночника. Появляется протрузия – первая стадия формирования экструзии (грыжи). Экструзия нарушает нормальное анатомическое расположение окружающих тканей, затрагивает нервные корешки, что и вызывает появление боли.
Остеохондроз возникает вследствие неправильного распределения нагрузки на позвоночник. Провоцирующими факторами чаще всего оказываются:
- воспаления, травмы опорно-двигательного аппарата;
- физические, психоэмоциональные перегрузки;
- гиподинамия (сидячий образ жизни);
- неполноценное питание;
- лишний вес;
- вредные привычки;
- профессиональные вредности – подъём тяжестей, вибрация, работа стоя, сидя;
- наследственная предрасположенность;
- неправильная осанка;
- гормональный дисбаланс;
- эндокринные, аутоиммунные болезни.
В категорию риска входят лица пожилого возраста, профессиональные спортсмены, продавцы, парикмахеры, сотрудники офисов, грузчики. Характерны периодические обострения хронического остеохондроза поясничного отдела, вынуждающие проводить лечение, а работающих людей брать больничный лист.
В каких случаях обращаться к врачу
К врачу нужно обратиться сразу, как только появилась боль в пояснице. К сожалению, люди часто недооценивают опасность пренебрежительного отношения к себе и на дискомфорт после физической нагрузки, если он длится более 12 часов, внимания не обращают. Записываются на консультацию, лишь когда боль становится сильной, мешает работать либо обслуживать себя.
Таблица № 3. Симптомы остеохондроза
Проявления | Особенности |
Болевой синдром | Нарастает постепенно от едва заметного дискомфорта до невыносимой боли или возникает резко после влияния провоцирующего фактора, например, подъёма тяжести. Боль может отдавать в живот, промежность, ягодицы и ноги. |
Ограничение движений | Сложно наклоняться, поворачиваться, сидеть с прямой спиной. |
Бледность кожи над местом поражения | Обусловлена ухудшением микроциркуляции. |
Быстрая утомляемость. | В связи с избыточным напряжением в поясничной области. |
Проблемы с потенцией | Связаны с нарушением иннервации. |
Боли в области малого таза | |
Слабость и онемение в ногах | |
Изменение походки, сутулость | Рефлекторное оберегание поражённой области. |
Нарушение сна | Вследствие значительной афферентной болей информации, исходящей и повреждённой области позвоночника. |
При появлении любого из этих симптомов нужно записаться на консультацию к врачу неврологу. Если процесс запустить, возможно развитие осложнений, вплоть до паралича ног.
Методы диагностики поясничного остеохондроза
В первую очередь врач расспросит, когда и как появилось заболевание. Затем проведёт осмотр, назначит обследование для уточнения диагноза:
- Рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой.
- При необходимости магниторезонансную томографию (МРТ) или мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ).
- Миелографию – введение контрастного вещества в спинномозговой канал с последующей рентгенографией.
- Электромиографию (ЭНМГ) поражённого нерва.
Список исследований зависит от стадии заболевания, иногда требуются консультации других врачей.
Поясничный остеохондроз позвоночника лечение
Лечением остеохондроза поясничного отдела занимается врач-невролог. Иногда ему помогают: врач-ортопед, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт, физиотерапевт.
Современное лечение поясничного остеохондроза комплексное. Оно включает несколько методов, которые врач подбирает для каждого пациента индивидуально.
Медикаментозная терапия. Назначается при остеохондрозе поясничного отдела, как часть комплексного лечения. Применяются: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, спазмолитики, хондропротекторы, витамины и препараты, улучшающие местный кровоток.
ФТЛ. Физиотерапия активно используется при остеохондрозе. Чаще других рекомендуют: электрофорез, ультразвуковую терапию, магнитотерапию, диадинамотерапию. Для большей эффективности физиопроцедуры сочетают.
Ударно-волновая терапия. Помогает быстро уменьшить болевой синдром, добиться длительной ремиссии. Облегчение наступает уже после первой-второй процедуры.
Массаж. Рекомендуется классический массаж, хотя иногда более эффективными могут оказаться другие методики. Главная цель – снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение.
ЛФК. На начальном этапе лечебная физкультура проводится под контролем опытного врача-реабилитолога в специально оборудованном кабинете. Врач показывает упражнения, следит, чтобы пациент выполнял их правильно. Занятия не должны приводить к дискомфорту, после них самочувствие пациента должно улучшаться.
Оперативное лечение – применяется при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения в течение трёх недель. Применяют имплантацию, нуклеопластику, стабилизацию позвонков и другие методы.
Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»
Приём пациентов ведут опытные врачи-неврологи. Они диагностируют причину болей и дискомфорта и назначают лечение. При необходимости подключаются мануальные терапевты, врачи-ортопеды и хирурги.
Терапия зависит от стадии заболевания. Опыт врачей позволяет помогать практически всем пациентам, результаты лечения подтверждаются позитивными изменениями на снимках МРТ.
При соблюдении рекомендаций доктора эффект от терапии длится долго.
Консультации и приемы в клинике «Семейный доктор» проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием к врачу-неврологу по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.
Популярные вопросы
Что делать при простреле?
Если возникла острая боль при остеохондрозе, нужно занять удобное положение и обратиться к врачу.
Можно ли делать физические упражнения при остеохондрозе поясничного отдела?
Да, можно. Но нужно соблюдать два правила:
- нельзя заниматься во время обострений;
- все упражнения должны быть подобраны врачом.
Что делать, чтобы не было обострений поясничного и грудного остеохондроза?
- Заниматься физкультурой регулярно (как минимум 2 раза в неделю), последовательно увеличивая нагрузку.
- При сидячей работе каждый час вставать для пятиминутной разминки.
- Спать на ортопедическом матрасе или другой ровной, умеренно жёсткой поверхности.
- Носить удобную обувь.
- Полноценно питаться.
- Избегать переохлаждений поясничной зоны.
- Ограничить подъём тяжестей.
Стоимость
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-невролога, первичный | 3860 | от 2895 |
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-травматолога-ортопеда первичный | 3350 | от 2513 |
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный | 2680 | от 2010 |
История термина «остеохондроз»
Название произошло от двух греческих слов «остео» — кость и «хондрос» — хрящ. Еще с 1935 года именно термин «остеохондроз позвоночника» употребляют специалисты в России и не только.
Ранее, еще во второй половине 18 века, вместо привычного нам названия «остеохондроз» использовали термин ишиас (в 1770 году), радикулит (в 1896 году), в дальнейшем стали трактовать — позвоночная боль, люмбоишиалгия, цервикалгия, торакалгия. Сейчас также упоминаются эти названия, но теперь они обозначают заболевания, которые в большинстве случаев являются следствием остеохондроза. В 1932 году появился новый термин «пояснично-крестцовый радикулит».
В начале 20-го столетия ученые сделали прорыв в направлении рентгеноанатомического и патологоанатомического изучения разнообразия проявлений заболеваний позвоночника.
В 1961 году они доказали взаимосвязь болевых ощущений в спине, радикулитов с искривлением межпозвоночного диска, а также между разными поражениями нервных корешков спинного мозга. В 1987 году для всех этих процессов в позвоночном столбе использовали термин «спондилез».
Немного позже один из ученых исследовав некоторые изменения в позвоночнике, предложил новый термин «межтеловый остеохондроз», а название «спондилез» стало обозначать «изменения в зоне передней продольной связки».
После этого, понятие «остеохондроз» начали применять для обозначения дегенеративного заболевания позвоночного столба. И. Л. Клионер в 1957 году расширил область остеохондроза еще и на межпозвоночные суставы (задние отделы позвоночника) и применил новый термин «межпозвоночный остеохондроз».
В 1983 году появилось более широкое трактование остеохондроза, которое предложил известный профессор, невропатолог Яков Юрьевич Попелянский: «дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое первично поражает межпозвоночный диск, а вторично — остальные отделы позвонка и нервную систему».
В настоящее время российские специалисты употребляют термин «остеохондроз позвоночника» для обозначения заболевания, для которого характерны дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках и сопутствующие им вторичные нарушения в прилегающих к позвоночнику областях.
Вместе с тем, раньше для обозначения различных патологических процессов в позвоночнике использовались другие термины, например такие, как «ишиас» (описан в 1770 году) и «радикулит» (описан в 1896 году).
В настоящее время эти термины также употребляются, но обозначают заболевания, являющиеся, в большинстве случаев, следствием остеохондроза. В дальнейшем появились и стали употребляться термины, обозначающие различные синдромы: люмбалгия, цервикалгия, торакалгия, люмбоишиалгия.
В 1932 году появился термин «пояснично-крестцовый радикулит», обозначающий заболевание, при котором поражаются нервные корешки поясничного отдела спинного мозга.
Только во второй половине 20 века специалисты доказали связь между различными поражениями нервных корешков спинного мозга, а также различными болями в спине, и дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках. Ранее для обозначения этих дегенеративных процессов стал применяться термин «спондилез» (1897 год).
Позднее было предложен термин «межтеловый остеохондроз», а термин «спондилез» стал использоваться для обозначения нарушений только в передней продольной связке.
В 60-х и 70-х годах понятие «остеохондроз» было расширено, и стало обозначать нарушения не только в межтеловой области, но и в задних отделах позвоночника, поэтому термин «межтеловой остеохондроз» был заменен на термин «межпозвонковый остеохондроз». Наконец, в 1983 году Я. Ю.
Попелянский предложил современное определение остеохондроза, так стали называть дегенеративное заболевание позвоночника, которое первично поражает межпозвонковый диск, а вторично – другие отделы позвоночника.
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Остеохондроз
Первое место по распространенности среди заболеваний позвоночника уверенно занимает шейный остеохондроз. Вряд ли найдется человек, который бы не слышал об этом недуге, но мало кто знает, что остеохондроз – это не болезнь, а состояние, включающее в себя целый комплекс заболеваний, возникающих при попытке позвоночника приспособиться к неблагоприятным условиям. И лечение шейного или других видов остеохондроза должно быть комплексным.
Определение понятия остеохондроз
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, вызванное уменьшением содержания в них воды.
То, что мы привыкли называть остеохондрозом, естественным образом проистекает из снижения содержания воды в межпозвонковом диске.
Механика заболевания. Стадии остеохондроза
В шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника между телами позвонков расположены межпозвонковые диски.
Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра – особого хряща и воды, и фиброзного кольца, представляющего из себя более плотный хрящ. Основная функция межпозвонкового диска – амортизация.
При недостаточном количестве жидкости в ядре, диск не может правильно выполнять эту функцию, возникает остеохондроз шейного отдела или других отделов позвоночника.
При описании стадий шейного или других видов остеохондроза принято пользоваться классификацией нейрохирурга А.И. Осна, предложенной в 1971 году.
1 стадия остеохондроза
Теряя воду, межпозвонковый диск становится менее упругим и эластичным, но он все еще вынужден принимать на себя те же нагрузки, что и раньше. В результате высота диска снижается, диск расплющивается, появляются выпячивания.
2 стадия остеохондроза
При продолжении патологического воздействия, в фиброзном кольце межпозвонкового диска могут возникать трещины. Из-за снижения высоты межпозвонкового диска возникает нестабильность всего сегмента.
3 стадия остеохондроза
Происходит полный разрыв фиброзного кольца, через который частично вытекает более жидкое ядро (грыжа межпозвонкового диска).
Чаще всего такие изменения ведут к симптомам шейного остеохондроза. Менее всего подвержен образованию грыж грудной отдел, где даже при патологии межпозвонковых дисков часть нагрузки принимают на себя грудина и ребра.
Протрузия или грыжа межпозвонкового диска может воздействовать на корешки спинномозговых нервов, вызывая боль, воспаление, отек и нарушение проводимости в нервных волокнах.
4 стадия остеохондроза
Не испытывая сопротивления со стороны поврежденного межпозвонкового диска, тела соседних позвонков сближаются. Возникают нарушения в межпозвонковых суставах (спондилоартроз), позвонки могут скручиваться или сдвигаться относительно друг друга (спондилолистез).
На этом этапе в дело вступают компенсаторные силы организма. Чтобы снять нагрузку с поврежденного диска, сам позвонок уплощается, вырастает в ширину, увеличивая свою площадь. Кроме того, разрушенная ткань фиброзного кольца может частично заменяться костной.
В некоторых случаях эти процессы могут снизить болевые ощущения, но часто разрастания позвонков еще больше сужают спинномозговые отверстия и пережимают нерв.
Симптомы заболевания. Степени остеохондроза
Классификация, которой привыкли пользоваться врачи, включает не стадии, а степени остеохондроза. Более полно она описывает симптомы остеохондроза и начинается с того момента, когда у пациента возникла боль.
1 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника
Возникает при разрыве межпозвонкового диска, вызванном резким движением или перенапряжением. Проявляется внезапной болью, в позвоночнике возникает чувство прохождения электрического тока, мускулатура рефлекторно напряжена.
2 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника
Вторая стадия шейного остеохондроза может проявлять себя в виде симптомов межпозвонковой протрузии и нестабильность позвоночника. Хроническая боль, усиливающаяся при нагрузках. Чередуются промежутки ремиссии и обострения.
Для шейного отдела характерны боль в шее, усиливающаяся после долгого пребывания в одной позе, головные боли, боль в руке, боль в плече, периодический дискомфорт или онемение в пальцах рук.
Для поясничного отдела – боль в пояснице, боль в ягодичной области, периодические боли в крестце, частая усталость в ногах.
3 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника
Шейный остеохондроз роявляет себя в виде симптомов грыжи межпозвонкового диска (боль по ходу пораженного нерва, онемение рук или ног, изменение походки, головные боли) или отдаленных симптомов межпозвонковой грыжи (в шейном отделе: частые головные боли, шум в ушах, головокружения, снижение зрения, слуха, мышечной силы в руках; в грудном отделе: нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания; в поясничном отделе: заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, нарушения в половой сфере, онемение или слабость в ногах).
4 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника
Принято считать, что четвертая степень остеохондроза начинается с того момента, когда грыжа уже не проявляет себя, проявления заболевания могут снижаться, но симптомы шейного остеохондроза, а также нестабильности позвоночника, соскальзывания или скручивания позвонков, или полной их фиксации относительно друг друга еще остаются.
К ним могут присоединиться проявления разрастаний позвонков, которые тоже могут пережимать спинномозговые нервы, привода к их атрофии, или перекрывать спинномозговой канал (вторичный стеноз позвоночного канала) и сдавливать спинной мозг (ишемия спинного мозга).
Кроме того, к четвертой степени можно отнести последствия оперативного вмешательства, если грыжа была удалена оперативно (различного рода нарушения иннервации, парезы, воспаления).
Профилактика и лечение шейного остеохондроза
Шейный стеохондроз – заболевание, при котором каждый человек находится в зоне риска. Не стоит думать, что именно Вас он обойдет стороной. Если у Вас еще не обнаружилось симптомов шейного остеохондроза – самое время подумать о профилактике.
- У людей, ведущих малоподвижный образ жизни часто нарушается питание межпозвонковых дисков, что и приводит к его обезвоживанию – следовательно – больше двигайтесь.
- Люди, имеющие вредные привычки, чаще страдают от заболеваний позвоночника и причина тому – обезвоживание организма – пейте больше воды и по возможности переходите на здоровый образ жизни.
- Отжимания, подтягивания, гантели и фитнес раз в неделю – это не здоровый образ жизни, извините. Чтобы подарить своему позвоночнику полезную для него нагрузку, необходимо делать специальную гимнастику для позвоночника. Ежедневно.
- У людей, не умеющих правильно держать свое тело в пространстве, часто возникают искривления позвоночника, что также пагубно влияет на межпозвонковые диски. – Следите за тем как Вы стоите в очереди или сидите на совещании…
Лечение шейного остеохондроза такой же сложный процесс, как и сам остеохондроз. К нему, к большому сожалению, неприменимы два основных принципа: «Само пройдет» и «Все равно не лечится». Это заболевание само не пройдет, а в отсутствие лечения превратит позвоночник своего счастливого обладателя в руины.
В лечении шейного остеохондроза важно не упустить самое начало болезни, когда все еще поправимо и можно обойтись «малой кровью». Около половины совсем молодых людей вплотную знакомятся с первыми симптомами шейного остеохондроза, а к 40 годам уже практически все знают о них не понаслышке.
Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.
Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу